Glucoza (soluție perfuzabilă, 5%, infuzie CJSC) dextroză

Instrucțiuni de utilizare:

Prețurile în farmaciile online:

Glucoză - mijloace pentru hrana pentru carbohidrați; are un efect de detoxifiere și hidratare.

Forma de eliberare și compoziția

  • Soluție perfuzabilă 5%: un lichid incolor transparent recipiente ml din plastic [100, 250, 500 sau 1000, 50 sau 60 de bucăți. (100 ml), 30 sau 36 de bucăți. (250 ml), 20 sau 24 de bucăți. (500 ml), 10 sau 12 buc. (1000 ml) în pungi de protecție separate, care sunt ambalate în cutii de carton împreună cu numărul corespunzător de instrucțiuni de utilizare];
  • soluție perfuzabilă 10%: un lichid transparent, incolor (500 ml recipiente din plastic, 20 sau 24 de bucăți, în ambalaje individuale de protecție care sunt ambalate în cutii de carton cu numărul corespunzător de instrucțiuni de utilizare.).

Ingredient activ: dextroză monohidrat - 5,5 g (care corespunde la 5 g dextroză anhidră) sau 11 g (care corespunde la 10 g dextroză anhidră).

Excipient: apă pentru injecție - până la 100 ml.

Indicații pentru utilizare

  • ca sursă de carbohidrați;
  • ca o componentă a lichidelor anti-șoc și de înlocuire a sângelui (pentru șoc, colaps);
  • ca soluție de bază pentru dizolvarea și diluarea substanțelor medicinale;
  • cu hipoglicemie moderată (în scopuri profilactice și pentru tratament);
  • în timpul deshidratării (datorită diareei / vărsăturilor, precum și în perioada postoperatorie).

Contraindicații

  • hiperlactacidemie;
  • hiperglicemie;
  • hipersensibilitate la substanța activă;
  • intoleranță la dextroză;
  • coma hiperosmolară;
  • alergic la alimentele care conțin porumb.

În plus, pentru soluție de glucoză 5%: diabet zaharat necompensat.

În plus, pentru soluție de glucoză de 10%:

  • de diabet zaharat decompensat și diabet insipid;
  • hiperhidratarea extracelulară sau hipervolemia și hemodiluția;
  • insuficiență renală severă (cu anurie sau oligurie);
  • deficiență cardiacă decompensată;
  • ciroza hepatică cu ascită, edem generalizat (inclusiv edemul plămânilor și creierului).

Infuzia de dextroză 5% și 10% este contraindicată în timpul zilei după o leziune a capului. De asemenea, este necesar să se ia în considerare contraindicațiile pentru adăugarea la soluția de medicamente pentru dextroză.

Poate fi utilizat în timpul sarcinii și alăptării în funcție de indicații.

Dozare și administrare

Glucoza se administrează intravenos. Concentrația și doza medicamentului sunt determinate în funcție de vârstă, starea și greutatea pacientului. Concentrația de dextroză în sânge trebuie monitorizată cu atenție.

În mod obișnuit, medicamentul este injectat în vena centrală sau periferică, având în vedere osmolaritatea soluției injectate. Introducerea de soluții hiposmolare poate provoca iritații ale venelor și flebitei. Prin utilizarea tuturor soluțiilor parenterale posibile se recomandă să se utilizeze filtre în soluție sisteme de perfuzie line feed.

Utilizare recomandată pentru adulți:

  • ca o sursă de carbohidrați și extracelular izotopica deshidratare: greutate corporală circa 70 kg - de la 500 până la 3000 ml pe zi;
  • medicamente parenteral diluare administrate (ca soluția de bază): 50 până la 250 ml per doză de medicament administrată.

Utilizare recomandată pentru copii (inclusiv nou-născuți):

  • ca sursă de carbohidrați și deshidratare izotopică extracelulară: cu masa corporală de la 0 la 10 kg - 100 ml / kg pe zi, cu masa corporală de la 10 la 20 kg - 1000 ml + 50 ml pentru fiecare kg peste 10 kg pe zi, cu greutatea corporală de la 20 kg la 1500 ml + 20 ml pe kg peste 20 kg pe zi;
  • pentru diluția preparatelor parenterale injectate (sub formă de soluție bazică): de la 50 la 100 ml per doză de medicament injectat.

În plus, o soluție de glucoză 10% este utilizată pentru a trata și a preveni hipoglicemia moderată și în timpul rehidratării în cazul pierderii de lichide.

Dozele zilnice maxime sunt determinate individual, în funcție de vârstă și greutatea corporală totală și variază de la 5 mg / kg / minut (pentru pacienții adulți) la 10-18 mg / kg / minut (pentru copii, inclusiv nou-născuți).

Rata de introducere a soluției este aleasă în funcție de starea clinică a pacientului. Pentru a evita hiperglicemia, pragul de utilizare a dextrozei în organism nu trebuie depășit, prin urmare, rata maximă de administrare a medicamentului la pacienții adulți nu trebuie să depășească 5 mg / kg / minut.

Rata inițială recomandată de administrare pentru copii în funcție de vârstă:

  • copii prematur și pe termen lung - 10-18 mg / kg / min;
  • de la 1 la 23 de luni - 9-18 mg / kg / min;
  • de la 2 la 11 ani - 7-14 mg / kg / min;
  • de la 12 la 18 ani - 7-8,5 mg / kg / min.

Efecte secundare

Pe baza datelor disponibile, incidența efectelor secundare nu poate fi determinată.

  • sistem imunitar: hipersensibilitate *, reacții anafilactice *;
  • Metabolice și de nutriție: Hipervolemia, hipokaliemie, hipomagneziemie, deshidratare, hiperglicemie, hipofosfatemie, dezechilibru electrolitic, hemodiluție;
  • piele și hipoderm: erupție cutanată tranzitorie, transpirație crescută;
  • vase: flebită, tromboză venoasă;
  • rinichi și tract urinar: poliurie;
  • starea patologică a tulburărilor la locul injectării și generale: o infecție la locul injectării, frisoane *, flebita, febră *, durere locală, iritație la locul de injectare, extravazarea la locul injectării, febră, frisoane, reacții febrile, tromboflebita;
  • datele de laborator și instrumentale: glicozuria.

* Aceste reacții adverse sunt posibile la pacienții alergici la porumb. Se poate, de asemenea, se manifesta sub forma unui alt tip de simptome, cum ar fi cianoza, hipotensiune arterială, bronhospasm, angioedem, prurit.

Instrucțiuni speciale

Cazurile de reacții la perfuzie, incluzând anafilactoide / reacții anafilactice, reacții de hipersensibilitate când se utilizează soluții de dextroză. Dacă apar simptome sau semne de hipersensibilitate, perfuzia trebuie oprită imediat. În funcție de indicatorii clinici, trebuie luate măsuri terapeutice adecvate.

Glucoza nu poate fi utilizată dacă pacientul este alergic la porumb și la porumb.

În funcție de starea clinică a pacientului, rata metabolismului său (prag de utilizare dextroză), volumul și viteza de perfuzare intravenoasă de glucoză poate duce la dezechilibru electrolitic (și anume, hipomagnezemia, hipopotasemie, hipofosfatemie, hiponatremie, overhydration / Hipervolemia și, de exemplu, stări congestive în inclusiv edem pulmonar și hiperemie), gipoosmolyarnosti, hiperosmolaritatea, deshidratare și diureza osmotica.

