Colecistită - simptome și tratament, dietă

Colecistita împreună cu pancreatita este una dintre cele mai frecvente boli ale organelor abdominale. Colecistita este inflamația vezicii biliare, în timp ce pancreatita este o boală a pancreasului. Aceste două boli apar adesea simultan.

Aproximativ 15% dintre adulți au acum colecistită, ale cărei simptome îi deranjează în viața de zi cu zi. Acest lucru se datorează unui stil de viață sedentar, natura nutriției: consumul excesiv de alimente bogate în grăsimi animale, creșterea afecțiunilor endocrine. Prin urmare, modul în care se tratează colecistită îngrijorează mulți oameni.

Cele mai frecvente colecistite la femei, se confruntă cu simptomele acestei boli de 4 ori mai des decât bărbații. În cele mai multe cazuri, acesta este rezultatul consumului de contraceptive sau al sarcinii.

Ceea ce este colecistită este o inflamație a vezicii biliare, un organ destinat depunerii de bilă, care împreună cu alte enzime digestive (sucul gastric, enzimele intestinului subțire și pancreasului) sunt implicate activ în procesul de procesare și digerare a alimentelor.

Chirurgii (cu formă acută) și terapeuții (cu cronică) se confruntă adesea cu această boală. În cele mai multe cazuri, colecistita se dezvoltă în prezența unor pietre în veziculele biliare și aproape 95% din cazuri sunt diagnosticate simultan cu colelitiază. În funcție de forma bolii (colecistită acută, cronică), simptomele bolii și metodele de tratament vor varia.

Cauzele colecistitei

Ce este? Cel mai des, colecistita se dezvoltă odată cu penetrarea și dezvoltarea microbilor (E. coli, streptococi, stafilococi, enterococci) în vezica biliară, ceea ce justifică utilizarea antibioticelor în dezvoltarea acută sau exacerbarea formei cronice.

Cauzele non-infecțioase ale colecistitei includ:

  • bilă;
  • natura alimentelor (utilizarea în cantități mari de produse dulci, grase, afumate, prăjite, fast-food).
  • pietre în vezica biliară și canale;
  • diabet, obezitate;
  • stilul de viață sedentar;
  • tulburări hormonale în organism;
  • sarcinii;
  • reflux esofagită;
  • ereditatea și patologia congenitală a vezicii biliare.

Foarte des, dezvoltarea colecistitei are loc ca o consecință a fluxului de bilă deranjat. Acest lucru poate apărea într-o persoană care suferă de boală de biliară. Sarcina este un factor provocator în stagnarea bilei în vezica biliară la femei, deoarece uterul mărit stoarcă vezica biliară.

Declanșarea pentru manifestarea bolii este întotdeauna o încălcare a dietei pacientului cu colecistită. În astfel de cazuri, simptomele bolii sunt detectate la aproximativ 99% dintre pacienți.

Simptomele colecistitei

Colecistită acută, ale cărei simptome se dezvoltă adesea în prezența unor pietre în vezica biliară și reprezintă o complicație a colelitezizei.

Simptomele colecistitei acute se dezvoltă rapid, ele sunt adesea denumite "colici hepatice", deoarece durerea este localizată tocmai în zona ficatului.

Semnele principale ale stadiului acut al bolii sunt:

  1. Durere continuă în hipocondrul drept, care poate da în partea dreaptă a pieptului, gâtului și brațului drept. Adesea, înainte de declanșarea durerii, apar atacuri colice biliari;
  2. Greață și vărsături, după care nu apare ușurarea;
  3. Senzație de amărăciune în gură;
  4. Creșterea temperaturii corpului;
  5. Cu complicații - icter de piele și sclera.

Adesea, durerea este însoțită de greață și vărsături de bilă. De obicei, există o creștere a temperaturii (până la 38 ° C și chiar până la 40 ° C), frisoane. Condiția generală se deteriorează semnificativ.

Un factor provocator, care dă puncte la dezvoltarea unui atac acut de colecistită, este un stres puternic, supraalimentarea picant, alimente grase, abuzul de alcool. Dacă nu ați dat seama cum să tratați colecistita în timp, atunci aceasta va deveni cronică și vă va deranja mult timp.

Simptomele colecistitei cronice

Colecistita cronică apare în principal pentru o perioadă lungă de timp, uneori poate dura mai mulți ani. Agravarea și simptomele sale contribuie la factorii provocatori - alimentația nesănătoasă, alcoolul, stresul etc.

Există colecistită cronică fără piatră (non-calculată) și cronică cronică. Diferențele clinice dintre ele se datorează practic numai faptului că, în cazul colecistitei compuse, factorul mecanic (migrația de piatră) se unește periodic, ceea ce oferă o imagine mai clară a bolii.

Simptomele bolii într-o formă cronică în timpul unei exacerbări nu diferă de simptomele colecistitei într-o formă acută, cu excepția faptului că atacul colic biliar apare nu o dată, ci din când în când cu erori grosiere în nutriție.

Semnele pe care un adult le întâlnește periodic cu forma cronică a acestei boli:

  • durere de caracter plictisitor în hipocondrul drept;
  • vărsături, greață;
  • balonare;
  • sentiment de amărăciune în gură;
  • diaree după masă (cauzată de încălcări ale digestiei alimentelor grase).

La femei, semnele de colecistită care apar într-o formă cronică sunt agravate de fluctuațiile ascuțite în fundalul hormonal al organismului, cu câteva zile înainte de apariția menstruației, în timpul sarcinii.

diagnosticare

Diagnosticul colecistitei acute se bazează pe istoricul colectat.

Medicul efectuează palparea cavității abdominale și, de asemenea, află dacă există simptomatologie a colicii biliari. Cu ajutorul ultrasunetelor, se detectează o creștere a vezicii biliare și prezența unor pietre în canalele sale. Cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă (ERCP) este prescrisă pentru examinarea extinsă a canalelor biliare.

Testul de sânge arată o creștere a numărului de celule albe din sânge, un nivel ridicat de ESR, bilirubinemie și disproteinemie. Analiza biochimică a urinei arată o activitate crescută a aminotransferazelor și amilazei.

Tratamentul cu colecistite

Pacienții cu colecistită acută, indiferent de starea lor, trebuie spitalizați în departamentul chirurgical al unui spital.

Schema de tratament pentru colecistită include:

  • odihnă la pat;
  • foame;
  • terapie de detoxifiere (administrare intravenoasă de substituenți de sânge pentru detoxifiere și soluții saline);
  • analgezice, antibiotice, antispastice, medicamente care suprimă secreția stomacului.

Pacientul are nevoie de odihnă în pat. Pentru ameliorarea durerii prescrise antispastice și analgezice. În caz de sindrom de durere severă, se efectuează blocade de novocaină sau se prescrie electroforeza de novocaină. Detoxifierea se efectuează prin administrarea intravenoasă a soluțiilor de glucoză 5%, soluție, hemodez, cu o cantitate totală de 2-3 litri pe zi.

Sunt prescrise antibiotice cu spectru larg. Toți pacienții cu colecistită acută, fără excepție, au o dietă strictă - în primele 2 zile puteți bea doar ceai, apoi vi se permite să treceți la o masă de dietă 5A. În stadiul de exacerbare, tratamentul colecistitei are ca scop în primul rând ameliorarea durerii severe, reducerea inflamației și eliminarea manifestărilor de intoxicație generală.

În cazuri severe, este indicat tratamentul chirurgical. Indicația pentru îndepărtarea organelor (colecistectomie) este un proces inflamator extins și amenințarea cu complicații. Operația poate fi efectuată prin metoda deschisă sau laparoscopică pentru a alege pacientul.

Cum se trateaza remedii colecistite folclorice

În tratamentul colecistitei cronice la domiciliu, puteți utiliza plante medicinale, dar numai ca o completare la tratamentul principal. Deci, iată câteva remedii folclorice, acestea ar trebui să fie utilizate numai după consultarea unui medic.

  1. Luați 2 lingurițe de medicamente frunze sfărâmate, preparați 2 cesti de apă clocotită. Insistați 30 de minute, tulpinați. Luați 1 lingură la fiecare 2 ore pentru inflamația vezicii biliare, ficatului.
  2. Flori de imortelle - 30 de grame, eagle - 20 de grame, pelin - 20 de grame, fructe de fenicul sau marar - 20 de grame, mentă - 20 de grame. Toate se amestecă și se taie bine. Două lingurițe din colecție se toarnă apă (rece) și se infuzează timp de 8-12 ore. Recepție: luați 1/3 cană de trei ori pe zi înainte de mese.
  3. Luați 4 părți din rădăcinile păpădie, 4 părți din rizomii de argint, 2 părți de flori de trandafir, 2 părți frunze de menta, 2 părți iarbă de Lyon și 1 parte din țesătură. 1 lingura. colectarea se toarna un pahar de apă clocotită, insistă 30 de minute, se scurge. Luați pe 1 / 4-1 / 3 linguri. De 3 ori pe zi cu 20 de minute înainte de mese.
  4. Air. O lingurita de rizomi zdrobiti de calamus toarna un pahar de apa clocotita timp de 20 de minute si tulpina. Bea 1/2 ceasca de 4 ori pe zi.
  5. Sosul de rădăcină: Rădăcină netedă de grâu sau se toacă într-un blender, stoarceți bine carnea. Sucul rezultat se amestecă în cantități egale cu miere lichidă, beți zilnic 50 ml de soluție.
  6. Luați la fel de egal cu rădăcina de cicoare, planta de celandină, frunze de nuc. 1 lingură de colectare se toarnă 1 pahar de apă, se încălzește timp de 30 de minute, se răcește și se tunde. Luați 1 pahar de 3 ori pe zi pentru colecistită și colangită.

Una dintre taxe ar trebui să fie luată pe întreaga perioadă de exacerbare și apoi timp de o lună, cu pauze de până la o lună și jumătate, în acest moment o plantă ar trebui să fie luată care are fie proprietăți choleretic sau antispasmodic.

Dieta pentru colecistită cronică

Cum de altfel să tratăm colecistită? În primul rând, aceste reguli stricte de nutriție. În această boală este strict interzis să se mănânce cantități mari de grăsimi saturate, deci nu se poate vorbi despre hamburgerii, cartofi prajiti, carnea prăjită și alte alimente prăjite, precum și carnea afumată.

