Metopogamma 850 mg - instrucțiuni oficiale * pentru utilizare

INSTRUCȚIUNI

cu privire la utilizarea medicală a medicamentului

Număr de înregistrare: П N013816 / 01

Denumirea comercială a medicamentului: METFOGAMMA® 850

Denumire internațională non-proprietăți (INN) Metformin

Forma de dozare: comprimate filmate

Ingrediente: 1 comprimat conține:
Ingredient activ: clorhidrat de metformină - 850 mg
Excipienți: carboximetil amidon de sodiu, amidon de porumb, dioxid de siliciu coloidal, povidonă (K-30), stearat de magneziu, hipromeloză (5 CPS), macrogol 6000, dioxid de titan, talc, propilen glicol.

Descriere: comprimate rotunde, albe, filmate, practic inodor.

Grupa farmacoterapeutică: agent hipoglicemic pentru administrarea orală a grupului de biguanid.
Codul ATX А10ВА02

Acțiune farmacologică
farmacodinamie
Metfogamma ® 500 inhibă gluconeogeneza în ficat, reduce absorbția glucozei din intestine, crește consumul periferic de glucoză, și îmbunătățește, de asemenea, sensibilitatea țesuturilor la insulină. Nu are efect asupra secreției de insulină de către celulele beta pancreatice. Reduce trigliceridele și lipoproteinele cu densitate scăzută în sânge. Stabilizează sau reduce greutatea corporală. Ea are un efect fibrinolitic datorită suprimării unui inhibitor de activator de plasminogen de tip țesut.

Farmacocinetica
După administrarea orală, metforminul este absorbit din tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea după ingestia de doze standard a fost de -50-60%. Concentrația plasmatică maximă este atinsă la 2 ore după ingestie. Practic, nu se leagă de proteinele plasmatice. Se acumulează în glandele salivare, mușchii, ficatul și rinichii. Excretate neschimbate de rinichi. de înjumătățire este de 1.5-4.5 ore. Când insuficiență renală acumulare de droguri posibil.

Indicații pentru utilizare
Diabet zaharat de tip 2, fără tendința de a cetoacidoză (în special la pacienții cu obezitate), cu ineficiența terapiei prin dietă.

Contraindicații

  • hipersensibilitate la medicament;
  • diabetica cetoacidoza, precomia diabetica, coma;
  • insuficiență renală severă;
  • insuficiență cardiacă și respiratorie, fază acută de infarct miocardic, accident cerebrovascular acut, deshidratare, alcoolism cronic și alte afecțiuni care pot contribui la dezvoltarea acidozei lactice;
  • acidoza lactică și indicarea acesteia în anamneză;
  • sarcina și alăptarea;
  • intervenții chirurgicale grave și traume atunci când este indicată terapia cu insulină;
  • funcția hepatică anormală, intoxicația acută cu alcool;
  • utilizați timp de cel puțin 2 zile înainte și în decurs de 2 zile după efectuarea studiilor de radioizotopi sau de raze X cu introducerea de ioduri. agent de contrast;
  • aderarea la o dietă cu conținut scăzut de calorii (mai puțin de 1000 de calorii pe zi).
Nu se recomandă utilizarea medicamentului la persoanele mai în vârstă de 60 de ani care efectuează o muncă fizică grea, care este asociată cu un risc crescut de apariție a acidozei lactice.

Dozare și administrare
Doza de medicament Metfohamma ® 500 este stabilită individual, luând în considerare nivelul de glucoză din sânge. Doza inițială este, de regulă, 500-1000 mg (1-2 comprimate) pe zi, este posibilă o creștere treptată a dozei în funcție de efectul terapiei.
Doza zilnică de întreținere a medicamentului este de 1000-2000 mg (2-4 comprimate) pe zi.
Doza zilnică maximă de 3 g (6 comprimate), numirea de doze mai mari nu crește efectul tratamentului.
Tabletele Metfohamma ® 500 trebuie luate cu mâncare, în întregime, stoarse cu o cantitate mică de lichid (un pahar de apă).
Cursul tratamentului cu droguri este lung.
Datorită riscului crescut de acidoză lactică, doza de medicament trebuie redusă în cazul tulburărilor metabolice grave.

Efecte secundare
Din partea tractului gastro-intestinal: greață, vărsături, dureri abdominale, diaree, lipsa apetitului, gust "metalic" în gură. În aceste cazuri, întreruperea tratamentului nu este de obicei necesară și simptomele dispar fără a schimba doza medicamentului. Frecvența și severitatea efectelor secundare din tractul gastro-intestinal pot să scadă odată cu creșterea treptată a dozei de metformină. În cazuri rare - anomalii patologice ale testelor hepatice sau hepatită, tranzitorii după întreruperea tratamentului.
Reacții alergice: erupție cutanată.
Din partea sistemului endocrin: hipoglicemia (în special atunci când este utilizată în doze inadecvate).
Din partea metabolismului: în cazuri rare - acidoză lactică (necesită întreruperea tratamentului), cu tratament pe termen lung - hipovitaminoză Bi2 (malabsorbție).
Din partea sistemului hemopoietic: în unele cazuri - anemie megaloblastică.

supradoză
Cu o supradoză de medicament Metfohamam 500, acidoza lactică se poate dezvolta cu un rezultat fatal. Cauza dezvoltării acidozei lactice poate fi, de asemenea, cumularea medicamentului din cauza funcției renale afectate. Simptomele precoce ale acidozei lactice sunt greața, vărsăturile, diareea, scăderea temperaturii corporale, durerea abdominală, durerea musculară și pot să apară o creștere a respirației, amețeli, conștiența afectată și dezvoltarea comă. În cazul apariției semnelor de acidoză lactică, tratamentul cu medicamentul Metfohamma® 500 trebuie oprit imediat, pacientul trebuie urgent spitalizat și, după ce a determinat concentrația de lactat, diagnosticul trebuie confirmat. Măsura cea mai eficientă pentru eliminarea lactatului și a metforminei din organism este hemodializa. Tratamentul simptomatic este, de asemenea, efectuat. În terapia asociată cu medicamentul Metphogamma® 500 cu medicamente sulfoniluree, se poate dezvolta hipoglicemie.

