Metopogamma 1000 mg - instrucțiuni oficiale * pentru utilizare

INSTRUCȚIUNI

cu privire la utilizarea medicală a medicamentului

Număr de înregistrare: LC-002407

Denumirea comercială a medicamentului: METFOGAMMA® 1000

Denumire internațională non-proprietăți (INN) Metformin

Forma de dozare: comprimate filmate.

Compoziție: 1 comprimat, filmat, conține:
Ingredient activ: clorhidrat de metformină 1000 mg;
Excipienți: hipromeloză (15 000 CPS) 35,2 mg, povidonă (K-25) 53,0 mg, stearat de magneziu 5,8 mg;
Compoziția filmului cu membrană: hipromeloză (5 CPS) 11,5 mg, macrogol 6000 2,3 mg, dioxid de titan 9,2 mg.

Descriere: Comprimate albe, alungite, filmate, cu risc, pe o pauză de culoare albă, aproape fără aromă.

Grupa farmacoterapeutică: agent hipoglicemic pentru administrarea orală a grupului de biguanid.
Codul ATX А10ВА02

Acțiune farmacologică
farmacodinamie
La pacienții cu diabet zaharat, metformina reduce concentrația de glucoză din sânge prin inhibarea gluconeogenezei în ficat, reducând absorbția glucozei din tractul gastrointestinal (GIT) și sporind utilizarea acesteia în țesuturi prin creșterea sensibilității la insulină. Nu stimulează secreția de insulină, nu produce reacții hipoglicemice.
Afectează metabolismul lipidic - reduce concentrația trigliceridelor, a colesterolului și a lipoproteinelor cu densitate scăzută în ser.
Stimulează glicogeneza intracelulară prin activarea glicogenului sintazei.

Farmacocinetica
După administrarea orală, metforminul este absorbit din tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea după administrarea dozei standard este de 50-60%. Concentrația plasmatică maximă este atinsă la 2 ore după ingestie. Practic, nu se leagă de proteinele plasmatice. Se acumulează în glandele salivare, mușchii, ficatul și rinichii. Se face în celulele roșii din sânge. Excretate neschimbate de rinichi.
Timpul de înjumătățire este de 6,5 ore. Dacă funcția renală este afectată, medicamentul se poate acumula.

Indicații pentru utilizare
Diabetul de tip 2 la adulți (în special la pacienții cu obezitate) cu dietă și exerciții ineficiente ca monoterapie sau în asociere cu alți agenți hipoglicemiani orali sau cu insulină.

Contraindicații

  • Hipersensibilitate la metformină sau la orice excipient;
  • diabetica cetoacidoza, precomia diabetica, coma;
  • insuficiență renală sau afectare a funcției renale (clearance-ul creatininei mai mic de 60 ml / min);
  • condiții acute la risc de apariție a insuficienței renale:
    • deshidratare (cu diaree, vărsături), febră, boli infecțioase severe,
    • hipoxie (șoc, sepsis, infecții ale rinichilor, boli bronhopulmonare);
  • manifestări clinice semnificative ale bolilor acute și cronice care pot duce la apariția hipoxiei tisulare (inclusiv insuficiență cardiacă sau respiratorie, infarct miocardic acut);
  • intervenții chirurgicale extinse și leziuni când este indicată terapia cu insulină (vezi secțiunea "Instrucțiuni speciale");
  • insuficiență hepatică, funcție hepatică anormală;
  • alcoolismul cronic, otrăvirea acută a alcoolului;
  • sarcina, perioada de alăptare;
  • acidoza lactică (inclusiv și în anamneză);
  • utilizați timp de cel puțin 48 de ore înainte și în decurs de 48 de ore după examinarea cu radioizotop sau cu raze X cu administrarea unui agent de contrast care conține iod (vezi pct. "Interacțiunea cu alte medicamente");
  • aderarea la o dietă cu conținut scăzut de calorii (mai mică de 1000 kcal / zi);
  • vârsta copiilor până la 18 ani.
Cu grijă: la persoanele cu vârsta peste 60 de ani, care efectuează o muncă fizică grea (riscul crescut de apariție a acidozei lactice).

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării
Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și în timpul alăptării.
La planificarea sau apariția sarcinii, medicamentul Metphogamma® 1000 trebuie anulat și trebuie prescris tratamentul cu insulină.
Pacientul trebuie avertizat în legătură cu necesitatea de a notifica medicul în caz de sarcină. Mama și copilul ar trebui monitorizate.
Nu se cunoaște dacă metforminul este excretat în laptele matern. Dacă este necesar, utilizarea medicamentului în timpul alăptării trebuie să înceteze să alăpteze.

Dozare și administrare
Doza de medicament Metfohamma ® 1 LLC este stabilită individual, luând în considerare concentrația de glucoză din sânge. Doza inițială este, de regulă, de 500-1000 mg (1/2 - 1 comprimat) pe zi, este posibilă o creștere progresivă a dozei în funcție de efectul terapiei.
Doza zilnică de întreținere a medicamentului este de 1-2 g (1-2 comprimate) pe zi. Doza zilnică maximă de 3 g (3 comprimate), numirea de doze mai mari nu crește efectul tratamentului.
La pacienții vârstnici, doza zilnică nu trebuie să depășească 1000 mg pe zi.
Tablete Methopogamma® 1000 trebuie administrat în timpul meselor, cu o cantitate mică de lichid (sticlă de apă). Cursul tratamentului cu droguri este lung.
Datorită riscului crescut de acidoză lactică, doza de medicament trebuie redusă în cazul tulburărilor metabolice grave.

Efecte secundare
Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături, dureri abdominale, diaree, lipsa apetitului, gust "metalic" în gură. În aceste cazuri, întreruperea tratamentului nu este de obicei necesară și simptomele dispar fără a schimba doza medicamentului. Frecvența și severitatea efectelor secundare pot să scadă odată cu creșterea treptată a dozei de metformină,
Funcția hepatică afectată sau hepatita dispar după întreruperea tratamentului.
Reacții alergice: erupție cutanată, mâncărime.
Din partea metabolismului: acidoză lactică (necesită întreruperea tratamentului), cu tratament pe termen lung - hipovitaminoza vitaminei B12 (absorbție redusă).
Din sistemul hemopoietic: anemie megaloblastică.
Când terapia combinată cu medicamentul Metphogamma® 1000 cu medicamente sulfoniluree poate dezvolta hipoglicemie.

supradoză
În caz de supradozaj al medicamentului Metfohamam 1000, acidoza lactică se poate dezvolta cu un rezultat fatal. Cauza dezvoltării acidozei lactice poate fi, de asemenea, cumularea medicamentului din cauza funcției renale afectate.
Simptomele precoce ale acidozei lactice sunt greața, vărsăturile, diareea, scăderea temperaturii corporale, durerea abdominală, durerile musculare, și poate să apară o creștere a respirației, amețeli, conștiență defectuoasă și comă. În cazul unor semne de acidoză lactică, tratamentul cu medicamentul Metfohamma® 1000 trebuie oprit imediat, pacientul trebuie urgent spitalizat și, după ce a determinat concentrația de lactat, diagnosticul trebuie confirmat. Măsura cea mai eficientă pentru eliminarea lactatului și a metforminei din organism este hemodializa. Tratamentul simptomatic este, de asemenea, efectuat.

