Dieta 5

Dieta hipoalergenică va ajuta pentru a proteja organismul de acțiunea alergenilor pentru o lungă perioadă de timp, în timp ce medicamentele oferă doar un efect pe termen scurt de a scăpa de simptome neplăcute.

Alergia este o boală a modernității pe care toată lumea o suferă într-o măsură mai mare sau mai mică. Există multe motive pentru apariția sa: factorul meteorologic, epuizarea corpului, manifestarea bolilor infecțioase, expunerea la substanțe chimice, medicamente și altele.

Programul exclude consumul:

Produse alergice ridicate - fructe de padure portocalii și roșii, legume, fructe, caviar roșu, ouă, date, caise uscate, smochine, stafide)

amidon și cereale

carne afumată, murături și conservare

curcan, iepure și miel

Preferința este dată de:

mana, orez, fulgi de ovăz, orz

carnea de porc proaspătă și carnea de vită

napi, varza, castraveti, dovlecel, squash

coacăz alb, cireș galben dulce, mere verzi, pere, coacăze

sparanghel, patrunjel, mărar, spanac, salată verde

Dieta hipoalergenică - meniu pentru săptămâna:

  • Prima zi:
  • fulgi de ovăz cu fructe, ceai
  • varza supa, carne de vita fiarta (carne de porc), jeleu de mere
  • terci de orez, brânză de abur, chefir cu conținut scăzut de grăsimi
  • A doua zi:
  • iaurt, sandviș cu brânză, ceai
  • supă de legume, compot de fructe uscate
  • cartofi fierți, gulaș de vită, banane (pere);
  • A treia zi:
  • paste făinoase, ceai, mere
  • supă de legume cu carne, compot
  • tocană sau pește fiert, măr, ceai
  • A patra zi:
  • porridge de porumb sau galette, salată de fructe, iaurt
  • brânză sărată cu aburi, compot;
  • terci de porc, legume aburite, ceai
  • A cincea zi:
  • melasă de cereale sau lapte dulce, îmbrăcat cu smântână, ceai
  • supă de legume cu carne de vită, chefir, fructe
  • terci cu gulaș sau legume, kissel
  • A șasea zi:
  • sandwich cu o bucată de carne fiartă, fructe, ceai
  • supă de carne, banană, compot
  • terci cu salata de varza si verdeata, chefir
  • Ziua a șaptea:
  • casserole cu ceai
  • supa de legume cu cotlet de aburi, fructe, compot
  • terci de porumb, cotlet, banane, iaurt

Dieta hipoalergenică 5 contribuie la curățarea rapidă a organismului de toxine și zgură, eliminarea simptomelor alergice și îmbunătățirea treptată a sănătății. Pentru o mai mare eficiență, programul de dietă este ajustat de alergolog.

Masa de dieta №5 de către Pevzner - ce poate și nu ar trebui să fie, tabelul de produse și meniul

Tranziție rapidă pe pagină

Dieta de masă numărul 5 - una dintre cele mai frecvente dintre pacienții cu boli gastroenterologice. Terapia cu succes a oricărui organ necesită o reducere a sarcinii funcționale pe aceasta, prin corectarea dietă (uneori semnificativă).

În condițiile unei dietă stătătoare, sistemul digestiv este restabilit și stabilizat în timp, după care pacientul simte o ușurare semnificativă.

De aceea vindecarea bolilor tractului biliar, a ficatului și a pancreasului este imposibilă fără a se respecta strict dieta medicală conform MI Pevzner numit tabelul 5. Gastroenterologii și nutriționiștii cu experiență prescriu acest meniu pacienților cu următoarele afecțiuni:

  • pancreatită (reactivă, acută, cronică);
  • colecistita;
  • boala biliară;
  • hepatită (cronică);
  • ciroza hepatică.

Caracteristicile generale ale tabelului de dietă 5 - regulile de bază

  1. Consumul de porțiuni fracționale de 6 ori pe zi.
  2. Valoarea energetică a unei diete pe deplin echilibrate este de 2400-2500 kcal.
  3. În alimente, proteinele predomină (aproximativ 80 de grame, iar raportul dintre compușii proteici vegetali și animale este aproximativ egal).
  4. Cantitatea de lipide nu este mai mare de 80 de grame, iar două treimi dintre acestea sunt grăsimi de origine animală - pește, carne și unt.
  5. Nevoia de carbohidrați a organismului este satisfăcută de legume, fructe și boabe, care sunt selectate din lista permisă (aproximativ 400 de grame).
  6. Norma de clorură de sodiu (sare) este redusă la 8-10 gr.
  7. Cantitatea zilnică de lichid liber (mai ales apă fără gaz) este de 8 pahare.

Acest meniu duce la o reducere semnificativă a încărcăturii ficatului, a pancreasului și a sistemului hepatobiliar în ansamblu, în timp ce corpul este prevăzut cu toate substanțele biologic active necesare.

Dieta hipoalergenică generală non-specifică numărul 5GA

Dieta hipoalergenică generală non-specifică numărul 5GA

Produse și feluri de mâncare excluse:

- ciorbe de carne, pește și ciuperci;

- citrice, kiwi, caise, piersici, zmeură, căpșuni, coacăze negre, banane;

- pește și produse din pește (pește proaspăt și sărat, conserve de pește, caviar);

- mâncăruri prăjite, grase și picante;

- produse de patiserie proaspete, clatite;

- cafea, cacao, ciocolată, miere;

- produse afumate, condimente, cârnați, marinate;

- grăsimi animale refractare, margarină;

- legume: ridiche, grapefruit, ridiche, piper, ceapa, usturoi, rosii, spanac, castravete, leguminoase, morcovi, sfecla, varza.

Produse și vase recomandate:

- carne macră;

- legume verzi, patrunjel și mărar;

- coacăze albe și roșii, soiuri ușoare de cireșe și prune, mere și verde și galben, pere;

- sucuri diluate din aceste fructe și boabe;

- unt clarificat, ulei vegetal deodorizat rafinat.

Pentru a reduce proprietățile alergenice ale vaselor, se utilizează:

- coacerea sau fierberea fructelor;

- macinarea legumelor timp de 2-3 ore;

- înmuierea cartofilor și a cerealelor timp de 6 până la 12 ore;

- limita de sare la 1-2 grame pe zi;

- înlocuirea zahărului cu fructoză pentru a le îndulci;

- utilizarea apei speciale pentru copii.

Dacă nu se detectează un alergen alimentar, ci mai multe, atunci este necesar să se dezvolte o dietă individuală cu ajutorul unui medic.

