Obezitatea la copii: cum să o definiți (tabele pentru IMC și vârstă), metode moderne de tratament, ce amenință

Medicii nu se obosesc să repet că obezitatea este un adevărat război, unde există doar un singur dușman, dar în același timp, nenumărate victime. Această problemă a modernității este agravată de faptul că copiii se află pe "câmpul de luptă".

Potrivit statisticilor, în SUA fiecare al doilea copil este supraponderal, fiecare al cincilea este obez. În țările din Europa de Vest, aceste cifre sunt mai scăzute, dar acestea cresc constant. Boala este deja dincolo de predispoziția ereditară. Din ce în ce mai mult, hipodinamia și abuzul de alimente rapide și grasimi trans sunt printre cauzele principale.

motive

La fel ca la adulți, obezitatea la copii este dificil de tratat. Pentru ca terapia să aibă succes, trebuie să aflați mai întâi cauzele bolii. Pentru a face acest lucru, medicii colectează istoricul și efectuează diverse teste de laborator.

Cei mai comuni factori care provoacă supraponderali includ:

  • consumul excesiv de calorii;
  • lipsa de exercițiu;
  • predispoziție genetică;
  • tulburări metabolice;
  • hipotalamică, hemoblastoză, traumatism cranial;
  • boli neuroendocrine: hipercorticism, hipotiroidism;
  • lipsa de somn;
  • lipsa regimului zilnic;
  • utilizarea pe termen lung a glucocorticoizilor, antidepresive;
  • mutații genetice;
  • cromozomi și alte sindroame genetice: Prader-Willi, Alstrom, Cohen, fragil X cromozom, Down, pseudohipoparathyroidism.

Toți acești factori de risc trebuie identificați în timp pentru a începe tratamentul necesar. Din păcate, părinții trag adesea la ultimul, până când obezitatea primului grad nu se va transforma în a treia cu toate complicațiile și consecințele pentru viață și sănătate.

simptome

Imaginea clinică a bolii este strâns legată de caracteristicile de vârstă ale copilului. Deci, într-o anumită etapă a vieții sale, simptomele pot fi diferite. De regulă, semnele de obezitate se dezvoltă progresiv, adică apar cu fiecare etapă din ce în ce mai strălucitoare.

  • excesul de greutate;
  • reacții alergice severe;
  • gusa;
  • constipație.

Școala de vârstă școlară:

  • excesul de greutate;
  • transpirație excesivă;
  • dificultăți de respirație la mers și exerciții fizice;
  • deformarea figurii datorată apariției de falduri de grăsime în abdomen, șolduri, fese, brațe și umerii;
  • presiune crescută.
  • simptomele pronunțate descrise mai sus;
  • oboseală;
  • tulburări menstruale la fete;
  • amețeli, dureri de cap frecvente și severe;
  • umflarea membrelor;
  • dureri articulare dureroase;
  • stare depresivă, depresivă;
  • izolarea conștientă de colegi.

În adolescență, boala ajunge la un nou nivel, acoperind nu numai fiziologia, ci și starea psihologică a copilului. Supraponderiul nu-i permite să comunice pe deplin cu colegii. Adesea, acest lucru duce la neajunsuri, comportament antisocial și chiar autism.

diagnosticare

După ce am observat primele semne ale bolii în copilul copilului, nu trebuie să sperăm că acest lucru este temporar, acest lucru se întâmplă pentru toată lumea, aceasta este vârsta și va trece în curând. Este necesar să contactați cât mai curând posibil endocrinologul, care va face diagnosticul corect și va oferi recomandări adecvate.

  • greutate la naștere;
  • vârsta de debut a obezității;
  • dinamica creșterii;
  • prezența diabetului de tip II și a bolilor cardiovasculare;
  • tulburări neurologice: dureri de cap, probleme de vedere;
  • dezvoltarea psihomotorie;
  • înălțimea și greutatea părinților.
  • dermopatia dependentă de androgen: hirsutism, seboree uleioase, acnee;
  • tensiunea arterială;
  • greutate;
  • IMC;
  • circumferința taliei;
  • distribuția țesutului gras în părți ale corpului;
  • de creștere;
  • etapa dezvoltării sexuale.
  • analiză sanguină biochimică;
  • profilul lipidic;
  • Ficat cu ultrasunete pentru a determina enzimele sale;
  • testul de toleranță la glucoză pentru rezistența la insulină;
  • Iată hormonii care trebuie supuși testării: tiroidă, cortizol, ACTH, leptină, hormon paratiroidian, proinsulină, prolactină, LH, FSH, SSSG, testosteron, hormon antimulator, STH;
  • monitorizarea tensiunii arteriale zilnice.
  • bioimpedanta;
  • IRM a creierului;
  • examen oftalmologic;
  • polisomnografie;
  • Ecografie abdominala;
  • ECG, ECHO-KG.
  • determinarea cariotipului;
  • caută mutații genetice.
  • medic de terapie exercițiu;
  • gastroenterologie;
  • genetician;
  • ginecolog;
  • un nutritionist;
  • cardiolog;
  • un neurolog;
  • otolaringolog;
  • un psiholog;
  • endocrinolog.

Nu vă temeți că dacă suspectați obezitatea, copilul sărac va fi condus prin toate aceste studii și analize. După colectarea anamnezei, medicul va face presupuneri despre ce factori au cauzat boala și va prescrie numai acele metode de diagnostic care sunt necesare pentru confirmarea diagnosticului.

Elemente de vârstă

Datorită faptului că țesutul adipos din organism este format cu intensitate diferită, există stadii de obezitate din copilărie asociate cu caracteristicile legate de vârstă:

  • la copiii sub un an, apare primul acumularea de țesut adipos și obezitatea nu este diagnosticată;
  • 1-3 ani - o perioadă critică în care părinții și rudele au alimentat copilul dulce - aceasta este prima etapă, când pot apărea simptome ale bolii;
  • 3-5 ani - creșterea grăsimii se stabilizează, problemele de greutate sunt rareori observate;
  • 5-7 ani - a doua etapă critică, caracterizată printr-o creștere a grăsimii corporale;
  • 8-9 ani - copiii de vârstă școlară din clasele primare au rareori probleme de greutate, deoarece viața activă, educația fizică și lecțiile le permit să consume suficiente calorii;
  • 10-11 ani este, de asemenea, o etapă relativ liniștită, dar aici este foarte important ca părinții să pregătească un adolescent pentru viitoarea pubertate și să insufle obiceiuri alimentare sănătoase în el;
  • 12-13 ani - la această vârstă apar schimbări hormonale grave în adolescent, din cauza pubertății, care adesea devine un impuls pentru obținerea de kilograme în plus.

Cunoscând perioadele critice din viața copilului, părinții se pot uita mai atent la problema excesului de greutate în aceste etape. Acest lucru va rezolva totul în stadiile inițiale, când boala nu este încă în desfășurare.

clasificare

Medicii nu există o clasificare a obezității infantile: prin etiologie, consecințe, grade etc. Pentru ca părinții să nu se rătăcească în ele, este suficient să existe informații minime.

În primul rând, boala poate fi:

  • primar - datorită eredității și patologiilor congenitale;
  • secundar - dobândită din cauza malnutriției și a inactivității fizice.