Interacțiunea cu alte medicamente
Nu se recomandă combinații
Cu utilizarea concomitentă de metformină cu danazol se poate dezvolta un efect hiperglicemic. Dacă este necesar, tratamentul cu danazol și după întreruperea administrării acestuia necesită ajustarea dozei de metformin sub control glicemic.
Utilizarea concomitentă a metforminei cu alcool și medicamente care conțin etanol - crește riscul de apariție a acidozei lactice în timpul intoxicării acute cu alcool, mai ales atunci când se administrează repaus alimentar sau în urma unei diete cu conținut scăzut de calorii, precum și a insuficienței hepatice.
Combinații care necesită îngrijiri speciale
Clorpromazina în doze mari (100 mg / zi) reduce eliberarea de insulină și crește concentrația de glucoză în sânge. În cazul utilizării concomitente cu neuroleptice și după întreruperea tratamentului, administrarea acestora necesită ajustarea dozei de metformină sub control glicemic.
Glucocorticosteroizii (GCS), cu administrare parenterală și topică, reduc toleranța la glucoză și măresc concentrația de glucoză în sânge, provocând, în unele cazuri, cetoacidoză. Dacă este necesar, utilizarea unei astfel de combinații și după întreruperea ajustării dozei de GCS a metforminei este necesară sub controlul glicemiei.
În cazul utilizării concomitente a diureticelor cu bucle și a metforminului, există riscul de a dezvolta acidoză lactică datorită posibilei apariții a insuficienței renale funcționale.
Studiile radiologice cu utilizarea agenților radiopatici care conțin iod pot determina dezvoltarea acidozei lactice la pacienții cu diabet zaharat pe fondul insuficienței renale funcționale. Metforminul trebuie întrerupt cu 48 de ore înainte și nu trebuie reluat mai devreme de 48 de ore după examinarea cu raze X utilizând medii de contrast care conțin iod.
Numirea medicamentelor beta2-adrenergice reduce efectul hipoglicemic al metforminei datorită stimulării receptorilor beta2-adrenergici. În acest caz, glucoza din sânge trebuie monitorizată și, dacă este necesar, trebuie administrată insulina.
Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei și alte medicamente antihipertensive Moiyr reduc concentrația de glucoză în sânge. Dacă este necesar, ajustați doza de metformină. În cazul utilizării concomitente a metforminei cu derivați de sulfoniluree, insulină, acarboză și salicilați, acțiunea hipoglicemică poate fi îmbunătățită.
Diureticele brute și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) cresc riscul de a reduce funcția renală. În acest caz, trebuie să aveți grijă când utilizați metformin.

Instrucțiuni speciale
În timpul perioadei de tratament cu medicamentul Metfohamma® 1000 este necesar să se monitorizeze în mod regulat concentrația de glucoză din sânge la repaus și după mese.
Pacientul trebuie avertizat în legătură cu necesitatea de a întrerupe administrarea medicamentului și de a consulta un medic dacă apar vărsături, dureri abdominale, dureri musculare, slăbiciune generală și stare generală de rău. Aceste simptome pot fi un semn al acidozei lactice incipiente.
Medicamentul Metfohamma® 1000 trebuie anulat cu 48 de ore înainte și nu reluat mai devreme de 48 de ore după examinarea cu raze X (inclusiv urografie, angiografie intravenoasă) utilizând medii de contrast care conțin iod.
Medicamentul Metfohamma ® 1000 trebuie anulat cu 48 de ore înainte și în timpul perioadei de 48 de ore după intervențiile chirurgicale sub anestezie generală, anestezie spinală sau epidurală.
Întrucât metforminul este eliminat prin rinichi, concentrația creatininei în serul de sânge trebuie determinată cu regularitate înainte de începerea tratamentului: la pacienții cu funcție renală conservată, 1 dată pe an; la pacienții cu o concentrație redusă a creatininei serice și la pacienții vârstnici de 2-4 ori pe an.
O atenție deosebită trebuie acordată încălcării funcției renale, de exemplu, în perioada inițială de tratament cu medicamente antihipertensive, diuretice, AINS.
Este necesar să se informeze pacientul cu privire la necesitatea de a se consulta un medic în cazul apariției simptomelor unei infecții bronhopulmonare sau a unei infecții a organelor urogenitale.
În timpul utilizării medicamentului Metfohamma® 1000, trebuie să vă abțineți de la alcool datorită riscului crescut de hipoglicemie și a efectului disulfiramului.
Hypovitaminoza B12 când luați medicamentul din cauza unei încălcări a absorbției. Are o natură reversibilă - conținutul de vitamina B12 se recuperează rapid când anulați medicamentul Metphogamma® 1000. Conținut redus de vitamina B.12 trebuie luat în considerare la pacienții cu anemie megaloblastică.

Influența asupra capacității de a conduce transportul auto și de a lucra cu mecanisme
Când se utilizează în monoterapie, medicamentul Metphogamma® 1000 nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme. Combinația de metformină cu alți agenți hipoglicemici (derivați de sulfoniluree, insulină) poate duce la stări hipoglicemice, care afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a se angaja în alte activități potențial periculoase care necesită o atenție sporită și reacții psihomotorii rapide.

Formularul de eliberare
Tablete, acoperite cu film 1000 mg.
La 10 sau 15 comprimate în blistere dintr-un film din PVC și folie de aluminiu.
3 blistere, 12 blistere (când se împachetează 10 tablete într-un blister) sau 2, 8 blistere (când se împachetează 15 tablete într-un blister) împreună cu instrucțiunile de utilizare sunt plasate într-o cutie de carton.

Condiții de depozitare
Depozitați la o temperatură care să nu depășească 25 ° C.
A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate
4 ani.
Nu utilizați medicamentul după data de expirare.

Condiții de vânzare a farmaciei
Conform rețetei.

Titularul certificatului de înregistrare
Wörwag Pharma GmbH & Co. KG, Calver Strasse, 7, 71034, Boeblingen, Germania.

producător
Dragenopharm Apotheker Pull GmbH, Germania.

Reprezentant Office / Autoritatea de reclamații
117587, Moscova, autostrada Varșovia, 125 Zh., Blocul 6

METHOGAMMA 850

Tabletele, colorate cu film alb, alungite, cu risc, aproape fără aromă.

Excipienți: hipromeloză (1500CPS), hipromeloză (5CPS), povidonă (K25), stearat de magneziu, macrogol 6000, dioxid de titan.

10 buc. - blistere (3) - ambalaje din carton.
10 buc. - blistere (6) - ambalaje din carton.
10 buc. - blistere (12) - ambalaje din carton.
20 buc. - blistere (6) - ambalaje din carton.

Medicament hipoglicemic oral din grupul de biguanide. Inhibă gluconeogeneza în ficat, reduce absorbția glucozei din intestine, crește utilizarea de glucoză periferică și, de asemenea, mărește sensibilitatea țesuturilor la insulină. Nu are efect asupra secreției de insulină de către celulele β ale pancreasului.

Reduce trigliceridele, LDL.

Stabilizează sau reduce greutatea corporală.

Ea are un efect fibrinolitic datorită suprimării unui inhibitor de activator de plasminogen de tip țesut.

După administrarea orală, metforminul este absorbit din tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea după administrarea dozei standard este de 50-60%. Cmax după ingerare, după 2 ore.