Este necesară o creștere a meselor (de până la 4-6 ori), deoarece acest lucru va îmbunătăți fluxul de bilă. Este de dorit îmbogățirea alimentară cu pâine de tărâțe, brânză de vaci, ouă, ovaz, cod, băuturi de drojdie.

  • leguminoase;
  • carne grasă, pește;
  • oua de pui;
  • muraturi, muraturi;
  • cârnați;
  • condimente;
  • cafea;
  • coacere;
  • băuturi alcoolice.

În dieta cu colecistită, ar trebui să se acorde prioritate produselor care reduc nivelurile de colesterol. Puteți mânca:

  • carne și păsări de curte (ouă), ouă (2 bucăți pe săptămână),
  • fructe și boabe dulci;
  • alimentele vechi sunt recomandate pentru produsele din făină;
  • legume: roșii, morcovi, sfecla, dovlecei, cartofi, castraveți, varză, vinete;
  • uleiul vegetal poate fi adăugat la vasul finit,
  • unt (15-20 g pe zi), smântână și smântână în cantități mici;
  • zahăr (50-70 g pe zi, împreună cu adăugarea la feluri de mâncare).

Dieta este necesară chiar și timp de 3 ani după o exacerbare a bolii sau timp de un an și jumătate cu dischinezie biliară.

perspectivă

Prognosticul este condiționat favorabil, cu un tratament adecvat, capacitatea de lucru va fi pe deplin conservată. Cel mai mare pericol poate fi complicațiile asociate rupturii vezicii biliare și dezvoltării peritonitei. Dacă se dezvoltă, chiar și cu un tratament adecvat, moartea este posibilă.

De asemenea, este necesar să se acorde o atenție deosebită observațiilor medicului curant, deoarece dinamica clinică are propriile caracteristici în fiecare caz particular.

Cum se trateaza colecistita

Principalele simptome ale patologiei sunt greața, amărăciunea în gură și senzația de tragere în hipocondrul drept. Tratamentul colecistitei trebuie să fie complex și sistemic, în timp ce alegerea metodelor terapeutice și a medicamentelor poate fi efectuată exclusiv de un medic.

Cholecistita dieta

Pentru tratamentul tipurilor de boală calculată și calculată, dieta nr. 5 este utilizată, de regulă, principiul căruia este reducerea consumului de alimente bogate în colesterol. În acest caz, terapia nutritivă pentru colecistită implică o creștere a cantității de fibră de plante în meniul unei persoane bolnave. În timpul exacerbării și al evoluției cronice a bolii, astfel de produse ar trebui excluse din dietă:

  • orice marinate, sosuri;
  • pește / supă de carne;
  • leguminoase;
  • alimente prajite;
  • cârnați;
  • conserve, semifabricate;
  • condimente;
  • fructe de padure cum ar fi viburnum sau afine;
  • prajituri cu unt;
  • cacao, cafea.

Pentru biliari, adăugați meniul:

  • tărâțe / paine de secară;
  • lapte, brânză, smântână;
  • cereale diferite;
  • ulei de măsline cremos;
  • legume cu supă de legume;
  • o pasăre săracă, pește;
  • paste;
  • fructe dulci proaspete;
  • legume crude;
  • ceai slab, compoturi, jeleu, apă minerală.

Alimentația cu inflamație a vezicii biliare și ficatului trebuie făcută corect: ar trebui să fie consumată fracționată, de 5-6 ori pe zi, iar porțiunile ar trebui să fie mici. Aceasta este singura modalitate de a se asigura că bilele sunt secretate în cantități suficiente și la momentul potrivit. Pentru a evita spasmele canalelor biliare, este necesar să renunțați la alimente prea calde sau reci. În timpul unei diete medicale, merită organizat 1-2 zile de post pe săptămână. Este permisă utilizarea numai a apei minerale și a ceaiurilor din plante.

Tratamentul medicamentos al colecistitei

Un atac de colecistită acută este un motiv bun pentru spitalizarea unui pacient. În același timp, medicii efectuează cercetări și iau materialele necesare pentru analiză pentru a determina dacă pacientul are anumite complicații în cavitatea vezicii biliare. După o examinare completă, pacientul este diagnosticat și prescris terapia adecvată. Cum va fi tratată colecistita într-un spital? Dacă a fost identificat un proces inflamator, după cum reiese din creșterea temperaturii corporale a pacientului, el este prescris:

  • antibiotice;
  • medicamente anti-inflamatorii.

După inflamația suprimată, medicul prescrie tratamentul colectiv. Aceasta este o măsură necesară pentru a accelera eliminarea excesului de bilă, a pietrelor din organism și pentru a îmbunătăți starea generală a pacientului cu colecistită. Sarcina principală este de a slăbi procesul inflamator. Cu ajutorul medicamentelor coleretice, acest lucru se poate face rapid, astfel încât aceștia să trateze chiar și acei pacienți care au un stadiu incipient în dezvoltarea patologiei.

Dacă în timpul diagnosticului s-au găsit pietre sau calcinate în canalele sau organul în sine, care este însoțită de o inflamare gravă a organului biliare, medicul prescrie o operație. Tratamentul conservator în acest caz va fi ineficient. Intervenția chirurgicală, în plus, poate fi prescrisă unui bărbat sau unei femei cu colecistită, dacă terapia medicamentoasă nu a dat rezultatele așteptate. În toate celelalte cazuri, medicamentele sunt folosite pentru a trata colecistita. Aflați cum să tratați boala, de mai jos.

Medicamente coleretice

Principalele medicamente și prescripții sunt:

  1. Allohol. Un remediu pentru colecistită pe bază de acizi biliari stimulează formarea de bilă. Tratați boala ar trebui să fie, luând de 3-4 ori pe zi, 2 comprimate. Cursul de terapie este de 2 luni.
  2. Nicodin. Un remediu sintetic eficient pentru colecistită calculată este administrat timp de 2-3 săptămâni, 1-2 tablete de trei ori pe zi.
  3. Xilitol. Medicamentul irită căptușeala duodenului, datorită căruia nu are doar efect coleretic, ci și un efect laxativ. Instrumentul accelerează metabolismul lipidic și este administrat în 50-100 ml de două sau trei ori pe zi timp de maxim 3 luni.
  4. Berberina. Tratați colecistita cu acest medicament timp de o lună, luând 1-2 comprimate de trei ori pe zi.
  5. Holonerton. Medicamentul de la colecistită de tip comprimat elimină stagnarea bilei în vezică, are un efect antispasmodic. Holonerton normalizează presiunea în vezica biliară. Merită tratarea bolii până când starea pacientului revine la normal. Doza zilnică recomandată nu depășește 3 comprimate.

Dureri de durere

Este interzisă utilizarea oricăror medicamente pentru tratamentul colecistitei la domiciliu, deoarece acestea pot agrava starea pacientului. Orice fonduri ar trebui să fie prescrise de un medic. Deci, cu hipotonic și vezicule veziculare mari, nu se pot administra antispastice, altfel se poate produce stagnare. Anxietățile normale, cum ar fi Aspirina, Paracetamolul sau Ibuprofenul, vor fi ineficiente. Cum se trateaza colecistita cu antispastice? Pentru ameliorarea durerii și a spasmului se vor ajuta astfel de medicamente:

antibiotic

La o persoană sănătoasă, bila este sterilă și, pe măsură ce se dezvoltă colecistita, bacteriile patogene încep să se înmulțească în ea, provocând inflamarea pereților vezicii urinare. Deoarece bilele din intestin sunt imediat contaminate cu microflora, însămânțarea este ineficientă în acest caz, iar medicul prescrie antibiotice cu spectru larg. Dacă un pacient are leucocitoză în sânge și temperatură ridicată a corpului, tratamentul la domiciliu presupune utilizarea de peniciline, macrolide. Când pacientul este în spital, colecistită este tratată cu gentamicină și cefalosporine, care sunt administrate intramuscular.

Medicamente antiinflamatoare

Acest grup de medicamente pentru colecistită, pe lângă funcția sa principală, are un efect analgezic și contribuie la normalizarea temperaturii corpului. Medicii în acest scop, de regulă, prescriu medicamente bazate pe:

Tratamentul chirurgical al vezicii biliare

Dacă inflamația devine purulentă sau distructivă și se răspândește, există riscul ruperii vezicii biliare cu peritonită ulterioară. În același timp, amânarea intervenției chirurgicale este inacceptabilă. În plus, indicația pentru operație este prezența unor pietre numeroase sau mari în corp. Medicul poate alege una din cele două metode de tratament chirurgical al bolii:

  1. Scoateți vezica biliară.
  2. Scurgeți organul în exterior pentru a trata mai întâi simptomele acute cu ajutorul medicamentelor și pentru a opera mai târziu.

Cum să tratați remediile folclorice ale vezicii biliare

Medicamentul din plante în tratamentul colecistitei are un efect complex asupra organismului. Remediile populare contribuie la diluarea bilei, la eliberarea ei, la ameliorarea spasmelor și la inflamația conductelor biliare. Cu toate acestea, ceaiurile pe bază de plante și infuziile pe bază de plante nu ar trebui să trateze pacientul: substanțele sunt utilizate ca o măsură suplimentară, mai degrabă decât principala măsură de combatere a bolii. În plus, remedii folclorice pot fi utilizate în colecistita cronică pentru a preveni exacerbările. Apa minerala, de asemenea, trateaza perfect vezicii biliare.

ierburi

Un mare avantaj al medicamentului pe bază de plante este efectul său sparing asupra corpului, datorită căruia poate fi tratat cu astfel de mijloace chiar și în timpul sarcinii. În tratamentul complex al inflamației vezicii biliare, se folosesc astfel de plante medicinale:

  • patrunjel;
  • vetrice;
  • porumb;
  • soricelului;
  • câine a crescut;
  • mentă;
  • dracilă;
  • Helichrysum.

