Operația pancreatică pentru diabet zaharat

O operație pe pancreas este considerată una dintre cele mai complexe intervenții chirurgicale care necesită o precizie specială și un profesionalism al chirurgilor. Localizarea organului în corpul uman și caracteristicile sale structurale cresc riscul de efecte adverse și, de asemenea, de o importanță deosebită în succesul tratamentului depind de starea de sănătate, stadiul bolii, schimbările care au apărut sub influența patologiei și vârsta pacientului. Chiar și o operație reușită pe pancreas necesită o perioadă lungă de reabilitare postoperatorie.

Partea anatomică a pancreasului

Pancreasul este situat în spatele stomacului, ușor spre stânga acestuia. Are o formă alungită sub forma unei virgule, în care corpul său, capul glandei și coada ei sunt împărțite. Cu ajutorul capului de fier este conectat cu duodenul, iar granița dintre ele este determinată de o crestătură cu vena portantă situată de-a lungul acestuia.

  1. Corpul glandei poate fi comparat în formă cu o prismă triunghiulară, a cărei față este orientată în sus spre peretele din spate al stomacului.
  2. Partea din spate a organului este îndreptată spre coloană vertebrală și este în contact direct cu plexul celiac, precum și cu vena cavă inferioară și aorta abdominală situată acolo.
  3. Partea inferioară a acestui tip de prisma este îndreptată ușor înainte și în jos, situată sub mezenterul colonului.

Partea oculară a glandei are forma unei pere, care este adiacentă splinei.

Prin întregul pancreas trece conducta, numită Virsungova, care curge în cavitatea duodenului.

O caracteristică specială a pancreasului este aprovizionarea cu sânge abundentă, deoarece este alimentată simultan de mai multe artere: capul - ramurile pancreatoduodenalului, și coada și corpul - ramurile splenice.

Eliminarea sângelui se efectuează cu ajutorul venei pancreatododenale, care este una din părțile sistemului venei portal.

Pancreasul are o structură complexă, constând din segmente mici, între care există o rețea de vase mici, nervi, precum și conducte mai mici, colectând secretul pentru a-l transfera în conducta principală principală.

Întregul pancreas poate fi împărțit în două părți, fiecare fiind responsabil de anumite funcții, și anume:

  • Exocrină - constă din acini localizați în lobuli, din care se deplasează canalele, trecând succesiv de la intralobular la interlobular, apoi în canalul pancreatic principal și în duoden;
  • Endocrine - sub formă de insule din Langerhans, constând din insulocite, împărțite în celulele β, celulele α, celulele D, celulele D, celulele PP.

Necesitatea și contraindicațiile pentru tratamentul chirurgical

Atunci când efectuați o operație pe pancreas, apar diverse situații critice care pot însoți un pacient după o intervenție chirurgicală, prin urmare acest tip de tratament este indicat doar în caz de nevoie urgentă și trebuie efectuat numai de specialiști cu înaltă calificare.

Nevoia de intervenție chirurgicală poate fi cauzată de următoarele condiții:

  • Leziune a glandei primite;
  • Exacerbări periodice ale pancreatitei cronice;
  • Neoplasmul, având o natură malignă;
  • Pancreatoneroza și forma distructivă a pancreatitei;
  • Chistul chistic și pseudochistul.

Operația este atribuită și nu este considerată dificilă atunci când se formează chist în pancreas, când chistul este îndepărtat împreună cu o parte a organului. Când se taie pietre, țesuturile glandei și, dacă este necesar, pereții canalului. Cea mai mare dificultate este operația în cazul dezvoltării proceselor tumorale, ca și în neoplasmul cozii organului și a corpului său, splina este îndepărtată împreună cu glanda. Atunci când o tumoare malignă este îndepărtată, eliminarea duodenului se adaugă la organele listate.

Câți trăiesc după o intervenție chirurgicală pancreatică?

Speranța de viață a pacientului după intervenția chirurgicală a pancreasului depinde de mai multe motive, principalele dintre acestea fiind:

  • Starea pacientului înainte de operație;
  • Metoda utilizată pentru chirurgie;
  • Calitatea măsurilor dispensare;
  • Respectarea unei alimentații adecvate.