Hiponatremia hiposmotică poate provoca cefalee, greață, crampe, letargie, comă, umflarea creierului și moartea.

Dacă se exprimă simptomele encefalopatiei hiponatremice, este necesară asistența medicală de urgență.

Un risc crescut de hiponatremie hiposmotică se observă la copii, femei, vârstnici, pacienți după intervenție chirurgicală și la persoane cu polidipsie psihogenică.

Riscul de encefalopatie ca complicații hiponatremie hypnotonic este mai mare la copii și adolescenți cu vârsta sub 16 ani, femeile aflate in premenopauza, pacienții cu afecțiuni ale sistemului nervos central, și la pacienții cu hipoxemie.

Studiile periodice de laborator sunt necesare pentru a monitoriza modificările bilanțului fluid, echilibrul acido-bazic și concentrația electroliților în timpul terapiei parenterale prelungite și, dacă este necesar, evaluarea dozei sau stării pacientului.

Glucoza este prescrisă cu precauție extremă la pacienții cu risc crescut de dezechilibru al apei și electroliților, agravată prin creșterea încărcăturii de apă liberă, hiperglicemie, necesitatea insulinei.

Indicatorii clinici ai stării pacientului reprezintă baza măsurilor preventive și corective.

Sub un control atent, se efectuează un volum mare de perfuzie la pacienții cu insuficiență pulmonară, cardiacă sau renală și suprahidratare.

La utilizare, o doză mare de dextroză sau administrare prelungită este necesară pentru a controla concentrația de potasiu din plasma sanguină și prescrie potasiu necesar pentru a evita hipopotasemie.

Pentru a preveni hiperglicemia și sindromul hiperosmolar, cauzată de introducerea rapidă a soluțiilor de dextroză, este necesar să se controleze viteza de perfuzare (trebuie să fie sub pragul de utilizare a dextrozei în corpul pacientului). La concentrații crescute de dextroză în sânge, viteza de perfuzare trebuie redusă sau trebuie administrată administrarea de insulină.

Precauții soluții intravenoase de glucoză se efectuează la pacienții cu malnutriție severă, grave leziuni traumatice cerebrale (introducerea soluției de glucoză sunt contraindicate în primele ore după trauma capului), deficit de tiamina (incluzând pacienții cu pacienți alcoolism cronic), a redus portabilitatea dextroză (k de exemplu, în condiții cum ar fi diabetul zaharat, sepsis, șoc și traumă, insuficiență renală), apă și dezechilibru electrolitic, accident vascular cerebral ischemic, și nou-născut.

La pacienții cu depleție severă, reluarea alimentării poate duce la dezvoltarea sindromului de resuscitare, care se caracterizează printr-o creștere a concentrației intracelulare de magneziu, potasiu și fosfor datorită proceselor anabolice crescute. Retenția fluidelor și deficitul de tiamină sunt, de asemenea, posibile. Pentru a evita dezvoltarea acestor complicații, este necesar să se efectueze o monitorizare atentă și regulată și să se mărească treptat aportul de nutrienți, evitându-se o nutriție excesivă.

În pediatrie, rata și volumul de perfuzii sunt determinate de medicul curant cu experiență în terapia cu perfuzie intravenoasă la copii și depind de greutatea corporală, vârsta, metabolismul și starea clinică a copilului, precum și de terapia concomitentă.

La nou-nascuti, in special in prematura sau greutate scazuta la nastere, un risc crescut de hipoglicemie și hiperglicemie, deci au nevoie de o monitorizare mai atentă a concentrației de glucoză în sânge. Hipoglicemia poate provoca convulsii prelungite la nou-născuți, comă și leziuni cerebrale. Hiperglicemia este asociată cu boli infecțioase fungice și bacteriene întârziate, enterocolită necrotizantă, hemoragie intraventriculară, retinopatie a prematurității, displazie bronhopulmonară, creșterea șederii la spital și moarte. O atenție deosebită trebuie acordată dispozitivelor de monitorizare pentru perfuzie intravenoasă și alte echipamente pentru administrarea de medicamente pentru a evita o supradoză potențial fatală la nou-nascuti.

Copiii, atât noii născuți cât și cei mai în vârstă, prezintă un risc crescut de a dezvolta encefalopatie hiponatremie și hiponatremie hiposmotică. În cazul utilizării soluțiilor de glucoză, acestea necesită o monitorizare atentă constantă a concentrației de electroliți în plasma sanguină. Corecția rapidă a hiponatremiei hiposmotice din cauza riscului de complicații neurologice grave este potențial periculoasă.

Atunci când se utilizează soluția de dextroză la pacienții vârstnici, aceștia trebuie să țină cont de prezența bolilor cardiace, a bolilor de ficat și a rinichilor, precum și de administrarea concomitentă a terapiei cu medicamente.

Soluțiile de glucoză sunt contraindicate pentru a fi administrate înainte, simultan sau după transfuzia de sânge prin același echipament de infuzie, deoarece pot apărea pseudoaglutinarea și hemoliza.

Datele privind efectul medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și mecanismele complexe nu.

Interacțiune medicamentoasă

Utilizarea simultană de catecolamine și steroizi reduce absorbția glucozei.

Influența asupra echilibrului apă-electrolitic a soluțiilor de dextroză și apariția efectului glicemic atunci când sunt combinate cu medicamente care afectează echilibrul apă-electrolitic și care au un efect hipoglicemic.

analogi

Analogii de glucoză sunt: ​​soluții - glucozteril, glucoză de glucoză, glucoză-Escom.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra la o temperatură care nu depășește 25 ° C, la îndemâna copiilor.

  • soluție perfuzabilă 5%: 100, 250, 500 ml - 2 ani, 1000 ml - 3 ani;
  • soluție perfuzabilă 10% - 2 ani.

Glucoză

250 ml - recipiente (32) dintr-un strat de polimer multistrat pe bază de cutii din carton de polipropilenă.
500 ml - recipiente (20) dintr-o peliculă de polimer multistrat pe bază de cutii din polipropilenă - carton.

Participă la diferite procese metabolice din organism. Infuzarea parțială a soluțiilor de dextroză compensează deficiența de apă. Dextroza, care intră în țesut, este fosforilată, transformându-se în glucoz-6-fosfat, care este implicat activ în multe părți ale metabolismului organismului. 5% soluție de dextroză este izotonică față de plasma sanguină.

Absorbit complet de către organism, rinichii nu sunt excretați (aspectul în urină este un semn patologic).

- lipsa hranei pentru carbohidrați;

- reumplerea rapidă a volumului de lichid;

- la deshidratare celulară, extracelulară și generală;

- ca o componentă a lichidelor care înlocuiesc sângele și antișocului;

- pentru prepararea de medicamente pentru intrarea / introducerea.

- tulburări de eliminare a dextrozei postoperatorii;

- afecțiuni circulatorii care amenință umflarea creierului și a plămânilor;

- umflarea creierului;

- insuficiență ventriculară stângă acută;

Cu grijă: insuficiență cardiacă cronică decompensată, insuficiență renală cronică, hiponatremie, diabet zaharat.

