Testul de toleranță la glucoză: instrucțiuni de testare a toleranței

Testul de toleranță la glucoză este un studiu special care vă permite să testați performanța pancreasului. Esența sa se reduce la faptul că o anumită doză de glucoză este injectată în organism și, după 2 ore, se ia sânge pentru analiză. Această verificare poate fi menționată și ca test de încărcare a glucozei, încărcare cu zahăr, GTT și, de asemenea, GNT.

În pancreasul unei persoane, apare producerea unei insuline hormonale speciale, care este capabilă să monitorizeze calitativ nivelul zahărului în sânge și să îl reducă. Dacă o persoană are diabet, atunci 80 sau chiar 90% din toate celulele beta vor fi afectate.

Testul de toleranță la glucoză este oral și intravenos, iar cel de-al doilea este efectuat foarte rar.

Pentru cine este testul de glucoză?

Testul de toleranță la glucoză pentru rezistența la zahăr trebuie efectuat la niveluri normale și limită de glucoză. Este important pentru diferențierea diabetului zaharat și pentru detectarea gradului de toleranță la glucoză. Această condiție poate fi numită în continuare prediabetes.

În plus, testul de toleranță la glucoză poate fi prescris pentru cei care au avut hiperglicemie cel puțin o dată în situații de stres, cum ar fi un atac de cord, accident vascular cerebral sau pneumonie. GTT se va efectua numai după normalizarea stării bolnavului.

Vorbind de norme, un indicator bun pe stomacul gol va fi de la 3,3 până la 5,5 milimoli pe litru de sânge uman, inclusiv. În cazul în care, ca rezultat al testului, se obține o cifră mai mare de 5,6 milimoli, atunci în astfel de situații vom vorbi despre o încălcare a glicemiei postului, iar atunci când rezultatul este de la 6,1, diabetul zaharat se dezvoltă.

La ce să acorde o atenție deosebită?

Este de remarcat faptul că rezultatele obișnuite ale utilizării glucozei de sânge nu vor fi revelatoare. Ele pot oferi rezultate destul de medii și sunt recomandate numai în timpul tratamentului diabetului zaharat pentru a controla nivelul glucozei din sânge a pacientului.

Nu trebuie să uităm că sângele este luat din vena cubitală și cu degetul simultan și pe stomacul gol. După masă, zahărul este perfect digerat, ceea ce duce la o scădere a nivelului acestuia până la 2 milimoli.

Testul este un test de stres destul de grav și de aceea este extrem de nerecomandat să-l producă fără nevoi speciale.

Cine este testul contraindicat

Principalele contraindicații ale testului de toleranță la glucoză includ:

  • stare generală severă;
  • procese inflamatorii în organism;
  • încălcări ale procesului de a mânca după intervenția chirurgicală la nivelul stomacului;
  • ulcerații acide și boala Crohn;
  • burtă ascuțită;
  • exacerbarea accidentului vascular cerebral hemoragic, edem cerebral și atac de cord;
  • funcționarea defectuoasă a ficatului;
  • utilizarea insuficientă a magneziului și a potasiului;
  • utilizarea steroizilor și glucocorticosteroizilor;
  • contraceptive preformate;
  • Boala lui Cushing;
  • hipertiroidism;
  • care primesc beta-blocante;
  • acromegalie;
  • feocromocitom;
  • luând fenitoină;
  • diuretice tiazidice;
  • utilizarea acetazolamidei.

Cum de a pregăti corpul pentru calitatea testului de toleranță la glucoză?

Pentru ca rezultatele testului pentru rezistența organismului la glucoză să fie corecte, este necesar în avans, adică cu câteva zile înaintea acestuia, să se mănânce numai acele alimente caracterizate prin niveluri normale sau ridicate de carbohidrați.

Vorbim despre hrana în care conținutul lor este de 150 de grame și mai mult. Dacă aderă la un test alimentar cu conținut scăzut de carbohidrați, aceasta va fi o greșeală gravă, deoarece rezultatul va fi un nivel excesiv de scăzut al zahărului din sânge al pacientului.

În plus, cu aproximativ 3 zile înainte de studiul intenționat nu se recomandă utilizarea unor astfel de medicamente: contraceptive orale, diuretice tiazidice, precum și glucocorticosteroizi. Cu cel puțin 15 ore înainte de GTT, nu puteți bea alcool și nu mâncați alimente.

Cum se efectuează testul?

Testul de toleranță la glucoză pentru nivelul zahărului se face dimineața pe stomacul gol. De asemenea, este imposibil de a fuma țigări înainte de sfârșitul testului.

Mai întâi produce sânge din vena cubitală pe un stomac gol. După aceea, pacientul ar trebui să bea 75 grame de glucoză, dizolvat anterior în 300 de mililitri de apă pură fără gaz. Toate lichidele ar trebui consumate în 5 minute.

Dacă vorbim despre copilul studiat, atunci în acest caz glucoza este diluată la o rată de 1,75 grame pe kilogram de greutate a copilului și este necesar să se știe ce este nivelul zahărului din sânge la copii. Dacă greutatea sa este mai mare de 43 kg, este necesară o doză standard pentru un adult.

Nivelul glucozei va trebui măsurat la fiecare jumătate de oră pentru a preveni depășirea vârfurilor de zahăr din sânge. În orice moment, nivelul său nu trebuie să depășească 10 milimoli.

Este de remarcat faptul că în timpul testului de glucoză, orice activitate fizică este arătată și nu doar culcat sau așezat într-un singur loc.

De ce pot obține rezultate de testare incorecte?

Următorii factori pot duce la rezultate false false:

  • încălcarea absorbției de glucoză în sânge;
  • restricție absolută a propriei persoane în carbohidrați în ajunul testului;
  • activitate fizică excesivă.

Un rezultat pozitiv fals poate fi obținut în cazul:

  • prelungirea postului pacientului examinat;
  • datorită respectării modului pastel.

Cum se evaluează rezultatele testului pentru glucoză?

Conform datelor Organizației Mondiale a Sănătății din 1999, rezultatele testelor de toleranță la glucoză efectuate pe baza întregului sânge capilar vor fi următoarele:

18 mg / dl = 1 milimol pe 1 litru de sânge,

100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 milimoli,

pentru = decilitru = 0,1 l.

Pe stomacul gol:

  • rata va fi: mai mică de 5,6 mmol / l (mai mică de 100 mg / dl);
  • cu o scădere a dozei de glucoză: între 5,6 și 6,0 milimol (de la 100 la mai puțin de 110 mg / dl);
  • pentru diabet zaharat: norma este mai mare de 6,1 mmol / l (mai mult de 110 mg / dl).

2 ore după consumul de glucoză:

  • normă: mai puțin de 7,8 milimoli (sub 140 mg / dl);
  • toleranță redusă: de la nivelul de 7,8 până la 10,9 milimol (în intervalul de la 140 la 199 mg / dl);
  • diabet zaharat: mai mult de 11 milimoli (mai mare sau egal cu 200 mg / dl).

La determinarea nivelului de zahăr din sângele colectat din vena cubitală, pe stomacul gol, cifrele vor fi aceleași și după 2 ore această cifră va fi de 6,7-9,9 milimoli pe litru.

