Drog Metformin - recenzii

Tablete, acoperite cu film alb sau aproape alb, alungite, biconvexe, riscante pe o parte; în secțiune transversală, miezul este alb sau aproape alb.

Excipienți: Povidonă K30 - 59,5 mg, stearat de magneziu - 8,5 mg.

Compoziția învelișului filmului: (hipromeloză - 16,32 mg, talc - 5,44 mg, dioxid de titan - 2,992 mg, macrogol 4000 - 2,448 mg) sau amestec uscat pentru acoperirea filmului conținând hipromeloză - 60%, talc - %, macrogol 4000 - 9%) - 27,2 mg.

10 buc. - pachete de celule contur (3) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (6) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (10) - ambalaje din carton.
12 buc. - pachete de celule contur (10) - ambalaje din carton.
15 buc. - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.
15 buc. - pachete de celule contur (4) - ambalaje din carton.
15 buc. - pachete de celule contur (8) - ambalaje din carton.
20 buc. - pachete de celule contur (5) - ambalaje din carton.

Agent hipoglicemic oral din grupul de biguanide (dimetilbiguanid). Mecanismul de acțiune al metforminului este asociat cu capacitatea sa de a inhiba gluconeogeneza, precum și formarea acizilor grași liberi și oxidarea grăsimilor. Creșterea sensibilității receptorilor periferici la utilizarea insulinei și a glucozei de către celule. Metforminul nu afectează cantitatea de insulină din sânge, dar își modifică farmacodinamica prin reducerea raportului dintre insulina legată și eliberarea și creșterea raportului dintre insulină și proinsulină.

Metforminul stimulează sinteza glicogenului prin acțiunea asupra glicogenului sintazei. Creste capacitatea de transport a tuturor tipurilor de transporteri cu membrana de glucoza. Întârzie absorbția glucozei în intestin.

Reduce trigliceridele, LDL, VLDL. Metforminul îmbunătățește proprietățile fibrinolitice ale sângelui prin suprimarea unui inhibitor de activator de plasminogen de tip țesut.

În timpul tratamentului cu metformină, greutatea corporală a pacientului rămâne fie stabilă, fie scade moderat.

După administrarea orală, metforminul este absorbit lent și incomplet din tractul gastro-intestinal. Cmax în plasma este atinsă în aproximativ 2,5 ore. Cu o singură doză de 500 mg, biodisponibilitatea absolută este de 50-60%. Cu o masă simultană, absorbția metforminei este redusă și întârziată.

Metforminul este distribuit rapid în țesuturile corpului. Practic, nu se leagă de proteinele plasmatice. Se acumulează în glandele salivare, ficat și rinichi.

Excretați prin rinichi în formă neschimbată. T1/2 din plasmă este de 2-6 ore.

În caz de afectare a funcției renale, este posibilă cumularea metforminei.

Diabetul zaharat de tip 2 (insulino-independent) cu ineficiența terapiei dietetice și a exercițiilor fizice, la pacienții cu obezitate: la adulți - în monoterapie sau în asociere cu alți agenți hipoglicemianți orali sau insulină; la copii cu vârsta de 10 ani și peste - în monoterapie sau în asociere cu insulină.

Recenzii pentru metformin

Formular de eliberare: Tablete

Analogi Metformin

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 189 de ruble. Analogul este mai scump la 86 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 235 de ruble. Analog mai mult cu 132 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 254 de ruble. Analog mai scump cu 151 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 261 ruble. Analogul este mai scump la 158 de ruble

Instrucțiuni privind utilizarea metforminei

Număr de înregistrare:

Nume comercial: Myotformin

Denumire internațională neprotejată:

Forma de dozare:

tablete cu acoperire enterică

structură
1 comprimat conține:
ingredient activ: clorhidrat de metformină 500,00 mg;
excipienți: povidonă K 90, amidon de porumb, crospovidonă, stearat de magneziu, talc;
coajă: copolimer acid metacrilic și metacrilat de metil (Eudragit L 100-55), macrogol 6000, dioxid de titan, talc.

Descriere: Comprimate rotunde biconvexe, acoperite enteric, albe.

Grupa farmacoterapeutică:

Agentul hipoglicemic pentru administrarea orală a grupului de biguanide.

