Hipotiroidism la sugari

Hipotiroidismul la nou-născuți este unul dintre tipurile de patologii ale glandei tiroide. Pericolul principal constă în influența sa asupra dezvoltării mentale și fizice a copilului, deci este foarte important să știm care sunt copiii expuși riscului, precum și principalele simptome ale bolii.

Ce este?

Hipotiroidismul congenital este o boală endocrină în timpul căreia funcția tiroidiană scade. Statisticile spun că pentru fiecare 5.000 de copii se naște 1-2 copii cu această patologie. În consecință, această boală este dificil de atribuit frecvent, dar fiecare mamă ar trebui să fie conștientă de aceasta. Fetele sunt predominant diagnosticate, deși băieții pot fi bolnavi.

Glanda tiroidă are o mare importanță în activitatea întregului organism, chiar dacă este nou-născut. Ea este responsabilă pentru controlul și metabolismul temperaturii, care reglează echilibrul grăsimilor, proteinelor și carbohidraților, metabolismul calciului și, cel mai important, participarea la formarea inteligenței.

Când se găsește hipotiroidism la nou-născut, nivelul hormonilor scade drastic, ca urmare a faptului că glanda tiroidă nu funcționează la maxim, conducând la consecințe neplăcute.

motive

Apariția bolii poate contribui la diferite motive, precum și la combinația acestora. Printre acestea se numără:

  • Ereditatea. Adesea, bebelușul se confruntă cu boala tocmai datorită geneticii - unele mutații genetice influențează dezvoltarea bolii, perturbând activitatea glandei tiroide în stadiul dezvoltării fetale.
  • Tulburări hormonale - în acest caz, sensibilitatea celulelor glandei la iod este redusă sau metabolismul iodic este perturbat.
  • Deteriorarea hipotalamusului este un important centru al sistemului nervos responsabil de funcționarea tiroidei, cu orice anomalii și leziuni care afectează sistemul endocrin, perturbându-și activitatea.
  • Scăderea sensibilității la hormonii tiroidieni - acest lucru este observat după administrarea unui medicament anticaridă gravidă. O astfel de nevoie apare atunci când mama viitoare este bolnavă cu anumite diagnostice, cum ar fi gâtul
  • Deficitul de iod la femeile gravide - de obicei femeile care locuiesc în orașe industriale mari se confruntă cu acest fenomen. Dacă, din motive profilactice, ginecologul a prescris o utilizare suplimentară de iod, atunci există motive pentru aceasta și nu ar trebui să ignori recomandările medicului.

Astfel, părinții absolut sănătoși, în familia cărora nu au existat probleme cu endocrinologia și în timpul gestației, care nu se confruntă cu încălcări, vor avea cel mai probabil un copil sănătos. Cu toate acestea, merită să ne amintim că această patologie este dobândită - adică copilul născut va fi sănătos și în câțiva ani va avea semne ale bolii.

simptome

Prezența patologiei, de regulă, este raportată în spitalul de maternitate, deoarece semnele sale sunt destul de pronunțate. Acestea includ:

  • greutate mare la naștere - 4 kg sau mai mult, în unele cazuri 3,5 kg sau mai mult;
  • umflarea feței și a capului;
  • gura este aproape întotdeauna deschisă;
  • edemul pronunțat care seamănă cu tampoane se observă în fosa supraclaviculară;
  • icter neonatal, care nu trece chiar și după procedurile din lămpi și crește consumul de apă și lichid pentru copil;
  • se observă cianoza triunghiului nazolabial;
  • strigătul copilului este nepoliticos nepoliticos pentru un copil.

Dacă în primele zile starea copilului este bună, semnele de mai sus nu sunt observate, trebuie să fiți atenți la primele luni de viață. Boala nu este pentru nimic numită insidioasă, pentru că nu se manifestă întotdeauna în primele zile ale vieții. Simptomele care trebuie abordate atunci când bebelușul are vârsta de 3-4 luni:

  • pierderea poftei de mâncare sau lipsa totală a interesului pentru alimente și fluide, inclusiv pentru laptele matern;
  • slab reflex de supt;
  • o hernie ombilicală (nu în toate cazurile);
  • marginile pleoapelor par a fi neobișnuit de groase;
  • vindecarea lunga a ranii ombilicale sau caderea tardiva a cordonului cordonului ombilical;
  • lipsa reflexelor necesare;
  • oboseală, stări constante;
  • copilul este întotdeauna rece;
  • lag în înălțime, greutate și norme de volumul capului;
  • puls slab;
  • presiune redusă;
  • constipație și balonare frecventă;
  • piele uscată, peeling;
  • paloare a pielii;
  • obezitate;
  • o creștere a feței, a limbii;
  • goiter - o boală a glandei tiroide.

Deoarece cauzele patologiei sunt diferite și complicațiile duc la tulburări grave, boala este încercată, cât mai curând posibil, să se dezvăluie, pentru a începe tratamentul adecvat. Din acest motiv, screening-ul este efectuat în spitalul de maternitate, pe baza căruia se face sau se respinge un diagnostic. Uneori, hipotiroidismul tranzitoriu apare la nou-născuți, dar, de regulă, acesta este un fenomen temporar și trece pe cont propriu, fără a necesita tratament după eliminarea cauzei apariției acestuia.

tratament

De îndată ce se face un diagnostic, simptomele sunt evaluate și starea pacientului este evaluată, tratamentul este început. Se compune din terapia de substituție hormonală. Glanda tiroidă este aranjată astfel încât, în cazul în care aceasta încetează să producă hormoni necesari, nu este posibilă reluarea procesului natural în majoritatea cazurilor. Prin urmare, numai utilizarea medicamentelor hormonale în doza prescrisă de medic poate ajuta nou-născutul.

Tratamentul se efectuează pe tot parcursul vieții - terapia de întreținere necesită o monitorizare constantă, altfel în orice moment poate să apară un alt eșec în sistemul endocrin și în organism ca întreg. În același timp, o dozare corectă a medicamentelor va permite copilului să se dezvolte calm și să învețe pe picior de egalitate cu colegii, să țină pasul cu studiile și să fie fizic apt și puternic.

Este necesar să se acorde atenție sistemului imunitar al copiilor cu hipotiroidism - datorită utilizării constante a medicamentelor, organismul devine ușor susceptibil de boli virale. În sezonul infecțiilor virale respiratorii acute trebuie să se utilizeze medicamente antivirale în conformitate cu recomandările medicului curant.

O dietă curativă este importantă pentru pacienții cu hipotiroidism, care se observă și pe tot parcursul vieții. În primul rând, carbohidrații ușori sunt complet excluși din dieta zilnică - tot felul de chifle, prăjituri, fulgi rafinați, tampoane etc.

Alimentele bogate în grăsimi (unt, grăsimi animale, carne de porc, pește gras, etc.) sunt de asemenea inacceptabile. De asemenea, bolnavii nu pot fi abuzați de sare și pot consuma cantități mari de apă.