În al doilea rând, există o tabelă specială care va ajuta la determinarea obezității la un copil prin indicele de masă corporală (IMC), calculat prin formula:

I (BMI) = M (greutate în kilograme) / H 2 (înălțime în metri).

Un mic supraponderal la un copil nu provoacă anxietate părinților. Se bucură chiar și în apetitul său frumos și obrajii plini. Diagnosticul pediatrilor nu este grav, atrăgând întotdeauna bunăstarea puilor lor. De fapt, gradul 1 de obezitate este usor vindecat prin sport si nutritie adecvata. Dar din cauza acestui comportament adulți, acest lucru este extrem de rar.

Boala progresează treptat, ducând la obezitate de gradul 2. În acest stadiu apar scurtarea respirației și transpirația excesivă. Copiii nu se mișcă prea mult și sunt adesea în stare proastă. Problemele încep cu educația fizică în școală și adaptarea socială în sala de clasă.

În această etapă, boala se manifestă deja cu putere și principală, deci este dificil să nu observați. Legăturile picioarelor încep să rănească, crește presiunea, nivelul de zahăr din sânge fluctuează. Copilul devine dezechilibrat, iritabil, deprimat.

Deci, părinții înșiși pot determina gradul de obezitate la domiciliu. Acest lucru vă va permite să solicitați asistență medicală în timp util.

Normă și patologie

În plus față de grade, o masă supraponderală va ajuta la identificarea excesului de greutate, unde, conform OMS, sunt colectate valori anormale ale greutății corporale. Pentru băieți și fete, parametrii vor fi diferiți. În plus, acestea trebuie încă să fie ajustate în funcție de creștere.

Greutatea fetelor de 1-17 ani, potrivit OMS

Băieții au o greutate de 1-17 ani conform OMS

Dacă copilul este foarte înalt, este permisă o creștere ușoară a parametrilor menționați în tabel.

tratament

Părinții și copilul vor trebui să treacă prin "Școala de obezitate". Astfel, medicii numesc un complex de măsuri pentru corectarea comportamentului alimentar și efort fizic adecvat. Această formare motivantă este considerată baza terapiei. Este acolo care stabilește în detaliu liniile directoare clinice pentru tratamentul patologiei.

alimente

În primul rând, în cazul obezității din copilărie, este prescrisă dieta, conform tabelului nr. 8 al lui Pevsner. Fără aceasta, tratarea acestei boli este imposibilă.

O dietă specială pentru copiii cu obezitate, conform lui Pevzner, recomandă includerea următoarelor produse în dieta lor în această dietă:

  • pâine (integrală sau tărâțe) - până la 170 de grame pe zi;
  • produse lactate până la 1,5% grăsimi - 200 g;
  • supe (minimum cartof) - 220 gr;
  • carne de pui, curcan, carne slaba si peste - 180 gr;
  • mei, hrișcă și orz - 200 gr;
  • legume nelimitate gătite în orice fel;
  • fructe nealcorate - 400 gr;
  • ceai, uzvar, sucuri proaspete - in orice cantitate.

Meniul de probă pentru obezitate 2 grade

La primul grad, dieta poate fi variată cu miere, produse lactate mai grase, fructe dulci și mâncăruri prăjite. La clasa 3, uleiurile vegetale și orice slăbire a alimentelor sunt excluse.

Instrucțiuni generale privind nutriția:

  • reducerea dimensiunilor porțiunilor;
  • modul de fracționare a 5 mese unice;
  • cina - 3 ore înainte de culcare;
  • utilizarea abundentă a apei obișnuite;
  • excluderea completă a fast-food-ului, chips-uri, gustări, sifon.

Mâncăruri dietetice pentru copii:

  • brânză de vaci și desert de banane;
  • carne de vită și morcov;
  • bomboane de fructe;
  • supă de carne leneșă;
  • soufflé de carne;
  • cake;
  • carne de pui într-un cazan dublu și altele.

rețete

150 de grame de carne de vită macră, curățați tendoanele și filmul, defilați prin mașina de măcinat cu carne de 2-3 ori. Gatiti o lingura de orez, se raceste, se amesteca in umplutura. Din nou, adăugați un sfert din ouăle fierte și 5 grame de unt. Bateți întregul blender. Rulați mici chifteluțe, puneți-le într-o tigaie, udate subțire, turnați cu apă rece, fierbeți timp de 10 minute.

Se taie 2 morcovi mici și 2 tulpini de telina. Grind ceapa. Se amestecă legumele feliate, se adaugă 100 de grame de fasole albă, tăiate în 4 jumătăți de roșii de cireșe. Se toarnă 500 ml de bulion de legume sau de pui. Se fierbe după fierbere timp de o jumătate de oră. Gustați cu sare de mare. Înainte de servire, adăugați o mică smântână cu conținut scăzut de grăsimi.

Grind 1 banană de dimensiuni medii și o mână de migdale într-un blender. Se amestecă cu morcovii rasiți. Adăugați 200 de grame de fulgi de ovăz, 10 ml de miere, 20 ml de suc de lamaie. Umpleți masa rezultată de matrițe, puse în congelator. După 2 ore, mutați-le în frigider timp de o oră. Serviți cu ceai.

Activitatea fizică

Tratamentul cu obezitate la copii nu se face fără o activitate fizică adecvată. Ea sugerează:

  • activități sportive zilnice timp de cel puțin o oră (dacă sunt mai binevenite);
  • este mai bine să dedicăm cea mai mare parte a acestor exerciții la aerobic;
  • jocuri;
  • concurența;
  • de călătorie;
  • activități recreative;
  • diverse seturi de exerciții pentru scăderea în greutate.

Tratamentul medicamentos

Datorită vârstei contraindicate a majorității medicamentelor, tratamentul medicamentos al bolii este limitat.

În anumite cazuri, potrivit mărturiilor specialiștilor, următoarele medicamente pot prescrie un copil:

  • Orlistat - permis la vârsta de 12 ani, ajută la absorbția grăsimilor în intestinul subțire;
  • Metformin - numit cu 10 ani de diabet zaharat de tip II.

Utilizarea medicamentelor precum Octreotide, Leptin, Sibutramină, hormon de creștere, este limitată la cercetarea clinică și științifică și nu este recomandată pentru tratamentul obezității infantile.

Potrivit studiilor, dieta, educația fizică și terapia medicamentoasă au o eficiență scăzută. În acest sens, în unele țări, obezitatea la copii este tratată prin metode chirurgicale. Cu toate acestea, studiile clinice au arătat că utilizarea bariatrică la copii și adolescenți (în comparație cu adulții) este însoțită de numeroase complicații postoperatorii, scăderea gradului de conformare, recidive frecvente în creșterea în greutate. În Federația Rusă, astfel de operațiuni de tratare a obezității la cei sub 18 ani sunt interzise.

profilaxie

Parintii ar trebui sa stie ce prevenire a obezitatii in copilarie este:

  • constientizarea completa a nutritiei adecvate;
  • alăptarea până la 6 luni;
  • activitate motrică;
  • joaca sport;
  • control constant asupra IMC, detectarea în timp util a copiilor cu acest indicator de mai mult de 10 la vârsta de 2-9 ani;
  • instilarea obiceiurilor alimentare sănătoase;
  • urcă în aer proaspăt.