În / în jet, picură. Doza de soluție administrată depinde de vârstă, greutate corporală și starea clinică a pacientului. În / în struino 10-50 ml. Pentru picurare IV, doza recomandată pentru adulți este de la 500 la 3000 ml / zi. Doza recomandată pentru copiii cu greutatea între 0 și 10 kg este de 100 ml / kg și zi; greutatea corporală de la 10 la 20 kg - 1000 ml + 50 ml pentru fiecare kg peste 10 kg / zi; greutate corporală mai mare de 20 kg - 1500 ml + 20 ml pentru fiecare kg peste 20 kg / zi. Rata de administrare este de până la 5 ml / kg greutate corporală / h, ceea ce corespunde la 0,25 g dextroză / kg greutate corp / h. Această rată este echivalentă cu 1,7 picături / kg greutate corporală / min.

Odată cu introducerea soluțiilor de glucoză sunt posibile: febră, inflamarea țesuturilor la locul injectării, tromboză și / sau tromboflebită, care este cel mai adesea asociată cu o încălcare a tehnicii de injectare.

Simptome: supradozajul dezvoltă hiperglicemie persistentă, glicozurie, hiperglicemie, comă hiperosmolară, hiperhidratare, întreruperea echilibrului de apă și electrolitică, insuficiența ventriculului stâng acut.

Tratamentul: medicamentul trebuie retras, introduce insulina cu acțiune scurtă și terapia simptomatică.

Soluția de dextroză nu poate fi utilizată împreună cu sângele, citrat de sodiu conservat.

Infuziile de cantități mari de dextroză sunt periculoase la pacienții cu pierderi semnificative de electroliți. Este necesar să se monitorizeze echilibrul electrolitic.

Pentru a crește osmolaritatea, soluția de dextroză 5% poate fi combinată cu soluție de clorură de sodiu 0,9%. Este necesar să se controleze concentrația de glucoză din sânge.

Pentru o absorbție mai completă și rapidă a dextrozei, puteți introduce p / la 4-5 U de insulină cu acțiune scurtă, la o doză de 1 U de insulină cu acțiune scurtă pentru 4-5 g dextroză.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Nu afectează capacitatea de a conduce vehicule.

Soluție de glucoză: instrucțiuni de utilizare

structură

Soluție de 50 mg / ml:

ingredient activ: glucoză anhidră - 20,0 g;

excipient: apă pentru injectare.

soluție 100 mg / ml:

ingredient activ: glucoză anhidră - 40,0 g;

excipienți: soluție de acid clorhidric 0,1 M, clorură de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

descriere

Acțiune farmacologică

Agent de substituție, rehidratare, metabolizare și detoxifiere plasmă. Mecanismul de acțiune se datorează includerii substratului de glucoză în procesele de metabolizare a energiei (glicoliză) și plastic (transaminare, lipogeneză, sinteză nucleotidică).

Participă la diverse procese metabolice din organism, întărește procesele redox din organism, îmbunătățește funcția antitoxică a ficatului. Glucoza, care intră în țesut, este fosforilată, transformându-se în glucoz-6-fosfat, care este implicat activ în multe părți ale metabolismului organismului. Odată cu metabolizarea glucozei în țesuturi se eliberează o cantitate semnificativă de energie, necesară pentru activitatea vitală a corpului.

Soluția de glucoză 100 mg / ml este hipertonică în raport cu plasma sanguină, având o activitate osmotică crescută. Când se administrează intravenos, crește fluxul de fluid tisular în patul vascular, crește diureza, crește excreția substanțelor toxice în urină, îmbunătățește funcția antitoxică a ficatului.

Când este diluat într-o stare izotonică (soluție 50 mg / ml), acesta umple volumul fluidului pierdut, menține volumul de plasmă circulant.

Osmolalitatea teoretică a soluției de glucoză de 50 mg / ml este de 287 mOsm / kg.

Teoria osmolalității teoretice a soluției de glucoză 100 mg / ml - 602 mOsm / kg

Farmacocinetica

Când se administrează intravenos, soluția de glucoză părăsește rapid fluxul sanguin.

Transportul către celulă este reglementat de insulină. În organism, se efectuează biotransformarea de-a lungul căii de hexoză-fosfat - calea principală a metabolismului energetic prin formarea compușilor de energie înaltă (ATP) și calea pentoză-fosfat - principalul

calea de schimb de plastic cu formarea de nucleotide, aminoacizi, glicerina.

Modulele de glucoză sunt utilizate în procesul de alimentare cu energie a organismului. Glucoza, care intră în țesut, este fosforilată, transformându-se în glucoz-6-fosfat, care este ulterior încorporat în metabolism (dioxidul de carbon și apa sunt produsele finale ale metabolismului). Pătrunde cu ușurință barierele histohematogene în toate organele și țesuturile.

Absorbit complet de către organism, rinichii nu sunt excretați (aspectul în urină este un semn patologic).

Indicații pentru utilizare

O soluție de glucoză de 50 mg / ml este utilizată pentru a umple volumul fluidului în timpul deshidratării celulare și generale, în timpul suprahidratării extracelulare.

Soluția de glucoză 100 mg / ml este utilizată pentru hipoglicemie și boli hepatice (hepatită, ciroză, comă hepatică), în scopul osmotherapiei cu insuficiență diureză, colaps și șoc, boli infecțioase severe, decompensare a activității cardiace, intoxicații diverse carbon, etc.), cu diateză hemoragică, pentru nutriție parenterală.

Soluțiile de glucoză pot fi utilizate atât independent cât și în funcție de indicații în combinație cu alte substanțe medicinale (clorură de sodiu, clorură de potasiu, NaEDTA etc.), precum și pentru diluarea medicamentelor.

Contraindicații

Hipersensibilitate, hiperglicemie, hiperlactacidemie, hiperhidratare, tulburări postoperatorii ale utilizării glucozei; afecțiuni circulatorii care amenință umflarea creierului și a plămânilor; edem cerebral, edem pulmonar, insuficiență ventriculară stângă.

C atenție: insuficiență cardiacă cronică decompensată, insuficiență renală cronică (oligo-, anurie), hiponatremie, diabet zaharat.

Sarcina și alăptarea

Soluția de glucoză pentru perfuzii trebuie administrată cu grijă femeilor în timpul sarcinii și alăptării.

Dozare și administrare

Înainte de introducere, medicul este obligat să efectueze o examinare vizuală a flaconului cu medicamentul. Soluția trebuie să fie limpede, fără particule sau sedimente suspendate. Medicamentul este considerat adecvat pentru utilizare în prezența unei etichete și menținerea integrității ambalajului.

Concentrația și volumul soluției de glucoză administrată pentru perfuzarea intravenoasă sunt determinate de un număr de factori, incluzând vârsta, greutatea corporală și starea clinică a pacientului. Se recomandă determinarea periodică a nivelului de glucoză din sânge.

O soluție izotonică de 50 mg / ml este administrată intravenos la o rată de injectare recomandată de 70 picături / minut (3 ml / kg greutate corporală pe oră).

O soluție hipertonică de 100 mg / ml este administrată intravenos cu o viteză de injectare recomandată de 60 picături / minut (2,5 ml / kg greutate corporală pe oră).

Permite introducerea de soluții de 50 mg / ml și 100 mg / ml de glucoză injectată intravenos - 10-50 ml.