Interacțiunea cu alte medicamente
In timp ce utilizarea sulfonilureelor, acarboza, insulină, antiinflamatoarele nesteroidiene, inhibitori de monoaminoxidază, oxitetraciclina, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, derivați clofibrat, ciclofosfamida, ß-blocantele pot mări acțiunea hipoglicemică a Metformin. În cazul utilizării concomitente cu glucocorticosteroizi, contraceptive orale, epinefrină, simpatomimetice, glucagon, hormoni tiroidieni, diuretice tiazide și "bucle", derivați de fenotiazin, derivați de acid nicotinic, acțiunea hipoglicemică a metforminului poate scădea.
Cimetidina încetinește eliminarea metforminei, ducând la un risc crescut de acidoză lactică.
Metforminul poate slăbi efectele anticoagulantelor indirecte (derivați de cumarină). Cu utilizarea simultană a alcoolului se poate dezvolta acidoză lactică.
Nifedipina crește absorbția, Cmax, încetinește excreția.
Incompatibil cu etanolul (acidoza lactică).
Medicamentele cationice (amiloridă, digoxină, morfină, procainamidă, chinidină, chinină, ranitidină, triamterenă, vancomicină), secretate în tubuli, concurează pentru sisteme de transport canale și cu terapie prelungită pot crește Cmax cu 60%.

Instrucțiuni speciale
În timpul perioadei de tratament, este necesară monitorizarea funcției renale. Cel puțin 2 ori pe an, precum și apariția mialgiei trebuie efectuate pentru a determina conținutul de lactat în plasmă. Utilizarea medicamentului Metfohamma® 850 în asociere cu derivați de sulfoniluree sau insulină este posibilă. În acest caz, este necesar un control atent al nivelului glicemiei.

Influența asupra capacității de a conduce transportul auto și de a lucra cu mecanisme
Utilizarea medicamentului în monoterapie nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme.
Când se combină metformina cu alți agenți hipoglicemici (derivați de sulfoniluree, insulină etc.), se pot dezvolta stări hipoglicemice, care afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a se angaja în alte activități potențial periculoase care necesită o atenție sporită și reacții psihomotorii rapide.

Formularul de eliberare
Comprimate filmate de 850 mg.
Pe 10 comprimate din blister realizate dintr-un film de clorură de polivinil și folie de aluminiu.
3, 6, 12 blistere împreună cu instrucțiunile de utilizare sunt plasate într-o cutie de carton.
Pe 20 comprimate din blister realizate din folie de clorură de polivinil și folie de aluminiu.
Pe 6 blistere împreună cu instrucțiunile de aplicare sunt plasate într-un ambalaj din carton.

Condiții de depozitare
La o temperatură care nu depășește 25 ° C.
A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate
4 ani.
Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Condiții de vânzare a farmaciei
Conform rețetei.

Titularul certificatului de înregistrare
Wörwag Pharma GmbH & Co. KG.
Calver Strasse, 7, 71034 Boeblingen,
Germania

Reprezentant Office / Autoritatea de reclamații
Reprezentanța oficială a Wörwag Pharma GmbH și Co. KG "în Federația Rusă
117587, Moscova, autostrada Varșovia, 125 F, clădire. 6.

Serial release
Artezan Pharma GmbH & Co. KG. Wendlandstrasse 1, 29439 Lüchow Germania
CJSC ZiO-Sănătate. Rusia. 142103. Regiunea Moscova., Podolsk, ul. Cale ferată, 2
Dragenopharm Apotheker Pulch GmbH GmbH Göllintrasse 1, 84529, Tittmoning, Germania

Metformin comprimate 850 mg, 60 buc.

Disponibilitate în farmacii din Moscova

Instrucțiuni de utilizare

Comprimate acoperite

1 comprimat conține:

Substanțe active: metformină 850 mg

Metforminul inhibă gluconeogeneza în ficat, reduce absorbția glucozei din intestin, crește utilizarea de glucoză periferică și, de asemenea, mărește sensibilitatea țesuturilor la insulină. Nu are efect asupra secreției de insulină de către celulele beta pancreatice, nu produce reacții hipoglicemice. Reduce trigliceridele și linoproteinele cu densitate scăzută în sânge. Stabilizează sau reduce greutatea corporală. Ea are un efect fibrinolitic datorită suprimării unui inhibitor de activator de plasminogen de tip țesut.

După administrarea orală, metforminul este absorbit din tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea după administrarea dozei standard este de 50-60%. Cmax în plasmă este atins 2,5 ore după ingestie. Practic, nu se leagă de proteinele plasmatice. Se acumulează în glandele salivare, mușchii, ficatul și rinichii. Excretate neschimbate de rinichi. T1 / 2 este de 9-12 ore. În caz de afectare a funcției renale, acumularea de medicamente este posibilă.

Diabetul zaharat de tip 2 la adulți (în special la pacienții cu obezitate) cu ineficiența dietei și exercițiilor fizice, ca monoterapie sau în asociere cu alți agenți hipoglicemianți orali sau insulină.
Diabetul zaharat de tip 2 la copiii cu vârsta peste 10 ani - atât ca monoterapie cât și în asociere cu insulina.

    • diabetica cetoacidoza, precomia diabetica, coma;
    • insuficiență renală;
    • boli acute care prezintă risc de dezvoltare a disfuncției renale: deshidratare (cu diaree, vărsături), febră, boli infecțioase grave, hipoxie (șoc, sepsis, infecții renale, boli bronhopulmonare);
    • manifestări clinice semnificative ale bolilor acute și cronice care pot duce la apariția hipoxiei tisulare (insuficiență cardiacă sau respiratorie, infarct miocardic acut);
    • intervenții chirurgicale grave și traume (când este indicată terapia cu insulină);
    • funcția hepatică anormală;
    • alcoolismul cronic, otrăvirea acută a alcoolului;
    • utilizați timp de cel puțin 2 zile înainte și în decurs de 2 zile după efectuarea studiilor de radioizotopi sau de raze X prin introducerea unui agent de contrast care conține iod;
    • acidoza lactică (inclusiv istoricul);
    • aderarea la o dietă cu conținut scăzut de calorii (mai puțin de 1000 de calorii pe zi);
    • sarcinii;
    • perioada de lactație;
    • hipersensibilitate la medicament.

Nu se recomandă utilizarea medicamentului la persoanele mai în vârstă de 60 de ani care desfășoară activități fizice grele, ceea ce este asociat cu un risc crescut de apariție a acidozei lactice în acestea.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și în timpul alăptării.
Când se planifică sau are o sarcină, Metformin Canon trebuie întrerupt și trebuie aplicată terapia cu insulină. Pacientul trebuie avertizat în legătură cu necesitatea de a notifica medicul în caz de sarcină. Mama și copilul ar trebui monitorizate.
Nu se cunoaște dacă metforminul este excretat în laptele matern. Dacă este necesar, utilizarea medicamentului în timpul alăptării, alăptarea trebuie oprită.