Dacă toate acestea sunt puse în aplicare de la o vârstă fragedă, copiii și adolescenții nu vor fi diagnosticați niciodată cu obezitate.

complicații

Cel mai rău lucru în toate acestea este ceea ce amenință această patologie. Din păcate, părinții nu reprezintă întotdeauna tot pericolul bolii. Între timp, consecințele pot fi foarte grave - chiar fatale (cu 3 grade).

Printre cele mai frecvente complicații sunt:

  • apnee de somn;
  • hipertensiune arterială;
  • ginecomastie;
  • hyperandrogenism;
  • dislipidemiei;
  • boala biliară;
  • întârzierea sau accelerarea dezvoltării sexuale;
  • patologiile sistemului musculoscheletal: osteoartrita, boala Blount, spondilolisteza;
  • carbohidrați tulburări de metabolism: rezistență la insulină, toleranță la glucoză scăzută, niveluri de glucoză la repaus;
  • obezitate hepatică: hepatoză și steatohepatită - cele mai frecvente afecțiuni la copii;
  • deficit de androgen relativ;
  • diabetul de tip II;
  • afecțiuni ale tractului gastro-intestinal: inflamația pancreasului, gastrită, hemoroizi, constipație;
  • insuficiență hepatică;
  • boli psihice, tulburări psihosociale;
  • reducerea funcției reproductive masculine, infertilitatea feminină în viitor.

Părinții ar trebui să înțeleagă că copiii obezi sunt nefericiți. Prin urmare, principala lor sarcină este de a preveni o astfel de evoluție a evenimentelor și, dacă acest lucru sa întâmplat deja, faceți totul pentru a vindeca copilul. Adulții mai devreme devin conștienți de ei înșiși, cu atât mai multe șanse vor avea pentru recuperare și o viață prosperă în viitor.

Obezitatea la copii: diagnosticarea în timp util și tratamente eficiente

Timp de câteva decenii, oamenii de știință au observat o creștere a numărului de copii care suferă de supraponderali. Această problemă serioasă a medicilor și nutriționiștilor are o importanță deosebită, deoarece obezitatea duce la consecințe grave. Și în aproape toate cazurile, este o luptă cu excesul de greutate pe parcursul unei vieți mature.

Când apare?

Obezitatea este o boală de natură cronică, care este cauzată de un dezechilibru al metabolismului și este însoțită de acumularea de exces de grăsime în organism.

Țesutul adipos din corpul uman nu este întotdeauna format intens. Prima generație apare de la ziua de naștere a copilului și de până la 9 luni. Până la 5 ani, creșterea grăsimilor se stabilizează. Următoarea perioadă de creștere este de 5-7 ani. Finalul - la vârsta de pubertate a corpului și restructurarea completă - de la 12 la 17 ani.

Prin urmare, medicii disting trei perioade critice ale bolii:

  1. până la 3 ani - copilărie timpurie;
  2. 5-7 ani - vârsta școlii primare;
  3. 12-17 ani - adolescență.

clasificare

Nu există nicio sistematică generală acceptată a acestei boli. Medicii folosesc mai multe tipuri de clasificări. Potrivit uneia dintre ele, obezitatea este clasificată după cum urmează.

- idiopatică, exogenă-constituțională - asociată cu predispoziția ereditară;
- alimentar - asociat cu alimentație necorespunzătoare.

  • Secundar (simptomatic)

- asociat cu un defect al genelor;
- cerebral;
- endocrine;
- medicamentos.

Include elemente din primul și al doilea grup.

Trei grade de obezitate pot fi diferențiate de excesul de greutate corporală raportat la norma de greutate:

  • 1 grad - supraponderal este peste norma cu 10-29%;
  • Gradul 2 - supraponderabilitatea depășește norma cu 30-49%;
  • Gradul 3 - excesul de greutate peste valoarea normală cu mai mult de 50%.

Cauzele obezității la o vârstă fragedă

Corect identifica cauzele bolii poate endocrinolog numai. Există doi factori principali care influențează dezvoltarea patologiei la copii:

  1. Alimentar (probleme cauzate de nutriție neechilibrată și mobilitate scăzută).
  2. Endocrine (probleme cauzate de afectarea activității endocrine).

Prevalența obezității la copii și adolescenți se datorează tulburărilor metabolice și activității scăzute. Încălcarea bilanțului energetic este asociată cu consumul necontrolat de alimente cu conținut ridicat de calorii și consumul redus de energie.

Nestiut de toate relele, copiii consuma nelimitat produse de panificatie, dulciuri si fast-food cu bauturi carbogazoase.

Acest lucru este important! Hipodinamia este unul dintre motivele pentru creșterea numărului de copii care suferă de excesul de greutate. Copiii moderni preferă să stea în aer liber așezat în fața calculatorului, televizorului și cu gadget-uri.

"Sindromul familial", ca cauză a bolii, apare cel puțin. Obezitatea ambilor părinți oferă o garanție de 80% că copilul va avea aceeași boală.

O probabilitate mare de a dezvolta obezitate la nou-născuții cântărind mai mult de 4 kg, precum și la copiii care câștigă rapid greutate în primii doi ani de viață. Introducerea precoce a alimentelor complementare (până la 6 luni) și încetarea alăptării sunt, de asemenea, posibile cauze ale bolii.

Există o serie de cauze ale creșterii excesive în greutate la copii asociate cu patologia dezvoltării:

  • hipotiroidism congenital (lipsa hormonilor tiroidieni);
  • supraopatolul suprarenal (sindromul Itsenko-Cushing);
  • Sindromul Down;
  • boli cerebrale inflamatorii, leziuni cerebrale, tumori care duc la perturbarea glandei pituitare;
  • adipoză-distrofie genitală.

Adesea, tulburările metabolice contribuie la cauze psiho-emoționale. Aceasta poate fi o atmosferă constantă neprietenoasă în școală, stres grav cauzat de pierderea rudelor sau șocul faptului că copilul a fost martorul crimei.

Posibile consecințe și complicații

Obezitatea în copilărie provoacă întotdeauna dezvoltarea frecventă a multor comorbidități. Acest lucru crește riscul de invaliditate și deces prematur.

Ce cauzează obezitatea în copilărie și adolescență:

  • boli ale sistemului cardiovascular (hipertensiune, accident vascular cerebral, angina pectorală, ischemia inimii);
  • boli ale tractului gastro-intestinal (inflamație a pancreasului, ulcer duodenal, gastrită, insuficiență hepatică, hemoroizi, constipație);
  • boli ale sistemului endocrin (întreruperea pancreasului, a glandelor suprarenale și a glandei tiroide);
  • boli ale sistemului musculo-scheletal (deformarea oaselor și a articulațiilor, apariția feței plate, varice în picioare);
  • boli mintale (apnee în somn, tulburări de somn, tulburări psihosociale);
  • la o scădere a funcției reproductive masculine și la infertilitate feminină în viitor.

simptome

Numai medicii pot determina obezitatea la un copil, dar părinții ar trebui să fie primii care observă semnele de avertizare ale bolii. Pentru a face acest lucru, este important să observăm stilul de viață al copilului, mobilitatea acestuia și activitatea fizică, schimbările în cifra lui.