La adulții cu metabolism normal, doza zilnică de glucoză injectată nu trebuie să depășească 1,5-6 g / kg de greutate corporală pe zi (în timp ce reducerea ratei metabolice, reducerea dozei zilnice), în timp ce volumul zilnic de lichid injectat este de 30-40 ml / kg.

Împreună cu grăsimi și aminoacizi, 6 g / kg / zi este administrat copiilor pentru alimentația parenterală și până la 15 g / kg / zi mai târziu. La calcularea dozei de glucoză cu introducerea de soluții de 50 mg / ml și 100 mg / ml de dextroză, este necesar să se ia în considerare cantitatea admisă de lichid injectat: pentru copiii cu o greutate corporală de 2-10 kg - 100-165 ml / kg / zi, copiii cu greutate corporală 10-40 kg - 45-100 ml / kg / zi.

Când se utilizează soluția de glucoză ca solvent, doza recomandată este de 50-250 ml per doză de medicament dizolvat, ale cărui caracteristici determină rata de administrare.

Efecte secundare

Reacții adverse la locul injectării: durere la locul injectării, iritație a venelor, flebită, tromboză venoasă.

Tulburări ale sistemului endocrin și metbolisme: hiperglicemie, hipokaliemie, hipofosfatemie, hipomagneziemie, acidoză.

Tulburări ale tractului digestiv: polidipsie, greață.

Reacții generale ale corpului: hipervolemie, reacții alergice (febră, erupție cutanată, hipervolemie).

În cazul reacțiilor adverse, soluția trebuie oprită, starea pacientului trebuie evaluată și trebuie acordată asistență. Soluția rămasă ar trebui salvată pentru o analiză ulterioară.

supradoză

Supradozajul poate provoca hiperglicemie, hiperhidratare, hipervolemie, hipokaliemie.

Tratamentul depinde de tipul și severitatea tulburărilor: oprirea perfuziei, administrarea de insulina (insulina 1U 4-5g glucoza), diuretice, electroliții.

Interacțiunea cu alte medicamente

Atunci când sunt combinate cu alte medicamente, este necesar să se controleze clinic posibila incompatibilitate (este posibilă incompatibilitatea farmaceutică sau farmacodinamică invizibilă).

Soluția de glucoză nu trebuie amestecată cu alcaloizi (are loc descompunerea lor), cu anestezice generale (activitate scăzută), cu hipnotice (activitatea lor scade).

Glucoza reduce activitatea agenților analgezici, adrenomimetici, inactivează streptomicina, reduce eficacitatea nistatinei.

Datorită faptului că glucoza este un agent de oxidare destul de puternic, nu trebuie administrat în aceeași seringă cu hexametilentetramină.

Sub influența diureticelor tiazidice și furosemide, toleranța la glucoză scade.

Soluția de glucoză reduce efectul toxic al pirazinamidei asupra ficatului. Introducerea unui volum mare de soluție de glucoză contribuie la dezvoltarea hipokaliemiei, ceea ce crește toxicitatea preparatelor digitale concomitente prescrise.

Glucoza este incompatibilă în soluții cu aminofilină, barbiturice solubile, eritromicină, hidrocortizon, warfarină, kanamicină, sulfonamide solubile, cianocobalamină.

Soluția de glucoză nu trebuie administrată în același sistem de perfuzare a sângelui datorită riscului de aglutinare nespecifică.

Deoarece soluția de glucoză pentru perfuzii intravenoase este acidă (pH

Glucoză (glucoză)

Ingredient activ:

Conținutul

Grupuri farmacologice

Clasificarea nozologică (ICD-10)

Imagini 3D

Compoziție și formă de eliberare

într-o sticlă de 500 ml; într-un pachet de carton 1 sticlă.

într-o sticlă de 500 ml; într-un pachet de carton 1 sticlă.

Acțiune farmacologică

Indicatii glucoza medicamentului

Deshidratare hipertensivă; administrare parenterală; studiul funcției renale la pacienții deshidratați (soluție 10%).

Contraindicații

Dozare și administrare

În / în, picurare. Se injectează o soluție de 5% la o viteză maximă de 7 ml / min (150 picături / min; 400 ml / oră); doza maximă zilnică este de 2000 ml; 10% - până la 3 ml / min (60 picături / min), doza maximă zilnică este de 1000 ml. In / in, jet - 10-50 ml de soluții de 5 sau 10%.

La adulții cu metabolism normal, doza zilnică de glucoză administrată nu trebuie să depășească 4-6 g / kg, adică aproximativ 250-450 g / zi (cu o scădere a ratei metabolice, doza zilnică este redusă la 200-300 g), în timp ce volumul lichidului injectat este de 30-40 ml / kg / zi.

Pentru hrănirea parenterală, împreună cu grăsimi și aminoacizi, copiii primesc 6 g de glucoză / kg / zi în prima zi și mai târziu până la 15 g / kg / zi. La calculul dozei de glucoză cu introducerea soluțiilor de 5 și 10%, trebuie luată în considerare volumul admisibil de lichid injectat: pentru copiii cu greutatea corporală de 2-10 kg - 100-165 ml / kg / zi, 10-40 kg - 45-100 ml / kg pe zi

Rata de injectare: în starea normală de metabolizare, viteza maximă de injectare pentru adulți este de 0,25-0,5 g / kg / h (cu o scădere a intensității metabolismului, rata de administrare fiind redusă la 0,125-0,25 g / kg / h). La copii - nu mai mult de 0,5 g / kg / h, care este de aproximativ 10 ml / min sau 200 picături / min pentru o soluție de 5% (20 picături = 1 ml).

Pentru o asimilare mai completă a glucozei, administrată în doze mari, insulina este prescrisă în același timp cu o cantitate de 1 U de insulină per 4-5 g de glucoză. Pacienții cu diabet zaharat cu introducerea medicamentului trebuie să fie controlați în sânge și urină.

Măsuri de siguranță

Nu este recomandat pentru utilizarea în sânge, soluție conservată de ACD. Aveți grijă când utilizați o cantitate mare de electroliți.

Condiții de depozitare a medicamentului Glucoză

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Data expirării medicamentului Glucoza

Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Glucoza: instrucțiuni de utilizare

Formă de dozare

Soluție pentru perfuzii de 5% și 10%

structură

1 ml de soluție conține

substanță activă - glucoză 50,0 mg sau 100,0 mg

excipienți: acid clorhidric 0,1 M, clorură de sodiu, apă pentru injectare până la 1 ml

descriere

Soluție transparentă incoloră sau ușor gălbuie

Grupa farmacoterapeutică

Soluții de substituție cu plasmă și perfuzie. Alte soluții de irigare. Dextroză.

Codul ATH B05CX01

Proprietăți farmacologice

O soluție de glucoză de 5% este izotonică. Odată cu metabolizarea glucozei în țesuturi se eliberează o cantitate semnificativă de energie, necesară pentru activitatea vitală a corpului. Soluția este îndepărtată rapid din patul vascular și doar crește temporar volumul de sânge circulant.

O soluție de glucoză 10% este hipertonică. Atunci când o soluție hipertonică este injectată într-o venă, presiunea osmotică a sângelui crește, fluxul de lichide din țesuturi crește în sânge, se stimulează procesele metabolice, se intensifică activitatea contractilă a mușchiului inimii, vastele se extind, funcția de detoxificare hepatică se îmbunătățește, crește diureza. Absorbit complet, rinichii nu sunt excretați (aspectul în urină este un semn patologic).

