Ce este hepatosplenomegalia hepatică?

15 mai 2017, 12:16 Expert articol: Izvochkova Nina Vladislavovna 0 4 097

Ce se înțelege prin hepatosplenomegalie - o frază teribilă sau un tratament în timp util vă va ajuta să scăpați de boală? Ar trebui să se înțeleagă că o hepatosplenomegalie moderată, în multe cazuri, nu poate avea loc pentru o manifestare de simptome severe, și dacă ficatul sau splina este foarte mare, puteți învăța, sau după abdomen cu ultrasunete sau tomografie computerizata.

Informații generale despre patologie

Dacă spui literal, traducerea cuvântului latin hepatosplenomegalie - este creșterea ficatului și splinei (hepatosplenomegalia: hepato + spien splină + Megas greacă, megalu mare.). Acestea sunt interconectate direct și lucrează împreună, deoarece sunt filtre care protejează organismul împotriva substanțelor patogene. Apariția problemelor în organe afectează multe sisteme. În medicină, un alt nume este mai frecvent, care include întreaga gamă de semne ale bolii - sindromul hepatosplenomegaliei.

Cauzele sindromului

Cauzele hepatosplenomegaliei sunt diferite. Ele sunt împărțite în grupuri:

  • Condiții dureroase ale ficatului, care duc la hipertensiunea portalului:
    • virus hepatitic;
    • ciroza;
    • tumora și leziunea metastatică.
  • Bolile parazitare (malarie, bruceloză) și infecții pe termen lung (mononucleoză, sifilis).
  • Boli ale sistemului cardiovascular:
    • boala coronariană;
    • presiune ridicată;
    • anomalii ale structurii supapelor inimii.
  • Probleme cu sistemul hematopoietic:
    • leucemii;
    • icter icoluric.
  • Bolile în caz de eșec al metabolismului, de exemplu, distrofia amiloidă.
Înapoi la cuprins

Simptomele bolii

Debutul hepatosplenomegaliei se caracterizează printr-o scădere a trombocitelor, eritrocitelor, leucocitelor în testele de sânge. Pacientul va avea plângeri cu privire la inconvenientul constant, greutate, durere în zona hipocondrului drept, precum și creșterea lor cu o mișcare bruscă a corpului, cu mâncare. Mărimea considerabilă a ficatului se va manifesta prin încovoiere din arcul costal. Simptomele procesului patologic sunt adesea urmate de semne. Acestea includ:

  • dezvoltarea icterului;
  • sângerări crescute (de multe ori există sânge din nas, hematoamele pe piele când sunt împinse sau presate accidental);
  • formarea de ascite (colectarea fluidului de efluție în abdomen).
Înapoi la cuprins

Caracteristicile bolii la copii

Diagnosticul cu o abatere uniformă în normele splinei și ficatului la un copil nu este setat. Situația poate fi congenitală, atunci o astfel de afecțiune nu poate fi tratată, ca orice altă caracteristică distinctivă, de exemplu, urechi speciale, o formă neobișnuită de ochi. Hepatosplenomegalia la un copil poate apărea la orice vârstă. Copiii cu vârsta sub 3 ani sunt în pericol, deoarece în această perioadă au cel mai mult contact cu agenții patogeni, care este cea mai comună bază pentru dezvoltarea acestei boli.

Cauzele patologiei la copii

Boala poate apărea din cauza unei infecții transmise de mamă copilului (tuberculoză, sifilis) sau din cauza funcționării defectuoase a tractului biliar. La copiii mai mari, o creștere poate apărea datorită consumului mare de alimente grase și carcinogene. Motivele sunt variate, dar în cea mai mare parte sunt asociate cu boli ale organelor interne:

  • performanța slabă a vaselor și a cavităților prin care circula sângele sau hemolimfa;
  • boli cardiovasculare (defecte cardiace, boli ischemice);
  • bolile infecțioase pe termen lung (mononucleoza infecțioasă);
  • patologia sângelui; hereditate (poate cineva din rudele suferite de acest sindrom sau una dintre bolile paralele).
Înapoi la cuprins