Simptomele obezității la un copil:

Simptomele obezității la un copil de vârstă școlară primară (5-7 ani):

  • excesul de greutate;
  • transpirație excesivă;
  • apariția scurgerii de respirație la mers și încărcături;
  • deformarea figurii în abdomen, coapse, brațe și umeri (construirea de țesut adipos);
  • creșterea frecventă a presiunii.

Simptomele obezității la adolescenți cu vârste între 12 și 17 ani:

  • mai severe, toate simptomele de mai sus;
  • oboseală;
  • la fete, tulburări menstruale;
  • amețeli și dureri de cap;
  • transpirație crescută;
  • frecvente umflarea mâinilor și a picioarelor, dureri dureroase în articulații;
  • stările depresive.

Cum să diagnosticați o boală?

Motivul pentru a consulta un medic va fi observarea părinților atenți care pot detecta primele semne de avertizare a obezității la un copil. Doctorul începe diagnosticul prin colectarea de informații despre copil (metode de hrănire de până la un an, obiceiuri alimentare actuale, stil de viață, nivel de fitness fizic, boli cronice).

Următorul pas al diagnosticului obiectiv este colectarea datelor antropometrice: circumferința taliei, șoldurile, greutatea corporală. Pe baza acestor indicatori, medicul calculează indicele de masă corporală (BMI) al copilului și îl compară cu tabelele speciale de centilă pe care OMS le-a dezvoltat.

Count? IMC facilitează determinarea gradului de complexitate al bolii și se calculează utilizând următoarea formulă: IMC = greutatea corporală (kg) / înălțimea (m²).

Din valoarea indicelui obținut, puteți stabili gradul de obezitate. Următorul tabel vă va ajuta.

Pentru a determina cauzele bolii, pediatrul poate prescrie următoarele teste:

  • Analiza biochimică a sângelui. Acesta vă permite să determinați cantitatea de glucoză din sânge, colesterol, acid uric. Nivelul de proteine ​​ALT și AST (transaminaze în sânge) va determina starea ficatului.
  • Analiza nivelului de hormoni de diferite tipuri în sânge și urină. Este prescris dacă medicul suspectează dezvoltarea obezității pe fond hormonal. Se determină nivelul de insulină, cortizol, TSH, estradiol și alți hormoni.

De asemenea, pentru a clarifica diagnosticul poate fi trimis pentru examinări suplimentare:

  • Ecografia glandei tiroide;
  • CT, RMN și EEG ale creierului (dacă se suspectează patologia glandei pituitare).

tratament

După ce a determinat cauza obezității, medicul prescrie un tratament cuprinzător, care include în mod necesar următoarele:

  1. Corecția de nutriție și dieta individuală.
  2. Exerciții terapeutice.
  3. Terapia de droguri.
  4. Tratamentul chirurgical (dacă este necesar).

Corecție de putere

O alimentație corectă va ajuta dieteticianul pentru copii. Scopul său va fi încetinirea formării grăsimii subcutanate și stimularea retragerii rezervelor deja acumulate. O dietă pentru un copil cu obezitate trebuie să fie cât mai diversă și mai echilibrată posibil. De asemenea, trebuie să vă amintiți că copii sub 3 ani dieta este contraindicat.

Alimentația copiilor cu obezitate implică mese fracționare de 6-7 ori pe zi în porții mici. Este mai bine să luați pauze între mese pentru nu mai mult de 3 ore. Principalele mese cu calorii ridicate reprezintă rația primei jumătăți a zilei, în perioada celei mai mari activități. Pentru micul dejun și prânz, preparatele din carne și din pește sunt gătite din soiuri cu conținut scăzut de grăsimi.

Din produsele lactate, laptele fermentat cu un procent redus de grăsimi este de preferat. În fiecare zi, calciul este inclus în dieta sub formă de brânză de vaci.

Deoarece carbohidrații sunt principala sursă de depozite de grăsime, se recomandă excluderea din alimentație a pâinii albe, a zahărului, a sucurilor, a sucului, a pastelor, a gemului și a dulciurilor.

Este important! În timpul gătitului, este necesar să minimalizați procesul de prăjire în ulei. Produsele pot fi fierte, aburite, fierte și consumate proaspete.

Eficiența alimentației alimentare a fost dezvoltată de nutriționistul sovietic M. Pevzner. Pentru a trata obezitatea la copii și adolescenți, a creat dieta numărul 8, care este încă practicată cu succes de medici. Dieta este dezvoltată în mai multe versiuni ale meniului, alcătuirea căreia va echilibra pe deplin consumul de substanțe necesare organismului.

Tabelul 8 cuprinde următoarele produse principale:

  • pâine cu tărâțe sau integral - 100-170 g pe zi;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi - 180-200 g pe zi;
  • carne slabă, carne de pasăre, soiuri de pește cu conținut scăzut de grăsimi - 150-180 g pe zi;
  • supe cu o cantitate mica de cartofi - pana la 220 g servind;
  • din cereale doar mei, hrișcă și orz - până la 200 g de cereale pe zi;
  • toate legumele în cantitate nelimitată de un alt mod de pregătire;
  • fructe, de preferință neîndulcite - până la 400 g pe zi.
  • ceai, uzvara și suc fără zahăr.

Iată una dintre opțiunile de meniu pentru dieta numărul 8, destinată să ajute un copil cu obezitate:

  • Primul mic dejun - 8.00

Hrană de hrișcă gătită pe apă, ceai fără zahăr, un măr.

  • Micul dejun 2 - 11.00

Salată de mere și varză proaspătă, ou fiert, bulion de trandafir.

Supă de legume sau supă de varză, varză tocată cu carne sau pește fiert, compot de fructe uscate.

Brânză brută cu chefir.

Pește fiert, salată de legume cu ulei vegetal. Înainte de a merge la culcare - un pahar de chefir fără grăsimi.

Toate rețetele pentru copiii cu obezitate iau în considerare absența aproape completă de sare, dulce și ulei, deci pare prea strictă, proaspătă și fără gust pentru copii.

Pentru a îmbunătăți atitudinea psihologică a copilului atunci când mănâncă, părinții sunt încurajați să aplice întreaga lor imaginație și să transforme creativ felurile de mâncare servite. Poate fi desene animate, modele și alte detalii din produse. Luminile strălucitoare și suculente vor veni întotdeauna la salvare.

Terapie fizică

O parte obligatorie a tratamentului complex al obezității în copilărie este activitatea fizică. Medicul dumneavoastră va prescrie terapia complexă necesară de exerciții fizice, care va contribui la scăderea în greutate.

În plus, recomandările pentru copiii obezi includ secțiuni sportive, mers pe jos în orice vreme în aer curat, înot, ciclism, masaj. Sportul ar trebui să fie regulat. Părinții cu generozitate chiar vin cu pedepse sub forma de încărcare (10 push-up-uri, 30 de squats, etc.) astfel încât încărcăturile să fie zilnice.

Interesant! Desenarea cu creta pe asfalt este o activitate simplă, dar foarte utilă. După desen, copilul se ghemuiește și se înclină.

Terapia de droguri

Medicii medicali, de regulă, prescriu numai gradul 3 de obezitate. Acest lucru se datorează faptului că toate medicamentele care suprimă apetitul și reducerea greutății sunt contraindicate la copiii cu vârsta sub 15 ani.

