Analizele pentru pancreatită: ce fel de cercetare trebuie făcută și ce indicatori indică

Testele de pancreatită reprezintă stadiul cel mai important în diagnosticul stării pancreasului. Diagnosticul este un proces consumator de timp. Simptome similare cauzează confuzie în imaginea clinică. Pentru a ști sigur despre starea de sănătate a corpului, trebuie să treci urina, fecalele și sângele, să te supui unui ultrasunete etc. Articolul evidențiază punctele-cheie ale diagnosticului: o listă de analize cu interpretarea rezultatelor.

Pancreatită: ce teste trebuie să iau?

femeie care lucrează la microscop Eine Anwenderin sitzt an dem Mikroskop

Procesul inflamator, care progresează în pancreas, este în multe cazuri însoțit de simptome care pot fi atribuite cu ușurință încărcării, oboselii, lipsei de somn. Slăbiciune, oboseală, pierdere în greutate, disfuncții ale sistemului digestiv - toate acestea însoțesc viața de zi cu zi a locuitorilor metropolei, care au o gustare zbuciumată, beau cafea pe stomacul gol, se odihnesc puțin și lasă mult timp pe drumuri.

Diagnosticul de pancreatită include teste de sânge, fecale, urină. Șiretul este că fierul poate tolera obiceiuri distructive, nu ia în considerare mesele, stresul, dar într-o zi "explodează" și își amintește de un atac acut. După ce ați suprimat cele mai puternice dureri, nu vă veți mai întoarce niciodată la vechiul mod de viață. De atunci, dieta și medicina vor deveni tovarășii voștri veșnici. Orice deversare din dietă va avea ca rezultat convulsii noi sau chiar mai grave complicații severe.

Ce teste trebuie să treacă atunci când pancreatita este în primul rând? De regulă, atunci când vizitează un specialist, pacientul primește o serie de trimiteri la un laborator de cercetare. În funcție de rezultatele obținute, medicul decide deja dacă este necesar să facă o examinare mai profundă și respinge din aspectele individuale ale fiecărui pacient. Testele de mai sus sunt obligatorii, iar studiile mai complexe (RMN, ultrasunete, etc.) sunt atribuite, dacă este necesar, ulterior.

Test de sânge pentru pancreatită: indicatori și valoarea lor

Un test de sânge general poate suspecta inflamația în glandă. Totuși, pentru a face un diagnostic numai din rezultatele sale este greșit.

Când se observă pancreatită în testul de sânge:

Numărul de leucocite a fost supraestimat de mai multe ori;

Numarul de sange in pancreatita se schimba in sus sau in jos. În mod normal, aceste criterii sunt:

La bărbați, eritrocitele variază de la 3,9 * 10 12 până la 5,5 * 10 12, la femei - 3,9 * 10 12 până la 4,7 * 10 12 celule / l.

Hemoglobina la bărbați este de la 135 la 160, la femei - de la 120 la 140 g / l.

ESR la bărbați - de la 0 la 15, pentru femei - de la 0 la 20 mm / h.

Leucocitele la bărbați și femei - de la 4 la 9 * 10 9 litri.

Hematocrit la bărbați - de la 0,44 la 0,48, pentru femei - de la 0,36 - 0,43 l / l.

Un test de sânge pentru pancreatită este o măsură auxiliară. Pentru diagnosticarea precisă, poate fi reaprobată. În mod firesc, atenția este acordată și altor metode de cercetare, care vor fi discutate mai jos.

Test de sânge biochimic pentru pancreatită

Starea de sănătate a întregului organism se dovedește, pe deplin, când se efectuează un test de sânge biochimic. În procesul inflamator, următorii indicatori se abat de la normă:

Amilaza pancreasului - enzimă pancreatică responsabilă de defalcarea amidonului, crește.

Alți membri ai grupului enzimatic sunt, de asemenea, crescuți, cum ar fi tripsina, elastaza, fosfolipaza, lipaza.

Sinteza insuficientă a insulinei determină o creștere a concentrației plasmatice a glucozei.

Bilirubina se modifică în sus față de normă dacă glanda umflată blochează canalele biliare.

În unele cazuri, transaminazele cresc.

Proteina totală scade.

Amilaza crescută este simptomul principal al pancreatitei în manifestarea sa cronică sau acută. Această enzimă promovează defalcarea carbohidraților. Lipaza este responsabilă pentru defalcarea grăsimilor. Trypsina și elastaza sunt reprezentanți ai unui grup de proteaze a căror funcție este de a ceda peptidele aminoacide în proteine.

Biochimia cu pancreatită se face într-o zi de la data la care pacientul este adus la un spital cu un atac acut. În timpul spitalizării, se studiază dinamica amilazei, prevenind atacuri și complicații. Acest lucru este sugerat medicului prin creșterea continuă, asociată cu cele mai puternice senzații de durere.

Ce teste aveți pentru pancreatită și colecistită?

Medicul poate recomanda alte teste, de exemplu, pentru a determina tripsina imunoreactivă din ser. Doar în 4 din 10 cazuri un rezultat pozitiv va indica o leziune pancreatică. În altele, încălcările au afectat alte organe (insuficiență renală, colecistită, hipercorticoidism, etc.). Concentrația inhibitorilor de tripsină în sânge este un alt test de sânge pentru pancreatită, care arată gradul de disfuncție a glandei. Cu cât numărul inhibitorilor este mai mic, cu atât este mai puțin favorabil prognosticul.

Analiza urinară pentru pancreatită este rar prescrisă din cauza costului său. Informativul nu este comun, ci unul care determină prezența tripsinogenului în urină. Trypsinogenul este un preparat care este o formă inactivă de tripsină. Conținutul său în urină confirmă în mod credibil procesul inflamator.

Defecțiunile sistemului digestiv vor afecta cu siguranță scaunul, așa că recurg la testarea fecalelor. Se acordă atenție unor criterii precum:

Dacă grăsimea este prezentă în fecale;

Nu sunt fragmente de mâncare digerate.

Toate acestea indică o problemă în sistemul digestiv, iar scaunele decolorate înseamnă că tractul biliar este blocat. Cu inflamație, scaunul este slab spălat de pereții toaletei. Datorită excesului de grăsime are o suprafață lucioasă. Consistența lui este fluidă, nevoia de a defeca frecvent. Defecțiunea este însoțită de un miros ascuțit și neplăcut.

Acum știți cum să determinați pancreatita prin analiză. Cu toate acestea, este mai bine să oferiți această sarcină medicului dumneavoastră, care, având profesionalism și cunoștințe medicale, nu numai că va face diagnosticul corect, ci și că va elabora corect un regim de tratament.

Ce teste pentru diagnosticul de pancreatită trebuie să treacă?

Pentru a fi complet sigur, în diagnosticul de pancreatită și necesitatea unui tratament specific, medicii prescriu teste și teste.