În organism, glucoza este cea mai importantă monozaharidă și acoperă o parte din consumul de energie al organismului, deoarece este o sursă de carbohidrați ușor digerabili. Conținutul său caloric este de 4 kcal / g. Toate celulele sunt capabile să oxideze glucoza, care este principala sursă de energie pentru corpul celular. Datorită participării sale la diferite procese metabolice, glucoza are un efect divers: îmbunătățește procesele redox, îmbunătățește funcția antitoxică a ficatului. După introducerea glucozei, deficitul de proteine ​​și azot este redus, acumularea de glicogen este accelerată. Infuzia de soluție de glucoză compensează parțial deficitul de apă. Soluția izotonă de glucoză 5% are o detoxifiere, efect metabolic, este o sursă de nutrienți valoroși, ușor de digerat. Odată cu introducerea în vena a unei soluții de glucoză hipertonică de 10%, presiunea osmotică a sângelui crește, fluxul de lichid din țesuturi în sânge este intensificat, procesele metabolice sunt stimulate, funcția de detoxificare este îmbunătățită și diureza este crescută.

Indicații pentru utilizare

5% soluție de glucoză

10% soluție de glucoză

Prepararea soluțiilor de medicamente pentru administrare intravenoasă (5% și 10% soluții de glucoză).

Dozare și administrare

O soluție izotonică de 5% este administrată intravenos la o viteză maximă de 7 ml / min (150 picături pe minut sau 400 ml / oră).

Doza zilnică maximă pentru adulți - 2 litri.

Este de asemenea utilizat în clisme (300-500 ml).

Soluția hipertonică 10% este administrată numai intravenos la 20-40-50 ml pentru introducere. Dacă este necesar, adăugați picături la 60 de picături în 1 min (3 ml / min). Cantitatea maximă zilnică pentru adulți este de 1 l.

Doza de glucoză depinde de nevoile individuale ale corpului. La adulții cu metabolism normal, doza zilnică de glucoză injectată nu trebuie să depășească 4-6 g / kg / zi, adică aproximativ 250-450 g / zi, în timp ce volumul fluidului injectat este de 30-40 ml / kg / zi. Cu o scădere a intensității metabolismului, doza zilnică este redusă la 200-300 g.

Administrarea prelungită a medicamentului trebuie să fie sub controlul concentrației de glucoză din ser.

Pentru o asimilare mai completă a glucozei, administrată în doze mari, în același timp a fost prescrisă insulina la o rată de 1 U de insulină pe 4-5 g de glucoză.

Pacienții cu diabet zaharat, glucoza este administrată sub controlul conținutului său în sânge și urină.

Aplicarea în practica copiilor.

Pentru hrănirea parenterală, împreună cu grăsimi și aminoacizi, copiii primesc 6 g de glucoză / kg / zi în prima zi și mai târziu până la 15 g / kg / zi. La calculul dozei de glucoză cu introducerea soluțiilor de 5% și 10%, cantitatea admisă de lichid injectat trebuie luată în considerare: pentru copiii cu o masă de 2-10 kg - 100-165 ml / kg / zi, copii cu o masă de 10-40 kg - 45-100 ml / kg / zi.

Urmați echilibrul electrolitic!

Rata introductivă: în starea normală de metabolizare, rata maximă de administrare pentru adulți este de 0,25-0,5 g / kg / h (cu o scădere a intensității metabolismului, rata de introducere este redusă la 0,125-0,25 g / kg / h). La copii, rata de administrare a glucozei nu trebuie să depășească 0,5 g / kg / h, ceea ce reprezintă aproximativ 10 ml / min sau 200 picături / min pentru o soluție de 5% (20 picături = 1 ml).

Efecte secundare

Necunoscut (nu poate fi estimat din datele disponibile)

- reacții alergice (hipertermie, erupție cutanată, angioedem, șoc);

Soluție de glucoză: instrucțiuni de utilizare pentru perfuzii intravenoase

Glucoza este unul dintre principalii inamici ai unui diabetic. Moleculele sale, în ciuda dimensiunilor relativ mari în raport cu moleculele de sare, sunt capabile să părăsească rapid fluxul principal al vaselor de sânge.

Prin urmare, dextroza spațială extracelulară trece în celule. Acest proces devine cauza principală a producției suplimentare de insulină.

Ca urmare a acestei eliberări apare metabolismul în apă și dioxidul de carbon. Dacă există o concentrație excesivă de dextroză în sânge, apoi excesul de medicament fără obstrucție se excretă prin rinichi.

Compoziția și caracteristicile soluției

Produsul conține pentru fiecare 100 ml:

  1. glucoză 5 g sau 10 g (substanță activă);
  2. clorură de sodiu, apă pentru injecție 100 ml, acid clorhidric 0,1 M (excipienți).

Soluția de glucoză este un lichid fără culoare sau ușor gălbui.

Glucoza este o monozaharidă importantă care acoperă o parte din cheltuielile de energie. Este principala sursă de carbohidrați ușor digerabili. Conținutul caloric al substanței - 4 kcal pe gram.

Compoziția medicamentului poate avea un efect divers: pentru a spori procesele oxidative și de reducere, pentru a îmbunătăți activitatea antitoxică a ficatului. După administrarea intravenoasă, substanța reduce semnificativ deficitul de azot și proteine ​​și, de asemenea, accelerează acumularea de glicogen.

Medicamentul isotonic 5% este parțial capabil să umple deficitul de apă. Are o detoxifiere și o acțiune metabolică, ca furnizor de nutrienți valoroși și digerabili rapid.

Odată cu introducerea a 10% soluție de glucoză hipertonică:

  • presiunea osmotică a sângelui crește;
  • creșterea fluxului de lichid în sânge;
  • procese metabolice stimulate;
  • funcția de curățare este îmbunătățită;
  • diureza crește.

Cine este drogul indicat?

O soluție de 5%, administrată intravenos, contribuie la:

  • reaprovizionarea rapidă a fluidului pierdut (cu deshidratare totală extracelulară și celulară);
  • eliminarea stărilor de șoc și a colapsului (ca una dintre componentele lichidelor de antishoc și de înlocuire a sângelui)

10% soluție are următoarele indicații pentru utilizare și administrare intravenoasă:

  1. în timpul deshidratării (vărsături, indigestie, în perioada postoperatorie);
  2. în caz de otrăvire cu tot felul de otrăvuri sau droguri (arsenic, stupefiante, monoxid de carbon, fosgen, cianuri, aniline);
  3. cu hipoglicemie, hepatită, degenerare, atrofie hepatică, umflare a creierului și plămânilor, diateză hemoragică, probleme cardiace septice, boli infecțioase, infecții toxice;
  4. în timpul preparării soluțiilor medicamentoase pentru administrare intravenoasă (concentrație de 5% și 10%).

Cum ar trebui să se utilizeze medicamentul?

O soluție izotonică de 5% trebuie picurată la o viteză maximă de 7 ml pe minut (150 picături pe minut sau 400 ml pe oră).

Pentru adulți, medicamentul poate fi administrat intravenos într-un volum de 2 litri pe zi. Este posibil să luați medicamentul subcutanat și în clisme.