Tinerii pacienți trebuie examinați anual de către un endocrinolog și testați pentru nivelurile hormonale. Nu este neobișnuit atunci când, după terapie și utilizarea corectă a dietei, hormonii copilului ating nivelul dorit. Medicii, în acest caz, reduc doza de medicamente de substituție hormonală și, uneori, le exclud în mod temporar, observând în același timp pacientul. Cu toate acestea, chiar și în cazul absenței lungi a tratamentului și a bunăstării, trebuie să monitorizați în mod regulat sângele și starea bebelușului, oricând situația poate reveni la început.

Să rezumăm

Cauzele hipotiroidismului sunt clare, semnele acestuia sunt, de asemenea, greu de observat, iar acest lucru este un plus major - cu cât medicii devin mai devreme diagnosticați și încep tratamentul, cu atât copilul va suferi mai puțin. Boala nu este fatală, având controlul asupra dezvoltării și dinamicii sale, vă puteți trăi perfect toată viața, aproape fără a aduce atingere vreunui lucru. Întârzierea și neglijența sunt mult mai periculoase - bebelușul va trăi, dar va fi dificil pentru el să se dezvolte și să învețe.

Dacă cel puțin unele dintre semne se găsesc la un copil, este necesar să se ceară sfatul unui endocrinolog și să fie supus unei examinări adecvate. În viitor și în cazul copiilor adulți, se poate observa hipotiroidism, aceasta fiind o boală dobândită care apare în majoritatea cazurilor din cauza lipsei de aport de iod.

Simptomele deficienței hormonului tiroidian la copii - hipotiroidism

Hipotiroidismul la copii este o patologie a sistemului endocrin, caracterizată prin producția insuficientă de hormoni tiroidieni.

Boala, de regulă, înnăscută a început să se dezvolte în uter.

Recomandările clinice pentru tratamentul bolii hemolitice a nou-născuților pot fi găsite pe site-ul nostru.

Boală caracteristică

Hipotiroidismul la copii - foto:

Hormonii tiroidieni responsabili pentru dezvoltarea mentală și fizică a copilului sunt produși în glanda tiroidă începând cu a 12-a săptămână de viață intrauterină a copilului.

Asta nu inseamna ca inainte ca trupul sau sa se fi dezvoltat fara ei, chiar inainte de a 12-a saptamana, embrionul avea destui hormoni care erau in corpul mamei.

Dacă hipotiroidismul se dezvoltă la o vârstă atât de mică, atunci consecințele sale sunt de obicei ireversibile, chiar și moartea unui copil este posibilă.

Cum este clasificat?

Hypotheriosis este tiroida, alt nume este primar; pituitar sau secundar și hipotalamic - terțiar. Severitatea bolii poate fi tranzitorie, subclinică și manifestă.

Patologia patogenă a tiroidei survine în 1 caz la 4.000 de copii normali. Un raport inexplicabil de copii bolnavi în raport cu sexul a fost de asemenea înregistrat - fetele se nasc cu hipotiroidism de 2 ori mai des decât băieții.

Citiți despre simptomele și tratamentul sindromului hemolitic-uremic la copii aici.

Cauzele lui

Unul dintre motivele apariției hipotiroidismului la nou-născuți este ereditatea.

Adică, tendința la patologie este transmisă la nivelul genelor de la unul dintre părinți.

Cel mai des la nou-născuți există hipotiroidism tiroidian. Este cauzată de diferite stări ale glandei tiroide: poate fi deplasată, subdezvoltată sau absentă în principiu. Deteriorarea dezvoltării acestui organ în corpul embrionului este cauzată de o serie de motive:

  1. Expunerea la niveluri ridicate de radiații în timpul sarcinii sau a unei ecologii sărace.
  2. Lipsa completă de iod în dieta unei femei însărcinate.
  3. Prezența bolilor infecțioase în timpul sarcinii.
  4. Tratamentul în timpul sarcinii cu tireostatice, tranchilizante, bromuri și medicamente care conțin săruri de litiu.
  5. Tiroidită autoimună.
  6. Gustul endemic.
  7. În 10% din cazuri, există un eșec în sinteza hormonilor tiroidieni.

Hipotiroidismul hipofizar și hipotalamic sunt cauzate de anomalii prenatale dezvoltate în glanda pituitară sau în hipotalamus.

În cazurile de hipotiroidism dobândit, există o leziune a glandei pituitare sau a glandei tiroide. Acest lucru este posibil cu intervenții chirurgicale sau infecții ale organelor.

Cum de a recunoaște patologia?

Hipotiroidismul tinde să se manifeste mai puternic cu creșterea vârstei copilului.

La copiii sub un an, semnele bolii nu sunt exprimate clar:

  1. De regulă, copiii cu hipotiroidism se nasc cu o întârziere de aproximativ 41-42 săptămâni.
  2. Un copil se naște cu o greutate crescută, la momentul nașterii este de 3,5-4 kg.
  3. Edemul este observat pe față, pe limbă și pe degete.
  4. Respirația copilului este greu de întreruperi.
  5. Vocea este scăzută, pentru ca un nou-născut destul de dur.
  6. Ragul buric se vindecă foarte încet.
  7. Pielea are o nuanță gălbuie, care indică forma cronică a icterului.

În timp, manifestările hipotiroidismului devin din ce în ce mai vizibile și mai strălucitoare.

Faptul este că, în timpul alăptării, apare înlocuirea hormonală a lipsei tiroidei cu laptele matern.

După încetarea hrănirii sau cu creșterea copilului, simptomele cresc. Deci, copiii mai mari au un loc:

  • Inhibarea somatice și psihologice a dezvoltării este observată - copilul este constant somnoros, tonusul muscular este slab, copilul este încetinit în mișcări, în plus, el începe să rămână în urmă în înălțime și greutate de la colegii săi.
  • Springstock se închide târziu în comparație cu copiii normali.
  • Dinții încep să taie după 2-3 ani.
  • Copilul începe să facă încercări târzii să stea și să stea.
  • Odată cu vârsta, există o lipsă de interes pentru copilul din lume. Acești copii consideră că este dificil să contacteze oamenii, rareori și puțin.
  • Copilul poate avea probleme cardiace, deoarece mușchiul inimii este slăbit.
  • Pielea este palidă și uscată.
  • Parul este subțire și fragil.
  • Copilul are o temperatură constantă a corpului ușor sub normal.
  • Există constipație frecventă.
  • Care sunt efectele hematomului asupra capului unui nou-nascut dupa nastere? Aflați răspunsul chiar acum.

    Ce pericol are și ce consecințe conduc?

    Hipotiroidismul congenital este periculos datorită faptului că, în cazul apariției prenatale, se degenerează în cretinism, manifestat prin demență și perturbare a sistemului nervos central, adică, copilul crește retardat mental.

    Din punct de vedere fizic, boala se reflectă asupra scheletului pacientului, rămâne mic, poate chiar și năprasnic, psihicul, auzul și vorbirea sunt perturbate.

    Glandele sexuale rămân într-o stare subdezvoltată.

