Pancreatita la adulți - simptome și tratament, medicamente, alimente (meniu dieta)

Tranziție rapidă pe pagină

Ce este? Pancreatita este o leziune inflamator-distrofică a structurii țesutului pancreatic (PZHZH) și a canalelor sale, cauzată de o reacție sporită (natura autocatalitică) a propriilor enzime pancreatice.

În geneza dezvoltării proceselor inflamatorii, un rol special aparține proceselor care cauzează tulburări în migrarea și rotația sucului pancreatic. Practic, acestea sunt calculi sau formațiuni tumorale care se dezvoltă în cavitățile canalelor excretoare ale glandelor, provocând obstrucția lor.

  • Absența prelungită de scurgere a sucului pancreatic liber și acumularea de enzime afectează negativ structura mucoasă a fluidului pancreasului și ulterior începe "prelucrarea" activă a propriilor țesuturi.

Toxinele produse în timpul acestui proces intră în sânge, care afectează negativ funcția multor organe (ficat, rinichi, plămâni, inimă sau creier). Datorită activității sporite a enzimelor pancreatice, în plus față de distrugerea membranei mucoase a unui organ, propriul sistem de sânge este de asemenea distrus, care este plin de mortalitate a pacientului.

Dezvoltarea reacțiilor inflamatorii în pancreas poate fi cauzată de mulți factori. Având în vedere faptul că pancreasul este localizat anatomic adânc în organism, este dificil să se asocieze direct pancreatita cu orice boală.

Pentru a provoca pancreatita la adulti pot:

  • boli ale părții inițiale a intestinului gros (duoden);
  • patologia vezicii biliare și a canalelor acesteia;
  • boli vasculare și infecțioase;
  • intervenții chirurgicale și manipulative;
  • Diabet, boli hepatice, alergii și infecții parazitare;
  • supraalimentarea, abuzul de alimente nesănătoase și alcool.

O caracteristică neplăcută a bolii este că, chiar după eliminarea cauzei pancreatitei, activitatea enzimatică a fluidului pancreasului persistă timp de aproximativ șase luni. Bolilor predispuse la persoanele de orice vârstă.

Bărbații care abuzează de alcool și iubitorii de alimente mănâncă bine și dens, mai ales că nu se îngrijesc de ceea ce mănâncă, prezintă un risc deosebit de dezvoltare.

Frecvența manifestării simptomelor de pancreatită la femei se datorează unei condiții speciale - sarcina sau perioada postpartumului timpuriu.

Tipuri și forme de pancreatită

Prin natura cursului clinic al pancreatitei se poate manifesta:

  • în formă acută, recurentă acută;
  • cronică și cronică complicată.

Dezvoltarea bolii are loc prin creșterea succesivă, treptat trecând de la o formă la alta. În funcție de natura leziunii PZHZH, indicând mărimea leziunii corpului, există:

  • Formă edematoasă de pancreatită, în care nu se observă manifestarea insulelor caracteristice ale necrozei.
  • Forma distructivă datorată unor leziuni focale mici, focale medii, mari focale și totale-subtotal (toate departamentele PZHZH).

Ca parte a clinicii acute a bolii, sunt observate anumite faze ale cursului de pancreatită la adulți:

  • Enzimatică - durata fazei de curgere nu depășește 5 zile.
  • Reactiv - durata fluxului de la 1 la 2 săptămâni.
  • Sequestration, care se manifestă după 2 săptămâni de la debutul bolii.
  • Nivelul inițial care apare după 6 luni sau mai mult de la debutul bolii.

Un punct clinic important este mortalitatea datorată pancreatitei. Este devreme, datorită răspunsului sever la stres nespecific al corpului și târziu, declanșat de dezvoltarea diferitelor forme de complicații septice, manifestate datorită dezvoltării parapancreitei purulente-necrotice.

Primele semne și simptome ale pancreatitei la adulți

Boala diagnosticată nu este ușoară, dar poate fi identificată prin semne caracteristice. Pot apărea primele simptome ale pancreatitei:

  • Durere severă în abdomen, trecând în piept, în regiunea dorsală și subcapulară, care acoperă regiunea inimii. În același timp, sindromul de durere nu poate fi oprit cu analgezice.
  • Frecvent scaun spumos spumos, cu bucăți de mâncare nedigerată și un miros neplăcut de fetiț. Alternarea constipației cu diaree este caracteristică.
  • Arsuri la stomac, greață și râsul constant în stomac.
  • Nebunia neplăcută și fetid offgas.

Dar simptomul principal al manifestărilor primului simptom al pancreatitei este o creștere a durerii după o masă. Starea pacientului se deteriorează rapid și este însoțită de vărsături frecvente.

Se poate suspecta apariția pancreatitei prin unele semne externe sub forma:

  • apariția de mici pete roșii pe corp (spate, piept, abdomen);
  • gura uscată și limba albă;
  • piele turgor și simptome de avitaminoză.

În plus față de semnele primare, puteți adăuga simptome comune caracteristice proceselor inflamatorii în pancreas.

  • febră și hiperhidroză, manifestată prin transpirații abundente lipicioase și reci;
  • manifestarea hipotensiunii si hipertensiunii arteriale;
  • întărirea mușchilor abdominali;
  • scurtarea respirației și pierderea rapidă în greutate;
  • intoleranță la miros alimentar.

Principala diferență între diferitele forme de pancreatită este natura sindromului durerii și a evoluției clinice a bolii.

În forma acută de pancreatită, simptomele dureroase se manifestă în mod constant, pot fi intense sau tăioase și plictisitoare. Sorența se manifestă în zona de reflexie a zonei glandei care a suferit o reacție inflamatorie - sub coamele stângi sau drepte. Durerea în epigastru, sau înconjurător, se manifestă ca urmare a leziunilor totale-subtotale.

Exacerbarea durerii provoacă alcoolul, o dietă hrănitoare, saturată cu grăsimi și produse "agresive" care determină o secreție crescută de suc de pancreas. În absența asistenței în timp util, dezvoltarea șocului de durere, pierderea conștienței și a mortalității pacientului.

În pancreatita cronică la adult - durerea însoțește pacientul de mulți ani, în special agravând un sfert de oră după ingerarea alimentelor provocatoare. În același timp, durata durerii poate dura câteva ore sau chiar o zi. Intensitatea sa scade atunci când este înclinată sau ghemuită.

  • În plus față de durere, există schimbări de culoare în piele.

Acest proces se datorează proceselor patologice din fluxul sanguin cauzate de procesele inflamatorii din lichidul pancreatic care promovează efuziunea hemoragică sub piele. Pielea feței devine palidă și, ulterior, o culoare de pământ. În zona lombară și ombilicală, pielea devine albastră sau dobândește o culoare "de marmură". În zona de inghinale - o nuanta verde-albastru.

Stoarcerea glandei inflamate a tubului biliar poate provoca îngălbenirea pielii și a albului ochilor (sclera) - dovada dezvoltării formei sclerozante a bolii.

Cu un PZHZH sanatos și stomac, sistemul digestiv uman poate digera chiar și obiecte străine. Dar reacțiile inflamatorii din pancreas pot duce la necroza tisulară și distrugerea completă a glandei. Prin urmare, prin manifestarea primelor simptome de pancreatită la adulți, tratamentul trebuie să înceapă imediat, astfel încât să nu poată fi tratat mai târziu pentru complicații.

Ce trebuie să faceți când atacați pancreatita?

Toată lumea ar trebui să știe ce să facă atunci când atacă pancreatita. De la acțiunile potrivite poate depinde de viața unei persoane. Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să apelați o ambulanță și, înainte de sosirea ei:

  1. Este necesar să puneți pacientul în pat. Poziționarea genunchilor în piept va ușura durerea. Sunt necesare restul și restricțiile de mișcare.
  2. O compresiune rece trebuie aplicată în zona epigastrică. Aceasta va reduce durerea, în parte - inflamația și umflarea pancreasului.
  3. Durerile și crampele musculare (spasme) pot fi oprite de "Drotaverin", "Spasmalgone" sau "Maxigan".

Este necesar să ne amintim principala regulă - când apar simptomele unui atac acut de pancreatită, primul ajutor este cauzat de trei componente - restul absolut al pacientului, frigul până la locul inflamației și o dietă foame.