Test de sarcină

Testarea de toleranță la glucoză descrisă va fi confundată incorect cu cea efectuată la femeile însărcinate în perioada de la 24 la 28 săptămâni de la termen. El este numit de către ginecolog pentru a identifica factorii de risc pentru diabetul latent la femeile gravide. În plus, un astfel de diagnostic poate fi recomandat de un endocrinolog.

În practica medicală există diferite opțiuni de testare: orare, două ore și una care este proiectată timp de 3 ore. Dacă vorbim despre indicatorii care ar trebui să fie stabiliți atunci când luați sânge pe stomacul gol, atunci acestea vor fi cifre nu mai mici decât marcajul 5.0.

Dacă o femeie este diabetică, următorii indicatori vor vorbi despre el:

  • după 1 oră - mai mare sau egală cu 10,5 milimoli;
  • după 2 ore - mai mult de 9,2 mmol / l;
  • după 3 ore - mai mult sau egal cu 8.

În timpul sarcinii, este extrem de important să se monitorizeze în mod constant nivelurile de zahăr din sânge, deoarece în această poziție copilul în uter este supus dublării încărcăturii și, în special, a pancreasului. În plus, toată lumea se întreabă dacă diabetul este moștenit.

Cum este testul de toleranță la glucoză efectuat corect?

Articolul se concentrează pe testul de toleranță la glucoză (GTT), un studiu al cărui nume este cunoscut. Această analiză are multe sinonime. Iată câteva nume pe care le puteți întâlni:

  • Test de sarcină pe glucoză
  • Testul pentru zahăr
  • Testul de toleranță la glucoză (GTT) oral (adică prin gură)
  • Testul de toleranță orală la glucoză (OGTT)
  • Testați-vă cu 75 g de glucoză
  • Curba zahărului
  • Zahărul se încarcă

Pentru ce este testul de toleranță la glucoză?

Pentru a identifica următoarele boli:

• Prediabet (diabet zaharat latent, toleranță scăzută la glucoză)

• Diabetul gestațional (diabet zaharat)

Cine poate fi repartizat la GTT?

• Pentru a detecta diabetul latent cu glucoză ridicată

• De a detecta diabetul zaharat latent cu un nivel normal de glucoză la nivelul postului, dar cu factori de risc pentru diabet (excesul de greutate sau obezitatea, diabetul zaharat încărcat de diabet, hipertensiune, prediabete etc.)

• Toată lumea la vârsta de 45 de ani

• De a detecta diabetul gestational la 24-28 saptamani de sarcina

Care sunt regulile testului?

  • Testul de toleranță la glucoză se efectuează dimineața, strict pe stomacul gol, după un post peste noapte timp de 10-12 ore. Puteți bea apă în timpul postului.
  • Ultima masă de seară ar trebui să conțină 30-50 g de carbohidrați. În ajunul studiului, cu cel puțin 3 zile înainte de test, este necesar să mănânci pe deplin, nu pe dietă și să nu te limitezi la carbohidrați. În același timp, dieta dvs. ar trebui să conțină cel puțin 150 de grame de carbohidrați pe zi. Fructele, legumele, pâinea, orezul, boabele sunt surse bune de carbohidrați.
  • După ce ați luat sânge pe stomacul gol (primul punct), trebuie să beți o soluție specială. Se prepară din 75 g de pulbere de glucoză și 250-300 ml de apă. Este necesar să beți soluția încet, nu mai repede decât în ​​5 minute.

    Pentru copii, soluția este preparată diferit - 1,75 g pulbere de glucoză pe 1 kg greutate corporală, dar nu mai mult de 75 g. Puteți întreba: copiii efectuează testul cu glucoză? Da, există indicații pentru GTT la copii pentru a detecta diabetul de tip 2.

  • La 2 ore după încărcare, adică după consumul de glucoză, se efectuează recoltarea sângelui repetat (al doilea punct).
  • Rețineți: în timpul testului nu puteți fuma. Cel mai bine este să petreceți aceste 2 ore într-o stare calmă (de exemplu citirea unei cărți).
  • Testul trebuie efectuat pe plasma venoasă. Verificați acest articol cu ​​asistenta sau medicul dumneavoastră dacă vi se cere să dea sânge de pe deget.
  • Atunci când se efectuează GTT la femeile gravide pentru o perioadă de 24-28 săptămâni pentru a detecta diabetul gestational, se adaugă un alt punct. Prelevarea de probe de sânge se efectuează la o oră după încărcarea cu zahăr. Se pare că sângele este luat de trei ori: pe stomacul gol, după 1 oră și după 2 ore.

Situații în care testul de toleranță la glucoză nu trebuie efectuat:

• Pe fundalul unei boli acute - inflamatorii sau infecțioase. În timpul bolii, corpul nostru o luptă, activând hormoni - antagoniști ai insulinei. Acest lucru poate determina o creștere a glucozei, dar temporară. Rezultatele testului, efectuate pe fundalul unei boli acute, pot fi inexacte.

• Pe fundalul utilizării pe termen scurt a medicamentelor care cresc nivelul glucozei din sânge (glucocorticoizi, beta-blocanți, diuretice tiazidice, hormoni tiroidieni). Dacă luați aceste medicamente pentru o lungă perioadă de timp, puteți să testați.

Rezultatele testelor pentru analiză venos:

Ce indicatori ai GTT corespund normei?

Cum se efectuează un test de toleranță la glucoză - indicațiile pentru studiul și interpretarea rezultatelor

Consecințele malnutriției, atât la femei, cât și la bărbați, pot fi o încălcare a producției de insulină, care este plină de evoluția diabetului, deci este important să luați periodic sânge dintr-o venă pentru a efectua un test de toleranță la glucoză. După descifrarea indicatorilor, diagnosticul de diabet zaharat sau diabetul gestational la femeile gravide este suspectat sau respins. Familiarizați-vă cu procedura de pregătire pentru analiză, procesul de efectuare a eșantionului și decodarea indicatorilor.

Testul de toleranță la glucoză

Testul de toleranță la glucoză (GTT) sau testul de toleranță la glucoză se referă la metode specifice de examinare care ajută la identificarea atitudinii organismului față de zahăr. Cu ajutorul său, tendința de diabet zaharat, suspiciunea bolii latente este determinată. Pe baza indicatorilor, puteți interveni în timp, eliminați amenințările. Există două tipuri de teste:

  1. Toleranța orală la glucoză sau sarcina orală - zahăr se efectuează la câteva minute după prima recoltare de sânge, pacientul fiind rugat să bea apă îndulcită.
  2. Intravenoasă - când este imposibil să se utilizeze în mod independent apă, se injectează intravenos. Această metodă este utilizată pentru femeile gravide cu toxicoză severă, pacienții cu tulburări gastro-intestinale.

Indicații pentru

Obțineți o recomandare de la un medic, ginecolog, endocrinolog pentru a testa toleranța la glucoză în timpul sarcinii sau diabet zaharat suspectat pot pacienții care au observat următorii factori:

  • suspiciunea de diabet de tip 2;
  • prezența efectivă a diabetului;
  • pentru selectarea și ajustarea tratamentului;
  • dacă bănuiți sau aveți diabet gestațional;
  • prediabet;
  • sindrom metabolic;
  • disfuncții în pancreas, glandele suprarenale, hipofizare, ficat;
  • afectarea toleranței la glucoză;
  • obezitate, boli endocrine;
  • diabetul de auto-gestionare.