Astfel, patologia, care a servit drept pretext pentru intervenția chirurgicală cu îndepărtarea unei părți a pancreasului, va continua să influențeze starea pacientului în perioada postoperatorie. Dacă cancerul a fost cauza rezecției, atunci există o probabilitate mai mare de recidivă. În acest caz, dacă există manifestări de necazuri, ar trebui să consultați imediat un medic pentru a preveni formarea de metastaze. Suprasolicitarea fizică în această perioadă, disciplina slabă în efectuarea procedurilor terapeutice prescrise și nerespectarea dietei pot avea un efect negativ asupra stării pacientului după operație. Modul în care sunt urmate numirile chirurgului și în ce stadiu a fost efectuată operația depinde în mare măsură de cât de mult va trăi pacientul și cum va simți pacientul.

Operația pancreatică pentru diabet zaharat

Intervenția chirurgicală la pancreas în cazul diabetului zaharat se efectuează numai în caz de nevoie urgentă și în funcție de indicații, care sunt singura opțiune de tratament. De regulă, această metodă este acceptabilă înainte ca înfrângerea pancreasului să fie însoțită de complicații severe, cum ar fi:

  • nefropatie;
  • Retinopatie progresivă;
  • Probleme grave în starea navelor mari și mici.

În situația actuală, când glanda la un pacient cu diabet zaharat este afectată atât de sever încât nu poate să îndeplinească funcțiile care îi sunt atribuite, transplantul de organe poate fi recomandat. De asemenea, o astfel de măsură este utilizată în dezvoltarea complicațiilor care încep să amenințe serios viața unui diabetic. Transplantul de organe se efectuează în următoarele condiții:

  • Modificări patologice progresive progresive ale glandei diabetului de ambele tipuri;
  • Organ de oncologie;
  • Sindromul Cushing;
  • Încălcarea rapidă a nivelurilor hormonale.

În plus față de aceste condiții, tratamentul cu metodele chirurgicale este recomandat atunci când există o încălcare a excreției de către pacientul diabetic al enzimei digestive, care provoacă distrugerea pancreasului.

Pacienții cu diabet zaharat recomandă de obicei câteva metode de transplantare a organului afectat, cum ar fi:

  1. Transplantul simultan al pancreasului cu rinichiul. Această opțiune se realizează odată cu apariția nefropatiei diabetice, a prezenței insuficienței renale sau a afectării renale cu disfuncția.
  2. Transplantul se face într-un mod izolat. Aplicați la pacienții cu diabet zaharat de primul tip și în absența complicațiilor lor severe.
  3. Transplantul unuia dintre rinichi, care prevede transplantul ulterior al glandei. Efectuat cu amenințarea de nefropatie și alte complicații grave cauzate de diabet zaharat.

Dificultăți cu transplantul sunt în căutarea unui organ donator, deoarece pancreasul este necorespunzător, nu poate fi luat pentru transplant de la o rudă apropiată sau chiar de la o persoană viu, deci trebuie să așteptați cazul potrivit cu toate acțiunile care urmează. A doua problemă este perioada de conservare a organului luat, fierul pentru transplant nu poate exista mai mult de o jumătate de oră de la momentul când accesul oxigenului la acesta a încetat. Conservarea la rece poate prelungi această perioadă, dar nu mai mult de trei până la șase ore de la momentul îndepărtării.

Problemele legate de starea pancreasului și diabetul sunt strâns legate, dar, în ciuda dificultăților, este foarte posibil să se mențină acest organ în starea sa normală și cu capacitatea de a îndeplini toate funcțiile. Este important să vă consultați în timp util cu un medic, să urmați toate recomandările, să revizuiți dieta și să conduceți un stil de viață sănătos.

Tipuri de intervenții chirurgicale pe pancreas

Intervențiile chirurgicale pot fi efectuate în mod deschis, când accesul la organul operat este realizat prin incizii în peretele abdominal sau în regiunea lombară. În funcție de localizarea leziunii, pot fi aplicate măsuri chirurgicale mai puțin invazive, utilizând o metodă de laparoscopie sau puncție-drenare, cu punerea în aplicare a tuturor acțiunilor, folosind punți în peritoneu.

În caz de dezvoltare a colelitiazei în timpul exacerbării, operația poate avea loc cu îndepărtarea vezicii biliare, deoarece în acest caz bila poate pătrunde în canalele pancreasului și stagnează în ea, provoacă inflamații, pune în pericol viața.

În funcție de tipul de boală cauzată de tratamentul chirurgical, există mai multe metode de operare:

  1. Îndepărtarea țesuturilor moarte cu necrotomie.
  2. Refacerea, implicând îndepărtarea unei anumite părți a glandei. Dacă este necesară îndepărtarea capului organului, se utilizează rezecția pancreatodododenală, cu o leziune care se extinde pe corp sau pe coadă - distală.
  3. Vedere totală a pancreaticectomiei.
  4. Efectuați chisturi sau abcese de drenaj.