Dozare și administrare

Tabletele trebuie administrate pe cale orală, înghițite întregi, fără mestecare, în timpul sau imediat după masă, consumând multă apă.
Adulți
Monoterapie și terapie combinată cu alți agenți hipoglicemiani orali
Doza inițială recomandată este de 1000-1500 mg pe zi. Pentru a reduce efectele secundare din tractul gastrointestinal, doza trebuie împărțită în 2-3 doze. După 10-15 zile, în absența efectelor adverse din partea tractului gastrointestinal, este posibilă o creștere treptată a dozei în funcție de concentrația de glucoză din sânge. Cresterea crescuta a dozei poate ajuta la imbunatatirea tolerantei gastro-intestinale a medicamentului.
Doza zilnică de întreținere este de 1500-2000 mg. Doza zilnică maximă este de 3000 mg, împărțită în 3 doze.
Când planificați o tranziție de la administrarea unui alt medicament hipoglicemian pe cale orală la medicamentul Metformin, trebuie să întrerupeți administrarea altui agent hipoglicemian și începeți să luați Metformin Canon în dozele de mai sus.
Terapia combinată cu insulină
Doza inițială recomandată de medicament Metformin 500 mg și 850 mg - 1 comprimat de 2-3 ori pe zi, Metformin 1000 mg - 1 comprimat de 1 dată pe zi, în timp ce doza de insulină este selectată pe baza concentrației glucozei din sânge.

Copii peste 10 ani

Metformin Canon este utilizat în monoterapie și în asociere cu insulină.
Doza inițială recomandată de Metformin este de 500 mg o dată pe zi, seara, la mese. După 10-15 zile, doza de medicament trebuie ajustată în funcție de concentrația de glucoză din sânge. Doza de întreținere este de 1000-1500 mg pe zi în 2-3 doze. Doza zilnică maximă este de 2 000 mg în 3 doze.
Pacienți vârstnici
Datorită posibilei diminuări a funcției renale, doza de Metformin trebuie selectată sub supravegherea regulată a indicatorilor funcției renale (controlul creatininei serice de cel puțin 2-4 ori pe an).
Durata tratamentului este determinată de medic. Nu se recomandă întreruperea administrării medicamentului fără a se specifica medicul curant

Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături, gust metalic în gură, lipsă de apetit, diaree, flatulență, dureri abdominale. Aceste simptome sunt deosebit de frecvente la începutul tratamentului și, de regulă, dispar pe cont propriu. Aceste simptome pot fi reduse prin prescrierea de antocite, derivați de atropină sau antispasmodici.

Metabolizare: în cazuri rare - lactacidoză (necesită întreruperea tratamentului); cu tratament pe termen lung - hipovitaminoza B12 (tulburare de absorbție).

Din partea organelor care formează sânge: în unele cazuri - anemia megaloblastică.

Din partea sistemului endocrin: hipoglicemia.

Reacții alergice: erupție cutanată.

În timpul perioadei de tratament, este necesară monitorizarea funcției renale. Cel puțin 2 ori pe an, precum și apariția mialgiei trebuie să determine conținutul de lactat în plasmă. În plus, este necesar un control timp de 6 luni la nivelul creatininei serice (în special la pacienții vârstnici avansați). Metforminul nu trebuie administrat dacă nivelul creatininei din sânge este mai mare de 135 μmol / L la bărbați și 110 μmol / L la femei.

Poate utilizarea medicamentului Metformin în combinație cu derivați de sulfoniluree. În acest caz, este necesar un control atent al nivelului glicemiei.

48 de ore înainte și în decurs de 48 de ore după radiopaque (urografie, în / în angiografie) trebuie să încetați să utilizați Metformin.

Când un pacient are o infecție bronhopulmonară sau o infecție a organelor urinare, trebuie să informați imediat medicul curant.

În timpul tratamentului, trebuie să vă abțineți de la consumul de alcool și de medicamente care conțin etanol..

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Utilizarea medicamentului în monoterapie nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme.

Când se combină Metformin cu alți agenți hipoglicemici (derivați de sulfoniluree, insulină), se pot dezvolta stări hipoglicemice, care afectează capacitatea de a controla vehiculele și de a se angaja în alte activități potențial periculoase care necesită o atenție sporită și reacții psihomotorii rapide.

combinaţii Contraindicate
Studiile radiologice cu ajutorul medicamentelor radiopatice care conțin iod pot determina dezvoltarea acidozei lactice la pacienții cu diabet zaharat pe fondul insuficienței renale funcționale. Utilizarea metforminei trebuie eliminată cu 48 de ore înainte și nu trebuie reluată mai devreme de 48 de ore după examenul cu raze X cu utilizarea mediilor de contrast.
Nu se recomandă combinații
În cazul utilizării concomitente a metforminului cu alcool și medicamente care conțin etanol, în timpul intoxicației acute cu alcool, cu post alimentar sau în urma unei diete cu conținut scăzut de calorii, precum și a insuficienței hepatice, crește riscul de a dezvolta acidoză lactică.
Combinații care necesită îngrijiri speciale
Cu utilizarea concomitentă de metformină cu danazol se poate dezvolta un efect hiperglicemic. Dacă este necesar, tratamentul cu danazol și după întreruperea administrării acestuia necesită o ajustare a dozei de metformină sub controlul concentrației de glucoză din sânge.
Clorpromazina în doze mari (100 mg / zi) reduce eliberarea de insulină și crește concentrația de glucoză în sânge. În cazul utilizării concomitente cu neuroleptice și după întreruperea administrării lor, este necesară ajustarea dozei de metformină sub controlul concentrației de glucoză din sânge.
În cazul administrării parenterale și topice, glucocorticosteroizii (GCS) reduc toleranța la glucoză și măresc concentrația de glucoză în sânge, provocând, în unele cazuri, cetooză. Dacă este necesar, utilizarea unei astfel de combinații și după întreruperea tratamentului cu GCS necesită ajustarea dozei de metformină sub controlul concentrației de glucoză din sânge.
Odată cu utilizarea simultană a diureticelor "cu buclă" și a metforminului, există riscul de a dezvolta acidoză lactică datorită posibilei apariții a insuficienței renale funcționale.
Utilizarea beta2-adrenomimetikului sub formă de injecții reduce efectul hipoglicemic al metforminei datorită stimulării beta2-adrenoreceptorilor. În acest caz, concentrația de glucoză din sânge trebuie monitorizată și, dacă este necesar, trebuie utilizată insulina.
Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei și alte medicamente antihipertensive pot reduce concentrația de glucoză în sânge. Dacă este necesar, ajustați doza de metformină.
În cazul utilizării concomitente a metforminei cu derivați de sulfoniluree, insulină, acarboză și salicilați, acțiunea hipoglicemică poate fi îmbunătățită.
Nifedipina crește absorbția și Cmax ale metforminei, care trebuie luate în considerare atunci când sunt utilizate simultan.
Diureticele "loopback" și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sporesc riscul de a reduce funcția renală. În acest caz, trebuie să aveți grijă când utilizați metformin.

