Metformin 500 mg 60 comprimate: preț și analogi, recenzii

Când utilizați dispozitivul Metformin 500, trebuie reținut faptul că poate provoca multe efecte secundare în organism. Metforminul este produs de producătorii farmacologici sub formă de tablete acoperite cu film special de acoperire.

Un comprimat de metformină conține în compoziția sa chimică compusul activ activ Metformin 500 mg. Compusul activ este inclus sub forma de clorhidrat.

În plus față de principalul compus activ, comprimatele conțin compuși suplimentari care efectuează o funcție auxiliară.

Componentele auxiliare ale tabletelor Metformin sunt:

  • celuloză microcristalină;
  • Valium;
  • apă purificată;
  • polivinilpirolidonă;
  • stearat de magneziu.

Compusul activ este clorhidratul de metformină, care este o biguanidă. Efectul acestui compus se bazează pe capacitatea de a inhiba procesele de gluconeogeneză desfășurate în celulele hepatice.

Substanța ajută la reducerea absorbției glucozei din lumenul tractului gastrointestinal și îmbunătățește absorbția glucozei din plasma sanguină prin celulele țesuturilor periferice ale corpului.

Acțiunea medicamentului vizează îmbunătățirea sensibilității receptorilor cu membrană celulară a celulelor țesuturilor dependente de insulină și insulinei hormonale. Medicamentul nu este capabil să influențeze procesele care asigură sinteza insulinei în celulele țesutului pancreatic și nu provoacă semne de hipoglicemie în organism.

Medicamentul contribuie la ameliorarea semnelor de hiperinsulinemie. Acesta din urmă este cel mai important factor care contribuie la creșterea greutății corporale și la progresia complicațiilor asociate cu activitatea sistemului vascular în diabetul zaharat. Acceptarea medicamentului duce la stabilizarea organismului și reducerea greutății corporale.

Utilizarea unui medicament reduce concentrația plasmatică a trigliceridelor și a linoproteinelor cu densitate scăzută.

Luarea medicamentului duce la scăderea intensității proceselor de oxidare a grăsimilor și la inhibarea procesului de producere a acizilor grași. În plus, s-a detectat efectul fibrinolitic al substanței active active pe corp, PAI-1 și t-PA au fost inhibate.

Tabletele contribuie la suspendarea dezvoltării proliferării elementelor musculare ale pereților vasculare.

Sa demonstrat efectul pozitiv al preparatului medical asupra stării generale a sistemelor cardiace și vasculare, care împiedică progresia angiopatiei diabetice.

Utilizarea medicamentelor

Tabletele metformin sunt administrate pe cale orală.

La administrarea medicamentului, se recomandă înghițirea pilulei întregi fără mestecare.

Medicamentul trebuie utilizat în procesul de a mânca sau imediat după el. Luați pilula cu o cantitate suficientă de apă.

Principala indicație pentru utilizarea unui dispozitiv medical este prezența diabetului de tip 2 la un pacient.

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că medicamentul poate fi utilizat în procesul de monoterapie sau ca o componentă a terapiei complexe cu alte medicamente cu proprietăți hipoglicemice sau în combinație cu inulină.

Instrucțiunile de utilizare permit utilizarea medicamentului la copii, de la 10 ani. Utilizarea medicamentului este permisă atât copiilor cât și în monoterapie și în combinație cu injecții cu insulină.

Doza inițială la administrarea medicamentului este de 500 mg. De droguri este recomandat să ia de 2-3 ori pe zi. Dacă este necesar, cu o admitere suplimentară, doza poate fi crescută. Creșterea dozei medicamentului depinde de nivelul concentrației de glucoză din organism.

Atunci când se utilizează Metformin ca terapie de întreținere, doza medicamentului administrat se situează între 1500 și 2000 mg pe zi. Doza zilnică trebuie împărțită în 2-3 ori, această utilizare a medicamentului evită apariția efectelor secundare negative din tractul gastrointestinal. Doza maximă admisă în conformitate cu instrucțiunile de utilizare este de 3000 mg pe zi.

Când se ia medicamentul trebuie să crească treptat doza până la valoarea optimă, această abordare va îmbunătăți tolerabilitatea medicamentului prin tractul gastrointestinal.

Dacă pacienții încep să ia Metformin după un alt medicament hipoglicemic, înainte de a lua Metformin, opriți complet administrarea altor medicamente.

Când se utilizează medicamentul în copilărie, medicamentul trebuie început cu o doză de 500 mg o dată pe zi. După 10-15 zile, se efectuează un test de glicemie și, dacă este necesar, dozajul medicamentului luat este ajustat. Doza maximă zilnică de medicament pentru pacienții din copilărie este de 2000 mg. Această doză trebuie împărțită în 2-3 doze pe zi.

În cazul utilizării medicamentului de către persoanele în vârstă, ajustarea dozei trebuie efectuată sub supravegherea strictă a medicului curant. Această cerință se datorează faptului că persoanele în vârstă se pot dezvolta în insuficiența renală a corpului în grade diferite.

Durata utilizării medicamentului este determinată de medicul curant.

În procesul de terapie nu trebuie să întrerupeți tratamentul fără a indica medicul curant.

Metformin - instrucțiuni de utilizare, analogi, revizuiri și forme de eliberare (comprimate 500 mg, 850 mg și 1000 mg de Teva și Richter) pentru tratamentul diabetului de tip 2 și a obezității (scădere ponderală) la adulți, copii și în timpul sarcinii. Compoziție și alcool

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Metformin. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatori de acest medicament, precum și opiniile medicilor de specialiști cu privire la utilizarea Metformin în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi ai metforminei în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizare pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2 și a obezității (scădere în greutate) la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Compoziția și interacțiunea medicamentului cu alcoolul.

Metforminul - inhibă gluconeogeneza în ficat, reduce absorbția glucozei din intestin, îmbunătățește utilizarea periferică a glucozei și, de asemenea, crește sensibilitatea țesuturilor la insulină. Nu are efect asupra secreției de insulină de către celulele beta pancreatice, nu produce reacții hipoglicemice. Reduce trigliceridele și lipoproteinele cu densitate scăzută în sânge. Stabilizează sau reduce greutatea corporală. Ea are un efect fibrinolitic datorită suprimării unui inhibitor de activator de plasminogen de tip țesut.

structură

Metformin clorhidrat + excipienți.

Farmacocinetica

După administrarea orală, metforminul este absorbit din tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea după administrarea dozei standard este de 50-60%. Practic, nu se leagă de proteinele plasmatice. Se acumulează în glandele salivare, mușchii, ficatul și rinichii. Excretate neschimbate de rinichi. În caz de afectare a funcției renale, acumularea (acumularea) medicamentului este posibilă.

mărturie

  • diabetul de tip 2 fără cetoacidoză (în special la pacienții obezi) cu dietă slabă;
  • în asociere cu insulină, în cazul diabetului zaharat tip 2, în special cu un grad pronunțat de obezitate, însoțit de rezistență secundară la insulină.