Cum să luați un test de toleranță la glucoză

În cazul în care medicul suspectează una dintre bolile enumerate mai sus, el va îndruma analiza toleranței la glucoză. Această metodă de cercetare este specifică, sensibilă și "capricioasă". Trebuie să vă pregătiți cu atenție pentru a nu obține rezultate false și apoi, împreună cu medicul dumneavoastră, să alegeți un tratament pentru a elimina riscurile și posibilele amenințări, complicații în cursul diabetului zaharat.

Pregătirea procedurii

Înainte de test, trebuie să vă pregătiți cu atenție. Măsurile de pregătire includ:

  • interzicerea consumului de alcool timp de mai multe zile;
  • ziua fumatului în ziua testului;
  • spuneți medicului dumneavoastră despre nivelul de activitate fizică;
  • pentru ziua, nu mananca alimente dulci, în ziua de livrare a analizei nu beți multă apă, pentru a se conforma cu dieta corectă;
  • luați în considerare stresul;
  • Nu luați testul pentru bolile infecțioase, starea postoperatorie;
  • trei zile pentru a înceta să mai ia medicamente: hipoglicemic, hormonal, metabolismul stimulant, deprimând psihicul.

Sânge din sânge

Testul pentru zahăr din sânge durează două ore, deoarece în acest timp este posibilă colectarea de informații optime despre nivelul glicemiei din sânge. Prima etapă a testului este prelevarea de probe de sânge, care trebuie efectuată pe stomacul gol. Postul durează 8-12 ore, dar nu mai mult de 14 ani, altfel există riscul unor rezultate inexacte ale GTT. Ele sunt testate devreme dimineața, astfel încât să existe posibilitatea de a verifica creșterea sau scăderea rezultatelor.

Glucoză

Al doilea pas este luarea de glucoză. Pacientul fie bea siropul dulce, fie îi este administrat intravenos. În cel de-al doilea caz, se administrează încet o soluție specială de glucoză de 50% în 2-4 minute. Pentru preparat, se utilizează o soluție apoasă cu 25 g de glucoză, pentru copii, soluția este preparată la o viteză de 0,5 g pe kilogram de greutate corporală, dar nu mai mare de 75 g. Apoi, sângele este donat.

Cu un test oral timp de cinci minute, o persoană bea 250-300 ml de apă caldă dulce cu 75 g de glucoză. Gravidă se dizolvă în aceeași cantitate de 75-100 grame. Pentru astmatici, pacienți cu angină pectorală, accident vascular cerebral sau atac de cord, se recomandă administrarea a numai 20 g. Încărcarea cu carbohidrați nu este efectuată singură, deși pulberea de glucoză este vândută în farmacii fără prescripție medicală.

Recoltarea sângelui repetată

În ultima etapă, se efectuează mai multe teste de sânge repetate. Timp de o oră, sângele este luat de la o venă de mai multe ori pentru a verifica fluctuațiile de glucoză. Potrivit datelor lor, se fac deja concluzii, se face un diagnostic. Testul necesită întotdeauna reexaminarea, mai ales dacă a dat un rezultat pozitiv, iar curba zahărului a prezentat etape de diabet. Trebuie să treci testele solicitate de un medic.

Rezultatele testelor de toleranță la glucoză

Conform rezultatelor testului de zahăr, se determină curba zahărului, care arată starea metabolismului carbohidraților. 5,5-6-6 mmoli pe litru de sânge capilar și 6,1-7 venoase sunt considerate normale. Indicatorii de zahăr de mai sus indică prediabetele și posibilele dereglări ale toleranței la glucoză, disfuncție pancreatică. La rate de 7,8-11,1, de la un deget și de peste 8,6 mmoli pe litru dintr-o venă, este diagnosticat diabetul zaharat. Dacă după primul eșantion de sânge numărul este de peste 7,8 de la deget și 11,1 din vena, este interzisă efectuarea testului datorită dezvoltării comă hiperglicemică.

Cauzele indicatorilor incorecți

Un rezultat fals pozitiv (ridicat la sănătos) este posibil cu odihnă la pat sau după un repetat lung. Motivele pentru indicațiile false-negative (nivelul zahărului la un pacient este normal) sunt:

  • absorbție scăzută a glucozei;
  • hipocalorică - o restricție în carbohidrați sau alimente înainte de testare;
  • activitate fizică crescută.

Contraindicații

Nu este întotdeauna permisă efectuarea unui test pentru determinarea toleranței la glucoză. Contraindicațiile pentru trecerea testului sunt:

  • intoleranța individuală la zahăr;
  • boli ale tractului gastrointestinal, exacerbarea pancreatitei cronice;
  • boala inflamatorie sau infectioasa acuta;
  • toxicoza puternică;
  • perioada postoperatorie;
  • conformitatea cu odihna de pat standard.

Testul de glucoză în timpul sarcinii

În timpul gestației fătului, corpul unei femei gravide este supus unui stres sever, există o lipsă de oligoelemente, minerale, vitamine. Femeile gravide urmează o dietă, dar unele pot consuma o cantitate mai mare de alimente, în special carbohidrați, care pot duce la diabet gestational (hiperglicemie prelungită). Pentru a detecta și a preveni aceasta, ei analizează, de asemenea, sensibilitatea la glucoză. Menținând un nivel ridicat al glicemiei în a doua etapă, curba zahărului indică evoluția diabetului zaharat.

Indicatorii indică boala: nivelul zahărului pe stomacul gol este mai mare de 5,3 mmol / l, o oră după ingestie este mai mare de 10, după două ore este de 8,6. După detectarea stării de gestație, medicul prescrie un al doilea test pentru femeie pentru confirmarea sau respingerea diagnosticului. După confirmare, tratamentul este prescris în funcție de durata sarcinii, sarcina se efectuează în săptămâna 38. La 1,5 luni după nașterea copilului, analiza toleranței organismului la glucoză se repetă.

Testul de toleranță la glucoză (cum să treci, rezultatele și rata)

Testul de toleranță la glucoză (GTT) este folosit nu doar ca una dintre metodele de laborator pentru diagnosticarea diabetului, ci și ca una dintre metodele de autocontrol.

Datorită faptului că reflectă nivelul de glucoză din sânge prin utilizarea unui minim de mijloace, este ușor și sigur să-l utilizați nu numai pentru diabetici sau pentru persoanele sănătoase, ci și pentru femeile însărcinate care sunt pe termen lung.

Simplitatea relativă a testului o face ușor accesibilă. Poate fi nevoie atât de adulți cât și de copii de la vârsta de 14 ani și, sub rezerva anumitor cerințe, rezultatul final va fi cât se poate de clar.

Deci, ce este acest test, de ce este necesar, cum să o luați și care este norma pentru diabetici, oameni sănătoși și femei însărcinate? Să înțelegem.

Tipuri de teste de toleranță la glucoză

Selectez mai multe tipuri de teste:

  • oral (PGTT) sau oral (OGTT)
  • intravenos (VGTT)

Care este diferența lor fundamentală? Faptul este că totul se află în metoda de introducere a carbohidraților. Așa-numita "sarcină de glucoză" este făcută câteva minute mai târziu în câmpul primei colecții de sânge, în timp ce fie vi se va cere să beți apă îndulcită, fie veți primi o soluție de glucoză intravenos.