    Forma ușoară a bolii apare de obicei după 2 ani. Copilul devine inhibat, retras, prost venind la contact. Deseori există o creștere semnificativă a greutății, în timp ce pubertatea este întârziată.

    Metode de diagnosticare

    Screening-ul este efectuat pentru a diagnostica boala la începutul sarcinii - acesta este un studiu folosind ultrasunete. De la ultrasunetele convenționale diferă în reflectarea mai detaliată a organelor mamei și copilului.

    Apoi, sângele mamei este analizat pentru prezența și determinarea nivelului hormonilor necesari.

    Glanda tiroidă este examinată pentru producerea hormonilor tiroidieni.

    După nașterea bebelușului, se efectuează o examinare cu ultrasunete a glandei tiroide pentru a determina patologia. În aceeași perioadă, este stabilită o examinare cu raze X a oaselor nou-născuților pentru a determina severitatea bolii.

    tratament

    Pentru a preveni întârzierea mentală, tratamentul începe imediat după nașterea copilului.

    Este prescris numai de un medic, după toate măsurile de diagnosticare și de a evalua severitatea și forma bolii.

    În majoritatea covârșitoare a cazurilor, pacientului îi este prescris un medicament care înlocuiește hormonul lipsă - levothyroxină sodică. Dozajul și aplicarea sunt individuale. Termenul de aplicare este pe tot parcursul vieții.

    O analiză biochimică a sângelui pacientului este efectuată în mod regulat pentru a evalua modificările nivelului hormonilor din sânge pentru a ajusta doza de medicamente terapeutice.

    Copilului i se prescrie, de asemenea, un curs de vitamine A și B12, precum și Piracetam și acidul gopanthenic, care sunt agenți nootropici. În cazurile severe de hipotiroidism, se aplică tratament cu iod radioactiv.

    Dacă tratamentul conservator nu ajută, este posibilă intervenția chirurgicală, în timpul căreia o parte a glandei tiroide deteriorate sau deplasate este îndepărtată.

    În unele cazuri, organul este îndepărtat complet. În forma ușoară a bolii, fizioterapia și pregătirea fizică preventivă, precum și un masaj special, sunt prescrise pentru a menține tonusul muscular.

    Dacă tratamentul a început târziu sau boala a fost severă și sa dezvoltat în cretinism, atunci ea rămâne incurabilă. În acest caz, eforturile medicilor vizează consolidarea corpului, a mușchilor, a oaselor și a auzului pacientului. Dar starea psihologică rămâne neschimbată.

    Care sunt cauzele bolilor cardiace congenitale la copii? Aflați mai multe despre acest lucru din articolul nostru.

    Dieta speciala

    De-a lungul vieții copilului bolnav este prescrisă o anumită dietă.

    Totul sărat, picant, prăjit și gras este exclus din dieta pacientului.

    Acest lucru crește folosirea legumelor proaspete, a fructelor, a fructelor cu coajă lemnoasă și a produselor lactate. Utilizarea fructelor de mare este foarte utilă. Carnea este permis să folosească totuși numai soiuri fierte și numai soiuri cu conținut scăzut de grăsimi.

    Previziuni și măsuri preventive

    Dacă tratamentul a început la timp, adică imediat după naștere și doza de levothyroxină este atribuită în mod adecvat gravității bolii, atunci prognosticul este destul de pozitiv până la eliminarea completă a manifestărilor hipotiroidismului. Copilul creste fara anomalii mentale, mentale sau fizice.

    În cazul în care tratamentul a fost absent, sau a fost efectuat incorect, sau în momentul nepotrivit, copilul rămâne cu handicap pentru viață, iar în cazurile severe de boală, moare.

    Pentru ca hipotiroidismul să nu se dezvolte în uter, prevenirea este necesară în timpul sarcinii:

    1. Utilizați iod în cantitatea necesară. Dozele recomandate de un medic care monitorizează sarcina.
    2. Promovarea screening-ului fătului.

  • În timpul sarcinii, nu puteți lua medicamente care conțin tirestatice, tranchilizante, bromuri.
  • Nu puteți fi expus la radiații dure, în special în primele etape ale sarcinii. Adică ar trebui să evitați studiile cu raze X în timpul sarcinii.
  • În tratamentul hipotiroidismului, principalul lucru este oportunitatea, atenția la sarcină și la nou-născut. Dacă aceste condiții sunt îndeplinite, atunci copilul poate fi salvat și chiar complet vindecat.

    Despre semnele de presiune intracraniană crescută la sugari citiți aici.

    Despre tratamentul hipotiroidismului la copii în acest videoclip:

    Vă rugăm să nu faceți o auto-medicație. Înscrieți-vă la un medic!

    Hipotiroidismul congenital la sugari: simptome, cauze și tratament

    Hipotiroidismul congenital este o boală cronică care provoacă disfuncții tiroidiene la sugari și, prin urmare, o sinteză insuficientă a hormonilor tiroidieni prin aceasta sau, în general, absența lor. Având în vedere rolul important jucat de aceste substanțe în multe procese ale corpului, se poate înțelege gravitatea acestei patologii. Statisticile OMS indică următoarele cifre privind frecvența apariției acestei boli - 3-4 cazuri la 10 mii nou-născuți. Și, din păcate, acești indicatori au crescut recent.

    Cauzele patologiei

    După cum sa menționat mai sus, substanțele produse de glanda tiroidă joacă un rol imens în organism.

    Și dacă vorbim despre o persoană care tocmai sa născut, hormonii tiroidieni iau parte la procese importante precum formarea sistemului nervos central și complexul musculo-scheletal, dezvoltarea abilităților mentale ale copiilor, precum și reglarea temperaturii corpului și participarea la aproape toate procesele metabolice.

    Hipotiroidismul congenital la copii poate fi cauzat de o serie de motive.

    Cele principale sunt enumerate mai jos:

    1. Disfuncție complexă hipoalamo-pituitară. Funcția principală a hipotalamusului este de a controla activitatea tuturor celorlalte organe ale sistemului endocrin. Încălcarea funcțiilor sale implică întreruperi în funcționarea obiectelor de sinteză hormonală, incluzând glanda tiroidă. Disfuncția glandei pituitare duce la încetinirea proceselor metabolice din corpul unui copil, ceea ce, la rândul său, duce la inhibarea dezvoltării acestuia. Acest tip de hipotiroidism se numește secundar, deoarece boala tiroidiană este o consecință a altor procese patologice.
    2. Încălcarea funcției de sinteză hormonală a glandei tiroide. Poate să apară atunci când există o lipsă de iod în organism sau când digestia acestuia este scăzută cu țesutul tiroidian.
    3. Rezistență ridicată a țesuturilor corpului la hormonii tiroidieni. O astfel de stare de imunitate față de hormonii tiroidieni poate apărea ca urmare a unei femei care ia medicamente care inhibă funcția tiroidiană în timpul sarcinii copilului.
    4. Ereditatea. Predispoziția genetică la afecțiunile care cauzează disfuncție tiroidiană poate, chiar și în perioada prenatală, să conducă la formarea incorectă a acesteia, ceea ce va determina apariția hipotiroidismului.