Practic, nu se leagă de proteinele plasmatice. Se acumulează în glandele salivare, mușchii, ficatul, rinichii.

Excretate neschimbate cu urină. T1/2 este de 1,5-4,5 ore

Farmacocinetica în situații clinice speciale

În cazul unei afectări renale, medicamentul se poate acumula

- cetoacidoză diabetică, precomă diabetică, comă;

- afectarea funcției renale pronunțate;

- insuficiență cardiacă și respiratorie, fază acută de infarct miocardic, accident cerebrovascular acut, deshidratare, alcoolism cronic și alte afecțiuni care pot contribui la dezvoltarea acidozei lactice;

- acidoză lactică și indicarea acesteia în anamneză;

- intervenții chirurgicale grave și leziuni (în aceste cazuri se indică terapia cu insulină);

- funcția hepatică anormală;

- otrăvire acută cu alcool;

- utilizarea timp de cel puțin 2 zile înainte și 2 zile după efectuarea studiilor de radioizotopi sau de raze X prin introducerea unui agent de contrast care conține iod;

- respectarea unei diete cu conținut scăzut de calorii (mai puțin de 1000 de calorii pe zi);

- perioada de lactație (alăptarea);

- Hipersensibilitate la medicament.

Nu se recomandă utilizarea medicamentului la pacienții cu vârsta peste 60 de ani care desfășoară activități fizice grele, datorită riscului crescut de acidoză lactică.

Setați individual, luând în considerare nivelul de glucoză din sânge.

Doza inițială este, de regulă, de 850 mg (1 tab) / zi. Este posibilă o creștere treptată a dozei în funcție de efectul terapiei. Doza de întreținere este de 850-1700 mg (1-2 file) / zi. Doza zilnică maximă este de 2550 mg (3 tab).

Doza zilnică care depășește 850 mg se recomandă a fi administrată în 2 doze (dimineața și seara).

La pacienții vârstnici, doza recomandată nu trebuie să depășească 850 mg pe zi.

Tabletele trebuie luate cu o masă întreagă, spălată cu o cantitate mică de lichid (un pahar de apă).

Medicamentul este destinat utilizării pe termen lung.

Datorită riscului crescut de acidoză lactică, cu tulburări metabolice severe, doza trebuie redusă.

Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături, dureri abdominale, diaree, lipsa poftei de mâncare, gustul metalic în gură (de regulă, nu este necesar un tratament și simptomele dispar fără modificarea dozei, frecvența și severitatea reacțiilor adverse pot fi reduse printr- doze de metformin); rareori - anomalii patologice ale testelor hepatice, hepatită (dispar după retragerea medicamentului).

Reacții alergice: erupție cutanată.

Din partea sistemului endocrin: hipoglicemia (când este utilizată în doze inadecvate).

Metabolizare: rareori - lactacidoză (necesită întreruperea tratamentului), cu utilizare pe termen lung - hipovitaminoză B12 (absorbție redusă).

Din partea sistemului hemopoietic: în unele cazuri - anemie megaloblastică.

Simptome: acidoza lactică se poate dezvolta cu un rezultat fatal. Cauza dezvoltării acidozei lactice poate fi, de asemenea, cumularea medicamentului din cauza funcției renale afectate. Simptomele precoce ale acidozei lactice sunt greața, vărsăturile, diareea, scăderea temperaturii corpului, durerea abdomenului, durerea musculară și, în viitor, creșterea respirației, amețelile, conștiența afectată și dezvoltarea comăi.

Tratament: dacă apar semne de acidoză lactică, tratamentul cu Metfohama 850 trebuie oprit imediat, pacientul trebuie spitalizat urgent și, după stabilirea concentrației de lactat, diagnosticul trebuie confirmat. Hemodializa este cea mai eficientă pentru îndepărtarea lactatului și a metforminei din organism. Dacă este necesar, efectuați o terapie simptomatică.

În cazul terapiei asociate cu medicamente cu sulfoniluree, se poate dezvolta hipoglicemie.

In timp ce utilizarea sulfonilureelor, acarboza, insulina, AINS, inhibitori MAO, oxitetraciclina, inhibitori ECA, derivați clofibrat, ciclofosfamidă și beta-blocante pot crește acțiunea hipoglicemică a Metformin.

In timp ce utilizarea de corticosteroizi, contraceptive orale, epinefrină (adrenalină), simpatomimetice, glucagon, hormoni tiroidieni, tiazidice și „buclă“ diuretice, derivați fenotiazinici și acid nicotinic poate reduce acțiunea hipoglicemică de Metformin.

Cimetidina încetinește excreția metforminei și ca urmare crește riscul de acidoză lactică.

Metforminul poate slăbi efectul anticoagulantelor (derivați de cumarină).

Când se administrează simultan cu etanol, se poate dezvolta acidoză lactică.

Utilizarea concomitentă de nifedipină crește absorbția metforminei, Cmax, încetinește excreția.

Medicamentele cationice (amlodipină, digoxină, morfină, procainamidă, chinidină, chinină, ranitidină, triamterenă, vancomicină) secretate în tubuli, concurează pentru sisteme de transport canaliculare și cu terapie prelungită pot crește Cmax metformin la 60%.

În timpul perioadei de utilizare a medicamentului trebuie monitorizate indicatorii funcției renale. Cel puțin 2 ori pe an, precum și apariția mialgiei trebuie să determine conținutul de lactat în plasmă.

Este posibil să se utilizeze medicamentul Metfohamma 850 în asociere cu derivați de sulfoniluree sau insulină, cu o monitorizare deosebit de atentă a nivelurilor de glucoză din sânge.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Atunci când este utilizat ca monoterapie, medicamentul nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme.

Când se combină metformina cu alte medicamente hipoglicemice (derivați de sulfoniluree, insulină), se pot dezvolta stări hipoglicemice, în care capacitatea de a conduce autovehicule și alte activități potențial periculoase care necesită o atenție sporită și reacții psihomotorii se deteriorează.

Metfogamma 1000: instrucțiuni de utilizare, preț, analogi de tablete din zahăr

Diabetul zaharat este o boală metabolică în care se dezvoltă hiperglicemia cronică. Diabetul zaharat este de 2 tipuri - dependent de insulină și independent de insulină.

Predispoziția genetică, dieta neechilibrată, obezitatea sau patologiile concomitente pot duce la apariția bolii. În tratamentul diabetului zaharat non-insulino dependent, se folosesc medicamente specializate care au un efect hipoglicemic pronunțat.

Unul dintre cele mai bune medicamente de acest tip sunt tabletele Meghogamma. Ingredientul activ al medicamentului este metforminul. Medicamentul este disponibil în diferite doze. Cele mai frecvente sunt 850 și 1000 mg. Metopogamma 500 se vinde și în farmacii.

Prețul și principiul acțiunii medicamentului

Cât costă medicamentul? Prețul depinde de cantitatea de metformină din preparat. La Mettogamma 1000, prețul este de 580-640 ruble. Metopogamma 500 mg costă aproximativ 380-450 de ruble. La Mettogamm 850 prețul începe de la 500 de ruble. Merită menționat faptul că medicamentele sunt disponibile numai pe bază de rețetă.

Faceți medicamente în Germania. Reprezentanța oficială este situată la Moscova. În anii 2000, fabricarea medicamentului a fost stabilită în orașul Sofia (Bulgaria).