Al doilea tip de GTT este folosit foarte rar, deoarece necesitatea introducerii carbohidraților în sânge venos se datorează faptului că pacientul nu poate să bea apă dulce în sine. Această nevoie nu apare atât de des. De exemplu, în caz de toxicoză puternică la femeile gravide, o femeie poate fi oferită să efectueze o "încărcare a glucozei" intravenos. De asemenea, la acei pacienți care se plâng de tulburări gastro-intestinale, supuși unei încălcări detectate a absorbției substanțelor în procesul metabolismului nutrițional, există, de asemenea, necesitatea administrării forțate a glucozei direct în sânge.

Indicații GTT

Următorii pacienți care ar putea fi diagnosticați pot primi o recomandare pentru o analiză de la un terapeut, un ginecolog sau un endocrinolog: observați următoarele tulburări:

  • suspectate de diabet zaharat de tip 2 (în procesul de diagnosticare), cu prezența efectivă a bolii, în selectarea și ajustarea tratamentului "boală de zahăr" (atunci când se analizează rezultatele pozitive sau nici un efect al tratamentului);
  • diabet zaharat de tip 1, precum și în auto-gestionare;
  • diabetul gestațional suspectat sau în prezența sa efectivă;
  • prediabet;
  • sindrom metabolic;
  • unele disfuncții în activitatea următoarelor organe: pancreas, glandele suprarenale, hipofiza, ficat;
  • afectarea toleranței la glucoză;
  • obezitate;
  • alte afecțiuni endocrine.

Testul sa dovedit bine nu numai în procesul de colectare a datelor în cazurile de boli endocrine suspectate, ci și în desfășurarea autocontrolului.

Pentru astfel de scopuri, este foarte convenabil să se utilizeze analizoare biochimice portabile sau analize ale glicemiei. Desigur, la domiciliu este posibil să se analizeze numai sângele integral. În același timp, nu trebuie să uitați că orice analizor portabil permite o anumită fracțiune de erori și dacă decideți să donați sânge venos pentru analiza de laborator, indicatorii vor fi diferiți.

Pentru a menține autocontrolul, este suficient să se utilizeze analizoare compacte, care, printre altele, pot reflecta nu numai nivelul glicemic, ci și volumul de hemoglobină glicozită (HbA1c). Desigur, contorul de glucoză din sânge este oarecum mai ieftin decât analizorul de sânge biochimic, care extinde posibilitățile de auto-control.

Contraindicații privind efectuarea GTT

Nu este permis tuturor să ia acest test. De exemplu, dacă o persoană are:

  • intoleranță individuală la glucoză;
  • boli ale tractului gastro-intestinal (de exemplu, sa produs o exacerbare a pancreatitei cronice);
  • boala inflamatorie sau infectioasa acuta;
  • toxicoza puternică;
  • după perioada de funcționare;
  • nevoia de odihnă în pat.

Caracteristici GTT

Am înțeles deja în ce condiții este posibilă obținerea unei recomandări pentru livrarea unui test de toleranță la glucoză în laborator. Acum este timpul să înțelegeți cum să treceți în mod corespunzător acest test.

Una dintre cele mai importante caracteristici este faptul că prima prelevare de sânge se face pe stomacul gol și modul în care o persoană s-a comportat înainte de donarea de sânge va afecta cu siguranță rezultatul final. Din acest motiv, GTT poate fi denumit în mod sigur "capricii" deoarece este afectat de următoarele:

  • utilizarea băuturilor alcoolice (chiar și o mică doză de băutură denaturează rezultatele);
  • fumatul tutunului;
  • efort fizic sau lipsa acestuia (indiferent dacă jucați sport sau conduceți un stil de viață inactiv);
  • cât de mult consumați alimente dulci sau beți apă (obiceiurile alimentare afectează în mod direct acest test);
  • situații stresante (defecțiuni frecvente, experiențe la locul de muncă, la domiciliu în timpul admiterii într-o instituție de învățământ, în curs de obținere de cunoștințe sau de promovare a examenelor etc.);
  • boli infecțioase (ARD, ARVI, răceală ușoară sau rinită, gripa, durere în gât etc.);
  • starea postoperatorie (atunci când o persoană recuperează dintr-o operație, este interzis să ia acest tip de test);
  • medicamente (care afectează starea psihică a pacientului, medicamente hipoglicemice, hormonale, de stimulare a metabolismului și altele similare).

După cum se poate vedea, lista circumstanțelor care afectează rezultatele testului este foarte lungă. Este mai bine să vă informați medicul despre cele de mai sus.

În acest sens, pe lângă aceasta sau ca un tip separat de diagnostic, utilizați

De asemenea, poate fi luat în timpul sarcinii, dar poate prezenta un rezultat supraevaluat în mod fals, datorită faptului că în corpul unei femei gravide apar schimbări prea rapide și grave.

Cum să treci

Acest test nu este atât de dificil, însă durează 2 ore. Adevărul unui astfel de proces de colectare a datelor este justificat de faptul că nivelul glucozei din sânge nu este constant și modul în care acesta este reglementat de pancreas depinde de verdictul pe care medicul dumneavoastră îl va încheia.

Realizați testul de toleranță la glucoză în mai multe etape:

1. prelevarea de probe de sânge pe stomacul gol

Această regulă este obligatorie pentru conformitate! Postul trebuie să dureze între 8 și 12 ore, dar nu mai mult de 14 ore. În caz contrar, vom obține rezultate nesigure, deoarece indicatorul primar nu este supus unei examinări suplimentare și, cu aceasta, va fi imposibil să se verifice creșterea și scăderea ulterioară a glicemiei. De aceea dau sânge dimineața devreme.

2. Încărcătura de glucoză

În 5 minute, pacientul bea fie "sirop de glucoză", fie i se administrează o soluție dulce intravenos (vezi tipurile de DTH).

Atunci când VGTT soluție specială de glucoză 50% este administrată intravenos treptat, de la 2 la 4 minute. Sau preparați o soluție apoasă, care a adăugat 25 g de glucoză. Dacă vorbim despre copii, atunci apa dulce este preparată la o rată de 0,5 g / kg de greutate corporală ideală.

Atunci când PGTT, oamenii OGTT în 5 minute ar trebui să bea apă caldă dulce (250 - 300 ml), care a dizolvat 75 g de glucoză. Pentru femeile gravide, doza este diferită. Se dizolvă de la 75 g la 100 g de glucoză. 1.75g ​​/ kg greutate corporală se dizolvă în apă la copii, dar nu mai mult de 75g.

Astmatici sau cei care au angină, au avut un accident vascular cerebral sau un atac de cord, se recomandă utilizarea a 20 de grame de carbohidrați rapizi.

Glucoza pentru aluatul tolerant la glucoză este vândută în farmacii sub formă de pudră

Nu puteți produce încărcătura de carbohidrați!

Asigurați-vă că consultați-vă medicul înainte de a face orice concluzii grabite și conduceți un GTT neautorizat cu o încărcătură acasă!

Cu autocontrol, cel mai bine este să luați sânge dimineața pe stomacul gol, după fiecare masă (nu mai devreme de 30 de minute) și înainte de culcare.