Rețetele eficiente înseamnă că vor ajuta la tratarea colecistitei cronice la domiciliu:

  1. Colecția de plante medicinale №1. Se amestecă în aceeași cantitate de flori de tansy, imortelle, mătase de porumb. Se toarna ½ lingura. colectarea apei fierbinți (250 ml). Infuzia durează în timpul zilei.
  2. Colectarea ierbii numărul 2. Combinați 1 lingură de flori de calendula, tansy, sunătoare, fructe de pădure, păianjen, plante, menta, coarne, urzică, eucalipt, muguri de mesteacăn. Se fierbe acest amestec într-un litru de apă, apoi se lasă să stea cel puțin o jumătate de oră. Luați un decoct zilnic pentru ½ lingură. cu jumătate de oră înainte de mese de două ori.
  3. Sucuri vegetale. Eficient împotriva bolii. Ar trebui să beți în timpul zilei un amestec de castravete, morcov, lămâie, suc de sfeclă (½ linguri). Acest instrument va elimina rapid pietrele din vezica biliara.

Tratamentul homeopatic pentru colecistită

Principiul principal al homeopatiei este de a folosi pentru tratamentul unei boli un agent cu o compoziție chimică similară, pe care pietrele vezicii biliare au ele însele. De exemplu, dacă analiza urinei a determinat că acestea constau în acizi fosfați și oxalici, colecistita trebuie tratată cu aceleași substanțe. Acești acizi conțin următoarele medicamente:

Tratamentul colecistitei la domiciliu

Amăcrierea în gură, greața și greutatea în hipocondrul drept - spre deosebire de credința populară, acestea sunt semne ale bolii nu a ficatului, ci a vezicii biliare. Ce este colecistită și cum să o tratăm acasă, vom spune în acest articol.

Colecistita cronică este un mare pretendent. Nu este întâmplător ca o examinare cu ultrasunete a cavității abdominale să fie recomandată pentru o varietate de afecțiuni care uneori nu au legătură, la prima vedere, cu probleme ale tractului gastro-intestinal. Iată cele mai frecvente "măști" de colecistită:

  • durere cardiacă în piept, întreruperi în activitatea inimii;
  • starea tirotoxică - subfebrilă, palpitații, labilitatea emoțională;
  • dureri articulare, dureri articulare, dureri în inimă, modificări metabolice și tulburări tranzitorii de grad scăzut de conducere pe un ECG;
  • neurocerebral - amețeli, migrene, dureri de cap, transpirații, tulburări de somn, iritabilitate, depresie și hipocondrie;
  • gastro-intestinale - greață, vărsături, arsuri la stomac, râgâi, distensie abdominală și scaun afectat;
  • alergie - urticarie recurentă și angioedem, polinoză, rareori sufocare, niveluri crescute de eozinofile în sânge.

De ce apare colecistita?

Colecistita este o boală inflamatorie. Infecția penetrează cel mai adesea vezica biliară din intestin prin canalele biliare, dar poate proveni și din alte focare (tonzilita, boala parodontală) cu flux sanguin și limfatic. Și diferiți factori predispozanți:

  • obezitate
  • reducerea acidității sucului gastric,
  • dischinezie biliară,
  • disbioză intestinală,
  • constipație

contribuie la dezvoltarea și cronica bolii.

Cum este colecistită?

  1. Simptomul principal al colecistitei este, de regulă, durerea:
    pe termen scurt intensiv, care apar cu erori în dietă și stres, în cazul în care spasmul tractului biliar predomină;
    proastă, dureroasă constantă, agravată de efort fizic, dacă prevalează hipotensiunea arterială.
  2. Pacienții sunt deseori perturbați de dispepsie: gust amar în gură, erupție amară, greață și vărsături, adesea cu un amestec de bilă, cu erori în dietă.
  3. Frecvente plângeri de natură neurovegetativă și astno-nevrotică: transpirație, oboseală, tulburări de somn, iritabilitate și suspiciune ("bilios").
  4. Febră, modificări ale testelor de sânge (creșterea numărului de celule albe din sânge, ESR) este un semn al unei exacerbări a bolii.

Ce teste sunt prescrise pentru colecistită suspectată?

  1. ecografie abdominală: va fi deformare vizibilă a îngroșarea peretelui vezicii biliare, concrețiuni, dacă este cazul, și pentru a evalua starea ficatului și pancreasului, care suferă de multe ori colecistita, dar ei înșiși pot provoca simptome asemănătoare cu ea.
  2. Cholecystocholangiography: metoda cu raze X care permite evaluarea permeabilității conductelor și motilității vezicii biliare (spasm sau hipotensiune).
  3. Analiza bilei cu însămânțare - va identifica agentul cauzal al infecției și va evalua sensibilitatea sa la antibiotice.

Cum se trateaza colecistita?

Deoarece cauza colecistitei este o infecție, cu semne de agravare (durere, febră, modificări ale testelor de sânge), se prescriu antibiotice, dar este mai bine să încredințezi medicului, în mod ideal, rezultatele culturii biliare.
Dar acasă poți și ar trebui să fii tratat cu astfel de mijloace:

  1. Urmați o dietă. În timpul unei exacerbări, puteți muri de foame pentru o zi sau două, dar în același timp beți ceai slab, sucuri sau băuturi de fructe diluate cu apă 1: 1 sau apă minerală necarbonată. Apoi conectați supe, cartofi piure și terci, apoi brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, carne fiartă și pește abur, iar în 5-7 zile puteți trece la o dietă picantă, dar destul de fiziologică, cu excepția alimentelor prăjite, a alimentelor grase, cum ar fi prăjiturile de gâscă sau cremă, condimente (cum ar fi hrean sau mustar). Există adesea mai bine, la fiecare 3 ore, dar puțin câte puțin.
  2. Pentru durere, luați antispastice. Acesta este un tradițional no-shpa (2 comprimate de trei ori pe zi, dar nu mai mult, citiți efectele secundare în abstract și asigurați-vă că acesta este un medicament grav și supradozajul este inacceptabil) din comprimate), Duspatalin 1 comprimat de 2 ori, cu 20 de minute înainte de mese.
  3. Alegerea medicamentelor coleretice depinde de motilitatea tractului biliar.

Dacă prevalează stagnarea (hipotensiunea), atunci avem nevoie

  • colecinetice: flamen, berberin, sorbitol, xilitol și sulfat de magneziu (magnezie).
  • Ajută foarte mult și în acest caz. Folositorii vindecari recomanda adesea aceasta metoda speciala, numind-o "curatarea ficatului". Dimineața pe stomacul gol trebuie să beți un pahar de apă minerală caldă, fără gaz, în care se poate dizolva o lingură de sorbitol, xilitol sau magnezie. Apoi trebuie să te așezi pe partea dreaptă, pe un călduț cald și să stai în această poziție timp de un an și jumătate până la două ore. Tubarea se poate face la fiecare 3 zile, cursul fiind, de obicei, 10 proceduri. Dar, dacă nu este exclusă colelitioza, această procedură este destul de capabilă să provoace blocarea canalului biliar cu o piatră, ceea ce indică o intervenție chirurgicală imediată. Pietrele cu un diametru de aproximativ un centimetru sunt deosebit de periculoase - cele mai mici pot ieși, cele mai mari nu vor trece în canale.
  • Apele minerale sunt preferate cu mineralizare înaltă (cum ar fi "Arzni" sau "Essentuki 17") - sunt băut o jumătate de oră înainte de masă, la temperatura camerei.
  • Ierburi coleretice - imortelle, stigmate de porumb, sunătoarele pot fi preparate și beți mult timp, periodic (în perioada toamnă-iarnă) care leagă adaptogeni - rhodiola, lemongrass, eleutherococcus, ginseng, care pot crește tonul vezicii biliare. general). Plantele medicinale sunt destul de amare, dar o lingură de miere va face băutura mai gustoasă și mai sănătoasă.

Dacă prevalează dischinezia spastică, este mai bine să o utilizați

  • coleretice: conțin bile (aloil, liobil), origine vegetală (colagol, olimetină), sintetice (nicodină, oxafenamidă).
  • Apele minerale (cum ar fi "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya", "Narzana") sunt denumite "hidrolazice". Apa este mai bine să bea încălzit, de 5-6 ori pe zi înainte de mese.
  • Ierburi, cum ar fi menta, mușețel, mămici și valerian ajuta la ameliorarea spasmului și la normalizarea fluxului de bilă.
  • Puteți aranja băi de pini - fierbinți și nu mai mult de 15 minute, cursuri de 10 zile.

În general, se poate spune că tratamentul colecistitei la domiciliu este un lucru plăcut de făcut - dacă vă gândiți la ceai din plante, apă minerală gustoasă sau băi de relaxare.

Ce doctor să contactezi

Tratamentul colecistitei este efectuat de un gastroenterolog. În forma cronică a bolii va fi util să consultați un nutriționist. Ajutorul suplimentar poate fi oferit de un fizioterapeut.
Versiunea video a articolului:

Colecistita - tratamentul vezicii biliare. Cum sa vindeci colecistita cu oameni si medicamente

Pentru chirurgi, inflamația vezicii biliare în formă acută este considerată cea mai frecventă boală după apendicită. Conform statisticilor medicale, persoanele de 40-60 de ani sunt afectate în mod predominant de această boală. În plus, numărul de pacienți este de 3,5 ori mai mare decât bărbații. Tratamentul precoce ajută la salvarea vieților multor pacienți.

Cum se trateaza colecistita

Tactica asistenței medicale depinde de tipul și severitatea bolii. Colecistita compușilor complică deseori colelitioza. O versiune non-calculată sau non-calcul a bolii se dezvoltă din cauza disfuncției (letargie musculară) a vezicii biliare și stagnării biliare sau a inflamației cauzate de paraziți. Boala are două forme: acută sau cronică. Cum se trateaza colecistita?

În toate formele patologiei vezicii biliare, o condiție esențială pentru tratamentul eficient al bolii este nutriția terapeutică. Principiile sale principale sunt: ​​respingerea alcoolului, alimentele grele, grase și băuturile puternice, carbogazoase, mesele frecvente în porții mici. Scopul unei astfel de alimentații este efectul sparing al alimentelor asupra vezicii urinare și asupra ficatului. În colecistită acută și exacerbări ale variantei cronice a bolii în primele zile de foame. Apoi timp de 3-4 săptămâni - dieta numărul 5a, mai târziu - numărul 5 pentru o lungă perioadă de timp.

Tratamentul conservator al vezicii biliare implică utilizarea integrată a comprimatelor farmaceutice, a plantelor medicinale, a remediilor interne. Pacienții sunt sfătuiți să bea apă minerală produsă în Yessentuki, Zheleznovodsk sau Borjomi. Practicat prin diferite metode de fizioterapie. În absența rezultatului așteptat, medicii efectuează operații, eliminând bulele.