Tratamentul cu pancreatită, medicamente și alimentație (dietă)

Terapia inflamării PZHZH ar trebui să aibă loc într-un spital. Tactica tratamentului pancreatitei la adulți se bazează pe utilizarea medicamentelor selectate individual. inclusiv:

  • Medicamente antispastice, ameliorarea sindromului durerii - "Fenicaberan", "Drotaverina", "Sparexa" sau "Duspatalin". Medicamente colinolitice - Gastotsepin, Metapina, Clorozil. Durerea patologică este întreruptă de Ranitidină și Famotidină.
  • Tratamentele cuprinzătoare pentru tratamentul pancreatitei sunt selectate în funcție de prevalența leziunilor inflamatorii ale glandei. Pentru a opri procesele inflamatorii, medicamentele anti-enzime sunt prescrise - Trypsin, Kontrikala, TrasilolA, Gordoksa, Panthripin, Aspakarma. Acțiunea lor este menită să reducă durerea, umflarea și tulburările microvasculaturei.
  • Blocante și medicamente antisecretori. Blocanții sunt Nexium și Omeprazol, Omez sau Rabelok. Preparate de citostatice - "Gordox", "Kontrikala", "Pantripina", "Trasilola", "Amidopirina", "Ftorafura".
  • Un tratament eficient pentru pancreatită este enzimele pancreatice. Numit pentru a reduce stresul asupra glandei inflamate și în cazul insolvenței secretoare. Acestea pot fi medicamente - "Biozima", "Vigeratin", "Gastenorm", "Creona", "Mezim", "Pancreatin", "Penzitala", "Hermital").
  • În plus față de tratament, medicamentele sunt prescrise pentru a normaliza aciditatea în organele digestive - Cimetidine, Almagel sau Maalox, Famotidine, Gastal și Phosphalugel.
  • Medicamente care contribuie la îmbunătățirea funcțiilor sistemului tractului gastro-intestinal - Complexele prokinetice și vitamine Itopride, Prokinetic, Motilium sau Cerakala.
  • În clinicile cronice severe cauzate de tulburări ale funcțiilor digestive, se prescrie administrarea de alimente intravenoase "parenterale" - soluții de "Alvein", "Alvezin" sau "Aminozol".

Terapia cu medicamente este extinsă și justificată, dar niciuna dintre medicamente nu va ajuta la scăderea inflamației PJV fără a urma regulile dietetice și dietetice.

Nutriție și dietă pentru pancreatită, meniu de probă

În timpul exacerbării bolii, în primele trei zile este permisă numai modul de băut - apă curată, apă minerală necarbonată sau decoct de trandafir. Cel mai delicat meniu al dietei pentru pancreatită este tabelul nr. 5 al lui Pevzner. Dieta constă în predominanța alimentelor din proteine ​​și vitamine, cu restricția carbohidraților și a grăsimilor.

Alimentația alimentară include până la 6 ori pe zi în porții mici sub formă de căldură. Dieta include:

  • Sucuri de legume și cereale pe carne slabă, cursuri pentru lactate.
  • Pe de altă parte, se prepară orice produs din carne sau din pește de soiuri fără grăsimi, omele de la un ou alb. Garnitură pot fi servite feluri de mâncare de paste, orez, fulgi de ovăz, grâu, hrișcă sau turtă de orz. Produse de panificație - biscuiți sau pâine uscată.
  • Produsele lactate pot fi oferite brânzeturi proaspete cu conținut scăzut de acid, iaurt, kefir 1%, brânză sărată, fără grăsimi picante și fără grăsimi, lapte degresat.
  • Sunt permise legume și fructe - feluri de mâncare din cartofi, sfeclă, morcovi și dovleci, dovlecei și mere necurate.
  • Desertul poate consta din sucuri de fructe și legume, decoctări și compoturi de fructe uscate și rosehip, ceai cu lapte adăugat. Permise gem și miere, jeleu din fructe dulci și fructe de pădure.

Tehnica de gătit - gătit, lăcomia, coacerea și gătitul cu aburi.

Lista de produse permise pentru utilizare este destul de largă, iar un meniu exemplar al unei astfel de diete pentru pancreatita pancreatică poate consta din diferite produse. De exemplu:

  1. Meniul primului mic dejun include salata de morcovi, felii de carne gătite în aburi.
  2. Micul dejun 2 - un singur măr.
  3. Pentru masa de prânz se pot găti - supă de cartofi piure, pește fără grăsime fiert cu sos de lapte, terci de orez și jeleu de fructe.
  4. Meniul de gustări este un compot de fructe uscate și biscuiți.
  5. La cină, puteți mânca terci de hrisca și puteți bea un pahar de apă minerală.
  6. Înainte de a merge la culcare - un pahar de kefir.

Variațiile produselor propuse pot fi foarte diverse. Observarea unei astfel de diete va fi cel mai eficient tratament și va trece fără complicații (pentru detalii, vezi tabelul de dietă 5).

Prognoza tratamentului cu pancreatită

Nici un medic nu poate prezice rezultatul acestei patologii. Prognosticul depinde de mulți factori: prezența dependenței de alcool și a diabetului, forma bolii și prevalența procesului inflamator, vârsta la care a fost detectată boala, tratamentul adecvat și respectarea de către pacient a unei diete benigne.

Chiar dacă pancreatita a fost detectată ca adolescent, respectarea tuturor regulilor de tratament și dietă vă va permite să trăiți fericit după aceea.

Cu siguranta se poate spune ca, odata cu dependenta de alcool, nici un tratament nu va ajuta. Acești pacienți, de regulă, trăiesc cu 10-20 ani mai puțin decât colegii lor.

Pancreatită - simptome și tratament la adulți

Recent, oamenii moderni au probleme foarte răspândite cu pancreasul. Pentru cei cu pancreatită inflamatorie, simptomele și tratamentul la adulți, cum să ajustați dieta și cât durează durata tratamentului, este important să știți în avans. Această patologie poate afecta negativ starea întregului organism, deci trebuie să acordați o atenție deosebită prevenirii bolii.

Ce este pancreatita si cum este periculoasa?

Este dificil să nu observați semne de inflamație a pancreasului la adulți. Această patologie se numește pancreatită și reprezintă o boală periculoasă și foarte gravă. Boala se manifestă prin inflamarea țesuturilor, datorită închiderii diferitelor căi spre intestinele sucului gastric și a enzimelor digestive de către neoplasme. Simptomele de pancreatită acută la adulți apar atunci când pancreasul începe de fapt să se digerăm.

Pericolul acestei boli constă în următoarele complicații posibile:

  • dezvoltarea proceselor purulente;
  • obstrucția conductelor pancreatice;
  • sfincterul sfincter Oddi;
  • dezvoltarea chistului postnecrotic;
  • încălcarea fluxului sanguin portal în ficat;
  • dezvoltarea diabetului;
  • dezvoltarea cancerului;
  • necroza pancreatică.

Cauzele bolii

Înainte de a selecta medicamente pentru tratamentul pancreatitei la adulți, merită înțeleasă cauzele dezvoltării patologiei. Pancreasul - organul situat în abdomenul superior, strâns adiacent peretelui stomacului. Este necesară pentru producerea de enzime implicate în digestie. Când există probleme cu canalul glandelor, enzimele o acumulează și o distrug. Dacă nu începeți tratamentul formei acute (pancreatită reactivă) în timp, procesul se poate termina cu moartea.

Bărbații adulți suferă de inflamații ale pancreasului mai des. Boala, care a apărut pe fondul abuzului de alcool, numită pancreatită alcoolică. Nu mai puțin frecvente motive pentru dezvoltarea acestei boli sunt colecistita și colelitioza. În plus, procesul de declanșare a unei exacerbări la un adult poate fi asociat cu un stil de viață anormal al pacientului, o încălcare a regimului alimentar, supraponderabilitate, antibiotice, ereditate și altele.

simptome

Boala la pacienții adulți se manifestă în moduri diferite. Simptomele depind de stadiul patologiei și de forma ei. Pancreatita acută este caracterizată printr-un sindrom de durere ascuțită, cu atacuri frecvente, similar cu intoxicația severă. Tratamentul în momentul bolii identificate oferă rezultate bune. Simptomele formei acute a bolii sunt următoarele:

  • scăderea tensiunii arteriale;
  • tahicardie;
  • dureri abdominale;
  • pierderea apetitului;
  • greață;
  • vărsături;
  • erupție cutanată roșie;
  • pielea albastra pe buric;
  • paloare;
  • perturbarea conștiinței;
  • flatulență;
  • diaree.