Soluția hipertonică (10%) este indicată pentru utilizare numai prin administrarea intravenoasă într-un volum de 20/40/50 ml per perfuzie. Dacă există dovezi, atunci nu picură mai repede decât 60 de picături pe minut. Doza maximă pentru adulți este de 1000 ml.

Doza exactă a medicamentului administrat intravenos va depinde de nevoile individuale ale fiecărui organism particular. Adulții fără o greutate excesivă pe zi nu pot lua mai mult de 4-6 g / kg pe zi (aproximativ 250-450 g pe zi). Cantitatea de lichid injectat trebuie să fie de 30 ml / kg pe zi.

Cu o intensitate redusă a proceselor metabolice, există indicii pentru a reduce doza zilnică la 200-300 g.

Dacă este necesară o terapie prelungită, acest lucru trebuie făcut sub control atent al nivelului de zahăr din serul de sânge.

În unele cazuri, administrarea simultană de insulină este necesară pentru absorbția rapidă și completă a glucozei.

Probabilitatea reacțiilor adverse la substanță

Instrucțiunile de utilizare prevăd că în unele cazuri compoziția sau substanța principală pot provoca reacții adverse ale corpului la introducerea de glucoză 10%, de exemplu:

  • febră;
  • hipervolemie;
  • hiperglicemie;
  • insuficiență acută în ventriculul stâng.

Utilizarea prelungită (sau de la introducerea prea rapidă a volumelor mari) a medicamentului poate provoca inflamarea, intoxicația cu apă, afectarea funcției hepatice sau epuizarea aparatului insular al pancreasului.

În acele locuri în care a fost conectat sistemul de administrare intravenoasă, este posibilă dezvoltarea de infecții, tromboflebită și necroza tisulară, subiectul hemoragiei. Astfel de reacții la glucoza medicamentului în fiole pot fi cauzate de produse de descompunere sau de tactici de administrare greșite.

Când se administrează intravenos, se poate observa o încălcare a metabolismului electroliților:

Pentru a evita reacțiile adverse la compoziția medicamentului la pacienți, este necesar să se urmeze cu atenție doza recomandată și tehnica de administrare adecvată.

Cine este contraindicat pentru glucoză?

Instrucțiunile de utilizare oferă informații despre principalele contraindicații:

  • diabet zaharat;
  • umflarea creierului și a plămânilor;
  • hiperglicemie;
  • coma hiperosmolară;
  • giperlaktatsidemiya;
  • afecțiuni circulatorii, amenințând dezvoltarea edemelor plămânilor și creierului.

Interacțiunea cu alte medicamente

Soluția de glucoză este de 5% și 10%, iar compoziția acesteia contribuie la absorbția facilă a sodiului din tractul digestiv. Medicamentul poate fi recomandat în combinație cu acid ascorbic.

Administrarea intravenoasă simultană trebuie să fie de 1 unitate pe 4-5 g, ceea ce contribuie la absorbția maximă a substanței active.

Din acest motiv, glucoza 10% este un agent de oxidare suficient de puternic, care nu poate fi administrat simultan cu hexametilentetramina.

Este mai bine să nu luați glucoză cu:

  • soluții de alcaloizi;
  • anestezice generale;
  • medicamente hipnotice.

Soluția este capabilă să reducă efectele analgezicelor, medicamentelor adrenomimetice și să reducă eficacitatea nistatinei.

Unele nuanțe ale introducerii

Când utilizați medicamentul pe cale intravenoasă, trebuie să păstrați întotdeauna nivelul de zahăr din sânge sub control. Introducerea unor cantități mari de glucoză poate fi dificilă pentru acei diabetici care au o pierdere semnificativă de electroliți. O soluție de 10% nu poate fi utilizată după a suferi atacuri de ischemie în forma acută datorită efectului negativ al hiperglicemiei asupra procesului de tratament.

Dacă există dovezi, medicamentul poate fi aplicat în pediatrie, în timpul sarcinii și alăptării.

Descrierea substanței sugerează că glucoza nu este capabilă să afecteze capacitatea de a controla mașinile și transportul.

Supradozaj

Dacă a existat un consum excesiv, atunci medicamentul va avea simptome pronunțate de efecte secundare. Dezvoltarea hiperglicemiei și comă este foarte probabilă.

Sub rezerva unei creșteri a concentrației de zahăr pot apărea șocuri. În patogeneza acestor stări, mișcarea osmotică a fluidelor și a electroliților joacă un rol important.

Soluția perfuzabilă poate fi produsă în concentrație de 5% sau 10% în recipiente de 100, 250, 400 și 500 ml.

Instrucțiuni de utilizare a medicamentelor, analogice, recenzii

Instrucțiuni de la pills.rf

Meniul principal

Numai cele mai actuale instrucțiuni oficiale privind utilizarea medicamentelor! Instrucțiunile pentru droguri pe site-ul nostru sunt publicate în formă neschimbată, în care sunt atașate la medicamente.

Soluția GLUCOSE pentru perfuzii "DALHIMFARM"

MEDICINELE DE VACANȚĂ RECEPTIVĂ SUNT ADMITATE PENTRU UN PACIENT NUMAI DE CĂTRE UN DOCTOR. ACEST INSTRUCȚIUNI NUMAI PENTRU LUCRĂTORII MEDICI.

INSTRUCȚIUNI PENTRU APLICAREA MEDICALĂ A PREPARATULUI MEDICINAL DE GLUCOS

Număr de înregistrare: Р N001862 / 01-190917
Denumire comercială: Glucoză
Denumire internațională fără nume sau grupare: dextroză
Forma de dozare: soluție perfuzabilă

structură
Ingredient activ: dextroză monohidrat în termeni de dextroză anhidră - 50, 100, 200 sau 400 mg
Excipienți: clorură de sodiu - 0,26 mg, apă pentru injecție - până la 1 ml, soluție de acid clorhidric 0,1 M - la pH 3,0-4,1.

descriere
Lichid incolor transparent (soluție 5% sau 10%). Lichid transparent incolor sau galben deschis (soluție 20% sau 40%).