Capitole similare din alte cărți

PARTEA GENERALĂ

11. Sisteme de protecție specifice și nespecifice

11. Sistemele de protecție specifice și nespecifice. Boala este un fenomen nu numai biologic, ci și social, spre deosebire de conceptul biologic de "patologie". Potrivit experților OMS, sănătatea este "o stare completă fizică, mentală și socială

43. Amigdalita nespecifică

43. Amigdalita nespecifică Amigdalita nespecifică este catarrală, când este afectată numai membrana mucoasă a amigdalelor, afectarea foliculară - purulentă a foliculilor, lacunar - puroul se acumulează în goluri. Se numește, de obicei, grupul Streptococcus A. Totuși

CAPITOLUL 2. PREVENIREA NON-SPECIFICĂ

CAPITOLUL 2. PREVENIREA NON-SPECIFICĂ Prevenirea nespecifică a bolilor infecțioase constă în detectarea timpurie și izolarea pacienților. Este important să se sporească rezistența nespecifică a organismului: exercițiu și sport în mod regulat, conduită

Lecția 21 O dietă distructivă a civilizației, o dietă fără muți, o hrană naturală umană

Lecția 21 O dietă distructivă a civilizației, o dietă tăcută, o hrană naturală umană. Ai învățat acum că abstinența totală de la postul alimentar este cea mai bună și mai eficientă metodă de vindecare. Consecința logică a acestui lucru este cât de mică

Imunizare nespecifică

Imunoprofilaxia nespecifică Există o mulțime de metode pentru profilaxia nespecifică a bolilor, deoarece acestea reprezintă o combinație de metode de stimulare a rezervelor ascunse de apărare a organismului, îmbunătățirea, flexibilitatea, versatilitatea, primirea

Dieta hipoalergenică nespecifică

Dieta hipoalergenică nespecifică Dieta pentru alergii trebuie să fie completă și să ajute la reducerea manifestărilor bolii. Ratia zilnică trebuie să conțină 130 g de proteine ​​(adică norma fiziologică, proteinele animale sunt deosebit de utile), 130 g de grăsime (din care 30%

Dieta hipoalergenică în timpul sarcinii și alăptării

Dieta hipoalergenică în timpul sarcinii și alăptării Conform multor experți, o alergie începe să se formeze la copil în timpul șederii sale în uter. Una dintre cauzele sale este intoleranța sau alergiile alimentare ascunse.

Dieta hipoalergenică

Dieta hipoalergenică Din punct de vedere psihologic este și mai greu să observi o dietă hipoalergenică. Medicul după colectarea anamnezei, analiza jurnalului alimentar, în care trebuie să înregistrați în mod regulat toate alimentele consumate de copil și marcați

DIETA PE SOUZA DIN CABBAREA PROASPATĂ SAU DIETA DE CABLU

Dieta pe ciorba de la cabața proaspătă sau dieta cabbage Dieta pe supa de varza este un program care vă permite să scăpați rapid de excesul de greutate. Scopul acestei cărți este de a vă ajuta să rezolvați cu ușurință aceste probleme sensibile, fără chinuri, să trăiți acele 7 zile pentru care

Clasificarea generală

Clasificarea generală În medicina modernă, prostatita este clasificată după cum urmează: - bacteriană acută - bacteriană cronică - bacteriană cronică cu pietre infectate - non-bacteriană - prostatodinie (există simptome,

Dieta "Kremlin" și dieta dr. Atkins

Dietul este periculos în cazul în care este inadecvat.. Statistica Hippocrates știe totul... Potrivit ei, știind că populația țărilor dezvoltate economic ale planetei noastre nu numai că îmbătrânește, ci și că îmbătrânește, în ciuda dorinței încăpățânate

Igiena generală

Igiena generală Pe măsură ce copilul se dezvoltă, are nevoie de tot mai mult fosfor și calciu. Și să-i aducă toate aceste substanțe importante de nicăieri, cu excepția trupului viitoarei sale mame. Înțelegi: de vreme ce le dai copilului, trebuie să o faci

Alimente pentru ateroscleroză. Dieta Dr. Gurvich: o dieta cu un focus vegetarian

Alimente pentru ateroscleroză. Dr. Gurvich Dieta: o dieta vegetariana Ateroscleroza este o boala cronica, progresiva care afecteaza arterele. Substanțele asemănătoare grăsimilor, în primul rând colesterolul, penetrează pereții lor. Puțin câte puțin

IMUNOTERAPIA NON-SPECIFICĂ

IMUNOTERAPIA NON-SPECIFICĂ Interferon de leucocite, uscat în fiole de 2 ml (1000 UI pentru prepararea soluției, se diluează conținutul în 1 ml de apă distilată sterilă). Aplicați 1 picătură de cel puțin 12 ori pe zi, cu keratită stromală și keratoirido-cicită

Masa dietetică №11

Indicatii: tuberculoza oaselor si plamanilor, leucemie, nutritie totala redusa.

Obiectiv: să consolideze apărarea organismului în timpul recuperării și să-i sporească rezistența la infecții acute și cronice.

Recomandate: carne, ouă, pește, produse lactate, legume, fructe.

Aveți nevoie de un aport crescut de vitamine: legume, fructe, infuzii de burduf, săruri de calciu sub formă de diferite produse lactate. Proteină - 130g; grasimi - 130g; carbohidrați - 550g; conținut caloric - 4500 kcal. Sare - până la 15 g / zi. Excluse: carne foarte grasă și păsări de curte, miel. Carne de vită și uleiuri de gătit, sosuri picante și grase. Torturi și produse de patiserie cu multă smântână.

Masa dietetică №12

Indicatii: diferite afectiuni ale sistemului nervos central, insotite de excitabilitatea crescuta.

Scop: efect sedativ asupra sistemului nervos central.

Interzis: toate produsele tonice: ceai, cafea, condimente, feluri de mâncare picante.

Proteine ​​- 110g; grasimi - 110g; carbohidrați - 550g; calorii - 4000 kcal. Creșterea aportului de vitamine și săruri de fosfor. Nutriție fracționată, frecventă, într-o atmosferă relaxată la anumite ore.

Masa dietetică №13

Indicații: boli infecțioase acute.

Scop: organele digestive schazhenie, eliminarea timpurie a toxinelor din organism, stimularea apărării organismului.

Recomandat: produse lactate, supe, cereale, ouă fierte, mâncăruri de pește și carne într-o cantitate mică și felii tocate, sucuri, jeleuri, fructe roșii, omelete, brânză, pâine albă, biscuiți.

Proteină - 80 g; grăsimi - 80g; carbohidrați - 400g; calorii - 3000 kcal. Frecvență nutrițională fracționată în porții mici, lichidul fiind luat în cantități mari, deoarece accelerează eliminarea toxinelor.

Mod de alimentare: șase mese calde (nu mai puțin de 60 de grade). Alimentele sunt aburite, fierte în apă, utilizate ca formă de piure și semi-lichide.

Masa dietetică №14

Indicații: urolitiază, pielocistită cu reacție alcalină a urinei, fosfaturie. Scopul: o schimbare a echilibrului acido-bazic în direcția acidității.

Dieta include carne, alimente bogate în valențe acre. Consumul de lapte, brânză de vaci, brânză, ouă, iaurt, legume, fructe, boabe este limitată. Consumul de lichide până la 3 l / zi.

Proteine ​​- 110g; grasimi - 110g; carbohidrați - 500g; conținut caloric - 3500 kcal. Modul de alimentare este standard.

Masa dietetică №15

Indicații: nutriția persoanelor sănătoase în perioada de recuperare din diferite boli comune.

Toate produsele sunt permise, în conformitate cu preferințele gustului unei persoane, dieta de trei ori pe zi.

Proteine ​​- 110g; grasimi - 110g; carbohidrați - 550g; conținut caloric - 3700 kcal.

Dieta hipoalergenică

Indicații: alergii alimentare.

Fiziologic complet dieta prescris pentru o perioadă de până la 10 zile, chimic benigne, cu restricție de aport de sare la 7 g / zi. Intrarea liberă a lichidului este limitată în prezența edemelor.

Nu sunt incluse alergeni alimentari: carne și produse din pește, fructe citrice, soiuri de fructe roșii, ciocolată, cafea, produse sărate și afumate, maioneză, ketchup, miere.

Sucurile, ouăle, puiul, brânza, zahărul, gemurile sunt limitate.

Mâncărurile sunt gătite fără sare în formă fiartă, cu o schimbare triplă a bulionului când gătiți carne, pește, carne de pui.