Care este principiul acțiunii medicamentului? Metformina (ingredientul activ al medicamentului) reduce concentrația de glucoză din sânge. Acest lucru se realizează prin inhibarea gluconeogenezei în ficat. Metforminul îmbunătățește, de asemenea, utilizarea glucozei în țesuturi și reduce absorbabilitatea zahărului din tractul digestiv.

Este de remarcat că, prin utilizarea medicamentelor, nivelul colesterolului și LDL în ser se reduce. Metforminul nu modifică concentrația de lipoproteine. Când utilizați medicamentul puteți pierde în greutate. În mod obișnuit, Metograma 500, 850 și 100 mg se utilizează atunci când dieta nu ajută la reducerea greutății corporale.

Metforminul nu numai că reduce glicemia, dar îmbunătățește semnificativ și proprietățile fibrinolitice ale sângelui.

Aceasta se realizează prin suprimarea unui inhibitor de plasminogen de tip țesut.

Instrucțiuni de utilizare a medicamentului

Când este justificată utilizarea medicamentului Metfohamma 500? Instrucțiunile de utilizare indică faptul că medicamentul trebuie utilizat în tratamentul diabetului zaharat non-insulino-dependent de tip 2. Metfohamma 1000, 500 și 800 mg trebuie utilizate în tratamentul pacienților care nu sunt predispuși la cetoacidoză.

Cum să luați medicamentul? Dozajul este selectat pe baza nivelului de glucoză din sânge. De obicei, doza inițială este de 500-850 mg. Dacă medicamentul este utilizat pentru a menține concentrațiile normale de zahăr, doza zilnică poate fi crescută la 850-1700 mg.

Este necesară utilizarea medicamentului în 2 doze. Cât timp trebuie să iau medicamentul? Pentru medicamentul Metfohamma 850, instrucțiunea nu reglează durata tratamentului. Durata tratamentului este aleasă individual și depinde de mulți factori.

În Metfohama 1000, instrucțiunile de utilizare reglementează astfel de contraindicații pentru utilizare:

  • Cetoacidoza diabetică.
  • Anomalii ale rinichilor.
  • Insuficiență cardiacă.
  • Încălcarea circulației cerebrale.
  • Alcoolismul cronic.
  • Deshidratarea.
  • Faza de infarct miocardic acut.
  • Disfuncția hepatică.
  • Alcoolul otravă.
  • Acidoza lactică
  • Sarcina.
  • Perioada de lactație.
  • Alergia la metformină și la componentele auxiliare ale medicamentului.

Recomandările medicilor sugerează că medicamentul nu ar trebui să fie consumat în timpul perioadei de respectare a unei diete cu conținut scăzut de calorii, care prevede consumul a mai puțin de 1000 de calorii pe zi. În caz contrar, medicamentul farmaceutic Metfohamma 1000 poate provoca complicații grave, chiar și coma diabetică.

De obicei, medicamentul este bine tolerat de către pacienți. Dar, medicamentele pe termen lung nu pot exclude probabilitatea unor astfel de efecte secundare, cum ar fi:

  1. Anemia megaloblastică.
  2. Tulburări în activitatea tractului digestiv. Metphogamma 1000 poate provoca simptome dispeptice, greață, vărsături și diaree. De asemenea, în timpul terapiei de tratament, poate apărea un gust metalic în gură.
  3. Hipoglicemia.
  4. Acidoza lactică.
  5. Reacții alergice.

Dezvoltarea acidozei lactice sugerează că este mai bine să întrerupeți cursul tratamentului.

Când survine această complicație, trebuie luată imediat o terapie simptomatică.

Interacțiuni medicamentoase și analogi de medicamente

Cum interacționează Metphogamma 1000 cu alte medicamente? Instrucțiunile spun că medicamentul poate reduce eficacitatea tratamentului cu ajutorul anticoagulantelor.

Nu se recomandă utilizarea medicamentului pentru diabet împreună cu inhibitori MAO, inhibitori ECA, derivați de clofibrat, ciclofosfamide sau beta-blocante. Interacțiunea dintre metformin și medicamentele de mai sus crește riscul creșterii acțiunii hipoglicemice.

Care sunt cele mai eficiente analogi ale medicamentului Metfohamma 1000? Potrivit medicilor, cea mai bună alternativă sunt:

  • Glucophage (220-400 ruble). Acest medicament este la fel de bun ca Metphogamma. Ingredientul activ al medicamentului este metforminul. Medicamentul ajută la reducerea nivelului de zahăr din sânge și la creșterea sensibilității receptorilor periferici de insulină.
  • Glibomet (320-480 ruble). Medicamentul inhibă lipoliza în țesutul adipos, stimulează sensibilitatea periferică a țesuturilor la acțiunea insulinei și reduce nivelul glicemiei.
  • Siofor (380-500 ruble). Medicamentul inhibă absorbția glucozei în intestin, îmbunătățește utilizarea zahărului în țesutul muscular și reduce producția de glucoză în ficat.

Medicamentele de mai sus sunt recomandate pentru utilizarea cu diabet zaharat non-insulino-dependent de tip 2. Atunci când alegeți un analog, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră, deoarece medicamentele de reducere a glucozei pot provoca acidoză lactică. Videoclipul din acest articol continuă tema utilizării metforminei în diabetul zaharat.

Metfogamma® 1000 (Metfogamma® 1000)

Ingredient activ:

Conținutul

Grupa farmacologică

Clasificarea nozologică (ICD-10)

Imagini 3D

structură

Descrierea formei de dozare

Comprimate de 1000 mg: comprimate alungite albe, acoperite cu film, cu riscant, aproape inodor.

Acțiune farmacologică

farmacodinamie

Inhibă gluconeogeneza în ficat, reduce absorbția glucozei din intestin, îmbunătățește utilizarea periferică a glucozei, crește sensibilitatea țesutului la insulină. Reduce trigliceridele și lipoproteinele cu densitate scăzută în sânge. Ea are un efect fibrinolitic (inhibă activitatea unui inhibitor de activator de plasminogen de tip țesut), stabilizează sau reduce greutatea corporală.

Farmacocinetica

Biodisponibilitatea după administrarea orală a dozei standard este de 50-60%, Cmax în plasma de sânge este atinsă după 2 ore. Practic nu se leagă de proteinele plasmatice, excretate în rinichi în formă neschimbată. T1/2 este de 1,5-4,5 ore. În cazul unei disfuncții renale, medicamentul se poate acumula.

Indicatii medicament Metphogamma ® 1000

Diabet zaharat tip 2 (insulino-independent) fără cetoacidoză (în special la pacienții cu obezitate).

Contraindicații

diabetica cetoacidoza, precomia diabetica si coma;

afectarea severă a funcției renale și hepatice;

inima și insuficiența respiratorie;

faza acută de infarct miocardic;

accident vascular cerebral acut;

acidoza lactică și indicații despre istoricul acesteia, condiții care pot contribui la dezvoltarea acidozei lactice, inclusiv Alcoolismul cronic;

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Contraindicat în timpul sarcinii. La momentul tratamentului trebuie să întrerupeți alăptarea.

Efecte secundare

Deoarece sistemul cardiovascular și sângele (hematopoieză, hemostază): în unele cazuri, anemie megaloblastică.