    Hipotiroidism congenital, simptome

    Hipotiroidismul congenital la nou-născuți este cauzat de o scădere a producției de hormoni tiroidieni. Tiroidianul este numele generic al hormonilor care conțin iod sintetizat de glanda tiroidă. Acestea includ tetraiodotironina (T4), mai bine cunoscută sub numele de tiroxină și triiodotironina (T3). Cu lipsa lor de copil există un decalaj atât în ​​dezvoltarea fizică, cât și în cea mentală. În cea mai mare parte, astfel de schimbări negative în starea copilului devin vizibile la câteva luni după naștere. Deși uneori pot apărea după numai câteva săptămâni. Acest lucru poate fi văzut în fotografie, care descrie copiii bolnavi.

    Cele mai pronunțate simptome ale hipotiroidismului congenital la nou-născuți includ:

    • greutate mare (peste 3,5 kg);
    • nodul albastru al spațiului pielii de deasupra buzei superioare;
    • apariția edemului pe față, pe mâini, picioare și spate;
    • gura deschisa constant;
    • vocea slabă și jignitoare când plânge;
    • piele gălbui, care nu trece timp de 10 zile sau mai mult.

    Dacă apare hipotiroidism după primul trimestru de viață, simptomele sale vor include următoarele condiții:

    • pielea uscată și scalabilă;
    • parul fragil;
    • probleme cu scaunul;
    • lipsa apetitului;
    • temperatură redusă pentru o perioadă lungă de timp;
    • întărirea întârziată a coroanei.

    Unul dintre semnele hipotiroidismului congenital la copiii mai mari de 4 luni este dentiția destul de târzie, care este cauzată de un decalaj general în dezvoltarea fizică.

    Ca și în cazul oricărei boli, diagnosticarea și tratamentul în timp util, care au rolul de a compensa lipsa hormonilor tiroidieni, cresc semnificativ șansele dezvoltării complete a copilului. În caz contrar, dezvoltarea stării hipotiroidice a tiroidei poate determina dezvoltarea cretinismului.

    Principalele caracteristici ale acestei etape extreme a hipotiroidismului congenital sunt:

    • statură scurtă;
    • retard mintal grav;
    • forma pufoasă a feței;
    • curbarea oaselor capului si membrelor;
    • susceptibilitatea la diverse patologii cronice, ca urmare a imunității reduse.

    Hipotiroidismul congenital: diagnostic și tratament

    Procedurile de diagnosticare a prezenței HS la un nou-născut sunt obligatorii în orice spital.

    Acestea includ:

    1. Screening-ul neonatal. Poate fi numit și "screening of newborns" și constă în studiul conținutului hormonului stimulator al tiroidei (TSH) în sângele sugarilor. Sângele este luat din călcâiul bebelușului în a patra zi de la naștere.
    2. Scala Apgar. Această procedură de diagnosticare constă în evaluarea stării de sănătate a bebelușului în funcție de mai multe criterii, fiecare cărora li se atribuie un anumit punctaj. Dacă depășiți numărul total de puncte marcați "5", putem vorbi despre posibila dezvoltare a hipotiroidismului congenital. Aceste criterii includ ritmul cardiac, rata respirației, starea musculară (tonul), starea reflexelor și starea pielii.

    După cum sa menționat mai sus, cu cât boala a fost detectată mai devreme, cu atât este mai mare șansa de tratament de succes. Este de dorit ca acest lucru să se întâmple în prima lună după naștere.

    Se calculează doza medicamentului, ținând cont de parametrii individuali ai copilului: greutatea, înălțimea, vârsta, hormonii și așa mai departe. Acest tip de tratament vizează revenirea la normal a stării hormonilor tiroidieni, care, la rândul său, este cheia normalizării proceselor metabolice din organism.

    Cel mai obișnuit medicament, care are și cea mai mare eficiență, este "L-tiroxina". Se bazează pe un analog sintetic al hormonului tiroidian tiroxină (T4), levothyroxin de sodiu, care este cel mai apropiat de "original". Acesta este perfect absorbit de organism și, dacă este necesar, este transformat în triiodothyronine (T3), care participă la procesele metabolice. Tratamentul corect ales duce la restabilirea echilibrului hormonal și va permite menținerea concentrației de hormoni la un nivel optim după aceea.

    Prevenirea hipotiroidismului congenital

    Toate măsurile preventive se referă la viitorii părinți ai unui copil nenăscut. Primul se referă la mama viitoare în timp ce duce copilul. Aceasta constă în a lua medicamente pe bază de iod, deoarece lipsa acestui oligoelement în corpul mamei devine cea mai frecventă cauză a hipotiroidismului la nou-născut. Al doilea se aplică ambilor părinți. În cadrul său, trebuie să consultați o genetică specializată. Acest lucru este valabil mai ales dacă există persoane cu boli tiroidiene în familiile lor.

    Dar chiar dacă are loc, nu disperați și nu puneți capăt vieții normale a copilului. Diagnosticul și tratamentul în timp util îi vor putea oferi oportunitatea de a se dezvolta pe deplin, în practică, fără a se aloca celorlalți. Prin urmare, la primele semne ale acestei patologii, trebuie să vă consultați imediat cu un specialist endocrinolog.

    Hipotiroidismul la copii

    Hipotiroidismul la copii este o patologie endocrină asociată cu o deficiență a hormonului tiroidian în glanda tiroidă sau ineficiența acțiunii lor la nivel celular. Hipotiroidismul la copii se manifestă prin letargie, letargie, hipotonie musculară, întârzierea dentiției și închiderea primăverii, întârzierea creșterii, dezvoltarea psihomotorie și mentală. Pentru depistarea precoce a hipotiroidismului la copii, se efectuează screening neonatal pentru a determina nivelul de TSH, T4, tireoglobulină, anticorpi antitiroidieni; ultrasunete și scintigrafie tiroidiană. Când hipotiroidismul la copii prezintă terapie de substituție cu levothyroxină sodică.

    Hipotiroidismul la copii

    Hipotiroidismul la copii este o stare patologică caracterizată prin lipsa totală sau parțială a hormonilor tiroidieni: tiroxina (T4), triiodotironina (T3) și tirocalcitonină. În primele săptămâni de dezvoltare intrauterină, hormonii tiroidieni materni acționează asupra embrionului, însă, timp de 10-12 săptămâni, glanda tiroidă începe să funcționeze la nivelul fătului. Producția de hormoni tiroidieni apare în celulele glandei - tirocite, care sunt capabili să capteze și să acumuleze activ iod liber din plasma sanguină. Hormonii tiroidieni joacă un rol extrem de important pentru dezvoltarea armonioasă normală a copilului, în special în perioada antenatală și în primele săptămâni postnatale. Hormonii tiroidieni reglementa procesele embriogenezei: diferențierea formării osoase și funcția de hematopoietice, respirator și imunitar, maturizarea structurilor creierului, cortexul cerebral inclusiv...