Proteină - 90 g; grăsimi - 80g; carbohidrați - 400g; conținut caloric - 2800 kcal. Dietă fracționată, de 6 ori pe zi.

6. Reguli termometrice, înregistrarea grafică a temperaturii, tipuri de curbe febrile. Termometria - măsurarea temperaturii. Măsurarea temperaturii corporale se efectuează, de regulă, de două ori pe zi: dimineața la 7-8 h și seara la 17-18 h. Trebuie remarcat că temperatura corpului este minimă dimineața (între 3 și 6 h) și maximă în după-amiaza (între 17 și 21 de ore). Înainte de măsurarea temperaturii, scoateți termometrul din soluția de dezinfectare, clătiți (deoarece unii pacienți pot avea o reacție alergică sau irită pielea de la cloramina B), apoi ștergeți-l și agitați. Zona principală de măsurare a temperaturii corpului este axila; pielea trebuie să fie uscată, deoarece în prezența transpirației, termometrul poate arăta o temperatură de 0,5 ° C sub valoarea reală. Durata măsurării temperaturii corporale cu un termometru maxim este de cel puțin 10 minute. După măsurare, înregistrați termometrul, fixați termometrul și agitați-l într-un pahar cu o soluție de dezinfectant.

Înainte de a da termometru unui alt pacient, clătiți termometrul cu apă curentă, ștergeți bine și agitați până când coloana de mercur scade sub 35 ° C.

Locuri pentru măsurarea temperaturii corpului. • goluri axilare. • Cavitatea orală (termometrul plasat sub limbă). • falduri inghinale (la copii). • Rectul (de obicei, la pacienții grav bolnavi, temperatura din rect este de obicei cu 0,5-1 ° C mai mare decât în ​​axilă). Măsurarea temperaturii corpului în axilă Echipament necesar: un termometru medical maxim, un recipient cu o soluție de dezinfectant (de exemplu o soluție 3% de înălbitor pentru înălbitor), un șervețel individual, o foaie de temperatură.

Procedura de efectuare a procedurii. 1. Inspectați axila, ștergeți pielea din zona axilară cu un șervețel. 2. Scoateți termometrul din sticlă cu soluția de dezinfectant. După dezinfecție, termometrul trebuie clătit cu apă curentă și ștergeți bine. 3. Se agită termometrul astfel încât coloana de mercur să coboare sub 35 ° C. 4. Așezați termometrul în axilă astfel încât rezervorul de mercur să intre în contact cu corpul pacientului din toate părțile; cereți pacientului să apese umărul strâns pe piept (dacă este necesar, medicul trebuie să-l ajute pe pacient să-și țină mâna). 5. Scoateți termometrul după 10 minute, amintiți-vă citirile. 6. Se agită mercurul în termometru la o temperatură sub 35 ° C. 7. Așezați termometrul într-un recipient cu o soluție de dezinfectant. 8. Înregistrați citirea termometrului în foaia de temperatură.

Măsurarea temperaturii în rect

Indicații pentru măsurarea temperaturii rectale: răcirea generală a corpului, leziunile cutanate și procesele inflamatorii în axilă, determinarea datei ovulației la femei (procesul de rupere a foliculului și eliberarea oului), măsurarea temperaturii unui pacient grav afectat, care nu poate apăsa în mod adecvat termometrul către corp în "gol" „subsuoară.

Echipamente necesare: un termometru medical maxim, un recipient cu o soluție de dezinfectare (de exemplu o soluție 3% de înălbitor de înălbitor), vaselină, mănuși medicale, o foaie de temperatură.

Procedura de efectuare a procedurii. 1. Așezați pacientul pe o parte cu picioarele ridicate în stomac. 2. Purtați mănuși de cauciuc. 3. Scoateți termometrul din sticlă cu o soluție de dezinfectant, clătiți-l și ștergeți-l bine. 4. Se agită termometrul astfel încât coloana de mercur să scadă sub 35 ° C. 5. Lubrifiați capătul de mercur al termometrului cu jeleu de petrol. 6. Introduceți termometrul în rect la o adâncime de 2-4 cm, apoi strângeți ușor fesele (fesele trebuie să se potrivească una cu alta). 7. Măsurați temperatura timp de 5 minute. 8. Scoateți termometrul, amintiți-vă rezultatul. 9. Spălați temeinic termometrul cu apă caldă și puneți-l într-un recipient cu o soluție de dezinfectant. 10. Scoateți mănușile, spălați-vă mâinile. 11. Agitați termometrul pentru a reduce coloana de mercur la o temperatură mai mică de 35 ° C. 12. Re-dezinfectați termometrul și așezați-l într-un recipient cu o soluție de dezinfectant. 13. Înregistrați citirea termometrului în foaia de temperatură cu indicația locului de măsurare (în rect).

Măsurarea temperaturii în bluza inghinală (la copii) Echipament necesar: un termometru medical maxim, un recipient cu o soluție de dezinfectant (de exemplu o soluție 3% de înălbitor pentru înălbitor), un șervețel individual, o foaie de temperatură.

Procedura de efectuare a procedurii. 1. Pentru a evita reacțiile alergice cutanate la contactul cu cloramina B, după dezinfecție, termometrul trebuie clătit cu apă curgătoare. 2. Ștergeți temeinic termometrul și agitați-l pentru a micșora coloana de mercur sub 35 ° C. 3. Îndoiți piciorul copilului în articulațiile șoldului și genunchiului astfel încât termometrul să fie ținut în zona pliului inghinal. 4. Măsurați temperatura timp de 5 minute. 5. Scoateți termometrul, memorați rezultatul. 6. Agitați termometrul pentru a coborî coloana de mercur sub 35 ° C. 7. Așezați termometrul într-un recipient cu o soluție de dezinfectant. 8. Marcați rezultatul în foaia de temperatură indicând locul de măsurare ("în pliantul inghinal").

Înregistrarea rezultatelor termometriei Temperatura măsurată a corpului trebuie înregistrată în registru în postul asistentei, precum și în fișa de temperatură a istoricului medical al pacientului.