Testele de laborator pot determina nivelul de afectare a pancreasului, starea pacientului, natura patologiei, complicațiile bolii, monitorizarea eficacității tratamentului prescris. Ei analizează mediile biologice și fluidele: sânge, urină, fecale, uneori fac cercetări asupra efuziunii pleurale și peritoneale.

Ce teste fac cu pancreatita?

  • Testul de sânge este o clinică comună;
  • Test de sânge biochimic;
  • Analiza fecalelor;
  • Analiza urinei pentru conținutul de amilază.

Aceste teste pancreatitei avut ca scop identificarea inflamatie, nivelul de detecție și concentrația enzimelor pancreatice emiși în sânge, urină și definirea a două funcții de bază, care pot fi perturbate în diferite puteri: producerea de enzime pentru digestia alimentelor și producerea de hormoni pentru metabolismul carbohidraților - insulina și glucagon.

Test de sânge clinic general (OAK)

În conformitate cu KLA, sunt detectate semne de inflamație: numărul de leucocite și neutrofile crește, iar ESR este accelerat. Cu un tratament adecvat și eficient în testul de sânge, indicatorii revin repede la normal.

Cel mai recent ESR stabilizat. Conservarea pe termen lung a numărului crescut de celule albe din sânge și ESR accelerat pot indica apariția complicațiilor de pancreatită.

Pacienții care suferă de pancreatită cronică prelungită și severă Invers, o scădere a numărului de leucocite și scăderea VSH, datorită faptului că nu sunt suficient de nutrienți (grăsimi, proteine, glucide) la celulele corpului și sinteza.

Cu insuficiență severă a absorbției vitaminelor, nutrienții pot fi observate în semnele de analiză a sângelui de anomie B12-, folic și de fier.

Test de sânge biochimic

Amilaza. Analiza principală, care răspunde la întrebarea "Este cu adevărat pancreatită?". Luați în considerare definiția amilazei în sânge și urină.

Amilaza - enzima pentru degradarea amidonului în lumenul tractului gastrointestinal. Amilaza se formează în pancreas și în glandele salivare. Cu pancreatită, amilaza și multe alte enzime din diferite motive nu sunt secretate în lumenul intestinal, ci încep să se activeze direct în pancreas, declanșând auto-digestia. O parte din enzimă intră în sânge, iar din sânge prin rinichi se excretă în urină.

Când pancreatita crește conținutul de amilază din sânge după 1 - 12 ore de la debutul bolii, atinge o concentrație maximă de 20 până la 30 de ore, dispare în decurs de 2-4 zile.

Conținutul crescut de amilază din urină este caracterizat de o valoare mai persistentă: de obicei, amilaza este reținută în urină, comparativ cu nivelurile sanguine cu 9-10 ore. În urină pot fi prezente timp de 3 - 5 zile și apar după 4 - 7 ore de la debutul bolii. Conținutul maxim de amilază din urină este înregistrat după 9-10,5 ore.

În unele cazuri, conținutul de amilază din sânge și din urină nu crește deloc. Poate fi chiar un curs sever de pancreatită și un curs lung de pancreatită.

Valoarea amilazei totală poate fi crescută în următoarele condiții: apendicita acuta, sarcina tubară a fost întreruptă, ileus, colecistită, leziunea pancreatică, scurgerea defectuoasa a pancreasului, patologia glandelor salivare, peritonite, desigur severe de diabet, perforația ulcere gastrice, sarcina, ruptura anevrism aortă.

Valori normale ale amilazei totale din sânge: 29 - 100 U / l; amilază pancreatică - nu mai mult de 53 U / l. Indicatorii normali ai amilazei totale în urină: până la 408 U / zi.

Lipaza. Determinarea lipsei de sânge este încă una din testele de pancreatită. Lipaza este, de asemenea, o enzimă a pancreasului, fiind destinată defalcării lipidelor - grăsimilor. Nivelul de apariție în sânge, concentrația maximă și timpul de excreție din organism sunt foarte variabile, astfel că această metodă pentru diagnosticarea pancreatitei cronice nu este foarte precisă. Dar perioada de activitate a lipazei în organism este cu siguranță mai lungă decât timpul de activitate a amilazei. Prin nivelul lipazei nu poate fi judecat pe severitatea și evoluția bolii.

Este important! Determinarea lipazei - o analiză mai specifică decât determinarea amilazei, deoarece numai lipazei pancreatice este produsă și nivelul său se ridică numai în patologii ale organismului.

Nivel normal de lipază: 14-60 UI / L

Sânge sub microscop

Elastazei. Determinarea elastazei-I este „târziu“ analiza pancreatite, deoarece nivelul său rămâne ridicat timp de aproximativ 1,5 săptămâni de pancreatită acută sau forme cronice de atacuri de formă acută. De exemplu, în această perioadă, nivelul elastazei I a fost crescut la 100% dintre pacienți, concentrația amilazei pancreatice 43%, lipaza - 85% dintre pacienți. Cu toate acestea, în funcție de nivelul de creștere a elastazei-I în sânge, este imposibil să spunem despre gradul de afectare a țesutului pancreatic.

Nivelul elastazei - I în sânge: 0,1 - 4 ng / ml.

Elastaza-I din sânge este determinată pentru a identifica inflamația acută a pancreasului, iar detectarea elastazei în fecale este un semn al afectării funcției de sinteză a enzimelor pancreatice.

Alți indicatori. Testul biochimic de sânge pentru pancreatită este, de asemenea, disponibil pentru determinarea indicatorilor clinici generali, adesea determinat de modificările:

  • niveluri reduse de proteine ​​totale, albumină, feritină, transferină;
  • modificarea indexului de albumină-globulină în direcția creșterii alfa-1 și alfa-2-globulinelor;
  • activitatea de alanin aminotransferază și aspartat aminotransferază, lactat dehidrogenază, gamma-glutamiltransferază crește adesea;
  • o creștere a conținutului de bilirubină, colesterol și fosfatază alcalină este caracteristică apariției unei complicații - un bloc al ductului biliar și dezvoltarea sindromului de colestază, hepatitei reactive;
  • În analiza biochimică, se observă adesea o scădere a nivelului de calciu în sânge, care servește ca indicator al severității pancreatitei.

Este important! Nivelul de reducere a calciului și reducerea cantității de proteine ​​din sânge reprezintă un indicator al severității pancreatitei și a gradului de afectare a țesutului pancreatic.

Proteina totală este normală în sânge 64 - 84 g / l; Nivelul calciului - 2,15 - 2,55 mmol / l.

Markerii tumorali. Determinarea markerilor tumorii de sânge a antigenului carcinoembrionic și CA 19 - 9 este o analiză necesară în pancreatita cronică. Acest lucru este necesar pentru a nu pierde momentul transformării pancreatitei cronice în cancer pancreatic.

Creșterea CA 19-9 triplicat și antigenul carcinoembrionar servește dublu ca indicator al inflamației pancreatice, dar cresterea valorilor markerilor tumorali în sânge indicațiile de mai sus este o indicație indirectă a apariției cancerului pancreatic.