Pancreatita cronică este caracterizată printr-un curs asimptomatic. Pacientul nu simte atacuri dure dureroase, în timp ce corpul său încetinește încet. În locul secțiunilor glandei moarte, apare țesutul conjunctiv, procesul enzimelor de digestie este perturbat. Simptomele de pancreatită cronică la adulți pot fi caracterizate de arsuri la stomac, grețuri, erupții cutanate. Numărul copleșitor de pacienți își pierde apetitul și scade rapid în greutate. Perioada de remisiune este înlocuită de o exacerbare. Aceasta este afectată de consumul de alimente bogate în grăsimi sau alcool.

diagnosticare

Dacă observați simptome ale acestei boli, ar trebui să consultați imediat un medic. Înainte de tratarea pancreatitei, pacientul trebuie diagnosticat. Boala se caracterizează prin simptome nespecifice, astfel încât medicii îl pot confunda cu alte probleme ale organelor abdominale. Examinarea în scopul diagnosticării trebuie să includă următoarele proceduri:

  1. Analiza urinei.
  2. Biochimie de sânge.
  3. Studiul echilibrului de apă și electrolitică.
  4. SUA.
  5. Tomografia computerizată.
  6. Radiografia.
  7. Endoscopie.
  8. Laparoscopie (chirurgie, incizii mici pe piele cu forme severe).

Tratamentul cu pancreatită

După detectarea simptomelor și diagnosticului, este urgent să începeți tratamentul pentru a ameliora durerea, pentru a elimina inflamația. Tratamentul implică anumite restricții asupra alimentelor, în primele câteva zile de post. Prescrierea medicamentelor trebuie făcută de către un medic, ținând cont de caracteristicile individuale ale pacientului. În funcție de evoluția bolii, sunt prescrise medicamente care reduc efectul enzimelor pancreatice și a analgezicelor. La deshidratare datorită atacurilor de vărsături, pacienții sunt injectați cu lichid intravenos.

Formă acută

Dacă se constată simptome de pancreatită acută la un adult, este recomandată spitalizarea cu tratament ulterior. Înainte de sosirea ambulanței, se recomandă aplicarea unui strop de încălzire la stomac și dați pacientului să bea antispasmodice (No-shpa). În spital, tratamentul medicamentos include următoarele măsuri:

  1. Soluțiile saline, substituenții plasmatici sunt administrați intravenos (Reopoliglukine, Reosorbilact).
  2. Îndepărtează un atac dureros cu antispastice și analgezice (No-shpa, Ketanov, Papaverin).
  3. Pentru a preveni umflarea glandei, se prescriu diuretice (Lasix, Diacarb, Furosemid).
  4. Pentru a opri vărsătura intramusculară, sau metoclopramidă.
  5. Se recomandă inhibitori de enzime (Trasilol sau Contriven).
  6. Dați medicamente antisecretor Kvamatel sau Omeprazol.
  7. Alocați terapie de susținere cu vitamine.

În primele 4-5 zile se recomandă excluderea consumului de alimente. În formele severe de foame continuați până la 14 zile, în timp ce pacientului i se injectează intravenos emulsii de grăsime, hidrolizate de proteine. De-a lungul timpului, în dieta sunt introduse produse cum ar fi kefirul și brânza de vaci. De regulă, în caz de pancreatită în spital, adulții sunt sfătuiți să urmeze tabelul de dietă nr. 5. Cu ineficiența terapiei conservatoare a recurs la operație.

Formă cronică

Tratamentul la pacienții adulți cu pancreatită cronică poate fi limitat la o dietă strictă scăzută de grăsimi și carbohidrați. În plus, este necesar să se excludă factori provocatori precum fumatul, băuturile alcoolice. Dacă nu încălcați reglementările, agravarea va fi evitată. În caz contrar, la adulți se utilizează următoarele medicamente pentru pancreatită:

  1. Antibiotice (amoxicilină) pentru a elimina inflamația.
  2. Analgezice puternice, antispastice pentru ameliorarea durerii (Promedol, Tramadol, Papaverine, Drotaverinum și altele).
  3. Preparate enzimatice pentru îmbunătățirea procesului digestiv (Mezim, Pancreatin, Festal).
  4. Almagel, Maalox, Rennie pentru a reduce aciditatea.

diete

În primele câteva zile după un atac de pancreatită la adulți, se recomandă să urmați o dietă "foamete". În această etapă este permisă utilizarea apei minerale necarbonatate în porții mici. Cu un sindrom de durere slabă de formă acută și permanent cu pancreatită cronică la un adult, se recomandă o dietă strictă. O alimentație corectă la fiecare 3 ore cu reducerea grăsimii este baza pentru tratarea acestei boli grave. Pacientul ar trebui să uite de picant, dulce, prăjit.

Pacienții adulți cu pancreatită sunt recomandați să includă în dietă următoarele produse:

  • legume aburite sau fierte (cu excepția tomatelor);
  • suc de roșii;
  • fructe cu un gust neutru (caise, pere);
  • pește sălbatic fiert sau aburit;
  • pui, iepure, carne de vită (fierte sau aburit);
  • paste;
  • iaurt;
  • cereale;
  • brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi;
  • ceaiuri din plante, apă fără gaz.

Medicina populara

În plus față de dietele și medicamentele speciale, pentru tratamentul simptomelor de pancreatită la adulți se recomandă utilizarea rețetelor populare. Următoarele sunt remedii populare pentru terapia la domiciliu:

  1. Kissel din boabe de ovăz germinate. Pentru a face acest lucru, cumpărați ovăz, sortate, înmuiate, lăsate într-un loc cald. După 48 de ore, boabele germinate sunt îndepărtate din apă, clătite, uscate și măcinate. Se toarnă făina în apă rece, se aduce la fierbere, fierbe timp de 2 minute, amestecând constant. Insistați băutura timp de 20 de minute, apoi filtrați și beți. Este important să luați numai medicamente proaspete. Nu este necesară gătitul pre-geluitor. Cursul de tratament este de până la 30 de zile.
  2. Infuzie de câine. Adulții cu pancreatită cronică sunt sfătuiți să bea în mod constant această băutură de până la 0,4 litri în fiecare zi. Pentru a pregăti boabele de infuzie turnați apă fierbinte. Numărul șoldurilor și apei fierbinți trebuie să fie egale. Insistați-vă pe o poțiune într-un termos timp de 2 ore, după care beau 1/2 cană înainte de masă.
  3. Bureți din semințe de in. Pentru prepararea acestui instrument se toarnă într-o tigaie de smalț cu 1 l de apă, se adaugă 80 g de semințe de in. Gatiti sub capac închis timp de 2 ore. Strângeți supa. Beți în fiecare zi înainte de mese de 3 ori. Cursul de tratament este de până la 2 luni.
  4. Sucul de carrot-morcov ajută la scăderea durerii în stomac și la normalizarea digestiei. Pentru a pregăti ia 2 cartofi, 1 morcov, care este trecut printr-un storcător. Beți sucul înainte de mese timp de 30 de minute, în fiecare zi de 2 ori. Cursul de tratament nu este mai mare de 7 zile la rând.

Prevenirea pancreatitei la adulți

La atacurile de pancreatită repetate, cât mai rar posibil, este necesar să se respecte următoarele reguli:

  1. În mod regulat bea ceaiuri din plante și perfuzii pentru a curăța corpul.
  2. Urmați o dietă, nu abuzați de alimente grase, conserve, dulci.
  3. Urmăriți pentru greutatea corporală. Nu fi epuizat sau obez.
  4. Renunțați la obiceiurile proaste.

Tratamentul cu pancreatită la adulți

Pancreatita este o inflamație a țesuturilor pancreatice, în urma căreia canalele de organe se suprapun și sucul pancreatic secretat în timpul digestiei intră în intestinul subțire. Rezultatul procesului inflamator este că pancreasul începe să se digere. Pancreatita la adulți se dezvoltă adesea pe fondul abuzului de alcool, dar există și alte motive care vor fi discutate mai jos.

Principalele cauze ale pancreatitei

Activitatea pancreasului adult este influențată de mulți factori - dieta, obiceiurile proaste, sănătatea generală, stilul de viață. Pentru ca BJU, provenind din alimente, să fie complet absorbit în tractul digestiv, trebuie să existe și să producă anumite enzime - pancreatina, lipaza, tripsina. Dacă, din anumite motive, pancreasul este tulburat, nu poate produce enzime necesare pentru digestie, procesul digestiv încetinește, sucul pancreatic se acumulează în organism, rezultând un proces inflamator al glandei.

De obicei, inflamația acută a pancreasului la adulți este cauzată de:

  • alimente sau alcoolism;
  • mancatul in exces;
  • mănâncă alimente prea grase sau foarte picante;
  • leziuni ale peretelui abdominal anterior și contuzii organelor interne.

De regulă, pancreatita rar apare ca o boală independentă, de cele mai multe ori alte organe ale tractului digestiv - stomacul, duodenul, vezica biliară, intestinul subțire - participă de asemenea la procesul patologic. Stabilirea diagnosticului corect este dificilă datorită faptului că pancreasul este situat adânc în cavitatea abdominală, mărimea acestuia este mică și atunci când organul este inflamat, apar simptome asemănătoare altor procese patologice.