Cod ATX: [А10ВА02]

Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica.
Metetforminul inhibă gluconeogeneza în ficat, reduce absorbția glucozei din intestin, îmbunătățește utilizarea periferică a glucozei și, de asemenea, crește sensibilitatea la insulină a țesuturilor. Nu are efect asupra secreției de insulină de către celulele beta pancreatice, nu produce reacții hipoglicemice. Reduce trigliceridele și lipoproteinele cu densitate scăzută în sânge. Stabilizează sau reduce greutatea corporală. Ea are un efect fibrinolitic datorită suprimării unui inhibitor de activator de plasminogen de tip țesut.
Farmacocinetica.
După administrarea orală, mittforminul este absorbit din tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea după administrarea dozei standard este de 50-60%. Concentrația maximă în plasma sanguină este atinsă la 2,5 ore după ingestie. Practic, nu se leagă de proteinele plasmatice. Se acumulează în glandele salivare, mușchii, ficatul și rinichii. Excretate neschimbate de rinichi. Timpul de înjumătățire este de 9-12 ore. În cazul unei afectări renale, medicamentul se poate acumula.

Indicații pentru utilizare
Diabet zaharat de tip 2 fără cetoacidoză (în special la pacienții obezi) cu dietă slabă.


  • în asociere cu insulină, în cazul diabetului zaharat tip 2, în special cu un grad pronunțat de obezitate, însoțit de rezistență secundară la insulină.

Contraindicații

  • diabetica cetoacidoza, precomia diabetica, coma;
  • insuficiență renală;
  • boli acute care prezintă risc de dezvoltare a disfuncției renale: deshidratare (cu diaree, vărsături), febră, boli infecțioase grave, hipoxie (șoc, sepsis, infecții renale, boli bronhopulmonare);
  • manifestări clinice semnificative ale bolilor acute și cronice care pot duce la dezvoltarea hipoxiei tisulare (insuficiență cardiacă sau respiratorie, infarct miocardic acut etc.);
  • intervenții chirurgicale grave și traume (când este indicată terapia cu insulină);
  • disfuncție hepatică:
  • alcoolismul cronic, otrăvirea acută a alcoolului;
  • sarcina, perioada de alăptare;
  • hipersensibilitate la medicament;
  • acidoza lactică (inclusiv istoricul);
  • utilizați timp de cel puțin 2 zile înainte și în decurs de 2 zile după radioizotop sau studii radiografice cu introducerea unui agent de contrast care conține iod;
  • aderarea la o dietă cu conținut scăzut de calorii (mai puțin de 1000 de calorii pe zi);

Nu se recomandă utilizarea medicamentului la persoanele mai în vârstă de 60 de ani care desfășoară activități fizice grele, ceea ce este asociat cu un risc crescut de apariție a acidozei lactice în acestea.

Utilizare în timpul sarcinii și în timpul alăptării
Când planificați o sarcină, precum și în cazul apariției sarcinii în timpul tratamentului cu Metformin, trebuie anulată și trebuie prescris tratamentul cu insulină. Deoarece nu există date privind penetrarea în laptele matern, acest medicament este contraindicat în timpul alăptării. Dacă este necesar, utilizarea Metformin în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.

Dozare și administrare
Doza de medicament este stabilită de medic individual, în funcție de nivelul de glucoză din sânge.
Doza inițială este de 500-1000 mg pe zi. (1-2 comprimate). După 10-15 zile, este posibilă o creștere treptată a dozei, în funcție de nivelul glicemiei.
Doza de întreținere a medicamentului este de obicei de 1500-2000 mg pe zi (3-4 comprimate). Doza maximă este de 3000 mg pe zi. (6 comprimate).
La pacienții vârstnici, doza zilnică recomandată nu trebuie să depășească 1 g (2 comprimate)
Tabletele metformin trebuie luate în întregime în timpul sau imediat după masă, spălate cu o cantitate mică de lichid (un pahar de apă). Pentru a reduce efectele secundare ale tractului gastrointestinal, doza zilnică trebuie împărțită în 2-3 doze.
Datorită riscului crescut de acidoză lactică, doza de medicament trebuie redusă în cazul tulburărilor metabolice grave.

