Doza și administrarea Metformin

Metforminul este disponibil sub formă de tablete roz rotunde în formă de roșu. Ele au umflături pe ambele părți. Site-ul inciziei este vopsit în alb.

Metforminul se vinde în farmacii fără prescripție medicală. Medicamentul este ambalat în ambalaje din carton, care conțin între 2 și 10 blistere, câte 10 comprimate fiecare. A doua opțiune este o bănci polimerice. Băncile sunt vândute în cutii de carton. Fiecare poate conține de la 30 la 100 de comprimate.

Informații detaliate despre Metformin pe site.

Ingredient activ

Principalul ingredient activ din Metformin este clorhidratul de metformină. Fiecare comprimat conține 500 mg de ingredient activ. Amidonul din cartofi, povidona, talcul și stearatul de magneziu sunt utilizați ca excipienți.

Metformin clorhidratul este inclus în grupul de biguanide. Efectul medicamentului asupra organismului este de a suprima gluconeogeneza și de a preveni formarea excesului de grăsime și oxidarea acestora.

Viteze Medicamentul sus mișcarea excesului de glucoză existente în organism și previne absorbția de noi, aducând astfel excesul de glucoza din organism.

Monitorizarea pacienților care primesc Metformin sugerează că administrarea medicamentului contribuie la menținerea stabilității greutății corporale. Pe termen lung, greutatea pacientului poate scădea.

Metode de aplicare

Metforminul se administrează pe cale orală în timpul mesei sau la scurt timp după terminarea acesteia. Dozajul, precum și frecvența administrării, depind de vârsta beneficiarului, de forma medicamentului și de durata acestuia.

Ca terapie pentru adulți, medicamentul este de obicei luat ca 500 mg de 1-3 ori pe zi, sau 800 mg de 1-2 ori pe zi. O creștere a dozei este posibilă în viitor, dar nu mai devreme de o săptămână după ultima creștere. Ca terapie pentru copii, medicamentul este de obicei administrat în 500,850 mg o dată pe zi. În viitor, poate crește doza, dar nu mai mult de 2000 mg pe zi. Doza crescută este împărțită în mai multe doze.

După 2 săptămâni, după începerea tratamentului, trebuie să ajustați doza la valorile optime pe baza analizei nivelurilor de glucoză din sânge. În unele cazuri, insulina este folosită ca terapie combinată ca medicament suplimentar. Doza de insulină se determină pe baza rezultatelor testului.

mărturie

Principalele indicații pentru Metformin sunt diabetul și obezitatea. Acceptarea metforminei ar trebui să înceapă dacă dieta și exercițiile fizice nu au un efect eficace asupra pacientului.

Contraindicații

Medicamentul este interzis să primească copii sub 10 ani. De asemenea, în timpul sarcinii, medicamentul poate fi utilizat numai atunci când este absolut necesar și numai dacă beneficiile depășesc riscul potențial de afectare a fătului. Dacă medicamentul a fost prescris în timpul alăptării, trebuie întrerupt imediat.

În plus față de cele de mai sus, medicamentul se caracterizează printr-un efect asupra bolilor în care recepția lui este imposibilă. În ciuda acestui fapt, atunci când detectați o anumită boală, trebuie să vă adresați întotdeauna medicului dumneavoastră înainte de a lua un medicament.

Efecte secundare

Majoritatea efectelor secundare sunt relativ inofensive și dispar după întreruperea tratamentului. In cazuri rare, medicamentul poate provoca reacții adverse grave, cum ar fi dezvoltarea de acidoză lactică, hepatită, insuficiență hepatică și asimilarea alterată de vitamina B12.

Datorită numărului foarte mic de contraindicații, metformina poate fi utilizată de un număr mare de persoane. Prețul scăzut face ca medicamentul să fie accesibil tuturor. Feedback-ul partea leului metformina indică eficacitatea ridicată ca o terapie pentru reducerea glucozei din sânge și ca mijloc pentru pierderea in greutate.

METFORMIN (METFORMIN)

Titularul certificatului de înregistrare:

Formă de dozare

Formă de eliberare, ambalare și compoziție

Tablete, colorate de culoare roz, cu risc, alungite, biconvexe; Secțiunea transversală prezintă două straturi: cea exterioară este roză, cea interioară este albă sau aproape albă.

Excipienți: Povidonă (K-30) - 48,6 mg, dioxid de siliciu coloidal (Aerosil) - 10,7 mg Stearat de calciu - 10,7 mg.

Compoziție coajă: hipromeloză - 32,1 mg, -5.14 mg dioxid de titan, polisorbat 80 (Tween-80) - 6,42 mg, silicat de magneziu (talc) - 2,57 mg lactoză monohidrat (zahăr din lapte) - 3.684 mg azorubin colorant (roșu acid 2 C) - 0,086 mg.

10 buc. - cutii de polimer (1) - ambalaje din carton.
30 de bucăți - cutii de polimer (1) - ambalaje din carton.
60 buc. - cutii de polimer (1) - ambalaje din carton.
5 bucăți - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.
5 bucăți - pachete de celule contur (6) - ambalaje din carton.
5 bucăți - pachete de celule contur (12) - ambalaje din carton.
5 bucăți - pachete de celule contur (20) - ambalaje din carton.
5 bucăți - pachete de celule contur (24) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (1) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (3) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (6) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (10) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (12) - ambalaje din carton.
20 buc. - pachete de celule contur (3) - ambalaje din carton.
20 buc. - pachete de celule contur (5) - ambalaje din carton.
20 buc. - pachete de celule contur (6) - ambalaje din carton.

Acțiune farmacologică

Agent hipoglicemic oral din grupul de biguanide (dimetilbiguanid). Mecanismul de acțiune al metforminei este asociat cu capacitatea sa de a inhiba gluconeogeneza, precum și formarea acizilor grași liberi și oxidarea grăsimilor. Creșterea sensibilității receptorilor periferici la utilizarea insulinei și a glucozei de către celule. Metforminul nu afectează cantitatea de insulină din sânge, dar își modifică farmacodinamica prin reducerea raportului dintre insulina legată și eliberarea și creșterea raportului dintre insulină și proinsulină.

Metforminul stimulează sinteza glicogenului prin acțiunea asupra glicogenului sintazei. Creste capacitatea de transport a tuturor tipurilor de transporteri cu membrana de glucoza. Întârzie absorbția glucozei în intestin.

Reduce trigliceridele, LDL, VLDL. Metforminul îmbunătățește proprietățile fibrinolitice ale sângelui prin suprimarea unui inhibitor de activator de plasminogen de tip țesut.

În timpul tratamentului cu metformină, greutatea corporală a pacientului rămâne fie stabilă, fie scade moderat.

Farmacocinetica

După administrarea orală, metforminul este absorbit lent și incomplet din tractul gastro-intestinal. Cmax în plasma este atinsă în aproximativ 2,5 ore. Cu o singură doză de 500 mg, biodisponibilitatea absolută este de 50-60%. Cu o masă simultană, absorbția metforminei este redusă și întârziată.