Indiferent de metoda utilizată pentru a efectua asistență operațională, există încă un risc crescut de a dezvolta și alte complicații. Poate fi o îngustare a lumenului în canalele glandei datorită tendinței de creștere a țesutului cicatrician. Există o probabilitate mare de a dezvolta un abces după intervenție chirurgicală pentru forma cronică de pancreatită, pentru prevenirea căreia se efectuează un drenaj detaliat temeinic la locul inflamației.

Metode minim invazive

Una dintre realizările moderne ale medicinei sunt metode progresive de intervenție chirurgicală în pancreas folosind operații puțin invazive fără sângerare:

  • Metoda de radiosurgery - utilizarea radiațiilor puternice sub formă de cuțit cibernetic;
  • Metoda de criochirurgie cu înghețarea formării tumorilor;
  • Utilizarea chirurgiei cu laser;
  • Utilizarea ultrasunetelor fixe.

Toate aceste tehnologii, cu excepția radiochirurgiei, sunt efectuate utilizând o sondă inserată în lumenul glandei. După astfel de intervenții, efectuate prin mici incizii pe pielea suprafeței abdominale, perioada de recuperare este mult mai scurtă, iar perioada de ședere în spital este în general redusă la câteva zile.

Tehnologie recentă

Medicina nu se oprește și se străduiește să atenueze starea pacienților cu patologie pancreatică care necesită intervenții chirurgicale. Astfel, specialiștii Institutului Național de Chirurgie și Transplantologie, numiți după Shalimov, sunt implicați în dezvoltarea de operații minim invazive pe acest organ și pe conductele vezicii biliare. În acest scop, se propune utilizarea metodei endoscopice cu raze X, care durează o perioadă scurtă de timp, de la cincisprezece minute la o oră și jumătate. Operația este fără sânge, deoarece se realizează utilizând instrumente de înaltă tehnologie sub formă de duodenfibroscop cu prezența optică laterală introdusă prin cavitatea orală. Posibilitatea de sângerare elimină electrocauterul, care, atunci când diseca un țesut, îl arde imediat. În cazul unei îngustări a canalului, se introduce un stent cu nitenol auto-expandant, care poate crește speranța de viață a unui pacient cu tumori ductale de până la trei ani.

Intervențiile chirurgicale efectuate în lumenul conductelor mici folosind ecodendoscoape sunt capabile să detecteze și să înlăture tumorile maligne în primele etape și această procedură este ușor tolerată nu numai de către pacienții adulți, ci și de către copii.

Metoda tehnologică NOTES poate elimina chisturile și tumorile din glandă prin accesarea acestora prin deschiderile naturale ale corpului. În acest caz, nu se fac nicio reducere, totuși, un dezavantaj semnificativ al metodei este costul ridicat al echipamentului necesar, pe care numai câteva clinici mari le pot permite până acum.

Operațiile necesare pentru pancreatita acută

Dacă pacientul are pancreatită acută, el este urgent dus la departamentul chirurgical al spitalului, unde, dacă este necesar, se efectuează intervenția chirurgicală timpurie. Mai mult, natura acută a unui atac nu serveste întotdeauna ca o indicație pentru o operație, caz absolut pentru îndepărtarea unui organ este următorul:

  • Apare necroza țesutului de organe;
  • Tratamentul nu aduce rezultatul așteptat, iar după două zile de metode terapeutice intense starea pacientului continuă să se deterioreze;
  • Împreună cu pancreatita acută, edemul a început să crească cu posibilitatea de a dezvolta peritonită enzimatică, în cazul unui proces purulente, se efectuează o operație de urgență sau de urgență.

Puteți întârzia operația pentru o perioadă de zece zile până la două săptămâni în cazul în care există topirea și respingerea țesuturilor cu necroză. Cu necroza pancreatică progresivă, întârzierea cu ajutorul prompt este fatală.

Pentru a salva viața unui pacient cu patologie pancreatică, se efectuează următoarele proceduri chirurgicale:

  • Rezecția distală a pancreasului;
  • Rezecția de rezecție corporală efectuată în cazul îndepărtării unui neoplasm malign;
  • Necrectomie, care implică îndepărtarea țesuturilor moarte;
  • Implementarea zonelor de drenare cu supurație;
  • Pancreatectomia - cu îndepărtarea completă a întregului organ;
  • Refacerea unui cap de glandă.