Metodele moderne de tratare a obezității la copii se bazează pe terapia non-medicament. Deseori, preparatele homeopatice sunt incluse în complexul de tratament.

Tratamentul chirurgical

Există cazuri deosebit de grave ale bolii, când există o nevoie de intervenție chirurgicală (obezitate extremă sau afecțiuni cauzate de complicațiile sale care pun în pericol viața). Apoi, medicii pot aplica o intervenție chirurgicală.

Tratamentul obezității cu ajutorul intervențiilor chirurgicale (bariatrice) este încă îmbunătățit, dar medicii practică acum mai mult de 40 de tipuri de operații bariatrice care ajută la eliminarea efectelor obezității la copii.

Prevenirea obezității

Problema obezității la copii se poate face cunoscută chiar și în perioada de fertilitate, așa că experții recomandă începerea prevenirii înainte de naștere. Mama viitoare ar trebui să aibă grijă de o dietă echilibrată și să-și amintească pericolele legate de supraalimentare.

Principalele măsuri preventive destinate prevenirii obezității la copii și adolescenți sunt reduse la următorii pași.

  • Nutriția corectă

Aceasta include o dietă echilibrată, respectarea regimului orar și excluderea din meniul de alimente și băuturi care dăunează.

  • Stilul de viață activ

Oferă menținerea unui stil de viață sănătos, educație fizică, sport și jocuri în aerul curat, restricționarea ședinței în fața calculatorului sau a televizorului.

  • Contextul psiho-emoțional

Când un copil are obezitate, situația psihologică din cercul rudelor sale este foarte importantă. Un adolescent supraponderal poate deveni adesea deprimat, ceea ce va agrava doar evoluția bolii. Prin urmare, sprijinul deplin și atitudinea pozitivă a părinților este importantă. Nu doar sfaturi cu privire la ce să facă și cum, dar și motivația prin exemple personale.

Obezitatea în copilărie este o problemă foarte gravă. Aceasta este o boală care se va face simțită într-o vârstă tânără și matură. Părinții ar trebui să fie foarte atenți la copil și trebuie să-l învețe să conducă un stil de viață corect. Ei bine, aceasta va fi cheia pentru siguranța și sănătatea sa.

Obezitatea la copii: simptome și tratament

Timp de câteva decenii, problema obezității la copii nu și-a pierdut relevanța. Nutriționiștii și medicii încearcă să o rezolve împreună, deoarece obezitatea este plină de consecințe grave asupra sănătății. Și, de regulă, persoanele care au primit un diagnostic similar trebuie să se ocupe de obezitate de-a lungul vieții.

Când apare obezitatea la copii și adolescenți?

Obezitatea se referă la boli cronice cauzate de tulburări metabolice și se caracterizează prin acumularea de exces de grăsime în organism.

Procesul de formare activă a țesutului adipos în corpul uman apare numai în anumite perioade de viață. În primul rând, acest proces începe la momentul nașterii copilului și durează până la 9 luni. Până la 5 ani, acumularea de rezerve de grăsime se va stabiliza. Urmează următoarea etapă de creștere, care se încadrează în perioada de la 5 la 7 ani. Etapa finală coincide cu faza de pubertate și restructurarea completă a corpului - de la 12 la 17 ani.

Pe baza acestor informații, se pot distinge trei perioade de bază ale vieții atunci când este necesar să fiți deosebit de atenți la greutatea corporală:

  • copilăria timpurie (până la 3 ani);
  • vârsta copilului mai mic (5-7 ani);
  • adolescență (12-17 ani).

Tipuri de obezitate

În ciuda faptului că această problemă a fost abordată de mult timp, această boală nu este încă sistematizată. Medicii folosesc mai multe tipuri de clasificare pentru a evalua starea pacienților. În conformitate cu una dintre ele, există mai multe tipuri de obezitate:

primar

  • idiopatică. Se datorează influenței unui factor ereditar.
  • Alimentar. Motivul principal al apariției este alimentarea necorespunzătoare.

secundar

Există patru tipuri:

  • medicamente;
  • endocrin;
  • cerebral;
  • cauzate de un defect genetic.

amestecate

Combină elemente din primul și al doilea grup.

În funcție de excesul de greutate corporală în raport cu indicatorii normali, este obișnuit să se facă distincția între trei grade de obezitate:

  • Gradul I - greutatea corporală depășește valoarea normală cu 10-29%;
  • Gradul II - greutatea corporală depășește valoarea normală cu 30-49%;
  • Gradul III - greutatea corporală depășește valoarea normală cu 50%.

Cauzele obezității la o vârstă fragedă

Pentru a stabili cauza adevărată care a provocat obezitatea la copii și adolescenți, un endocrinolog ar trebui să își facă diagnosticul. Experții identifică doi factori principali care pot crea premisele pentru dezvoltarea patologiei la copii:

  • Alimentar. Când boala apare din cauza unei alimentații neechilibrate și a unei mobilități scăzute.
  • Endocrine. Când problema apare din cauza funcționării necorespunzătoare a sistemului endocrin.

Un procent ridicat de copii adolescenți obezi poate fi explicat în primul rând prin tulburări metabolice și activitate scăzută. Încălcarea bilanțului energetic se datorează faptului că, pe fondul utilizării unor cantități mari de alimente cu conținut ridicat de calorii, se consumă doar o mică parte din energia produsă.

Cu toate acestea, copiii, care nu sunt conștienți de efectele nocive pe care le produc asupra sănătății lor, utilizează cantități nelimitate de fast-food, dulciuri, produse de panificație, spălându-le cu băuturi carbogazoase.

De asemenea, obezitatea la adolescenți poate apărea din cauza "sindromului familial". Dacă ambii părinți au o problemă cu excesul de greutate, atunci aceasta crește probabilitatea acestei boli la copilul lor cu până la 80%.

Specialiștii cu risc includ nou-născuții cu o greutate corporală mai mare de 4 kg, precum și copiii care câștigă rapid în greutate în primii 2 ani de viață. În plus, condițiile favorabile pentru dezvoltarea bolii creează o încetare a alăptării, precum și hrănirea timpurie până la 6 luni.

Experții identifică mai multe motive din cauza cărora copiii pot fi supraponderali:

  • distrofie adiposogenitală;
  • boala cerebrală inflamatorie, leziuni craniocerebrale, tumori, care deseori cauzează disfuncție hipofizară;
  • Sindromul Down;
  • glandele suprarenale;
  • hipotiroidism congenital.

Există, de asemenea, cazuri în care tulburarea metabolică apare din cauza factorilor psiho-emoționali. Acestea includ atmosfera constantă neprietenoasă la școală, stresul dur care a apărut împotriva morții rudelor sau șocul datorat faptului că copilul a fost martorul crimei.

simptome

Doar un doctor este capabil să determine dacă un copil are obezitate. Cu toate acestea, părinții nu ar trebui să rămână indiferenți față de copilul lor. Ar trebui să răspundă în timp, observând semne alarmante ale bolii. Pentru a face acest lucru, trebuie să monitorizați în mod regulat stilul de viață al copilului, nivelul de mobilitate și activitatea fizică, precum și schimbările în cifră.