Simptome: atunci când se utilizează metformină la o doză de 85 g, hipoglicemia nu a fost observată, dar sa observat apariția acidozei lactice. Simptomele precoce ale acidozei lactice sunt greața, vărsăturile, diareea, scăderea temperaturii corporale, durerea abdominală, durerile musculare, și poate să apară o creștere a respirației, amețeli, conștiență defectuoasă și comă.
Tratament: În cazul semnelor de acidoză lactică, tratamentul cu medicamentul trebuie întrerupt imediat, pacientul trebuie urgent spitalizat și, după stabilirea concentrației de lactat, diagnosticul trebuie clarificat. Măsura cea mai eficientă pentru eliminarea lactatului și a metforminei din organism este hemodializa. Tratamentul simptomatic este, de asemenea, efectuat.

Într-un loc uscat, întunecat, la o temperatură care nu depășește 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

metformin

Descrierea datei de 18 septembrie 2015

  • Denumirea latină: Metformin
  • Codul ATC: A10BA02
  • Ingredient activ: Metformin (metformin)
  • Producător: Atoll LLC (Rusia)

structură

În compoziția medicamentului se află ingredientul activ Metformin, precum și substanțe suplimentare: amidon, stearat de magneziu, talc.

Formularul de eliberare

Medicamentul se face sub formă de tablete care sunt acoperite cu un înveliș de film. Produse comprimate de 500 mg și 850 mg. În blister pot fi 30 sau 120 de bucăți.

Acțiune farmacologică

Metformina este o substanță a clasei de biguanide, mecanismul său de acțiune se manifestă datorită inhibării gluconeogenezei în ficat, reduce absorbția glucozei din intestin, îmbunătățește procesul de utilizare a glucozei periferice, crește sensibilitatea țesuturilor la insulină. Nu afectează procesul de secreție a insulinei de către celulele beta pancreatice, nu provoacă manifestări ale reacțiilor hipoglicemice. Ca rezultat, aceasta oprește hiperinsulinemia, care este un factor important care contribuie la creșterea în greutate și la progresul complicațiilor vasculare în diabetul zaharat. Sub influența sa stabilizează sau scade greutatea corporală.

Instrumentul reduce concentrațiile sanguine de trigliceride și linoproteine ​​cu densitate scăzută. Reduce intensitatea oxidării grăsimilor, inhibă producerea de acizi grași liberi. Efectul său fibrinolitic este notat, inhibând PAI-1 și t-PA.

Medicamentul suspendă dezvoltarea proliferării elementelor musculare netede ale peretelui vascular. Ea are un efect pozitiv asupra stării sistemului cardiovascular, împiedică dezvoltarea angiopatiei diabetice.

Farmacocinetica și farmacodinamica

După administrarea metforminei pe cale orală, cea mai mare concentrație este observată în plasmă după 2,5 ore. La persoanele care primesc medicamentul în doze maxime, cel mai mare conținut al componentei active din plasmă nu a fost mai mare de 4 μg / ml.

Absorbția ingredientului activ se oprește la 6 ore după administrare. Ca urmare, concentrația plasmatică scade. Dacă pacientul ia doza recomandată de medicament, în 1-2 zile se observă o concentrație constantă stabilă a substanței active în plasmă la limita de 1 μg / ml sau mai puțin.

Dacă medicamentul este luat în procesul de consum, absorbția ingredientului activ este redusă. Cumulat în principal în pereții tubului digestiv.

Timpul de înjumătățire este de aproximativ 6,5 ore. Nivelul de biodisponibilitate la persoanele sănătoase este de 50-60%. Cu proteinele plasmatice conexiunea sa este nesemnificativă. Aproximativ 20-30% din doză trece prin rinichi.

Indicatii pentru utilizare Metformin

Următoarele indicații privind utilizarea metforminei sunt determinate:

  • diabet zaharat de primul și al doilea tip.

Medicamentul este prescris ca un mijloc suplimentar la tratamentul principal al insulinei, precum și alte metode împotriva diabetului. De asemenea, atribuit ca monoterapie.

Utilizarea medicamentului este recomandată în cazul în care pacientul suferă de obezitate concomitentă, dacă pacientul trebuie să monitorizeze nivelul glucozei din sânge, iar acest lucru nu poate fi realizat prin dietă sau exerciții fizice.

Instrumentul este, de asemenea, utilizat pentru ovare polichistice, dar acest lucru se poate face numai sub supravegherea strictă a unui medic.

Contraindicații

Se determină următoarele contraindicații pentru utilizarea metforminei:

  • vârsta pacientului de până la 15 ani;
  • grad ridicat de sensibilitate la componenta activă sau la alte componente ale medicamentului;
  • boală renală severă (disfuncție, insuficiență);
  • precomă diabetică;
  • cangrenă;
  • diabetică cetoacidoză;
  • deshidratare (în caz de vărsătură constantă și diaree);
  • sindromul piciorului diabetic;
  • infarct miocardic acut;
  • deshidratare, boli infecțioase severe, șoc și alte afecțiuni care pot duce la o deteriorare a funcției renale;
  • insuficiența suprarenale;
  • insuficiență hepatică;
  • o dieta in care o persoana consuma nu mai mult de 1000 kcal pe zi;
  • acidoza lactică;
  • Alcoolismul cronic;
  • bolile la care pacientul are hipoxie tisulară;
  • febră;
  • administrarea intravenoasă sau intraarterială de medicamente radiopaque care conțin iod;
  • intoxicarea cu alcool;
  • sarcina și perioada de alăptare.

Efecte secundare

Cel mai adesea, atunci când se iau efectele adverse ale medicamentelor se manifestă în funcțiile sistemului digestiv: greață, diaree, vărsături, dureri abdominale, lipsa poftei de mancare, gust metalic în gură. De regulă, astfel de reacții se dezvoltă în timpul primei utilizări a medicamentului. În cele mai multe cazuri, ei înșiși dispar cu utilizarea ulterioară a medicamentului.