Există o serie de factori predispozanți care pot duce la apariția unei pancreatite acute:

  • boli ale tractului biliar și ale vezicii biliare - este una dintre cele mai frecvente cauze. Când pietrele se acumulează în glandă, blocarea canalelor biliare de către ei, pancreasul reacționează cu o reacție chimică patologică. Se acumulează substanțe care stimulează acțiunea enzimelor produse împotriva propriilor țesuturi. Ca rezultat, țesuturile pancreatice devin edemate, vasele de sânge sunt distruse, apar hemoragii și se dezvoltă un proces inflamator acut.
  • Boli ale duodenului și stomacului - cu inferioritatea sfincterului Oddi, conținutul intestinului poate fi aruncat în canalele pancreatice, provocând inflamație. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă în contextul bolilor precum gastrita, ulcerul peptic și ulcerul duodenal.
  • Intoxicarea și otrăvirea corpului - pancreatita la adulți se dezvoltă adesea pe fondul intoxicației cu alcool, a alimentelor sărace, a medicamentelor și a substanțelor chimice. În plus, legumele și fructele nesaturate, umplute cu pesticide și aditivi chimici, pot contribui la disfuncționalitatea pancreasului și la inflamația acestuia.
  • Hipertensiunea arterială, diabetul zaharat, sarcina - cu orice încălcare a circulației sanguine în cavitatea abdominală și în organism ca întreg, crește riscul apariției bolilor pancreatice, deoarece pe fondul alimentării insuficiente a organului, alimentația este ruptă, ischemia se dezvoltă, procesul de producere a enzimelor și hormonilor la procesul inflamator.
  • Conservarea constanta - atunci când o cantitate excesivă de alimente intră în organism, metabolismul grasimilor este perturbat datorită suprasolicitării constante a pancreasului. Cu supraalimentare regulată, riscul bolilor pancreatice și inflamației crește.
  • Acceptarea anumitor medicamente - consumul de droguri pe termen lung și necontrolat, cum ar fi tetraciclină, sulfonamide, glucocorticosteroizi, medicamente care conțin estrogeni, duce la disfuncționalitatea glandei și crește riscul apariției bolilor și a procesului inflamator în pancreas.
  • Trauma - șocuri ale peretelui abdominal anterior, leziuni, intervenții chirurgicale asupra duodenului pot determina inflamarea pancreasului la adulți.

Simptomele de pancreatită la adulți

Inflamația acută a pancreasului este însoțită de simptome similare semnelor de otrăvire, pacientul are:

  • dureri abdominale severe (zona epigastrică și ombilicul) ale caracterului înțepător cu iradiere la nivelul spatelui inferior, rinichi - datorită răspândirii sindromului dureros, pacientul nu poate înțelege imediat ce îl deranjează;
  • temperaturile ridicate și tensiunile de tensiune arterială - cu atât mai pronunțat este procesul inflamator al glandei, cu atât va fi mai rău starea pacientului. Poate că o creștere a temperaturii corpului la 39 de grade, frisoane, febră mare, indicatori ai tensiunii arteriale au crescut sau au scăzut drastic;
  • greață și vărsături incontrolabile - după erupția conținutului stomacului în afară, pacientul nu simte nici o ușurare, greața continuă să-l chinuiască și un atac de vărsături se va repeta;
  • vărsături, arsuri la stomac;
  • diaree - scaune în faza acută de pancreatită de natură spumoasă, cu conținut ridicat de grăsimi, fetide, verzi, nedigerate, sunt bine vizibile în fecale;
  • paliditatea pielii, nuanța pământului, apariția respirației neplăcute, lipsa de respirație;
  • balonare.
Este important! În pancreatita acută, starea pacientului progresează rapid și se înrăutățește, ceea ce poate duce la trecerea bolii la forma cronică sau la producerea necrozei pancreatice (necroză pancreatică). Pentru a evita dezvoltarea complicațiilor la primele semne ale bolii, trebuie să căutați imediat asistență medicală.

Pancreasul are un cap, un corp și o coadă. În funcție de ce parte a corpului se localizează procesul inflamator, simptomele vor diferi ușor:

  • cu inflamația capului glandei, pacientul suferă de durere în hipocondrul drept;
  • în timpul inflamației corpului de fier - în regiunea epigastrică;
  • cu inflamația coastei - în hipocondrul stâng.

Dacă toată glanda este inflamată, pacientul este îngrijorat de durerea acută a șindrilelor cu iradiere sub scapul, coloana vertebrală, rinichi.

Pancreatită cronică: simptome

Forma cronică a inflamației pancreasului este caracterizată nu numai de inflamația organului, ci și de schimbările progresive ale țesuturilor sale, ca urmare a faptului că pacientul începe să sufere de deficiență enzimatică, pe fondul căruia se dezvoltă rapid bolile concomitente ale sistemului digestiv.

În cazul pancreatitei cronice la adulți, simptomele bolii se agravează sau se diminuează, iar treptat, durerile din pancreas încep să se deranjeze constant, agravate după masă. Atunci când se consumă alcool prăjit, gras, afumat, picant, apare un atac de pancreatită acută, care se caracterizează prin următoarele simptome clinice:

  • o durere acută a pumnalului în regiunea epigastrică, radiând atât la hipocondrie, cât și la spate, lame de umăr, stern;
  • Vărsături inoperabile fără ușurare;
  • diareea - în timp ce masele fecale sunt slab spălate din cauza conținutului ridicat de grăsimi din ele, particulele de alimente nedigerate sunt clar vizibile;
  • semnele de intoxicare a organismului sunt în creștere - scurtime de respirație, febră mare, frisoane, slăbire în creștere, pierdere rapidă în greutate;
  • scăderea tensiunii arteriale.

Cu o poziție orizontală a corpului pacientului, durerea se intensifică, astfel încât pacientul are o poziție forțată - așezat, înclinat într-o oarecare măsură înainte.

Atacul pancreatitei acute este periculos prin faptul că poate duce la apariția unui șoc și a unui deces dureros în absența unei îngrijiri medicale în timp util. Tratamentul unui astfel de atac se efectuează, de regulă, în spital, deoarece condiția este periculoasă datorită complicațiilor sale.

Diagnosticul de pancreatită

Diagnosticul se face pe baza plângerilor pacientului și a rezultatelor testelor și cercetărilor:

  • în analiza urinei a apărut o modificare a cantității de elastază;
  • în analiza detectării fecalelor steatoree - prezența grăsimilor nedigerate și a particulelor alimentare în masele fecale;
  • teste de stimulare a organelor;
  • Ecografia pancreasului;
  • teste de sânge pentru testarea toleranței la glucoză și enzime pancreatice.

Pe baza rezultatelor diagnosticului, pacientului i se administrează un regim de tratament.

Tratamentul cu pancreatită la adulți

Principiul principal al tratamentului de pancreatită acută la adulți este postul. Odată cu exacerbarea bolii timp de 1-2 zile, orice produs alimentar este complet exclus. Este permisă numai apa curată și necarbonată. Dacă diareea persistă chiar și din apă la un pacient cu vărsături, pentru a evita deshidratarea organismului, se efectuează o terapie de rehidratare intravenoasă - o perfuzie cu soluții saline și glucoză cu vitamine.

Un pachet de gheață este aplicat în zona epigastrică a pacientului, care ajută la reducerea intensității durerii, ameliorează umflarea glandei și elimină inflamația cât mai curând posibil. Pacientul trebuie să respecte odihna de pat cu asigurarea odihnei complete.

Este important! Dacă o astfel de afecțiune a apărut pentru prima dată, nu se recomandă administrarea de analgezice sau antispastice înainte de sosirea ambulanței, deoarece acest lucru poate complica diagnosticul. În plus, durerea pumnalului în abdomen, greață și vărsături pot semnala condiții acute în chirurgie care necesită o intervenție chirurgicală imediată pentru a salva viața pacientului.

După subjugarea procesului inflamator acut, pacientului i se arată o dietă strictă și un tratament medicamentos - enzimele, antispasmodicii, probioticele.

Dieta constă în excluderea completă de la regimul alimentar:

  • alimente prajite, condimente calde, oțet, carne afumată;
  • ciuperci;
  • carne de porc, miel, organe comestibile;
  • grăsime;
  • unt;
  • paste (sunt permise numai vermicelli);
  • alcool;
  • cafea;
  • ciocolată, cacao;
  • produse de patiserie dulci, prăjituri, dulciuri;
  • pâine albă proaspătă.