Metforminul este distribuit rapid în țesuturile corpului. Practic, nu se leagă de proteinele plasmatice. Se acumulează în glandele salivare, ficat și rinichi.

Excretați prin rinichi în formă neschimbată. T1/2 din plasmă este de 2-6 ore.

În caz de afectare a funcției renale, este posibilă cumularea metforminei.

Indicatii ale medicamentului

Diabetul zaharat de tip 2 (insulino-independent) cu ineficiența terapiei dietetice și a exercițiilor fizice, la pacienții cu obezitate: la adulți - în monoterapie sau în asociere cu alți agenți hipoglicemianți orali sau insulină; la copii cu vârsta de 10 ani și peste - în monoterapie sau în asociere cu insulină.

metformin

Descrierea datei de 18 septembrie 2015

  • Denumirea latină: Metformin
  • Codul ATC: A10BA02
  • Ingredient activ: Metformin (metformin)
  • Producător: Atoll LLC (Rusia)

structură

În compoziția medicamentului se află ingredientul activ Metformin, precum și substanțe suplimentare: amidon, stearat de magneziu, talc.

Formularul de eliberare

Medicamentul se face sub formă de tablete care sunt acoperite cu un înveliș de film. Produse comprimate de 500 mg și 850 mg. În blister pot fi 30 sau 120 de bucăți.

Acțiune farmacologică

Metformina este o substanță a clasei de biguanide, mecanismul său de acțiune se manifestă datorită inhibării gluconeogenezei în ficat, reduce absorbția glucozei din intestin, îmbunătățește procesul de utilizare a glucozei periferice, crește sensibilitatea țesuturilor la insulină. Nu afectează procesul de secreție a insulinei de către celulele beta pancreatice, nu provoacă manifestări ale reacțiilor hipoglicemice. Ca rezultat, aceasta oprește hiperinsulinemia, care este un factor important care contribuie la creșterea în greutate și la progresul complicațiilor vasculare în diabetul zaharat. Sub influența sa stabilizează sau scade greutatea corporală.

Instrumentul reduce concentrațiile sanguine de trigliceride și linoproteine ​​cu densitate scăzută. Reduce intensitatea oxidării grăsimilor, inhibă producerea de acizi grași liberi. Efectul său fibrinolitic este notat, inhibând PAI-1 și t-PA.

Medicamentul suspendă dezvoltarea proliferării elementelor musculare netede ale peretelui vascular. Ea are un efect pozitiv asupra stării sistemului cardiovascular, împiedică dezvoltarea angiopatiei diabetice.

Farmacocinetica și farmacodinamica

După administrarea metforminei pe cale orală, cea mai mare concentrație este observată în plasmă după 2,5 ore. La persoanele care primesc medicamentul în doze maxime, cel mai mare conținut al componentei active din plasmă nu a fost mai mare de 4 μg / ml.

Absorbția ingredientului activ se oprește la 6 ore după administrare. Ca urmare, concentrația plasmatică scade. Dacă pacientul ia doza recomandată de medicament, în 1-2 zile se observă o concentrație constantă stabilă a substanței active în plasmă la limita de 1 μg / ml sau mai puțin.

Dacă medicamentul este luat în procesul de consum, absorbția ingredientului activ este redusă. Cumulat în principal în pereții tubului digestiv.

Timpul de înjumătățire este de aproximativ 6,5 ore. Nivelul de biodisponibilitate la persoanele sănătoase este de 50-60%. Cu proteinele plasmatice conexiunea sa este nesemnificativă. Aproximativ 20-30% din doză trece prin rinichi.

Indicatii pentru utilizare Metformin

Următoarele indicații privind utilizarea metforminei sunt determinate:

  • diabet zaharat de primul și al doilea tip.

Medicamentul este prescris ca un mijloc suplimentar la tratamentul principal al insulinei, precum și alte metode împotriva diabetului. De asemenea, atribuit ca monoterapie.

Utilizarea medicamentului este recomandată în cazul în care pacientul suferă de obezitate concomitentă, dacă pacientul trebuie să monitorizeze nivelul glucozei din sânge, iar acest lucru nu poate fi realizat prin dietă sau exerciții fizice.

Instrumentul este, de asemenea, utilizat pentru ovare polichistice, dar acest lucru se poate face numai sub supravegherea strictă a unui medic.

Contraindicații

Se determină următoarele contraindicații pentru utilizarea metforminei:

  • vârsta pacientului de până la 15 ani;
  • grad ridicat de sensibilitate la componenta activă sau la alte componente ale medicamentului;
  • boală renală severă (disfuncție, insuficiență);
  • precomă diabetică;
  • cangrenă;
  • diabetică cetoacidoză;
  • deshidratare (în caz de vărsătură constantă și diaree);
  • sindromul piciorului diabetic;
  • infarct miocardic acut;
  • deshidratare, boli infecțioase severe, șoc și alte afecțiuni care pot duce la o deteriorare a funcției renale;
  • insuficiența suprarenale;
  • insuficiență hepatică;
  • o dieta in care o persoana consuma nu mai mult de 1000 kcal pe zi;
  • acidoza lactică;
  • Alcoolismul cronic;
  • bolile la care pacientul are hipoxie tisulară;
  • febră;
  • administrarea intravenoasă sau intraarterială de medicamente radiopaque care conțin iod;
  • intoxicarea cu alcool;
  • sarcina și perioada de alăptare.

Efecte secundare

Cel mai adesea, atunci când se iau efectele adverse ale medicamentelor se manifestă în funcțiile sistemului digestiv: greață, diaree, vărsături, dureri abdominale, lipsa poftei de mancare, gust metalic în gură. De regulă, astfel de reacții se dezvoltă în timpul primei utilizări a medicamentului. În cele mai multe cazuri, ei înșiși dispar cu utilizarea ulterioară a medicamentului.

Dacă o persoană are o sensibilitate ridicată la medicament, ea poate dezvolta eritem, dar acest lucru se întâmplă numai în cazuri rare. Odată cu dezvoltarea unui efect secundar rar - eritem moderat - este necesară anularea recepției.

În cazul tratamentului pe termen lung, unii pacienți au o deteriorare a absorbției vitaminei B12. Ca urmare, nivelul seric al acestuia scade, ceea ce poate duce la hematopoieza afectată și la dezvoltarea anemiei megaloblastice.

Tablete Metformin, instrucțiuni de utilizare (metoda și dozajul)

Este necesar să înghițiți comprimatele întregi și să le beți cu multă apă. Beți medicamentul după ce ați luat o masă. Dacă este dificil pentru o persoană să înghită o pastilă de 850 mg, ea poate fi împărțită în două părți, care sunt luate imediat, unul câte unul. Inițial, se administrează o doză de 1000 mg pe zi, această doză trebuie împărțită în două sau trei doze pentru a evita efectele secundare. După 10-15 zile, doza este crescută treptat. Cantitatea maximă permisă de 3000 mg de medicament pe zi.