Dacă o persoană are o sensibilitate ridicată la medicament, ea poate dezvolta eritem, dar acest lucru se întâmplă numai în cazuri rare. Odată cu dezvoltarea unui efect secundar rar - eritem moderat - este necesară anularea recepției.

În cazul tratamentului pe termen lung, unii pacienți au o deteriorare a absorbției vitaminei B12. Ca urmare, nivelul seric al acestuia scade, ceea ce poate duce la hematopoieza afectată și la dezvoltarea anemiei megaloblastice.

Tablete Metformin, instrucțiuni de utilizare (metoda și dozajul)

Este necesar să înghițiți comprimatele întregi și să le beți cu multă apă. Beți medicamentul după ce ați luat o masă. Dacă este dificil pentru o persoană să înghită o pastilă de 850 mg, ea poate fi împărțită în două părți, care sunt luate imediat, unul câte unul. Inițial, se administrează o doză de 1000 mg pe zi, această doză trebuie împărțită în două sau trei doze pentru a evita efectele secundare. După 10-15 zile, doza este crescută treptat. Cantitatea maximă permisă de 3000 mg de medicament pe zi.

Dacă metformina este administrată de persoanele în vârstă, trebuie să monitorizați în mod constant starea rinichilor. Activitatea terapeutică completă poate fi obținută după două săptămâni de la începerea tratamentului.

Dacă trebuie să începeți să luați Metformin după administrarea unui alt medicament hipoglicemic pentru administrare orală, mai întâi trebuie să întrerupeți tratamentul cu acest medicament și apoi să începeți să luați Metformin la doza indicată.

Dacă pacientul combină insulina cu metformina, atunci în primele zile nu trebuie să modificați doza obișnuită de insulină. În plus, doza de insulină poate fi redusă treptat sub supravegherea unui medic.

Instrucțiuni de utilizare Metformin Richter

Doza de medicamente este determinată de medic, depinde de nivelul glicemiei din pacient. Când se administrează comprimate, doza inițială de 0,5 g este de 0,5-1 g pe zi. Doza suplimentară, dacă este necesar, poate fi mărită. Cea mai mare doză pe zi este de 3 g.

Când se administrează pilule, doza inițială de 0,85 g este de 0,85 g pe zi. Mai mult, dacă este necesar, crește. Doza maximă este de 2,55 g pe zi.

Instrucțiuni de utilizare Metformin Canon

Instrucțiunile pentru utilizarea acestui medicament oferă instrucțiuni similare. În mod individual, doza este stabilită de medicul curant.

supradoză

În caz de supradozaj, pot să apară unele reacții adverse, motiv pentru care se recomandă administrarea comprimatelor numai în doza indicată. Când a fost administrat metformin în doza de 85 g, a fost înregistrată o supradoză, ca urmare a apariției acidozei lactice, la care s-au observat vărsături, greață, dureri musculare, diaree și durere abdominală. Dacă nu se oferă ajutor în timp util, poate apărea apariția vertijului, a conștiinței depreciate și a comăi. Cea mai eficientă metodă de eliminare a metforminei din organism este hemodializa. Apoi, prescrieți o terapie simptomatică.

interacțiune

Derivații metformin și sulfoniluree trebuie combinați cu grijă din cauza riscului de hipoglicemie.

efect hipoglicemiant scade atunci când primesc glucocorticosteroizi locale și sistemice, glucagonul, simpatomimetice, progestogeni, epinefrina, hormoni tiroidieni, estrogen, derivați de acid nicotinic, diuretice tiazidice, fenotiazine.

În același timp, administrarea de Zimetidină încetinește excreția metforminei, ca urmare, crește riscul de acidoză lactică.

potențate antagoniști p2-adrenergici acțiune hipoglicemiantă, factor de conversie a angiotensinei, derivați clofibrat, inhibitori de monoaminoxidază, non-steroidiene medicamente anti-inflamatorii și oxitetraciclina, ciclofosfamidă, derivați ciclofosfamidă.

Atunci când se utilizează medicamente de contrast intra-arteriale sau intravenoase care conțin iod, care sunt utilizate pentru a efectua examinări cu raze X, pacientul poate dezvolta insuficiență renală împreună cu Metformin și crește probabilitatea apariției acidozei lactice. Este importantă suspendarea admiterii înainte de efectuarea unei astfel de proceduri, în timpul acesteia și timp de două zile după. Mai mult, medicamentul poate fi restabilit atunci când funcția renală este reevaluată ca fiind normală.

Când se administrează clorpromazină neuroleptică în doze mari, indicele de glucoză seric crește și eliberarea de insulină este inhibată. Ca urmare, poate fi necesară creșterea dozei de insulină. Dar, înainte de aceasta, este important să controlați conținutul de glucoză din sânge.

Pentru a evita hiperglicemia, nu trebuie combinată cu Danazol.

Cu un tratament simultan pe termen lung cu vancomicina metformin, amilorid, chinină, morfină, chinidina, ranitidina, cimetidina, procainamida, nifedipina, triamteren crește concentrația plasmatică metformin la 60%.

Absorbția metforminei este încetinită de către Guar și colestiramină, prin urmare, în timp ce luați aceste medicamente în același timp, eficacitatea metforminei scade.

Întărește influența anticoagulantelor interne, care aparțin clasei de cumarine.

Condiții de vânzare

Puteți cumpăra o rețetă.

Condiții de depozitare

Instrumentul aparține listei B. Trebuie să fie protejat de copii și depozitat la 25 de grade.

Perioada de valabilitate

Timpul de valabilitate al Metformin este de 3 ani.

Instrucțiuni speciale

Dacă se efectuează monoterapie cu Metformin, nu se observă hipoglicemie. În consecință, pacientul poate lucra cu mecanisme precise sau poate conduce vehicule. Cu toate acestea, atunci când sunt combinate cu administrarea medicamentului cu insulină sau cu alte medicamente utilizate pentru tratamentul diabetului zaharat, poate apărea hipoglicemie, ceea ce, la rândul său, duce la afectarea reacțiilor mintale și coordonarea mișcărilor.

Nu prescrieți pilule persoanelor după vârsta de 60 de ani, dacă acestea muncesc fizic din greu. În acest caz, se poate dezvolta acidoză lactică.