Semnele de boală la copii

Boala nu se poate manifesta imediat. Prin urmare, sindromul nu este întotdeauna posibil să se determine în stadiul de dezvoltare, poate trece neobservat. Prin urmare, merită atenție la semnele specifice: icter, eșecuri de sângerare, colectarea excesului de lichid în regiunea abdominală, umflarea hipocondrului, care se poate mișca cu respirație profundă, răspunzând cu dureri severe. Atunci când un copil se simte ca semne, trebuie să căutați sfatul despre hepatosplenomegalie și să faceți o examinare completă.

Pediatrii sunt considerați o categorie separată pentru copiii cu hepatosplenomegalie reactivă. Acest tip include răspunsuri specifice organismului la procesul inflamator și la modificările imune. În acest caz, starea se stabilizează atunci când inflamația este vindecată. Durata lungă a anomaliei provoacă abateri iremediabile în structura parenchimului ficatului și a splinei la copii, determinată de creșterea matricei și afectează negativ activitatea altor organe. Cazul acestei patologii nu reprezintă un pericol pentru viața copilului, dar aceasta ar trebui să ofere o bază pentru diagnosticarea și tratamentul activ al bolii principale.

Proceduri de diagnosticare

Dacă există suspiciuni în dezvoltarea bolii, trebuie să adresați întrebări interesante specialiștilor ca terapeut, gastroenterolog, hematolog, specialist în boli infecțioase. La copii, pediatrii sunt în primul rând preocupați de detectarea bolii. În toate grupurile de pacienți, medicul poate diagnostica sindromul în timpul examinării inițiale și al palpării, dar există mai multe metode informative. Informațiile obiective vor fi furnizate de:

Diagnosticul extinderii ficatului este confirmat de rezultatele unui examen hardware.

  • Ecografia zonei abdominale;
  • IRM al tractului ficat și biliar;
  • ECG și ultrasunetele inimii, dacă există o patologie cardiovasculară.

În plus, pacientul efectuează un test de sânge biochimic și clinic pentru a exclude infecția cu virusuri hepatitice și mulți alți agenți patogeni. În condiții dificile, este efectuată o biopsie hepatică, care va face posibilă stabilirea unui diagnostic precis, pentru a determina cât de puternic este afectat organul. Dacă se suspectează anomalii hematologice, se efectuează o puncție a măduvei osoase și o biopsie a ganglionilor limfatici. În unele cazuri, copiii sunt trimiși la studiul de radioizotopi și pentru a stabili originea sindromului dureros, se emite o ecoscopie.

Tratamentul hepatosplenomegaliei moderate

Cauzele și verificarea în timp util vor ajuta la planificarea metodei de tratament, care ar trebui să fie cuprinzătoare și să includă:

  • Consumul de medicamente:
    • "Papaverina", "Platyphylline" - cu o creștere a organelor;
    • "Kholosas", "Sorbitol" - din coleretic și curățare.
  • Complexul de măsuri terapeutice pentru purificarea sângelui din toxine - "Reopoliglyukin", "Hemodez" și soluția de glucoză (5 sau 10%) intravenos.
  • Terapia hormonala "Prednisolon".
  • Terapia bazală cu Aacyclovir, interferoni, Zovirax și alți stimulatori antivirale și de imunitate.
  • Recepția complexelor de vitamine înseamnă îmbunătățirea microflorei intestinale.
  • Dieta.

Este de remarcat faptul că un astfel de sindrom ca hepatosplenomegalia poate fi observat în diferite boli. Adăugarea directă a mărimii acestor organe nu este periculoasă, dar, în primul rând, aceasta începe să deranjeze pacientul. La începutul dezvoltării patologiei, se mărește un singur lucru: de exemplu, ficatul (hepatita) sau splina (boli de sânge).

hepatosplenomegalie

Hepatosplenomegalia este o creștere simultană a parametrilor splinei și ficatului, care au o cale comună pentru fluidul limfatic, sângele venos și inervația. De fapt, în practică, medicii nu utilizează diagnosticul "hepatosplenomegalie", deoarece o creștere a parametrilor metrici ai ficatului și splinei este doar o manifestare a patologiei de bază. Astfel, este recomandabil să se utilizeze termenul "sindrom hepatosplenomegalie", care include o întreagă gamă de semne clinice și patologice.