Datele de termometru, precum și rezultatele măsurării NPV în formă digitală, puls și tensiune arterială, greutatea corporală (la fiecare 7-10 zile), cantitatea de lichid consumată pe zi și cantitatea de urină eliberată pe zi sunt introduse într-o foaie de temperatură destinată monitorizării zilnice a stării pacientului. (în mililitri), precum și prezența unui scaun (semnul "+"). Pe foaia de temperatură pe axa absciselor (orizontală) marcați zilele, fiecare dintre ele fiind împărțită în două coloane - "y" (dimineața) și "in" (seara). De-a lungul axei verticale (vertical) există mai multe scale - pentru curba temperaturii ("T"), curba pulsului ("P") și tensiunea arterială ("BP"). În scara "T", fiecare diviziune a grilajului de-a lungul axei ordonate este de 0,2 ° C. Temperatura corpului este marcată cu puncte (albastru sau negru), după conectarea acestora cu linii drepte, se obține așa-numita curbă de temperatură. Tipul ei are o valoare diagnostică într-o serie de boli. În plus față de înregistrarea grafică a temperaturii corporale, curbele pulsului sunt reprezentate pe foaia de temperatură (marcate cu roșu), iar tensiunea arterială verticală este afișată în coloanele verticale. La o persoană sănătoasă, temperatura corpului poate varia de la 36 la 37 ° C, și de obicei este mai mică dimineața și mai mare seara. Fluctuațiile fiziologice uzuale ale temperaturii corporale în timpul zilei sunt de 0,1-0,6 ° C. Caracteristicile de temperatură legate de vârstă - este ceva mai mare la copii, persoanele vârstnice care sunt epuizate au o temperatură scăzută a corpului, uneori chiar boală inflamatorie severă (de exemplu inflamația plămânilor). ) la acești pacienți poate să apară la temperatura corporală normală. Curbele de temperatură - o imagine grafică a fluctuațiilor de temperatură în măsurarea zilnică. Curbele de temperatură dau o reprezentare vizuală a naturii febrei (vezi), adesea având o valoare semnificativă de diagnostic și prognostic. Tipurile de curbe vă permit să selectați următoarele tipuri de febră. 1. Cu o febră constantă (febris continua), temperatura corpului este de obicei ridicată, în limitele a 39 °, menținută timp de câteva zile sau săptămâni, cu fluctuații de 1 °. Dimineața mai puțin decât seara, nu este permisă să meargă la normal. Se găsește în bolile infecțioase acute: tifos, pneumonie lobară și altele (figura 1). 2. Febra laxativă sau remisivă (febris remus) este caracterizată prin fluctuații semnificative zilnice ale temperaturii corpului (până la 2 ° și chiar până la 3), mai puțin dimineața decât seara, nu este eliberată la normă, se găsește în bolile purulente (Fig. 3. Febră intermitentă sau intermitentă (febră intermitentă) se caracterizează printr-o creștere accentuată a temperaturii corpului la 39-40 ° și mai mult și o scădere într-o perioadă scurtă până la numere normale și chiar subnormale; 3-4 zile mai târziu se repetă aceeași creștere și cădere. Caracteristică a malariei (figura 3). 4. febra hectica este caracterizată de fluctuații zilnice mari ale temperaturii corpului (de la 3 ° până la 5 °) și o scădere bruscă a numărului normal și subnormal, cu fluctuații de temperatură mai mari decât cu febră remisivă; observate în condiții septice și forme severe de tuberculoză (figura 4). 5. Returna febră (febris recurrens). Temperatura corpului se ridică imediat la numere ridicate, se menține la aceste valori timp de câteva zile, apoi scade la normal. După ceva timp, febra se întoarce și din nou dă drumul unei mese (există mai multe convulsii febrile, până la 4-5). Acest tip de febră este caracteristică unei anumite spirochetoză (febra recidivantă, etc.) (Figura 5). 6. Febra ca febră (febris undulans). O creștere treptată a temperaturii zilnice cu un model similar de declin. S-ar putea să existe mai multe valuri de creștere și scădere a temperaturii, care diferă de febra returului printr-o creștere treptată și scădere a temperaturii. Se întâmplă cu bruceloza și alte afecțiuni (figura 6). 7. Febră pervertită (febră în verso). Dimineața este mai mare decât seara, apare în tuberculoză, sepsis prelungit, adverse prognostic 8. Febră anormală (febris irregularis) apare cel mai frecvent. Fluctuațiile zilnice ale temperaturii corpului variază, durata nu este determinată. Observată cu reumatism, pneumonie, dizenterie, gripă (figura 7). În funcție de curbele de temperatură, există 3 perioade de febră. 1. Perioada inițială sau stadiul creșterii temperaturii (stadiul incrementi). În funcție de natura bolii, această perioadă poate fi foarte scurtă și poate fi măsurată cu ore, de obicei însoțite de frisoane (de exemplu, malarie, pneumonie lobară) sau se pot întinde pe o perioadă lungă de timp până la câteva zile (de exemplu febră tifoidă). 2. Etapa înălțimii febrei (fastigium sau acme). Rezistă de la câteva ore la mai multe zile. 3. Etapa de reducere a temperaturii. Căderea rapidă a temperaturii se numește criză (malarie, pneumonie lobară, tifos, fig.8); scăderea treptată se numește liza (febră tifoidă, etc., figura 9).

Figura 1-9. Diferite tipuri de curbe de temperatură. Figura 1-7 Febra: orez. 1 este constantă; Fig. 2 - laxativ; Fig. 3 - intermitent; Fig. 4. - agitat; Fig. 5 - returnabil; orez 6 - ondulat; Fig. 7 este incorectă. Fig. 8. Criza. Fig. 9. Liza.

7. Efectuarea unei istorii a bolii. Secțiunile sale principale. Principalele puncte ale istoriei anchetei vieții. Antecedentele medicale sunt documentele formelor stabilite, în care medicii participanți înregistrează istoricul medical, înregistrează rezultatele măsurilor medicale, diagnostic, preventive, reabilitare, sanitare și igienice și alte măsuri. Vă permite să rezumați și să analizați aceste informații. Documentația medicală este răspunzătoare și raportarea, deținătorul ei sunt instituții medicale, prin urmare, medicii instituțiilor medicale sunt responsabili pentru executarea necorespunzătoare a documentelor relevante.

Istoricul medical este întocmit în forma prescrisă pe o formă unificată specială, constând dintr-o foaie de însoțire (pentru date personale) și foi libere (pentru înscrieri în jurnal și rezultate ale diferitelor studii). Istoricul medical este un document juridic care înregistrează în mod clar toate acțiunile lucrătorilor medicali pentru a oferi pacientului un diagnostic și îngrijirea medicală, actualitatea, volumul, validitatea și corectitudinea tuturor activităților terapeutice și diagnostice. Istoria cazului are semnificație juridică în cazurile de deces în instituțiile medicale din cauza influențelor violente (leziuni mecanice, intoxicații); în cazul în care persoana vătămată are leziuni cu diferite grade de vătămare a sănătății; în inițierea procedurilor penale împotriva lucrătorilor din domeniul sănătății privind plângerile pacienților sau ale rudelor acestora cu privire la diagnosticarea sau tratarea incorectă a bolilor sau rănilor; în cazurile civile de despăgubire pentru prejudiciile morale și fizice cauzate sănătății (de exemplu, în caz de vătămări corporale, în cazul unor defecte de îngrijire medicală).