Forme de eliberare

Tablete, acoperite cu 500 mg, 850 mg și 1000 mg.

Instrucțiuni de utilizare și regim

Doza de medicament este stabilită de medic individual, în funcție de nivelul de glucoză din sânge.

Doza inițială este de 500-1000 mg pe zi (1-2 comprimate). După 10-15 zile, este posibilă o creștere treptată a dozei, în funcție de nivelul glicemiei.

Doza de întreținere a medicamentului este de obicei între 1500-2000 mg pe zi (3-4 comprimate). Doza maximă este de 3000 mg pe zi. (6 comprimate).

La pacienții vârstnici, doza zilnică recomandată nu trebuie să depășească 1 g (2 comprimate).

Tabletele metformin trebuie luate în întregime în timpul sau imediat după masă, spălate cu o cantitate mică de lichid (un pahar de apă). Pentru a reduce efectele secundare din tractul gastrointestinal, doza zilnică trebuie împărțită în 2-3 doze.

Datorită riscului crescut de acidoză lactică, doza de medicament trebuie redusă în cazul tulburărilor metabolice grave.

Efecte secundare

  • greață, vărsături;
  • gustul metalic în gură;
  • lipsa apetitului;
  • diaree;
  • flatulență;
  • dureri abdominale;
  • acidoza lactică (necesită întreruperea tratamentului;
  • B12 hipovitaminoza (tulburare de absorbție);
  • anemie megaloblastică;
  • hipoglicemie;
  • erupție cutanată.

Contraindicații

  • diabetica cetoacidoza, precomia diabetica, coma;
  • insuficiență renală;
  • boli acute care prezintă risc de dezvoltare a disfuncției renale: deshidratare (cu diaree, vărsături), febră, boli infecțioase grave, hipoxie (șoc, sepsis, infecții renale, boli bronhopulmonare);
  • manifestări clinice semnificative ale bolilor acute și cronice care pot duce la apariția hipoxiei tisulare (insuficiență cardiacă sau respiratorie, infarct miocardic acut);
  • intervenții chirurgicale grave și traume (când este indicată terapia cu insulină);
  • funcția hepatică anormală;
  • alcoolismul cronic, otrăvirea acută a alcoolului;
  • utilizați timp de cel puțin 2 zile înainte și în decurs de 2 zile după efectuarea studiilor de radioizotopi sau de raze X prin introducerea unui agent de contrast care conține iod;
  • acidoza lactică (inclusiv istoricul);
  • aderarea la o dietă cu conținut scăzut de calorii (mai puțin de 1000 de calorii pe zi);
  • sarcinii;
  • perioada de lactație;
  • hipersensibilitate la medicament.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Când planificați o sarcină, precum și în cazul apariției sarcinii în timpul tratamentului cu Metformin, trebuie anulată și trebuie prescris tratamentul cu insulină. Deoarece nu există date privind penetrarea în laptele matern, acest medicament este contraindicat în timpul alăptării. Dacă este necesar, utilizarea Metformin în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.

Utilizarea la copii

Contraindicat la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani.

Utilizarea la pacienții vârstnici

Nu se recomandă utilizarea medicamentului la persoanele mai în vârstă de 60 de ani care desfășoară activități fizice grele, ceea ce este asociat cu un risc crescut de apariție a acidozei lactice în acestea. La pacienții vârstnici, doza zilnică recomandată nu trebuie să depășească 1 g (2 comprimate).

Instrucțiuni speciale

În timpul perioadei de tratament, este necesară monitorizarea funcției renale. Cel puțin 2 ori pe an, precum și apariția mialgiei trebuie să determine conținutul de lactat în plasmă. În plus, este necesar un control timp de 6 luni la nivelul creatininei serice (în special la pacienții vârstnici avansați). Metforminul nu trebuie administrat dacă nivelul creatininei din sânge este mai mare de 135 μmol / L la bărbați și 110 μmol / L la femei.

Poate utilizarea medicamentului Metformin în combinație cu derivați de sulfoniluree. În acest caz, este necesar un control atent al nivelului glicemiei.

48 de ore înainte și în decurs de 48 de ore după radiopaque (urografie, angiografie intravenoasă) trebuie să încetați să utilizați Metformin.

Când un pacient are o infecție bronhopulmonară sau o infecție a organelor urinare, trebuie să informați imediat medicul curant.

În timpul tratamentului, trebuie să vă abțineți de la consumul de alcool și de medicamente care conțin etanol. Cu utilizarea simultană a alcoolului se poate dezvolta acidoză lactat.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Utilizarea medicamentului în monoterapie nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme.

Când se combină Metformin cu alți agenți hipoglicemici (derivați de sulfoniluree, insulină), se pot dezvolta stări hipoglicemice, care afectează capacitatea de a controla vehiculele și de a se angaja în alte activități potențial periculoase care necesită o atenție sporită și reacții psihomotorii rapide.

Interacțiune medicamentoasă

Nu este recomandat să luați danazol în același timp pentru a evita acțiunea hiperglicemică a acestuia din urmă. Dacă este necesar, tratamentul cu danazol și după întreruperea acestuia din urmă necesită o ajustare a dozei de metformină sub controlul nivelurilor de glucoză din sânge.

Combinații care necesită o grijă deosebită: Clorpromazina - atunci când este administrată în doze mari (100 mg pe zi) crește glicemia, reducând eliberarea de insulină.

La tratarea neurolepticelor și după întreruperea acestora, este necesară ajustarea dozei de metformină sub controlul nivelului de glicemie.

În cazul utilizării concomitente cu derivați de sulfoniluree, se pot mări acarboza, insulina, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), inhibitorii MAO, oxitetraciclina, inhibitorii ACE, derivații de clofibrat, ciclofosfamida, beta-adrenoblocanții, acțiunea hipoglicemică.

Atunci când se utilizează concomitent glucocorticosteroizi (GCS), contraceptive orale, epinefrină, simpatomimetice, glucagon, hormoni tiroidieni, diuretice tiazidice și bucle, derivați de fenotiazin, derivați ai acidului nicotinic, acțiunea hipoglicemică a metforminului poate scădea.

Cimetidina încetinește eliminarea metforminei, ducând la un risc crescut de acidoză lactică.

Metforminul poate slăbi efectul anticoagulantelor (derivați de cumarină).

Consumul de alcool crește riscul de acidoză lactică în timpul intoxicării acute cu alcool, în special în cazurile de înfometare sau diete cu consum scăzut de calorii, precum și insuficiența hepatică.

Analogi ai medicamentului Metformin

Analogi structurali ai substanței active:

  • Bagomet;
  • glucones;
  • Gliminfor;
  • Gliformin;
  • Glucophage;
  • Glucophage Long;
  • Lanzherin;
  • metadonă;
  • Metospanin;
  • Metfogamma 1000;
  • Metfogamma 500;
  • Metfohama 850;
  • metformin;
  • Metformin Richter;
  • Metformin Teva;
  • Metformina clorhidrat;
  • Nova Met;
  • NovoFormin;
  • Siofor 1000;
  • Siofor 500;
  • Siofor 850;
  • Sofamet;
  • Formetin;
  • Formin Pliva.

metformin

Tablete, acoperite cu film alb sau aproape alb, alungite, biconvexe, riscante pe o parte; în secțiune transversală, miezul este alb sau aproape alb.