Dacă metformina este administrată de persoanele în vârstă, trebuie să monitorizați în mod constant starea rinichilor. Activitatea terapeutică completă poate fi obținută după două săptămâni de la începerea tratamentului.

Dacă trebuie să începeți să luați Metformin după administrarea unui alt medicament hipoglicemic pentru administrare orală, mai întâi trebuie să întrerupeți tratamentul cu acest medicament și apoi să începeți să luați Metformin la doza indicată.

Dacă pacientul combină insulina cu metformina, atunci în primele zile nu trebuie să modificați doza obișnuită de insulină. În plus, doza de insulină poate fi redusă treptat sub supravegherea unui medic.

Instrucțiuni de utilizare Metformin Richter

Doza de medicamente este determinată de medic, depinde de nivelul glicemiei din pacient. Când se administrează comprimate, doza inițială de 0,5 g este de 0,5-1 g pe zi. Doza suplimentară, dacă este necesar, poate fi mărită. Cea mai mare doză pe zi este de 3 g.

Când se administrează pilule, doza inițială de 0,85 g este de 0,85 g pe zi. Mai mult, dacă este necesar, crește. Doza maximă este de 2,55 g pe zi.

Instrucțiuni de utilizare Metformin Canon

Instrucțiunile pentru utilizarea acestui medicament oferă instrucțiuni similare. În mod individual, doza este stabilită de medicul curant.

supradoză

În caz de supradozaj, pot să apară unele reacții adverse, motiv pentru care se recomandă administrarea comprimatelor numai în doza indicată. Când a fost administrat metformin în doza de 85 g, a fost înregistrată o supradoză, ca urmare a apariției acidozei lactice, la care s-au observat vărsături, greață, dureri musculare, diaree și durere abdominală. Dacă nu se oferă ajutor în timp util, poate apărea apariția vertijului, a conștiinței depreciate și a comăi. Cea mai eficientă metodă de eliminare a metforminei din organism este hemodializa. Apoi, prescrieți o terapie simptomatică.

interacțiune

Derivații metformin și sulfoniluree trebuie combinați cu grijă din cauza riscului de hipoglicemie.

efect hipoglicemiant scade atunci când primesc glucocorticosteroizi locale și sistemice, glucagonul, simpatomimetice, progestogeni, epinefrina, hormoni tiroidieni, estrogen, derivați de acid nicotinic, diuretice tiazidice, fenotiazine.

În același timp, administrarea de Zimetidină încetinește excreția metforminei, ca urmare, crește riscul de acidoză lactică.

potențate antagoniști p2-adrenergici acțiune hipoglicemiantă, factor de conversie a angiotensinei, derivați clofibrat, inhibitori de monoaminoxidază, non-steroidiene medicamente anti-inflamatorii și oxitetraciclina, ciclofosfamidă, derivați ciclofosfamidă.

Atunci când se utilizează medicamente de contrast intra-arteriale sau intravenoase care conțin iod, care sunt utilizate pentru a efectua examinări cu raze X, pacientul poate dezvolta insuficiență renală împreună cu Metformin și crește probabilitatea apariției acidozei lactice. Este importantă suspendarea admiterii înainte de efectuarea unei astfel de proceduri, în timpul acesteia și timp de două zile după. Mai mult, medicamentul poate fi restabilit atunci când funcția renală este reevaluată ca fiind normală.

Când se administrează clorpromazină neuroleptică în doze mari, indicele de glucoză seric crește și eliberarea de insulină este inhibată. Ca urmare, poate fi necesară creșterea dozei de insulină. Dar, înainte de aceasta, este important să controlați conținutul de glucoză din sânge.

Pentru a evita hiperglicemia, nu trebuie combinată cu Danazol.

Cu un tratament simultan pe termen lung cu vancomicina metformin, amilorid, chinină, morfină, chinidina, ranitidina, cimetidina, procainamida, nifedipina, triamteren crește concentrația plasmatică metformin la 60%.

Absorbția metforminei este încetinită de către Guar și colestiramină, prin urmare, în timp ce luați aceste medicamente în același timp, eficacitatea metforminei scade.

Întărește influența anticoagulantelor interne, care aparțin clasei de cumarine.

Condiții de vânzare

Puteți cumpăra o rețetă.

Condiții de depozitare

Instrumentul aparține listei B. Trebuie să fie protejat de copii și depozitat la 25 de grade.

Perioada de valabilitate

Timpul de valabilitate al Metformin este de 3 ani.

Instrucțiuni speciale

Dacă se efectuează monoterapie cu Metformin, nu se observă hipoglicemie. În consecință, pacientul poate lucra cu mecanisme precise sau poate conduce vehicule. Cu toate acestea, atunci când sunt combinate cu administrarea medicamentului cu insulină sau cu alte medicamente utilizate pentru tratamentul diabetului zaharat, poate apărea hipoglicemie, ceea ce, la rândul său, duce la afectarea reacțiilor mintale și coordonarea mișcărilor.

Nu prescrieți pilule persoanelor după vârsta de 60 de ani, dacă acestea muncesc fizic din greu. În acest caz, se poate dezvolta acidoză lactică.

Pacienții care iau medicamentul trebuie să determine conținutul de creatinină din sânge înainte de tratament și apoi, în timpul tratamentului, în mod regulat. La o rată normală, acest lucru trebuie efectuat o dată pe an, cu un nivel inițial ridicat de creatinină, astfel de studii ar trebui să se efectueze de 2-4 ori pe an. Studii similare sunt efectuate cu aceeași frecvență la persoanele în vârstă.

Dacă un pacient este supraponderal, este important să urmați o dietă echilibrată în timpul procesului de tratament.

După intervenția chirurgicală, tratamentul poate fi reluat după 2 zile.

Analogi ai metforminei

Analogi de Metformin - clorhidrat de metformină este, Richter Metformin, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfogamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glikomet, glucones, Vero Metformin Orabet, Gliminfor, Glucophage, Novoformin. Există, de asemenea, o serie de medicamente cu efecte similare (Glibenclamidă etc.), dar cu alte ingrediente active.

Care este mai bine - Metformin sau Glucophage?

Glucophage este medicamentul inițial produs în Franța, metformina fiind omologul său intern. Care medicament este preferat, ar trebui să fie determinat numai de specialistul care urmează.

Pentru copii

Nu există suficientă experiență cu acest medicament pentru copii.

Cu alcool

Alcoolul și metformina nu trebuie combinate, deoarece o astfel de combinație crește semnificativ probabilitatea de acidoză lactică. Prin urmare, în procesul de tratament, este important să evitați consumul de alcool, precum și medicamentele care conțin etanol.