Pacienții care iau medicamentul trebuie să determine conținutul de creatinină din sânge înainte de tratament și apoi, în timpul tratamentului, în mod regulat. La o rată normală, acest lucru trebuie efectuat o dată pe an, cu un nivel inițial ridicat de creatinină, astfel de studii ar trebui să se efectueze de 2-4 ori pe an. Studii similare sunt efectuate cu aceeași frecvență la persoanele în vârstă.

Dacă un pacient este supraponderal, este important să urmați o dietă echilibrată în timpul procesului de tratament.

După intervenția chirurgicală, tratamentul poate fi reluat după 2 zile.

Analogi ai metforminei

Analogi de Metformin - clorhidrat de metformină este, Richter Metformin, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfogamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glikomet, glucones, Vero Metformin Orabet, Gliminfor, Glucophage, Novoformin. Există, de asemenea, o serie de medicamente cu efect similar (Glibenclamidă etc.), dar cu alte ingrediente active.

Care este mai bine - Metformin sau Glucophage?

Glucophage este medicamentul inițial produs în Franța, metformina fiind omologul său intern. Care medicament este preferat, ar trebui să fie determinat numai de specialistul care urmează.

Pentru copii

Nu există suficientă experiență cu acest medicament pentru copii.

Cu alcool

Alcoolul și metformina nu trebuie combinate, deoarece o astfel de combinație crește semnificativ probabilitatea de acidoză lactică. Prin urmare, în procesul de tratament, este important să evitați consumul de alcool, precum și medicamentele care conțin etanol.

Metformin pentru scăderea în greutate

În ciuda faptului că forumul Metformin Richter și alte resurse primesc de multe ori recenzii despre Metformin pentru scăderea în greutate, acest instrument nu este destinat utilizării persoanelor care doresc să piardă în greutate. Acest medicament este utilizat pentru pierderea în greutate datorită acțiunii sale asociate cu scăderea nivelului zahărului din sânge și scăderea concomitentă a greutății corporale. Cu toate acestea, cum să luați Metformin pentru scăderea în greutate, puteți învăța numai din surse nesigure din rețea, deoarece experții nu vă sfătuiesc să faceți acest lucru. Cu toate acestea, uneori este posibil ca persoanele care iau Metformin să trateze diabetul zaharat să piardă în greutate cu acest medicament.

În timpul sarcinii și alăptării

Luarea metforminei în timpul sarcinii este contraindicată. Dacă sarcina se află pe fundalul tratamentului cu acest medicament, trebuie să o opriți și să prescrieți insulină. Alaptarea este oprită dacă tratamentul cu acest medicament este necesar.

Metformin Recenzii

Recenzile comprimatelor Metformin de la acei pacienți care suferă de diabet zaharat, indică faptul că medicamentul este eficient și vă permite să controlați nivelurile de glucoză. Forumurile au, de asemenea, recenzii ale dinamicii pozitive după tratamentul acestor medicamente pentru PCOS. Dar cel mai adesea există recenzii și opinii cu privire la modul în care medicamentele Metformin Richter, Metformin Teva și altele vă permit să controlați greutatea corporală.

Mulți utilizatori declară că medicamentele care conțin metformin au ajutat cu adevărat să facă față cu kilogramele în plus. Dar, în același timp, s-au manifestat adesea efecte secundare asociate cu funcțiile gastro-intestinale. În procesul de discuție despre modul în care se utilizează metformina pentru scăderea în greutate, evaluările medicilor sunt în mare parte negative. Ei nu recomandă categoric utilizarea în acest scop, precum și consumul de alcool în timpul tratamentului.

Prețul Metformin, unde să cumpărați

Prețul metforminei din farmacii depinde de droguri și de ambalajul lor.

Metformin Teva prețul de 850 mg în medie 100 de ruble pe ambalaj de 30 de piese.

Este posibil să cumpărați Metformin Canon 1000 mg (60 buc.) Pentru 270 de ruble.

Cât costă Metformin depinde de numărul de comprimate pe ambalaj: 50 buc. Puteți cumpăra la un preț de 210 ruble. Ar trebui să fie luat în considerare atunci când cumpără un medicament pentru pierderea în greutate, că este vândut pe bază de rețetă.

Metformin 850

Producător: Farmland LLC Republica Belarus

Codul ATS: АВАВА02

Forma produsului: Forme de dozare solide. Tablete.

Caracteristici generale. ingrediente:

Ingredient activ: 850 mg clorhidrat de metformină.

Substanțe auxiliare: fosfat de calciu dibazic, amidon de porumb, lactoză, povidonă, benzoat de sodiu, talc, stearat de magneziu, amidon glicolat de sodiu, dioxid de titan, hidroxipropil metilceluloză, etilceluloză, propilenglicol, polietilenglicol.

Un medicament care scade glicemia.

Proprietăți farmacologice:

Farmacodinamica. Agent hipoglicemic oral din grupul de biguanide (dimetilbiguanid). Mecanismul de acțiune al metforminului este asociat cu capacitatea sa de a inhiba gluconeogeneza, precum și formarea acizilor grași liberi și oxidarea grăsimilor. Metforminul nu afectează cantitatea de insulină din sânge, dar își modifică farmacodinamica prin reducerea raportului dintre insulina legată și eliberarea și creșterea raportului dintre insulină și proinsulină. O legătură importantă în mecanismul de acțiune al metforminei este stimularea absorbției glucozei de către celulele musculare.

Metforminul îmbunătățește circulația sângelui în ficat și accelerează procesul de transformare a glucozei în glicogen. Reduce trigliceridele, LDL, VLDL. Metforminul îmbunătățește proprietățile fibrinolitice ale sângelui prin suprimarea unui inhibitor de activator de plasminogen de tip țesut.

Farmacocinetica. Absorbția medicamentului din tractul gastrointestinal este de 48-52%. Timpul de înjumătățire este de aproximativ 6,5 ore. Excretate neschimbate în urină.

Indicatii pentru utilizare:

Diabet zaharat dependent de insulină (tip I) - pentru a reduce nevoia de insulină și a preveni creșterea în greutate (ca supliment la terapia cu insulină).

Diabetul zaharat dependent de insulină (tip II) în caz de eșec al terapiei dietetice (în special la pacienții obezi).

Dozare și administrare:

Doza de metformină este stabilită individual pe baza nivelului de glucoză din sânge. Doza inițială este, de regulă, 500-1000 mg (1-2 comprimate de metformină 500 mg) sau 850 mg (1 comprimat de metformină 850 mg) pe zi. Este posibilă o creștere treptată a dozei în funcție de efectul terapiei.