Efecte secundare
Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături, gust "metalic" în gură, lipsă de apetit, diaree, flatulență, durere abdominală.
Aceste simptome sunt deosebit de frecvente la începutul tratamentului și, de regulă, dispar pe cont propriu. Aceste simptome pot fi reduse prin prescrierea de antocite, derivați de atropină sau antispasmodici.
Din partea metabolismului: în cazuri rare - acidoză lactică (necesită întreruperea tratamentului); cu tratament pe termen lung - hipovitaminoza B12 (tulburare de absorbție).
Din partea organelor care formează sânge: în unele cazuri - anemia megaloblastică.
Din partea sistemului endocrin: hipoglicemia.
Reacții alergice: erupție cutanată.

supradoză
Cu o supradoză a medicamentului Metforminul poate dezvolta acidoză lactică cu un rezultat fatal. Cauza dezvoltării acidozei lactice poate fi, de asemenea, cumularea medicamentului din cauza funcției renale afectate. Simptomele precoce ale acidozei lactice sunt greața, vărsăturile, diareea, scăderea temperaturii corporale, durerea abdominală, durerea musculară și pot să apară o creștere a respirației, amețeli, conștiența afectată și dezvoltarea comă.
Tratament: În caz. apariția de simptome acidoză lactică, tratamentul cu metformină trebuie întrerupt imediat, pacientul trebuie spitalizat imediat și se determină concentrația de lactat, confirma diagnosticul. Măsura cea mai eficientă pentru eliminarea lactatului și a metforminei din organism este hemodializa. Tratamentul simptomatic este, de asemenea, efectuat.
În terapia asociată cu medicamente cu metformin sulfoniluree, se poate dezvolta hipoglicemie.

Interacțiunea cu alte medicamente
Nu sunt recomandate: administrarea simultană de danazol nu este recomandată pentru a evita acțiunea hiperglicemică a acestuia din urmă. Dacă este necesar, tratamentul cu danazol și după întreruperea acestuia din urmă necesită o ajustare a dozei de metformină sub controlul nivelurilor de glucoză din sânge.
Asocieri care necesită îngrijire specială clorpromazină - în cazul în care sunt luate în doze mari (100 mg zilnic) îmbunătățește glicemiei, reducerea eliberării de insulină. La tratarea neurolepticelor și după întreruperea acestora, este necesară ajustarea dozei de metformină sub controlul nivelului de glicemie.
In timp ce utilizarea sulfonilureelor, acarboza, insulină, antiinflamatoarele nesteroidiene, inhibitori de monoaminoxidază, oxitetraciclina, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, derivați clofibrat, ciclofosfamida, beta-blocantele pot mări acțiunea hipoglicemică a Metformin. Atunci când se utilizează simultan glucocorticosteroizi, contraceptive orale, epinefrină, simpatomimetice, glucagon, hormoni tiroidieni, diuretice tiazidice și "bucle", derivați de fenotiazin, derivați de acid nicotinic, acțiunea hipoglicemică a metforminei poate scădea. Cimetidina încetinește eliminarea metforminei, ducând la un risc crescut de acidoză lactică.
Methotremina poate slăbi efectul anticoagulantelor (derivați de cumarină). Consumul de alcool crește riscul de acidoză lactică în timpul intoxicării acute cu alcool, în special în cazurile de înfometare sau diete cu consum redus de calorii, precum și de insuficiență hepatică.

Instrucțiuni speciale
În timpul perioadei de tratament, este necesară monitorizarea funcției renale. Cel puțin 2 ori pe an, precum și apariția mialgiei trebuie să determine conținutul de lactat în plasmă.
În plus, este necesar 1 la fiecare 6 luni pentru monitorizarea nivelului de creatinină în ser (în special la pacienți, vârstnici) trebuie să fie numit Motformin dacă nivelele serice ale creatininei peste 135 mmol / l la bărbați și 110 mmol / l la femei.
Poate că utilizarea medicamentului Methformin în combinație cu derivați de sulfoniluree. În acest caz, este necesar un control extrem de atent al nivelului de glucoză din sânge.
Cu 48 de ore înainte și în decurs de 48 de ore după radiopac (urografie, angiografie intravenoasă), trebuie să încetați să luați Metformin.
Când un pacient are o infecție bronhopulmonară sau o infecție a organelor urinare, trebuie să informați imediat medicul curant.
În timpul tratamentului, trebuie să vă abțineți de la consumul de alcool și de medicamente care conțin etanol.

Influența asupra capacității de a conduce transportul auto și de a lucra cu mecanisme
Utilizarea medicamentului în monoterapie nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme.
Cu o combinație de Metformin cu alte medicamente antidiabetice orale (sulfoniluree, insulină, etc.), se pot dezvolta condiții hipoglicemice în care afectarea capacității de gestionare a drumurilor și ocuparea altor activități potențial periculoase, care necesită reacții atenție și psihomotorii rapid.