Metformin pentru scăderea în greutate

În ciuda faptului că forumul Metformin Richter și alte resurse primesc de multe ori recenzii despre Metformin pentru scăderea în greutate, acest instrument nu este destinat utilizării persoanelor care doresc să piardă în greutate. Acest medicament este utilizat pentru pierderea în greutate datorită acțiunii sale asociate cu scăderea nivelului zahărului din sânge și scăderea concomitentă a greutății corporale. Cu toate acestea, cum să luați Metformin pentru scăderea în greutate, puteți învăța numai din surse nesigure din rețea, deoarece experții nu vă sfătuiesc să faceți acest lucru. Cu toate acestea, uneori este posibil ca persoanele care iau Metformin să trateze diabetul zaharat să piardă în greutate cu acest medicament.

În timpul sarcinii și alăptării

Luarea metforminei în timpul sarcinii este contraindicată. Dacă sarcina se află pe fundalul tratamentului cu acest medicament, trebuie să o opriți și să prescrieți insulină. Alaptarea este oprită dacă tratamentul cu acest medicament este necesar.

Metformin Recenzii

Recenzile comprimatelor Metformin de la acei pacienți care suferă de diabet zaharat, indică faptul că medicamentul este eficient și vă permite să controlați nivelurile de glucoză. Forumurile au, de asemenea, recenzii ale dinamicii pozitive după tratamentul acestor medicamente pentru PCOS. Dar cel mai adesea există recenzii și opinii cu privire la modul în care medicamentele Metformin Richter, Metformin Teva și altele vă permit să controlați greutatea corporală.

Mulți utilizatori declară că medicamentele care conțin metformin au ajutat cu adevărat să facă față cu kilogramele în plus. Dar, în același timp, s-au manifestat adesea efecte secundare asociate cu funcțiile gastro-intestinale. În procesul de discuție despre modul în care se utilizează metformina pentru scăderea în greutate, evaluările medicilor sunt în mare parte negative. Ei nu recomandă categoric utilizarea în acest scop, precum și consumul de alcool în timpul tratamentului.

Prețul Metformin, unde să cumpărați

Prețul metforminei din farmacii depinde de droguri și de ambalajul lor.

Metformin Teva prețul de 850 mg în medie 100 de ruble pe ambalaj de 30 de piese.

Este posibil să cumpărați Metformin Canon 1000 mg (60 buc.) Pentru 270 de ruble.

Cât costă Metformin depinde de numărul de comprimate pe ambalaj: 50 buc. Puteți cumpăra la un preț de 210 ruble. Ar trebui să fie luat în considerare atunci când cumpără un medicament pentru pierderea în greutate, că este vândut pe bază de rețetă.

Metforminul (1000 mg) metformin

instrucție

  • rusă
  • kazahă Rusă

Denumire comercială

Denumire internațională neprotejată

Tablete, 500 mg, 850 mg și 1000 mg

structură

Un comprimat de 500 mg conține:

ingredient activ: clorhidrat de metformin - 500 mg.

excipienți: celuloză microcristalină, croscarmeloză sodică, apă purificată, povidonă (polivinilpirolidonă), stearat de magneziu.

Un comprimat de 850 mg conține:

ingredient activ: clorhidrat de metformină - 850 mg.

excipienți: celuloză microcristalină, croscarmeloză sodică, apă purificată, povidonă (polivinilpirolidonă), stearat de magneziu.

Un comprimat de 1000 mg conține:

ingredient activ: clorhidrat de metformin - 1000 mg.

excipienți: celuloză microcristalină, croscarmeloză sodică, apă purificată, povidonă (polivinilpirolidonă), stearat de magneziu.

Tabletele de 500 mg sunt comprimate rotunde cilindrice plate, de culoare albă sau aproape albă, cu risc pe o parte și fațetă pe ambele părți.

Tablete de 850 mg, 1000 mg - tablete biconvexe ovale de culoare albă sau aproape albă, cu risc, pe de o parte.

Grupa farmacoterapeutică

Preparate pentru tratament de diabet. Medicamente pentru scăderea zahărului pentru administrare orală. Biguanide. Metformina.

Codul ATH А10ВА02

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetica

După administrarea orală, metformina este complet absorbită din tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea absolută este de 50-60%. Concentrația maximă (Cmax) (aproximativ 2 μg / ml sau 15 pmol) din plasmă este atinsă după 2,5 ore.

Cu o masă simultană, absorbția metforminei este redusă și întârziată.

Metforminul este distribuit rapid în țesut, practic nu se leagă de proteinele plasmatice. Metabolizat la un grad foarte scăzut și excretat de rinichi. Clearance-ul metforminului la subiecții sănătoși este de 400 ml / min (de 4 ori mai mare decât clearance-ul creatininei), indicând prezența secreției canalice active. Timpul de înjumătățire este de aproximativ 6,5 ore. În cazul insuficienței renale, aceasta crește, există riscul acumulării de medicamente.

Metforminul reduce hiperglicemia fără a provoca hipoglicemie. Spre deosebire de derivații de sulfoniluree, acesta nu stimulează secreția de insulină și nu are un efect hipoglicemic la persoanele sănătoase. Creșterea sensibilității receptorilor periferici la utilizarea insulinei și a glucozei de către celule. Inhibă gluconeogeneza în ficat. Întârzie absorbția carbohidraților din intestine. Metforminul stimulează sinteza glicogenului prin acțiunea asupra glicogenului sintazei. Creste capacitatea de transport a tuturor tipurilor de transporteri cu membrana de glucoza.

În plus, are un efect benefic asupra metabolismului lipidic: reduce colesterolul total, lipoproteinele cu densitate scăzută și trigliceridele.

În timpul tratamentului cu metformină, greutatea corporală a pacientului rămâne fie stabilă, fie scade moderat.

Indicații pentru utilizare

Diabetul zaharat tip 2, în special la pacienții cu obezitate, cu ineficiența dietei și a exercițiilor fizice:

• la adulți, în monoterapie sau în asociere cu alți agenți hipoglicemianți orali sau cu insulină;

• la copiii cu vârsta peste 10 ani în monoterapie sau în asociere cu insulină.

Dozare și administrare

Tabletele trebuie administrate pe cale orală, înghițite întregi, fără a fi mestecate, în timpul sau imediat după masă, consumând multă apă.

Adulți: monoterapie și terapie combinată în asociere cu alți agenți hipoglicemianți orali:

• Doza inițială uzuală este de 500 mg sau 850 mg de 2-3 ori pe zi după sau în timpul mesei. Poate o creștere treptată a dozei, în funcție de concentrația de glucoză din sânge.

• Doza de întreținere a medicamentului este de obicei de 1500-2000 mg pe zi. Pentru a reduce efectele secundare ale tractului gastrointestinal, doza zilnică trebuie împărțită în 2-3 doze. Doza maximă este de 3000 mg pe zi, împărțită în trei doze.

• Creșterea ușoară a dozei poate îmbunătăți toleranța gastrointestinală.

• Pacienții care iau metformină în doze de 2000-3000 mg / zi pot fi transferați la administrarea medicamentului la 1000 mg. Doza maximă recomandată este de 3000 mg pe zi, împărțită în 3 doze.

În cazul planificării unei tranziții de la administrarea unui alt agent hipoglicemiant: trebuie să întrerupeți administrarea altor metode și să începeți să luați Metformin la doza indicată mai sus.