Nivelul acestor markeri tumorali poate crește în cancerele gastrice, colorectale și colangiogene, deci această analiză este un semn indirect al cancerului pancreatic.

Valorile CA 19 - 9 din normă: 0 - 34 U / ml; cartofi antigenul embrionar: 0 - 3,75 ng / ml pentru nefumatori, pentru fumători 0 - 5,45 ng / ml.

Glucoză. Determinarea nivelurilor de glucoză din sânge este o analiză obligatorie, deoarece diabetul zaharat este adesea rezultatul pancreatitei cronice.

Această analiză trebuie efectuată de mai multe ori pentru fiabilitatea rezultatului, deoarece este influențată de diferiți factori: consumul de alimente înainte de a lua analiza, nivelul de activitate fizică și de a lua anumite medicamente. Concentrațiile normale ale glicemiei până la 5,5 mmol / l.

O analiză mai precisă pentru determinarea diabetului zaharat, în afară de determinarea zahărului din sânge, este definiția hemoglobinei glicate. Hemoglobina hemoglobina helicina, care in sange este asociata cu glucoza.

Măsurat în%, variază în mod normal de la 4,0 la 6,2%. Acest indicator arată cel mai bine valoarea medie în sânge pentru ultimele 3 luni de concentrație a glucozei.

Analiza scaunelor

Analiza fecalelor sau cercetarea scatologică se efectuează pentru a detecta afectarea funcției pancreatice și producerea de enzime.

În mod obișnuit, atunci când se consumă grăsime 100 g cu fecale, se secretă grăsime neutră de 7 g, o creștere a cantității de grăsime din fecale indică o încălcare a absorbției și despicării din cauza lipsei de enzime pancreatice.

O condiție prealabilă pentru o analiză fiabilă este dieta (utilizând dieta Schmidt: proteine ​​105 grame, carbohidrați 180 grame, grăsimi 135 grame) și nu se utilizează preparate enzimatice în această perioadă.

Dacă un conținut ridicat de săpun și grăsime neutră este detectat în fecale cu un conținut neschimbat de acizi biliari, atunci este diagnosticată insuficiența exocrină.

Chiar și în analiza fecalelor se poate găsi creatoria: o cantitate crescută în fecalele fibrelor musculare nedigerate.

Rezultatele nesigure pot fi:

  • Cu colectarea necorespunzătoare a fecalelor;
  • Dacă dieta prescrisă nu este urmată;
  • Steatorea și Creatoria pot fi asociate cu o serie de alte afecțiuni ale tractului digestiv (cu leziuni ale ileului și infecții bacteriene ale intestinului subțire).

În concluzie

Cercetarea în laborator este una dintre metodele principale de cercetare pentru pancreatită. Testele de laborator sunt adesea disponibile pentru multe instituții medicale, permit clarificarea precisă și precisă a diagnosticului de pancreatită, care este un punct important, deoarece fiecare minut este necesar pentru pancreatită - trebuie să stabiliți rapid diagnosticul și să începeți un tratament bun pentru pancreatită.

Testele necesare pentru pancreatita cronica

Pancreatita cronică este o boală a pancreasului, care se caracterizează prin modificări inflamatorii și distructive ale țesuturilor organului. Cursul procesului patologic este spus de medicul curant pentru pancreatita cronica. Un loc important este valoarea amilazei în urină și sângele pacientului.
În acest articol, veți afla ce teste de laborator trebuie efectuate pentru a vă asigura că boala este prezentă.

Când este necesar să se țină teste pentru prezența pancreatitei cronice

De îndată ce primele semne de întrerupere a funcționării normale a pancreasului încep să apară, ar trebui să mergeți imediat la o întâlnire cu un specialist cu experiență. Gastroenterologul sau terapeutul va prescrie un examen de bază, după care, conform rezultatelor, vă va îndruma către studii suplimentare.
Analizele sunt date cu următorii indicatori:

  • senzații dureroase în hipocondrul stâng, care se manifestă periodic, agravate după ce au mâncat și au scăzut în timpul postului sau când au rămas în scaun;
  • creșterea secreției de salivă;
  • stare emetică;
  • frecarea răsucirea aerului sau alimentelor;
  • apetit redus;
  • creșterea gazului;
  • diaree (fecale galbui sau de paie, cu un miros puternic neplăcut, uneori conțin particule alimentare nedigerate);
  • reducerea greutății;
  • corpul devine obosit repede.
Durerea din hipocondrul stâng - un semn de indigestie

Condiția menționată mai sus a corpului indică proasta funcționare a pancreasului, care afectează sănătatea, afectează capacitatea de a lucra, pielea devine uscata, parul cade, există anemie.
Principalul lucru este identificarea patologiei în timp și începerea tratamentului. Depleția serioasă, afectarea echilibrului electrolitului și pierderea oligoelementelor vitale pot constitui un pericol pentru viața umană.

Este important! Este, de asemenea, necesar să știți că înainte de a lua testele pentru pancreatită cronică este interzisă și cu câteva zile înainte de a merita să refuzați alimentele grase și prăjite. Dacă testele trebuie trimise pentru a determina nivelul de glucoză, atunci puteți mânca alimente ca de obicei, fără a vă limita.

Ce teste ar trebui să fie luate în această patologie

Fara esec, pacientul este prescris pentru a fi supus unei serii de studii. Pentru a obține o imagine completă a stării de sănătate a pacientului, medicul trebuie să evalueze:

  • numărul total de sânge;
  • glucoza din sânge;
  • nivelul colesterolului;
  • nivelul amilazei în sânge, urină, saliva;
  • analiza fecalelor;
  • activitatea enzimatică (lipaza, tripsina);
  • nivelul bilirubinei și activitatea transaminazelor;
  • conținutul duodenal;
  • fluid din cavitatea abdominală obținut în timpul laparoscopiei (examen de efuzie);
  • CEA;
  • test pentru markerii tumorali.

hemogramă completă

Ce teste ar trebui să fie luate în caz de pancreatită cronică poate fi răspuns de către un specialist cu experiență-gastroenterolog.

În analiza generală a sângelui pentru diagnosticul de pancreatită cronică, leucocite, eritrocite (ESR), se determină cantitatea de enzime. Principala regulă este trecerea unei analize generale dimineața pe un stomac gol. În procesele patologice de indicatori va fi mai mare decât în ​​mod normal și indică punctul central al inflamatiei in organism. Este interesant faptul că, în pancreatita cronică nivelurile de enzime nu difera de la persoana sănătoasă.

Test de sânge biochimic

Biochimia vă permite să determinați nivelul:

  • glucoză, care este crescută (rata nu trebuie să depășească 5,5 mmol / l);
  • colesterol, care este sub normal (cu o rată de 3-6 mmol / l);
  • enzimele pancreatice (alfa 2-globulina va fi redusă).

Cu toate acestea, în procesele inflamatorii și neoplazice, bolile renale - crește (în mod normal este de 7-13%), tripsina crește (norma este de 10-60 μg / l) și lipaza crește (norma este 22-193 U / l).