Pentru a determina obezitatea la un copil poate fi încă în fază incipientă. Următoarele simptome pot spune despre el:

  • constipație;
  • reacții alergice;
  • gusa;
  • excesul de greutate.

La copiii cu vârsta cuprinsă între 5-7 ani, obezitatea se manifestă prin următoarele simptome:

  • creșterea frecventă a presiunii;
  • schimbarea figura în abdomen, brațe și umeri, șolduri;
  • apariția scurgerii de respirație în timpul mersului și în timpul exercițiilor;
  • transpirație crescută;
  • excesul de greutate.

La o vârstă mai înaintată (12-17 ani), următoarele simptome indică obezitatea la un adolescent:

  • toate simptomele de mai sus care apar cu agravare;
  • frecvența depresiei, umflarea membrelor, dureri articulare dureroase;
  • transpirație excesivă, dureri de cap și amețeli;
  • încălcarea ciclului menstrual la femei;
  • oboseală.

Diagnosticul obezității

Baza de contactare a unui specialist poate fi rezultatul observațiilor părinților care trebuie să fie atenți la copilul lor și să răspundă cu promptitudine la primele simptome ale obezității. Pentru a face un diagnostic corect, un specialist trebuie să obțină cele mai complete informații despre copil. Pentru a face acest lucru, trebuie să știți caracteristicile de hrănire de până la un an, dieta actuală, stilul de viață, nivelul de fitness fizic, o listă de boli cronice.

În etapa următoare sunt colectate date antropometrice, inclusiv greutatea corporală, circumferința șoldului și talia. Aceste informații vor ajuta specialistul să calculeze indicele de masă corporală a copilului și să îl compare cu indicatorii standard ai tabelelor de centile elaborate special de OMS.

Pentru a afla în ce etapă este boala, formula este utilizată:

Pe baza valorii calculate, se determină gradul de obezitate. Există 4 tipuri de patologii:

  • Supraponderal - 25-29,99;
  • 1 grad de obezitate - 30-34,99;
  • 2 grade de obezitate - 35-39,29;
  • 3 grade de obezitate - de la 40 de ani și mai mult.

Pentru a stabili cauza exactă a bolii, specialistul poate prescrie pacientului următoarele teste:

  • Analiza nivelului hormonilor din sânge și urină. Necesitatea trecerii acestui eveniment are loc atunci când medicul are îndoieli cu privire la apariția obezității din cauza modificărilor nivelurilor hormonale. Pentru a face acest lucru, este necesar să se obțină date privind nivelul de insulină, cortizol, TSH, estradiol și alți hormoni.
  • Analiza biochimică a sângelui. Cu aceasta, puteți seta nivelul de glucoză în sânge, colesterol și acid uric. Pe baza datelor privind cantitatea de proteine ​​ALT și AST, este posibil să se cunoască starea ficatului.

În plus, pentru a clarifica diagnosticul, pacientul poate primi examene suplimentare:

  • CT, creier EEG;
  • Ecografia glandei tiroide.

tratament

După ce a fost stabilită cauza obezității la adolescent, medicul va trebui să elaboreze un program de tratament complex, care să includă în mod necesar următoarele elemente:

  • corecție de putere;
  • tratamentul chirurgical;
  • terapie medicamentoasă;
  • exerciții terapeutice;
  • corecția nutriției și dieta individuală.

Pentru a face dieta potrivita, trebuie sa te consulti cu un dietetician pentru copii. Este selectat astfel încât să încetinească formarea grăsimii subcutanate și să stimuleze retragerea deja acumulată. Copiilor obezi i se prescrie dieta cea mai echilibrată și mai variată. Totuși, această metodă de tratament se aplică numai copiilor mai mari de 3 ani.

Copiilor li se arată aportul fracționar de alimente de 6-7 ori pe zi în porții mici. Pauzele dintre ele nu trebuie să dureze mai mult de 3 ore. Principalele mese bogate în calorii sunt servite până la prânz, când copilul este cel mai activ. Pentru micul dejun și masa de prânz, sunt preferate feluri de mâncare din carne și pește din varietăți cu conținut scăzut de grăsimi.

Dintre produsele lactate cu obezitate de 2 grade la copii, este mai bine să alegeți lapte fermentat, având un procent redus de grăsimi. Zilnic în dieta copilului trebuie să existe calciu sub formă de brânză de vaci.

Având în vedere că grăsimea corporală este formată în principal din cauza carbohidraților, este necesar să se renunțe la pâine albă, zahăr, suc, băuturi carbogazoase, paste, gem și bomboane.

Pionierul în crearea de diete eficiente pentru obezitate este considerat a fi nutritionistul sovietic M. Pevzner. Unul dintre programele dietetice cele mai populare recomandate copiilor și adolescenților obezi este dieta numărul opt. Aceasta implică mai multe opțiuni de meniu, alternând pe care le puteți satura complet corpul cu substanțele necesare.

Produsele obligatorii care formează baza tabelului numărul opt sunt:

  • fructe, de preferință neîndulcite - până la 400 g pe zi;
  • orice legume cu diferite metode de gătit;
  • carne slabă, carne de pasăre, soiuri de pește cu conținut scăzut de grăsimi - 180 g pe zi;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi - 200 g pe zi;
  • fierte pe terci de apă de grâu, hrișcă și orz - până la 200 g pe zi;
  • Savant ceaiuri, ceaiuri și sucuri;
  • tărâțe de pâine - 150 g pe zi;
  • supe cu o cantitate mică de cartofi - până la 200 g pe zi.

Dăm mai jos una dintre opțiunile de meniu corespunzătoare numărului de dietă 8, care este prezentat copiilor cu obezitate:

  • Pentru micul dejun, cremă de hrișcă de cereale pe apă, ceai neîndulcit. Permite un singur măr.
  • La al doilea dejun puteți mânca o porție de salată din varză proaspătă și mere, două ouă, beți un pahar de bulion de trandafir.
  • Pentru masa de prânz puteți găti supă de legume sau supă, puteți mânca o porție de varză tocată cu carne fiartă sau pește. Din băuturi puteți bea un pahar de compot de fructe uscate.
  • În timpul gustării după-amiaza, puteți mânca brânză de vaci, puteți bea un pahar de kefir.
  • La cină puteți mânca o porție de pește fiert, salată de legume, condimentată cu ulei vegetal. La culcare, este util să beți un pahar de kefir fără grăsimi.

Meniul de mai sus presupune că toate felurile de mâncare sunt pregătite fără utilizarea de sare, unt și dulciuri. Din acest motiv, copiii pot părea prea stricți, proaspeți și fără gust.

Pentru a îmbunătăți starea psihologică a copilului, se recomandă să gătiți alimente cu imaginație, oferindu-le nu în forma obișnuită, ci cu adăugarea elementelor creative. De exemplu, figurile de desene animate, modelele și alte detalii din produse vor ajuta la aprecierea felurilor de mâncare. Pentru a face ca felurile de mâncare să arate mai atractive, le puteți adăuga legume luminoase și suculente.

Terapie fizică

Tratamentul cuprinzător al obezității cu un grad de 1 la copii asigură în mod necesar efort fizic. Complexul de bază al terapiei fizice trebuie selectat de medicul curant pentru a reduce greutatea copilului.