Doza zilnică de întreținere a medicamentului este de 1000-2000 mg (2-4 comprimate de metformină 500 mg) sau 850-1700 mg (1-2 comprimate de metformină 850 mg) pe zi. Doza zilnică maximă este de 3000 mg (6 comprimate de metformină 500 mg) sau 1700 mg (2 comprimate de metformină 850 mg). Numirea unor doze mai mari nu crește efectul tratamentului.

Doza zilnică care depășește 850 mg se recomandă a fi administrată în două doze (dimineața și seara).

Pacienții care nu primesc insulină, în primele trei zile - 500 mg de trei ori pe zi. Sau 1 g de 2 ori pe zi în timpul mesei sau după masă. De la a 4-a zi la a 14-a zi - 1 g de 3 ori pe zi. După 15 zile, doza este ajustată în funcție de nivelul de glucoză din sânge și din urină. Doza de întreținere este de 100-200 mg pe zi.

Cu utilizarea simultană a insulinei într-o doză mai mică de 40 de unități pe zi. Regimul de administrare a metforminului este același, în timp ce doza de insulină poate fi redusă treptat (cu 4-8 unități / zi în fiecare zi). Dacă pacientul primește mai mult de 40 de unități pe zi, atunci utilizarea metforminei și o reducere a dozei de insulină necesită o atenție deosebită și trebuie efectuate în spital.

La pacienții vârstnici, doza zilnică recomandată nu trebuie să depășească 850 mg.

Tabletele metformin trebuie luate cu alimente, în întregime, spălate cu o cantitate mică de lichid.

Cursul tratamentului cu droguri este lung.

Caracteristicile aplicației:

Metforminul nu este recomandat pentru infecții acute, exacerbări ale bolilor cronice infecțioase și inflamatorii, leziuni, boli chirurgicale acute sau riscul de deshidratare.

Medicamentul nu este utilizat înainte de operație și timp de 2 zile de la punerea în aplicare.

Nu se recomandă prescrierea medicamentului la pacienții cu vârsta peste 60 de ani care efectuează o muncă fizică grea, care este asociată cu un risc crescut de apariție a acidozei lactice. Metforminul reduce nivelul de glucoză din sânge numai la pacienții cu diabet zaharat și nu prezintă un astfel de efect la persoanele sănătoase.

Utilizarea prelungită a medicamentului poate duce la o absorbție insuficientă a vitaminei B12.

În cazul reacțiilor adverse, se recomandă reducerea dozei de medicament sau anularea temporară a acestuia.

Utilizarea prelungită a medicamentului este necesară pentru monitorizarea funcției ficatului și rinichilor pacientului.

Efecte secundare:

Din partea tractului gastro-intestinal: greață, vărsături, dureri abdominale, diaree, lipsa apetitului, gust "metalic" în gură.

Din partea sistemului endocrin: hipoglicemia (în special atunci când este utilizată în doze inadecvate).

Din partea metabolismului: în cazuri rare - acidoză lactică (necesită întreruperea tratamentului).

Din partea sistemului hemopoietic: în unele cazuri - anemie megaloblastică.

Interacțiunea cu alte medicamente:

Acțiunea metforminei este mărită de AINS, inhibitori ai MAO, oxitetraciclină, inhibitori ai ACE, derivați de clofibrat, ciclofosfamidă, beta-blocante. Cu utilizarea combinată a metforminului cu derivați de sulfoniluree, insulină, acarboză și salicilați, este posibilă potențarea acțiunii hipoglicemice. Compatibil cu derivații de sulfoniluree, insulină. Nifedipina crește absorbția, Cmax, prelungește eliminarea metforminei.

Efectul metforminului slăbește fenotiazinele, hormonii tiroidieni, estrogeni, contraceptive orale, fenitoină, acid nicotinic, antagoniști ai calciului, izoniazid. Prin urmare, este necesară monitorizarea mai frecventă a nivelurilor de glucoză din sânge la pacienții care primesc aceste medicamente, în special la începutul tratamentului. Dacă este necesar, ajustarea dozei medicamentului se efectuează atât în ​​timpul tratamentului, cât și după terminarea acestuia. Utilizarea concomitentă a rășinii hyvar sau a colestyraminei întrerupe absorbția medicamentului și îi reduce efectul.

Utilizarea concomitentă a medicamentului metformin cu danazol poate determina efect hiperglicemic (această combinație nu este recomandată). În cazul utilizării combinate a medicamentului Metformin și clorpromazină, trebuie luat în considerare faptul că neurolepticul, atunci când este utilizat în doze mari, reduce eliberarea de insulină și mărește nivelul de glucoză din sânge (aceasta poate necesita ajustarea dozei de metformină sub controlul glucozei din sânge).

Cu injecții simultane de beta2-simpatomimetice, efectul hipoglicemic al metforminului poate fi slăbit (este necesar să se controleze glucoza din sânge și, dacă este necesar, să se prescrie insulina). Efectul metforminului este slăbit de tiazid și de alte diuretice. Furosemidul crește Cmax de metformin cu 22%. Metforminul reduce Cmax și T1 / 2 ale furosemidului cu 31% și, respectiv, 42,3%.

Utilizarea concomitentă a diureticelor cu bucle și a metforminei poate provoca acidoză lactică datorită posibilei dezvoltări a insuficienței renale funcționale. Atunci când se administrează împreună, GCS (pentru administrarea sistemică și locală) afectează eficacitatea metforminei, reducând toleranța la glucoză și creșterea nivelului de glucoză în plasmă, în unele cazuri provocând cetoză (dacă este necesar, această combinație necesită ajustarea dozei de metformină pentru a controla concentrațiile de glucoză din sânge). Medicamentele (amiloridă, digoxină, morfină, procainamidă, chinidină, chinină, ranitidină, triamterenă și vancomicină) secretate în tuburi concurează pentru sisteme tubulare de transport și cu terapie prelungită pot crește Cmax cu 60%. Utilizarea agenților radiopați cu conținut de iod pentru cercetare radiologică în timpul utilizării metforminului poate duce la apariția acidozei lactice în contextul insuficienței renale funcționale.

Cimetidina încetinește eliminarea metforminei și crește riscul de a dezvolta acidoză lactică.

Metforminul reduce efectul anticoagulantelor indirecte (derivați de cumarină).

În contextul utilizării medicamentului Metformin, medicamentele care conțin alcool și etanol nu trebuie consumate, deoarece acest lucru crește riscul de acidoză lactică, mai ales atunci când se administrează repaus alimentar sau în urma unei diete cu conținut scăzut de calorii.