Atenție! Foarte periculoasă în cazul pancreatitei cronice este nivelul de zahăr, pentru care pacientul este obligat să monitorizeze. Un indicator mai mare de 7 mmol / l indică prezența diabetului.

Când se observă o scădere a enzimelor, este un indicator al insuficienței exocrine.

Analiza saliva

Analizele care ajută la identificarea simptomelor de pancreatită cronică includ determinarea nivelului de amilază în saliva, care de obicei este redus. În funcție de gradul de evoluție al bolii, indicatorii vor fi ușor crescuți sau scăzuți.

Analiza scaunelor

În studiul fecalelor privind biochimia, fibrele sunt detectate, care nu au avut timp să digere, fibrele musculare; culoarea va fi ușor cenușie, consistența este la fel de grasă. În prezența pancreatitei, există o scădere a insuficienței exocrine, ceea ce indică o activitate redusă a enzimelor.

Analiza urinei

Amilaza pancreatică în urină crește de mai multe ori. Este necesar să se colecteze urina de dimineață într-un volum de 100-150 ml. Rata amilazei pancreatice - 0-50 unități / l.
Când se ia un test de urină pentru pancreatita cronică, se determină indicele de aminoacizi, deoarece în cazul bolii, ele sunt excretate excesiv, ceea ce indică o absorbție slabă a aminoacizilor din intestinul subțire. Testul Lasus ajută la stabilirea prezenței lor. Pentru cercetare utilizați urina de dimineață, colectând porțiunea medie într-un recipient steril.

Este important! În pancreatita cronică, nivelul CEA (antigenul cancerului-embrionar) crește cu 70%.

În pancreatita cronică, există un nivel crescut al markerului CA 125. În cazul pancreatitei, concentrația markerului CA 72-4 este crescută.

Determinarea nivelului markerilor tumorali

Pe baza acestor rezultate, diagnosticul final al prezenței pancreatitei cronice nu este stabilit. Este necesar să se efectueze o examinare completă pentru a determina diagnosticul exact:

  • Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale pentru a determina modificări difuze în țesuturile pancreatice;
  • X-ray - pentru a confirma calcificarea pancreasului;
  • examinarea cu tomograf pentru a detecta zonele de necroză sau tumori;
  • imagistica prin rezonanta magnetica pentru vizualizare pancreatica;
  • efectuarea de biopsie pentru cercetare;
  • fibrogastroscopia va ajuta la examinarea pancreasului în mai multe detalii.

Mulți pacienți au o întrebare de ce majoritatea testelor se află în limitele normale cu un diagnostic de pancreatită cronică. De fapt, diagnosticul acestei patologii este complicat de predispoziția anatomică a pancreasului și de legătura acestuia cu alte organe ale tractului gastrointestinal.
Cu toate acestea, o listă destul de extinsă de proceduri va ajuta specialistul care participă la studiu să stabilească diagnosticul cel mai precis și să selecteze tratamentul adecvat. Pentru ca rezultatele să fie fiabile, este necesar să se respecte cu strictețe toate normele de colectare a analizelor.

Pacientului i se prescrie imagistica prin rezonanță magnetică pentru vizualizarea pancreasului

Care sunt măsurile de prevenire a bolilor din tractul gastro-intestinal?

Pentru a preveni această boală, trebuie să aderați la o nutriție adecvată. Dieta trebuie să includă toate vitaminele și oligoelementele necesare. Mănâncă fructele și legumele în mod necesar. Sub restricție devine alimente grase și prăjite, ar trebui să renunțe la alimente prea sărate și dulci. Pentru a exclude utilizarea substanțelor cancerigene, a conservanților și a altor aditivi chimici.

Rezultatele testelor de sânge în dezvoltarea pancreatitei

Dieta necorespunzătoare, gustări la fugă, niveluri excesive de fumat și băuturi alcoolice, utilizarea necontrolată a medicamentelor poate provoca apariția diabetului sau poate provoca un proces inflamator acut sau cronic în pancreas. Pentru a lua măsurile necesare în timp util, trebuie să știți ce teste trebuie să treceți pentru a identifica cauza maladiei și pentru a aloca regimul corect de tratament. Pentru a face un diagnostic precis, trebuie să treci urină generală, fecale și teste de sânge pentru pancreatită, indicatorii cărora vor sta la baza evaluării stării structurii și funcționării pancreasului.

Teste necesare pentru bolile pancreatice

Măsurile de diagnosticare ale pancreasului ar trebui să fie efectuate în mod cuprinzător, deoarece este necesar să se identifice nu numai starea structurală a corpului, ci și nivelul performanței sale. Acest lucru se explică prin faptul că pancreasul are o structură și o funcționalitate unică. Pe acest organism se află responsabilitatea principală pentru implementarea proceselor digestive, producția de enzime esențiale care promovează defalcarea proteinelor și a grăsimilor la starea celor mai mici componente care intră în sânge și hrănesc corpul la nivel celular. În plus, pancreasul produce și alți hormoni vitali.

Unicitatea funcționării sale constă în faptul că, dacă o secțiune de organ de țesut este deteriorată, țesuturile sănătoase rămase au un efect de substituție și preiau performanța zonei afectate, în timp ce nu există simptome ale unei astfel de patologii.

Dar, pe de altă parte, poate exista o astfel de situație care, atunci când mor sau inflamația unei părți nesemnificative a unui organ, nu poate fi observată o schimbare vizibilă a relației structurale a glandei, dar din punctul de vedere al eficienței sale pot apărea anumite probleme. Acesta este motivul necesității unei examinări cuprinzătoare a pancreasului, care să acopere starea structurală și nivelul de funcționare.

Pancreatita în funcție de analiza sângelui arată gradul de funcționalitate a glandei, o imagine clinică deosebit de viu este vizibilă în cursul său acut.

Este de remarcat faptul că în pancreatita acută există o creștere a intensității compușilor enzimatici, dintre care unele pot fi determinate cel mai informativ în sânge, unele în urină, precum și în fecale.

Ce arată sângele pe pancreas?

Testele sanguine generale în studiile clinice pot arăta prezența unui proces inflamator, dar diagnosticul se bazează numai pe aceste rezultate nu este corect.

În pancreatita pancreasului, rezultatele unui test de sânge general pot prezenta următoarele anomalii:

  • scăderea numărului de celule roșii;
  • scăderea hemoglobinei;
  • RTE crescută;
  • un număr mare de celule albe din sânge;
  • hematocritul crește de asemenea.

Un test complet de sânge pentru pancreatită poate avea diverși indicatori care depășesc norma sau viceversa să fie mai mică decât norma.

Următorii indicatori sunt considerați normali:

  • numărul de celule roșii din corpul masculin poate varia de la 3,9 până la 5,5 * 10 12, iar în corpul feminin de la 3,9 la 4,7 * 10 12 celule / l;
  • nivelul hemoglobinei în organismul masculin de la 134 la 160, în corpul feminin de la 120 g / l la 141;
  • numărul ESR la jumătatea masculină poate fi de la zero la 15 mm / h, iar la jumătatea de sex feminin până la 20;
  • norma nivelului de leucocite pentru reprezentanții oricărui sex este aceeași - 4-9 * 10 9;
  • Hematocrit la bărbați este de 0,44-0,48 și la femei 0,36-0,43 l / l.