Combinație de insulină:

Pentru a obține un control mai bun al glicemiei, metformina și insulina pot fi utilizate ca terapie combinată. Doza inițială uzuală de Metformin 500 mg sau 850 mg este de un comprimat de 2-3 ori pe zi, Metformin 1000 mg este un comprimat de 1 dată pe zi, în timp ce doza de insulină este selectată pe baza concentrației de glucoză din sânge.

Copii și adolescenți: la copiii cu vârsta sub 10 ani, medicamentul Metformin poate fi utilizat atât în ​​monoterapie, cât și în asociere cu insulina. Doza inițială obișnuită este de 500 mg sau 850 mg o dată pe zi după sau în timpul mesei. După 10-15 zile, doza trebuie ajustată în funcție de concentrația de glucoză din sânge. Doza zilnică maximă este de 2000 mg, împărțită în 2-3 doze.

Pacienți vârstnici: datorită unei posibile scăderi a funcției renale, doza de metformină trebuie aleasă sub controlul regulat al indicatorilor funcției renale (determinarea concentrației de creatinină în serul de sânge cel puțin de 2-4 ori pe an).

Durata tratamentului este determinată de medic. Nu se recomandă întreruperea administrării medicamentului fără a se specifica medicul curant

Efecte secundare

Frecvența efectelor secundare ale medicamentului este următoarea:

Metformin 1000 mg: preț, recenzii și instrucțiuni

Adesea, mulți pacienți cu diabet zaharat de tip 2 nu își pot reduce nivelul de glucoză numai prin dietă sau exerciții fizice. Metformina 1000 mg vine la salvare - un agent hipoglicemic utilizat pentru rezistența la insulină și obezitate la diabetici.

Acest medicament este foarte popular și este produs în multe țări. Dar, ca orice alt medicament, are contraindicații și reacții adverse.

Un medicament numit Metformin este produs sub formă de tablete. În plus față de doza de 1000 mg, există un medicament prelungit cu o doză de 500 și 850 mg. Această unealtă aparține clasei de biguanide, adică agenți hipoglicemici.

Acțiunea principalului component - metformina, nu este asociată cu o creștere a producției unui hormon care reglează conținutul de glucoză din sânge. Conținutul unei tablete de medicament include, de asemenea, substanțe cum ar fi stearat de magneziu, povidonă K90, amidon de porumb și altele.

Medicamentul este utilizat în astfel de cazuri:

  1. Diabetul de tip II cu supraponderali sau obezitate.
  2. Ca o completare la terapia cu insulină în primul tip de patologie.
  3. În timpul prevenirii îmbătrânirii.
  4. În timpul tratamentului cu cleleroza ovariană.
  5. Cu tulburări metabolice.

Practic, eficacitatea Metformin 1000 este asociată cu tratamentul diabetului de tip 2. Este prescris pentru monoterapie, precum și o adăugare la alți agenți de reducere a zahărului. În plus, cu primul tip de patologie, acest instrument, în combinație cu injecții cu insulină, dacă este administrat în același timp, poate reduce nevoia de hormon cu până la 25-50%. Un astfel de fenomen pozitiv a fost dovedit științific.

Medicamentul este recomandat să se păstreze într-un loc inaccesibil copiilor mici, la temperatura camerei nu mai mult de 25 ° C. Perioada de depozitare a tabletelor este de 3 ani.

Instrucțiuni pentru utilizarea medicamentelor

Medicamentul este prescris de un medic care dezvoltă un regim de tratament și stabilește doza corectă. Pentru a obține medicamente într-o farmacie fără prescripție medicală este imposibilă. Instrucțiuni de utilizare Metformin 1000 este atașat în fiecare ambalaj. Înainte de a lua medicamentul, asigurați-vă că ați citit instrucțiunile.

Pastilele sunt administrate pe cale orală, fără a le mesteca și a bea apă. Medicamentul poate fi luat în timpul sau după masă. Pentru adulți, monoterapia sau o combinație de Metformin 1000 cu alte medicamente care reduc zahărul permit următoarele doze:

  • În stadiul inițial de tratament este permisă administrarea a 0,5 comprimate (500 mg) de 2-3 ori pe zi. Cu timpul, doza de medicament poate crește în funcție de concentrația de glucoză din sângele pacientului.
  • Întreținerea terapiei include o doză zilnică de la 1500 până la 2000 mg, adică până la 2 comprimate. Pentru a evita reacțiile adverse asociate cu încălcarea tractului digestiv, se recomandă întreruperea utilizării medicamentului de 2-3 ori pe zi.
  • Doza maximă de medicament este de 3000 mg. Ar trebui împărțită în trei etape.

Dacă un diabetic a decis să treacă la Metformin de la un alt medicament, mai întâi trebuie să îl opriți.

Atunci când sunt combinate cu terapia cu insulină, mulți pacienți reușesc să controleze în mod eficient nivelurile de glucoză din sânge. La începutul tratamentului, adulții primesc 1 comprimat pe zi (1000 mg). Pentru copiii (de la 10 ani) și adolescenți, este permisă administrarea medicamentului la 0,5 comprimate (500 mg) pe zi, atât în ​​monoterapie, cât și în asociere cu insulină.

După două săptămâni de tratament, se face o ajustare pe baza analizei nivelului de zahăr. Doza maximă în adolescență este de 2 comprimate (2000 mg), împărțite în două doze. Pacienții vârstnici medicul prescrie doza, luând în considerare starea de sănătate a acestora. Medicul trebuie să fie deosebit de prudent dacă funcția renală a pacientului se deteriorează în timp ce pacientul ia medicamentul. Pentru a determina patologiile, se efectuează analiza creatininei serice.

Cursul terapiei poate fi determinat numai de către medicul curant.

Contraindicații și efecte secundare

Există câteva motive pentru care utilizarea medicamentului este imposibilă. Ca și alte medicamente, Meformin 1000 are un număr de contraindicații:

  1. Intoleranță individuală a substanței active și a componentelor auxiliare.
  2. Starea de comă diabetică, precomă, cetoacidoză diabetică (metabolismul carbohidraților).
  3. Disfuncție renală sau insuficiență renală.
  4. Starea de deshidratare, șoc, infecție.
  5. Patologii acute sau cronice care provoacă dezvoltarea insuficienței respiratorii, insuficiență cardiacă, infarct miocardic acut.
  6. Transferul intervențiilor chirurgicale, prezența unor leziuni extinse.
  7. Tulburări hepatice, dezvoltarea insuficienței hepatice.
  8. Intoxicarea organismului cu alcool, alcoolism cronic.
  9. Sarcina și alăptarea.
  10. Utilizați cu două zile înainte și după examinările cu raze X și radioizotopi utilizând componenta care conține iod.
  11. Copii sub vârsta de 10 ani.
  12. Dieta cu conținut redus de calorii mai mică de 1000 kcal pe zi.
  13. Acidoza lactică (acumularea de acid lactic).