Contraindicații:

- coma hiperglicemică, cetoacidoza, acidoza lactică sau o indicație a acesteia în istorie;
- afectarea funcției hepatice și / sau renale;
- insuficiență cardiacă și / sau respiratorie;
- faza acută de infarct miocardic;
- accident vascular cerebral acut
- operații extinse și răniri;
- boli infecțioase;
- alcoolismul cronic și alte afecțiuni care pot contribui la dezvoltarea acidozei lactice;
- deshidratare;
- sarcinii;
- alăptarea (alăptarea);
- hipersensibilitate la biguanide.

Condiții de depozitare:

Lista B. într-un loc protejat de umiditate și lumină la o temperatură care să nu depășească + 25 ° C.
A nu se lăsa la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate 3 ani.

Condiții de călătorie:

Ambalaj:

10 comprimate în blistere, 3 cutii într-o cutie de carton.

Metforminul (850 mg) metformin

instrucție

  • rusă
  • kazahă Rusă

Denumire comercială

Denumire internațională neprotejată

Formă de dozare

Comprimate acoperite, 500 mg, 850 mg, 1000 mg

structură

Un comprimat conține

ingredient activ - clorhidrat de metformină (pe bază de substanță 100%) 500 mg, 850 mg sau 1000 mg,

excipienți: amidon 1500 (parțial pregelatinizat), povidonă, croscarmeloză sodică, stearat de magneziu, celuloză microcristalină,

compoziția de acoperire opadry II: alcool polivinilic (parțial hidrolizat), macrogol 3350 (polietilenglicol), pigment de colorant (dioxid de titan (E 171), lac de aluminiu pe bază de indigo carmină (E 132), lac de aluminiu pe bază de chinolină galbenă (E 104))

descriere

Tablete, acoperite cu verde, cu o suprafață biconvexă cu risc (pentru doze de 500 mg și 1000 mg).

Comprimate filmate verzi cu o suprafață biconvexă fără riscuri (pentru doza de 850 mg).

Grupa farmacoterapeutică

Preparate pentru tratament de diabet. Medicamente pentru scăderea zahărului pentru administrare orală. Biguanide. Metformina.

Codul ATH А10ВА02

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetica

După ingerare se absoarbe rapid în tractul gastrointestinal. Biodisponibilitatea absolută pe stomacul gol este de 50-60%.

Concentrația maximă (Cmax) este atinsă după aproximativ 2 ore, luând-o cu alimente, reduce Cmax cu 40% și o încetinește cu 35 de minute. Concentrația plasmatică nu depășește 1 μg / ml.

Volumul de distribuție (Vd) este de 296-1012 litri. Comunicarea cu proteinele plasmatice este nesemnificativă, capabilă să se acumuleze în eritrocite.

Timpul de înjumătățire (T½) este de aproximativ 6,5 ore (T½ inițial este de la 1,7 la 3 ore, terminalul - de la 9 la 17 ore). Clearance-ul renal este mai mare de 400 ml / min.

Excretate prin rinichi, în cea mai mare parte neschimbate (filtrare glomerulară și secreție tubulară) și prin intestine (până la 30%).

În cazul insuficienței renale, clearance-ul scade proporțional cu clearance-ul creatininei. T½ este prelungit, există un risc de cumulare a medicamentului și creșterea concentrației plasmatice a metforminei.

farmacodinamie

Metformina reduce hiperglicemia, nu duce la dezvoltarea hipoglicemiei. Spre deosebire de sulfoniluree, nu stimulează secreția de insulină și nu provoacă un efect hipoglicemic la persoanele sănătoase. Scăderi ale plasmei sanguine ca nivel inițial al glucozei și nivelului de glucoză după masă.

Efectul hipogligemic al metforminei poate fi realizat prin trei mecanisme:

- reducerea producției de glucoză în ficat datorată inhibării gluconeogenezei și glicogenolizei;

- îmbunătățirea capturii și utilizării glucozei periferice în mușchi prin creșterea sensibilității la insulină;

- absorbția întârziată a glucozei în intestin.

Metforminul stimulează sinteza intracelulară de glicogen prin afectarea glicogenului sintetazei. Creste capacitatea de transport a tuturor tipurilor de transporteri cu membrana de glucoza.

Indiferent de efectul asupra glicemiei, metforminul are un efect pozitiv asupra metabolismului lipidic: reduce colesterolul total, lipoproteinele cu densitate scăzută și trigliceridele.

Creșterea sensibilității receptorilor periferici la utilizarea insulinei și a glucozei de către celule. Inhibă gluconeogeneza în ficat. Întârzie absorbția carbohidraților din intestine.

Indicații pentru utilizare

- Diabet zaharat de tip II (non-dependent de insulină) cu ineficiența terapiei dietetice, în special la pacienții care suferă de obezitate (în monoterapie sau în terapie combinată cu alți agenți hipoglicemianți orali sau insulină)

Dozare și administrare

Monoterapie sau terapie combinată cu alți agenți hipoglicemianți orali.

De obicei, doza inițială este de 500 mg sau 850 mg metformină de 2-3 ori pe zi în timpul sau după masă. După 10-15 zile de tratament, doza trebuie ajustată în funcție de rezultatele măsurătorilor concentrațiilor plasmatice de glucoză. O creștere treptată a dozei contribuie la reducerea efectelor secundare din tractul digestiv.

Doza maximă recomandată este de 3000 mg pe zi, împărțită în 3 doze. La tratamentul cu doze mari, Metformin se utilizează la o doză de 1000 mg. În cazul trecerii la tratamentul cu Metformin, este necesar să nu mai luați un alt medicament antidiabetic.

Terapia combinată în asociere cu insulina.

Pentru a obține un control mai bun al glicemiei, metformina și insulina pot fi utilizate ca terapie combinată. De obicei, doza inițială este de 500 mg sau 850 mg de medicament Metformin de 2-3 ori pe zi, în timp ce doza de insulină este selectată în funcție de rezultatele măsurării nivelului de glucoză din sânge.

Pacienții mai în vârstă pot avea afectat funcția renală, prin urmare, doza de metformină trebuie aleasă pe baza unei evaluări a funcției renale, care trebuie efectuată în mod regulat.

Efecte secundare

Efectele secundare sunt clasificate în funcție de frecvență în următoarele categorii: foarte des (> 1/10), adesea (> 1/100, 1/1000 și 1/10000 și

Traykor 145 - instrucțiuni pentru medicamente, prețuri, analogi și feedback privind utilizarea

Traction - analogi și înlocuitori