Excipienți: Povidonă K30 - 59,5 mg, stearat de magneziu - 8,5 mg.

Compoziția învelișului filmului: (hipromeloză - 16,32 mg, talc - 5,44 mg, dioxid de titan - 2,992 mg, macrogol 4000 - 2,448 mg) sau amestec uscat pentru acoperirea filmului conținând hipromeloză - 60%, talc - %, macrogol 4000 - 9%) - 27,2 mg.

10 buc. - pachete de celule contur (3) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (6) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (10) - ambalaje din carton.
12 buc. - pachete de celule contur (10) - ambalaje din carton.
15 buc. - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.
15 buc. - pachete de celule contur (4) - ambalaje din carton.
15 buc. - pachete de celule contur (8) - ambalaje din carton.
20 buc. - pachete de celule contur (5) - ambalaje din carton.

Agent hipoglicemic oral din grupul de biguanide (dimetilbiguanid). Mecanismul de acțiune al metforminei este asociat cu capacitatea sa de a inhiba gluconeogeneza, precum și formarea acizilor grași liberi și oxidarea grăsimilor. Creșterea sensibilității receptorilor periferici la utilizarea insulinei și a glucozei de către celule. Metforminul nu afectează cantitatea de insulină din sânge, dar își modifică farmacodinamica prin reducerea raportului dintre insulina legată și eliberarea și creșterea raportului dintre insulină și proinsulină.

Metforminul stimulează sinteza glicogenului prin acțiunea asupra glicogenului sintazei. Creste capacitatea de transport a tuturor tipurilor de transporteri cu membrana de glucoza. Întârzie absorbția glucozei în intestin.

Reduce trigliceridele, LDL, VLDL. Metforminul îmbunătățește proprietățile fibrinolitice ale sângelui prin suprimarea unui inhibitor de activator de plasminogen de tip țesut.

În timpul tratamentului cu metformină, greutatea corporală a pacientului rămâne fie stabilă, fie scade moderat.

După administrarea orală, metforminul este absorbit lent și incomplet din tractul gastro-intestinal. Cmax în plasma este atinsă în aproximativ 2,5 ore. Cu o singură doză de 500 mg, biodisponibilitatea absolută este de 50-60%. Cu o masă simultană, absorbția metforminei este redusă și întârziată.

Metforminul este distribuit rapid în țesuturile corpului. Practic, nu se leagă de proteinele plasmatice. Se acumulează în glandele salivare, ficat și rinichi.

Excretați prin rinichi în formă neschimbată. T1/2 din plasmă este de 2-6 ore.

În caz de afectare a funcției renale, este posibilă cumularea metforminei.

Diabetul zaharat de tip 2 (insulino-independent) cu ineficiența terapiei dietetice și a exercițiilor fizice, la pacienții cu obezitate: la adulți - în monoterapie sau în asociere cu alți agenți hipoglicemianți orali sau insulină; la copii cu vârsta de 10 ani și peste - în monoterapie sau în asociere cu insulină.

Metalforal TBL OBD 500MG N30

Atenție! Materialele prezentate aici sunt doar pentru referință și nu pot fi un ghid pentru auto-tratare. Site-ul nu este în nici un fel responsabil pentru descrierile de mai sus ale medicamentelor. Utilizați sau nu le utilizați pe propriul risc!

În 2019-Feb-20
Puteți achiziționa aproximativ METFORAL TBL OBD 500MG N30 în Riga, Letonia la următorul preț:

2.92 € 3.3 $ 2.55 £ 218înб. 31SEK 13PLN 11.98

Codul ATC: A10BA02. Substanțe active: metformin.

Firma producatoare: Berlin-Chemie Ag.
Medicamentul METFORAL TBL OBD 500MG N30 este inclus în lista medicamentelor rambursabile din Letonia.
Medicament cu prescripție.

METFORAL 500MG TABL.N30 R x (Berlin Chemie)
METFORAL TBL OBD 500MG N30 (K)

Nume: Metformin (metformin)
Acțiune farmacologică:
Metformin (dimetilbiguanid) - un medicament antidiabetic pentru uz intern, care aparține clasei de biguanide. Eficacitatea metforminei este legată de capacitatea substanței active de a inhiba gluconeogeneza în organism. Substanța activă inhibă transportul de electroni în lanțul respirator mitocondrial. Aceasta duce la o scădere a concentrației de ATP din interiorul celulelor și la stimularea glicolizei, efectuată fără oxigen. Ca urmare, glucoza intră în celulele din spațiul extracelular, crește producția de lactat și piruvat în ficat, intestine, țesuturi adipoase și musculare. Depozitele de glicogen din celulele hepatice sunt, de asemenea, reduse. Nu produce efecte hipoglicemice, deoarece nu activează producerea de insulină.

Reduce procesele de oxidare a grăsimilor și inhibă producerea de acizi grași liberi. În contextul utilizării medicamentului, există o schimbare în farmacodinamica a insulinei datorită scăderii raportului dintre insulină și legătura cu insulina. De asemenea, se constată o creștere a raportului de insulină / proinsulină. Datorită mecanismului de acțiune al medicamentului, se observă o scădere a nivelului de glucoză din serul de sânge după masă, iar indicatorul de bază al glucozei scade. Datorită faptului că medicamentul nu stimulează producția de insulină de către celulele beta ale pancreasului, suprimă hiperinsulinemia, care este considerată unul dintre cei mai importanți factori în creșterea greutății corporale în diabet zaharat și progresia complicațiilor vasculare. Scăderea nivelului de glucoză are loc datorită îmbunătățirii absorbției glucozei de către celulele musculare și creșterii sensibilității receptorilor de insulină periferici. La persoanele sănătoase (fără diabet zaharat) nu există o scădere a nivelului de glucoză la administrarea metforminei. Metforminul ajută la reducerea greutății corporale în obezitate și diabet zaharat prin suprimarea poftei de mâncare, reducerea absorbției glucozei din alimente în tractul gastrointestinal și stimularea glicolizei anaerobe.

Metforminul are de asemenea un efect fibrinolitic datorat inhibării PAI-1 (un inhibitor de activator de plasminogen de tip țesut) și t-PA (un activator de plasminogen tisular).
Medicamentul stimulează procesul de biotransformare a glucozei în glicogen, activează circulația sângelui în țesutul hepatic. Proprietatea hipolipidemică: reduce nivelul LDL (lipoproteine ​​cu densitate scăzută), trigliceride (10-20% chiar cu creșterea inițială de 50%) și VLDL (lipoproteine ​​cu densitate foarte scăzută). Datorită efectelor sale metabolice, metforminul determină o creștere a HDL (lipoproteină cu densitate mare) cu 20-30%.