Colecistită cronică - tratament

În această boală, care se dezvoltă mult timp datorită unei infecții bacteriene sau a prezenței de pietre, membrana mucoasă și pereții vezicii biliare sunt deformate. Tratamentul colecistitei cronice trebuie efectuat de un gastroenterolog. Perioadele de calm relativ alternează cu episoade de exacerbări. Cea mai importantă condiție a tratamentului nu este să încalce interdicțiile dietei.

Cum se trateaza vezica biliara intr-o forma cronica? Tratamentul medicamentos este o utilizare complexă a medicamentelor în următoarele grupuri:

  • analgezice - pentru ameliorarea unui atac de durere;
  • antispastice - pentru a elimina spasmele musculare din vezică și canalele;
  • anticholinergice - medicamente care măresc tonul vezicii biliare flascabile;
  • medicamente coleretice și hepatoprotectori - pentru a elimina stagnarea bilei (dacă nu există pietre);
  • litolitice - preparate pentru dizolvarea pietrelor în vezică;
  • antibiotice - în prezența microflorei bacteriene;
  • medicamente antiparazitare - pentru distrugerea ascarilor, Giardia, etc.

Tratamentul cu colecistită acută

Un pacient care are suspiciunea unui astfel de diagnostic trebuie spitalizat imediat. Tratamentul colecistitei acute trebuie efectuat într-un spital. Această formă a bolii apare mai des în prezența pietrelor. Cum se vindecă vezica biliară cu inflamație acută? Dacă starea pacientului nu este critică, se efectuează o terapie conservatoare. Pentru ameliorarea durerii analgezice prescrise, medicamente care normalizează activitatea vezicii biliare, se pun pe partea dreaptă a frigului.

Infecția bacteriană este suprimată cu antibiotice. În primele zile, ei practică postul cu o băutură alcalină - acizi, proteine ​​și grăsimi fac ca vezica biliară să muncească din greu. Pentru o alimentație suplimentară și pentru detoxifierea cadavrelor prescrise în organism. Dacă după 2-3 zile durerea nu dispare, temperatura este ridicată, apoi intervenția chirurgicală este efectuată. Aceasta poate fi o puncție cu drenajul vezicii urinare sau îndepărtarea acesteia.

Colecistita computerizată - tratament

Principiile de bază ale terapiei bolilor în prezența și absența pietrelor sunt, în multe privințe, similare. Cum de a vindeca forma compușilor de colecistită? Medicul alege regimul pe baza cât de acut este bolnavul. În plus, tratamentul tipului de boală calculată depinde de localizarea pietrelor. Dacă, de exemplu, ele sunt în lumenul canalului comun, atunci medicamentele coleretice nu pot fi utilizate, deoarece astfel de agenți pot pune pietre în mișcare și pot bloca tractul biliar.

În timpul exacerbării bolii, în timpul tratamentului în spitalizare, au fost prevăzute foamete, analgezice, medicamente anticholinergice și antispastice, detoxifiere. Mealurile ulterioare trebuie să corespundă tabelului dietetic nr. 5a, apoi nr. 5. Tratamentul colecistitei computerizate fără intervenție chirurgicală durează mai mult de o lună. Dieta strictă nu trebuie oprită atunci când severitatea bolii subsizează. Interzicerea alimentelor picante, grase, prajite și alcoolului ar trebui să fie pe toată durata vieții.

Cum este tratată colecistita?

Colecistita este o boală inflamatorie în care peretele vezicii biliare este afectat și proprietățile biochimice și fizice ale schimbării bilei.

Chirurgii (cu o formă acută de colecistită) și terapeuții (cu colecistită cronică) se confruntă adesea cu această boală. În ultimele decenii, statisticile medicale au observat o tendință ascendentă constantă în incidența acestei boli.

Cauzele colecistitei

Inflamația în vezica biliară poate să apară dintr-o varietate de motive. Cele mai importante sunt:

  • formarea de pietre care distrug permanent membranele mucoase și pot interfera cu fluxul biliar normal;
  • dietetice (abuz de grăsimi, alimente bogate în calorii și prăjituri, băuturi tari, alimente aleatorii);
  • suprasolicitarea psiho-emoțională;
  • povara ereditară;
  • formă anormală (adesea congenitală) a vezicii biliare (diferite taluzuri, coturi, partiții predispuse la tulburări ale fluxului bilă);
  • dezechilibre hormonale și agenți hormonali (inclusiv contraceptive hormonale, medicamente utilizate în timpul FIV);
  • alergie (de exemplu, alimente);
  • tulburări ale sistemului imunitar;
  • medicamentele (ticlosporina, clofibratul, octreotidul contribuie la formarea de pietre);
  • scăderea drastică în greutate;
  • agenți infecțioși (bacterii, paraziți, viruși) care pot pătrunde în vezica biliară de la focarele infecției cronice latente deja prezente în organism.

Factorii infecțioși intră în veziculele biliare și în tubulaturi împreună cu limfa (cale limfogenoasă), sânge (cale hematogenă) și din duoden (cale ascendentă).

Inflamația care apare în vezica biliară nu poate afecta funcțiile acestui organ, dar poate afecta atât funcțiile de concentrare, cât și cele ale motorului (până la o vezică complet nefuncțională sau "deconectată").

Clasificarea colecistitei

Cursul colecistitei este împărțit în:

Atât colecistita acută cât și cea cronică pot fi:

  • (adică, asociată cu formarea de pietre în bule, cota sa atingând 80%);
  • fără piatră (până la 20%).

La pacienții tineri, de regulă, se găsește colecistită fără pietre, însă, de la vârsta de 30 de ani, frecvența de verificare a colecistitei computerizate crește rapid.

În timpul colecistitei cronice, stadiile de exacerbare se alternează cu etapele de remisiune (subestimarea manifestărilor clinice și de laborator ale activității).

Simptomele colecistitei

La o mică parte a pacienților, colecistita poate fi asimptomatică (varianta cronică), nu au plângeri clare, astfel încât diagnosticul este adesea verificat aleator în timpul examinării.

Totuși, în cele mai multe cazuri, boala are manifestări clinice vii. Deseori se manifestă după un fel de eroare dietetică (sărbătoare, mănâncă alimente prajite, alcool), suprasolicitare psiho-emoțională, plimbare veselă sau exercițiu excesiv.

Toate semnele de colecistită pot fi combinate în următoarele sindroame:

  • durere (durere ascuțită sau ascuțită, localizată, de obicei în hipocondrul drept, dar uneori apare în regiunea epigastrică, iar în hipocondrul stâng, poate da umărului drept, gâtului, sub scapula);
  • dispeptice (balonare, gust amar în gură, greață cu vărsături, diverse tulburări ale scaunului, senzație de greutate în abdomenul din dreapta sus, intoleranță la grăsime);
  • intoxicare (slăbiciune, febră, pierderea apetitului, dureri musculare etc.);
  • sindrom disfuncție autonomă (dureri de cap, transpirații, tensiune premenstruală etc.).

Pacienții pot să se simtă departe de toate simptomele listate. Severitatea lor variază de la abia perceptibil (cu un curs cronic lent) la aproape insuportabil (de exemplu, în cazul colici biliari - un atac brusc de durere intensă).

Complicații ale colecistitei

Prezența oricărei colecistite este întotdeauna plină de posibila dezvoltare a complicațiilor. Unele dintre ele sunt foarte periculoase și necesită o intervenție chirurgicală urgentă. Deci, ca urmare a colecistitei, pacienții pot să experimenteze:

  • empiemul vezicii biliare (inflamație purulentă);
  • necroza peretelui (necroza) a vezicii biliare datorită inflamației și presiunii asupra acesteia cu pietre (piatră);
  • perforarea peretelui (formarea unei găuri în el) ca rezultat al necrozei, ca rezultat al conținutului său, se află în cavitatea abdominală a pacientului și conduce la inflamarea peritoneului (peritonită);
  • formarea fistulei între vezică și intestin, vezica urinară și pelvisul renal, vezica urinară și stomacul (rezultatul modificărilor necrotice în peretele vezicii biliare;
  • Starea de vezică biliară "dezactivată" (rupt);
  • pericholecistita (trecerea inflamației în țesuturile și organele din apropiere);
  • cholangita (răspândirea inflamației în canalele biliari intra- și extrahepatice de diferite mărimi);
  • obstrucția conductelor biliare;
  • "Vezica biliară din porțelan" (rezultatul depunerii de săruri de calciu în peretele vezicii urinare);
  • ciroza biliară secundară (o consecință a colecistitei prelungite);
  • cancerul vezicii biliare.

Diagnosticul colecistitei

După ce a ascultat plângerile pacientului descrise mai sus, orice medic trebuie să-l examineze, acordând atenție culorii pielii, sclerei și frenulului limbii (acestea se pot dovedi a fi icterice). Atunci când se detectează abdomenul, o posibilă colecistită este indicată de durere care se găsește în hipocondrul drept și în punctele speciale ale vezicii biliare și tensiunea musculară locală peste această zonă. La acești pacienți, durerea este adesea prezentă atunci când atingeți cu ușurință de-a lungul arcului costal drept și de-a lungul regiunii hipocondriale drepte.