Formularul de eliberare
Tablete comprimate comprimate 500 mg. Pe 10 comprimate din blister din AL / PVC. Pe 3 blistere, împreună cu instrucțiunea de aplicare într-un carton.

Perioada de valabilitate
2 ani.
Nu utilizați după data de expirare.

Condiții de depozitare
Depozitați într-un loc uscat și întunecos, la o temperatură cuprinsă între 15 și 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor!

Termenii vânzărilor la farmacie:

producător
Hemofarm A.D. Serbia 26300 Vrsac, Beogradsky Way bb, Serbia
Reprezentant în Federația Rusă / organizație care primește cereri de la consumatori: 129272, Moscova, st. Trifonovskaya, 45B

Cum să luați metformină pentru pierderea în greutate și merită

O zi bună! În căutarea unei figuri frumoase, numai femeile nu încearcă, chiar dacă metoda este de eficacitate dubioasă sau este în general dăunătoare pentru sănătate.

Și astăzi vom vorbi despre metformin (Richter, Teva, etc.), cum să o luați în mod corect când pierdeți în greutate, voi da instrucțiuni de utilizare, precum și recenzia dvs., ca medic care lucrează în mod constant cu acest medicament.

Sper că după ce ați citit articolul veți avea o înțelegere completă a pregătirii și veți gândi de o sută de ori dacă aveți nevoie să o utilizați în lupta împotriva obezității.

Metformin: instrucțiuni de utilizare pentru pierderea în greutate

Pentru început, inițial Metformin a fost creat pentru tratamentul pacienților diagnosticați cu diabet zaharat. Mai târziu, în timpul studiului medicamentului, au apărut alte indicații, de exemplu, tratamentul obezității și supraponderalității. Dar este eficace la persoanele supraponderale fără diabet? Pentru a face acest lucru, trebuie să înțelegem cum funcționează acest medicament și de ce apare supraponderabilitatea.

Dacă doriți să studiați cu atenție toate acțiunile metforminei, vă recomand să citiți mai întâi articolul de revizuire Metformin: cum funcționează. În acest articol, nu voi vorbi despre toate proprietățile disponibile și voi vorbi doar despre cele legate de pierderea în greutate.

Ce face Metforminul "ajută" să piardă în greutate

Pot spune cu 99% certitudine că aproape toți oamenii supraponderali dezvoltă problema sensibilității la insulină în timp. Insulina este un hormon pancreatic care însoțește moleculele de glucoză din interiorul celulelor. Din anumite motive, celulele nu mai percep insulină și glucoza nu poate intra în celule. Ca rezultat, pancreasul este dat un semnal pentru a crește producția de insulină și devine mai mult în sânge.

Acest fapt are un impact foarte negativ asupra metabolismului grăsimilor, deoarece depozitarea grăsimilor devine mai ușoară și mai rapidă. Motivele pentru care celulele nu mai simt insulina multipla, dar marea majoritate a acestui consum excesiv de carbohidrati. Celulele sunt suprasaturate cu glucoză și, prin urmare, încearcă să se închidă de la ea, fără a lua insulină. Se pare că insulina, în general, nu este vinovată de nimic, pentru că tocmai își face treaba.

Ca urmare, devine din ce în ce mai mult și cu cât devine mai mult, cu atât mai mult este urâtă de celulele corpului. Se dovedește un cerc vicios, care duce la obezitate, rezistență la insulină și hiperinsulinism.

Metforminul afectează rezistența periferică la insulină, reducând-o și revenind la nivelul său natural. Acest lucru duce la absorbția normală a glucozei de către celule și împiedică sinteza insulinei în cantități mari, ceea ce înseamnă depozitarea grăsimilor.

Pur și simplu, metformina funcționează acționând asupra concentrației de insulină, prin eliminarea rezistenței la insulină. În plus, metforminul are un efect slab concomitent - reducerea apetitului (efect anorexigenic). E totul despre el și gândește-te când încep să bea drogul.

Cu toate acestea, acest efect este atât de slab încât nu este simțit de toată lumea și nu întotdeauna. Deci, nu merită să se bazeze atât de departe de efectul principal.

Este posibil să piardă în greutate cu metformina: opinia medicului

În ciuda efectului bun de scădere a zahărului, datorită faptului că promovează absorbția glucozei de către celule, metforminul nu duce întotdeauna la scăderea în greutate. Aș spune chiar că acest lucru este destul de rar și nu este pronunțat.