Un test clinic general de sânge este doar o metodă auxiliară de cercetare a pancreasului. Pentru a verifica și obține informații fiabile despre diagnosticul nivelului de leziuni ale pancreasului, experții pot programa un al doilea test.

În plus față de testele de cercetare din laboratoarele clinice, pentru a verifica pancreasul, experții prescriu să ia teste pentru alte tipuri de cercetare.

Analize biochimice

Starea de funcționare a organismului în ansamblu devine evidentă după descifrarea analizei biochimice a sângelui. În pancreatita cronică, sunt detectate următoarele modificări patologice:

  • există o creștere a amilazei în pancreas, care este o enzimă pancreatică responsabilă de procesele de scindare a amidonului;
  • conținutul de tripsină și elastază, care sunt reprezentanți ai grupului protozoare de enzime responsabile pentru scindarea legăturilor peptidice de aminoacizi în proteine, lipaza responsabilă de destrămarea moleculelor grase și fosfolipaza, de asemenea, crește;
  • insuficiența producerii de compuși ai insulinei provoacă o creștere a nivelului de glucoză în compoziția plasmei sanguine;
  • în cazul în care pancreasul sub influența procesului inflamator începe să blocheze tractul biliar, apare o creștere a nivelului de bilirubină;
  • în unele cazuri poate fi observată o creștere a transamicazei;
  • nivelurile totale de proteine ​​scad sub normal.

Nivelurile ridicate de amilază, responsabile de procesele de divizare a carbohidraților, vă permit să determinați diagnosticul exact - dezvoltarea pancreatitei acute sau cronice. Până acum, acest indicator a fost semnul primar al dezvoltării pancreatitei. Când exacerbarea procesului inflamator în pancreas, intensitatea acestei enzime depășește 30 g / l. În cazul decesului anumitor secțiuni ale țesutului pancreatic, este indicată o scădere a amilazei în sânge, sub g / l în 60 de minute.

În condițiile moderne de medicină pentru bolile pancreasului, ca principal indicator necesar pentru a verifica prezența patologiei în zona organului parenchimat, este un compus elastazic al enzimei, care trebuie verificat ca parte a maselor fecale.

Valorile conținutului de elastază, care nu ajung la 200 μg / g, pot indica prezența insuficienței organului parenchimal și cu tulburări patologice severe în regiunea pancreatică, conținutul său nu atinge nici măcar 100 μg / g.

Este important să știți că toate testele trebuie luate pe stomacul gol. De asemenea, puteți fi alocat analizei, care necesită o pregătire specială prealabilă. Și în cazul în care medicul nu specifică acest moment, este mai bine să adresați această întrebare unui specialist, care ia sânge pentru analiză, pentru propria ta pace a minții.

Analize suplimentare

Pe lângă metodele descrise mai sus pentru testele de sânge, specialiștii în cazuri individuale pot prescrie studii suplimentare, cum ar fi, de exemplu, detectarea nivelului de tripsină din serul de sânge. Un studiu similar cu un rezultat pozitiv în patru din zece cazuri indică prezența unei leziuni a pancreasului. În alte cazuri, un rezultat pozitiv al acestui test de sânge poate indica prezența proceselor patologice, cum ar fi colecistita, insuficiența renală etc., care au atins organele din apropiere.

Determinarea nivelului de concentrație a inhibitorilor de tripsină în sânge este o altă metodă pentru determinarea gradului stării disfuncționale a glandei. Cu cât indicatorul rezultatelor acestei analize este mai scăzut, cu atât starea organului parenchimal este mai gravă.

Toate testele de sânge de diagnosticare descrise mai sus sunt atribuite pentru a determina nivelul modificărilor în starea structurală și funcțională a pancreasului, pe baza rezultatelor cărora se face un diagnostic precis și se dezvoltă cel mai eficient regim terapeutic.

Teste pentru pancreatită. Când să luați și care dintre ele?

Simptomele în boli ale pancreasului, precum și pancreatită destul de inexactă, asemănătoare cu diferite boli ale tractului digestiv. Pentru a determina diagnosticul exact, pentru al separa de alte patologii și pentru a începe tratamentul mai repede, este necesar să se efectueze o serie de examinări. Analizele de pancreatită (sânge, urină și fecale) vor determina problema exactă, prezența bolii și zona inflamării în tractul digestiv.

Simptome inerente acestei boli

Analizele pentru pancreatită sunt o necesitate vitală, deoarece atât formele acute și cronice ale patologiei au încețoșat simptomele similare cu multe boli:

  • greață și vărsături, care nu aduce scutire;
  • durere severa in abdomenul superior, poate schimba natura, radiaza la piept sau spate;
  • tensiunea musculara;
  • febră mare;
  • puls rapid;
  • pierdere în greutate bruscă;
  • scaune libere cu miros neplăcut;
  • probleme de stomac;
  • creșterea flatulenței.

Dacă aveți unul sau mai multe dintre simptomele descrise, ar trebui să mergeți imediat la spital. Specialistul va efectua un examen, va prescrie tipurile de cercetare necesare și apoi, în funcție de rezultatele analizelor, tratamentul.

Ce alte teste pot fi luate pentru a diagnostica activitatea pancreasului, citiți articolul.

Este important să știm că și forma inițială de pancreatită se poate dezvolta în pancreatoneroză, din care aproximativ 70% dintre pacienți mor.

Test de sânge general pentru pancreatită

Analizele pentru pancreatita acuta sau patologia cronica nu sunt deosebit de diferite. Deci, nu faceți fără prelevarea de probe de sânge, ceea ce permite determinarea prezenței inflamației în organism.

Caracteristica sângelui în prezența unei persoane a acestei boli va fi după cum urmează:

  • o scădere a hemoglobinei și a globulelor roșii din sânge, care se datorează complicațiilor cauzate de pancreatită;
  • numarul mare de leucocite, uneori chiar de zece ori, sunt un semn de inflamatie in organism;
  • sedimentarea rapidă a eritrocitelor;
  • hematocrit ridicat - un semn de nereguli în echilibrul apă-electrolitică.

Test de sânge biochimic pentru pancreatită

Principalele teste pentru pancreatită cronică sau acută sunt biochimia sângelui, ceea ce permite studierea activității tuturor sistemelor corporale.

Dacă o persoană suferă de pancreatită, rezultatele studiului privind biomaterialul vor fi următoarele:

  • amilaza ridicată, care este o enzimă a glandei și care este responsabilă de dizolvarea amidonului;
  • înaltă elastază, lipază și tripsină;
  • glucoza crescuta datorita lipsei de insulina;
  • cantitatea de bilirubin, care va fi mai mare decât în ​​mod normal;
  • nivel scăzut de proteine;
  • rata ridicată a transaminazelor.