Pentru diagnosticul corect, pacientul este trimis de obicei pentru examinare. Următoarele metode de diagnosticare ajută la identificarea colecistitei:

  • hemograma (cu activitate de boală sunt detectate semne de inflamație: leucocitoză, trombocitoză, accelerare ESR);
  • testele de sânge biochimice (markerii colestazei, cum ar fi exacerbarea fosfatazei alcaline, bilirubinei, gama-glutamil transpeptidazei, pot fi detectate în timpul exacerbării, crescând proteinele inflamatorii în fază acută - CRP, haptoglobină etc.)
  • analiza urinei (după un atac, pigmenții biliari pot fi prezenți în acesta);
  • ultrasonografie (studiul evaluează mărimea vezicii biliare, prezența deformațiilor, pietrelor, tumorilor, uniformitatea biliarei, starea pereților și a țesuturilor din jurul acesteia, în colecistită acută pereții sunt stratificați, apare "conturul dublu" și îngroșarea cronică, uneori tulburările din acest studiu completează defalcarea cu mic dejun coleretic);
  • MRI / CT (capacitățile de diagnosticare ale studiilor non-contrast sunt similare cu ultrasonografia; cholangiografia RMN este mai informativă, care analizează starea și permeabilitatea canalelor, excluzând unele dintre complicațiile colecistitei);
  • endoscopie ultrasonografică (metoda combină fibrogastroduodenoscopy și ultrasonografie, deoarece senzorul de diagnostic este plasat pe endoscop, vizualizează mai bine starea canalelor biliare);
  • intubația duodenală (rezultatele metodei indică indirect colecistita, dacă în porțiunea chistică bilele colectate sunt tulburi cu fulgi, paraziți sunt prezenți);
  • bile de însămânțare (detectează agenții patogeni, clarifică aspectul lor și sensibilitatea la diferite medicamente antibacteriene);
  • radiografie abdominală simplă (un studiu simplu poate confirma perforarea vezicii biliare inflamate, calcificarea acesteia, detectarea unor pietre);
  • colecistografia este o metodă de contrast cu raze X, în timpul căreia contrastul este injectat direct în venă sau prin gură (detectează pietre, balonul este "oprit", deficiențe funcționale, dar după introducerea pe scară largă a ultrasonografiei în practica de rutină, este rar utilizată);
  • colangiopancreatografia retrogradă (permite stabilirea unei complicații - blocarea sistemului ductal și chiar îndepărtarea unor pietre);
  • colestitigrafia cu technețiu (se demonstrează că tehnica radioizotopică verifică colecistita acută și exclude bulele "cu handicap");
  • hepatocholecistografie (procedura de diagnosticare a radioizotopilor pentru clarificarea tipului de tulburări funcționale);
  • microscopie fecală pentru detectarea ouălor sau fragmente de viermi, chisturi lamblia;
  • imunologice (ELISA) și analize genetice moleculare (PCR) pentru detectarea paraziților.

Tratamentul cu colecistite

Tactica medicală este determinată de forma colecistită, stadiul și severitatea ei. Formele acute ale bolii sunt tratate exclusiv în spital. În cazurile cronice, pacienții cu forme ușoare și necomplicate pot face fără spitalizare fără un sindrom de durere intensă.

Măsurile terapeutice pot fi conservatoare și radicale (chirurgicale).

Tratamentul conservator

Se utilizează în principal în cazurile de boli cronice. Posibilele metode non-invazive includ:

  • dieta;
  • terapie medicamentoasă;
  • litotripsia extracorporeală (val de șoc).

Produse alimentare de sănătate

Alimentele aflate în faza acută a procesului trebuie să fie neapărat blând și fracționat. În cazuri deosebit de grave, uneori chiar recurg la câteva zile "foame", în timpul cărora sunt permise numai lichide (ceai cald slab, bulion de bursă, boabe diluate sau sucuri de fructe etc.). Mai mult, toate produsele sunt fierte sau fierte folosind un cazan dublu, apoi ștergeți. Închiderea și coacerea înainte de remitere este interzisă. Toate alimentele și alimentele grase (lactate, carne de porc, gâscă, miel, rață, pește roșu, untură, cremă de patiserie etc.), alimente afumate, conserve, condimente, dulciuri, cacao și băuturi cu cofeină,, coacerea. Sucurile de mucus, porii rasiți, legume, pește, carne sau suflete de cereale, budinci, găluște, găluște de abur, kissels, spumă, omelete de proteine ​​sunt binevenite. Sunt permise Cream (ca sursă de protector de membrană mucoasă - vitamina A) și uleiuri vegetale (soia, porumb, legume, bumbac, măsline etc.). Toate băuturile și mesele trebuie să fie servite calde pacientului, deoarece frigul poate provoca un atac dureros dureros.

După debutul remisiunii mult așteptate, este permisă coacerea și stewingul, produsele încetează să mai fie curățate, iar fructele proaspete, verdele, legumele și fructele sunt incluse în dietă. Pentru a îmbunătăți compoziția bilei și pentru a reduce capacitatea de formare a pietrelor, este prezentată fibra dietetică. Este bogat în cereale (hrișcă, ovaz, orz, etc.), alge, tărâțe, legume, alge, fructe.

Tratamentul medicamentos al colecistitei

În timpul exacerbării oricăror pacienți cu colecistită se recomandă:

  • antibiotice care penetrează bilă în concentrații suficiente pentru a distruge infecția (doxiciclină, ciprofloxacină, eritromicină, oxacilină, rifampicină, zinnat, lincomicină etc.);
  • agenți antibacterieni (biseptol, nevigramonă, furazolidonă, nitroxolină, etc.);
  • medicamente antiparazitare (în funcție de natura parazitului, este prescris - Macmiror, metronidazol, tiberal, nemozol, biltricid, vermoxum etc.);
  • agenți de detoxifiere (soluții Ringer, glucoză, reamberin etc;
  • analgezice non-narcotice (baralgin, spazgan, trigan D, au luat, etc.);
  • antispasmodice (papaverină, halidor, mebeverin, no-shpa, buscopan etc.).
  • blocarea neoplazică (pentru dureri insuportabile, dacă acestea nu sunt îndepărtate de alte medicamente);
  • mijloace pentru stabilizarea sistemului nervos autonom (Elenium, motherwort, Eglonil, Melipramine, benzogeksony etc.);
  • medicamente antiemetice (domperidonă, metoclopramidă etc.);
  • imunomodulatori (imunofan, polioxidoniu, nucleinat de sodiu, licopid, timoptin etc.).

După ameliorarea inflamației în caz de colecistită calculată, unii pacienți încearcă să dizolve pietrele cu ajutorul medicamentelor. Pentru aceasta, medicii le prescriu cu acid ursodeoxycholic sau chenodeoxycholic (ursofalk, henofalk, urdox, ursosan, etc.). Este mai bine să nu luați aceste medicamente pe cont propriu, deoarece acestea pot fi eficiente la doar 20% dintre pacienți. Există anumite indicații clare privind recepția acestora, care pot fi determinate numai de un specialist calificat. Pentru fiecare pacient, doza optimă de medicamente este stabilită individual. Ar trebui să fie luate destul de mult (aproximativ un an) și în mod regulat. Tratamentul se efectuează sub control medical și de laborator (periodic este necesar să se determine parametrii biochimici ai sângelui, să se efectueze o ultrasunete). Auto-medicația este plină de apariția pancreatitei (inflamația pancreasului), blocarea tractului biliar, durere intensă, diaree severă.

În faza de remisie a colecistitei fără piatră, pacienții pot începe un curs de medicamente coleretice. Dar pentru aceasta este recomandabil să aveți informații despre tipul de tulburări funcționale. Arsenalul colagogului modern este extrem de bogat. Se recomandă pacienților Hofitol, Odeston, Oxaphenamid, Dovlecel, Cholensim, Nicodean, Hepatofil, Thistle de lapte, Tansy, Fum, Barberry, Tissue Mortar, Sare, Magneziu, Xilitol și altele. vezica biliară) coleretic periculos.

Litotripsie extracorporeală (val de șoc)

Pietrele sunt distruse de undele de șoc generate de instalațiile speciale. Tehnica este posibilă numai cu compoziția de colesterol din pietre și contractilitatea conservată a vezicii urinare. Adesea este combinată cu terapia litiolitică medicamente (preparate de xeno- și ursodeoxicol), care este necesară pentru eliminarea fragmentelor de pietre formate ca urmare a litotriției extravalente. În Federația Rusă, această tehnică este folosită destul de rar.

Tratamentul chirurgical al colecistitei

Cu ineficiența acestor metode conservatoare, vezica nefuncționată, boli grave acute, exacerbări constante, colici biliari frecvente, apariția complicațiilor, tratamentul poate fi operativ. Chirurgii efectuează îndepărtarea vezicii biliare afectate de inflamație (colecistectomie). În funcție de accesul și metoda de colecistectomie:

  • tradiționale cu o secțiune a peretelui abdominal și un acces larg deschis (preferabil pentru un curs complicat, dar mai traumatic, după ce pacienții recuperează mai mult, mai multe probleme postoperatorii comparativ cu următoarele două tipuri);
  • laparoscopic (considerat a fi opțiunea primară, accesul la vezică este asigurat de mai multe perforări, echipamentul necesar și camera video sunt inserate prin ele, este mai ușor de transportat, pacienții sunt mai bine reabilitați și sunt evacuați din clinică mai devreme);

minicolecistectomia (aceasta diferă printr-un mini-acces, a cărui lungime nu depășește 5 centimetri, este o metodă intermediară, deoarece există elemente ale tehnicii "deschise").

Tratamentul cu colecistite

Formare avansată:

  1. 2014 - "Terapie" cu cursuri de formare continuă, bazate pe Instituția Educațională Medicală de Stat a Învățământului Profesional Medical Universitar "Kuban State Medical University".
  2. 2014 - cursuri de perfecționare "Nefrologie" cu normă întreagă, bazate pe Universitatea de Stat din Stavropol.

Tratamentul colecistitei este un complex de măsuri terapeutice și chirurgicale menite să depășească simptomele și cauzele inflamației în vezica biliară.

Colecistita este o patologie destul de comună a cavității abdominale, diagnosticată la 20% dintre adulți. Cauzele bolii sunt tulburările circulatorii ale pereților vezicii biliare, stagnarea biliară și infecția acesteia. De aceea, pentru a trata în mod eficient colecistita, trebuie mai întâi să fie diagnosticată și exclusă toate cauzele posibile ale bolii.

Terapia medicamentoasă pentru colecistită

Antibioticele utilizate în tratament

Cu inflamația diagnosticată a vezicii biliare se prescrie tratamentul cu antibiotice. Alegerea antibioticului depinde de capacitatea sa de a penetra și de a se acumula în bilă. Durata terapiei determină starea inițială a pacientului și dinamica în timpul tratamentului.

Pentru tratamentul colecistitei, antibioticele cu spectru larg sunt utilizate în combinație cu medicamente și preparate pentru a restabili microflora.

De asemenea, alegerea antibioticului determină severitatea bolii. Atunci când severitatea ușoară sau moderată a prescris medicamente din grupul de cefalosporine. Și în cazul inflamației severe, precum și la pacienții vârstnici și debilitați, este prescrisă o combinație de antibiotice cu spectru larg cu medicamente antimicrobiene.