Nu numai starea ulterioară a organismului, ci și durata existenței sale depinde de oportunitatea intervenției chirurgicale furnizate.

Pancreas Chirurgie pseudochistă

Formarea unui chist fals este una din complicațiile naturii acute a pancreatitei, care necesită tratament chirurgical. Este o formare a cavității cu umplere cu suc de pancreatic, masele formate ca urmare a proceselor necrotice și, în unele cazuri, cu sânge. Pereții săi sunt realizați din țesut conjunctiv dens, iar în interior nu există nici un strat de epiteliu, care determină caracterul său de pseudochist. Acest tip de educație este capabil să atingă o dimensiune de până la 40 de centimetri, se poate dezvolta într-un vas mare, cu posibilitatea de sângerare care se termină cu moartea. Dimensiunea mică a pseudochisturilor - mai mică de 5 centimetri, nu prezintă simptome clinice și poate fi detectată numai întâmplător în timpul examinărilor din alte motive.

Când apare un pseudochist, însoțit de durere, greață sau greutate în stomac, acesta este îndepărtat împreună cu o parte a pancreasului. În funcție de mărimea și locația chistului, acesta poate fi eliminat prin enucleare sau exfoliere.

O parte din rezecția pancreasului sau îndepărtarea completă

Intervenția chirurgicală în patologiile glandei digestive poate fi efectuată prin rezecția uneia dintre părți sau prin îndepărtarea întregului organ, adică Pankreatoektemii. Cea mai mare dificultate în efectuarea este rezecția pancreatodododenală, care este o operație extrem de traumatică, cu un risc crescut de complicații postoperatorii și deces. Cel mai adesea, această metodă de intervenție chirurgicală este utilizată în cazurile de cancer al capului glandei, cu care organele adiacente ei sunt îndepărtate ca parte a stomacului, vezicii biliare sau duodenului. Recomandarea pentru pancreatoctomie cu îndepărtarea completă a pancreasului sunt:

  • Răspândirea necrozei pancreatice;
  • Formarea mai multor chisturi;
  • Procesul malign care ocupă o suprafață mare;
  • Accidente grave ale glandei cu leziuni profunde.

Chirurgia, cu metode mai stricte, este rezecția de către Frey, care permite restabilirea obstrucției conductei pancreatice comune în țesuturile capului. Cu ajutorul intervenției chirurgicale pentru a îndepărta capul cu disecția canalului principal, cu o coasere suplimentară în bucla duodenului. Acest lucru permite un flux liber de suc de pancreas în intestinul subțire.

Operații pentru pancreatită cronică

Se utilizează mai multe metode chirurgicale pentru pacienții cu pancreatită cronică, a căror natură și performanță depind de organele implicate în procesul de operare și de amploarea operației în sine. Pentru această utilizare:

  1. Metode directe pentru a elimina chiar motivul pentru întârzierea primirii secrețiilor pancreatice în lumenul duodenului. În această calitate, se utilizează o sfinctectomie sau o excizie a pietrelor din corp sau din canalele glandei.
  2. Descărcarea canalelor pancreatice sub formă de gastrostomie, wirsunoduodenostomie, inserție stent.
  3. Tehnici chirurgicale indirecte cu rezecție gastrică, cu o posibilă combinație de vagotomie selectivă, colecistectomie pe tractul biliar, precum și vagotomie cu disecția anumitor nervi.

În cazul unei forme cronice de pancreatită, pancreatita este adesea efectuată ca o duodenopancreatectomie pe partea dreaptă, stânga sau totală.

Dificultatea intervenției chirurgicale

Pancreasul este însărcinat cu implementarea multor funcții importante pentru corp. Dificultățile în desfășurarea unei operații în acest organ se datorează structurii acestei glande, precum și localizării acesteia în raport cu alte organe. Capul se îndoaie în jurul duodenului, iar partea din spate este strâns asociată cu părți importante ale corpului, cum ar fi aorta, rinichiul drept și glandele suprarenale. Din cauza acestei legături strânse, este dificil să se prezică cursul și natura evoluției patologiilor în pancreas. Orice intervenție chirurgicală în astfel de condiții poate provoca o complicație nu numai în glandă însăși, ci și în organele adiacente acesteia, incluzând excluderea posibilității supurației și formării sângerării.