Pentru copiii supraponderali, este util să vizitați secțiunile sportive, să mergeți în orice vreme în aer liber, înot, ciclism și masaj. Este important ca sportul să fie regulat. Pentru a maximiza efectul evenimentelor deținute, este posibil ca copiii delincvenți, în loc de pedepsele obișnuite, să fie forțați să efectueze diverse tipuri de exerciții - 20 de squats, 30 push-up-uri etc.

Terapia de droguri

Tratamentul cu medicamente este adesea prescris copiilor cu gradul III de obezitate. Principalul motiv pentru aceasta este faptul că marea majoritate a medicamentelor care suprimă pofta de mâncare și promovează scăderea în greutate nu pot fi utilizate pentru copii sub 15 ani.

De asemenea, pentru tratamentul obezității la copii pot fi utilizați și agenți non-farmacologici. Poate fi remedii homeopate care provoacă mult mai puțină rău sănătății copiilor decât medicamentele obișnuite.

Tratamentul chirurgical

Uneori, medicii trebuie să se ocupe de cazuri deosebit de grave de obezitate, atunci când singura modalitate prin care se poate face față patologiei este intervenția chirurgicală. O astfel de nevoie poate apărea atunci când diagnosticarea obezității extreme sau a condițiilor care decurg din complicațiile sale și care creează un pericol grav pentru viață.

În ciuda faptului că lucrările de creare a unor metode eficiente de tratament au început recent, au fost deja dezvoltate peste 40 de tipuri de intervenții chirurgicale bariatrice, care pot elimina efectele obezității la copii fără a afecta sănătatea.

concluzie

Obezitatea este o problemă care a rămas relevantă de multe decenii în multe țări. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că semnele de exces de greutate au apărut din ce în ce mai mult nu numai la adulți, dar și la copii mici. Nu toată lumea știe că excesul de greutate este foarte periculos pentru sănătate, deoarece crește riscul de a dezvolta în fundal o mulțime de boli grave. Prin urmare, părinții trebuie să-și amintească acest lucru și chiar și în copilărie pentru a arăta mai multă atenție copiilor lor și pentru a răspunde în timp util schimbărilor în cifra copilului.

Este necesar să aveți grijă deosebită când pregătiți o dietă pentru copii. Este important ca meniul copilului să aibă suficiente alimente sănătoase și cât mai puțin posibil de alimente cu conținut ridicat de calorii. În plus, copiii trebuie să mențină o activitate fizică ridicată de la o vârstă fragedă. Doar o abordare integrată pentru rezolvarea acestei probleme va contribui la evitarea dezvoltării obezității la o vârstă fragedă și la menținerea sănătății timp de mulți ani.

Copilăria Obezitatea

În ultimii 10 ani, obezitatea la copii și adulți a devenit epidemiologică. Potrivit statisticilor, numai în Rusia, 15-20% dintre copii sunt supraponderali, iar 5-10% sunt obezi. Și în 60% din cazuri, boala devine adultă.

În timp ce rețelele sociale sunt pline de fotografii de copii bătrâni, iar părinții se bucură de apetitul lor bun, medicii dieteticieni sună alarma. Potrivit OMS, în 1990 numărul copiilor supraponderali din lume a fost de 32 de milioane, iar în 2013 numărul acestora a crescut la 42 de milioane.

Excesul de greutate, dificultăți de respirație, stresul asupra sistemului musculo-scheletic, diabetul zaharat - nu întreaga listă a posibilelor efecte ale obezității. Fiecare părinte trebuie să studieze cu atenție acest subiect pentru a aborda corect prevenirea și tratamentul acestei boli.

Cât de evident

Obezitatea este diagnosticată la orice vârstă, dar se dezvoltă cel mai adesea la copii în perioadele critice:

  • De la naștere la trei ani;
  • Timp școlar 5-7 ani;
  • Adolescența.

După cum arată practica, mulți părinți nu cunosc trăsăturile structurii corpului copilului. Dacă în copilărie copilul este prezentat în mod regulat medicului pediatru, ceea ce garantează detectarea în timp util a bolii, atunci la școală și adolescentă acest lucru se întâmplă mult mai puțin frecvent.

Simptomele bolii la copiii mai mari de trei ani:

  • Creșterea bruscă în greutate, care nu este proporțională cu creșterea;
  • Durerea de respirație cu efort fizic scăzut;
  • Dureri de spate și dureri articulare;
  • Întreruperea ciclului menstrual la fete sau debutul său precoce;
  • Constipație, alergii, răceli frecvente;
  • Tensiune arterială crescută;
  • Oboseală, activitate fizică scăzută;
  • Creșterea grăsimii pe abdomen, piept, spate, membre.

Grosimea stratului de grăsime din abdomen, piept și de pe partea interioară a coapsei poate fi determinată prin prinderea acestuia între degete. Norma stratului în abdomen și piept este de 1-2 cm, în șolduri - 3-4 cm. Excesul acestor indicatori indică excesul de greutate.

Dacă aveți îngrijorări cu privire la greutatea copilului, consultați un specialist. Personalul medical va efectua o examinare completă a copilului, utilizând grafice de indice de masă corporală (IMC) și programe de calculator specializate.

Clasificarea după tip și grad

Din motive de apariție, obezitatea la copii este împărțită în două tipuri:

  1. Obezitatea primară. Se întâmplă din cauza malnutriției sau este moștenit. Mai mult decât atât, obezitatea însăși, dar tulburările concomitente ale proceselor metabolice ale corpului, sunt moștenite. În cazul în care mama este diagnosticată cu obezitate, atunci în 50% din cazuri, aceste încălcări se vor îndrepta către copil. Dacă tatăl are 38%, ambii au 80%.
  2. Obezitatea secundară. Cauzate de boli dobândite, cum ar fi sistemul endocrin.

Există 4 grade de obezitate la copii:

  • I grad (greutate peste normal cu 15-24%);
  • Gradul II (greutate peste normă cu 25-49%);
  • Gradul III (greutate peste normă cu 50-99%);
  • Gradul IV (greutate peste normă cu mai mult de 100%).


În 80% din cazurile de obezitate primară, sunt diagnosticați gradele I și II. Prezența unei mici greutăți excesive la un copil, de regulă, nu cauzează părinților anxietate. Cel mai adesea se bucură de apetitul copilului și tratează diagnosticul de pediatru cu un zâmbet, argumentându-și poziția de "bine, se simte bine".

Dacă o dietă nu este observată în prima etapă a obezității, atunci boala continuă să progreseze și merge la etapa a II-a. Există dificultăți de respirație, transpirație excesivă, copilul începe să se miște mai puțin și, deseori, prezintă o stare proastă. Cu toate acestea, chiar și aici părinții nu se grăbesc să-și trateze copilul. Boala continuă să se dezvolte. Dacă în primele două etape situația poate fi corectată printr-o dietă, atunci în etapele ulterioare totul este mult mai complicat.

În cazul în care greutatea copilului depășește norma cu mai mult de 50%, se diagnostichează obezitatea de gradul III. În acest moment, articulațiile piciorului adolescentului încep să dureze, creșterea tensiunii arteriale și nivelul glicemiei fluctuează. Copilul însuși devine iritabil, apar complexe, ceea ce duce la depresie. A compus situația cu ridiculizarea de la egali. În acest stadiu, părinții încep să facă ceva. Cu toate acestea, dieta standard nu este capabilă să rezolve problema unei asemenea amploare.