    Deficitul hormonului tiroidian la copii provoacă consecințe mai severe decât la adulți; în plus, cu cât copilul este mai mic, cu atât mai periculos este hipotiroidismul pentru sănătatea și viața sa. Hipotiroidismul la copii duce la întârziere a dezvoltării fizice și mentale (creșterea, maturizarea sexuală, intelectul), perturbarea metabolismului tot felul de primar (proteine, grăsimi, carbohidrați, calciu) și procesele de termoreglare.

    Clasificarea hipotiroidismului la copii

    Hipotiroidismul la copii poate fi congenital sau dobândit. În hipotiroidismul congenital, copiii se nasc cu insuficiență tiroidiană. Frecvența hipotiroidismului congenital, în funcție de endocrinologia pediatrică, este de aproximativ 1 caz la 4-5 mii nou-născuți (printre fete, de 2 ori mai mari decât la băieți).

    În funcție de severitatea manifestărilor hipotiroidismului la copii poate fi tranzitorie (tranzitorie), subclinică, manifestă. În funcție de nivelul de disrupție a hormonilor tiroidieni, este izolat hipotiroidismul primar (tirogen), secundar (hipofiza) și terțiar (hipotalamic) la copii.

    Cauzele hipotiroidismului la copii

    Hipotiroidismul la copii se dezvoltă cu diferite tulburări în activitatea sistemului hipotalamo-hipofizo-tiroidian. În 10-20% din cazuri, anomalii genetice pot apărea atunci când copiii sunt moșteniți de la părinți prin gene mutante, dar în cele mai multe cazuri boala este aleatorie.

    În primul rând, copiii experimentează hipotiroidismul primar asociat cu patologia glandei tiroide în sine. O cauză comună a hipotiroidismului la copii sunt malformațiile glandei tiroide, manifestate prin aplazie (absență), hipoplazie (hipoplazie) sau distopie (displacement) a organului. Provoac factori adverse pot învinge mediul fetal tiroidian (radiații, deficit de iod in dieta), infecții intrauterine, bun venit anumite medicamente (thyreostatics, tranchilizante, bromură, sărurile de litiu) gravide, că are o tiroidită autoimună, gușă endemică. În 10-15% din cazuri, hipotiroidismul la copii este asociat cu sinteza afectată a hormonilor tiroidieni, metabolismul lor sau deteriorarea receptorilor de țesut responsabili de sensibilitatea țesuturilor la acțiunea lor.

    hipotiroidism secundar și terțiar la copii pot fi cauzate de o anomalie congenitală a hipofizei și / sau hipotalamusului sau un defect genetic al sintezei TSH și tireoliberina reglarea secreției de hormoni tiroidieni. Hipotiroidismul dobândit la copii poate apărea dacă glanda pituitară sau glanda tiroidă este deteriorată datorită unei tumori sau unui proces inflamator, traumatism sau chirurgie sau cu deficit de iod endemic.

    Simptomele hipotiroidismului la copii

    Hipotiroidismul la nou-născuți are manifestări clinice minore, care includ livrarea târzie (40-42 săptămâni); greutatea mare a copilului (peste 3,5-4 kg); umflarea feței, a pleoapelor, a limbii (macroglossia), a degetelor și degetelor de la picioare; intermitente și grele de respirație, plâns dur, dur. Nou-născuții cu hipotiroidism pot prezenta icter prelungit, vindecare târzie a plăgii ombilicale, hernie ombilicală, reflex slab de aspirație.

    Simptomele hipotiroidismului cresc treptat și devin aparente pe măsură ce copilul se dezvoltă; ele sunt mai puțin observabile în timpul alăptării din cauza compensării de către hormonii tiroidieni materni. Ca copilarie timpurie la copiii cu hipotiroidism, există semne de întârzierea dezvoltării fizice și psihomotorii: generală de slăbiciune, somnolență, hipotonie, letargie și lipsa de exercițiu, creștere întârziată și creștere în greutate, creșterea în dimensiune și mai târziu de închidere a fontanelei, întârzierea de dentiție, abilități avortați (ține capul sus, rostogoli, stai, stai).

    În cazul hipotiroidismului, copiii dezvoltă bradypsihia - indiferență față de lumea din jurul lor, cu reacții emoționale și vocale slabe: copilul nu merge, nu pronunță silabe individuale, nu se joacă independent, nu se întâlnește bine. Există semne de afectare a mușchiului cardiac, imunitate redusă, paloare și piele uscată, păr fragil, temperatură scăzută a corpului, anemie și constipație.

    Severitatea simptomelor hipotiroidismului congenital la copii depinde de etiologia și severitatea bolii. Pericolul lipsei pronunțate de hormoni tiroidieni în stadiile incipiente ale dezvoltării intrauterine constă într-o întrerupere ireversibilă a dezvoltării SNC a copilului, conducând la demență și cretinism cu retard mintal sever, deformare scheletică, dwarfism, insuficiență mentală, auz și vorbire (până la surditate)

    În formă ușoară, semnele hipotiroidismului la copii în perioada neonatală pot fi șterse și se pot manifesta mai târziu, la vârsta de 2-6 ani, uneori în pubertate. Dacă hipotiroidismul apare la copiii cu vârsta peste 2 ani, nu provoacă tulburări grave ale dezvoltării mentale. La copii și adolescenți mai mari, hipotiroidismul poate fi însoțit de creșterea în greutate, obezitatea, creșterea îngrozitoare și pubertatea, deteriorarea stării de spirit, gândirea întârziată, scăderea performanțelor școlare.

    Diagnosticul hipotiroidismului la copii

    Pentru a detecta hipotiroidismul primar congenital în pediatrie, se efectuează o examinare obligatorie a nou-născuților (4-5 zile după naștere) cu determinarea nivelului de TSH din ser, ca indicator al funcției hormonale a glandei tiroide. Diagnosticul hipotiroidismului este confirmat la niveluri ridicate de TSH la copii.

    Pentru diagnosticul diferențial al tipurilor de hipotiroidism congenital la copii, se determină suplimentar nivelurile de T4, T3, tiroglobulină și anticorpi antitiroidieni, indicele de legare a hormonilor tiroidieni, se efectuează testarea cu tiroliberină.

    Examinarea suplimentară a hipotiroidismului la copii poate include ultrasunete și revizuirea scintigrafiei glandei tiroide, care permite detectarea tulburărilor anatomice ale organului (subdezvoltare, deformare sau deplasare), reducând activitatea sa funcțională. Determinarea vârstei osoase prin radiografie a articulațiilor genunchiului și a oaselor tubulare ale unui copil evidențiază o dezvoltare a dezvoltării scheletice în cazul hipotiroidismului.

    Tratamentul hipotiroidismului la copii

    Tratamentul hipotiroidismului congenital la copii trebuie început cât mai curând posibil după diagnosticare (nu mai târziu de 1-2 săptămâni după naștere) pentru a preveni încălcările grave ale dezvoltării psihosomatice a copilului.