Cauze de hepatosplenomegalie

Hepatosplenomegalia la adulți poate fi declanșată de diverse modificări patologice în corpul uman și fiecare dintre ele se încadrează într-una din principalele categorii etiopatogenetice. Prima și principala categorie de afecțiuni patologice care conduc la scăderea fluxului de sânge venos de-a lungul sistemului venei portal neschimbate constă în boli hepatice difuze sub formă de ciroză, hepatită și hepatoză grasă. De asemenea, orice patologie cardiacă însoțită de insuficiență cardiacă congestivă cronică poate avea un efect negativ asupra procesului de circulație venoasă a sângelui.

Nu este natura infecțioasă atât de comună hepatosplenomegalie, dar în prezența infecției în agenții corp cauzatori de malarie, bruceloza, leishmanioza și mononucleoza infecțioasă crește riscul modificărilor difuze în parenchimul ficatului și splinei, provocând în mod inevitabil, o creștere a dimensiunii lor. Hepatosplenomegalia izolată a ficatului apare în afecțiunile care implică tulburări metabolice sub formă de amiloidoză și hemocromatoză.

Simptomele și semnele de hepatosplenomegalie

În ciuda diversității manifestărilor clinice ale hepatosplenomegaliei, există un singur criteriu absolut de diagnostic care confirmă prezența acestei afecțiuni patologice la un pacient - o creștere semnificativă sau moderată a parametrilor splinei și ficatului.

Pacienții care suferă de hepatosplenomegalie, cel mai adesea se plâng de prezența disconfortului persistent, tragând dureri în proiecția hipocondrului din dreapta, precum și întărirea acestor senzații dureroase în timpul unei schimbări bruște a poziției corpului. Rețineți că moderată hepatosplenomegalie, în majoritatea cazurilor, nu este însoțită de apariția simptomelor clinice specifice și detectarea existenței splinei și ficatului dimensiunea mărită în momentul în care pacientul are la examinarea instrumentală a pacientului (ecografie abdominala, tomografie computerizata).

La examinarea patogenezei dezvoltării hepatosplenomegaliei, se stabilește un model în ordinea creșterii mărimii ficatului și splinei. Aproape 80% dintre pacientul are o creștere inițială a dimensiunii ficatului (din stânga primei cota), ca principala categorie de pacienți cu hepatosplenomegalie sunt persoane care suferă de modificări difuze cronice în organele sistemului hepatobiliar. În această situație, dezvoltarea hepatosplenomegaliei este de natură reactivă secundară. Singura situație în care creșterea primară și chiar marcată a parametrilor de splină izolate sunt la dispoziția pacientului boli sanguine sistemice ca leucemie, boala Hodgkin și anemie hemolitică, ca splina se referă la principalele structuri ale sistemului reticuloendotelial.

În simptomatologia clinică a hepatosplenomegaliei la pacienți, nu simptomele asociate cu o creștere a mărimii ficatului și a splinei, ci manifestări ale unei boli de fond, care provoacă dezvoltarea acestor schimbări, apar în prim plan. Astfel, în insuficiența cardiacă congestivă cronică, hepatosplenomegalia este adesea asociată cu ascite. Prezența fluidului liber în cavitatea abdominală, apropo, face dificilă efectuarea unei examinări instrumentale a pacientului și afectează în mod negativ determinarea dimensiunii fiabile a splinei și a ficatului.

Într-o situație în care hepatosplenomegalia se dezvoltă în prezența unei leziuni difuze a parenchimului hepatic, simptomele clinice depind de intensitatea sindroamelor colestatice și citolitice. Cel mai adesea, în aceste cazuri, pacienții au un sindrom de icter pronunțat, precum și un complex simptom asthenovegetativ.