Grupa farmacoterapeutică: alimente cu carbohidrați

Codul ATX: B05BA03

Proprietăți farmacologice

farmacodinamie
Glucoza îmbunătățește procesele redox în organism, îmbunătățește funcția antitoxică a ficatului, îmbunătățește activitatea contractilă a miocardului și este o sursă de carbohidrați ușor digerabili.
Proprietățile farmacodinamice ale soluțiilor de glucoză 5%, 10%, 20% și 40% sunt similare cu proprietățile glucozei - principala sursă de energie a metabolismului celular.
În cadrul nutriției parenterale, 5%, 10%, 20% și 40% soluții de glucoză sunt administrate ca sursă de carbohidrați (separat sau ca parte a alimentației parenterale, dacă este necesar).
5% și 10% soluții de glucoză vă permit să umpleți deficiența lichidă fără introducerea simultană a ionilor.
20% soluție de glucoză asigură cantitatea maximă de calorii în volumul minim de lichid.
40% soluție de glucoză vă permite să restabiliți concentrația de glucoză în sânge în timpul hipoglicemiei cu introducerea cantității minime de lichid, crește presiunea osmotică a sângelui, crește diureza.
Dextroza, care intră în țesut, este fosforilată, transformându-se în glucoz-6-fosfat, care este implicat activ în multe părți ale metabolismului organismului.
Atunci când se utilizează soluții de glucoză pentru diluarea și dizolvarea medicamentelor administrate parenteral, proprietățile farmacodinamice ale soluției vor depinde de adăugarea substanței.
Teoria osmolarității teoretice a soluției de glucoză 10% - 555 mOsm / l, soluție de glucoză 20% - 1110 mOsm / l.
Farmacocinetica
Glucoza este metabolizată în două moduri diferite: anaerobă și aerobă.
Produsul intermediar al glicolizei aerobe este piruvatul, care este metabolizat ulterior la dioxid de carbon și apă. În glicoliza anaerobă, produsele finale ale metabolismului sunt lactatul și apa. Glicoliza aerobă și anaerobă este însoțită de eliberarea energiei stocate sub formă de adenozin trifosfat (ATP) și dinucleotidă de adenină nicotinamidă (NADH). De obicei, glucoza este absorbită complet și nu este excretată de rinichi.
Atunci când soluțiile de glucoză sunt utilizate pentru diluarea și dizolvarea medicamentelor administrate parenteral, proprietățile farmacocinetice ale soluției vor depinde de adăugarea substanței.

Indicații pentru utilizare

5% soluție de glucoză:
- ca sursă de carbohidrați (separat sau ca parte a alimentației parenterale, dacă este necesar);
- pentru rehidratare în cazul pierderii de lichide, în special la pacienții cu o mare nevoie de carbohidrați;
- pentru diluarea și dizolvarea medicamentelor parenterale injectate.
10% soluție de glucoză:
- ca sursă de carbohidrați (separat sau ca parte a alimentației parenterale, dacă este necesar);
- pentru rehidratare în cazul pierderii de lichide, în special la pacienții cu o mare nevoie de carbohidrați;
- pentru diluarea și dizolvarea medicamentelor parenterale injectate;
- pentru prevenirea și tratamentul hipoglicemiei.
20% soluție de glucoză:
- ca sursă de carbohidrați (separat sau ca parte a alimentației parenterale, dacă este necesar), în special atunci când este necesară limitarea aportului de lichide;
- pentru prevenirea și tratamentul hipoglicemiei.
40% soluție de glucoză:
- ca sursă de carbohidrați (separat sau ca parte a alimentației parenterale, dacă este necesar), în special atunci când este necesară limitarea aportului de lichide;
- pentru prevenirea și tratamentul hipoglicemiei.

Contraindicații

5% soluție de glucoză: diabet zaharat decompensat; coma hiperosmolară; hemodiluția și hiperhidratarea extracelulară, hipervolemia; hiperglicemia și hiperlactatemia; insuficiență renală severă (cu oligurie sau anurie); deficiență cardiacă decompensată; edemul generalizat (inclusiv edemul plămânilor și creierului) și ciroza hepatică cu ascite; alte forme cunoscute de intoleranță la glucoză (de exemplu, stres metabolic); hipersensibilitate la medicament; introducerea soluției în primele 24 de ore după accidentarea capului; utilizarea aceluiași sistem de perfuzie ca și pentru transfuzia de sânge, datorită riscului de hemoliză și tromboză; utilizarea la pacienții cu intoleranță cunoscută la porumb sau produse din porumb (când se administrează dextroză din porumb); contraindicații la orice medicamente adăugate la soluția de glucoză.
Soluție de glucoză 10%: diabet zaharat decompensat și diabet insipid; coma hiperosmolară; hemodiluția și hiperhidratarea extracelulară sau hipervolemia; hiperglicemia și hiperlactatemia; insuficiență renală severă (cu oligurie sau anurie); deficiență cardiacă decompensată; edemul generalizat (inclusiv edemul plămânilor și creierului) și ciroza hepatică cu ascite; alte forme cunoscute de intoleranță la glucoză (de exemplu, stres metabolic); hipersensibilitate la medicament; introducerea soluției în primele 24 de ore după accidentarea capului; utilizarea aceluiași sistem de perfuzie ca și pentru transfuzia de sânge, datorită riscului de hemoliză și tromboză; utilizarea la pacienții cu intoleranță cunoscută la porumb sau produse din porumb (când se administrează dextroză din porumb); contraindicații la orice medicamente adăugate la soluția de glucoză.
20% și 40% soluții de glucoză (opțional): hemoragie intracraniană și hemoragie în măduva spinării, vârsta copiilor (pentru soluții de peste 20%).

Cu grija

Insuficiență renală cronică (oligoanurie), hiponatremie, diabet zaharat, hipertensiune intracraniană, copilărie.

Utilizare în timpul sarcinii și în timpul alăptării

O soluție de glucoză de 5% în timpul sarcinii este de obicei utilizată ca hidratant și vehicul atunci când se utilizează alte medicamente (în special oxitocină).
Soluțiile de glucoză de 5% și 10% pot fi utilizate în siguranță în timpul sarcinii și în timpul alăptării, cu condiția ca echilibrul electrolitic și lichidul să fie controlat și să se încadreze în norma fiziologică. Dacă se administrează glucoză intravenos, concentrația de glucoză din sângele ei nu trebuie să depășească 11 mmol / l. Alăptarea cu ajutorul soluțiilor de glucoză de 5% și 10% nu este întreruptă.
Numirea soluțiilor de glucoză în proporție de 20% și 40% în timpul sarcinii și în timpul alăptării este posibilă numai pe bază de prescripție medicală și sub supravegherea unui medic, dacă beneficiul destinat mamei depășește riscul pentru făt sau copil.
Dacă soluția de glucoză este utilizată pentru a dizolva sau dilua medicamentul administrat parenteral, posibilitatea de a fi folosită în timpul sarcinii și în timpul alăptării este considerată separat.