Dacă utilizați abuziv sau supradozaj, pacientul poate prezenta reacții adverse:

  • Perturbarea metabolismului manifestată de acidoză lactică. Această condiție este posibilă din cauza unei încălcări a absorbției vitaminei B12.
  • Perturbarea sistemului nervos, ca urmare, o schimbare a gustului.
  • Tulburarea sistemului digestiv, manifestată prin grețuri, vărsături, dureri abdominale, lipsa apetitului.
  • Iritarea pielii, de exemplu, erupție cutanată, eritem, mâncărime.
  • Tulburări în ficat, apariția hepatitei.

Cele mai frecvente consecințe negative ale administrării Metformin sunt probleme digestive. Acestea sunt asociate cu prevenirea absorbției glucozei în intestin. Ca rezultat, incepe fermentarea carbohidratilor, ceea ce contribuie la dezvoltarea diferitelor simptome. După două săptămâni de utilizare a medicamentului, aceste efecte secundare dispar pe cont propriu. Pentru a atenua simptomele, trebuie să întrerupeți dozajul în mai multe doze pe zi.

În plus, studiile au arătat că copiii cu vârsta cuprinsă între 10 și 16 ani prezintă aceleași reacții adverse ca și pacienții adulți.

Utilizarea medicamentului pentru pierderea în greutate

Toată lumea știe că obezitatea ține pasul cu diabetul. Prin urmare, majoritatea diabeticii care suferă de supraponderali, nu pot duce la un nivel normal de citire a zahărului.

Dar lupta împotriva obezității poate avea, de asemenea, un efect hipoglicemic în diabet. Medicamentul Metformin 1000 este utilizat de mulți pacienți pentru a reduce greutatea corporală. Pentru a obține cel mai bun efect și pentru a preveni consecințele negative, o persoană ar trebui să respecte mai multe recomandări:

  1. Continuarea cursului terapiei pentru cel mult 22 de zile.
  2. Conduceți un stil de viață activ.
  3. Luați mai multe lichide.
  4. Urmați o dietă și limitați-vă la mâncare.

Dacă pacientul dorește cu adevărat să piardă în greutate și să normalizeze conținutul de zahăr, ar trebui să facă diferite exerciții fizice în fiecare zi. Pentru început, este suficient un excursie de mers pe jos de cel puțin 30 de minute. În timp, puteți diversifica activitățile sportive de recreere, înotul în piscină, jogging-ul de dimineață, pilates, fitness și alte lucruri.

Foarte important atunci când se utilizează medicamentul este o nutriție fracționată. Porțiunile ar trebui să fie mici. Din dieta trebuie să elimini alimentele grase, alimentele prăjite, carbohidrații ușor digerabili. Nutriția ar trebui să conțină mai multe legume și fructe neîndulcite, alimente bogate în carbohidrați complexi și fibre.

Nu merită să se efectueze auto-tratamentul în acest caz, numai medicul va putea alege doza corectă de medicament, după ce a evaluat anterior starea de sănătate a pacientului.

În plus, Metformin 1000 poate să ia oamenii nu numai supraponderali, ci și subțiri, care tind să fie supraponderali.

Costul și evaluările medicamentului

Metformin 1000 poate fi achiziționat de oricine din orice farmacie sau poate face o comandă online. Prețul drogului depinde de faptul dacă este intern sau importat. Deoarece medicamentul este eficient și popular în întreaga lume, este produs în multe țări. Costul Metformin 1000 depinde de țara de fabricație și de compania farmacologică care produce medicamentul. Astfel, Metformin, fabricat pe teritoriul Federației Ruse, are un cost între 196 și 305 de ruble, drogul producției slovace de pe teritoriul Federației Ruse costă în medie 130 de ruble. Un instrument de origine maghiară are un preț mediu de aproximativ 314 ruble.

Se poate concluziona că prețul medicamentului este scăzut, astfel încât oricine poate cumpăra acest medicament. Acestea au substanța principală - metformina, diferă numai între componentele auxiliare. Fiecare pacient cumpără medicamentul pe baza efectului terapeutic preconizat și a posibilităților financiare. În plus, medicamentele naționale sunt ieftine, dar au același efect.

În ceea ce privește opinia consumatorilor cu privire la acest medicament, este în mare parte pozitivă. Recenzile efectuate de majoritatea pacienților indică o reducere reală a nivelurilor de zahăr la niveluri normale. În acest caz, medicamentul poate prelungi concentrația normală de glucoză din sânge în timpul unui curs lung de terapie. Printre aspectele pozitive ale medicamentelor se numără ușurința de utilizare și costul redus.

Mulți diabetici spun că Metformin 1000 ajută la scăderea kilogramelor suplimentare. Cu toate acestea, unii dintre ei au reușit să piardă o greutate decentă datorită respectării tuturor regulilor în timpul perioadei de utilizare a medicamentului. Astfel de factori precum doza inadecvată, nerespectarea terapiei dietetice pentru diabet zaharat, administrarea neregulată a medicamentului, insensibilitatea individuală la componentele medicamentului poate afecta ineficiența utilizării comprimatelor.

Medicamentul are unele dezavantaje. Acestea sunt asociate cu prezența efectelor secundare, în principal tulburări digestive, atunci când organismul uman se obișnuiește cu acțiunea unui agent hipoglicemic.

Adesea, aceste simptome dispar de la sine.

Agenți hipoglicemici similari

Datorită popularității sale, medicamentul Metformin are multe sinonime. Un astfel de medicament este un sinonim conținând ingredientul activ, poate diferi numai în excipienți. Aceste medicamente includ:

Această listă poate fi extinsă cu zeci de fonduri similare. Mulți oameni se întreabă ce pilula este mai bine să alegi? De fapt, nu există nicio diferență deosebită, deoarece componenta principală este conținută în toate aceste medicamente. Prin urmare, principalul factor care influențează alegerea medicamentului este prețul acestuia.

În cazul în care medicamentul Metformin 1000 nu este potrivit pentru pacient, provocând reacții adverse, medicul poate ajusta tratamentul prin prescrierea unui alt remediu similar. De exemplu:

  1. Siofor este un excelent agent de reducere a zahărului care poate fi combinat cu alte medicamente, cum ar fi salicilat, sulfoniluree, insulină și așa mai departe. Cu un tratament complex cu acest medicament, efectele așteptate sunt îmbunătățite. Prețul mediu al medicamentului (1000 mg) este de 423 ruble.
  2. Glucophage este un alt medicament eficient cu un efect hipoglicemic. Studiile recente indică faptul că administrarea acestui medicament reduce riscul de deces din cauza diabetului zaharat cu 53%, șanse de infarct miocardic cu 35% și accident vascular cerebral cu 39%. În medie, medicamentul (850 mg) poate fi achiziționat pentru 235 de ruble.
  3. Diablizidul este un medicament care reduce rezistența la insulină și mărește acțiunea hormonului de scădere a zahărului - insulina. Componenta principală a medicamentului aparține derivaților de sulfoniluree. Medicamentul nu trebuie luat în alcoolism cronic, luând fenilbutazonă și danazol. Costul mediu al medicamentului (2 mg, 30 de comprimate) este de 278 ruble.
  4. Oltar conține ingredientul activ, glimepiridă, care eliberează insulină cu celule beta ale pancreasului. Prin urmare, acest instrument este utilizat în tratamentul diabetului și al obezității. În plus, medicamentul are multe reacții adverse care trebuie luate în considerare înainte de utilizare. Prețul mediu al medicamentului (3 mg, 30 buc.) Este de 749 de ruble.