Sindromul hepatosplenomegalic, care apare pe fondul patologiei sanguine a pacientului, este însoțit de dezvoltarea unui complex de simptome hemoragice, manifestarea principală fiind hemoragia crescută.

Identificarea semnelor indirecte de hepatosplenomegalie ale pacientului sub forma detectării unei creșteri a dimensiunii ficatului în timpul palpării sau percuției, prezența modificărilor vizuale ale pielii și a altor manifestări clinice ar trebui să fie însoțită de o examinare ulterioară a pacientului. Pentru a clarifica apariția etiologiei hepatosplenomegalie cel mai informativ posedă metode de diagnostic de laborator (teste de sânge biochimice, teste ale funcției hepatice, hemograma cu celule sanguine majore și mielograma care permite excluderea sau confirma prezența unei patologii a sistemului hematopoietic, determinarea markerilor virali și specifice de cancer in sange).

Pentru a clarifica prezența modificărilor în structura organelor lărgite, se recomandă utilizarea metodelor instrumentale de vizualizare. Astfel, în timpul scanării cu ultrasunete poate fi detectat in tumorile au crescut corpurile volumetrice schimbă caracterul difuz, și pentru a evalua prezența daunelor totale arhitectonică nu numai ficatul și splina, dar și în alte organe ale cavității abdominale. Pentru un studiu mai precis al structurii organului mărit, este recomandabil să se utilizeze tehnici de imagistică cu raze (tomografie computerizată). Angiografia contrastă permite investigarea cauzelor de circulație venoasă afectată în ficat și splină, în special în sistemul venei portal.

În situațiile în care, după aplicarea metodelor instrumentale și de laborator medicul dumneavoastră, există întrebări și îndoieli cu privire la natura apariției hepatosplenomegalie este necesară o biopsie ac percutanata de organe mărite cu verificarea morfologică ulterioară a diagnosticului.

Hepatosplenomegalie la un copil

Dezvoltarea sindromului hepatolienal la copii poate fi declanșată ca o patologie acută și pentru a fi o manifestare a unei boli cronice. Când se descoperă că copilul are splină și ficat mărit, majoritatea medicilor consideră dificilă alegerea tacticii corecte pentru tratamentul acestei categorii de pacienți. Acest fapt se explică prin lipsa de conștientizare a pediatrilor care participă la studiu, precum și a unei mici cercetări în acest domeniu. Principalul grup de risc pentru dezvoltarea hepatosplenomegaliei în pediatrie constă în pacienți cu vârsta sub trei ani, deoarece în această perioadă copilul are contact maxim cu agenți infecțioși, care sunt cea mai comună cauză a dezvoltării acestei patologii.

Pentru a evalua dacă ficatul și splina unui copil sunt extinse, este necesar să existe o bază de reglementare pentru dimensiunea normală a acestor organe, dar până acum nu există date clare privind reglementările. Printre factorii etiologici care cauzează dezvoltarea hepatosplenomegalie la sugari in perioada neonatala si perioada de san incipient, cel mai adesea găsit diverse anomalii congenitale sub forma de chisturi congenitale, tumori voluminoasă și fibroza congenitale. Schimbările de natură colestatică sunt mai puțin afectate de dezvoltarea hepatosplenomegaliei la copii. Frecvent, provocatorii sindromului hepatolienal din copilărie sunt boli mediate imun, și în această situație, dimensiunea splinei, ca principală componentă a sistemului reticuloendotelial, crește inițial.

O categorie separată de pacienți din practica pediatrică sunt copiii care au așa-numita "hepatosplenomegalie reactivă", care se dezvoltă acut ca reacție macrofagă ca răspuns la procesele inflamatorii acute din organism. În această situație, sindromul hepatosplenomegaliei este tranzitoriu în natură și auto-nivelat după eliminarea focarului inflamator. În cazul sindromului hepatolienal flux lung, copilul formează schimbări ireversibile în structura parenchimului hepatic și splenic sub formă de proliferare a matricei interstițial, care provoacă în mod inevitabil încălcarea funcțiilor de bază ale organelor.