Bazele dietei sunt feluri de mâncare din cereale și legume, fierte, fierte prin fierbere și coacere cu un minim de ulei adăugat.

În timpul mesei, pacientul trebuie să ia preparate enzimatice care să faciliteze activitatea pancreasului și să promoveze o digestie mai bună:

Deoarece pancreatita acuta este insotita de diaree, probioticele sunt prescrise pacientului in timpul perioadei de recuperare pentru a restabili microflora intestinala:

  • Linex;
  • Biogayya;
  • laktofiltrum;
  • Formulare Bifi și altele.

Prevenirea pancreatitei

Tratamentul formei acute de inflamație a pancreasului trebuie efectuat într-un spital, deoarece starea pacientului se poate agrava și necesită intervenții chirurgicale de urgență. În cazul pancreatitei acute recurente, riscul manifestării bolii crește, adică pancreasul inflamat însuși se distruge treptat.

Pacienții care au avut vreodată pancreatită acută ar trebui să urmeze recomandările care vor ajuta la prevenirea reapariției situației:

  • evitați efortul fizic prelungit și greu;
  • renunță la obiceiurile proaste (fumatul, alcoolul), inclusiv abuzul de cafea și ceaiul negru puternic;
  • dieta este o necesitate!
  • fructe și legume mai acide, mai ales pe stomacul gol.

Persoanele care au prezentat pancreatită de mai mult de 2 ori trebuie înregistrate la un gastroenterolog.

Pancreatită: simptome și tratament la adulți

Pancreasul este responsabil pentru producerea enzimelor necesare digestiei alimentelor. Fără secretul acestui organ, conținutul sucului gastric va fi pur și simplu o soluție de acid clorhidric, iar acest lucru nu este suficient pentru a procesa produsele alimentare și a le transforma în substanțe utile. În timpul vieții, din cauza malnutriției, a unei situații nefavorabile de mediu și a altor factori, acest organism este în mod repetat supus unei influențe agresive. Uneori organismul nu reușește să facă față - apare pancreatita acută.

Ce este pancreatita?

Ca și alte organe umane, pancreasul constă în celule specifice care îndeplinesc o funcție specifică. Organismul este angajat în mod constant în dezvoltarea de enzime active și extrem de toxice într-o formă concentrată. În mod normal, aceștia sunt imediat îndepărtați dintr-o glandă mică, intră în stomac și se conectează cu sucul gastric. O astfel de stare diluată face ca enzimele să fie utile: ele ajută la digerarea și absorbția alimentelor, dar nu dăunează corpului însuși.

Dacă acest proces este perturbat și nu există nici un flux de lichid fermentat din pancreas, substanțele active sunt luate pentru a acționa pe organul însuși. Rezultatul este un fel de autofagie - componentele active distrug glanda care le-a produs.

Procesul patologic poate să apară brusc, paroxistic. Așa începe pancreatita acută, care apare, de obicei, pe fondul unor încălcări grave ale dietă sau efectelor toxice asupra tractului gastro-intestinal. Pancreatita cronică se caracterizează prin degenerarea unei părți a pancreasului.

Boala provine din punctul de vedere al biochimiei după cum urmează:

  1. Orice factor blochează retragerea substanțelor active, acestea nu mai intră în stomac și duoden, așa cum apare la persoanele sănătoase.
  2. Se continuă producerea de enzime. Apare un paradox: deoarece funcțiile vegetative semnalează o lipsă a compușilor de fermentație, pancreasul începe să producă intensiv proteinele și aminoacizii necesari.
  3. Într-o formă concentrată, enzimele sunt extrem de caustice și sunt toxice pentru organismul însuși. Fără posibilitatea retragerii, ele încep să afecteze organismul care le produce.
  4. Celulele pancreatice mor în masă, starea generală a organismului eșuează, chiar și în condiții care pun în pericol viața.

Fără asistență medicală, pancreatita acută poate intra în stadiul de necroză și acest lucru este plin de intervenție chirurgicală și chiar moarte.
Forma acută a bolii este considerată urgentă - adică necesită o intervenție medicală imediată a afecțiunii. Chiar dacă este posibilă îndepărtarea unei etape critice, în unele cazuri apariția pancreatitei cronice este posibilă. Acest tip de boală se dezvoltă datorită faptului că, în timpul unui atac primar, o porțiune mare sau o parte semnificativă a celulelor glandelor mor, iar producția de enzime este împiedicată. Poate apariția țesuturilor de înlocuire - aderențe, obstrucție parțială a tractului abdominal.

O tratare completă a bolii este posibilă în 80% din cazuri, dacă un atac primar a fost observat în timp. Manifestarea are loc destul de puternic, este greu de ratat, dar mulți pacienți cred că, odată ce totul se termină, sa terminat. Aceasta este abordarea greșită, tratarea bolii, prevenirea dezvoltării pancreatitei cronice, poate fi doar tratamentul potrivit cu utilizarea terapiei medicamentoase și a unei diete specializate.

Cauzele de pancreatită

Ca și alte afecțiuni ale tractului gastro-intestinal, inflamația pancreasului nu are nici o singură cauză. De regulă, atacul principal provoacă un factor specific, dar predispoziția se dezvoltă de-a lungul mult timp, de la câteva săptămâni la zeci de ani. Fiind o boală de prag, pancreatita acută se manifestă în mod neașteptat, dar elementele negative se acumulează pentru o lungă perioadă de timp.

Printre principalii factori care provoacă un atac al bolii sunt următoarele:

  1. Nutriție necorespunzătoare. Pancreasul ajută la tratarea alimentelor grase și grele, dar fiecare episod de supraalimentare acționează ca o povară serioasă pentru acest organ și determină producerea enzimelor într-un mod de urgență. În mod special dăunător pancreasului este alimentele grase.
  2. Alcoolismului. Se crede că substanțele care conțin alcool dăunează în principal ficatului, dar nu este. Pancreatita acută în 60% din cazuri apare la alcoolici, dar sunt la risc persoanele care nu suferă de forma cronică a alcoolismului, ci pur și simplu "iubitoare de băut". Pentru băuturile dulci pancreatice sunt cele mai nocive - lichioruri, vermut, nucșori, vinuri de desert.
  3. Fumatul. Un alt factor toxic, în plus, este dăunător din cauza spasmului tuturor sistemelor de organe umane. Fumătorii pot prezenta obstrucție a ieșirilor din cauza spasmului sever.
  4. Stresul permanent este izolat ca o cauză separată care provoacă pancreatita cronică. La femei, boala se poate manifesta, de asemenea, pe fondul sarcinii, deoarece aceasta este de asemenea o conditie extrema asociata cu o diferenta hormonala dramatica si o schimbare in starea hormonilor.
  5. Forma toxică apare la persoanele care lucrează în producția periculoasă. Otrarea cu metale grele, mercur, vapori de vopsea și alți compuși otrăviți provoacă apariția pancreatitei cronice, dar poate provoca și o formă manifestă.
  6. În unele cazuri, boala apare ca o complicație a altor probleme ale tractului gastro-intestinal - inflamația papilei duodenale mari, colită cronică, ulcere gastrice și duodenale, boli invazive.

Principala modalitate de prevenire a bolii - o nutriție adecvată, un stil de viață sănătos, evitarea situațiilor stresante. Este recomandabil să alegeți pentru zonele de ședere permanentă fără emisii toxice în apă și aer. În plus, trebuie să luați complexe speciale de vitamine care să susțină pancreasul. Boala apare atât la adulți, cât și la copii. Sexul nu are importanță, deși la bărbați se înregistrează forme mai grave datorită faptului că printre sexul mai puternic, alcoolul și fumatul sunt mai frecvente.

Simptomele de pancreatită

Imaginea clinică va diferi în funcție de faptul dacă este vorba despre un atac primar sau o exacerbare a formei cronice. Este demn de remarcat faptul că manifestarea bolii este mai degrabă malignă, plină de necroză pancreatică.

1. Formă acută

Sari peste primul război al bolii este dificil. Aceasta este o patologie pronunțată, care bate instantaneu o persoană dintr-o rutină. Imaginea clinică principală include următoarele simptome de pancreatită:

  • o durere insuportabilă, pe care pacienții o numesc "șindrilă";
  • tahicardie;
  • diareea caracteristică albicioasă a fecalelor - acest simptom al pancreatitei indică faptul că enzimele nu intră în intestin, ci distrug organismul;
  • varsaturi care nu aduc scutire;
  • cianoză în regiunea ombilicală;
  • tensiunea arterială scade uneori până la valori critice, coma este posibilă;
  • erupții cutanate roșii datorate intoxicației apar.