    În majoritatea cazurilor, hipotiroidismul congenital și dobândit la copii necesită terapie de substituție pe toată durata vieții cu un analog sintetic al hormonului tiroidian, levothyroxină sodică. Medicamentul este prescris în doza inițială de 10-15 mg / kg de greutate corporală pe zi, sub controlul dinamic regulat al stării copilului și a parametrilor biochimici pentru selectarea dozei optime de medicament. În plus, sunt prezentate vitamine (A, B12), medicamente nootropice (acidul hopantenic, piracetam), nutriție bună, masaj, terapie de exerciții fizice.

    În cazul hipotiroidismului subclinic la copii, tratamentul poate să nu fie necesar, caz în care este indicată supravegherea medicală constantă. Odată cu dezvoltarea cretinismului, vindecarea completă nu este posibilă, luând levothyroxină sodică într-o oarecare măsură îmbunătățind evoluția bolii.

    Prognoza și prevenirea hipotiroidismului la copii

    Prognosticul hipotiroidismului la copii depinde de forma bolii, vârsta copilului, timpul pentru începerea tratamentului și doza corectă de levothyroxină. De regulă, cu tratamentul în timp util al hipotiroidismului la copii, condiția este rapid compensată, iar în viitor se observă indicatori normali ai dezvoltării fizice și mentale.

    Absența sau inițierea tardivă a tratamentului pentru hipotiroidism conduce la schimbări profunde și ireversibile în organism și la dizabilitatea copiilor.

    Copiii cu hipotiroidism ar trebui să fie întotdeauna sub supravegherea unui medic pediatru, endocrinolog pediatru, neurolog pediatru cu monitorizare regulată a stării tiroidei.

    Prevenirea hipotiroidismului la copii este suficientă pentru administrarea de iod de către o femeie însărcinată cu alimente sau sub formă de medicamente, în special în regiunile cu deficit de iod; detectarea precoce a deficienței hormonului tiroidian la mamele și nou-născuții în așteptare.

    Măsuri de diagnosticare și control al hipotiroidismului congenital la copii

    Hipotiroidismul congenital este o boală endocrină care este tot mai frecventă la nou-născuți. Cu această boală, glanda tiroidă nu produce suficient hormoni tiroidieni, care inhibă foarte mult dezvoltarea normală a tuturor organelor și sistemelor. În absența unui tratament adecvat, sistemul nervos suferă în primul rând, ceea ce are un efect negativ asupra dezvoltării mentale. Prognozele favorabile privind această problemă pot fi inițiate abia după ce a trecut o lună de la începerea tratamentului. De aceea, problema de detectare precoce a bolii este deosebit de acută. În primele luni de viață, copilul se dezvoltă rapid, în timp ce hipotiroidismul la copil inhibă semnificativ acest proces.

    Epidemiologia bolii

    Hipotiroidismul congenital la europeni apare la aproximativ un nou-născut pentru patru sau cinci mii de copii, la asiatici - mai puțin frecvent, o persoană de la șase la șapte mii suferă de boală. Pentru reprezentanții rasei Negroid, această boală nu este aproape tipică.

    În funcție de sex, boala este mai caracteristică fetelor decât băieților, pentru fiecare membru de sex masculin care suferă de hipotiroidism, există doi reprezentanți femei.

    Cauzele bolii

    Deoarece funcția glandei tiroide nu poate scădea pe cont propriu, sunt evidențiate diferite cauze ale hipotiroidismului la copii:

    • Dacă copilul se afla încă în uter în momentul apariției neregulilor în dezvoltarea și activitatea ulterioară a glandei tiroide, putem spune că boala este ereditară. Această condiție este destul de periculoasă, deoarece corpul mamei produce hormoni tiroidieni numai în primele săptămâni de sarcină, după această perioadă glanda tiroidă în făt în curs de dezvoltare începe să lucreze independent, ajutând organele și sistemele lor să se dezvolte în mod corespunzător. Deficiențele severe ale hormonilor pot duce la anomalii fizice și psihice grave, iar hipotiroidismul congenital este garantat la nou-născuți.
    • Cu imunitatea glandei tiroide la iod, obținută din alimente, substanțele necesare pentru producerea hormonilor tiroidieni nu mai intră în organism, ceea ce duce în mod inevitabil la apariția bolii.
    • În prezența bolilor endocrine care afectează hipofiza și hipotalamus, regularea normală a secreției hormonilor din organism este întreruptă, ceea ce cauzează o încălcare a producției de hormoni tiroidieni.
    • Dacă mama în timpul sarcinii a luat medicamente care reduc concentrația de hormoni tiroidieni, aceasta poate duce la imunitatea organismului la hormoni tiroidieni.

    clasificare

    Hipotiroidismul copiilor este împărțit în două grupe principale:

    • Hipotiroidismul congenital, care a apărut în uter - după naștere copilul are o lipsă serioasă de hormoni tiroidieni, ca urmare a faptului că copilul se află în urmă în dezvoltare și necesită tratament imediat.
    • Hipotiroidismul obținut la copii se poate dezvolta din cauza lipsei de iod, a operațiilor anterioare pe glanda tiroidă, a tiroiditei, a expunerii la anumite medicamente.

    Prin severitatea bolii se împarte în:

    • Transientul, care este detectat în timpul primei examinări - nivelul hormonului stimulator al tiroidei este crescut și concentrația hormonilor tiroidieni este redusă. De obicei, la începutul tratamentului în timp util, această condiție trece rapid.
    • Subclinic, în care glanda tiroidă este deja afectată, dar nu s-au observat încă simptome evidente. Boala poate fi diagnosticată numai cu un test de sânge.
    • Când se manifestă o deficiență a hormonilor tiroidieni pe fondul creșterii nivelului de hormon de stimulare a tiroidei. Boala este însoțită de toate simptomele, care sunt destul de pronunțate.

    Dacă luăm în considerare boala în ceea ce privește nivelul de încălcare a secreției hormonului, putem distinge:

    • Primar sau tiroidian, cauza care este o patologie a glandei tiroide, în care începe să elibereze mult mai puțini hormoni decât este necesar. Acesta este cel mai frecvent tip de hipotiroidism găsit la copii.
    • Secundar sau hipofizar. Glanda pituitară și glanda tiroidă sunt inextricabil legate, astfel încât patologiile glandei pituitare vor conduce inevitabil la tulburări în producerea hormonilor tiroidieni. Acest tip de boală este destul de rar.
    • Terțiar sau hipotalamic. În acest caz, cauza bolii reprezintă o încălcare a activității hipotalamusului.

    patogenia

    În timpul dezvoltării în interiorul uterului mamei, fătul primește cantitatea necesară de hormoni de la mamă, este suficient pentru creșterea normală a tuturor țesuturilor și organelor. Dacă, dintr-un anumit motiv, atunci când organismul maternal nu mai aprovizionează hormonii tiroidieni fătului, glanda tiroidă nu este capabilă să furnizeze corpului materie vitală, cortexul cerebral nu se dezvoltă pe deplin, ceea ce poate provoca retard mintal și cretinism.