În ciuda faptului că faptul că o creștere a ficatului și a splinei în sine nu este un stat care amenință viața copilului, detectarea hepatosplenomegaliei este baza pentru verificarea ulterioară a patologiei de bază. Deja în timpul examenului de rutină primar în arsenalul fiecărui medic există tehnici care pot fi folosite pentru a determina prezența hepatosplenomegaliei la un copil. Pentru a face acest lucru, este suficient să stăpâniți regulile palpării și percuției examinării cavității abdominale a pacientului. Pentru a clarifica hepatosplenomegalia acestor metode nu este suficientă și este necesar să se utilizeze metode instrumentale de vizualizare.

Tratamentul cu hepatosplenomegalie

Cheia succesului tratamentului sindromului hepatosplenomegalie este de a efectua un curs adecvat de terapie etiopatogenetică, adică normalizarea parametrilor metrici ai ficatului și splinei este posibilă numai după eliminarea cauzelor apariției lor. Astfel, în cazul hepatosplenomegaliei care apare pe fundalul deteriorării virale a ficatului, utilizarea unui curs de terapie antivirală ca bază pentru tratamentul hepatitei etiologiei virale este o legătură fundamentală în tratamentul. În caz de insuficiență cardiacă congestivă, una dintre manifestările sale fiind hepatosplenomegalie, tratamentul subiacent este utilizarea diureticelor (Furosemid 40 mg 1 dată pe zi), laparocenteza cu ascită masivă.

Tratamentul medicamentos al sindromului hepatosplenomegaliei este utilizarea detoxificării, glucocorticoizilor și terapiei simptomatice. Terapia de detoxifiere pentru hepatosplenomegalie implică administrarea parenterală a Rheopoliglukinei într-un volum de 400 ml sau Hemodez într-un volum de 300 ml. Tratamentul bolii principale de fond care a provocat dezvoltarea hepatosplenomegaliei trebuie suplimentat cu ajutorul terapiei bazale sub formă de imunomodulatoare (administrarea prin inhalare a interferonului, din care 1 fiolă trebuie dizolvată în 10 ml de apă). Trebuie avut în vedere că, în cazul naturii autoimune a hepatosplenomegaliei, trebuie utilizată o terapie imunosupresoare (administrarea orală a Imuran în doza estimată de 2 mg la 1 kg de greutate a pacientului).

Pentru a elimina manifestările colestatice într-un pacient suferind recomandat hepatosplenomegalie scurt de aplicare înseamnă grupări holespazmolitikov (Nospanum într-o doză zilnică de 0,08 g) și agenți coleretice (holosas 5ml de 3 ori pe zi), în absența concrements în lumenul vezicii biliare și a canalelor biliare. Agenții hepatoprotectori (Heptral în cantitate de 0,8 g pe zi pe cale orală), restabilind arhitectonica ficatului, în combinație cu medicamente probiotice (Lacidofil 2 capsule de trei ori pe zi) sunt utilizate în mod activ ca agenți suplimentari în tratamentul sindromului hepatosplenomegaliei.

Hepatosplenomegalia - care medic va ajuta? În prezența sau suspiciunea dezvoltării hepatosplenomegaliei, trebuie să se consulte imediat un medic cum ar fi un medic generalist, un gastroenterolog, un hematolog și un specialist în boli infecțioase.

Hepatosplenomegalia - ce este la adulți

Hepatosplenomegalia este cea mai frecventă la copiii cu vârsta sub trei ani. La adulți, patologia poate fi de asemenea detectată, în special în prezența unui neoplasm. Același sindrom survine în timpul sarcinii.