Dacă credeți că luați două pastile pe zi, dar nu faceți nimic mai mult pentru a reduce greutatea corporală, pierdeți 30 kg de grăsime, atunci trebuie să vă dezamăgesc. Metforminul nu posedă astfel de proprietăți. Maxim în această situație, pierdeți doar câteva kilograme.

Și apoi cum să luați metformină pentru pierderea în greutate

Trebuie să vă amintiți că Metformina nu este o pilulă magică care vă dizolvă în mod miraculos kilogramele, dar între timp mâncați o felie zilnică așezată pe canapea. Prin această abordare, niciun instrument nu va funcționa. Numai o schimbare paralelă a stilului de viață, care include alimentația, mișcarea și gândirea, poate duce la rezultate reale.

Putem spune că noul mod de viață este cel mai important, iar metformina ajută doar. Acest medicament nu este un panaceu și puteți face deseori fără ea. Acest lucru nu se aplică cazurilor în care excesul de greutate este combinat cu diabetul zaharat. Dar dacă aveți doar obezitate și nici un diabet, este confortabil din punct de vedere psihic să piardă în greutate prin înghițirea pastilelor, apoi să o faceți corect.

Ce metformină să alegeți? Metformin Richter sau Metformin Teva, și poate Metformin Canon

În prezent, pe piața farmacologică există o mulțime de companii care produc astfel de tablete. În mod natural, fiecare companie produce metformină sub denumirea sa comercială, dar, uneori, se mai numește și "metformin", se adaugă doar sfârșitul, indicând numele companiei. De exemplu, metformin-teva, metformin-canon sau metformin-richter.

Nu există nici o diferență semnificativă în aceste preparate, astfel încât să puteți alege orice. Pot spune doar că, în ciuda aceluiași ingredient activ, componentele suplimentare pot fi diferite, iar pe ele se poate observa o reacție de intoleranță sau alergie, deși metformina însăși are efecte secundare. Citiți în articolul pe care l-am recomandat mai sus.

Cum să beți metformină pentru pierderea în greutate

Trebuie să începeți cu o mică doză de 500 mg o dată. Medicamentul are dozări diferite - 500,850 și 1000 mg. Dacă doriți să începeți cu o doză mare, veți simți toate plăcerile de efecte secundare, care constau în principal în tulburări dispeptice sau, în rus, tulburări digestive. Creșteți treptat doza cu 500 mg pe săptămână.

Doza zilnică maximă poate fi de până la 3.000 mg, dar, de regulă, medicii și cei dintre ei se limitează la o doză de 2.000 mg. Mai mult decât această cantitate de eficiență este mică, iar efectele secundare sunt în creștere.

Medicamentul se administrează în timpul sau după masă. El este, de asemenea, prescris înainte de culcare - acest mod este, de asemenea, corect și are un loc de a fi. Dacă apar reacții adverse și nu dispare după 2 săptămâni de la începerea aportului, acest medicament nu este potrivit pentru dumneavoastră și ar trebui să-l anulați.

Metformin: revizuieste pierderea in greutate

Nu am fost leneș și am urcat la forumuri și site-uri unde există comunicare între pierderea în greutate și unde împărtășesc experiențele lor. Cererea a pus imediat pe eficacitatea metforminului. Vă ofer recenziile reale ale oamenilor, astfel încât să nu trebuiască să le căutați pe net. Revizuiri copleșitoare negative. Cei care sunt pozitivi, de regulă, promovează un medicament sau folosesc alte metode în afară de metformin. În mod specific nu pronunț comentariile, ele pot avea erori diferite.

Revizuirea №1 (în confirmarea cuvintelor mele)

Ascultați, dacă urmați recomandările privind alimentele din Metformin.. și Metforminul în sine nu este necesar)))))))))))

Examinați numărul 2 (și nu tot efectul diabetului)

Mama mea, un diabetic, bea Metformin. Și ceva nu pierde în greutate cu el. = -)))))))))) O altă înșelătorie.