Principalul lucru pe care ar trebui să-l acordați atenție atunci când studiați rezultatele testelor pentru pancreatită este creșterea enzimelor pancreatice.

Analiza generală și biochimică se efectuează după spitalizare, apoi studiul va trebui efectuat doar ocazional, pentru a monitoriza starea. De exemplu, durerea persistentă și nivelurile ridicate de enzime sugerează că boala progresează, dezvoltându-se într-o formă acută.

Dacă pacientul este admis la spital la numai câteva zile după apariția primelor semne, nivelul lipazei va spune cel mai corect despre problemele care sunt reținute în sânge timp de câteva zile.

Cum să determinăm cât mai exact posibilitățile de analiză a pancreatitei? Pentru a diagnostica distrugerea glandei, este mai bine să examinați nivelul elastazei serice.

Volumul total din sânge poate indica prezența pancreatitei acute. Cu cât este mai mare scorul, cu atât mai multe zone de inflamație din organism, ceea ce agravează situația pacientului.

Analiza elastazei neutrofile pe plasmă este considerată cea mai precisă, dar nu orice clinică poate oferi un astfel de studiu.

Este important ca elastaza, în prezența pancreatitei și inflamației, să rămână ridicată timp de aproximativ 10 zile. Prin urmare, studiul poate fi efectuat la pacienții care au fost imediat la spital sau au așteptat câteva zile și abia apoi au venit la medic.

În ceea ce privește pregătirea pentru analiză, nu este nevoie de nimic special de la pacient.

Donația de sânge ar trebui să fie pe stomacul gol dimineața. Acest lucru necesită sânge venos, dar pentru analiza generală a sângelui este suficient de deget.

Mai multe detalii despre toate nuanțele de pregătire vor spune medicului.

Studiul fecalelor bolnave

Luarea și studiul scaunelor ajută la determinarea stării pancreasului în prezent și a modului în care acesta funcționează.

Deoarece deteriorarea producției de enzime digestive afectează digestia grăsimilor, este clar vizibilă în forma și structura fecalelor.

Faptul că pacientul are probleme cu pancreasul poate indica:

  • grăsimi în fecale;
  • prezența reziduurilor alimentare;
  • lumina umedă a fecalelor.

Modificările negative în pancreas pot fi determinate de starea fecalelor, chiar fără a studia compoziția sa. Din moment ce materialul va fi strălucitor, este spălat slab cu apă de pe suprafață, are o consistență lichidă și un miros foarte neplăcut. Acest lucru se datorează procesului de descompunere a proteinelor nedigerate.

Adesea, o analiză a scaunelor nu va fi suficientă, vor fi necesare teste suplimentare, de exemplu introducerea unei probe sau colectarea sucului pancreatic.

Teste suplimentare pentru pancreatită

Pentru a face diagnosticul cât mai exact posibil, pot fi oferite alte metode de diagnosticare pacientului:

  • Studiul tripsinei imunoreactive. Se utilizează rar, deoarece "funcționează" numai în 30% din cazuri. Acesta este un rezultat pozitiv în care 70% vorbește mai degrabă despre prezența unei alte patologii și nu despre pancreatită.
  • Studiul concentrației inhibitorilor de tripsină. În acest caz, indicii scăzuți indică o distrugere puternică în sânge. Acesta este un semn negativ pentru pacient.
  • Studiul nivelului de tripsinogen în sânge. Este considerat un mod destul de informativ. Poate ajuta la diagnosticare, ceea ce va fi aproape 100% corect. Dar nu toată lumea își poate permite să o conducă, deoarece acest studiu este destul de scump și nu se desfășoară în toate clinicile.

În combinație cu metodele clinice și instrumentale de diagnostic, cum ar fi ultrasunetele, RMN sau tomografia computerizată, testele de sânge și scaun pot face rapid un diagnostic.

Pacientul trebuie să treacă printr-o serie de teste, repetarea lor, dar cea mai eficientă în prezent este studiul nivelului de enzime pancreatice din sânge, adică amilază și lipază. Depinde mult de starea pacientului, de momentul apariției primelor simptome și de tratamentul în spital.

Sânge și alte teste pentru pancreatită

Semnele clinice ale inflamației pancreasului sunt greu de distins de alte boli ale tractului digestiv, toate acestea determinând simptome similare: dureri abdominale, dispepsie. În acest caz, rolul principal este jucat de testele de sânge pentru pancreatită. Alte teste, cum ar fi examinarea fecalelor, saliva, urină, determină forma de pancreatită - acută sau cronică. Pentru un medic care tratează pancreatita, trebuie să știți sigur că are de-a face cu o formă acută a bolii sau o exacerbare a unui proces inflamator cronic în glandă.

Metode de determinare a pancreatitei cronice

Pancreasul produce enzime care descompun proteinele, grăsimile și carbohidrații și, de asemenea, sintetizează insulina hormonală care eliberează glucoză în celulele corpului. Diagnosticul de pancreatită implică determinarea concentrației enzimelor digestive și a hormonilor glandei în sânge.

  • Amilaza - este implicată în prelucrarea alimentelor pe bază de carbohidrați (descompune amidonul); distingem amilaza pancreatică și a-amilaza totală (diastază).
  • Trypsina și elastaza - asigură digestia proteinelor.
  • Lipaza - descompune grăsimile, deficiența sa se constată prin creșterea colesterolului în analize.

Lipsa insulinei duce la o creștere a zahărului din sânge.

Enzimele pancreatice devin în mod normal active numai în intestin. Dacă mișcarea sucului pancreatic de-a lungul canalelor în intestin este dificilă, unele dintre enzime sunt activate în organul însuși, "digerându-l" - apare un proces inflamator. Poate să fie lent, să apară fără durere, dar este însoțită de degenerarea țesuturilor din organism care pierd activitate secretoare. Analizele cronice de pancreatită evidențiază procese patologice și insuficiență funcțională a pancreasului. Dacă suspectați pancreatita cronică, diagnosticul include astfel de teste de laborator;

  1. Numărul total de sânge (UAC) - detectează inflamația în organism;
  2. Analiza biochimică - cel mai important studiu de diagnostic pentru pancreatită - oferă informații despre conținutul de enzime digestive, precum și despre glucoză, colesterol în sânge.
  3. Analiza de urină pentru diastază - poate prezenta un exces ușor, dar prelungit, al amilazei în urină - un semn de pancreatită cronică; o scădere a amilazei comparativ cu norma indică o degenerare a țesuturilor glandei.
  4. Analiza fecalelor: masele fecale grase de culoare gri, cu reziduuri alimentare nedigerate, indică disfuncția pancreasului.
  5. O analiză a saliva pentru nivelurile de amilază va ajuta la diferențierea formei acute de inflamație de cea cronică.

Tratamentul formei cronice constă în organizarea unei alimentații corecte și luarea de medicamente care să corecteze insuficiența secretorie a organului. Persoanele bolnave înțeleg rapid dacă este posibil să mănânci picant, gras, sărat. Este necesar să se întrerupă dieta cu pancreatită, deoarece câteva ore mai târziu începe un atac dureros, care trebuie distins de forma acută de inflamație a pancreasului.