Perioada postoperatorie

În primele luni de recuperare postoperatorie, organismul se va adapta la noile condiții ale existenței sale. În acest sens, pacientul își pierde greutatea după operație, are un sentiment de disconfort și greutate în abdomen după ce a luat orice alimente, există încălcări ale scaunului sub formă de diaree și slăbiciune generală. Reabilitarea efectuată în mod corespunzător elimină în curând aceste simptome neplăcute, iar un pacient fără pancreas poate utiliza această terapie de substituție timp de mulți ani.

Pentru a asigura o existență deplină după intervenția chirurgicală pancreatică, pacientul va trebui să respecte următoarele reguli pentru restul vieții:

  • Mâncați în strictă conformitate cu dieta;
  • Opriți complet băuturile alcoolice;
  • Pentru a menține sub control nivelul de zahăr din sânge, ca în 50% din cazuri după îndepărtarea diabetului zaharat se dezvoltă;
  • Luați enzime prescrise de un medic pentru a îmbunătăți digestia;
  • Când crește cantitatea de zahăr, urmați regimul de insulină.

Starea de sănătate cu prognoza ulterioară a vieții pacientului în perioada postoperatorie depinde de gradul de dificultate al intervenției, de calitatea reabilitării și de severitatea complicațiilor. Acestea includ:

  • Sângerare profundă;
  • Abcese sau peritonite rezultate din răspândirea infecției;
  • Formarea fistulei;
  • Apariția trombozei sau a tromboembolismului;
  • Când se resetează coada glandei - dezvoltarea diabetului;
  • Posibilitatea de fermentopatie.

În cazul formării deficienței enzimei sau în detectarea diabetului, pentru o perioadă lungă de timp prescris de medicamente cu conținutul de enzime sau terapie cu insulină.

Îngrijirea pacientului

Durata perioadei de recuperare și a șederii spitalului depinde de metoda chirurgicală aplicată. În cazul chirurgiei abdominale complexe, pacienții nu sunt doar în spital pentru o perioadă lungă de timp, dar după descărcarea de gestiune rămân sub supravegherea unui medic și continuă terapia. Dacă a fost efectuată o intervenție minim invazivă, pacientul este eliberat acasă în a doua sau a treia zi și după câteva zile devine capabil și poate să-și asume sarcini normale.

După operație, pacientul rămâne în unitatea de terapie intensivă timp de 24 de ore, sub supravegherea medicilor și cu procedurile necesare, pentru primele trei zile nu i se administrează alimente, limitat doar la apă. Nutrienții în acest moment sunt livrați folosind soluții speciale prin metode parenterale. Dacă starea pacientului este stabilă, se efectuează un tratament suplimentar în secția departamentului chirurgical.

Pacientul este transferat la tratament la domiciliu numai după 45-60 de zile, această constatare trebuie să fie asigurată cu odihnă în pat, odihnă, lipsă de stres emoțional și fizic, o dietă strictă și tratament disciplinat de droguri. Păstrarea începe doar la două săptămâni după această perioadă. În unele cazuri, pacientul va trebui să efectueze terapia prescrisă pentru viață și să respecte restricțiile dietetice.

Posibile complicații și consecințe

Operația pancreatică este deosebit de complexă, astfel încât, după punerea lor în aplicare, pot apărea complicații grave. Cel mai adesea, această afecțiune este pancreatită postoperatorie, cu toate simptomele corespunzătoare sub formă de febră, atacuri dureroase în localizarea epigastiei, creșterea numărului de leucocite și amilază în urină. Aceleași manifestări sunt însoțite de edemul glandei cu obstrucția ulterioară a canalului principal.

Următoarele condiții pot apărea și ca consecințe periculoase după intervenția chirurgicală:

  • Posibilitatea sângerării grave;
  • Lipsa circulației sanguine;
  • Exacerbarea diabetului zaharat;
  • Dezvoltarea necrozei pancreatice;
  • Educație renală-insuficiență hepatică;
  • Apariția de abcese sau sepsis.

Adesea, dezvoltarea sindromului de malabsorbție sub forma încălcărilor digestiei alimentelor și absorbția nutrienților din acesta este detectată ca o consecință a intervenției chirurgicale.

dietă

Urmărirea dietei are o importanță deosebită nu numai în perioada de reabilitare după operație, ci și pentru a asigura o bună stare de sănătate și capacitatea pancreasului de a-și îndeplini funcțiile pentru tot restul vieții. În primele trei zile după intervenția chirurgicală, pancreasul nu este încărcat și oferă îngrijire completă, din a treia zi puteți trece treptat la o dietă strictă.