Unele dintre aceste manifestări nu sunt numai simptome ale pancreatitei, ci pot indica și alte boli - apendicita acută, perforarea ulcerului gastric sau duodenal. Spitalizarea urgentă este necesară.

2. Forma cronică

Detectarea unei boli lente este mai dificilă. Pe de altă parte, nu este o condiție de urgență și nu amenință viața umană. Astfel de simptome de pancreatită sunt caracteristice cursului cronic:

  • greață după masă;
  • senzații ușoare dureroase în stomac, dar din spate;
  • pierderea apetitului, pacientul pierde greutate într-un timp scurt;
  • trăgând senzația în hipocondru;
  • arsuri la stomac, rahitism, flatulență.

Simptomele pot să dispară complet timp de luni și chiar ani, agravate numai ca urmare a tulburărilor de alimentație. Factorii provocatori sunt alimentele grase, băuturile alcoolice. Mai ales periculos este combinația dintre cele două. Tipul cronic duce la apariția diabetului zaharat sau insipidului diabetului zaharat în 50% din cazuri.

Tratamentul cu pancreatită la adulți

Cu un atac acut, tratamentul la domiciliu este inacceptabil. Este necesară chemarea unei ambulanțe. În spital, pacientului îi este dat un complex de măsuri de resuscitare:

  • terapie de detoxicare - este necesar să se scape corpul de otrăvire de propriile sale enzime;
  • se administrează anestezice pentru ameliorarea durerii;
  • furnizați antispastice pentru a reduce sau elimina obstrucția;
  • oprirea vărsăturilor;
  • asigură terapie de întreținere.
  • Forma cronică necesită un tratament de întreținere mai puțin intens, dar constant. Pacientul este prescris:
  • preparate enzimatice - Mezim, Pankrin;
  • din când în când - un curs de antibiotice pentru a elimina inflamația;
  • analgezice pentru ameliorarea durerii;
  • dieta obligatorie cu pancreatită.

Abordarea corectă a tratamentului vă permite să vă recuperați complet de la atacul inițial. Cu toate acestea, în orice caz, o persoană este recomandată să-și schimbe stilul de viață, să-și revizuiască dieta și să adere la un stil de dietă rațional.

Pancreatită Dieta

Unul dintre principalii factori pentru a scăpa cu succes de o boală periculoasă este o nutriție adecvată. Dieta pentru pancreatita este prescrisa in functie de stadiul bolii. În primele zile după atac, este recomandată foametea completă pentru a nu provoca producerea proteinelor digestive și a substanțelor active. În viitor, mâncarea este treptat inclusă, dar principiile ar trebui să rămână blânde pentru organism.

Dieta pentru pancreatită implică următoarea abordare a compilării meniului:

  1. Mâncăruri excluse, provocând producția activă de enzime. În "lista interzisă" - alimente grase, prăjite, fast-food, picante, sărate și acre.
  2. Nu este recomandat să se mănânce alimente în care conținutul ridicat de calciu. Astfel, se intenționează limitarea produselor lactate.
  3. Alcoolul sub orice formă este exclus pentru totdeauna. De asemenea, din următoarele băuturi sunt contraindicate: cafea, ceai puternic, băuturi energizante, sifon cu zahăr sau înlocuitori de zahăr.
  4. Baza dietei constă din aburit sau friptură. Legumele sunt utile, dar numai în formă fiartă, fiartă sau aburită. Fructe și legume crude sunt nedorite.
  5. Suflete mucoase utile - de exemplu, pe bază de fulgi de ovăz. Felul este gătit în apă fără zahăr, puteți pune niște fructe uscate pentru gust.
  6. Carnea fiartă bogată în grăsimi, ouăle fierte sunt, de asemenea, permise pentru pacient. Produse de panificație sunt permise biscuiți, uscare neîndulcit, pâine de ieri, non-grosier.

Raportul în dieta proteinelor, grăsimilor și carbohidraților în momentul terapiei intensive cu dietă ar trebui să formeze strict o proporție de 120: 80: 400. Este imposibil să depășiți cantitatea de grăsime.
Cea mai strictă perioadă a dietei limitează cât mai mult grăsimile, sarea, zahărul și condimentele. Această perioadă ar trebui să dureze câteva săptămâni, în funcție de dinamica recuperării. Expansiunea independentă a dietei nu este permisă fără consultarea medicului dumneavoastră.

În viitor, meniul poate fi extins pe măsură ce pacientul se recuperează. Cu toate acestea, trebuie amintit că, dacă o persoană are cel puțin o dată în viața sa un atac al acestei boli, este o scuză pentru a revizui pentru totdeauna stilul său de mâncare și stilul de viață, alegând să utilizeze alimente mai sănătoase. Ca multe boli gastro-intestinale, pancreatita pentru totdeauna schimba meniul obisnuit, astfel incat cel mai bun mod de a te salva de la astfel de deprivatii este sa iei o abordare atenta a sanatatii tale. Prevenirea bolii este destul de simplă: nu consumați exces de grăsime, alcool, evitați efectele toxice și încercați să minimalizați factorii de stres din jurul vostru.

Pancreatita - ceea ce este, cauze, primele semne, simptome și tratamentul pancreatitei la adulți

Pancreatita este o boală inflamatorie a pancreasului. Principalul motiv este o încălcare a scurgerii sucului digestiv și a altor enzime produse de pancreas în intestinul subțire (duoden). Frecvența pancreatitei și a altor afecțiuni ale pancreasului este în creștere la nivel mondial. În primul rând, este legată de o nutriție necorespunzătoare, abuzul de alcool, degradarea mediului.

Articolul va arăta în detaliu: ce este, care sunt cauzele principale, primele semne și simptome și ce tratament este prescris pentru pancreatită la adulți și ce trebuie să știți dacă sa produs un atac.

Ce este pancreatita?

Pancreatita este un proces inflamator-degenerativ în pancreas. Dacă acest proces se manifestă, enzimele produse de pancreas nu intră în duoden. În consecință, ele încep să acționeze activ în pancreas, distrugând treptat.

Acest proces se numește autoliza, care, în limba latină, se numește "auto-digestie". Acum știi, într-un mod foarte general, despre pancreatita acută, ce este. Este pur și simplu un atac chimic și transformarea glandei "pe cont propriu" într-o masă semi-digerată.

Pancreasul este unul dintre organele cele mai complexe ale corpului uman, care este practic dincolo de reparații. Performanța acestei glande reglează metabolismul, digestia normală.

Principalele sale funcții sunt:

  • Izolarea enzimelor pentru defalcarea substanțelor nutritive obținute din alimentele din intestinul subțire.
  • Fermentarea insulinei și a glucagonului în sânge - hormoni care reglează stocarea și consumul de energie derivată din alimente.

motive

Pancreatita la adulți este o problemă destul de frecventă pe care o poate face oricine. Tulburările asociate fluxului de bilă, precum și obiceiurile dietetice (de exemplu, consumul de alimente grase și abundente din carne, stres, predispoziție genetică, alcool etc.) pot duce la dezvoltare.

În consecință, cei care abuzează în mod constant de alcool au un risc mai mare de apariție a pancreatitei. Potrivit statisticilor, se dezvoltă mai frecvent la femeile gravide și la mamele tinere în perioada postpartum. Cheia pentru prevenirea dezvoltării pancreatitei este abordarea corectă a formării dietei.

Prezența următorilor factori poate determina pancreatita:

  • operații pe tractul biliar și, în general, pe stomac;
  • leziuni ale abdomenului, leziuni;
  • atacuri parazitare, infecții, în special hepatită virală;
  • oreion (oreion);
  • predispoziție genetică.

Statistici de pancreatită datorită aspectului

  • 40% dintre toți pacienții cu inflamație pancreatică sunt alcoolici. Cel mai adesea detectează fie necroza organismului, fie tulburările sale distructive.
  • 30% dintre pacienți - pacienți cu antecedente de colelită.
  • 20% dintre pacienți sunt pacienți obezi.
  • 5% dintre pacienți sunt pacienți care au suferit o leziune organică sau intoxicare a organismului, luând medicamente.
  • Mai puțin de 5% dintre pacienți sunt pacienți cu predispoziție ereditară la formarea inflamației sau cu defecte congenitale ale organului.

clasificare

Medicii disting următoarele tipuri de boală:

Pancreatită acută

Pancreatita acută implică, respectiv, o formă acută de manifestare a inflamației aseptice la care este expus pancreasul. Cel mai adesea se dezvoltă în următoarele cazuri:

  • atunci când consumați alcool - până la 70% din toate cazurile de boală (în special la bărbații de vârstă tânără și matură);
  • în prezența bolii de biliară - până la 25% sau 30% (mai frecvent la femei);
  • intervenții chirurgicale pe stomac sau alte organe abdominale - aproximativ 4% sau puțin mai mult.