Diagnosticul pancreatitei acute

În inflamația acută există o distrugere intensă a țesutului glandular cu propriile sale enzime, care este însoțită de otrăvire și deteriorarea stării generale a corpului. Diagnosticul de pancreatită în forma sa acută începe cu examinarea manifestărilor clinice. Principalul simptom - colica pancreatică - o durere ascuțită în regiunea epigastrică, este atât de puternică încât pacientul își pierde cunoștința.

Sindromul de durere este agravat de vărsături, fără a aduce ușurință. Într-o astfel de situație, medicii prescriu teste care sunt necesare pentru a stabili inflamația în organism, pentru a evalua gradul de deteriorare a glandei. Studiile standardizate privind pancreatita sunt însoțite de nota "cito!", Și ar trebui să se facă cât mai repede posibil:

  • numărul total de sânge (KLA);
  • biochimia sângelui - diferă printr-o creștere accentuată a conținutului de amilază din sânge, deoarece cu o astfel de patologie se activează nu în intestin, ci în pancreasul însuși și intră în sânge;
  • Analiza biochimică a urinei arată o creștere a diastazei, uneori de 200-250 de ori, pentru a controla dinamica inflamației acute, urina trebuie testată la fiecare trei ore;
  • analiza fecalelor la pancreatita acută poate indica faptul că procesul digestiei este perturbat.

Crescută amilazei în sânge este, de asemenea, caracteristica de patologii, cum ar fi colecistita, diabet si dureri de „abdomen acut“ poate indica tipul de apendicita, perforația ulcerului și alte tulburări abdominale. Pentru a clarifica pancreatita este necesar diagnosticul diferențial. Înainte de a recunoaște inflamația acută, pancreasul este examinat prin alte metode de diagnosticare. Ultrasunete, RMN, radiografie, - determină localizarea patologiei, natura ei (inflamație, chist, tumoare).

Teste de sânge

Testele informative pentru pancreatită sunt teste de sânge: sângele este luat de pe deget pentru analiză generală; dintr-o venă - pentru biochimie.

Analiză generală

Datele generale de analiză arată prezența inflamației în organism. În pancreatita acută, numărul de sânge se schimbă semnificativ.

  • Numărul de leucocite crește uneori de zece ori. În mod normal, conținutul de leucocite nu este mai mare de 9,109 / l.
  • Rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) crește, rata normală: 15-20 mm / h.
  • Hematocritul crește (raportul volumului de eritrocite și plasmă), sângele devine mai gros din cauza încălcării echilibrului apă-sare, pierderea de lichide. Hematocritul normal este de 46-48%.
  • numărul de leucocite uneori chiar scade, dar, de obicei, există o ușoară creștere pe o perioadă lungă de timp;
  • ESR încetinește;
  • se observă o scădere a nivelurilor de hemoglobină - ceea ce indică dezvoltarea anemiei în fundalul epuizării organismului. Nivelul normal al hemoglobinei este de 120-160 g / l

Biochimie de sânge

În timpul analizei biochimice a sângelui pentru pancreatită, atenție la următoarele date:

  • nivelul enzimelor pe care pancreasul le produce: diastazele, lipazele, tripsina;
  • conținutul de glucoză;
  • cantitatea de proteine ​​din faza acută de inflamație (globuline, proteină C reactivă);
  • concentrația totală de proteine.

O complicație în dezvoltarea pancreatitei este indicată în testul de sânge printr-un conținut scăzut de calciu, apariția markerilor tumorali, creșterea hemoglobinei glicate.

Enzime pancreatice

Când inflamația pancreasului îi distruge celulele, enzimele care se află în ele intră în sânge - nivelul lor crește dramatic, ceea ce indică activitatea procesului inflamator.

amilază

Cel mai caracteristic semn al pancreatitei este un salt al amilazei din sânge. La începutul pancreatitei acute și în primele ore de recidivă a unei boli cronice, începe creșterea rapidă a amilazei pancreatice în fluxul sanguin. Acest indicator atinge valoarea maximă până la sfârșitul primei zile, apoi scade, iar în ziua 4-5 se revine treptat la normal.

Trebuie notat că valoarea amilazei totale (diastază) nu indică întotdeauna evoluția pancreatitei. Această enzimă este produsă atât de pancreas (tip P) cât și de glandele salivare (tip S). Creșterea a-amilazei la tip P normal nu este un semn de pancreatită. În forma cronică a bolii, uneori există chiar o scădere a enzimelor în sânge, ceea ce poate indica o deteriorare profundă a celulelor glandelor care produc acest secret.

lipază

Ca parte a sucului pancreatic, lipaza intră în intestin, unde promovează defalcarea grăsimilor dietetice. Conținutul său în sânge trebuie să fie de 20 mii de ori mai mic decât în ​​sucul pancreatic. O creștere a nivelului de lipază din sânge - hiperlipazemia - înseamnă că alimentele grase din intestin nu sunt digerate complet, ceea ce duce la un nivel crescut al colesterolului din sânge, precum și la o schimbare a masei fecale. Ambele semne pe fundalul creșterii lipazei din sânge fac posibilă diagnosticarea pancreatitei și a altor patologii pancreatice. Nivelul lipazei în pancreatita acută începe să crească în a doua zi de la apariția inflamației și rămâne la o înălțime de 1,5-2 săptămâni, depășind norma cu 5-10 ori.

În prezent, a fost elaborată o metodă radioimunologică pentru determinarea tripsinei și fosfolipazei în ser. În timpul exacerbării pancreatitei, activarea fosfolipazei crește zeci și chiar sute de ori (la o rată de 2-7,9 ng / l, ajunge la 400 ng / l). Un nivel scăzut de lipază indică deteriorarea celulelor glandelor care sintetizează enzimele.

Proteazele: tripsina și elastaza

Proteazele descompun alimentele din proteine ​​în intestin, încălcând conductele pancreatice în loc de tractul digestiv, intră în sânge.

  • Conținutul de tripsină din sânge în forme acute de pancreatită crește de 12-70 ori comparativ cu norma - în prima zi a bolii și apoi scade rapid la nivelul său normal. Cursa cronică a bolii este însoțită de un nivel scăzut de tripsină (de 2-10 ori mai mic decât norma), care este un indicator al morții celulelor glandei secretoare de enzime.
  • Elastaza este o enzimă care, în pancreatita acută, rămâne ridicată timp de 7-10 zile de boală. În acest moment, la mulți pacienți, conținutul de lipază și amilază revine deja la normal, dar cantitatea de elastază rămâne semnificativă la 100% dintre pacienții cu pancreatită. Cu cât este mai mare concentrația de elastază din sânge, cu atât este mai afectată de inflamația fierului, cu atât este mai mare zona necrozei și cu atât este mai mare prognosticul bolii. În pancreatita cronică se efectuează diagnosticarea conținutului de elastază în masele fecale, conținutul său scăzut indică o slăbire a capacității glandei de a sintetiza enzimele digestive.