Din partea tractului digestiv: greață, vărsături, dureri abdominale, diaree, lipsa apetitului, gust metalic în gură.

Metabolizare: hipoglicemie, în cazuri rare - acidoză lactică (necesită întreruperea tratamentului).

Reacții alergice: erupție cutanată.

Frecvența și severitatea efectelor secundare din tractul gastro-intestinal pot să scadă odată cu creșterea treptată a dozei de metformină. În cazuri rare - deviația patologică a probelor hepatice sau a hepatitei, dispărând după întreruperea tratamentului.

Din partea metabolismului: cu tratament pe termen lung - deficit de vitamina B.12 (absorbție redusă).

interacțiune

Derivații sulfoniluree, acarboza, insulina, AINS, inhibitorii MAO, oxitetraciclina, inhibitorii ACE, derivații clofibratului, ciclofosfamida, beta-blocanții sporesc efectul hipoglicemic. Efectul este slăbit de GCS, contraceptive orale, adrenalină și alte simpatomimetice, hormoni tiroidieni, diuretice tiazide și "bucle", derivați de fenotiazin, acid nicotinic. Cimetidina încetinește eliminarea metforminei și crește riscul de a dezvolta acidoză lactică. Metforminul reduce efectul anticoagulantelor cumarinice. Combinarea posibilă cu derivați de sulfoniluree și insulină (necesită o monitorizare atentă a nivelurilor de glucoză din sânge).

Dozare și administrare

În interior, în timpul unei mese, beți multă apă (un pahar de apă). Doza este stabilită individual, luând în considerare concentrația de glucoză din sânge.

Doza inițială este, de obicei, 500-1000 mg (1 / 2-1 comprimate) pe zi, fiind posibilă o creștere treptată a dozei în funcție de efectul terapiei.

Susținerea dozei zilnice - 1-2 g (1-2 comprimate) pe zi; maxim - 3 g (3 tab-uri) pe zi. Numirea unor doze mai mari nu crește efectul tratamentului.

La pacienții vârstnici, doza zilnică nu trebuie să depășească 1000 mg pe zi.

Cursul de tratament este lung.

Datorită riscului crescut de acidoză lactică, doza de medicament trebuie redusă în cazul tulburărilor metabolice grave.

supradoză

Simptome: acidoză lactică.

Tratament: întreruperea tratamentului, hemodializă, terapie simptomatică.

Măsuri de siguranță

Trebuie să monitorizați în mod constant funcția renală, nivelurile de glucoză din sânge. Cel puțin 2 ori pe an, precum și apariția mialgiei trebuie efectuate pentru a determina conținutul de lactat în plasmă.

Instrucțiuni speciale

Nu este recomandată pentru boli infecțioase acute sau exacerbări ale bolilor inflamatorii cronice, leziuni, boli chirurgicale acute, înainte de operații chirurgicale și timp de 2 zile după punerea lor în aplicare, precum și timp de 2 zile înainte și după efectuarea studiilor de diagnostic (radiologice și radiologice utilizarea mediilor de contrast). Nu trebuie utilizat la pacienții cu dietă cu restricție calorică a alimentelor (mai puțin de 1000 kcal / zi). Nu se recomandă utilizarea medicamentului la persoanele mai în vârstă de 60 de ani care efectuează o muncă fizică gravă (datorită riscului crescut de apariție a acidozei lactice).

Este posibil să se utilizeze medicamentul în combinație cu derivați de sulfoniluree sau insulină. În acest caz, este necesar un control atent al nivelului glicemiei.

Influența asupra abilității de a gestiona transportul și de a lucra cu mecanisme. Nici un efect (când este utilizat ca monoterapie). În combinație cu alți agenți hipoglicemici (derivați de sulfoniluree, insulină etc.), pot apărea stări hipoglicemice în care capacitatea de a controla vehiculele și de a se angaja în alte activități potențial periculoase care necesită o atenție sporită și reacții psihomotorii se deteriorează.

Formularul de eliberare

Tablete filmate, 1000 mg. La fila 10. într-un blister din folie din PVC și folie de aluminiu; 3 sau 12 blistere sunt plasate într-o cutie de carton. La 15 tab. într-un blister din folie din PVC și folie de aluminiu; 2 sau 8 blistere sunt plasate într-o cutie de carton.

producător

Titularul certificatului de înregistrare: Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalvershtrasse, 7, 71034, Beblingen, Germania.

Producător: Dragenopharm Apotheker Puchl GmbH & Co. KG, Germania.

Reprezentant / organizație care primește reclamații: Reprezentanța Verwag Pharma GmbH și Co. KG în Federația Rusă.

117587, Moscova, autostrada Varșovia, 125 F, clădire. 6.

Tel: (495) 382-85-56.

Condiții de vânzare a farmaciei

Condiții de depozitare a medicamentului Metfohamma® 1000

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Termenul de valabilitate al medicamentului Metfohamma ® 1000

Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Metfogamma 500: instrucțiuni de utilizare

structură

1 comprimat conține:

Ingredient activ: clorhidrat de metformină - 500 mg;

Excipienți: carmeloză sodică, amidon de porumb, povidonă K30, dioxid de siliciu coloidal anhidru, stearat de magneziu

Inveliș de film: metilhidroxipropilceluloză, macrogol 6000, dioxid de titan (E171), propilen glicol, talc.

Acțiune farmacologică

Metphogamma® 500 este un medicament hipoglicemic oral administrat de trupa biguanidă. Inhibă gluconeogeneza în ficat, reduce absorbția glucozei din intestine, crește utilizarea de glucoză periferică și, de asemenea, mărește sensibilitatea țesuturilor la insulină. Nu are efect asupra secreției de insulină de către celulele beta pancreatice. Reduce trigliceridele și lipoproteinele cu densitate scăzută în sânge. Stabilizează sau reduce greutatea corporală. Ea are un efect fibrinolitic datorită suprimării unui inhibitor de activator de plasminogen de tip țesut.

Farmacocinetica

După ingerare, medicamentul este absorbit din tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea după ingestia de doze standard a fost de -50-60%. Concentrația plasmatică maximă este atinsă la 2 ore după ingestie. Practic, nu se leagă de proteinele plasmatice. Excretate neschimbate de rinichi. Timpul de înjumătățire este de aproximativ 6,5 ore.

În cazul unei afectări renale, medicamentul se poate acumula

Indicații pentru utilizare

Diabet zaharat de tip 2 (non-insulino) la adulți și copii cu vârsta peste 10 de ani, fara inclinatie la cetoacidoză (mai ales la pacienții care sunt obezi).

- cetoacidoza iabetică, precoma diabetică, comă;

- afectarea severă a funcției renale și hepatice;

insuficiență cardiacă și respiratorie, faza acută a infarctului miocardic, accident vascular cerebral ischemic, deshidratare, alcoolism cronic, precum și alte condiții care pot contribui la dezvoltarea acidozei lactice; acidoza lactică și referințele la aceasta în anamneză;

sarcina și alăptarea;

hipersensibilitate la medicament.