Medicamentul inhibă dezvoltarea proliferării elementelor musculare netede ale peretelui vascular. Un efect pozitiv asupra sistemului cardiovascular, împiedică apariția angiopatiei diabetice.

După administrarea orală, concentrația maximă a substanței active este atinsă în plasma sanguină după 2,5 ore. La pacienții cărora li s-a administrat medicamentul în dozele maxime admise, conținutul maxim al substanței active în plasma sanguină nu a depășit 4 μg / ml. La 6 ore după administrarea pilulei, absorbția substanței active din medicament se încheie, ceea ce este însoțit de o scădere a concentrației plasmatice a metforminei. Când primiți doza recomandată în 1-2 zile concentrațiile constante de metformină în intervalul de 1 μg / ml sau mai puțin sunt detectate în plasma sanguină.

Dacă luați medicamentul în timpul utilizării alimentelor, atunci există o scădere a absorbției metforminei din medicament. Metforminul se acumulează în principal în pereții tubului digestiv: în glandele mici și duodenale, în stomac, precum și în glandele salivare și ficatul. Timpul de înjumătățire plasmatică este de aproximativ 6,5 ore. În cazul utilizării interne a metforminului, biodisponibilitatea absolută la persoanele sănătoase este de aproximativ 50-60%. Se leagă ușor de proteinele plasmatice. Cu ajutorul secreției canaliculare și a filtrării glomerulare, rinichii sunt excretați de la 20 la 30% din doza administrată (neschimbată, deoarece, spre deosebire de formină, nu este metabolizată). În cazul funcției renale afectate, clearance-ul renal scade proporțional cu clearance-ul creatininei, prin urmare concentrația plasmatică și timpul de înjumătățire prin eliminare din corpul metforminei cresc, ceea ce poate determina cumularea substanței active în organism.
Indicatii pentru utilizare:
Numit la adulții cu diabet zaharat de tip 1 și 2. Metforminul este utilizat ca adjuvant la terapia de bază cu insulină sau cu alți agenți antidiabetici, precum și cu monoterapie (pentru diabetul zaharat de tip 1, se utilizează numai în asociere cu insulină). Se recomandă în mod special în prezența obezității concomitente, în cazul în care controlul necesar asupra indicatorilor de glucoză din sânge nu este realizat utilizând doar activitate fizică sau dietă adecvată.
Mod de utilizare:
Tabletele metformin sunt înghițite întregi cu multă apă. Medicamentul trebuie luat numai după masă. Dacă un pacient are dificultăți la înghițirea unei pilule (de exemplu, 850 mg comprimate fiecare), atunci este împărțit în 2 părți pentru a facilita asumarea riscului. În același timp, este necesar să luați ambele jumătăți imediat, unul după altul.
Doza inițială de Metformin este de 1000 mg pe zi. Împărțirea dozei zilnice în 2 sau 3 doze poate duce la o slăbire semnificativă a efectelor secundare ale sistemului digestiv. Doza de metformină poate fi crescută treptat în 10-15 zile. Doza de medicament este selectată pe baza datelor din profilul de glucoză al pacientului. Dozajul de întreținere este cuprins între 1500 și 2000 mg / zi. Doza maximă admisă este de 3000 mg pe zi.

Recepția medicamentului de către persoanele vârstnice se efectuează numai ținând seama de datele monitorizării continue a funcției renale.
Activitatea terapeutică completă este observată la 2 săptămâni după administrarea medicamentului.

Dacă trebuie să treceți la Metformin de la un alt agent hipoglicemic oral, trebuie să întrerupeți administrarea medicamentului anterior și apoi începeți tratamentul cu Metformin în doza recomandată.

Cu o combinație de insulină și metformină în primele 4-6 zile, doza de insulină nu se modifică. În viitor, dacă acest lucru se dovedește necesar, doza de insulină este redusă treptat - în următoarele câteva zile cu 4-8 UI. Dacă un pacient primește peste 40 UI de insulină pe zi, atunci o reducere a dozei sale în timpul utilizării metforminei se efectuează numai în spital, deoarece necesită o mare atenție.
Efecte secundare:
Cele mai frecvente efecte secundare ale metforminei (10% sau mai mult) sunt efectele sistemului digestiv: diaree, greață, vărsături, pierderea apetitului, dureri abdominale, gust metalic în gură.
De obicei, aceste efecte nedorite apar la începutul medicamentului. În numărul preponderent de observații, efectele secundare ale sistemului digestiv dispar rapid și independent chiar dacă Metforminul este continuat.

Cu sensibilitate crescută la substanța activă, se observă eritem moderat (foarte rar). Anularea metforminei necesită apariția acidozei lactice la un pacient (un efect secundar foarte rar).
În cazul utilizării prelungite a medicamentului la unii pacienți, există o scădere a absorbției cianocobalaminei (vitamina B12), o scădere a nivelului său în serul de sânge. Acest lucru poate cauza anemie megaloblastică și hematopoieza afectată.
Contraindicații:
• Vârsta copiilor (până la 15 ani);
• hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre componentele metforminei;
• precomă diabetică;
• disfuncție renală sau insuficiență renală (nivelul creatininei serice la bărbați este de 135 μmol / L și mai mare, la femei 110 μmol / L și mai mare);
• cetoacidoza diabetică;
• gangrena;
• deshidratarea corpului (vărsături sau diaree);
• sindromul piciorului diabetic;
• unele afecțiuni acute care pot provoca deteriorarea funcționării țesutului renal (de exemplu, boli infecțioase severe, deshidratare, șoc);
• infarct miocardic acut;
• funcția suprarenală insuficientă;
• aderarea la o dietă cu un conținut caloric zilnic mai mic de 1000 kcal;
• insuficiență hepatică;
• acidoză lactică (inclusiv indicație anamnestică a acidozei lactice);
• boli infecțioase severe;
• alcoolismul cronic;
• afecțiuni patologice acute sau cronice care determină hipoxie tisulară (de exemplu, insuficiență respiratorie sau cardiacă, șoc, o indicație a unui infarct miocardic recent);
• febră;
• vătămări extinse sau intervenții chirurgicale mari (în special când este indicată insulina);
• administrarea intraarterială sau intravenoasă a preparatelor radiopatice care conțin iod;
• otrăvire acută de alcool;
• perioada de sarcină și lactație.
sarcinii:
Metformina este contraindicată. Alăptarea este întreruptă, dacă este necesar, prin tratamentul cu medicamente.
Interacțiunea cu alte medicamente:
Combinația de metformină cu derivați de sulfoniluree și insulină necesită prudență, deoarece există un risc de hipoglicemie. Eficacitatea Metforminului în ceea ce privește efectul hipoglicemic reduce glucocorticosteroizii sistemici și locali, simpatomimetice, glucagon, adrenalină, gestageni, estrogeni, hormoni tiroidieni, derivați de acid nicotinic, diuretice tiazidice și fenotiazine. Riscul de acidoză lactică crește etanolul, prin urmare, atunci când se consumă medicamentul consumul de alcool trebuie evitat. Același lucru se aplică și medicamentelor care conțin alcool.
Eliminarea metforminei din organism încetinește cimetidina, ceea ce crește riscul de acidoză lactică.