Diagrama istoricului cazului 1. Parte de pașaport 1. Numele pacientului 2. Vârsta, data nașterii 3. Locul de reședință 4. Locul de muncă, locul 5. Data admiterii 6. Cine a trimis 7. Diagnosticul cu care pacientul a fost trimis la spital 8. Clinic diagnosticare (boala care stau la baza, complicatii, comorbiditati) 2. Reclamatiile pacientului (dintr-o foaie noua) Toate reclamatiile la momentul supravegherii sunt enumerate, reclamatiile la momentul admiterii sunt indicate. Acordați atenție bunăstării generale a pacientului (slăbiciune, cefalee, amețeli, pierderea apetitului, somn etc.). În acest caz, asigurați-vă că efectuați un studiu suplimentar, identificând activ datele despre schimbările de bunăstare și cu care pacientul le conectează. 3. ANAMNEZA BOLII Când vă întrebați despre evoluția bolii însăși (anamnesis morbi), trebuie să obțineți răspunsuri exacte la următoarele întrebări: 1) când boala a început; 2) cum a început; 3) cum a procedat; 4) ce cercetare a fost efectuată, rezultatele acesteia; 5) ce tratament a fost efectuat și care este eficiența acestuia. În procesul unei astfel de anchete detaliate, apare adesea o idee generală despre boală. Istoria acestei boli ar trebui să reflecte evoluția bolii de la începutul acesteia până în prezent. Mai întâi trebuie să aflați starea generală a sănătății înainte de debutul bolii și să încercați să stabiliți cauzele care au cauzat aceasta. Ei întreabă în detaliu primele semne ale bolii și apoi, în ordine cronologică, își cunosc dinamica, prezența recăderilor sau exacerbărilor, perioadele de remisiune, durata acestora. Dacă în timpul perioadei de exacerbare pacientul a fost examinat, trebuie să aflați rezultatele acestuia. Nu trebuie să încurajeze pacientul să descrie în detaliu vizitele la diverse instituții medicale și să afle numai metodele de bază și rezultatele studiilor anterioare. Este necesar să aflați cum a fost tratat pacientul înainte (terapia cu glicozide cardiace, vasodilatatoare, diuretice, antibiotice, hormoni etc.) și cu privire la rezultatele tratamentului. În cele din urmă, este necesar să se stabilească motivele spitalizării actuale (exacerbarea bolii, clarificarea diagnosticului etc.) sau solicitarea de asistență medicală. 4. ANAMNEZA VIEȚII Date biografice generale: locul nașterii, ce fel de nașteri află vârsta părinților pacientului la naștere, dacă sa născut la timp, ce fel de copil era în familie, alăptat sau artificial, când a început să meargă, să spună dacă era semne evidente de rahitism, întrebând despre condițiile generale ale vieții sale în copilărie și adolescență (localitate, circumstanțe familiale, condiții de locuit, alimente); ar trebui să afle, de asemenea, trăsăturile dezvoltării sale în aceste perioade, indiferent dacă nu a rămas în urma atitudinilor sale fizice sau mentale, așa cum a studiat. Aflați momentul declanșării pubertății, efectul acesteia asupra stării generale. Femeile trebuie să cunoască numărul tensiunilor, al nașterii, al cursului lor, al prezenței avorturilor și al complicațiilor acestora. Condiții de viață: un apartament sau un dormitor separat, o cameră în subsol, un semi-subsol, condiții sanitare, situația familială etc. Istoria muncii: începutul muncii, profesia, schimbările sale, condițiile de muncă, rănile la locul de muncă, participarea la război. Condițiile de viață în diferite perioade ale vieții pacientului, compoziția familiei. Alimentație: mod, regularitate, varietate, calorii etc. Bolile transmise, leziunile, operațiile, rănile, bolile cu transmitere sexuală, cu o descriere a severității și duratei bolii, complicații. Tratamentul, toate tipurile de intervenții, contactul cu pacienții. Condiții de muncă: Condițiile și pericolele adverse pot contribui, de asemenea, la apariția mai multor boli. Bolile amânate: este, de asemenea, necesar să se stabilească care boli suferite de pacient înainte de ultima boală. Istoricul epidemiologic: contactul cu pacienții infecțioși. Obiceiuri rele. Istoria familială și ereditatea: (părinți, frați, surori, copii - starea lor de sănătate, cauze de deces). Antecedente alergice: prezența reacțiilor alergice la pacient, rudele și copiii. 5. Starea obiectivă

6. Ancheta asupra sistemelor și organelor 7. Diagnosticul prealabil și justificarea acestuia Un diagnostic preliminar se face pe baza plângerilor, a anamnezei bolii, a anamnezei vieții și a rezultatelor examenului fizic. Este necesar să se utilizeze doar manifestările și simptomele tipice acestei boli, care să fie rezumate. În același timp, repetarea, prezentarea consistentă a anamnezei și a altor date este inacceptabilă. Ar trebui să se pună în primul rând boala cea mai probabilă la pacient și să se indice alte boli similare, pentru a exclude care sunt cercetările suplimentare. 8. Planul de studiu include studii generale clinice, biochimice și speciale (imunologice, instrumentale), care oferă diagnosticul bolii presupuse și al diagnosticului diferențial conform celor de mai sus în exemplul unui număr de boli. 9. Planul de tratament La admiterea pacientului în stare critică, se pune în prim plan îngrijirea de urgență. Tratamentul este planificat și justificat pentru bolile principale și concomitente. Tratamentul trebuie să fie cuprinzător, complet, în timp ce polipragmele ar trebui evitate. Tratamentul planificat ar trebui să fie cuprinzător, inclusiv dieta, organizarea regimului de tratament și de protecție, terapia etiotropică, patogenetică, simptomatică, cu o abordare individuală (medicamentele prescrise sunt prescrise în conformitate cu metodele general acceptate în latină, indicând doza și semnătura). Orice abrevieri, inclusiv numele medicamentelor, nu sunt permise în istoria medicinei 10. Rezultatele datelor de laborator și metodele de cercetare suplimentare

Indică rezultatele tuturor metodelor suplimentare și obligatorii de laborator și metodele de cercetare, precum și concluziile consultanților specializați. Interpretarea rezultatelor. Fixată în ordine cronologică. 11. Zile de observare dinamică a pacientului

Un jurnal este o observație zilnică a unui medic în cursul principalelor manifestări ale procesului de îmbolnăvire și date de înțelegere profesională de către medicul curant a ceea ce se întâmplă în starea pacientului, obținerea datelor auxiliare de laborator și instrumentale. 12. Diagnosticul clinic și rațiunea sa 13. Diagnostic diferențial 14. Epicriza

Dieta masa a 5-a

Descrierea de la 01/06/2017

  • Eficacitatea: efect terapeutic după 14 zile
  • Termeni: de la 3 luni și mai mult
  • Produsele costă: 1200 - 1350 ruble pe săptămână

Reguli generale

Nutriția medicală este o metodă obligatorie de tratament complex al pacientului. Fondatorul alimentației, M. I. Pevzner, a crezut că alimentația era fundalul împotriva căruia s-au aplicat alte metode terapeutice de tratament și a dezvoltat 15 mese de dietă. O dietă medicală pentru bolile ereditare asociate cu absorbția insuportabilă a substanțelor este singura metodă de tratament, una dintre cele mai importante pentru diabet, obezitate și boli gastro-intestinale. În alte cazuri, respectarea acesteia previne complicațiile și progresia bolii. A fost aprobat un sistem de numerotare a dietelor, care este obligatoriu pentru toate unitățile medicale și sanatorii, cantinele dietetice.

Nutriția medicală (dietoterapia) se bazează pe fiziologia și biochimia hranei, pe cunoașterea rolului nutrienților și pe echilibrul alimentației și nutriției. Ea ține cont de cauzele, mecanismele și formele cursului bolilor, precum și de caracteristicile digestiei la o persoană bolnavă. Gastroenterologia, ca știință de tratare a bolilor gastro-intestinale, are o secțiune privind aprovizionarea dietetică a pacienților.

Dieta numărul 5, tabelul nr. 5 Pevzner recomandat pentru diferite afecțiuni ale ficatului și vezicii biliare. Este, de asemenea, prescris pentru colita cronica cu constipatie si pentru gastrita cronica fara tulburari marcate. Putem spune că aceasta este o dietă universală și cea mai comună masă, pe baza căreia au fost create multe soiuri, care vor fi discutate mai jos.

Wikipedia oferă o caracteristică a regimului alimentar, dar o descriere mai precisă și mai detaliată a dietei terapeutice numărul 5 poate fi găsită în cărțile de referință privind nutriția. Acestea oferă o descriere a mesei principale și a soiurilor sale în funcție de stadiul bolii (exacerbare, recuperare și remisiune stabilă). Soiurile dietelor exclud, într-o anumită măsură, stimuli mecanici și chimici, precum și prezența bolilor asociate.