3. Colectarea repetată de sânge

În acest stadiu, produceți mai multe probe de sânge. În 60 de minute de câteva ori vor lua sânge pentru analiză și va fi posibil să se verifice fluctuațiile de glucoză din sânge, pe baza cărora se vor putea trage concluzii.

Dacă știți cel puțin despre modul în care sunt digerați carbohidrații (adică știți cum să utilizați metabolismul carbohidraților), atunci va fi ușor să ghiciți că glucoza mai rapidă este consumată - cu atât mai bine funcționează pancreasul nostru. Dacă "curba zahărului" rămâne la vârf pentru un timp destul de lung și practic nu scade, atunci putem vorbi deja cel puțin despre prediabete.

Chiar dacă rezultatul a fost pozitiv și diagnosticat anterior cu diabet, acest lucru nu este un motiv pentru a fi supărat înainte de timp.

De fapt, testul de toleranță la glucoză necesită întotdeauna retestarea! Sunați-l foarte precis - este imposibil.

Medicul va prescrie re-livrarea analizei, care, pe baza dovezilor obținute, va putea să sfătuiască într-un fel pacientul. Astfel de cazuri nu sunt neobișnuite atunci când analiza trebuia făcută de una până la trei ori dacă nu s-au utilizat alte metode de diagnosticare a diabetului de tip 2 sau dacă au fost afectate de alți factori descriși anterior în articol (medicamente, donarea de sânge nu a avut loc pe stomacul gol sau etc).

Rezultatele testului, normă în diabet și în timpul sarcinii

metodele de testare a sângelui și a componentelor acestuia

Să spunem imediat că este necesar să reconciliem mărturia, luând în considerare ce fel de sânge a fost analizat în timpul testului.

Poate fi considerat ca un sânge întreg capilar, și venos. Cu toate acestea, rezultatele nu diferă atât de mult. De exemplu, dacă analizăm rezultatul analizei complete a sângelui, acestea vor fi puțin mai mici decât cele obținute în timpul testelor componentelor sanguine obținute de la o venă (plasmă).

Totul este clar cu sânge întreg: au înțepat un deget cu un ac și au luat o picătură de sânge pentru analiză biochimică. În aceste scopuri, sângele nu necesită mult.

Sistemul venos este oarecum diferit: primul sânge este tras dintr-o venă într-un tub rece (este mai bine să folosiți un tub vid, apoi nu va fi necesară o fraudă suplimentară cu conservarea sângelui), care conține conservanți speciali care vă permit să salvați eșantionul înainte de testul propriu-zis. Aceasta este o etapă foarte importantă, deoarece componentele în exces nu trebuie amestecate cu sânge.

Conservatorii folosesc de obicei mai multe:

  • fluorură de sodiu în cantitate de 6 mg / ml de sânge integral

Încearcă procesele enzimatice din sânge și, cu o astfel de dozare, practic le oprește. De ce este necesar? În primul rând, nu este nimic de faptul că sângele este plasat într-un tub rece. Dacă ați citit deja articolul nostru despre hemoglobina glicată, atunci știți că, sub acțiunea căldurii, hemoglobina este "hrănită", cu condiția ca sângele să conțină mult timp o cantitate mare de zahăr.

Mai mult, sub acțiunea căldurii și cu accesul efectiv al oxigenului, sângele începe să se "deterioreze" mai repede. Se oxidează, devine mai toxic. Pentru a preveni acest lucru, în plus față de fluorura de sodiu, încă un ingredient este adăugat la tub.

Împiedică coagularea sângelui.

Apoi, tubul este plasat în gheață, iar echipamentul special este pregătit pentru separarea sângelui în componente. Plasma este necesară pentru a fi folosită cu ajutorul unei centrifuge și, rău pentru tautologie, sângele este centrifugat. Plasma este plasată într-un alt tub și analiza directă începe deja.

Toate aceste fraude trebuie să fie efectuate rapid și într-un interval de treizeci de minute. Dacă plasma este separată mai târziu de această dată, atunci testul poate fi considerat eșuat.

Mai mult, în ceea ce privește procesul ulterior de analiză a sângelui capilar și venos. În laborator se pot utiliza abordări diferite:

  • metoda glucozoxidazei (norma 3.1 - 5.2 mmol / litru);

Pentru ao exprima foarte simplu si brutal, se bazeaza pe oxidarea enzimatica cu glucoza oxidaza, cand peroxidul de hidrogen se formeaza la iesire. Ortodolidina anterioară incoloră, sub acțiunea peroxidazei, dobândește o nuanță albăstrui. Despre concentrația de glucoză "spune" cantitatea de particule pigmentate (pictate). Cele mai multe dintre ele - cu cât este mai mare nivelul de glucoză.

  • metoda ortotoluidinei (norma 3.3 - 5.5 mmol / litru)

Dacă în primul caz un proces oxidant se bazează pe o reacție enzimatică, atunci acțiunea are loc într-un mediu deja acid și intensitatea colorării are loc sub acțiunea unei substanțe aromatice derivate din amoniac (aceasta este ortotoluidina). Se produce o reacție organică specifică, în urma căreia se oxidează aldehidele de glucoză. Cantitatea de glucoză este indicată prin saturația culorii "substanței" obținută de soluție.

Metoda ortotoluidinei este considerată a fi mai exactă, în consecință, este mai des utilizată în procesul de analiză a sângelui la GTT.

În general, există o mulțime de metode pentru determinarea glicemiei, care sunt utilizate pentru teste și toate sunt împărțite în mai multe categorii mari: colorimetrică (a doua metodă considerată de noi); enzimatic (prima metodă considerată de noi); reduktometricheskie; electrochimice; benzi de testare (utilizate în glucometrele din sânge și alți analizatori portabili); mixt.

rata de glucoză la persoanele sănătoase și diabetul zaharat

Vom imediat împărți indicii normalizați în două subsecțiuni: norma sângelui venos (analiza plasmei) și norma întregului sânge capilar extras dintr-un deget.

Testul de toleranță la glucoză - ce arată și pentru ce este? Pregătirea și conduita, normele și interpretarea rezultatelor. Testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii. De unde pot cumpăra glucoză? Studiu de prețuri.

Testul de toleranță la glucoză este o analiză de laborator destinată detectării tulburărilor ascunse ale metabolismului carbohidraților, cum ar fi prediabetele, stadiile incipiente ale diabetului zaharat.

Informații generale despre testul de toleranță la glucoză

Numele testului de toleranță la glucoză (testul de toleranță la glucoză pe cale orală, testul de glucoză 75 g, testul de toleranță la glucoză)

În prezent, denumirea metodei "test tolerant la glucoză (GTT)" este acceptată în general în Rusia. Cu toate acestea, în practică, alte denumiri sunt, de asemenea, folosite pentru a denota aceeași metodă de diagnosticare de laborator, care sunt în mod inerent sinonime cu termenul "test de toleranță la glucoză". Astfel de sinonime pentru termenul GTT sunt: ​​testul de toleranță orală la glucoză (OGTT), testul de toleranță la glucoză orală (OGTT), testul de toleranță la glucoză (TSH), precum și o mostră cu 75 g glucoză, testul zahărului, construcția curbelor de zahăr. În limba engleză, denumirea acestei metode de laborator este indicată prin testul de toleranță la glucoză (GTT), testul de toleranță la glucoză orală (OGTT).