    La naștere, nivelul hormonilor tiroidieni din organism scade brusc, ceea ce agravează numai situația. Adesea, subdezvoltarea și hipotiroidismul congenital sunt motivul pentru care părinții decid să o ducă la un orfelinat sau la o școală internat specializată, dar, de fapt, tratamentul inițiat în timp ajută la rezolvarea problemei.

    simptome

    Părinții copiilor sub vârsta de un an trebuie să fie competenți în problemele de hipotiroidism la copii, simptomele cărora, la această vârstă, diferă de manifestările bolii la adulți. Simptomele hipotiroidismului la copii sunt următoarele:

    • La naștere, copilul are o greutate destul de mare, mai mult de patru kilograme, există umflături ale feței și pleoapelor, plângând o respirație dificilă și dură. Acestea sunt semnele principale care permit să se suspecteze hipotiroidismul la nou-născuți înainte de primul screening.
    • Icterul nu se oprește mult timp, reflexul de aspirație este foarte slab exprimat. Rana ombilicală nu se vindecă.
    • Copilul nu câștigă în greutate pentru o lungă perioadă de timp, creșterea este mult mai mică decât este necesar.
    • Pentru o lungă perioadă de timp, copilul nu-și ține capul, nu poate sta, abilitățile de bază rămân neformate.
    • Pacientul nu manifestă interes pentru lume, nu dorește să comunice, nu face sunete tipice pentru copii, nu se joacă și nu contactează cu alte persoane, caracteristice schimbărilor bruscă de dispoziție și capricioasă.
    • Imunitatea nu este dezvoltată, organismul este predispus la frecvente boli infecțioase.

    Diagnosticarea în timp util a hipotiroidismului congenital, ale cărui simptome sunt destul de vizibile în primele luni ale vieții copilului, ajută la prescrierea tratamentului corect care va salva o persoană mică.

    diagnosticare

    În cea de-a patra sau a cincea zi de viață, nou-născutul este trimis în mod necesar pentru screening, în care se determină cantitatea de hormon stimulator al tiroidei în sânge, chiar dacă nu există suspiciune de prezență a hipotiroidismului congenital la copii.

    Cu o concentrație crescută a acestei substanțe, copilul este trimis pentru examinări suplimentare pentru a exclude posibilitatea hipotiroidismului congenital. Aceasta produce ultrasunete și scintigrafie ale glandei tiroide, care detectează patologia în forma, mărimea și locația organului.

    Diagnosticul diferențial al hipotiroidismului la copii se bazează pe indicațiile de laborator, în funcție de rezultatele obținute, se determină tipul de hipotiroidism la care suferă o persoană:

    • Forma primară: nivelul TSH este mai mare decât cel normal, concentrația hormonului tiroidian este sub normal;
    • Forma secundară și terțiară: TSH a scăzut sau normal, hormonii tiroidieni au scăzut.

    tratament

    Tratamentul hipotiroidismului la copii trebuie să înceapă în primele săptămâni de viață, imediat după efectuarea unui diagnostic, deoarece o întârziere în această problemă poate provoca schimbări ireversibile în corpul copiilor. În hipotiroidismul la copii, tratamentul constă în a lua analogi sintetici ai substanțelor produse de glanda tiroidă. În plus, suplimentele de vitamina, nootropica sunt prescrise suplimentar, sunt necesare alimentații adecvate și masaje și sesiuni de terapie fizică. Adesea, atunci când hipotiroidismul congenital dezvoltă o întârziere mentală, dacă este prezent, nu se mai poate vindeca, terapia cu hormoni poate îmbunătăți ușor starea pacientului.

    previziuni

    Un endocrinolog este cel care știe totul despre simptome și tratament, el trebuie să monitorizeze cu atenție copiii și să numească imediat examinări medicale pentru hipotiroidismul suspectat. Dacă începem tratamentul în timp, simptomele dispar rapid și copilul începe să crească în mod normal fără retard mental și fizic. În cazul hipotiroidismului, un rezultat favorabil este posibil numai cu o observație constantă, când fiecare manifestare a bolii este înregistrată și tratată. Copilul trebuie să mănânce bine, să-și exercite, să-și exercite și să petreacă vara departe de soarele fierbinte, care poate provoca o exacerbare a bolii.

    De la diagnostic la tratamentul hipotiroidismului la sugari

    În prezent, se nasc tot mai mulți copii cu boli cronice și congenitale. Nu întotdeauna diagnosticul poate determina starea fătului când este în uter. Dar, după efectuarea unor analize și determinarea reflexelor, se poate înțelege starea copilului.
    Hipotiroidismul congenital la copii face parte dintr-un grup eterogen de boli. Acest diagnostic se găsește la copii din primele zile de viață, care este asociat cu disfuncția glandei tiroide. De asemenea, poate apărea din diverse motive la adolescenți și adulți. Este descris de absența sau absența totală a hormonului stimulator al tiroidei. Această concluzie este destul de gravă, deoarece tiroida joacă un rol important în viața fiecărei persoane. Conform ultimelor rapoarte, statisticile arată că aproximativ patru cazuri cu această patologie sunt detectate în zece mii de copii. Și, din păcate, cifrele cresc în fiecare an.

    Funcțiile efectuate de glanda tiroidă:

    • reglementarea metabolismului;
    • controlul asupra dezvoltării și creșterii organismului;
    • participă la furnizarea de energie electrică;
    • contribuie la accelerarea reacțiilor chimice, a nutrienților care intră;
    • creșterea temperaturii corpului;
    • controlează activitatea diferitelor glande în organe;
    • este agentul cauzator al sistemului nervos.

    Dacă sa întâmplat ceva cu funcționarea corpului uman, care se reflectă în nivelul hormonilor sau în eșecul sintezei lor, este detectat hipotiroidismul.

    motive

    Cele principale identificate de medici și sunt enumerate în statistici:

    1. Anomalii în dezvoltare. Cauzate de influențele de mediu și medicamente, atât în ​​timpul sarcinii și după naștere.
    2. Absența totală sau parțială a organelor.
    3. Localizarea organelor în locul în care nu ar trebui localizată este asociată cu perioada embrionară.

    Hipotiroidismul de la naștere poate fi cauzat de o serie de consecințe și de factori:

    1. Disfuncție complexă hipoalamo-pituitară. Această boală apare în primele etape ale sarcinii, deoarece este asociată cu oul și tuburile uterului unei femei. Hipotalamusul îndeplinește funcția de control al tuturor organelor sistemului endocrin. Cel mai mic eșec sau încălcare implică consecințele, ca rezultat - afectează producția de hormoni. Aceasta inhibă dezvoltarea copilului, determinând patologia glandei tiroide.
    2. Încălcarea funcției de sinteză hormonală a glandei tiroide. Apare atunci când corpul nu are iod sau pur și simplu nu este complet absorbit de glanda endocrină.
    3. Rezistența organismului la adoptarea hormonilor tiroidieni. Se întâmplă la femei în timpul purtării fătului ca urmare a primirii sau introducerii diferitelor medicamente care afectează hormonii glandei endocrine.
    4. Genetica. Hipotiroidismul congenital este moștenit de la rude.
    5. Otrăviri prin substanțe toxice sau prin radiații. De exemplu, alcoolul, pesticidele sau nicotina.
    6. Bolile virale și infecțioase.

    clasificare

    Separarea treptelor de hipotiroidism congenital depinde de gradul de afectare și de severitatea simptomelor tolerate.