Cea de-a 5-a masă dietetică asigură economisirea chimică a ficatului cu o alimentație bună, precum și îmbunătățirea metabolismului grăsimilor și colesterolului. În cazul bolii hepatice, este prezentată o dietă strictă, care contribuie la normalizarea funcției acesteia și, în același timp, îmbunătățește secreția bilă. Iritantele chimice puternice sunt uleiurile esențiale, substanțele extractive, astfel încât acestea sunt excluse din dietă. Carnea mărunțită, produsele uscate și afumate sunt dăunătoare ficatului, au un efect mecanic și chimic negativ. Mâncărurile preparate din carne tocată sau preparate din carne și legume au un efect slab.

Această dietă conține o cantitate redusă de grăsime (datorită reziduurilor refractare și slab digerate), sare (6-10 g), limitează utilizarea gălbenușurilor de ou și a produselor bogate în purine. Acidul uric este conținut în cantități mari în ficatul animalelor, carne tinere animale și păsări, drojdie de brutărie, afumat șprot, sardine, ton, șprot, hering, icre de somon, somon, uscate ciuperci albe, anghilă afumată, macrou, creveți, midii. Toate acestea sunt excluse din dietă - astfel, este o dietă hipoxalat.

Crește conținutul de fibre, pectine și substanțe lipotrope (de aceea se numește lipotrop) - aceștia sunt aminoacizii esențiali găsiți în carnea de vită, peștii slabi. Acestea sunt bogate în soia, zer, lapte de vită și hrișcă. Substanțele lipotrope protejează ficatul de degenerarea grasimilor, reduc riscul de pietre de colesterol din vezică și reduc depunerea colesterolului în vase. Fibrele, acizii grași polinesaturați, fitosterolii și lecitina au un efect lipotropic. Ultimele trei substanțe se găsesc în uleiurile vegetale (porumb, semințe de in, floarea-soarelui și altele).

Mâncărurile sunt gătite, fierte, fierte sau coapte, care asigură economisirea chimică a ficatului. Produsele de gătit excluse prin prăjire. Vasele nu sunt șterse (doar carne și coajă legume grosiere). Este obligatoriu să se asigure o nutriție fracționată, care contribuie la scurgerea regulată a bilei. Intrarea calorică este de 2400-2600 kcal (proteine ​​- 90g, carbohidrați - 400g, grăsimi - 80g). Utilizarea sarii este limitata, lichidele trebuie consumate in 1,5 l.

Unul dintre produsele cheie este carnea slabă și alegerea sa este mare - carne de vită, carne de pui, curcan, carne de vită și chiar carne slabă de porc. Peștele este recomandat să mănânce slabă, de până la 3 ori pe săptămână. Compoziția legumelor este, de asemenea, destul de diversă: aproape toate legumele pe care le folosim sunt deseori, precum și neerul. Este important ca fructele și boabele să fie permise sub orice formă.

  • grăsimi, alimente prajite, carne afumată, ficat, creier, conserve, rinichi, tocană, cârnați, untură, uleiuri de gătit;
  • produse care sporesc fermentarea și putrezirea (leguminoase, mei, varză albă, dacă sunt insuficient tolerate de bolnavi);
  • stimulente pentru secreție (mirodenii, ciuperci, hrean, legume murate, muștar, sărate, alimente toclate);
  • extractive (supă din legume, pește și ciuperci, carne);
  • produse cu uleiuri esențiale (napi, ridichi, tot felul de ridichi, ceapă verde, usturoi);
  • fructe acru (citrice, prune acru, afine);
  • cremă, brânză de vaci gras și acru;
  • cafea, cacao, băuturi cu gaz, ciocolată, înghețată, produse de patiserie cu cremă.

Lista de produse care sunt permise:

  • vechea pâine de grâu sau biscuiți;
  • supele vegetariene cu legume permise, precum și supele cu cereale fierte (orez, orz, fulgi de ovăz, hrișcă), făină și legume pentru supă și supă de carne nu sunt trecute;
  • carnea și peștii săraci, utilizarea păsărilor de curte este permisă într-o piesă coaptă;
  • grăsimi fierte, cu abur scăzut în grăsimi (bucată și sub formă de carne tocată);
  • lapte, produse lactate, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi și semi-grăsimi;
  • omeletele cu aburi proteice, un galbenus pe zi poate fi adăugat numai la feluri de mâncare;
  • cereale din cereale: orez, hrisca, fulgi de ovăz, ovăz laminat, fiert în apă și în jumătate cu lapte;
  • varicele subțiri fierte;
  • legume în formă fiartă și fiartă;
  • fructe coapte (coapte și crude), jeleuri, fructe uscate;
  • miere, zahăr, lapte de lapte, gem, marshmallow, marmeladă;
  • untul în vase (20 g pe zi);
  • ceai cu lamaie și zahăr, cafea slabă, sucuri dulci, perfuzie de trandafir.

Dieta a 5-a tabelă pentru colecistită

Colecistita cronică este cea mai frecventă patologie din lista bolilor pentru care este prezentat acest tabel. Această boală are o natură bacteriană sau parazitară, dar cauza sa importantă este, de asemenea, stagnarea biliarei și schimbarea compoziției sale. Prin urmare, în această boală, este necesar să se introducă produse care îmbunătățesc fluxul de bile - tărâțe, legume, fructe, boabe. Bran aburi și adăugați 1-1.5 Art. l. de trei ori pe zi. Cerealele integrale, bobul de mare și fructele uscate sunt, de asemenea, utile. Pentru a scădea colesterolul, se adaugă porumb, floarea soarelui și uleiul de măsline, conținând fosfolipide, acizi grași polinesaturați și vitamina E.

Alimentele pentru colecistită depind de stadiul bolii. În primele zile de exacerbare, pentru a maximiza tractul gastro-intestinal, ei suferă de foame. Pacientului i se permite numai consumul de lichide: ceai slab, suc diluat, ceai de trandafir. În ziua 3, se recomandă dieta nr. 5B, cu excepția iritantelor mecanice și chimice. Este recomandat pentru pacientul să rămână la odihnă strictă de pat (4-5 zile).

În ea, carbohidrații se limitează la 200 g (în detrimentul zahărului simplu, gemurilor), scăderea proteinelor (la 80 g) și cantitatea de grăsimi. Produsele alimentare sunt gatite fara sare si numai pure. Este important să se respecte nutriția fracționată (de cel puțin 5 ori) și să se ia alimente în porții mici. Cantitatea zilnică de calorii la 1600 kcal asigură aportul de lichide (până la 2,5 l / zi).

  • Mâncăruri ușoare pe apă și fără unt.
  • Sucuri mucoase (pe bază de fulgi de ovăz, orez și grâu).
  • Zmeura cu pastă lichidă (fulgi de ovăz și orez) cu adaos de lapte.
  • Compoturi pure, jeleuri, sucuri de legume.
  • Oarecum mai târziu, se introduc carne tocată fiartă (puțin), brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi și pește de abur.
  • Grâu de pâine sau biscuiți.

După 10 zile, pacienții timp de 1-2 săptămâni sunt transferați în Dieta 5A. În afara exacerbării, este asigurată o economie moderată a vezicii biliare și a ficatului, normalizarea excreției biliare, care este furnizată în tabelul nr. 5. În dieta sunt limitate la grăsimi (în special refractare). Mâncărurile sunt fierte, fierte, aburite și coace fără coajă. Deoarece nutriția în colecistită în remisie vizează stimularea moderată a excreției biliare, aceasta conține:

  • Salate și vinaigrette, condimentate cu ulei vegetal nerafinat (trebuie schimbate).
  • Diverse legume, fructe de padure si fructe.
  • O cantitate mare de fibre (datorită utilizării cerealelor, legumelor și fructelor), care este necesară în prezența constipației.
  • Oua de pui (nu mai mult de unul), deoarece galbenusul este un produs coleretic puternic. Atunci când durerea și amărăciunea din gură, care pot apărea atunci când se consumă ouă, sunt permise numai feluri de mâncare din albușuri de ou.