Astfel, Metformin 1000 este un agent hipoglicemic eficient care sa dovedit foarte bine în multe țări din întreaga lume. Utilizarea sa este posibilă numai după consultarea unui medic, deoarece medicamentul are unele contraindicații și reacții negative. Cu utilizarea corectă a pastilelor, diabeticul va uita de mult timp problema hiperglicemiei și chiar va putea pierde kilogramele în plus.

În videoclipul din acest articol, Elena Malysheva, împreună cu experții, vor spune despre Metformin.

Cum se utilizează medicamentul Metformin 1000?

Metforminul este un medicament care se prescrie pentru scăderea nivelului de zahăr din sângele diabetului de tip 2. Acest medicament are alte câteva beneficii. De exemplu, este utilizat pentru scăderea în greutate și unele studii confirmă eficacitatea sa în tratarea pacienților cu cancer.

Denumire internațională neprotejată

Denumirea generică pentru acest medicament este metformina (metformina).

Metforminul este un medicament care se prescrie pentru scăderea nivelului de zahăr din sângele diabetului de tip 2.

Codul este A10BA02. Medicamentul afectează tractul gastro-intestinal și metabolismul, este un mijloc pentru tratamentul diabetului. Sunt enumerate ca medicamente hipoglicemice, cu excepția insulinei. Biguanide.

Forme de eliberare și compoziție

Metformin Long Canon este vândut în tablete. Compoziția a inclus 500/850/1000/2000 mg metformină.

Acțiune farmacologică

Metforminul are diferite proprietăți care îi permit să fie utilizat în tratamentul anumitor boli.

Tratamentul și prevenirea diabetului de tip 2

Metforminul reduce nivelurile de glucoză din sânge, protejând astfel organele de leziuni permanente care, în timp, pot provoca disfuncții sau eșecuri. Acest medicament acționează printr-un efect asupra AMPK, care declanșează absorbția glucozei din sânge în mușchi. Metforminul mărește AMPK, care permite mușchilor să utilizeze mai mult glucoză, reducând astfel nivelul de zahăr din sânge.

În plus, metforminul poate reduce cantitatea de glucoză din sânge prin blocarea producției sale (gluconeogeneză).

Creșterea sensibilității la insulină

Rezistența la insulină este un factor care determină dezvoltarea diabetului de tip 2, dar este observat și în sindromul ovarului polichistic și ca efect secundar al terapiei cu HIV.

Medicamentul crește sensibilitatea la insulină și reduce efectele rezistenței la insulină la persoanele cu diabet zaharat.

Rezolvarea simptomelor PCOS

Sindromul ovarului polichistic (PCOS) este o tulburare hormonală care este adesea agravată de obezitate și rezistența la insulină. Metforminul interferează cu salturile de ovulație, tulburările menstruale și excesul de insulină din organism. Crește șansa unei sarcini sigure și reduce riscul de avorturi. Reduce probabilitatea de diabet gestational si inflamatii asociate cu sindromul ovarului polichistic.

Metforminul crește sansa unei sarcini sigure și reduce riscul de avorturi.

Poate preveni cancerul sau poate fi utilizat în tratamentul acestuia.

Metformin a oprit creșterea și dezvoltarea anumitor tipuri de cancer la mai mult de 300.000 de pacienți cu diabet zaharat de tip 2.

Metaanaliza a evidențiat o scădere cu 60% a probabilității bolilor hepatice oncologice (colangiocarcinom intrahepatic) la persoanele cu diabet zaharat la care sa administrat metformin. Studiul a arătat o posibilitate redusă de cancer pancreatic și de sân, cancer colorectal și pulmonar cu 50-85%.

Fie că este util să aveți un diabetic kiwi - citiți mai multe în articol.

Instrucțiuni de utilizare Detraleks 1000.

Protejează inima

Adesea, unul dintre factorii majori de risc pentru dezvoltarea bolilor cardiace este dezechilibrul glucozei din sânge.

Un studiu de 645 de mii de pacienți cu diabet zaharat a demonstrat capacitatea metforminei de a reduce neregularitățile bătăilor inimii (fibrilația atrială).

Reduce colesterolul

Metforminul scade colesterolul rău, lipoproteina cu densitate scăzută (LDL).

Metformin - instrucțiuni de utilizare, analogi, revizuiri și forme de eliberare (comprimate 500 mg, 850 mg și 1000 mg de Teva și Richter) pentru tratamentul diabetului de tip 2 și a obezității (scădere ponderală) la adulți, copii și în timpul sarcinii. Compoziție și alcool

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Metformin. Revizuirile prezentate de vizitatorii site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile specialiștilor în utilizarea metforminei în practica lor O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi ai metforminei în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizare pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2 și a obezității (scădere în greutate) la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Compoziția și interacțiunea medicamentului cu alcoolul.

Metforminul - inhibă gluconeogeneza în ficat, reduce absorbția glucozei din intestin, îmbunătățește utilizarea periferică a glucozei și, de asemenea, crește sensibilitatea țesuturilor la insulină. Nu are efect asupra secreției de insulină de către celulele beta pancreatice, nu produce reacții hipoglicemice. Reduce trigliceridele și lipoproteinele cu densitate scăzută în sânge. Stabilizează sau reduce greutatea corporală. Ea are un efect fibrinolitic datorită suprimării unui inhibitor de activator de plasminogen de tip țesut.

structură

Metformin clorhidrat + excipienți.

Farmacocinetica

După administrarea orală, metforminul este absorbit din tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea după administrarea dozei standard este de 50-60%. Practic, nu se leagă de proteinele plasmatice. Se acumulează în glandele salivare, mușchii, ficatul și rinichii. Excretate neschimbate de rinichi. În caz de afectare a funcției renale, acumularea (acumularea) medicamentului este posibilă.

mărturie

  • diabetul de tip 2 fără cetoacidoză (în special la pacienții obezi) cu dietă slabă;
  • în asociere cu insulină, în cazul diabetului zaharat tip 2, în special cu un grad pronunțat de obezitate, însoțit de rezistență secundară la insulină.

Forme de eliberare

Tablete, acoperite cu 500 mg, 850 mg și 1000 mg.

Instrucțiuni de utilizare și regim

Doza de medicament este stabilită de medic individual, în funcție de nivelul de glucoză din sânge.