Există anumite faze ale pancreatitei, care sunt considerate în cadrul formei sale acute:

  • faza enzimatică (în decurs de trei până la cinci zile);
  • faza reactivă (variind între 6 și 14 zile);
  • faza de sechestrare (de la 15 zile);
  • (de la șase luni sau mai mult de la începutul apariției).

Pancreatită cronică

Ce este? Pancreatita cronică este o formă a bolii în care inflamația progresează încet, în timp ce funcțiile pancreasului sunt treptat afectate. Ca rezultat, poate exista fibroza țesutului pancreatic sau calcificarea acestuia. Cel mai adesea se regăsesc la femeile în vârstă înaintată.

Pentru motivul predominant pentru dezvoltarea inflamației, distingeți pancreatita cronică:

  • toxic-metabolic (inclusiv alcoolic),
  • idiopatică,
  • ereditar,
  • autoimună,
  • recurente,
  • obstructiva.

Putem distinge forma primară cronică de pancreatită, secundară, care se dezvoltă datorită bolilor sistemului digestiv - colecistită, gastrită cronică, enteritis.

Primele semne ale unui atac

Dacă un pacient are semne de pancreatită acută, starea lui se va deteriora rapid. Prin urmare, este important să solicitați imediat asistență medicală.

  • În forma acută a bolii, durerile sunt localizate sub lingura în partea superioară, hipocondrul stâng și drept, dacă toată glanda este afectată, atunci durerile sunt sindrila.
  • De asemenea, pacientul are vărsături cu un amestec de bilă, care nu-l aduce în relief, gură uscată, sughițuri, greață și râs.

Simptomele identice care se manifestă atât în ​​formele acute și cronice (în perioada de exacerbări) ale pancreatitei sunt durere acută, severă în abdomen. Localizarea depinde de ce parte a pancreasului este acoperită de procesul inflamator.

Simptomele de pancreatită la adulți

Pancreatita, ale cărei simptome se manifestă datorită faptului că nu există eliberarea de enzime secretate de glandă în duoden, se produce odată cu activarea acestor enzime direct în glandă, datorită cărora are loc distrugerea sa graduală, cu alte cuvinte, auto-digestia.

Forma acută de pancreatită este însoțită de următoarele simptome:

  • Durere severă în hipocondrul stâng, care se extinde până la spate sau în jur.
  • Greață, vărsături, flatulență. Eșec în tractul digestiv.
  • Creșterea temperaturii corpului.
  • Gură uscată, floare albă groasă pe limbă.
  • Cefalee, transpirație. Pielea devine palidă.
  • Creșterea tensiunii arteriale, palpitațiile inimii, șocul.

În prezența unor astfel de simptome, starea pacientului se înrăutățește cu fiecare minut, astfel încât să nu puteți ezita. La prima suspiciune ar trebui să suni imediat o ambulanță.

  • Această durere acută în primele 3 zile are un caracter "șindrilă" și este simțită în abdomenul superior, care se poate extinde în claviculă stângă sau ambele lame de umăr, secțiunile posterioare ale coastelor inferioare spre stânga.
  • Treptat, intensitatea durerii scade, devin plictisitoare și durează aproximativ o săptămână.
  • În pancreatita acută, se repetă, dureros, nu aduce ușurare. Poate să apară la debutul bolii, împreună cu colica pancreatică și în etapele ulterioare.
  • Abdomenul este umflat, mai ales la vârf, când îl atingi, poate apărea o durere severă. Este agravată în special atunci când palparea este profundă. Când ascultați stomacul, zgomotul intestinal slăbește.

Cianoza (colorarea cianotică a pielii și a membranelor mucoase) apare rar, dar este însoțită de forme severe de pancreatită acută și cronică recurentă. Se manifestă prin panouri generale și locale pe corpul pacientului, pe regiunea anterioară și pe suprafețele laterale ale abdomenului, în buric, precum și pe fața pacientului.

  • În plus, pacientul are febră, iar țesutul cel mai afectat al glandei, cu atât este mai mare temperatura.
  • Frecvența și adâncimea respirației sunt deranjate, uneori se pare că nu este suficient aer.
  • Insuficiența respirației apare din cauza pierderii electroliților din sânge atunci când provoacă vărsături. Este însoțită de sudoare lipicioasă.
  • Pe limbă apare o patină galbenă puternică.

În pancreatita cronică:

  • Dureri abdominale permanente sau temporare. Apare după consumul de alcool și alimente grase.
  • Durerea din abdomenul superior este dată în spate.
  • Rumbling în abdomen, flatulență, greață, vărsături.
  • Pierderea poftei de mâncare, scaunul deranjat, diareea cronică.
  • Deshidratarea. Ca urmare, greutatea corporală a pacientului este redusă.
  • Pielea și mucoasa din cavitatea bucală devin galbene.
  • În ultima etapă a bolii, apare diabetul.

Cu dureri relativ minore, perioada de exacerbare poate dura destul de mult (până la câteva luni). Această perioadă se caracterizează prin scăderea poftei de mâncare, slăbiciunea generală, diminuarea dispoziției.

complicații

Complicațiile pancreatitei pot fi:

  • Glanda abcesului;
  • Pancreatoneroza (necroza țesutului pancreatic);
  • Formarea chistului fals;
  • Asciții pancreatogenice;
  • Complicații pulmonare;
  • Diabetul zaharat;
  • Moartea.

Cu complicații, natura obișnuită a bolii se schimbă: natura, localizarea și intensitatea durerilor se schimbă, ea poate deveni permanentă.

diagnosticare

Cu cât pacientul primește mai devreme asistență calificată, cu atât tratamentul va fi mai puțin timp și va fi mai eficient. Dar doar diagnosticarea timpurie a acestei boli este principala problemă.

Metoda cea mai fiabilă pentru detectarea pancreatitei și a formelor sale este realizată cu ajutorul unei examinări complete a pacientului. În diagnosticul bolii sunt următoarele etape:

  • evaluarea simptomelor clinice;
  • cercetarea parametrilor biochimici;
  • teste enzimatice;
  • studii instrumentale în diagnosticul bolii.
  • Generalitatea (UAC) va dezvălui leucocitele, va arăta rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) și volumul enzimelor pancreatice, va ajuta la identificarea inflamației. Numărul de leucocite mai mare de 8,8 mii / ml sau ESR de la 15 mm / h - semne proaste.
  • Analiza biochimică va arăta nivelul de glucoză (creșterea periculoasă a concentrației de "zahăr" la 6,5 ​​mmol / l și 106 mg / dl - hiperglicemie), colesterolul (nu trebuie să fie mai mic de 3 mmol / l) și enzimele pancreatice: amilaza (nu trebuie să fie mai mică de 7%), tripsină (nu trebuie să depășească 4 μmol / ml.min), lipaze (nu trebuie să depășească 190 U / l), etc.
  1. O examinare cu ultrasunete a organelor abdominale poate dezvălui o creștere a pancreasului și prezența unor pietre în canale.
  2. Radiodiagnosticul este constituit din pareza intestinală (încălcarea contractilității), zonele țesutului pulmonar vizibil (atelectazis) și prezența efuziunii în cavitatea pleurală.
  3. O metodă gastroduodenoscopie evidențiază un stomac edematos și un duoden.
  4. Studiul vaselor de sânge - angiografie, vă permite să vedeți vasele arteriale deformate și deplasate, acumularea de materiale de contrast în ele din cauza stagnării.

Dacă pentru diagnostic sunt utilizate numai date de diagnosticare, este posibil să nu fie de încredere. Adesea, pancreatita nu dă semne specifice, iar specialistul în examinare poate detecta doar modificări minore difuze sau umflarea organului. Deși chiar și acești indicatori sunt vizibili la ultrasunete numai cu exacerbarea bolii.

Tratamentul cu pancreatită

În cazul pancreatitei acute, tratamentul este posibil numai într-un spital, sub supravegherea specialiștilor calificați, aceasta fiind considerată o condiție foarte periculoasă. Poetmooo la primele semne, sună o ambulanță.

Primul ajutor

Dacă bănuiți că un atac al pancreatitei este primul ajutor - odihna, șederea cu genunchii apăsată în piept, foamete severă, luând un sfert de ceașcă de apă la fiecare 30 de minute - o oră, puneți un pachet de gheață în zona pancreasului din spate. Respirația dură va ajuta la ameliorarea unui atac.

Medicamente antiinflamatorii și medicamente antiinflamatorii nu pot fi luate, este foarte dificil să se facă un diagnostic.