Inhibitorii factorului de conversie a angiotensinei, antagoniștii beta2-adrenoreceptori, inhibitorii monoaminooxidazei, derivații ciclofosfamidici și ciclofosfamida în sine, derivații de clofibrat, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene și oxitetraciclina pot potența efectul hipoglicemic al metforminului. Utilizarea intravenoasă sau intraarterială a agenților de contrast care conțin iod pentru studiile cu raze X poate provoca insuficiență renală, în urma căreia Metformin începe să se acumuleze, ceea ce crește riscul de a dezvolta acidoză lactică. Medicamentul este oprit înainte, în timpul și timp de 2 zile după examinările cu raze X cu administrare intravasculară a mediilor de contrast care conțin iod. După aceasta, tratamentul cu metformină nu poate fi restabilit până când funcția renală nu este reevaluată ca normală.

Clorpromazina neuroleptică în doze mari crește indicatorul de glucoză serică și inhibă eliberarea insulinei, ceea ce poate necesita o creștere a dozei de metformină (efectuată numai sub controlul glicemiei în serul de sânge).
Nu se recomandă combinarea danazolului cu Metformin, deoarece hiperglicemia este posibilă. Amiloride, morfina, chinina, vancomicina, chinidină, cimetidină, triamteren, ranitidina, procainamida, nifedipina (precum și alți inhibitori ai canalului de calciu), trimetoprim, digoxin, famotidina și secretat de tubulii renali. În cazul administrării paralele de Metformin, aceștia sunt capabili să concureze pentru sisteme de transport tubulare, astfel încât, cu utilizare prelungită, ele determină o creștere a concentrației plasmatice a substanței active a medicamentului cu 60%.

Guar și colestiramina inhibă absorbția substanței active a tabletelor Metformin, care este însoțită de o scădere a eficacității sale. Aceste medicamente trebuie luate la numai câteva ore după administrarea Metformin. Medicamentul sporește efectele anticoagulantelor clasa interne de cumarină.
supradozaj:
A fost înregistrat un caz de supradozaj de Metformin în doză de 85 g. În același timp, hipoglicemia nu sa dezvoltat, totuși sa observat acidoza lactică. Acidoza lactică este o complicație periculoasă, dintre care primele simptome sunt: ​​vărsături, diaree, greață, febră, dureri musculare, dureri abdominale. Dacă nu se dă niciun ajutor, se pot dezvolta amețeli, accelerarea respirației, afectarea conștienței și coma. Următoarele teste de laborator sunt importante în diagnosticare: o creștere a nivelului de lactat seric la 5 mmol / l, o scădere a echilibrului acido-bazic al sângelui, o creștere a raportului lactat / piruvat și o creștere a deficienței anionului.

Medicamentul se oprește dacă se suspectează acidoză metabolică și pacientul trebuie spitalizat imediat. Hemodializa este cea mai eficientă metodă de îndepărtare a metforminei din organism și de reducere a nivelului de lactat. Tratamentul ulterior este simptomatic.
Formular de eliberare:
Tablete, filmate, pe 500; 850 mg. În blister - 30; 120 de comprimate.
Condiții de depozitare:
Lista B. La o temperatură de 25 de grade Celsius. Perioada de valabilitate - 3 ani. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.
Sinonime:
Metformin, Metformin-Vere, Metformin-Richter, Formetin, Siofor, Formin Pliv, Vero-Metformin, Gliformin, Glycon, Glycomet, Metformin-BMS, Novoformin, Glimif, Dianormet, Glukofag, Begod, Zymet Metospanin.
ingrediente:
Substanță activă: metformină.
Excipienți: stearat de magneziu, amidon, talc.
În plus:
Experiența suficientă în numirile pediatrice nu a fost acumulată. În cazul monoterapiei, Metformin nu provoacă hipoglicemie, astfel încât să puteți conduce vehicule sau să lucrați cu dispozitive complexe. Dar, în cazul în care medicamentul este administrat în asociere cu insulina sau alte medicamente pentru tratarea diabetului zaharat (derivați, sulfonilureice ripaglinid), pacientul este informat cu privire la posibilitatea de hipoglicemie, care poate perturba coordonarea mișcărilor și a reacțiilor mentale.

Medicamentele cu prescripție pentru pacienții cu vârsta de 60 de ani și peste nu sunt recomandate dacă fac eforturi fizice grele. Aceasta poate duce la acidoză lactică. Nivelul creatininei serice trebuie determinat atât înainte de tratament, cât și regulat în timpul tratamentului (o dată pe an la o rată normală). Dacă nivelul inițial al creatininei depășește valoarea normală sau la limita superioară, frecvența recomandată a studiului este de 2-4 ori pe an. Persoanele în vârstă pot avea insuficiență renală asimptomatică, astfel încât acestea trebuie să determine nivelul creatininei de 2-4 ori pe an.
Dacă sunteți supraponderal, trebuie să urmați o dietă echilibrată energetic.

În timpul administrării medicamentului, pacienții trebuie să urmeze o dietă individuală prescrisă, care ia în considerare distribuția corectă a aportului de carbohidrați pe parcursul zilei. La începutul tratamentului cu diuretice, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene și medicamentele antihipertensive pot constitui o astfel de complicație ca insuficiența renală. La acești pacienți, Metformin trebuie utilizat cu precauție din cauza posibilei deteriorări a funcțiilor renale.
După intervenția chirurgicală, terapia medicamentoasă este reluată după 2 zile. Înainte de această perioadă, Metformin nu trebuie administrat. Testele de laborator general acceptate pentru controlul cursului diabetului zaharat sunt efectuate cu atenție și în mod regulat, respectând anumite perioade de timp.
Atenție!
Înainte de a utiliza medicamentul Metformin, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Această instrucțiune este furnizată în traducere liberă și este destinată exclusiv informării. Pentru mai multe informații, consultați adnotările producătorului.
Adnotări sursă, instrucțiuni de utilizare a medicamentului (medicament): Site-ul "Piluli - Medicină de la A la Z"

Metforminul (500 mg) metformin

instrucție

  • rusă
  • kazahă Rusă

Denumire comercială

Denumire internațională neprotejată

Tablete, 500 mg, 850 mg și 1000 mg

structură

Un comprimat de 500 mg conține:

ingredient activ: clorhidrat de metformin - 500 mg.

excipienți: celuloză microcristalină, croscarmeloză sodică, apă purificată, povidonă (polivinilpirolidonă), stearat de magneziu.

Un comprimat de 850 mg conține:

ingredient activ: clorhidrat de metformină - 850 mg.

excipienți: celuloză microcristalină, croscarmeloză sodică, apă purificată, povidonă (polivinilpirolidonă), stearat de magneziu.