Ce arată și de ce avem nevoie de un test de toleranță la glucoză?

Astfel, testul de toleranță la glucoză este determinarea nivelului de zahăr (glucoză) din sânge pe stomacul gol și două ore după luarea unei soluții de 75 g de glucoză dizolvată într-un pahar de apă. În unele cazuri, se efectuează un test avansat de toleranță la glucoză, în care nivelul glicemiei este determinat pe stomacul gol 30, 60, 90 și 120 de minute după administrarea unei soluții de 75 g de glucoză.

Nivelul normal al zahărului din sânge pe stomacul gol ar trebui să varieze de la 3,3 până la 5,5 mmol / l pentru sângele degetului și de la 4,0 până la 6,1 mmol / l pentru sângele unei vene. O oră după ce o persoană bea 200 ml de lichid pe stomacul gol, în care se dizolvă 75 g de glucoză, nivelul zahărului din sânge crește până la nivelul maxim (8 - 10 mmol / l). Apoi, deoarece glucoza primită este procesată și asimilată, nivelul zahărului din sânge scade, iar la 2 ore după ingestie, 75 g de glucoză ajung aproape normal și este mai mică de 7,8 mmol / l pentru sângele degetului și a venei.

Dacă, la două ore după luarea a 75 g de glucoză, nivelul zahărului din sânge este mai mare de 7,8 mmol / l, dar mai mic de 11,1 mmol / l, atunci aceasta indică o încălcare ascunsă a metabolismului carbohidraților. Adică faptul că carbohidrații din corpul unei persoane sunt absorbiți cu deficiențe este prea lent, dar până în prezent aceste tulburări sunt compensate și se desfășoară sub acoperire, fără simptome clinice vizibile. De fapt, un nivel anormal al zahărului din sânge la două ore după administrarea a 75 g de glucoză înseamnă că o persoană deja dezvoltă diabet zaharat, dar nu a dobândit încă forma clasică fără toate simptomele caracteristice. Cu alte cuvinte, persoana este deja bolnavă, dar stadiul patologiei este devreme și, prin urmare, nu există încă simptome.

Astfel, este evident că valoarea testului de toleranță la glucoză este enormă, deoarece această analiză simplă face posibilă identificarea patologiei metabolismului carbohidraților (diabetului) într-o etapă incipientă, când nu există simptome clinice caracteristice, dar este posibilă tratarea și prevenirea formării diabetului zaharat clasic. Și dacă tulburările de metabolizare a carbohidraților latente detectate cu ajutorul unui test de toleranță la glucoză pot fi corectate, inversate și împiedicate dezvoltarea bolii, atunci în stadiul diabetului, atunci când patologia este complet formată, este deja imposibil să se vindece boala și puteți menține numai un nivel normal al zahărului în sânge, întârziind apariția complicațiilor.

Trebuie reamintit faptul că testul de toleranță la glucoză permite detectarea tulburărilor latente ale metabolismului carbohidraților într-un stadiu incipient, dar face imposibilă distincția dintre primul și al doilea diabet zaharat, precum și cauzele dezvoltării patologiei.

Având în vedere importanța și informațiile diagnostice ale testului de toleranță la glucoză, această analiză este justificată în cazul în care există suspiciuni privind prezența unei încălcări ascunse a metabolismului carbohidraților. Semnele unei astfel de tulburări ascunse de metabolizare a carbohidraților sunt următoarele:

  • Glicemia este peste normală, dar sub 6,1 mmol / l pentru sângele degetului și 7,0 mmol / l pentru sânge dintr-o venă;
  • Apariția periodică a glucozei în urină pe fundalul nivelurilor normale de zahăr din sânge;
  • Sete intensă, urinare frecventă și abundentă, precum și creșterea poftei de mâncare pe fondul nivelurilor normale de zahăr din sânge;
  • Prezența glucozei în urină pe fondul sarcinii, tirotoxicozei, afecțiunilor hepatice sau bolilor infecțioase cronice;
  • Neuropatie (disfuncție nervoasă) sau retinopatie (disfuncție retiniană) din motive neclare.

Dacă o persoană are semne de tulburări ascunse ale metabolismului carbohidraților, atunci este recomandat să efectueze un test de toleranță la glucoză pentru a verifica prezența sau absența unui stadiu incipient de patologie.

Oamenii absolut sănătoși, cu niveluri normale de zahăr din sânge și fără semne de metabolism hidric al carbohidraților, nu au nevoie de un test de toleranță la glucoză, deoarece este complet inutil. De asemenea, nu este necesar să se efectueze un test de toleranță la glucoză pentru cei care au nivele de zahăr din sânge de repaus deja corespund diabetului zaharat (mai mult de 6,1 mmol / l pentru sângele degetului și mai mult de 7,0 pentru sânge dintr-o venă), deoarece încălcările lor sunt destul de evidente, nu ascunsă.

Indicații pentru testul de toleranță la glucoză

Deci, testul de toleranță la glucoză este în mod necesar dovedit a fi efectuat în următoarele cazuri:

  • Rezultatele îndoielnice ale glucozei la post (sub 7,0 mmol / l, dar peste 6,1 mmol / l);
  • Creșterea detectată accidental a nivelurilor de glucoză din sânge din cauza stresului;
  • A apărut accidental prezența glucozei în urină pe fundalul nivelurilor normale de zahăr din sânge și absența simptomelor diabetului zaharat (sete și poftei de mâncare crescute, urinare frecventă și abundentă);
  • Prezența semnelor de diabet pe fundalul nivelelor normale de zahăr din sânge;
  • Sarcina (pentru a detecta diabetul gestational);
  • Prezența glucozei în urină pe fondul tirotoxicozei, afecțiunilor hepatice, retinopatiei sau neuropatiei.

Dacă o persoană are oricare dintre situațiile de mai sus, atunci ar trebui să ia cu siguranță testul de toleranță la glucoză, deoarece există un risc foarte ridicat de diabet zaharat latent. Și tocmai pentru a confirma sau a respinge un astfel de diabet zaharat latent în astfel de cazuri, este efectuat testul de toleranță la glucoză, care permite "să descoperim" perturbarea imperceptibilă a metabolismului carbohidraților în organism.

În plus față de indicațiile obligatorii de mai sus, există o serie de situații în care este de dorit ca oamenii să doneze în mod regulat sânge pentru un test de toleranță la glucoză, deoarece aceștia prezintă un risc ridicat de apariție a diabetului zaharat. Astfel de situații nu sunt indicații obligatorii pentru efectuarea unui test de toleranță la glucoză, dar este foarte de dorit să se efectueze această analiză periodic pentru a detecta în timp util prediabetele sau diabetul latent la un stadiu incipient.