Nivelul glucozei

Dacă inflamația captează glandele endocrine ale glandei, care sintetizează insulina, o creștere a zahărului din sânge are loc în contextul deficienței sale. Fără insulină, absorbția glucozei de către celulele corpului este imposibilă. Nivelul glucozei este foarte important, deoarece diabetul zaharat este una dintre complicațiile frecvente ale pancreatitei. Un indicator mai precis este glicozitatea hemoglobinei (legată de glucoză), care oferă o imagine a conținutului de zahăr din sânge timp de trei luni.

Conținutul de proteine

Când pancreatita modifică conținutul de proteine ​​din sânge.

  • Numărul de proteine ​​din faza acută (proteina C reactivă, fibrinogen) crește - ele apar în sânge în timpul oricăror procese inflamatorii. Cu o ușoară ușurare a inflamației, numărul lor scade.
  • Concentrația de proteine ​​și albumină totală scade - aceasta se datorează unei tulburări digestive: alimentele care intră în intestin nu sunt digerate complet datorită lipsei de enzime, nu sunt absorbite în sânge, ci părăsesc corpul cu fecale. Caracteristică deosebită a acestui indicator în pancreatita cronică.

Alți indicatori

În unele cazuri, alți indicatori sunt implicați în diagnosticul de pancreatită.

  • Când inflamația pancreasului crește concentrația enzimelor ALT (alanin aminotransferază) și AST (aspartat aminotransferază). În mod normal, acești compuși sunt în interiorul celulelor, care participă la metabolizarea proteinelor. În cazul distrugerii patologice a celulelor, enzimele intră în sânge. O creștere a valorilor ALT și AST în sânge nu este doar un semn al pancreatitei, ci însoțește și boala hepatică, problemele cardiace și leziunile musculare severe. Împreună cu alte simptome ale patologiei pancreatice, indicatorii ALT și AST sunt utilizați pentru a clarifica diagnosticul. În pancreatita acută, concentrația de AST depășește norma de 2-5 ori, iar enzima ALT - de 6-10 ori.
  • Definirea markerilor tumorali din sânge este atribuită pentru a exclude o complicație gravă a pancreatitei - cancer pancreatic. Specific pentru patologia glandei sunt proteinele CA 19-9 și CEA (antigenul cancerului-fetal), care sunt produse de celulele regenerate. O creștere a C 19-9 este de trei ori și CEA este un semn de pancreatită de două ori, în cazul depășirii acestor indicatori, se spune că se poate dezvolta o tumoare malignă în glandă. În unele cazuri, un rezultat pozitiv pentru markerii tumorali indică afecțiuni ale ficatului, stomacului și nu pancreasului.
  • Se observă o creștere a bilirubinei în cazul unei creșteri a dimensiunii pancreasului inflamat, care împiedică scurgerea enzimelor din vezica biliară.

Analiza urinei

Informativ în diagnosticul de pancreatită este o analiză biochimică a urinei. Un semn al bolii devine culoarea urinei: o culoare galben deschis se schimbă pe inflamație până la galben închis până la maro. Se observă o creștere a diastazei în analiza urinei. Cu cât este mai activ procesul inflamator, cu atât crește nivelul amilazei totale din urină. Acest indicator este caracteristic nu numai a pancreatitei acute, amilazei în creșterea urinei și diabetului. Companii de inflamație severă sunt corpurile cetone, leucocitele și eritrocitele prezente în urină. Proteinele din urină se găsesc atunci când absorbția lor în intestin este afectată. În cursul acut al bolii, urina trebuie să fie luată în mod repetat pentru a controla dinamica amilazei din organism.

Analiza de urină în boala cronică a glandelor arată o scădere a nivelului de a-amilază, care este asociată cu o slăbire a funcțiilor secretorii ale glandei în timpul patologiei pe termen lung.

Analiza scaunelor

Dacă aveți simptome de inflamație a pancreasului, pentru a clarifica diagnosticul de care aveți nevoie pentru a trece fecalele pentru studiu. Pentru a obține rezultate fiabile, efectuați testele după o masă dietă. Trebuie să mănânci 105 de grame de proteine, 180 de grame de carbohidrați, 135 de grame de grăsime. Analiza pancreatitei fecale oferă informații despre tulburările funcționale ale pancreasului.

  • Conținutul ridicat de grăsimi face ca masa fecală să fie strălucitoare, cu o consistență grasă și un conținut ridicat de acizi grași - dovadă a lipsei lipazei enzimatice în intestin.
  • Schimbările în fecale afectează și culoarea sa: cu pancreatită, se obține o tentă cenușie.
  • Prezența reziduurilor nedigerate indică o lipsă generală a enzimelor în intestin.
  • O scădere a nivelului de elastază-1 în fecale indică faptul că funcția secretorie pancreatică este redusă. În cazuri severe, nivelul de elastază din fecale scade sub 100 μg / g.

Decodificarea analizei biochimice

Formularea finală a diagnosticului se face pe baza cercetării: laborator și instrumental. În diagnosticul de inflamație a pancreasului este principalul test de sânge pentru pancreatită, acesta oferă indicatori de anomalii ale enzimelor glandei:

  • nivelul amilazei pancreatice în sânge nu trebuie să depășească 54 de unități, pancreatita crescând dramatic în prima zi a bolii;
  • conținutul normal de lipază este de până la 1,60 unități / l, pancreatita acută crescând de 5-20 ori;
  • Conținutul normal de tripsină este de 10-60 mcg / l, creșterea indică inflamația acută, scăderea indicelui este un proces cronic.
  • Limita superioară a ratei elastazei în sânge este de 4 ng / ml, cu cât excesul este mai mare, cu atât este mai severă forma bolii.

Examinarea de laborator furnizează alți indicatori informativi.

  • Conținutul de zahăr din sânge nu trebuie să fie mai mare de 5,5 mmol / l, cu pancreatita ridicată.
  • Conținutul de proteine ​​totale la persoanele sănătoase - 64 g / l, scăderea acesteia indică patologia pancreasului, deficiențele nutriționale sau boala intestinului.
  • Rata de proteine ​​CA 19-9 - până la 34 u / l; exces de niveluri - un semn de pancreatită, o creștere semnificativă - o suspiciune de oncologie.
  • Norma de colesterol din sânge este de 6,7 mmol / l, la bărbați nivelul acesteia este mai mare decât la femei. În caz de diabet zaharat, pancreatita crește conținutul de colesterol.
  • Valorile AST și ALT reprezintă, în mod normal, până la 41 mmol / l, dacă indicatorul este crescut, există motive pentru a diagnostica pancreatita.

O varietate de metode de diagnosticare și indicatori informativi pentru medicul curant sunt valoarea amilazei pancreatice în prima zi a bolii și definirea lipazei și elastazei în următoarele zile.

12 Rețete! Tratamentul remediilor populare de pancreas!

Cum să tratați pancreatita la domiciliu