Un comprimat de 1000 mg conține:

ingredient activ: clorhidrat de metformin - 1000 mg.

excipienți: celuloză microcristalină, croscarmeloză sodică, apă purificată, povidonă (polivinilpirolidonă), stearat de magneziu.

Tabletele de 500 mg sunt comprimate rotunde cilindrice plate, de culoare albă sau aproape albă, cu risc pe o parte și fațetă pe ambele părți.

Tablete de 850 mg, 1000 mg - tablete biconvexe ovale de culoare albă sau aproape albă, cu risc, pe de o parte.

Grupa farmacoterapeutică

Preparate pentru tratament de diabet. Medicamente pentru scăderea zahărului pentru administrare orală. Biguanide. Metformina.

Codul ATH А10ВА02

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetica

După administrarea orală, metformina este complet absorbită din tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea absolută este de 50-60%. Concentrația maximă (Cmax) (aproximativ 2 μg / ml sau 15 pmol) din plasmă este atinsă după 2,5 ore.

Cu o masă simultană, absorbția metforminei este redusă și întârziată.

Metforminul este distribuit rapid în țesut, practic nu se leagă de proteinele plasmatice. Metabolizat la un grad foarte scăzut și excretat de rinichi. Clearance-ul metforminului la subiecții sănătoși este de 400 ml / min (de 4 ori mai mare decât clearance-ul creatininei), indicând prezența secreției canalice active. Timpul de înjumătățire este de aproximativ 6,5 ore. În cazul insuficienței renale, aceasta crește, există riscul acumulării de medicamente.

Metforminul reduce hiperglicemia fără a provoca hipoglicemie. Spre deosebire de derivații de sulfoniluree, acesta nu stimulează secreția de insulină și nu are un efect hipoglicemic la persoanele sănătoase. Creșterea sensibilității receptorilor periferici la utilizarea insulinei și a glucozei de către celule. Inhibă gluconeogeneza în ficat. Întârzie absorbția carbohidraților din intestine. Metforminul stimulează sinteza glicogenului prin acțiunea asupra glicogenului sintazei. Creste capacitatea de transport a tuturor tipurilor de transporteri cu membrana de glucoza.

În plus, are un efect benefic asupra metabolismului lipidic: reduce colesterolul total, lipoproteinele cu densitate scăzută și trigliceridele.

În timpul tratamentului cu metformină, greutatea corporală a pacientului rămâne fie stabilă, fie scade moderat.

Indicații pentru utilizare

Diabetul zaharat tip 2, în special la pacienții cu obezitate, cu ineficiența dietei și a exercițiilor fizice:

• la adulți, în monoterapie sau în asociere cu alți agenți hipoglicemianți orali sau cu insulină;

• la copiii cu vârsta peste 10 ani în monoterapie sau în asociere cu insulină.

Dozare și administrare

Tabletele trebuie administrate pe cale orală, înghițite întregi, fără a fi mestecate, în timpul sau imediat după masă, consumând multă apă.

Adulți: monoterapie și terapie combinată în asociere cu alți agenți hipoglicemianți orali:

• Doza inițială uzuală este de 500 mg sau 850 mg de 2-3 ori pe zi după sau în timpul mesei. Poate o creștere treptată a dozei, în funcție de concentrația de glucoză din sânge.

• Doza de întreținere a medicamentului este de obicei de 1500-2000 mg pe zi. Pentru a reduce efectele secundare ale tractului gastrointestinal, doza zilnică trebuie împărțită în 2-3 doze. Doza maximă este de 3000 mg pe zi, împărțită în trei doze.

• Creșterea ușoară a dozei poate îmbunătăți toleranța gastrointestinală.

• Pacienții care iau metformină în doze de 2000-3000 mg / zi pot fi transferați la administrarea medicamentului la 1000 mg. Doza maximă recomandată este de 3000 mg pe zi, împărțită în 3 doze.

În cazul planificării unei tranziții de la administrarea unui alt agent hipoglicemiant: trebuie să întrerupeți administrarea altor metode și să începeți să luați Metformin la doza indicată mai sus.

Combinație de insulină:

Pentru a obține un control mai bun al glicemiei, metformina și insulina pot fi utilizate ca terapie combinată. Doza uzuală inițială de metformin 500 mg sau 850 mg de un comprimat de 2-3 ori pe zi, metforminul medicament 1000 mg - 1 un comprimat o dată pe zi, în timp ce doza de insulină este selectată în funcție de concentrația de glucoză din sânge.

Copii și adolescenți: la copiii cu vârsta sub 10 ani, medicamentul Metformin poate fi utilizat atât în ​​monoterapie, cât și în asociere cu insulina. Doza inițială obișnuită este de 500 mg sau 850 mg o dată pe zi după sau în timpul mesei. După 10-15 zile, doza trebuie ajustată în funcție de concentrația de glucoză din sânge. Doza zilnică maximă este de 2000 mg, împărțită în 2-3 doze.

Pacienți vârstnici: datorită unei posibile scăderi a funcției renale, doza de metformină trebuie aleasă sub controlul regulat al indicatorilor funcției renale (determinarea concentrației de creatinină în serul de sânge cel puțin de 2-4 ori pe an).

Durata tratamentului este determinată de medic. Nu se recomandă întreruperea administrării medicamentului fără a se specifica medicul curant

Efecte secundare

Frecvența efectelor secundare ale medicamentului este următoarea:

metformin

Descrierea datei de 18 septembrie 2015

  • Denumirea latină: Metformin
  • Codul ATC: A10BA02
  • Ingredient activ: Metformin (metformin)
  • Producător: Atoll LLC (Rusia)

structură

În compoziția medicamentului se află ingredientul activ Metformin, precum și substanțe suplimentare: amidon, stearat de magneziu, talc.

Formularul de eliberare

Medicamentul se face sub formă de tablete care sunt acoperite cu un înveliș de film. Produse comprimate de 500 mg și 850 mg. În blister pot fi 30 sau 120 de bucăți.

Acțiune farmacologică

Metformina este o substanță a clasei de biguanide, mecanismul său de acțiune se manifestă datorită inhibării gluconeogenezei în ficat, reduce absorbția glucozei din intestin, îmbunătățește procesul de utilizare a glucozei periferice, crește sensibilitatea țesuturilor la insulină. Nu afectează procesul de secreție a insulinei de către celulele beta pancreatice, nu provoacă manifestări ale reacțiilor hipoglicemice. Ca rezultat, aceasta oprește hiperinsulinemia, care este un factor important care contribuie la creșterea în greutate și la progresul complicațiilor vasculare în diabetul zaharat. Sub influența sa stabilizează sau scade greutatea corporală.

Instrumentul reduce concentrațiile sanguine de trigliceride și linoproteine ​​cu densitate scăzută. Reduce intensitatea oxidării grăsimilor, inhibă producerea de acizi grași liberi. Efectul său fibrinolitic este notat, inhibând PAI-1 și t-PA.