Complicații și consecințe

Problemele de sănătate pot începe, inclusiv, cu o suprapoză mică. Prin urmare, nu trebuie să sperăm că totul va dispărea de la sine, este necesar să se trateze copilul la primele semne ale bolii.

Cu obezitatea creste riscul de boala:

  • Imunitate redusă;
  • Sistem cardiovascular: hipertensiune arterială (presiune crescută), angină (durere în centrul toracelui), ateroscleroză (boală arterială);
  • Sistemul musculo-scheletal: boli cronice ale articulațiilor, postură proastă, deformare a piciorului;
  • Diabetul zaharat;
  • Afecțiuni ale sistemului digestiv: pancreatită, hepatoză grasă (care poate duce la ciroză hepatică);
  • Colecistita cronică, colelitiază;
  • Disfuncția glandelor genitale la adolescenți: subdezvoltarea genitalelor la băieți, eșecul menstruației la fete;
  • Hemoroizi, constipație, fistule.

Excesul de greutate provoacă tulburări ale sistemului nervos la copil, ducând la:

  • Malnutriție: de la bulimie la anorexie;
  • Tulburări de somn, sforăit și așa mai departe;
  • Frecvente dureri de cap, depresie.

Datorită amenințării cu complicații, tratamentul obezității la copii nu trebuie întârziat.

La copiii de până la trei ani

Obezitatea la copiii din primul an de viață este diagnosticată destul de des, dar este mai degrabă o recomandare decât o diagnoză gravă. Dezvoltarea bolii la copii sub un an este asociată cu:

  • ereditate;
  • Mama fumează în timpul sarcinii;
  • Alimentarea amestecului de calorii înalte;
  • Intrare nevalidă a primei hrăniri;
  • overfeeding;
  • Dieta necorespunzătoare;
  • Începerea târzie a crawling-ului și a mersului pe jos;
  • Mobilitate scăzută.

Alaptarea în primul an de viață este o bună prevenire a obezității la sugari.

Soluția cea mai comună la o problemă identificată la un copil sub trei ani este dieta. Cu un tratament în timp util, boala trece în 2-3 ani.

În diagnosticul obezității la copii se folosește o masă de cenți care arată relația dintre vârsta, greutatea și înălțimea lor. Se colectează informații despre modul și modul de alimentație al copilului, despre bolile corespunzătoare ale rudelor sale apropiate. Amplitudinea IMC pentru copii de la un an la trei nu este orientativă.

Copii și adolescenți școlari

Odată cu începutul vieții școlare, copiii încep să se miște mai puțin, iar cu buzunarele să cumpere chifle, bomboane și alte alimente cu conținut ridicat de calorii. În plus, accentul se pune pe faptul că elevii au experiență într-un mediu nefamiliar pentru ei, iar motivele pentru creșterea în greutate devin evidente.
Obezitatea la copii și adolescenți este cel mai adesea cauzată de:

  • Lipsa de somn;
  • În mare parte stilul de viață sedentar;
  • Lipsa dieta;
  • Modificări hormonale în organism (pubertate);
  • Stresul.

Este de remarcat faptul că obezitatea adolescentă se transformă adesea în maturitate.

Diagnosticul obezității la copii și adolescenți, la fel ca la copiii sub trei ani, începe cu colectarea de anamneză. Înălțimea, greutatea, curelele toracice, talia și șoldurile sunt măsurate, se calculează valoarea BMI. Cu ajutorul tabelelor speciale de centile, interconectarea acestor parametri este urmărită și se face un diagnostic corect.

Pentru a stabili cauza obezității la copiii prescrisi:

  • Teste de sange pentru biochimie, care determina nivelul de zahar, colesterol si alte substante care cresc riscul de complicatii ale obezitatii. La niveluri crescute ale glucozei, sunt prescrise teste suplimentare.
  • Teste de sânge și urină pentru hormoni pentru a determina boala endocrină.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică sau computerizată, atunci când sunt suspectate boli pituitare.

În plus față de un medic pediatru și un nutriționist, poate fi necesar să vă supuneți unui endocrinolog, unui neurolog, unui gastroenterolog și altor medici. Totul depinde de ce boli suplimentare trebuie tratate.

Caracteristicile tratamentului

Dacă observați că un copil este supraponderal, trebuie să contactați cu siguranță un nutriționist. Cel mai probabil va avea nevoie doar de o dietă specială. Obezitatea în stadiile incipiente este mult mai ușor de tratat. Dacă obezitatea a trecut deja la gradul III sau IV, atunci trebuie să acționați cât mai curând posibil.

În primul rând, tratamentul obezității la copii necesită corecție nutrițională.

Dieta include:

  • Reducerea mărimii unei porții;
  • Respectarea modului de fracționare a cinci mese pe zi (de preferință întreaga familie). În același timp, cina nu ar trebui să fie mai târziu de trei ore înainte de culcare;
  • Înlocuirea băuturilor dulci cu apă;
  • Includerea în dieta zilnică a fructelor proaspete, a fructelor și a legumelor (diabet, fructe dulci ar trebui să fie excluse);
  • Excluderea din dieta de carne grasă, pește;
  • O cantitate suficientă de apă;
  • Restricționarea consumului de carbohidrați "rapizi": produse din făină, macaroane, grâu;
  • Limitarea consumului de dulciuri (din dulciuri, dați miere copil, fructe uscate, marmeladă, marshmallows și ciocolată amară), iar în diabet, ar trebui să eliminați produsele cu conținut de zahăr la maximum;
  • Limitați aportul de sare, eliminați legumele murate și fermentate din dietă;
  • Excludeți fast food, chips-uri, snacks-uri și multe altele.

În această perioadă, copilul este contraindicat în orice regim alimentar, care implică postul, precum și mono-dietele. Deoarece ele agravează doar evoluția bolii. În modul de zi, trebuie să includeți mersul pe jos, care durează cel puțin 30 de minute și sportul de 3-5 ori pe săptămână. Dimineața, este de dorit să faceți exerciții.

Tratamentul medicamentos, precum și o dietă specializată pentru diabet, este prescrisă numai de un medic.

Prevenirea obezității la copii

Pentru ca copilul să nu fie nevoit să facă față dificultăților legate de supraponderali, este necesar să se prevină obezitatea la copii. Părinții, tutorii și profesorii trebuie să o facă.
Sănătatea copiilor este mai dependentă de adulții noștri. Părinții din copilărie ar trebui să insufle copiilor obiceiurile de gust adecvate, să vorbească despre importanța unei alimentații corecte și să demonstreze acest lucru prin exemple.

O dieta bazata pe principiile de alimentatie sanatoasa ar trebui sa fie ferm stabilita in viata fiecarui membru al familiei.

Un rol important îl reprezintă modul de funcționare al zilei, care prevede o dietă, un somn și un exercițiu necesar. Din primul an de viață, trebuie să insuflați copilului dumneavoastră o iubire de sport. Acest proces are loc în mod natural și armonios în acele familii în care părinții înșiși conduc un stil de viață activ.

ALT în sânge

Ce alimente conțin o mulțime de fibre: conținut în legume și fructe