Examinați numărul 3 (rezultatul zero - acesta este și rezultatul, principalul lucru care trebuie tras în concluzii)

Metformina am decis să beau pentru a pierde în greutate, deoarece se presupune că blochează carbohidrații. A văzut în conformitate cu instrucțiunile, crescând treptat ușor doza. Trebuie să spun că nu am diabet sau nici o boală care să-l beau în funcție de indicații. Și, strict vorbind, nu am observat nici un efect o lună mai târziu. Cineva scrie că de la el efecte secundare neplacute că te poți îmbolnăvi dacă bei fără o întâlnire. Am fost bine, sau mai degraba nimic - a vazut, ca nu. Poate ca un medicament, el este bun, dar pentru pierderea în greutate - 0. Deci, nu pot spune sigur dacă recomand sau nu. Dar pentru pierderea în greutate nu este cu siguranță.

Examinați numărul 4 (au reacții adverse)

Personal, această metodă nu mi-a fost de acord, au existat probleme cu intestinele și greața nu a dispărut nici măcar după reducerea dozei, trebuia să întrerup cursul. Nu mai încercați.

Revedeți numărul 5 (fără ca dieta să funcționeze)

Am băut pe indicații medicale și nu am pierdut în greutate fără o dietă. cu dieta, desigur, a pierdut in greutate, dar glucofazh nu are nimic de a face cu ea

Deci, cred că a devenit evident pentru toată lumea că medicamentele metformin nu sunt o pastilă minunată sau un supliment alimentar de modă nouă, nu un arzător de grăsimi, nu un blocant de carbohidrați în intestine, ci un medicament grav care are indicații directe. Iar principala idee pe care am vrut să o transmit vă este că, fără a schimba regimul alimentar, metformina nu va ajuta, totuși, ca și alte medicamente pentru combaterea obezității. Cu metformina și un stil de viață nou, pierderea în greutate este mai distractivă, în unele moduri poate fi mai ușoară.

Și din moment ce există o șansă de a obține rezultate fără medicație, atunci este posibil să nu aveți nevoie să începeți imediat să beți metformină? Mai puțină chimie - mai multă sănătate! Asta e tot. Abonați-vă pentru a primi articole noi pe e-mail și faceți clic pe butoanele rețelelor sociale direct sub articol.

Cu căldură și îngrijire, endocrinologul Lebedeva Dilyara Ilgizovna

* Informația nu se aplică persoanelor cu o combinație de exces de greutate, diabet sau alte afecțiuni ale metabolismului carbohidraților. Recepția metforminei în acest caz este cauzată de o indicație directă, ca agent hipoglicemic.

Recomandări privind instrucțiunile metformin

Agent hipoglicemic oral din grupul de biguanide (dimetilbiguanid). Mecanismul de acțiune al metforminului este asociat cu capacitatea sa de a inhiba gluconeogeneza, precum și formarea acizilor grași liberi și oxidarea grăsimilor. Creșterea sensibilității receptorilor periferici la utilizarea insulinei și a glucozei de către celule. Metforminul nu afectează cantitatea de insulină din sânge, dar își modifică farmacodinamica prin reducerea raportului dintre insulina legată și eliberarea și creșterea raportului dintre insulină și proinsulină.

Metforminul stimulează sinteza glicogenului prin acțiunea asupra glicogenului sintazei. Creste capacitatea de transport a tuturor tipurilor de transporteri cu membrana de glucoza. Întârzie absorbția glucozei în intestin.

Reduce trigliceridele, LDL, VLDL. Metforminul îmbunătățește proprietățile fibrinolitice ale sângelui prin suprimarea unui inhibitor de activator de plasminogen de tip țesut.

În timpul tratamentului cu metformină, greutatea corporală a pacientului rămâne fie stabilă, fie scade moderat.

Farmacocinetica

După administrarea orală, metforminul este absorbit lent și incomplet din tractul gastro-intestinal. Cmax în plasma este atinsă în aproximativ 2,5 ore. Cu o singură doză de 500 mg, biodisponibilitatea absolută este de 50-60%. Cu o masă simultană, absorbția metforminei este redusă și întârziată.

Metforminul este distribuit rapid în țesuturile corpului. Practic, nu se leagă de proteinele plasmatice. Se acumulează în glandele salivare, ficat și rinichi.

Excretați prin rinichi în formă neschimbată. T1/2 din plasmă este de 2-6 ore.

În caz de afectare a funcției renale, este posibilă cumularea metforminei.

Forma de eliberare, compoziția și ambalarea

10 buc. - pachete de celule contur (3) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (5) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (6) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (10) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (12) - ambalaje din carton.
15 buc. - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.
15 buc. - pachete de celule contur (4) - ambalaje din carton.
15 buc. - pachete de celule contur (8) - ambalaje din carton.