Astfel de situații, în care se recomandă să se ia periodic testul de toleranță la glucoză, includ prezența următoarelor boli sau condiții la o persoană:

  • Vârsta peste 45 ani;
  • Indicele de masă corporală mai mare de 25 kg / cm2;
  • Prezența diabetului zaharat în părinți sau frați și surori de sânge;
  • Stilul de viață sedentar;
  • Diabetul gestațional în timpul sarcinilor anterioare;
  • Nașterea unui copil care cântărește mai mult de 4,5 kg;
  • Naștere prematură, mortalitate la naștere, avort spontan în trecut;
  • hipertensiune arterială;
  • Nivelul HDL este sub 0,9 mmol / l și / sau trigliceride peste 2,82 mmol / l;
  • Prezența oricărei patologii a sistemului cardiovascular (ateroscleroza, boala coronariană etc.);
  • Ovar polichistic;
  • gută;
  • Boala parodontală cronică sau furunculoza;
  • Acceptarea hormonilor diuretici, glucocorticoizi și a estrogenelor sintetice (inclusiv ca parte a contraceptivelor orale combinate) pentru o perioadă lungă de timp.

Dacă o persoană nu are nici una dintre afecțiunile sau bolile de mai sus, dar vârsta sa este de peste 45 de ani, atunci este recomandat să ia un test de toleranță la glucoză o dată la trei ani.

Dacă o persoană are cel puțin două stări sau boli ale celor de mai sus, atunci este recomandat să treacă testul de toleranță la glucoză fără probleme. Dacă valoarea testului se dovedește a fi normală, atunci ar trebui luată ca parte a unui examen preventiv la fiecare trei ani. Dar când rezultatele testului nu sunt normale, trebuie să efectuați tratamentul prescris de medic și să faceți o analiză o dată pe an pentru a monitoriza starea și evoluția bolii.

Contraindicații privind implementarea testului de toleranță la glucoză

Testul de toleranță la glucoză este contraindicat pentru cei care suferă de diabet zaharat diagnosticat anterior și când nivelul de zahăr din sânge este de 11,1 mmol / l sau mai mare! În această situație, GTT nu se efectuează niciodată, deoarece încărcarea cu glucoză poate declanșa dezvoltarea comă hiperglicemică.

De asemenea, testul de toleranță la glucoză este contraindicat în cazurile în care există factori care îi pot afecta rezultatul și îl fac inexact, adică fals pozitiv sau fals negativ. Dar, în astfel de cazuri, contraindicația este de obicei temporară, acționând până când factorul care influențează rezultatul testului dispare.

Deci, testul de toleranță la glucoză nu este efectuat în următoarele cazuri:

  • Perioada acută a oricărei boli, inclusiv infecțioase (de exemplu, SRAS, agravarea ulcerului gastric, tulburarea intestinală etc.);
  • Infarctul miocardic, a suferit mai puțin de o lună în urmă;
  • O perioadă de stres sever în care se află o persoană;
  • Traumă, naștere sau intervenție chirurgicală, mai puțin de 2 până la 3 luni în urmă;
  • Ciroza alcoolică a ficatului;
  • hepatita;
  • Perioada de menstruație la femei;
  • Vârsta gestațională mai mare de 32 de săptămâni;
  • Medicamente care cresc nivelul zahărului din sânge (adrenalină, cafeină, rifampicină, hormoni glucocorticoizi, hormoni tiroidieni, diuretice, contraceptive orale, antidepresive, medicamente psihotrope, beta-blocante (atenolol, bisoprolol etc.). Înainte de a lua testul de toleranță la glucoză, trebuie să întrerupeți administrarea acestor medicamente timp de cel puțin trei zile.

Care medic poate prescrie un test de toleranță la glucoză?

Efectuarea testului de toleranță la glucoză

Pregătirea pentru testul de toleranță la glucoză

Cum să luați un test de toleranță la glucoză?

Pacientul intră în laborator, unde pe stomacul gol se ia sânge din deget sau dintr-o venă pentru a determina nivelul de glucoză (înfometat). După aceasta, pregătiți o soluție de glucoză și dați băuturi în cinci minute în gume mici. Dacă soluția pare dulce în mod subțire și drăgălaos, adăugați puțin acid citric sau suc de lămâie proaspăt stors.

După ce soluția de glucoză este băutură, rețineți timpul și pacientul este așezat într-o poziție confortabilă și a cerut să-și petreacă următoarele două ore liniștit într-o instituție medicală, fără a se angaja într-o activitate activă. Este recomandabil să citiți doar cartea dvs. preferată aceste două ore. Timp de două ore după administrarea soluției de glucoză, nu puteți mânca, bea, fuma, consuma alcool și energie, exercițiu, deveniți nervos.

Două ore după administrarea soluției de glucoză, sângele este reluat dintr-o venă sau dintr-un deget și se determină concentrația de zahăr din sânge. Valoarea zahărului din sânge este de două ore după luarea soluției de glucoză care este rezultatul testului de toleranță la glucoză.

În unele cazuri, se efectuează un test avansat de toleranță la glucoză, în care sângele este luat de pe un deget sau de la o venă 30, 60, 90 și 120 de minute după administrarea unei soluții de glucoză. De fiecare dată în sânge, nivelul zahărului este determinat și valorile obținute sunt reprezentate grafic pe un grafic, în care timpul este reprezentat de-a lungul axei X și concentrația de zahăr din sânge este reprezentată de-a lungul axei Y. Rezultatul este un grafic în care nivelul normal al zahărului din sânge este maxim 30 de minute după administrarea soluției de glucoză și după 60 și 90 de minute nivelurile de zahăr din sânge scad în mod constant, ajungând la valori practic slabe ale nivelului zahărului până în minutul 120.

Atunci când sângele este colectat de la un deget la două ore după administrarea unei soluții de glucoză, studiul este considerat finalizat. După aceasta, puteți pleca și efectua toată afacerea dvs. în timpul zilei.

Soluția de glucoză pentru testul de toleranță la glucoză este preparată în același tip - o anumită cantitate de glucoză este dizolvată într-un pahar de apă. Dar cantitatea de glucoză poate fi diferită și depinde de vârsta și greutatea corporală a persoanei.

Astfel, adulții cu greutate corporală normală, dizolvă 75 g de glucoză în 200 ml de apă. Adulți foarte grași iau o doză de glucoză în mod individual de la raportul de 1 g de glucoză la 1 kg de greutate, dar nu mai mult de 100 g. De exemplu, dacă o persoană cântărește 95 kg, atunci doza de glucoză este de 95 * 1 = 95 g. în 200 ml de apă și dați o băutură. Dacă o persoană cântărește 105 kg, atunci doza estimată de glucoză pentru el este de 105 g, dar maximum 100 g este permis pentru test. Prin urmare, pentru un pacient cu greutate de 105 kg, doza de glucoză este de 100 g, care este dizolvată într-un pahar de apă și este lăsată să bea.

Copiii a căror greutate corporală este mai mică de 43 kg, doza de glucoză este de asemenea calculată individual, pe baza raportului de 1,75 g la 1 kg de greutate. De exemplu, un copil cântărește 20 kg, ceea ce înseamnă că doza de glucoză pentru el este de 20 * 1,75 g = 35 g. Astfel, pentru un copil cântărind 20 kg, se dizolvă 35 g de glucoză într-un pahar de apă. Copiilor cu o greutate corporală mai mare de 43 kg li se administrează doza obișnuită de glucoză, adică 75 g per cană de apă.