Contraindicații

cetoacidoza diabetică precomă diabetică, comă; afectarea severă a funcției renale și hepatice;

insuficiență cardiacă și respiratorie, fază acută de infarct miocardic, accident cerebrovascular acut, deshidratare, alcoolism cronic și alte afecțiuni care pot contribui la dezvoltarea acidozei lactice; acidoza lactică și indicarea acesteia în anamneză; sarcina și alăptarea;

Condiții acute care pot duce la deteriorarea funcției renale, cum ar fi deshidratarea, infecția severă, șocul;

injectarea intravasculară a agenților de contrast care conțin iod, hipersensibilitate la medicament.

Dozare și administrare

Doza de medicament Metfogamma® 500 este setat în mod individual în funcție de nivelul de glucoză din sânge Doza inițială este de obicei 500-850, de două sau de trei ori pe zi, în timpul sau după mese. Când se administrează 850 mg se recomandă utilizarea medicamentului cu doza corespunzătoare. După 10-15 zile de administrare, doza trebuie ajustată în funcție de nivelul de glucoză din sânge. O creștere treptată a dozei are un efect pozitiv asupra toleranței gastrointestinale a medicamentului. Doza zilnică de întreținere a medicamentului este de 1-2 g (2-4 comprimate) pe zi. Doza zilnică maximă de 3 g (6 comprimate), numirea de doze mai mari nu crește efectul tratamentului.

Tabletele Metfohamma® 500 trebuie luate cu mâncare, în întregime, spălate cu o cantitate mică de lichid (un pahar de apă).

Cursul tratamentului cu droguri este lung.

Efecte secundare

Din partea tractului gastro-intestinal: greață, vărsături, dureri abdominale, diaree, lipsa apetitului, gust "metalic" în gură. În aceste cazuri, de obicei, nu este necesar să opriți tratamentul, simptomele dispar fără a schimba doza medicamentului. Frecvența și severitatea efectelor secundare din tractul gastro-intestinal pot să scadă odată cu creșterea treptată a dozei de metformină.

Reacții alergice: erupție cutanată.

Din partea sistemului endocrin: hipoglicemia (în special atunci când este utilizată în doze inadecvate).

Din partea metabolismului: în cazuri rare, acidoza lactică (necesită întreruperea tratamentului).

Din partea sistemului hemopoietic: în unele cazuri - anemie megaloblastică.

Din partea ficatului și a tractului biliar: funcția hepatică anormală sau dezvoltarea hepatitei, aceste tulburări sunt reversibile după întreruperea tratamentului cu metformină

supradoză

Interacțiunea cu alte medicamente

In timp ce utilizarea sulfonilureelor, acarboza, insulina, medicamente non-steroidale anti-inflamatoare, inhibitori MAO, oxitetraciclina, inhibitori ai ECA, derivați clofibrat, ciclofosfamidă, (3-blocantele pot crește acțiunea hipoglicemică a Metformin. Metfogamma®500 și insulină pot fi administrate împreună, în scopul de a obține un control mai bun valorile zahărului din sânge Metforminul se administrează în doha 500-850 mg de două ori pe zi, în timp ce doza de insulină este ajustată în funcție de nivelul de g glicemia din sânge.

In timp ce utilizarea de corticosteroizi, contraceptive orale, epinefrina, simpatomimetice, glucagon, hormoni tiroidieni, tiazidice și „buclă“ diuretice, derivați fenotiazinici, derivați de acid nicotinic poate reduce acțiunea hipoglicemică de Metformin.

Cimetidina încetinește eliminarea metforminei, ducând la un risc crescut de acidoză lactică.

Metforminul poate slăbi efectul anticoagulantelor (derivați de cumarină).

Cu utilizarea simultană a alcoolului se poate dezvolta acidoză lactică.

Caracteristicile aplicației

Nu se recomandă utilizarea medicamentului pentru boli infecțioase acute, exacerbarea bolilor infecțioase și inflamatorii cronice, rănile, bolile chirurgicale acute atunci când este indicată terapia cu insulină. Nu se aplică înainte de intervenția chirurgicală și timp de 2 zile după punerea lor în aplicare.

Utilizarea Metphogamma® 500 nu este recomandată timp de cel puțin 2 zile înainte și 2 zile după examinarea cu raze X sau radiologică utilizând medii de contrast.

Nu se recomandă utilizarea medicamentului la pacienții cu dietă cu restricție calorică a alimentelor (

METFOGAMMA

Farmacocinetica

După administrarea orală, metforminul este absorbit din tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea după administrarea dozei standard este de 50-60%. Concentrația plasmatică maximă este atinsă la 2 ore după ingestie. Practic, nu se leagă de proteinele plasmatice. Se acumulează în glandele salivare, mușchii, ficatul și rinichii. Se face în celulele roșii din sânge. Excretate neschimbate de rinichi.
Timpul de înjumătățire este de 6,5 ore. Dacă funcția renală este afectată, medicamentul se poate acumula.

Indicații pentru utilizare

Metfogamma destinate pentru tratamentul diabetului de tip 2 la adulți (în special la pacienții obezi) tip după eșecul dieta și exercițiile fizice în monoterapie sau în asociere cu alte antidiabetice orale sau insulină.

Metodă de utilizare

Doza de medicament Metphogamma se determină individual, luând în considerare concentrația de glucoză din sânge. Doza inițială este, de regulă, de 500-1000 mg (1/2 - 1 comprimat) pe zi, este posibilă o creștere progresivă a dozei în funcție de efectul terapiei.
Doza zilnică de întreținere a medicamentului este de 1-2 g (1-2 comprimate) pe zi. Doza zilnică maximă de 3 g (3 comprimate), numirea de doze mai mari nu crește efectul tratamentului.
La pacienții vârstnici, doza zilnică nu trebuie să depășească 1000 mg pe zi.
Tabletele Mettopogamma 1000 trebuie administrate cu mâncare, cu o cantitate mică de lichid (sticlă de apă). Cursul tratamentului cu droguri este lung.
Datorită riscului crescut de acidoză lactică, doza de medicament trebuie redusă în cazul tulburărilor metabolice grave.

Efecte secundare

În aceste cazuri, întreruperea tratamentului nu este de obicei necesară și simptomele dispar fără a schimba doza medicamentului. Frecvența și severitatea efectelor secundare pot să scadă odată cu creșterea treptată a dozei de metformină,
Funcția hepatică afectată sau hepatita dispar după întreruperea tratamentului.
Reacții alergice: erupție cutanată, mâncărime.
Din partea metabolismului: acidoză lactică (necesită întreruperea tratamentului), cu tratament pe termen lung - hipovitaminoza vitaminei B12 (absorbție redusă).
Din sistemul hemopoietic: anemie megaloblastică.
În terapia asociată cu medicamentul Metphogamma 1000 cu medicamente pentru sulfoniluree, se poate dezvolta hipoglicemie.