Medicamentul suspendă dezvoltarea proliferării elementelor musculare netede ale peretelui vascular. Ea are un efect pozitiv asupra stării sistemului cardiovascular, împiedică dezvoltarea angiopatiei diabetice.

Farmacocinetica și farmacodinamica

După administrarea metforminei pe cale orală, cea mai mare concentrație este observată în plasmă după 2,5 ore. La persoanele care primesc medicamentul în doze maxime, cel mai mare conținut al componentei active din plasmă nu a fost mai mare de 4 μg / ml.

Absorbția ingredientului activ se oprește la 6 ore după administrare. Ca urmare, concentrația plasmatică scade. Dacă pacientul ia doza recomandată de medicament, în 1-2 zile se observă o concentrație constantă stabilă a substanței active în plasmă la limita de 1 μg / ml sau mai puțin.

Dacă medicamentul este luat în procesul de consum, absorbția ingredientului activ este redusă. Cumulat în principal în pereții tubului digestiv.

Timpul de înjumătățire este de aproximativ 6,5 ore. Nivelul de biodisponibilitate la persoanele sănătoase este de 50-60%. Cu proteinele plasmatice conexiunea sa este nesemnificativă. Aproximativ 20-30% din doză trece prin rinichi.

Indicatii pentru utilizare Metformin

Următoarele indicații privind utilizarea metforminei sunt determinate:

  • diabet zaharat de primul și al doilea tip.

Medicamentul este prescris ca un mijloc suplimentar la tratamentul principal al insulinei, precum și alte metode împotriva diabetului. De asemenea, atribuit ca monoterapie.

Utilizarea medicamentului este recomandată în cazul în care pacientul suferă de obezitate concomitentă, dacă pacientul trebuie să monitorizeze nivelul glucozei din sânge, iar acest lucru nu poate fi realizat prin dietă sau exerciții fizice.

Instrumentul este, de asemenea, utilizat pentru ovare polichistice, dar acest lucru se poate face numai sub supravegherea strictă a unui medic.

Contraindicații

Se determină următoarele contraindicații pentru utilizarea metforminei:

  • vârsta pacientului de până la 15 ani;
  • grad ridicat de sensibilitate la componenta activă sau la alte componente ale medicamentului;
  • boală renală severă (disfuncție, insuficiență);
  • precomă diabetică;
  • cangrenă;
  • diabetică cetoacidoză;
  • deshidratare (în caz de vărsătură constantă și diaree);
  • sindromul piciorului diabetic;
  • infarct miocardic acut;
  • deshidratare, boli infecțioase severe, șoc și alte afecțiuni care pot duce la o deteriorare a funcției renale;
  • insuficiența suprarenale;
  • insuficiență hepatică;
  • o dieta in care o persoana consuma nu mai mult de 1000 kcal pe zi;
  • acidoza lactică;
  • Alcoolismul cronic;
  • bolile la care pacientul are hipoxie tisulară;
  • febră;
  • administrarea intravenoasă sau intraarterială de medicamente radiopaque care conțin iod;
  • intoxicarea cu alcool;
  • sarcina și perioada de alăptare.

Efecte secundare

Cel mai adesea, atunci când se iau efectele adverse ale medicamentelor se manifestă în funcțiile sistemului digestiv: greață, diaree, vărsături, dureri abdominale, lipsa poftei de mancare, gust metalic în gură. De regulă, astfel de reacții se dezvoltă în timpul primei utilizări a medicamentului. În cele mai multe cazuri, ei înșiși dispar cu utilizarea ulterioară a medicamentului.

Dacă o persoană are o sensibilitate ridicată la medicament, ea poate dezvolta eritem, dar acest lucru se întâmplă numai în cazuri rare. Odată cu dezvoltarea unui efect secundar rar - eritem moderat - este necesară anularea recepției.

În cazul tratamentului pe termen lung, unii pacienți au o deteriorare a absorbției vitaminei B12. Ca urmare, nivelul seric al acestuia scade, ceea ce poate duce la hematopoieza afectată și la dezvoltarea anemiei megaloblastice.

Tablete Metformin, instrucțiuni de utilizare (metoda și dozajul)

Este necesar să înghițiți comprimatele întregi și să le beți cu multă apă. Beți medicamentul după ce ați luat o masă. Dacă este dificil pentru o persoană să înghită o pastilă de 850 mg, ea poate fi împărțită în două părți, care sunt luate imediat, unul câte unul. Inițial, se administrează o doză de 1000 mg pe zi, această doză trebuie împărțită în două sau trei doze pentru a evita efectele secundare. După 10-15 zile, doza este crescută treptat. Cantitatea maximă permisă de 3000 mg de medicament pe zi.

Dacă metformina este administrată de persoanele în vârstă, trebuie să monitorizați în mod constant starea rinichilor. Activitatea terapeutică completă poate fi obținută după două săptămâni de la începerea tratamentului.

Dacă trebuie să începeți să luați Metformin după administrarea unui alt medicament hipoglicemic pentru administrare orală, mai întâi trebuie să întrerupeți tratamentul cu acest medicament și apoi să începeți să luați Metformin la doza indicată.

Dacă pacientul combină insulina cu metformina, atunci în primele zile nu trebuie să modificați doza obișnuită de insulină. În plus, doza de insulină poate fi redusă treptat sub supravegherea unui medic.

Instrucțiuni de utilizare Metformin Richter

Doza de medicamente este determinată de medic, depinde de nivelul glicemiei din pacient. Când se administrează comprimate, doza inițială de 0,5 g este de 0,5-1 g pe zi. Doza suplimentară, dacă este necesar, poate fi mărită. Cea mai mare doză pe zi este de 3 g.

Când se administrează pilule, doza inițială de 0,85 g este de 0,85 g pe zi. Mai mult, dacă este necesar, crește. Doza maximă este de 2,55 g pe zi.

Instrucțiuni de utilizare Metformin Canon

Instrucțiunile pentru utilizarea acestui medicament oferă instrucțiuni similare. În mod individual, doza este stabilită de medicul curant.

supradoză

În caz de supradozaj, pot să apară unele reacții adverse, motiv pentru care se recomandă administrarea comprimatelor numai în doza indicată. Când a fost administrat metformin în doza de 85 g, a fost înregistrată o supradoză, ca urmare a apariției acidozei lactice, la care s-au observat vărsături, greață, dureri musculare, diaree și durere abdominală. Dacă nu se oferă ajutor în timp util, poate apărea apariția vertijului, a conștiinței depreciate și a comăi. Cea mai eficientă metodă de eliminare a metforminei din organism este hemodializa. Apoi, prescrieți o terapie simptomatică.

interacțiune

Derivații metformin și sulfoniluree trebuie combinați cu grijă din cauza riscului de hipoglicemie.

efect hipoglicemiant scade atunci când primesc glucocorticosteroizi locale și sistemice, glucagonul, simpatomimetice, progestogeni, epinefrina, hormoni tiroidieni, estrogen, derivați de acid nicotinic, diuretice tiazidice, fenotiazine.