Schema de dozare

Este ingerat, în timpul sau după masă.

Doza și frecvența administrării depind de forma de dozare utilizată.

În cazul monoterapiei, doza inițială unică pentru adulți este de 500 mg, în funcție de forma de dozare utilizată, multitudinea de aport este de 1-3 ori pe zi. Poate că utilizarea de 850 mg de 1-2 ori pe zi. Dacă este necesar, creșteți treptat doza cu un interval de 1 săptămână. până la 2-3 g / zi.

În cazul monoterapiei pentru copiii cu vârsta de cel puțin 10 ani, doza inițială este de 500 mg sau de 850 ori pe zi sau de 500 mg de 2 ori pe zi. Dacă este necesar, cu un interval de cel puțin o săptămână. Doza poate fi crescută la maxim 2 g / zi în 2-3 doze.

După 10-15 zile, doza trebuie ajustată în funcție de rezultatele determinării glucozei din sânge.

În tratamentul asociat cu insulina, doza inițială de metformină este de 500-850 mg de 2-3 ori pe zi. Doza de insulină este selectată pe baza rezultatelor determinării glucozei din sânge.

Interacțiune medicamentoasă

În cazul utilizării concomitente cu derivați de sulfoniluree, acarboză, insulină, salicilați, inhibitori MAO, oxitetraciclină, inhibitori ECA, clofibrat, ciclofosfamidă, efectul hipoglicemic al metforminului poate fi îmbunătățit.

Utilizarea concomitentă cu GCS, contraceptive hormonale pentru administrare orală, danazol, epinefrină, glucagon, hormoni tiroidieni, derivați de fenotiazină, diuretice tiazidice, derivați ai acidului nicotinic pot reduce acțiunea hipoglicemică a metforminului.

La pacienții cărora li se administrează metformină, utilizarea agenților de contrast care conțin iod în scopul efectuării studiilor de diagnosticare (inclusiv urografia intravenoasă, colangiografia intravenoasă, angiografia, CT) crește riscul de a dezvolta disfuncție renală acută și acidoză lactică. Aceste combinații sunt contraindicate.

beta2-injectarea adrenomimetice crește concentrația de glucoză în sânge datorită stimulării β2-receptorilor adrenergici. În acest caz, este necesar să se controleze concentrația de glucoză din sânge. Dacă este necesar, se recomandă numirea insulinei.

Utilizarea concomitentă de cimetidină poate crește riscul de acidoză lactică.

Utilizarea simultană a diureticelor "cu buclă" poate duce la apariția acidozei lactice din cauza posibilei insuficiențe renale funcționale.

Utilizarea concomitentă cu etanol crește riscul de acidoză lactică.

Nifedipina crește absorbția și Cmax metformină.

Medicamentele cationice (amiloridă, digoxină, morfină, procainamidă, chinidină, chinină, ranitidină, triamterenă, trimetoprim și vancomicină), secretate în tubulii renale, concurează cu metformina pentru sistemele tubulare de transport și pot crește Cmax.

Efecte secundare

Din partea sistemului digestiv: posibil (de obicei la începutul tratamentului) greață, vărsături, diaree, flatulență, disconfort la nivelul abdomenului; în cazuri rare - încălcarea indicatorilor funcției hepatice, hepatită (dispar după oprirea tratamentului).

Metabolizare: foarte rar - lactacidoză (este necesară întreruperea tratamentului).

Din sistemul hematopoietic: foarte rar - o încălcare a absorbției vitaminei B12.

Profilul reacțiilor adverse la copiii cu vârsta de 10 ani și peste este același ca la adulți.

mărturie

Diabetul zaharat de tip 2 (insulino-independent) cu ineficiența terapiei dietetice și a exercițiilor fizice, la pacienții cu obezitate: la adulți - în monoterapie sau în asociere cu alți agenți hipoglicemianți orali sau insulină; la copii cu vârsta de 10 ani și peste - în monoterapie sau în asociere cu insulină.

Contraindicații

Acidoza metabolică acută sau cronică, cetoacidoza diabetică, precomia diabetică și coma; insuficiență renală, insuficiență renală (CC) Alte 9 recenzii de medic

Metoda rapidă pentru determinarea acetonului în urină: benzi de testare și instrucțiuni pentru utilizarea lor

Acid ascorbic cu glucoză: instrucțiuni de utilizare