    Formele care se remarcă în practica medicală:

    1. Primar. Patologiile sunt observate numai în țesuturile glandei tiroide.
    2. Secundar. Apariția tumorilor benigne în celulele hipofizare. El este cel care este responsabil pentru echilibrul hormonilor din organism.
    3. Terțiar. Disfuncția glandelor tiroide, în care nu există substanțe ale hipotalamusului.
    4. Periferice. Lipsa hormonilor T3 și T4.

    studii:

    1. Latent. Acesta curge neobservat și diferă prin faptul că T4 este la un nivel normal pentru a furniza corpului hormoni TSH.
    2. Manifest. Substanța T4 este redusă dramatic și se reflectă în echilibrul hormonal.
    3. Complicat. Apare într-o formă severă și poate provoca tulburări în alte organe umane: insuficiență cardiacă, inflamație, demență și, în cazuri extreme, comă.

    Forme de flux:

    • compensată - la sfârșitul terapiei, hipotiroidismul la copil dispare și hormonii revin la normal.
    • decompensate - detectate pe fundalul cercetării și furnizării de analize.
    • Tranzitorii. Se dezvoltă în uter și durează până la o lună.
    • Permanent. Din păcate, nu este vindecat, iar terapia se desfășoară pe tot parcursul vieții.

    simptome

    Hipotiroidismul congenital la nou-născuți se manifestă:

    1. Slowdown sau lipsa de producție a hormonilor tiroidieni. Ca urmare, copiii încetinesc dezvoltarea lor în planul fizic și mental. Diagnosticul observă acest lucru la câteva luni după naștere.
    2. Cel mai adesea, acești copii se naște după termenul limită.
    3. Greutate mare la nou-născut (peste 3,5 kg).
    4. Apare o umbră albastră deasupra buzei superioare.
    5. Puternicitatea părților corpului.
    6. Gura este constant împărțită.
    7. Culoarea pielii poate fi gălbui.
    8. Schimbări de voce la tonuri joase când plângeți.
    9. Probleme cu inima.

    După trei luni de viață, aceste semne de hipotiroidism sunt de asemenea găsite:

    • pielea uscată;
    • parul fragil;
    • pierderea apetitului;
    • temperatură sub normal este observată pentru o lungă perioadă de timp;
    • constipație sau dificultate la toaletă;
    • tratament dur temechka;
    • tulburări în schelet.

    Hipotiroidismul congenital și simptomele sale nu diferă de hipotiroidismul obișnuit.

    diagnosticare

    La naștere, copilul ia imediat teste pentru diferite afecțiuni, iar studiul glandei tiroide nu face excepție.

    1. Screeningul nou-născuților. În a patra zi după naștere, sângele este luat din călcâiul copilului și dat studiului. Astfel, prezența hormonilor T3 și T4 în organism este determinată.
    2. Scala Apgar. Diagnosticul este determinat prin măsurarea datelor privind ritmul cardiac, respirația, starea de suprafață a pielii și reflexele înnăscute. Toate informațiile sunt introduse în formulare și evaluate la nivelul unui sistem cu zece puncte.

    Dacă boala este detectată în primele etape, și anume în primele trei săptămâni de viață, atunci trebuie să vă vindecați imediat - și șansa de a vindeca este mult mai mult decât mai târziu. Ca și cum ar fi lăsat netratat, copilul rămâne dezactivat. Destul de ciudat, dar hormonii glandei endocrine afectează sistemul nervos, încetinind dezvoltarea mentală și provocând cretinism. Dar este important să se țină seama de faptul că diagnosticul bolii congenitale este garantat doar în cinci procente din cazuri.

    tratament

    1. Medicamentele artificiale sunt prescrise, care conțin TSH. Dozele și metoda de aplicare depind de caracteristicile individuale ale copilului. Astfel, substanțele tiroidiene revin la normal, iar dezvoltarea sugarilor continuă fără consecințe.
    2. L-tiroxina este în prezent foarte populară și este un analog calitativ al hormonilor tiroidieni. Linia de jos: echilibru hormonal stabil și menținerea echilibrului în organism pentru o perioadă lungă de timp.

    Rezultatul vizibil după administrarea dozelor corecte de medicamente este deja vizibil în prima săptămână. O normalizare are loc în termen de două luni. Pentru copii și adulți mai mari, tratamentul durează mai mult și rezultatul apare mai târziu. Dacă nu este acordat niciun ajutor și diagnosticare târzie, poate apărea comă hipotiroidă. Acesta este momentul în care toate simptomele hipotiroidismului sunt exacerbate și duc la pericolul pentru viața umană. Tratamentul se efectuează în spital.

    Dar există și excepții:

    1. Dacă boala implică inițial absența glandei tiroide, sa efectuat radioterapia sau pacientul a suferit de boala lui Hashimoto, apoi hipotiroidismul este incurabil.
    2. Când disfuncția glandelor endocrine este excitată de alte patologii, leacul lor se va reflecta în această boală într-o direcție pozitivă.
    3. Este posibil ca efectele secundare asociate cu glandele tiroide să fie prescrise în unele medicamente, iar dacă acestea sunt anulate, totul va reveni la normal.
    4. Forma latentă a hipotiroidismului congenital nu are niciun efect asupra sănătății, dar este necesară o monitorizare constantă de către specialiști.

    Denumiri separate de medicamente care conțin levotiroxină sodică pentru a ajuta la terapie:

    • Levoxid (utilizat pentru tratamentul afecțiunilor hepatice);
    • Synthroid (este un hormon tiroidian);
    • Levotroid (conține L-tiroxină, care ajută în procesele de creștere și metabolism).

    profilaxie

    1. Folosirea diferitelor medicamente și prevenirea începe în pântece, când mama planifică sau deja poartă copilul. Aceasta înseamnă că ar trebui să existe o utilizare a medicamentelor cu iod.
    2. Înainte de a planifica un copil, este necesar să se efectueze o examinare completă inițial, astfel încât să nu apară probleme sau boli în viitor. Un apel către un genetician va dezvălui dacă există o tendință de hipotiroidism între rude. Merită efectuată o examinare completă și trecerea testelor clinice. Este necesar să se asigure că viitorii părinți sunt sănătoși și pe deplin pregătiți să conceapă o viață nouă.
    3. Consultarea cu un endocrinolog și tratamentul ulterior al hipotiroidismului deja existent. Este necesar să te înregistrează și să ajungi la recepții în perioadele de exacerbare și apariția primelor simptome. Și, de asemenea, să folosească droguri în proporțiile potrivite, numite de experți.

    Prevenirea trebuie să înceapă atunci când copilul este sub forma unui embrion, în special în familiile cu anomalii ale tiroidei.

    lipodistrofie

    Rata curbei de zahăr - cum să treci, indicatorii normei privind punctele