Cele mai populare denumiri comerciale pentru antibiotice din diferite grupuri care sunt folosite pentru a trata colecistita sunt:

  • Zopertsin, Aurotaz, Tazar, Revotaz;
  • Ampisid, Unazin, Sulbacin;
  • Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav;
  • Aris, Merogram, Ronem;
  • Cefantral, Cefogram, Aurocef, Sultsef, Supraks, Cefix;
  • eritromicină;
  • cloramfenicol;
  • Ampioks.

Toate medicamentele menționate mai sus sunt disponibile sub formă de pilule sau de injecție, doza zilnică este determinată în fiecare caz de către medicul curant. Dozajul depinde de gravitatea procesului infecțios și de patologiile sau complicațiile asociate care au apărut.

analgezice

Nu este recomandat să se utilizeze analgezice fără o examinare preliminară de către un medic, deoarece aceasta poate bloca imaginea clinică a bolii și nu permite diagnosticarea exactă a formei și stadiului bolii. Această situație poate duce la un tratament ineficient, neglijarea bolii, care amenință sănătatea pacientului. Antispasmodicii cu colecistită se dovedesc a elimina spasmul musculaturii netede ale vezicii biliare și a canalelor.

Astfel de medicamente sunt disponibile sub formă de tablete, supozitoare și soluții pentru injectare. Doctorii numesc cele mai frecvente analgezice pentru colecistită următoarele remedii:

  • Papaverina - un mijloc de ameliorare a spasmei musculare netede;
  • No-Shpu - efecte miotropice antispastice de înaltă calitate;
  • Drotaverina - antispasmodic miotropic, analog al No-Shpy, un medicament cu absorbție ridicată, care are un efect negativ asupra rinichilor, ficatului, contraindicat în glaucom, adenom de prostată, hipotensiune;
  • Platyfillin este un blocant bine absorbit de receptori m-colinergici.

Aceste antispastice pot fi utilizate de către pacienți numai la recomandarea unui medic, luând în considerare tolerabilitatea în cazul bolilor concomitente.

Medicamente coleretice

Medicamentele coleretice pentru colecistită sunt împărțite în două grupe de medicamente - coleretice, care stimulează procesul de producere a bilei și colecinetice, responsabile de stimularea excreției biliare. Medicamentele coleretice sunt prescrise numai dacă în timpul examinării pacientului a apărut o scădere a funcției biliari a ficatului sau o scădere a motilității tractului biliar.

Dacă sunt prezente concreții mari în tractul biliar, utilizarea agenților coleretici poate provoca obstrucționarea canalelor biliare cu pietre și poate apela clinica pentru colecistită acută.

Medicamentele choleretice sunt folosite în cazul în care pacientul trebuie să restabilească capacitatea contractilă a vezicii biliare, pentru a curăța canalele de stază biliară. Cele mai bune coleretice sunt medicamentele pe bază de plante și sintetice, care sunt utilizate în combinație cu terapia antibacteriană.

Cele mai populare medicamente coleretice prescrise pentru colecistită includ:

  1. Alloolul este un remediu pentru îmbunătățirea funcției hepatice, prevenind apariția pietrelor în tractul biliar, îmbunătățește activitatea întregului tract gastrointestinal, elimină constipația, flatulența și nu este recomandat pentru ulcerele de stomac și distrofia hepatică.
  2. Oksafenamid - medicamentul tabletat pentru întărirea formării și eliberării bilei, îndepărtarea spasmelor, care nu se recomandă la distrofie hepatică.
  3. Preparatele de acid ursodeoxicolic - au efecte coleretice și hepatoprotectoare, sunt utilizate pe scară largă în gastroenterologie, inclusiv pentru tratamentul hepatozei grase, diskineziei biliare.

Medicamente antiinflamatoare

Preparatele din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru colecistită sunt folosite ca parte a unui tratament complex atunci când este necesar să se asigure efecte analgezice și antiinflamatorii pe termen lung, precum și un medicament care reduce febra. Avantajele utilizării medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene în tratamentul combinat al colecistitei sunt siguranța completă cu utilizarea pe termen scurt (simptomatică) și cu formele disponibile de eliberare a medicamentului (tablete, injecții). Cele mai populare medicamente antiinflamatoare nesteroidiene utilizate în colecistită, medicii includ: Diclofenac, Piroxicam, Celecoxib, Ibuprofen, Rofecoksib.

Fizioterapie pentru colecistită

Tehnicile de fizioterapie sunt folosite pentru a trata colecistita în remisie. În acest caz, experții numesc cele mai eficiente metode fizioterapeutice UHF-terapie, terapie cu nămol, terapie cu ape minerale, diatermie și altele. În caz de remisie a patologiei, pacienții sunt adesea recomandați în stațiunea de tratament sanitar-staționar în Essentuki, Borjomi.

Terapia poate fi lungă și trebuie monitorizată de personalul medical.

Apă minerală

Apa minerală face parte din tratamentul complex al colecistitei, astfel încât utilizarea acesteia trebuie controlată pe deplin de medicul curant. Consumul de apă minerală din surse asigură o concentrație optimă a compoziției de sare, totuși, în condițiile urbane, apa îmbuteliată poate fi folosită, tăiată în sticlă și vândută în farmacii.

Cu ajutorul apei minerale devine posibilă stimularea proceselor de formare a bilei și a fluxului de bilă în corpul uman. Astfel, stagnarea biliară este eliminată, iar cu ea vine microflora patogenă din organism.

Când se utilizează ape minerale de colecistită, în funcție de tipul de tulburare a tonusului vezicii biliare:

  • cu hipotensiune a tractului biliar, este indicată o apă minerală alcalină cu o concentrație mare de sare;
  • cu hipertensiune - concentrația de săruri în apa minerală trebuie să fie minimă;
  • hipotoneul vezicii biliare sugerează o terapie complexă, care va include dieta și utilizarea apei minerale.

O astfel de terapie crește fluiditatea bilei, reducând astfel nivelul de bilirubină și colesterol în sânge.

Pentru tratamentul eficient, se recomandă spălarea vezicii biliare cu apă minerală în ajunul procedurilor terapeutice și apoi trebuie repetată o dată pe săptămână, cu 1,5 ore înainte de mese, atunci când bila este eliberată în bilă și din nou 30 minute înainte de a mânca. Aceasta contribuie la îndepărtarea bilei în intestine, unde poate lua parte la procesul digestiv.

Când se tratează apa minerală este administrată pe cale orală în formă caldă sau fierbinte - 30-50 grade. Este posibilă încălzirea apei doar într-o baie de apă și este categoric interzis să beți frigul, deoarece în acest caz poate provoca spasm al tractului biliar și durere severă. Apa minerală fierbinte reduce intensitatea durerii.

Cantitatea de apă folosită la un moment dat nu trebuie să depășească 200-250 mililitri. Uneori, în stadiile incipiente ale tratamentului, medicii recomandă luarea a numai 100 mililitri de astfel de apă. Cantitatea de apă minerală utilizată pentru tratamentul colecistitei poate fi calculată în fiecare caz al bolii, dat fiind că pacientul trebuie să utilizeze 4 mililitri de apă minerală pentru fiecare kilogram din greutatea sa. Este necesar să beți apă medicinală de 3 ori pe zi, încet, în gume mici. Durata tratamentului este, de obicei, de 1 lună. Contraindicațiile privind tratamentul apelor minerale sunt boli ale tractului gastro-intestinal, post-accident vascular cerebral sau post-infarct.

De asemenea, apele minerale pot fi utilizate în terapia complexă a colecistitei și ca materie primă pentru procedurile în ambulatoriu, de exemplu pentru drenaj duodenal.

În cazul colecistitei, introducerea apei minerale cu o sondă în duoden poate ajuta procesul de eliberare a bilei în zona intestinală, iar în timpul terapiei pe termen lung, poate curăța și vindeca ficatul, elimina urme de mucus și bilă și oprește procesul inflamator.

În plus față de metodele de utilizare de mai sus, în tratamentul colecistitei se arată că pacienții primesc băi de sulfură de hidrogen, care au un efect pozitiv asupra sistemului nervos, îmbunătățesc metabolismul fiecărui organ, reduc inflamația în colecistită, anesteziază și îmbunătățesc funcționalitatea sistemului biliar.

Prin urmare, apa minerală este un tratament foarte eficient pentru colecistită, care, dacă se folosește în mod corespunzător, va ajuta la prevenirea inflamației vezicii biliare, la reducerea concentrației de bilă, la scoaterea acesteia și la normalizarea funcționalității tractului gastrointestinal.

Gimnastica cu colecistita

Un stil de viață sedentar și lipsa unei activități fizice adecvate contribuie la stagnarea bilă a vezicii biliare. Gimnastica specială va ajuta la scăderea manifestărilor colecistitei, va activa procesele de circulație a sângelui în peritoneu, va stimula debitul biliar și va îmbunătăți motilitatea intestinală. Toate exercițiile care vizează activarea vezicii biliare trebuie efectuate în dimineața când stomacul este gol și nu există bilă în intestin.

Gimnastica medicală complexă include exerciții de respirație care dezvoltă respirația diafragmatică, eficace pentru toate organele din cavitatea abdominală și întăresc mușchii diafragmei. Aceste exerciții sunt concepute pentru a asigura încărcarea pe presă, unele dintre ele fiind efectuate în poziția din dreapta sau pe stomac. Gimnastica, cum ar fi gimnastica, poate fi efectuată pe o minge de gimnastică, situată pe stomacul ei, pe care puteți influența și îmbunătăți circulația sângelui în ficat și în vezica biliară. De asemenea, printre exercițiile pentru tratamentul colecistitei se găsesc răsuciri și trunchiuri ale corpului, activarea vezicii biliare și stimularea proceselor de colagog.

Intervenția chirurgicală

Indicația pentru tratamentul chirurgical este ineficacitatea terapiei conservatoare, când colicul biliar apare de fiecare dată cu cea mai mică eroare în ceea ce privește respectarea unei diete stricte. În această situație, medicamentele pot ameliora situația doar pentru o perioadă scurtă de timp, apoi simptomele se recidivează. Pacientul trebuie să fie contactat de un chirurg care să ia în considerare posibilitatea îndepărtării chirurgicale a vezicii biliare.