Dacă durerea este intensă, medicul poate prescrie antispasmodice (nr-shpa, drotaverină). Cu ajutorul lor, inflamația în pancreas este redusă și, ca urmare, durerea dispare.

În spital pentru tratamentul formelor de pancreatită acută sunt utilizate terapii conservatoare. În special, se injectează diferite soluții în sânge - soluții saline, preparate proteice, glucoză, cu ajutorul căruia se depășesc sindromul de intoxicare și durere. Valoarea acido-bazică este, de asemenea, normalizată.

Medicamente pentru pancreatită

  • Cu vărsături frecvente, medicamentele sunt utilizate pentru a restabili echilibrul apă-sare, de exemplu, "Soluția de clorură de sodiu".
  • Pentru a restabili tractul gastrointestinal, preparate enzimatice care înlocuiesc enzimele pancreatice care lipsesc în timpul bolii: "Creon", "Pancreatin", "Festal".
  • Terapie cu vitamine. În tratamentul pancreatitei cronice se prescrie un aport suplimentar de vitamine - A, E, C, D, K și vitamine din grupa B. În plus, sunt prescrise acidul lipoic și cocarboxilaza.
  • Nutriție parenterală. În tulburările digestive severe și absorbția slabă a alimentelor de către intestine, se prescrie o nutriție parenterală.

Deoarece nutriția parenterală, prin picurare intravenoasă, este de obicei introdusă:

  • Un amestec de aminoacizi esențiali (250-400 ml): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
  • Soluții electrolitice: soluție 10% de clorură de potasiu (10-15 ml) și soluție 10% de gluconat de calciu (10 ml).

Tratamentul pancreatitei cronice implică: dieta, analgezicele, vitaminele, terapia de substituție enzimatică, tratamentul diabetului zaharat și alte afecțiuni endocrine, tratamentul în timp util al colelithiasisului.

Tratamentul chirurgical

Tratamentul chirurgical este indicat în cazul dezvoltării inflamației peritoneale difuze, a complicațiilor purulente, a icterului obstructiv și a distrugerii vezicii biliare și a canalelor.

Operațiile pot fi atribuite următoarelor:

  • De urgență. Efectuată la începutul dezvoltării bolii. Acestea pot fi primele ore și zile. Operația de urgență a pacienților cu peritonită cauzată de enzime și pancreatită acută, care a început din cauza blocării duodenului.
  • Programat. Chirurgul începe să acționeze asupra pacientului numai când inflamația acută a pancreasului a încetat. Înainte de operație, pacientul este examinat cu atenție pentru a preveni recidiva atacului.

dietă

Baza unei corecții terapeutice reușite a acestei boli este urmată de o dietă. Dieta hranei zilnice este ajustată în acest fel: nivelul grăsimilor și alimentelor carbohidrați din dietă scade și nivelul de aport de proteine ​​crește. Preparatele de vitamina sunt prescrise. Numărul de mese trebuie să fie de 5-6 pe zi.

În caz de pancreatită acută, în primele 2-3 zile este necesară abandonarea completă a mâncării, fiind permisă numai consumarea abundentă - apă minerală, bulion de broască sau în caz de urgență.

Când exacerbarea pancreatitei a trecut, este necesar să se respecte reguli nutriționale precum:

  1. Dieta trebuie să conțină lipide, proteine ​​și carbohidrați.
  2. Pentru a utiliza complexe solubile în apă și solubile în vitamine.
  3. Abandonați produsele care conțin substanțe chimice, deoarece ele pot irita mucoasa intestinală.
  4. Nu puteți mânca mirodenii, afumate, picante.
  5. Cel mai bine este să gătiți mâncare pentru un cuplu, să-l pre-zdrobiți, poate fi necesar să mănânci.
  6. Consumul de alimente trebuie să fie cald, dar nu fierbinte.

După ce simptomele de pancreatită acută au dispărut complet, trebuie să consumați supă, carne slabă, pește, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, diferite tipuri de cereale, legume, puteți bea sucuri de fructe, cu dulciuri pentru a prefera mierea, gemul și budinca.

  • o varietate de supe vegetale sau de cereale, în bulion de carne cu conținut scăzut de grăsimi.
  • carne de vită fiartă, pește sau păsări de curte, omlete.
  • paste, cereale, paine.
  • lapte degresat, chefir, iaurt, unt
  • pot fi coapte sau crude, legumele pot fi fierte.
  • consum redus de produse digerabile de carbohidrați (sub norma fiziologică). Poți să mănânci miere, gem.
  • sucuri, ceai cu lapte.

Remedii populare

Mai jos, am colectat remedii folk eficiente pentru pancreatită, dar înainte de a le folosi, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră.

  1. Mustața de aur. 1 frunză mare (lungime 25 cm) sau două mici zdrobite și se toarnă 700 ml de apă. Peste căldură medie, bujorul se stinge timp de 15-20 minute, apoi se infuzează timp de câteva ore în organism (puteți pleca la noapte). Trebuie să utilizați perfuzia sub formă de căldură de 25 ml (înainte de mese).
  2. Suc de cartofi și morcovi. 2 cartofi și 1 morcov treceți prin intermediul unui storcător. Beți 2 ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese, tratamentul pentru adulți va fi de 7 zile, metoda ajută la normalizarea digestiei, pentru a elimina simptomele durerii.
  3. Plantele medicinale pentru pancreas sunt folosite în colecții și una dintre acestea ar trebui să fie formată din iarbă de șoricel, flori de calendula și musetel. Toate componentele sunt luate într-o lingură și se prepară într-o oală cu apă fiartă. După o jumătate de oră, puteți bea primul lot (100 ml), iar după 40 de minute puteți mânca. Este necesar să beți medicamentul de cel puțin 4 ori pe zi, exclusiv înainte de mese.
  4. Pentru o rețetă pentru pancreatită, veți avea nevoie de flori imortelle, mămăligă, sunătoare, se toarnă peste tot 200 ml de apă clocotită, insistă 30 de minute, beți până la trei ori pe zi înainte de mese.
  5. În loc de ceai obișnuit, folosiți ceai cu menta și miere. Monetăria are un efect coleretic și contribuie la eliberarea enzimelor din pancreas.
  6. Propolis. Piesele mici sunt mestecate bine între prizele alimentare, metoda este un exemplu viu de homeopatie modernă eficientă și elimină atacurile dureroase, normalizând activitatea digestiei.
  7. Rowan. Excelent agent coleretic, care este utilizat atât în ​​tratamentul, cât și în prevenirea pancreatitei. Rowan fructele pot fi consumate proaspete sau uscate pentru utilizarea viitoare.
  8. Timp de 10 zile trebuie să luați o linguriță de ulei de trandafir. Se odihnește timp de două luni și ia din nou cursul. Recomandat pentru patologia cronică.
  9. Se toarnă un pahar de ovăz cu un litru de apă, infuzat timp de 12 ore. Aduceți supa la fierbere și fierbeți sub capac timp de o jumătate de oră. Împachetați recipientul cu bulionul, insistați-vă la 12 ore, apoi presați-l și adăugați apă la volumul unui litru. Adulții iau supa de trei ori pe zi, 100-150 ml timp de o jumătate de oră înainte de mese. Cursul de tratament este de o lună.
  10. Măceșe. În pancreatita cronică, cățelul poate fi băut în mod regulat - până la 400 ml pe zi. Boabe de trandafiri sunt turnate cu apă caldă (numărul de boabe este egal cu cantitatea de lichid). Într-un balon termos este lăsat timp de câteva ore, după care băutura poate fi consumată.

profilaxie

  • În primul rând se corectează factorii de risc: alcoolismul, diverse tulburări metabolice.
  • Trebuie să urmați în mod constant o dietă. Încercați să fiți întotdeauna indiferenți față de ceea ce mâncați, deoarece acest lucru nu va juca în mâinile voastre în viitor. Mănâncă fructe și legume care îți vor îmbogăți corpul cu vitamine cât mai des posibil. O astfel de prevenire vă va proteja nu numai de pancreatită, ci și de alte boli.
  • De asemenea, este necesară o corectare constantă a tratamentului. Pentru a face acest lucru, se recomandă să vizitați un gastroenterolog de 2 ori pe an, în absența recidivelor. Când recăderile ar trebui să consulte imediat un medic.

Acum, știți ce este această boală și cum apare la adulți. Rețineți că timpul pentru începerea tratamentului vă permite să evitați formarea cronică de pancreatită și să reduceți riscul de complicații. Fiți sănătoși și urmăriți-vă sănătatea!

Choleretic înseamnă cu stază biliară

Lista medicamentelor coleretice cu stază biliară