Doza inițială este de 500-1000 mg pe zi (1-2 comprimate). După 10-15 zile, este posibilă o creștere treptată a dozei, în funcție de nivelul glicemiei.

Doza de întreținere a medicamentului este de obicei între 1500-2000 mg pe zi (3-4 comprimate). Doza maximă este de 3000 mg pe zi. (6 comprimate).

La pacienții vârstnici, doza zilnică recomandată nu trebuie să depășească 1 g (2 comprimate).

Tabletele metformin trebuie luate în întregime în timpul sau imediat după masă, spălate cu o cantitate mică de lichid (un pahar de apă). Pentru a reduce efectele secundare din tractul gastrointestinal, doza zilnică trebuie împărțită în 2-3 doze.

Datorită riscului crescut de acidoză lactică, doza de medicament trebuie redusă în cazul tulburărilor metabolice grave.

Efecte secundare

  • greață, vărsături;
  • gustul metalic în gură;
  • lipsa apetitului;
  • diaree;
  • flatulență;
  • dureri abdominale;
  • acidoza lactică (necesită întreruperea tratamentului;
  • B12 hipovitaminoza (tulburare de absorbție);
  • anemie megaloblastică;
  • hipoglicemie;
  • erupție cutanată.

Contraindicații

  • diabetica cetoacidoza, precomia diabetica, coma;
  • insuficiență renală;
  • boli acute care prezintă risc de dezvoltare a disfuncției renale: deshidratare (cu diaree, vărsături), febră, boli infecțioase grave, hipoxie (șoc, sepsis, infecții renale, boli bronhopulmonare);
  • manifestări clinice semnificative ale bolilor acute și cronice care pot duce la apariția hipoxiei tisulare (insuficiență cardiacă sau respiratorie, infarct miocardic acut);
  • intervenții chirurgicale grave și traume (când este indicată terapia cu insulină);
  • funcția hepatică anormală;
  • alcoolismul cronic, otrăvirea acută a alcoolului;
  • utilizați timp de cel puțin 2 zile înainte și în decurs de 2 zile după efectuarea studiilor de radioizotopi sau de raze X prin introducerea unui agent de contrast care conține iod;
  • acidoza lactică (inclusiv istoricul);
  • aderarea la o dietă cu conținut scăzut de calorii (mai puțin de 1000 de calorii pe zi);
  • sarcinii;
  • perioada de lactație;
  • hipersensibilitate la medicament.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Când planificați o sarcină, precum și în cazul apariției sarcinii în timpul tratamentului cu Metformin, trebuie anulată și trebuie prescris tratamentul cu insulină. Deoarece nu există date privind penetrarea în laptele matern, acest medicament este contraindicat în timpul alăptării. Dacă este necesar, utilizarea Metformin în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.

Utilizarea la copii

Contraindicat la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani.

Utilizarea la pacienții vârstnici

Nu se recomandă utilizarea medicamentului la persoanele mai în vârstă de 60 de ani care desfășoară activități fizice grele, ceea ce este asociat cu un risc crescut de apariție a acidozei lactice în acestea. La pacienții vârstnici, doza zilnică recomandată nu trebuie să depășească 1 g (2 comprimate).

Instrucțiuni speciale

În timpul perioadei de tratament, este necesară monitorizarea funcției renale. Cel puțin 2 ori pe an, precum și apariția mialgiei trebuie să determine conținutul de lactat în plasmă. În plus, este necesar un control timp de 6 luni la nivelul creatininei serice (în special la pacienții vârstnici avansați). Metforminul nu trebuie administrat dacă nivelul creatininei din sânge este mai mare de 135 μmol / L la bărbați și 110 μmol / L la femei.

Poate utilizarea medicamentului Metformin în combinație cu derivați de sulfoniluree. În acest caz, este necesar un control atent al nivelului glicemiei.

48 de ore înainte și în decurs de 48 de ore după radiopaque (urografie, angiografie intravenoasă) trebuie să încetați să utilizați Metformin.

Când un pacient are o infecție bronhopulmonară sau o infecție a organelor urinare, trebuie să informați imediat medicul curant.

În timpul tratamentului, trebuie să vă abțineți de la consumul de alcool și de medicamente care conțin etanol. Cu utilizarea simultană a alcoolului se poate dezvolta acidoză lactat.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Utilizarea medicamentului în monoterapie nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme.

Când se combină Metformin cu alți agenți hipoglicemici (derivați de sulfoniluree, insulină), se pot dezvolta stări hipoglicemice, care afectează capacitatea de a controla vehiculele și de a se angaja în alte activități potențial periculoase care necesită o atenție sporită și reacții psihomotorii rapide.

Interacțiune medicamentoasă

Nu este recomandat să luați danazol în același timp pentru a evita acțiunea hiperglicemică a acestuia din urmă. Dacă este necesar, tratamentul cu danazol și după întreruperea acestuia din urmă necesită o ajustare a dozei de metformină sub controlul nivelurilor de glucoză din sânge.

Combinații care necesită o grijă deosebită: Clorpromazina - atunci când este administrată în doze mari (100 mg pe zi) crește glicemia, reducând eliberarea de insulină.

La tratarea neurolepticelor și după întreruperea acestora, este necesară ajustarea dozei de metformină sub controlul nivelului de glicemie.

În cazul utilizării concomitente cu derivați de sulfoniluree, se pot mări acarboza, insulina, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), inhibitorii MAO, oxitetraciclina, inhibitorii ACE, derivații de clofibrat, ciclofosfamida, beta-adrenoblocanții, acțiunea hipoglicemică.

Atunci când se utilizează concomitent glucocorticosteroizi (GCS), contraceptive orale, epinefrină, simpatomimetice, glucagon, hormoni tiroidieni, diuretice tiazidice și bucle, derivați de fenotiazin, derivați ai acidului nicotinic, acțiunea hipoglicemică a metforminului poate scădea.

Cimetidina încetinește eliminarea metforminei, ducând la un risc crescut de acidoză lactică.

Metforminul poate slăbi efectul anticoagulantelor (derivați de cumarină).

Consumul de alcool crește riscul de acidoză lactică în timpul intoxicării acute cu alcool, în special în cazurile de înfometare sau diete cu consum scăzut de calorii, precum și insuficiența hepatică.

Analogi ai medicamentului Metformin

Analogi structurali ai substanței active:

  • Bagomet;
  • glucones;
  • Gliminfor;
  • Gliformin;
  • Glucophage;
  • Glucophage Long;
  • Lanzherin;
  • metadonă;
  • Metospanin;
  • Metfogamma 1000;
  • Metfogamma 500;
  • Metfohama 850;
  • metformin;
  • Metformin Richter;
  • Metformin Teva;
  • Metformina clorhidrat;
  • Nova Met;
  • NovoFormin;
  • Siofor 1000;
  • Siofor 500;
  • Siofor 850;
  • Sofamet;
  • Formetin;
  • Formin Pliva.

Torvakard: instrucțiuni de utilizare

Cum să luați ulei de pește la adulți? Sfaturi și trucuri