Dozare și administrare

Intravenoasă (picurare). Medicamentul este administrat, de obicei, într-o venă periferică sau centrală.
Concentrația și doza soluției administrate depind de vârsta, greutatea corporală și starea clinică a pacientului.
Utilizarea medicamentului trebuie efectuată sub supraveghere medicală regulată.
Parametrii clinici și biologici, în special concentrația de glucoză din sânge, precum și echilibrul apă-sare trebuie monitorizați cu atenție.
La adulții cu metabolism normal, doza zilnică de glucoză injectată nu trebuie să depășească 4-6 g / kg, adică aproximativ 250-450 g (cu o scădere a intensității metabolismului, doza zilnică este redusă la 200-300 g), în timp ce volumul zilnic al lichidului injectat este de 30-40 ml / kg.
Împreună cu grăsimi și aminoacizi, 6 g de glucoză / kg / zi se administrează copiilor pentru alimentația parenterală împreună cu până la 15 g / kg / zi.
Rata introductivă: în starea normală de metabolizare, rata maximă de administrare pentru adulți este de 0,25-0,5 g / kg / h (cu o scădere a intensității metabolismului, rata de introducere este redusă la 0,125-0,25 g / kg / h).
Pacienții cu diabet zaharat glucozei se administrează sub controlul conținutului său în sânge și urină.
Schema de dozare a soluției de glucoză pentru perfuzie 5%
Doza recomandată ca sursă de carbohidrați (separat sau ca parte a alimentației parenterale, dacă este necesar):
Pentru adulți:
- 500-3000 ml pe zi.
Pentru copii, inclusiv pentru nou-născuți:
- cu o greutate corporală de 0-10 kg - 100 ml / kg pe zi;
- cu o greutate corporală de 10-20 kg - 1000 ml + încă 50 ml pentru fiecare kg de greutate corporală de peste 10 kg pe zi;
- Cu o greutate corporală mai mare de 20 kg - 1500 ml + încă 20 ml pentru fiecare kg de greutate corporală de peste 20 kg pe zi.
Rata și cantitatea de perfuzie depind de vârsta, greutatea corporală, starea clinică și metabolismul pacientului, precum și de terapia concomitentă. La copii, acestea trebuie determinate de medicul curant care are experiență cu medicamente intravenoase în această categorie de pacienți.
Nu depășiți pragul de utilizare a glucozei din organism pentru a evita hiperglicemia, astfel încât doza maximă de dextroză variază de la 5 mg / kg / min la adulți și 10-18 mg / kg / min la nou-născuți și copii, în funcție de vârstă și de greutatea corporală totală.
Doza recomandată atunci când este utilizată pentru diluare și dizolvare a medicamentelor administrate parenteral este de obicei 50-250 ml pe doză de medicament administrat, dar volumul necesar trebuie determinat pe baza instrucțiunilor de utilizare a medicamentelor care urmează să fie adăugate. În acest caz, doza și viteza de administrare a soluției sunt determinate de proprietățile și regimul de dozare al medicamentului diluat.
Schema de dozare a soluției de glucoză pentru perfuzie 10%
Adulți și vârstnici:
Doza recomandată în tabelul 1 servește drept ghid pentru utilizarea la adulți cu o greutate corporală de aproximativ 70 kg.
Tabelul 1. Recomandări de dozare pentru adulți (70 kg) *

Indicatii pentru utilizare Doza zilnică inițială Rata perfuziei Durata recomandată de utilizare
Ca o sursă de carbohidrați (separat sau ca parte a nutriției parenterale, dacă este necesar) 500-3000 ml pe zi (7-40 ml / kg pe zi) Rata maximă recomandată pentru perfuzare nu trebuie să depășească pragul de utilizare a glucozei în corpul pacientului, deoarece acest lucru poate duce la hiperglicemie: 5 mg / kg / min (3 ml / kg / h) Durata tratamentului depinde de starea clinică a pacientului
Prevenirea și tratamentul hipoglicemiei
Rehidratarea în cazul pierderii de lichide și a deshidratării la pacienții cu o mare nevoie de carbohidrați
Pentru diluarea și dizolvarea medicamentelor administrate parenteral de 50-250 ml pe doză de medicament injectat În funcție de medicamentul care trebuie diluat În funcție de medicamentul care trebuie diluat

* Valorile maxime în dozele recomandate trebuie administrate în 24 de ore pentru a evita hemodiluția.
Copii și adolescenți:
Rata și cantitatea de perfuzie depind de vârsta, greutatea corporală, starea clinică și metabolismul pacientului, precum și de terapia concomitentă. Acestea trebuie determinate de medicul curant care are experiență în utilizarea medicamentelor intravenoase la copii.
Doza recomandată în tabelul 2 servește drept îndrumare pentru utilizarea la copii și adolescenți și depinde de greutatea corporală și de vârstă.
Tabelul 2. Recomandări privind dozarea la copii și adolescenți

Indicatii pentru utilizare: Doza zilnică inițială: Rata inițială de perfuzare *
Copii nou-născuți și prematur Sugari și copii mici (1-23 luni) Copii (2-11 ani) Adolescenți (între 12 și 16-18 ani)
Ca sursă de carbohidrați (separat sau ca parte a nutriției parenterale, dacă este necesar)
• cu o masă de 10-10 kg - 100 ml / kg / zi • cu o masă de 10 până la 20 kg - 1000 ml + 50 ml suplimentar pentru fiecare kg de greutate corporală peste 10 kg / zi • cu o masă mai mare de 20 kg - 1500 ml + suplimentar 20 ml / kg greutate corporală peste 20 kg / zi 6-11 ml / kg / oră (10-18 mg / kg / min) 5-11 ml / kg / 8 ml / kg / oră (7-14 mg / kg / min) De la 4 ml / kg / h (7-8,5 mg / kg / min)
Prevenirea și tratamentul hipoglicemiei
Rehidratarea în cazul pierderii de lichide și a deshidratării la pacienții cu o mare nevoie de carbohidrați
Pentru diluare și dizolvare a medicamentelor parenterale injectate Doza inițială: de la 50 la 100 ml pe doză de medicament injectat. Indiferent de vârstă. Rata de perfuzare: în funcție de medicamentul diluat. Indiferent de vârstă.

* Viteza, cantitatea de perfuzie și durata tratamentului depind de vârsta, greutatea corporală, starea clinică și metabolismul pacientului, precum și de terapia concomitentă. Acestea trebuie determinate de medicul curant care are experiență în utilizarea medicamentelor intravenoase la copii.
Notă: Cantitățile maxime în dozele recomandate trebuie administrate în 24 de ore pentru a evita hemodiluția.
Viteza maximă de perfuzare nu trebuie să depășească pragul de utilizare a glucozei în corpul pacientului, deoarece acest lucru poate duce la hiperglicemie.
În funcție de starea clinică a pacientului, viteza de administrare poate fi redusă pentru a reduce riscul de diureză osmotică.
Când se utilizează medicamentul pentru diluarea și dizolvarea medicamentelor pentru perfuzie, volumul necesar este determinat pe baza instrucțiunilor de utilizare a medicamentelor adăugate.
Schema de dozare a soluției de glucoză pentru perfuzie de 20%
Introducerea unei soluții de glucoză de 20% se realizează numai prin vena centrală. Rata de introducere a soluției - până la 30-40 picături / min (1,5-2 ml / min). Valoarea maximă admisă zilnică pentru adulți este de 500 ml.
Schema de dozare a soluției de glucoză pentru perfuzie de 40%
Utilizarea medicamentului trebuie efectuată sub supraveghere medicală regulată. Regimul de dozare depinde de vârsta, greutatea și starea clinică a pacientului. Parametrii clinici și biologici, în special concentrația glucozei din sânge, electroliții și echilibrul apă-sare, trebuie monitorizați cu atenție.
40% soluție de glucoză este administrată intravenos cu o viteză de până la 30 picături / min (1,5 ml / min). Valoarea maximă admisă zilnică pentru adulți este de 250 ml.
Pentru o absorbție mai completă a dextrozei, administrată în doze mari, în același timp, a fost prescris insulină cu acțiune scurtă la doza de 1 U insulină pe 4-5 g dextroză.
Cu o nutriție parenterală completă, introducerea glucozei trebuie întotdeauna să fie însoțită de introducerea unei cantități suficiente de soluții de aminoacizi, o emulsie de lipide, electroliți, vitamine și oligoelemente.

Efecte secundare

Reacțiile nedorite sunt grupate pe sisteme și organe în conformitate cu dicționarul MedDRA și clasificarea frecvenței de dezvoltare a OMS HP: foarte des (≥1 / 10), adesea (≥1 / 100 până la

De ce crește bilirubina sanguină și ce înseamnă aceasta?

supraalimentarea