Dieta numărul 5 poate fi folosită până la 1,5-2 ani.

Dischinezia biliară este un companion frecvent al gastroduodenitei și colecistitei. Este caracterizat de tonusul sau motilitatea afectată a sistemului biliar. În funcție de tulburări, dischinezia poate fi hipertonică-hiperkinetică (ton crescut și abilități motorii îmbunătățite) și hipotonic-hipokinetic (abilități motorii slabe și tonus al tractului biliar slăbit).

Nutriția corectă în dischinezie vă permite să evitați atacurile și este prevenirea bolii de biliară. Dieta cu aceste două tipuri conține reguli generale:

  • Mananca mese mici (150 grame) si (5-6 ori).
  • Respectați intervalele de 3-4 ore.
  • Cina 3 ore înainte de culcare, mâncând alimente ușoare (chefir, fructe).
  • Evitați mesele reci sau foarte calde.
  • Nu folosiți animale (carne de porc, gâscă, miel) sau grăsimi trans (margarină, răspândire).

În dischinezia hipomotorie, sunt permise produse care stimulează motilitatea vezicii biliare: legume, fructe, tărâțe, ulei vegetal, smântână, ouă și pâine neagră, cremă.

În cazul dischineziei hipermotorilor, dimpotrivă, sunt excluse produsele care stimulează formarea bilei: produse lactate grase, grăsimi animale, pâine neagră, legume crude, bulion și apă de sodiu.

Dieta numărul 5 cu pietre de biliară

Nutriția pentru colelitiază în remisie nu diferă de cele de mai sus. În acest caz, se afișează și tabelul de bază. Pentru pietrele din vezica biliară, restricțiile se aplică numai la utilizarea gălbenușurilor de ouă - numai 0,5 gălbenușuri sunt permise în feluri de mâncare, grăsimile greu digerabile sunt interzise. Uleiul vegetal este permis în cantități care nu provoacă convulsii.

Datorită proximității topografice, aprovizionării sangvine și inervării, sistemul gastrointestinal, pancreasul (pancreatita cronică se dezvoltă) și intestinul sunt implicate în procesul patologic în caz de JCB și colecistită.

Când se combină patologia cu pancreatită și colecistită, se utilizează tabelul 5P. Se caracterizează printr-o creștere a conținutului de proteine ​​(până la 120 g) și o restricție și mai mare a grăsimilor și carbohidraților, care stimulează funcția pancreasului. În colecistopancreatită, substanțele extractive (decoctul de varză, supa de carne și pește) și fibrele grosiere ale legumelor sunt în mod necesar limitate. Toate felurile de mâncare sunt servite în formă fiartă sau cu aburi tocate. O dieta este prescrisa pentru 3 luni, apoi este extinsa.

Se întâmplă că boala principală este însoțită de gastroduodenită. Simptomele depind de stadiul bolii, iar tratamentul include în mod necesar alimentația alimentară. În cazul gastroduodenitei în stadiul acut, nutriția este prescrisă în tabelul nr. 1. Dietele au multe în comun: exclude feluri de mâncare - agenții cauzali ai secreției gastrice. Alimentele sunt recomandate lichide sau muschii, fierte și dezordonate. Excludeți consumul de alimente bogate în fibre (napi, mazare, ridichi, fasole, ridichi, sparanghel), fructe cu coajă grosieră (coacăze, coacăze, struguri), pâine integrală.

Adesea a folosit al 5-lea regim alimentar pentru gastrită în remisie, pentru că oferă mucoase chimice care economisesc. În același timp, varza și porumbul sunt excluse, la fel ca și legumele care au fibre grosiere și provoacă flatulență. Orezul, porumbul, orzul și cojile de mei, laptele plin de grăsime, crema, ryazhenka nu sunt recomandate.

Dacă există gastrită în stadiul acut în combinație cu colecistita, precum și cu un ulcer gastric, în special cu sindrom de durere severă, este prezentată tabelul nr. 5B. Este considerat cel mai benign, deoarece mâncarea este preparată fără sare, servită doar sub formă de supe mucoase, sufle și cartofi piure.

Dieta numărul 5 după îndepărtarea vezicii biliare

Trebuie remarcat faptul că tratamentul conservator nu este întotdeauna eficient. Cu exacerbări frecvente ale colecistitei, în prezența complicațiilor (colecistita purulentă, flegmonoasă), precum și cu JCB, eliminarea vezicii biliare nu poate fi evitată. Nutriția este cea mai importantă componentă a perioadei de recuperare postoperatorie. La 12 ore după operație, se permite să bea apă fără gaze în gură mică (până la 500 ml pe zi). În cea de-a doua zi, cefirul, ceaiul neîndulcit și jeleul în porții de cel mult 0,5 cești sunt introduse în dietă la intervale de 3 ore.

Dieta postoperatorie este prelungită timp de 3-4 zile - sunt permise mese frecvente (de până la 8 ori pe zi) în porții de 150 g: supe piure pe apă, cartofi piure (semi-lichizi), albușuri de ouă, pește fiert, lapte de fructe. Puteți bea sucuri (măr, dovleac) și ceai cu zahăr. În a cincea zi, sunt introduse cookie-urile de galette și pâinea uscată de grâu. După o săptămână, sunt permise porrițe la grătar (hrișcă, fulgi de ovăz), carne proaspătă fiartă, brânză de cotă cu conținut scăzut de grăsimi și piure de legume. După aceea, pacientul poate fi transferat la numărul de masă 5A, puțin mai târziu - la numărul de masă 5. Retetele vor fi date mai jos.

Boala de ficat gras este cea mai frecventa boala in hepatologie. Patogenia bolii este asociată cu rezistența la insulină, ca urmare, trigliceridele se acumulează în ficat cu formarea hepatozei grase, care în timp duce la apariția unor modificări distructive ale ficatului (steatohepatită). În ansamblu, cursul asimptomatic al bolii este caracteristic și este detectat accidental prin examinare biochimică și ultrasunete. Caracterizat prin creșterea activității ALT, AST și fosfatazei alcaline, a crescut bilirubina, hipercolesterolemia și hipertrigliceridemia. La unii pacienți, diabetul este detectat.

În cazul hepatozei grase a ficatului, se recomandă scăderea în greutate, obținută prin dietă și exerciții fizice. Pacienții trebuie să urmeze dieta din Tabelul nr. 5, dar, în plus, cu obezitatea, valoarea energetică a dietei trebuie redusă. Aportul minim de calorii pentru femei nu este mai mic de 1200 kcal și 1500 kcal pentru bărbați. Pierderea in greutate de 5-10% duce la o scadere a activitatii ALT, AST, hepatosplenomegaliei si ajuta la reducerea steatozei. Este sigur să reduceți greutatea cu 1500 g pe săptămână.

  • Excluderea untului, a margarinei, a grăsimilor animale și utilizarea produselor cu acizi grași polinesaturați (fructe de mare, pești, uleiuri vegetale, păsări de curte, măsline, nuci, dacă cererea de energie permite).
  • Reducerea consumului de colesterol cu ​​alimente (până la 300 mg pe zi) - excluzând caviarul, gălbenușul de ouă, organele comestibile, cârnații afumați, produsele lactate grase și carnea grasă.
  • Excluderea preparatelor preparate prin prăjire și prăjire.
  • Alimentarea cu vitamine (fructe, anghinare, anghinare, praz).
  • Diabet zaharat - excluderea carbohidraților simpli.