Chirurgia pentru a înlătura boala se numește colecistectomie. Efectuată cu colecistită acută calculată, coledocholitiază și forme complicate de colecistită. Când blochează tractul biliar cu calcul la un pacient, există manifestări clinice ale icterului obstructiv și este afectat de apariția frecventă de colici biliari. În cazurile de colecistectomie planificată, atunci când nu există complicații și nu există factori de risc, operația este efectuată endoscopic - 3 tuburi sunt inserate prin mici incizii în cavitatea abdominală pentru iluminare și manipulare. Invazia scăzută a operației permite pacienților să se recupereze pe deplin în 2 săptămâni și să meargă acasă la două zile după intervenție.

În cazuri dificile și în prezența exacerbarilor, chirurgii efectuează o operație clasică de îndepărtare a vezicii biliare, cu acces la vezică printr-o incizie sub hipocondrul drept.

În cazul complicațiilor severe ale bolii, atunci când există riscuri de gangrena, vezica biliară, perforarea vezicii urinare și peritonita, medicii pot efectua o operație prin laparotomie, prin abdomenul frontal al pacientului, pentru o mai bună vizualizare a posibilelor complicații și eliminarea acestora. Cu toate acestea, aceste operațiuni în condiții moderne se desfășoară destul de rar. După colecistectomie, pacientul trebuie să fie reexaminat de un gastroenterolog (uneori un terapeut), precum și să fie supus reabilitării de reabilitare și terapiei de susținere ulterioare. Terapia cu dietă pentru colecistită este o componentă obligatorie a tratamentului atât înainte cât și după intervenția chirurgicală.

Metode de medicină tradițională

Metodele tradiționale de tratare a colecistitei sunt foarte diverse și eficiente dacă sunt utilizate în combinație cu medicamente și sub supraveghere medicală. Numeroase rețete de decocții de ierburi, fructe de padure, semințe ajută la eliminarea simptomului durerii în patologie, au o natură coleretică, ajută la scăderea sursei de infecție în organism.

Una dintre metodele populare populare de tratare a colecistitei fără piatră este efectuarea procedurii tubului Demianov cu xilitol, sorbitol, sulfat de magneziu sau ape minerale alcaline. Această tehnică este utilizată pentru colecistită cu funcție hipomotorie a tractului biliar.

Dar această procedură trebuie să fie strict reglementată de medicul curant și controlată de el.

Rețete de plante medicinale

Plantele medicinale sunt utilizate pe scară largă în tratamentul colecistitei, atât independent, cât și în plus față de terapia principală. Scopul principal al medicamentelor pe bază de plante este efectul coleretic, în unele cazuri antispasmodic și antiinflamator.

Excreția biliară și accelerarea producției sale în organism sunt factori cheie în reluarea funcției normale a vezicii biliare. Este important să rețineți că, prin analogie cu medicamentele, ierburile coleretice pot avea și efecte choleretice sau colecinetice. Choleretic ierburi includ diverse soiuri de mesteacan și de menta. Este posibil să se realizeze efecte colecinetice cu ajutorul tonelor, stigmelor de porumb, centaury, afine, catifea Amur.

Pentru a obține un efect coleretic complex asupra corpului, experții recomandă utilizarea următoarei perfuzii. Pentru el, în părți egale se iau ierburi cum ar fi agrimonia, florile de mușețel, frunzele de brusture, menta, șnurul, mătasea de porumb, sacul ciobanesc și iarba cu nucă, amestecate, iar 4 linguri din aceste plante se toarnă cu 1 litru de apă rece. Apoi amestecul este fiert la foc timp de 2-3 minute, infuzat timp de o oră, filtrat. Luați perfuzia trebuie să fie 1/3 ceasca de 3 ori pe zi timp de 30 de minute înainte de mese.

Musetelul are un efect excelent antispasmodic și antiinflamator în colecistită. Bazându-se pe aceasta, sunt pregătite multe infuzii și decoctări, durere liniștitoare, ameliorarea crampe. Cea mai eficientă rețetă pentru ceaiul de musetel pentru colecistită este să fierbeți o lingură de mușețel uscat în jumătate de litru de apă pură timp de 15 minute. Apoi, ceaiul este infuzat timp de 2-3 ore și se bea un al treilea pahar de trei ori pe zi după mese.

Pregătirea sucului

Sucurile cu colecistită pot avea diferite efecte pozitive asupra corpului pacientului, deoarece multe dintre ele provoacă resorbția pietrelor și a polipilor, împiedică exacerbarea bolii și elimină simptomele severe.

Astfel, sucul de sfeclă este capabil să elibereze sistemul digestiv și să promoveze fragmentarea pietrelor biliari. Luați 100 de mililitri de suc de sfeclă zilnic, de 2 ori pe zi, caz în care procesele de dezvoltare a patologiei vor fi suspendate, iar semnele existente vor dispărea treptat. Dacă beți câte 125 mililitri de suc de păpădie în fiecare zi, exacerbările colecistitei cronice pot fi evitate pentru o lungă perioadă de timp. De asemenea, sucul de păpădie este foarte eficient în combinație cu crizan pentru manifestarea acută a bolii, deoarece reduce inflamația și elimină spasmul.

Alte mijloace

În rețetele populare pentru tratamentul colecistitei există diverse componente. Cele mai eficiente sunt turmeric, propolis, ovăz, ulei de lamaie și vegetal.

Turmericul este utilizat pentru colecistită ca alternativă la medicamentele antiinflamatorii și antibacteriene.

De asemenea, tratamentul acestei patologii poate fi util și proprietățile coleretice. Pentru a pregăti medicina de curcumă pentru colecistită, rădăcina sa este măcinată în pudră și amestecată cu miere. Amestecul rezultat este rulat în bile mici și luați 1 lingură de astfel de bile de trei ori pe zi. Este important să depozitați corect soldurile fondurilor. Turmeric nu tolerează fluxul de aer, așa că îl stochează într-un recipient de sticlă bine închis, situat într-un loc întunecat. Contraindicația pentru tratamentul turmericului este sarcina și hepatita.

Propolisul a fost utilizat de mult timp pentru a stabili procesul de formare a bilei și a fluxului bilă. Tinctura de alcool, pentru care se iau 10 grame de propolis și 100 de mililitri de alcool medicinal (concentrație de 70%), după două săptămâni de îmbătrânire, este capabil să restabilească complet procesele de schimbare a bilei corporale. Bea această tinctură este necesară cu lapte în proporție de 20 picături pe 100 mililitri de lapte. Se recomandă precauție propolisul pentru persoanele alergice la produsele apicole.

Făina de ovăz, care este utilizată sub formă de tinctură, foarte bine ajută la combaterea manifestărilor de colecistită. Pentru tinctura 200 grame de fulgi de ovăz se toarnă un litru de lapte fiert sau apă curată și se utilizează acest tinctură de trei ori pe zi pentru 1 pahar. De asemenea, usturoi util și obișnuit, care se potrivește perfect în dieta cu colecistita.

În tratamentul colecistitei nu este recomandat să se mănânce alimente grase, inclusiv toate tipurile de uleiuri. Cu toate acestea, unele uleiuri vegetale adăugate la alimentele reci ajută la stabilizarea nivelului de colesterol. Aceste proprietăți au ulei de cătină, care, cu colecistită, va ajuta la regenerarea țesutului. Uleiul de cătină poate fi folosit o dată pe zi pentru 50 mililitri și numai în timpul remisiunii bolii.

În ciuda faptului că acru cu colecistită este interzis să mănânce, lămâi poate avea un efect pozitiv asupra bolii. În primul rând, citricele pot fi folosite în compoziție pentru tubaj, amestecând sucul de lămâie cu apă și, în al doilea rând, medicamentul poate fi preparat din fructul care este consumat în interior. Pentru prepararea remediilor de lămâie împotriva colecistitei, sunt luate 4 lămâi mari și 1 kg de miere lichidă proaspătă, lămâile sunt curățate, zdrobite și amestecate cu miere. Mananca astfel de dulceață de 2 ori pe zi pentru o lingură poate evita repetarea inflamației.

Atunci când se utilizează remedii folclorice în tratamentul colecistitei, este important să rețineți că toate acestea sunt bune numai în cazul unei boli cronice. În colecistita acută calculată, folosirea rețetelor populare este strict interzisă.

Caracteristici ale tratamentului diferitelor forme de colecistită

Formă acută

Colecistită acută se referă la categoria de afecțiuni chirurgicale acute și urgente din cavitatea abdominală, în care pur și simplu este necesară o îngrijire medicală urgentă și calificată. Tratamentul colecistitei acute se efectuează exclusiv în spitalul chirurgical, tratamentul acasă în acest caz este inacceptabil, deoarece poate duce la consecințe fatale.

Foarte des, pacienții cu colecistită acută au nevoie de intervenții chirurgicale de urgență pentru a elimina vezica biliară.

Cu toate acestea, abordarea modernă a terapiei și aderarea la dietă și stilul de viață, în combinație cu proceduri de diagnostic suplimentare, în majoritatea cazurilor împiedică dezvoltarea formei acute de colecistită. Tactica tratamentului este aleasă în funcție de forma bolii. Astfel, colecistita simplă catarală este tratată mult mai ușor prin metode conservatoare, spre deosebire de formele distructive ale bolii.

Mai întâi, în caz de colecistită acută non-calculată, precum și în caz de exacerbare a exacerbărilor cronice, se recomandă terapia pentru a elimina manifestările inflamatorii ale pereților vezicii biliare, precum și pentru a ameliora durerea și a elimina toxicitatea. În acest scop, pacientul este recomandat să aibă o dietă strictă, în care pacientul trebuie să moară de foame pe deplin în primele două zile, iar ulterior, să mănânce exclusiv mâncăruri semi-lichide. În timpul perioadei de post, o persoană poate bea doar apă caldă sau supă de cățel. Dintre mâncărurile semi-lichide permise, trebuie să existe prăjituri de fructe, kissels, supe prajite, orez sau fulgi de ovăz, carne slabă, mărunțită și biscuiți.

De asemenea, pentru a elimina simptomele colecistitei acute, este prescris un complex de medicamente. Printre acestea trebuie să existe antibiotice cu spectru larg, ameliorarea inflamației, antispasmodicii și colinoliticelor, îmbunătățirea fluxului biliare, perturbare din cauza spasmului sfincterului Oddi și normalizarea presiunii în canale. Dacă pacientul este foarte inflamat, utilizează analgezice non-narcotice.