Contraindicații

Contraindicațiile privind utilizarea metophogamei sunt:
- hipersensibilitate la metformină sau la orice excipient;
- diabetica cetoacidoza, precomia diabetica, coma;
- insuficiență renală sau afectare a funcției renale (clearance-ul creatininei mai mic de 60 ml / min);
- condiții acute la risc de apariție a insuficienței renale:
- deshidratare (cu diaree, vărsături), febră, boli infecțioase severe,
- hipoxie (șoc, sepsis, infecții ale rinichilor, boli bronhopulmonare);
- manifestări clinice semnificative ale bolilor acute și cronice care pot duce la apariția hipoxiei tisulare (inclusiv insuficiență cardiacă sau respiratorie, infarct miocardic acut);
- intervenții chirurgicale extinse și leziuni când este indicată terapia cu insulină (vezi secțiunea "Instrucțiuni speciale");
- insuficiență hepatică, funcție hepatică anormală;
- alcoolismul cronic, otrăvirea acută a alcoolului;
- sarcina, perioada de alăptare;
- acidoza lactică (inclusiv și în anamneză);
- utilizați timp de cel puțin 48 de ore înainte și în decurs de 48 de ore după examinarea cu radioizotop sau cu raze X cu administrarea unui agent de contrast care conține iod (vezi pct. "Interacțiunea cu alte medicamente");
- aderarea la o dietă cu conținut scăzut de calorii (mai mică de 1000 kcal / zi);
- vârsta copiilor până la 18 ani.
Cu grijă: la persoanele cu vârsta peste 60 de ani, care efectuează o muncă fizică grea (riscul crescut de apariție a acidozei lactice).

sarcină

Mama și copilul ar trebui monitorizate.
Nu se cunoaște dacă metforminul este excretat în laptele matern. Dacă este necesar, utilizarea medicamentului în timpul alăptării trebuie să înceteze să alăpteze.

Interacțiunea cu alte medicamente

În acest caz, trebuie să aveți grijă când utilizați metformin.

supradoză

În caz de supradozaj al medicamentului Metfohama 1000, dezvoltarea acidozei lactice poate fi fatală. Cauza dezvoltării acidozei lactice poate fi, de asemenea, cumularea medicamentului din cauza funcției renale afectate.
Simptomele precoce ale acidozei lactice sunt greața, vărsăturile, diareea, scăderea temperaturii corporale, durerea abdominală, durerile musculare, și poate să apară o creștere a respirației, amețeli, conștiență defectuoasă și comă. În cazul semnelor de acidoză lactică, tratamentul cu Metfohamma® 1000 trebuie oprit imediat, pacientul trebuie spitalizat urgent și, după stabilirea concentrației de lactat, diagnosticul trebuie confirmat. Măsura cea mai eficientă pentru eliminarea lactatului și a metforminei din organism este hemodializa. Tratamentul simptomatic este, de asemenea, efectuat.

Condiții de depozitare

Depozitați la o temperatură care să nu depășească 25 ° C.
A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Formularul de eliberare

Metfohamma - comprimate filmate 1000 mg.
La 10 sau 15 comprimate în blistere dintr-un film din PVC și folie de aluminiu.
3 blistere, 12 blistere (când se împachetează 10 tablete într-un blister) sau 2, 8 blistere (când se împachetează 15 tablete într-un blister) împreună cu instrucțiunile de utilizare sunt plasate într-o cutie de carton.

ingrediente:
1 comprimat filmat Mefogamma conține substanța activă: clorhidrat de metformină 1000 mg.
Excipienți: hipromeloză (15 000 CPS) 35,2 mg, povidonă (K-25) 53,0 mg, stearat de magneziu 5,8 mg;
Compoziția filmului cu membrană: hipromeloză (5 CPS) 11,5 mg, macrogol 6000 2,3 mg, dioxid de titan 9,2 mg.

Metopogamma 500/850/1000 mg

În tratamentul diabetului zaharat, se utilizează multe medicamente pe bază de metformină. Metfogamma este un medicament producătorului german. Luați în considerare proprietățile sale și comparați-le cu analogii.

Forma de eliberare, compoziția și ambalarea

Disponibil sub formă de comprimate filmate, în trei versiuni ale dozei de metformin: 500, 850 și 1000 mg.

Substanțe auxiliare:

  • carboximetil amidon de sodiu;
  • Povidonă (K30);
  • amidon de porumb;
  • stearat de magneziu;
  • dioxid de siliciu coloidal;
  • dioxid de titan;
  • Valium;
  • talc;
  • macrogol 6000;
  • propilen glicol.

În cutia de carton pot fi 3 sau 12 blistere cu 10 comprimate.

INN, producători

Denumirea internațională este Metformin.

Producător - "Verwag Pharma", Germania.

Costul pentru

Un pachet de 30 de comprimate care conține 1000 mg de substanță activă va costa 200 de ruble. Pentru aceleași pastile, dar în cantitate de 120 de bucăți prețul va fi de aproximativ 560 de ruble.

Acțiune farmacologică

Agent hipoglicemic. Metformina se referă la biguanide, acționează după cum urmează: întârzie producția de glucoză în ficat, reducând în același timp absorbția acesteia în intestin. Crește sensibilitatea țesuturilor și mușchilor la glucoză, deci este mai bine absorbit de ei. Concentrația totală a glucozei și trigliceridele sunt reduse. Medicamentul nu afectează secreția de insulină din pancreas, așa că atunci când monoterapia nu duce la hipoglicemie. Extra bonus - greutatea corporală este redusă sau stabilizată. Aceasta distinge toate tabletele pe baza de metformin.

Farmacocinetica

Absorbția survine în tractul gastro-intestinal. Concentrația maximă este observată la 2 ore după administrare. Excretați în urină în formă neschimbată. Timpul de înjumătățire este de aproximativ 4,5 ore. Dacă pacientul are probleme cu rinichii, există riscul acumulării substanței în organism.

mărturie

Diabetul de tip 2.

Contraindicații

  • Creșterea sensibilității la componente;
  • Cetoacidoza diabetică;
  • Istoria coma;
  • Funcționarea defectuoasă a rinichilor și a ficatului;
  • Toate condițiile care pot provoca acidoză lactică;
  • Istoria acidozei lactice;
  • Condiții care necesită tratament cu insulină;
  • alcoolism;
  • Dieta cu calorii reduse;
  • Introducere în corpul substanțelor conținând iod pentru cercetare (48 de ore înainte și după);
  • Sarcina și alăptarea.

Se recomandă precauție pentru persoanele în vârstă de peste 60 de ani (risc de acidoză lactică).

Instrucțiuni de utilizare (metoda și dozajul)

Doza este selectată de medicul curant pe baza rezultatelor testelor și a nevoilor individuale. Beți cu mese cu multă apă.

Începeți tratamentul cu 500 mg de droguri de 1-2 ori pe zi. Treptat, doza poate fi crescută, dar cu atenție, astfel încât să nu provoace o reacție negativă din tractul gastrointestinal. Doza maximă este de 3 g (6 comprimate de 500 mg) pe zi.

Efecte secundare

  • Greață, vărsături;
  • diaree;
  • constipație;
  • Gust "metalic" în gură;
  • Lipsa apetitului;
  • Cu utilizare combinată, hipoglicemie;
  • Reacții alergice (locale și sistemice);
  • Acidoza lactică;
  • anemie;
  • hepatita;
  • Reducerea absorbției vitaminei B12.

Simptomele dispar dacă anulați medicamentul sau ajustați doza.

supradoză

Poate provoca acidoză lactică. Simptomele sale sunt durerea abdominală, conștiența afectată, greața și vărsăturile, mirosul de acetonă din gură și altele. Odată cu dezvoltarea lor este nevoie de spitalizare imediată. Se efectuează hemodializă și terapie simptomatică.