Printre bilirubinemia funcțională congenitală, sindromul Gilbert este primul. Se crede că acest sindrom are 1-5% din populație. Cauza este o încălcare a legării bilirubinei, care este moștenită. Nu sunt detectate alte modificări patologice în ficat. Factorii provocatori pentru creșterea periodică a bilirubinei în sânge sunt infecțiile, supraîncărcarea, sulfonamidele, contraceptivele orale, heparina, salicilații. În unele cazuri, acesta apare mai întâi în perioada de recuperare a hepatitei A.

Efectul foametei este foarte pronunțat în această boală - se observă o creștere a nivelului de bilirubină neconjugată. Prin urmare, nutriția rațională în cadrul acestei mese dietetice și evitarea perioadelor lungi de mâncare sunt necesare. De asemenea, este necesar să se observe o cantitate suficientă de apă pentru prevenirea îngroșării bilei și să se aplice în plus vitamine și oligoelemente solubile în grăsimi.

O importanță deosebită a hepatitei virale C, printre alte hepatite, este asociată cu o creștere a populației virusului. Există o formă manifestă de infecție - hepatită (în formă icterică sau anicterică) și există simptome de hepatită (ficat mărit, intoxicație, sindromul astenic și dispeptic) și formă asimptomatică, atunci când nu există plângeri și simptome caracteristice hepatitei. Forma asimptomatică este cea mai comună și practic nu este diagnosticată. Hepatita acută se termină în recuperare sau se formează hepatită cronică cu diferite grade de activitate.

Abuzul de alcool, dependența de droguri și dieta nesănătoasă accelerează semnificativ progresia parenchimului hepatic și determină rezultatele negative ale bolii. În cazul hepatitei C (în toate formele sale), pacienții trebuie să urmeze o dietă - Tabelul nr. 5 și în timpul exacerbării procesului - Nr. 5A.

Este necesară abandonarea completă a produselor care conțin conservanți și coloranți, carne grasă și pește. Pe tot parcursul vieții, utilizarea alimentelor prăjite și a alcoolului este inacceptabilă. Alimentele pentru hepatita C ar trebui să fie fracționate, împărțite în 5-6 doze.

Mai jos nu este un tabel de produse, ci lista de produse și feluri de mâncare, care vă vor ajuta să aflați ce puteți și nu puteți mânca la această masă de dietă pentru toate bolile de mai sus.

specie

  • Tabelul nr. 5A - creează pace maximă a ficatului, este prescris pentru hepatită acută și colecistită și exacerbarea bolilor cronice (hepatită, colecistită și tractul gastrointestinal), ciroză hepatică în etapa de compensare.
  • 5B - cu exacerbare severă a hepatitei cronice și colecistită, ciroză hepatică cu insuficiență moderată, ulcer peptic și gastrită, care sunt combinate cu hepatită sau colecistită.
  • 5P - cu pancreatită cronică în stadiul de recuperare sau fără exacerbare. Normalizează funcția pancreasului, reduce excitabilitatea vezicii biliare, economisește stomacul, ficatul și intestinele.
  • 5GA - dieta hipoalergenică bazată pe tabelul de bază nr. 5, dar pe lângă acestea sunt excluse toate fructele de mare, peștele, caviarul, ouăle, brânzeturile prelucrate, înghețată, ardei grași, murături, varză, arahide, susan, alune., caise, piersici, zmeură, struguri, rodii, ananas, pepene galben, cătină albă, kiwi, grâu și cereale, lapte integral, băuturi aromate cu fructe, prăjituri, ciocolată, marshmallow, bomboane.
  • 5SC - sindromul postcholecistectomiei cu prezența duodenitei și exacerbarea gastritei cronice. Oferă o economie maximă a organelor digestive și o reducere a secreției biliare.
  • 5J sau 5 L / W - este prescris pentru hipotensiunea vezicii biliare cu simptome de stază biliară și în stare după colecistectomie cu congestie biliară în ficat. Nutriția vizează îmbunătățirea secreției biliare și îmbunătățirea circulației intestinale a bilei, astfel încât dieta include acizi grași polinesaturați și proteine.
  • 5P - cu sindrom de dumping după rezecție pentru ulcere.

mărturie

Pentru care boli este prescrisă această dietă?

  • colecistită acută și hepatită în stadiul de recuperare;
  • hepatita cronica fara exacerbare;
  • boala biliară în remisie;
  • în cazul cirozei hepatice (în absența insuficienței hepatice);
  • colecistită cronică (fără exacerbare).

Produsele autorizate

  • Supele sunt preparate numai în bulion de legume cu cereale, fidea și legume. Puteți găti supă de borscht și varză, lapte și supe de fructe. Legumele pentru supa de alimentare nu pot fi prăjite.
  • Grâu de pâine (soiuri de făină I și II), cu o bună tolerabilitate - pâine de secară. Pentru a preveni umflarea intestinului de pâine trebuie să mănânci veșnic. Dieta este extinsă prin introducerea de biscuiți uscați, produse de panificație cu carne, brânză, mere și biscuiți cu conținut scăzut de grăsimi.
  • Utilizați carne de vită, carne de vită, iepure, pui. Se pot fierbe și apoi se coacă, servesc o bucată sau se toacă.
  • Ce pește poți să mănânci? Sunt permise peștele cu conținut scăzut de grăsime (codul, merlanul alb, bibanul, navaga, pollock, stiuca, crapul, merluciu), puteți face salate de fructe de mare fierte și pește umplute cu legume.
  • Vasele de pește sunt servite fierte și fierte.
  • Oua recomandate - omelete sau fierte moale. Galbenele sunt limitate sau excluse de către JCB.

Salată de legume proaspete

Numai produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi: kefir, acidofil, iaurt. Laptele, pentru că este slab tolerat, se adaugă numai la feluri de mâncare. Puteți obține brânză de vaci îndrăzneață în forma sa naturală și în compoziția caserolelor.

  • Smantana este permisă sub formă de condimente pentru feluri de mâncare. Uleiul de cremă (vegetal) este introdus în vas în forma sa naturală.
  • Puteți mânca orice cereale sub formă de cereale, ca aditiv în supe și caserole.
  • Legumele sunt folosite în formă fiartă, fiartă și fiartă (exclusiv sorrel, ridichi, spanac, ridichi, ciuperci, usturoi). Puteți face o salată de legume proaspete cu unt și vinaigrette. Crema de varza neacrata, piureul de mazare verde, caviarul de squash, tocanul de legume sunt permise. Din condimente permis marar și patrunjel.
  • Smântână, sosuri de legume și produse lactate pot fi preparate pentru orice preparate din carne și legume, iar coacerea este permisă împreună cu acestea.
  • Fructele și boabele trebuie să fie neacide, consumate în stare proaspătă și sub formă de compot și jeleu.
  • Din dulciuri sunt permise marmelade, caramel (nu ciocolată), miere, gem. Zaharul este inlocuit cu xilitol (parțial).
  • Băuturile sunt recomandate: apă de masă fără gaz, ceai slab, sucuri de legume, decoct de tărâțe, infuzie de trandafir.
  • Deserturi cu carbohidrați scăzut

    Ce insulină de zahăr este prescris în timpul sarcinii