După testul de toleranță la glucoză

Când testul de toleranță la glucoză este finalizat, puteți să luați micul dejun cu ceea ce doriți, să beți o băutură, să reveniți la fumat și să beți băuturi alcoolice. În general, încărcarea cu glucoză nu duce, de regulă, la deteriorarea stării de sănătate și nu afectează în mod negativ starea de reacție și, prin urmare, după un test de toleranță la glucoză, puteți face toată afacerea dvs., inclusiv munca, conducerea mașinii, învățarea etc.

Rezultatele testelor de toleranță la glucoză

Rezultatele testelor de toleranță la glucoză sunt două cifre: una este nivelul de zahăr din sânge, iar al doilea este valoarea zahărului din sânge la două ore după administrarea soluției de glucoză.

Dacă a fost efectuat testul de toleranță la glucoză extins, atunci rezultatul este de cinci cifre. Prima cifră este valoarea nivelului de zahăr din sânge. A doua cifră este nivelul zahărului din sânge la 30 de minute după ce a luat soluția de glucoză, a treia cifră este nivelul zahărului la o oră după administrarea soluției de glucoză, a patra cifră este zahărul din sânge după 1,5 ore, iar a cincea cifră este zahăr din sânge după 2 ore.

Valorile obținute ale zahărului din sânge pe stomacul gol și după administrarea unei soluții de glucoză sunt comparate cu cele normale și se concluzionează că există o prezență sau absență a unei patologii a metabolismului carbohidraților.

Norma de teste de toleranță la glucoză

În mod normal, nivelul de glucoză din sânge este de 3,3 - 5,5 mmol / l pentru sângele degetului și de 4,0 - 6,1 mmol / l pentru sângele venos.

Două ore după administrarea unei soluții de glucoză, nivelul normal al zahărului din sânge este mai mic de 7,8 mmol / l.

Nivelul zahărului din sânge după o jumătate de oră după administrarea soluției de glucoză trebuie să fie mai mic decât într-o oră, dar mai mare decât pe stomacul gol și ar trebui să fie de aproximativ 7 până la 8 mmol / l.

Nivelul zahărului din sânge la o oră după administrarea soluției de glucoză ar trebui să fie cel mai mare și ar trebui să fie de aproximativ 8 - 10 mmol / l.

Nivelul de zahăr după 1,5 ore de la administrarea soluției de glucoză trebuie să fie același ca după o jumătate de oră, adică aproximativ 7 - 8 mmol / l.

Decodarea testului de toleranță la glucoză

Conform rezultatelor testului de toleranță la glucoză, medicul poate lua trei opțiuni pentru o concluzie - normă, prediabete (toleranță la glucoză scăzută) și diabet zaharat. Valorile nivelelor de zahăr pe stomacul gol și două ore după administrarea soluției de glucoză, corespunzătoare fiecăreia dintre cele trei variante ale concluziilor, sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Analiza Rtt în timpul sarcinii

Testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii este o analiză care vă permite să monitorizați un indicator important al stării de sănătate a unei femei - glucoza din sânge. Practic, un test de zahar este efectuat pentru a detecta diabetul zaharat.

Nu confunda analiza cu hemotestul, care dezvăluie o intoleranță individuală la alimente.

La risc sunt femei care au rude care suferă de diabet. În acest caz, pentru o femeie însărcinată, trecerea GTT este o măsură de precauție obligatorie.

Este suficient să treci o dată, când nu există suspiciuni evidente despre diabet și rezultatul este negativ. Cu toate acestea, este posibilă reluarea testului în timpul sarcinii dacă suspectați o creștere a glicemiei.

Ce fac ei

Adesea, viitoarele mame solicită medicilor de ce li se prescrie un test de toleranță la glucoză, dacă nu sunt expuși riscului. Dacă sunt detectate niveluri ridicate de zahăr din sânge, în timpul sarcinii sunt admise un număr de măsuri.

Atribuiți-le tuturor ca prevenire

Conducerea unui copil este un moment de mare schimbare la o femeie. Dar nu întotdeauna aceste schimbări spre bine. Corpul suferă modificări serioase, purtând viitorul copil.

Având în vedere încărcăturile mari pe care organismul le suferă în general, unele patologii apar numai în momentul în care așteaptă copilul. Astfel de boli includ diabetul.

În aceste situații, sarcina este un factor provocator pentru cursul latent al bolii. Prin urmare, ca măsură preventivă, analiza GTT în timpul sarcinii este necesară și importantă.

Cum să treci

Prima întrebare logică pe care o adresează femeia în timpul sarcinii este cât timp este efectuată GTT. Testul de toleranță la glucoză se face în primul trimestru alături de o serie de alte teste.

Pentru a trece corect examenul, trebuie să pregătiți cu atenție:

  • eliminarea tulburărilor nervoase;
  • limita activitatea fizică;
  • să nu faceți schimbări semnificative în dietă - să mâncați ca de obicei (nu mențineți o dietă);
  • Nu mâncați alimente (în termen de 8 ore înainte de livrarea analizei).

Testul nu se efectuează în prezența oricărei boli în stadiul acut, chiar și în cazul răcelii obișnuite. Orice schimbări de acest fel vor afecta foarte mult rezultatele studiului, astfel încât aceste opțiuni ar trebui excluse.

GTT trece pe stomacul gol (apa poate fi beată, dar nu este în proces de testare). Se efectuează prin administrarea de sânge dintr-o venă de 3 ori, cu un interval de 1 oră între a doua și a treia doză de admisie:

  1. Primul sânge este luat.
  2. După aceea se bea un lichid dulce special (sirop de glucoză cu o anumită concentrație).
  3. Pentru următoarea oră, pacientul nu ar trebui să mănânce, să bea sau să-și exercite activitatea fizică - toate acestea pot distorsiona rezultatele testului.
  4. Următoarele probe de sânge sunt luate după o oră și două după prima analiză.
  5. După acest timp, după ce ați luat un cocktail, nivelul zahărului din sânge la o persoană sănătoasă revine la normal. Acest lucru ar trebui să reflecte rezultatele testului.

Trebuie să se consulte cu medicul

La rate mari, care nu se încadrează în intervalul normal, este prescrisă o consultare imediată a medicului care respectă sarcina. În cazul în care prima trecere a testului a arătat un conținut ridicat de zahăr, este foarte probabil ca un aport repetat să fie stabilit pentru a elimina eroarea probabilă.

Există o serie de motive pentru care este posibil un rezultat fals:

  • o dietă de opt ore nu a fost urmată înainte de donarea de sânge;
  • schimbări semnificative în dietă timp de trei zile înainte de analiză (creșterea sau inadecvarea aportului de carbohidrați);
  • metabolismul carbohidrat;
  • exercitarea excesivă;
  • stare stresantă;
  • boli infecțioase (inclusiv infecții virale respiratorii acute respiratorii, infecții respiratorii acute);
  • luând orice medicamente care afectează metabolismul carbohidraților (pentru a avertiza medicul despre utilizarea medicamentelor).

Standardele GTT

Valorile numerice de 7 mmol / l și mai mici sunt în limitele normale. Când se observă o creștere, diabetul gestațional este de obicei diagnosticat. Acest tip de boală apare la 14% dintre femei.

Numărul 7 mmol / l este foarte condiționat. Standardele GTT la femeile gravide sunt prezentate mai jos în tabel:

Ce este ALT în sânge și care este rata acestui indicator

Porumbul între degetele de la picioare: reguli de tratament și eliminare