Când se combină cu sulfoniluree, se poate dezvolta hipoglicemie. Simptomele sale sunt: ​​slăbiciune, paloare a pielii, greață și vărsături, pierderea conștienței (la comă). În formă ușoară, pacientul poate restabili starea normală consumând alimente dulci. În formă moderată până la severă, este necesară injectarea de glucagon sau soluție de dextroză. Asigurați-vă că vedeți un doctor în viitor pentru ajustarea dozei de medicament.

Interacțiune medicamentoasă

Efectul creșterii consumului de droguri:

  • derivați de sulfoniluree;
  • AINS;
  • acarboză;
  • Inhibitori de MAO și ACE;
  • insulină;
  • derivați de clofibrat;
  • beta-blocante;
  • oxitetraciclină;
  • ciclofosfamidă.

Efectul metforminului slăbește:

  • GCS;
  • simpatomimetice;
  • contraceptive orale;
  • glucagon;
  • epinefrina, adrenalina;
  • diuretice tiazidice și bucle;
  • acid nicotinic;
  • hormoni tiroidieni;
  • fenotiazină.

Riscul de acidoză lactică crește:

  • cimetidina;
  • etanol;
  • nifedipina;
  • medicamente cationice.

Compatibilitatea cu alcoolul

Incompatibil cu etanolul. Medicul ar trebui să fie informat despre tratamentul cu medicamente care conțin alcool pentru a lua o decizie cu privire la oportunitatea și siguranța utilizării în comun a acestora.

Instrucțiuni speciale

Este important să se țină testele în mod regulat, în special în prezența bolilor concomitente. Când sunt descoperite încălcări ale muncii rinichilor sau ficatului, Metfohama este oprit pentru a fi luat.

Pacientul trebuie să fie conștient de simptomele hipoglicemiei și acidozei lactice. În cazul manifestării lor, puteți să acordați prim ajutor.

Persoanele în vârstă trebuie tratate cu acest medicament numai sub supravegherea strictă a unui specialist.

Medicamentul este capabil să influențeze capacitatea de a conduce un vehicul numai dacă este utilizat în combinație cu alți agenți hipoglicemici.

La apariția infecțiilor plămânilor sau a sistemului urinogenital este necesar să se notifice imediat medicul curant.

Poate fi utilizat atât ca monoterapie, cât și în combinație cu alte medicamente.

Medicamentul este eliberat numai pe bază de rețetă.

Sarcina și alăptarea

Nu utilizați pentru tratamentul femeilor în timpul sarcinii și alăptării. Ingredientul activ este capabil să pătrundă în laptele matern și prin placentă. Efectul asupra corpului fătului puțin studiat. De obicei, în acest caz, pacienții sunt transferați la insulină.

Utilizare la copii și bătrânețe

Nu se utilizează în tratamentul copiilor cu vârsta sub 18 ani datorită cantității mici de date de cercetare.

Persoanele cu vârsta peste 60 de ani sunt nedorite la tratamentul cu Metfohamma, în special în caz de insuficiență renală. Acest lucru este plin de dezvoltarea acidozei lactice.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra într-un loc uscat, întunecat, la îndemâna copiilor la temperatura camerei. Termen - 4 ani, după care medicamentul este eliminat.

Comparație cu analogii

Acest medicament are un număr de analogi, care conțin și metformină. Este util să le cunoaștem pentru compararea proprietăților.

"Glucophage"

Disponibil în trei doze: 500, 750 și 1000 mg de substanță activă. Produs de Merck Sante, Franța. Preț - de la 270 de ruble. Acțiunea este similară cu lista contraindicațiilor. Substitut bun disponibil pentru beneficii. Există o formă cu efect prelungit.

"Metformin"

Costul este de 120 de ruble. Produs de Gedeon Richter, Ungaria; Teva, Israel; Canonfarm, Rusia; Ozon, Rusia. Disponibil în preț și prevalență în farmacii.

"Bagomet"

Compoziția combinată permite o acțiune mai lungă și mai largă. Producator - Chemist Montpellier, Argentina. Pastilele costă aproximativ 160 de ruble. Este interzis să accepte femeile însărcinate, persoanele în vârstă. Este de preferat "Metfohammy" din cauza efectului prelungit.

"Gliformin"

Produs de către compania "Akrikhin" medicină internă pentru diabet zaharat. Costul comprimatelor - 130 de ruble și mai sus. Un instrument accesibil, usor de gasit in farmacie fara comanda prealabila.

"Siofor"

Este produsă de Menarini sau Berlin Chemie în Germania. Costul de ambalare este de aproximativ 250 de ruble. Medicamente accesibile și fiabile. Disponibil la avantaje. Poate fi utilizat pentru tratamentul combinat, pentru tratamentul copiilor de peste 10 ani (dar cu prudență). Contraindicațiile sunt identice.

"Formetin"

Un produs național ieftin (de la 70 de ruble pe pachet) produs de compania Pharmstandard. Efect similar cu "Methogamme" (aceeași componentă principală). Interdicțiile privind admiterea, efectele secundare sunt aceleași.

Relansarea medicamentului este efectuată de un specialist. Auto-tratamentul este interzis!

opinii

În general, recenzii de droguri pozitive. Există viteză și eficiență. Reacțiile adverse rare după ajustarea dozei sunt reduse sau dispar cu totul. Unele droguri nu se potrivesc.

Valeria: "Am diabet de tip 2. Sunt tratat cu metformin. Recent, o tabletă, care este utilizat întotdeauna, nu mai livreze în farmacie. Medicul ia prescris "Metfohama". Ia două luni, îmi place că funcționează rapid și fără probleme. Zahărul este normal, nu este, de asemenea, a ajuns în greutate. Sunt mulțumit.

Leonid: "Am luat aceste pastile timp de jumatate de an, asa cum a fost diagnosticat. În combinație cu comprimatele de sulfoniluree, se obține un efect bun. Hipoglicemia nu se întâmplă, deși la începutul terapiei au apărut probleme cu intestinele. Totuși, când medicul mi-a echilibrat dieta și mi-a schimbat ușor doza, totul a venit în ordine. Bună remediu.

Emma: "M-am luptat mult timp cu diabetul. Metofogama a fost prescrisă ca un medicament suplimentar. A luat aproape un an, apoi au început problemele cu rinichii ei, trebuia să treacă la insulină. Este păcat, pentru că medicamentul este foarte bun. "

Dmitry: "Aceste pastile nu mi s-au potrivit. Indiferent de cât de greu doctorul a încercat să ridice doza, în lateral încă a înflorit. A trebuit să caut un alt remediu.

Diana: "După sarcină, am fost diagnosticat cu diabet. Imediat, medicul nu a prescrie insulină, pilule prescrise. El a avertizat că este necesar să refuzați alăptarea, atunci când utilizați "Metfohammy", nu puteți alăpta, pentru a nu dăuna copilului. În rest, sunt mulțumit de drog. Ajută la controlul zahărului în timpul zilei. Și hipoglicemia nu provoacă, ceea ce este deosebit de plăcut. "

concluzie

Metfohamma este un medicament accesibil și eficient pentru cel de-al doilea tip de diabet. Acesta este folosit în principal ca un instrument suplimentar pentru menținerea nivelurilor de glucoză normale toată ziua. Diabetul laudă acest medicament pentru acțiunea și fiabilitatea acestuia.

Alimente pentru copii pentru pancreatită

De ce am nevoie de sânge pentru analiză pe stomacul gol?