La început, este necesar să se mănânce doar feluri de mâncare aburit, atunci există numai produse fierte. Este strict necesar să renunțăm la alimente picante, prăjite, precum și la produse cu conținut ridicat de grăsimi.

medicamente

După operația pe pancreas, este necesar să se ia preparate care conțin enzime sau medicamente care contribuie la dezvoltarea lor. Cu ajutorul acestei terapii este posibil să se normalizeze funcțiile organelor implicate în digestie și să se reducă posibilitatea complicațiilor.

Dacă refuzați să primiți acest tip de medicamente, pot apărea următoarele tulburări în starea de digestie:

  • Se produce o creștere a formării gazului;
  • Există balonare dureroasă;
  • Distrugeți tulburările scaunului și arsurile la stomac.

După operația de punere în aplicare a transplantului glandei, pacientul va fi obligat să ia medicamente care vizează suprimarea imunității, permițând prevenirea respingerii organului transplantat.

Terapie fizică

Exercițiile dintr-un set special de exerciții terapeutice fac parte din reabilitarea generală. Atribuiți-le după obținerea remisiunii finale. Începeți cursuri cu plimbări scurte pe jos, exerciții de dimineață, care implică răsucirea corpului, exerciții de respirație cu introducerea respirațiilor profunde și a exhalațiilor. Un efect bun asupra stării corpului care deține un masaj special cu participarea cavității abdominale. Acțiunile îndreptate direcționate îmbunătățesc aportul de sânge în glandă, elimină edemul și, de asemenea, îmbunătățesc digestia.

Aceste exerciții și tehnici nu necesită aplicarea efortului, toate elementele fiind concepute pentru a îmbunătăți starea generală. O exploatație regulată a acestor clase va contribui la declanșarea remiterii pe termen lung.

Viața după îndepărtarea unui organ sau a unei părți a acestuia

După intervenția chirurgicală pentru a îndepărta o parte a glandei și chiar și în cazul rezecției totale, cu ajutorul unui tratament bine stabilit, cu primirea medicamentelor prescrise de medic și cu o alimentație adecvată, pacientul este capabil să trăiască suficient timp.

Cantitatea lipsă de enzime digestive și hormoni care sunt produse de pancreas poate fi completată cu ajutorul terapiei de substituție selectate individual. Trebuie să controlați independent nivelul de zahăr și să luați măsuri în timp util pentru a-l normaliza. Sub rezerva tuturor recomandărilor medicale, corpul pacientului se adaptează de-a lungul timpului și se obișnuiește cu noile condiții de existență și pacientul însuși se va putea întoarce la modul obișnuit de viață cu mici modificări în el.

Costul operării

Costul unei operații pe pancreas depinde de metoda utilizată pentru a elimina patologia, precum și de măsurile ce trebuie luate în timpul impactului operațional. Astfel, operația cu drenarea de abcese poate fi estimată de la 7,5 mii la 45 mii de ruble.

Eliminarea diferitelor chisturi va costa de la 23,1 mii la 134 mii de ruble, chirurgie pentru necroză pancreatică folosind diferite metode - de la 12 mii la 176 mii ruble.

Rezecția pancreasului, în funcție de partea afectată, va costa de la 19 mii până la 130 mii de ruble, iar pancreaticectomia totală va varia de la 45 mii la 270 de mii de ruble.

Aceste prețuri pot diferi ușor în funcție de calificarea chirurgului și de alte condiții, prin urmare, prețul exact al viitoarelor servicii medicale pe care le puteți auzi când contactați clinica.

opinii

Dragi cititori, părerea dvs. este foarte importantă pentru noi - așa că vom fi fericiți să revizuiți intervenția chirurgicală a pancreasului în comentarii, va fi utilă și altor utilizatori ai site-ului.

Alain:

După operația pe pancreas, am urmat o dietă strictă timp de trei luni. Și acum mă limitez în alimente picante și încerc să nu mănânc grăsime. Ca urmare, condiția a revenit la normal, nu simt nici un disconfort.

Denis:

Este bine că au dezvăluit o perturbare a activității pancreasului în timp util și au suferit o operație de extindere a ductului cu stent, procesele de extracție a enzimelor au fost complet restaurate.

Care ar trebui să fie nivelul de electroliți din baterie. Măsurăm din plăci. Vom analiza versiunea mașinii

Decesul de pancreatită: decesul cauzat de boala pancreatică