Printre alte măsuri pentru tratamentul colecistitei acute este obișnuită utilizarea apei minerale alcaline pentru administrarea orală, ceaiurile din plante coleretice și antiinflamatorii, precum și administrarea intravenoasă a medicamentelor care ajută la eliminarea simptomelor bolii.

În timpul șederii spitalului, starea pacientului este strict monitorizată. În absența îmbunătățirilor față de tratamentul terapeutic, experții decid intervenția chirurgicală.

Cea mai obișnuită metodă chirurgicală de îndepărtare a vezicii biliare astăzi este colecistectomia. În cursul său, este adesea efectuată o altă manipulare - cholangiografie, care implică o revizuire a conductelor biliare. Dacă colecistectomia nu este posibilă din cauza vârstei avansate a pacientului sau a bolilor concomitente, chirurgii pot efectua o altă operație - colecistostomie. Esența sa constă în faptul că un tub de drenare este introdus în veziculul biliar, prin care excesul de bilă poate curge din corp. Această tehnică ajută la eliminarea procesului inflamator în zona vezicii biliare.

Tratamentul laparoscopic modern al colecistitei nu implică o deschidere a cavității vezicii biliare, ci se face prin incizii mici de 5 milimetri în lungime. Echipamentul special oferă, în același timp, puncție de diagnosticare, în care există aspirația de umplere a organelor infectate, spălarea vezicii biliare cu soluții antiseptice și antibiotice.

Formă cronică

Tratamentul colecistitei cronice se efectuează de obicei în mai multe etape. În primul rând, experții opresc tulburările dispeptice și durerea la un pacient, eliminând efectele inflamației în zona vezicii biliare. Apoi, se alege o tactică terapeutică adecvată pentru a preveni apariția complicațiilor și reapariția bolii. În final, specialiștii efectuează un diagnostic aprofundat al pacientului pentru a identifica îmbunătățirile față de terapia aplicată.

Tratamentul medicamentos al colecistitei cronice include utilizarea de antibiotice, care sunt prescrise individual, în funcție de natura exacerbării, mijloacele pentru ameliorarea durerii, medicamente care vor reduce sindromul de intoxicare și medicamentele coleretice.

Dacă colecistita cronică apare adesea și concrețiile se formează în conductele biliare, experții hotărăsc operația. Acest lucru va ajuta la prevenirea perforării pereților vezicii biliare, pentru a preveni abcesul sau necroza. Dacă pietrele nu amenință dezvoltarea complicațiilor menționate mai sus, ele sunt îndepărtate separat în cursul operațiilor planificate.

În cazul remisiei colecistitei cronice, se recomandă utilizarea exercițiilor de terapie fizică și fizioterapie pentru îmbunătățirea proceselor metabolice ale mușchilor sistemului biliar, care au un efect pozitiv asupra circulației sângelui, reduc procesul inflamator și reglarea nervoasă a organului.

Cele mai populare metode fizioterapeutice pentru colecistita cronică sunt băile de nămol și electroforeza, inductotermia, ultrasunetele și terapia cu microunde.

Tratamentul colecistitei la copii

Tratamentul colecistitei la un copil se întâmplă cel mai adesea la domiciliu, cu excepția cazului în care este o formă acută de calcul, flegmonă sau gangrenă a bolii, în care este indicată intervenția chirurgicală de urgență. Chirurgia de colecistită acută la copii este necesară pentru modificări inflamatorii și distructive în pereții vezicii biliare. În cazurile de forme acute de colecistită acută, copiii încearcă să nu îndepărteze vezica biliară, limitându-se la colecistostomie sau microcholecystostomie.

Când pereții unui organ sunt distruși, vezica biliară a copiilor este complet eliminată fără a afecta canalele.

Tratamentul conservator al colecistitei copiilor se bazează pe utilizarea de agenți antibacterieni pentru a elimina infecția, medicamente pentru ameliorarea inflamației și pentru a normaliza mobilitatea vezicii biliare cu canale.

De obicei, terapia se bazează pe elemente cum ar fi:

  • aderarea la odihnă la pat (necesară numai la temperaturi ridicate ale corpului, deoarece în alte cazuri nu trebuie să imobilizați corpul, cauzând stază biliară);
  • utilizarea în perioada acută a dietei "Tabelul nr. 5", și mai târziu - o dietă strictă;
  • tratamentul medicamentos (utilizarea antibioticelor cu spectru larg, antispasmodicii, în cazul tulburărilor digestive - enzime și coenzime);
  • metodele fitoterapeutice.

Cel mai important punct al tratamentului colecistitei copiilor este conformitatea cu dietele, în conformitate cu recomandările dietei terapeutice №5.

Chiar și după recuperare, copiii nu ar trebui să mănânce produse interzise de colecistită, pentru a nu provoca o recidivă. De asemenea, nu se recomandă hrănirea cu forța a copiilor, suprasolicitarea.

Pentru prevenirea colecistitei la copii, este necesar să se ia teste pentru prezența Giardia și viermi de mai multe ori pe an și să se trateze prompt orice infecție din organism.

Tratamentul la femei

Caracteristici în timpul sarcinii

Terapia colecistitei în timpul sarcinii este aleasă cu participarea unui ginecolog feminin, deoarece acest tratament ar trebui să combine atât eficiența ridicată, cât și siguranța completă pentru dezvoltarea copilului.

Tratamentul colecistitei la femeile gravide nu diferă de la baza la măsurile general acceptate, ci luând în considerare medicamentele acceptabile în timpul sarcinii.

Alăptarea Terapia

Apariția durerii în hipocondrul drept la mamele nou-făcute este destul de comună. Colecistita poate să apară în încălcarea proceselor metabolice cauzate de naștere. Dacă o femeie înainte de sarcină a fost diagnosticată cu calculi în vezica biliară sau în canale, atunci colecistita după naștere este foarte probabilă. În acest caz, terapia conservatoare este cel mai des utilizată, totuși, o femeie ridică logic întrebarea despre siguranța alăptării copilului.

Medicii moderni nu văd nevoia urgentă de a opri lactația în tratamentul colecistitei în perioada postpartum. În primul rând, nu este întotdeauna necesar să se utilizeze antibiotice, deoarece colecistita se manifestă mai des într-un curs cronic. Dar, chiar dacă tratamentul cu antibiotice este foarte necesar, medicii de astăzi pot oferi pacienților lor mai multe tipuri de medicamente eficiente care nu vor afecta copilul și nu vor trece în laptele matern. Principalul instrument terapeutic pentru tratamentul colecistitei în timpul alăptării va fi terapia dieta strictă. Produsele interzise și aprobate trebuie selectate de un gastroenterolog împreună cu un ginecolog pentru a asigura atât recuperarea vezicii biliare a pacientului, cât și calitatea normală a laptelui matern.

Cum se acordă primul ajutor

În primul rând, în timpul unui atac de colecistită acută, pacientul ar trebui să cheme o ambulanță și, înainte de sosirea ei, pacientul ar trebui să fie așezat pe partea dreaptă și să-i asigure pacea.

La acordarea primului ajutor, în niciun caz nu trebuie să îi alimentați pacientul, să-i încălziți stomacul, să încercați să spălați stomacul sau intestinele sau să administrați un medicament. Oricare dintre acțiunile de mai sus poate schimba imaginea clinică a bolii, ceea ce face dificilă diagnosticarea și prevenirea unui tratament eficient. După ce pacientul este dus la spital, medicii îl examinează mai întâi cu atenție, sugerează opțiuni pentru ameliorarea durerii prin injecții spasmolitice, realizează proceduri de detoxificare și împiedică dezvoltarea procesului de stagnare a bilei. Numai după furnizarea primei îngrijiri de urgență specialiștii pot începe să dezvolte un algoritm pentru terapia eficientă a pacienților, numirea procedurilor de diagnosticare. Dacă primul ajutor pentru pacient nu a fost furnizat sau a fost făcut în mod incorect, există riscul de a dezvolta complicații grave.

Durata tratamentului și recuperarea completă

Cu excluderea factorilor care provoacă apariția colecistitei cronice, colelitiaza poate fi prevenită. Pentru a face acest lucru, este important să se respecte în mod constant principiile unei alimentații adecvate, să se utilizeze preparate farmacologice și agenți fitoterapeutici prescrise de un medic, să se primească în timp util un tratament spa adecvat și să se reorganizeze în mod regulat leziunile cronice infecțioase în organism.

Aceste acțiuni vor contribui la evitarea reapariției colecistitei acute și a exacerbarilor cronice, însă nu pot garanta că boala nu va mai reapărea niciodată, chiar și în ciuda absenței lungi a unor simptome. În ceea ce privește tratamentul colecistitei, viteza nu este importantă, dar acțiunile obișnuite ale medicului și ale pacientului au vizat menținerea prelungită a sănătății vezicii biliare și a canalelor biliare. Prin urmare, durata tratamentului poate fi evaluată numai în fiecare caz al bolii.

În ceea ce privește problema vindecării complete a colecistitei, este important să înțelegem că, cu această boală, apar schimbări ireversibile în pereții vezicii biliare, prin urmare, metodele conservatoare nu pot oferi o recuperare completă. Cu toate acestea, atunci când se utilizează terapia complexă a unei boli, remisia stabilă poate exista de foarte mult timp, ceea ce explică necesitatea respectării stricte a prescripțiilor medicului chiar și după oprirea tratamentului medicamentos.

Medicul colecistitei

Dacă întâmpinați primele simptome de colecistită, trebuie să căutați imediat asistență medicală. În primul rând, terapeutul trebuie să accepte pacientul, care, după ce a auzit plângerile, va trimite pacientul la testele necesare, iar apoi, pe baza rezultatelor, medicul va scrie o trimitere pentru a vizita gastroenterologul.

La admiterea primară, gastroenterologul va diagnostica boala prin intervievarea și examinarea pacientului, după care se va familiariza cu rezultatele testelor și va decide asupra tacticii de diagnosticare ulterioare. Conform rezultatelor unui sondaj cuprinzător, un gastroenterolog primește o imagine a severității colecistitei, a formei acesteia. Dacă boala se desfășoară într-o formă complicată, pacientul cu colecistită este referit pentru tratamentul chirurgului.

Testele hormonale: Ce prescrie endocrinologul

Sistemul de reglare a organismului prin hormoni sau sistemul endocrin uman: structura și funcția, bolile glandelor și tratamentul acestora