În același timp, administrarea de Zimetidină încetinește excreția metforminei, ca urmare, crește riscul de acidoză lactică.

Antagoniștii adrenoreceptorilor β2, inhibitorii factorului de conversie a angiotensinei, derivații de clofibrat, inhibitorii monoaminooxidazei, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene și oxitetraciclina, ciclofosfamida, derivații de ciclofosfamidă potențează efectul hipoglicemic.

Atunci când se utilizează medicamente de contrast intra-arteriale sau intravenoase care conțin iod, care sunt utilizate pentru a efectua examinări cu raze X, pacientul poate dezvolta insuficiență renală împreună cu Metformin și crește probabilitatea apariției acidozei lactice. Este importantă suspendarea admiterii înainte de efectuarea unei astfel de proceduri, în timpul acesteia și timp de două zile după. Mai mult, medicamentul poate fi restabilit atunci când funcția renală este reevaluată ca fiind normală.

Când se administrează clorpromazină neuroleptică în doze mari, indicele de glucoză seric crește și eliberarea de insulină este inhibată. Ca urmare, poate fi necesară creșterea dozei de insulină. Dar, înainte de aceasta, este important să controlați conținutul de glucoză din sânge.

Pentru a evita hiperglicemia, nu trebuie combinată cu Danazol.

Cu un tratament simultan pe termen lung cu vancomicina metformin, amilorid, chinină, morfină, chinidina, ranitidina, cimetidina, procainamida, nifedipina, triamteren crește concentrația plasmatică metformin la 60%.

Absorbția metforminei este încetinită de către Guar și colestiramină, prin urmare, în timp ce luați aceste medicamente în același timp, eficacitatea metforminei scade.

Întărește influența anticoagulantelor interne, care aparțin clasei de cumarine.

Condiții de vânzare

Puteți cumpăra o rețetă.

Condiții de depozitare

Instrumentul aparține listei B. Trebuie să fie protejat de copii și depozitat la 25 de grade.

Perioada de valabilitate

Timpul de valabilitate al Metformin este de 3 ani.

Instrucțiuni speciale

Dacă se efectuează monoterapie cu Metformin, nu se observă hipoglicemie. În consecință, pacientul poate lucra cu mecanisme precise sau poate conduce vehicule. Cu toate acestea, atunci când sunt combinate cu administrarea medicamentului cu insulină sau cu alte medicamente utilizate pentru tratamentul diabetului zaharat, poate apărea hipoglicemie, ceea ce, la rândul său, duce la afectarea reacțiilor mintale și coordonarea mișcărilor.

Nu prescrieți pilule persoanelor după vârsta de 60 de ani, dacă sunt greu de lucru din punct de vedere fizic. În acest caz, se poate dezvolta acidoză lactică.

Pacienții care iau medicamentul trebuie să determine conținutul de creatinină din sânge înainte de tratament și apoi, în timpul tratamentului, în mod regulat. La o rată normală, acest lucru trebuie efectuat o dată pe an, cu un nivel inițial ridicat de creatinină, astfel de studii ar trebui să se efectueze de 2-4 ori pe an. Studii similare sunt efectuate cu aceeași frecvență la persoanele în vârstă.

Dacă un pacient este supraponderal, este important să urmați o dietă echilibrată în timpul tratamentului.

După intervenția chirurgicală, tratamentul poate fi reluat după 2 zile.

Analogi ai metforminei

Analogi de Metformin - clorhidrat de metformină este, Richter Metformin, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfogamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glikomet, glucones, Vero Metformin Orabet, Gliminfor, Glucophage, Novoformin. Există, de asemenea, o serie de medicamente cu efecte similare (Glibenclamidă etc.), dar cu alte ingrediente active.

Care este mai bine - Metformin sau Glucophage?

Glucophage este medicamentul inițial produs în Franța, metformina fiind omologul său intern. Care medicament ar trebui să fie preferat trebuie să fie determinat numai de către specialistul care urmează.

Pentru copii

Nu există suficientă experiență cu acest medicament pentru copii.

Cu alcool

Alcoolul și metformina nu trebuie combinate, deoarece o astfel de combinație crește semnificativ probabilitatea de acidoză lactică. Prin urmare, în procesul de tratament, este important să evitați consumul de alcool, precum și medicamentele care conțin etanol.

Metformin pentru scăderea în greutate

În ciuda faptului că forumul Metformin Richter și alte resurse primesc de multe ori recenzii despre Metformin pentru scăderea în greutate, acest instrument nu este destinat utilizării persoanelor care doresc să piardă în greutate. Acest medicament este utilizat pentru pierderea în greutate datorită acțiunii sale asociate cu scăderea nivelului zahărului din sânge și scăderea concomitentă a greutății corporale. Cu toate acestea, cum să luați Metformin pentru scăderea în greutate, puteți învăța numai din surse nesigure din rețea, deoarece experții nu vă sfătuiesc să faceți acest lucru. Cu toate acestea, uneori este posibil ca persoanele care iau Metformin să trateze diabetul zaharat să piardă în greutate cu acest medicament.

În timpul sarcinii și alăptării

Luarea metforminei în timpul sarcinii este contraindicată. Dacă sarcina se află pe fundalul tratamentului cu acest medicament, trebuie să o opriți și să prescrieți insulină. Alaptarea este oprită dacă tratamentul cu acest medicament este necesar.

Metformin Recenzii

Recenzile comprimatelor Metformin de la acei pacienți care suferă de diabet zaharat, indică faptul că medicamentul este eficient și vă permite să controlați nivelurile de glucoză. Forumurile au, de asemenea, recenzii ale dinamicii pozitive după tratamentul acestor medicamente pentru PCOS. Dar cel mai adesea există recenzii și opinii cu privire la modul în care medicamentele Metformin Richter, Metformin Teva și altele vă permit să controlați greutatea corporală.

Mulți utilizatori declară că medicamentele care conțin metformin au ajutat cu adevărat să facă față cu kilogramele în plus. Dar, în același timp, s-au manifestat adesea efecte secundare asociate cu funcțiile gastro-intestinale. În procesul de discuție despre modul în care se utilizează metformina pentru scăderea în greutate, evaluările medicilor sunt în mare parte negative. Ei nu recomandă categoric utilizarea în acest scop, precum și consumul de alcool în timpul tratamentului.

Prețul Metformin, unde să cumpărați

Prețul metforminei din farmacii depinde de droguri și de ambalajul lor.

Metformin Teva prețul de 850 mg în medie 100 de ruble pe ambalaj de 30 de piese.

Este posibil să cumpărați Metformin Canon 1000 mg (60 buc.) Pentru 270 de ruble.

Cât costă Metformin depinde de numărul de comprimate pe ambalaj: 50 buc. Puteți cumpăra la un preț de 210 ruble. Ar trebui să fie luat în considerare atunci când cumpără un medicament pentru pierderea în greutate, că este vândut pe bază de rețetă.

De ce se dezvoltă diabetul zaharat și ce are de-a face cu zahărul

Cât de mult carbohidrați este în zahăr