Cauze care pot afecta dezvoltarea hepatosplenomegaliei

După cum sa menționat deja, patologia poate fi adesea diagnosticată la un copil sub 3 ani, datorită riscului ridicat de infectare, dar la adulți și la femeile însărcinate se întâmplă de asemenea. În practica medicală, apare hepatosplenomegalie datorită comorbidităților.

În copilărie, boala poate dispărea singură, chiar dacă este cauzată de un proces infecțios. Dar, dacă creșterea organelor persistă mult timp, se recomandă vizitarea unui specialist.

Mulți sunt îngrijorați cu privire la întrebarea, în ce fel pot apărea patologiile? Motivele includ:

  • boli care sunt cauzate de invazia parazitară;
  • infecții cronice;
  • afectarea hepatică (hepatită, tumora);
  • boli ale inimii și vaselor de sânge (ischemie, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă cronică);
  • tulburări metabolice;
  • patologia vasculară a ficatului.

Rata la care un organ este mărită depinde de boala care a provocat sindromul. Dacă este o tumoare sau hepatită virală, splina sau ficatul se extinde rapid în volum. În cazul cirozei, ficatul crește semnificativ. În cazul venelor varicoase care hrănesc esofagul, splina scade, deoarece presiunea în vase scade.

Simptomele sindromului

Când începe o boală, poate crește doar un singur organ. Mărimea crescută a ficatului se numește hepatomegalie, iar splina se numește splenomegalie. Prin urmare, numele sindromului - hepatosplenomegalie. Deoarece ficatul și splina au un flux sanguin comun, un alt organ crește cu timpul.

Etapa timpurie se caracterizează printr-o ușoară creștere a organului, iar funcționalitatea acestuia este în continuare perturbată. În caz de patologie gravă, lichidul apare în peritoneu și schimbări în activitatea sistemului circulator.

Manifestările clinice ale bolii includ următoarele simptome:

  • senzatie dureroasa in hipocondrul drept;
  • decolorarea sclerei;
  • colorarea galbenă a pielii și a membranelor mucoase;
  • sentiment de plenitudine în zona ficatului și a splinei;
  • o creștere a volumului cavității abdominale;
  • apariția sângerării spontane.

Cum se manifestă boala la copii

În copilărie, hepatosplenomegalia apare de obicei fără simptome vizibile. Se observă doar o creștere accentuată a numărului de organe și o deteriorare a stării generale a corpului.

Din păcate, nu întotdeauna cu o creștere a splinei și a ficatului în copilărie face diagnosticul corect și se prescrie terapia. Pentru a determina boala, medicul trebuie să aibă informații despre dimensiunea normală a organelor. La copii, boala se dezvoltă cel mai adesea din cauza chisturilor și tulburărilor congenitale.

Hepatosplenomegalia poate intra într-o etapă acută, când structura organelor se schimbă și funcționalitatea lor este perturbată, această formă fiind periculoasă pentru organism.

În copilărie, boala poate fi identificată prin examinarea corpului. Cel mai adesea, palparea nu este suficientă pentru o imagine completă a bolii, prin urmare, efectuați un diagnostic mai detaliat.

diagnosticarea

Pentru a diagnostica hepatosplenomegalia la un adult, pacientul este examinat prin palpare. Creșterea poate fi simțită sub marginea dreaptă, iar în unele cazuri poate fi văzută cu ochiul liber. Următoarele măsuri sunt incluse în diagnostic:

  1. Donația de sânge este necesară pentru a obține informații despre prezența virușilor în organism. Acest indicator este foarte important atunci când apare o boală din cauza unei încălcări a sistemului circulator.
  2. Diagnosticul cu ultrasunete. Această metodă oferă informații despre prezența tumorilor în splină și ficat. În plus, folosind ultrasunete, puteți vedea modificări în structura întregii cavități abdominale.
  3. Tomografia computerizată - prescrisă pentru lipsa de informații din ultrasunete și analize. Cu ajutorul CT, puteți vedea toate modificările care apar în organe.
  4. Angiografie - folosit pentru a determina cu exactitate dimensiunea organelor. În plus, puteți observa gradul de deteriorare. Pentru a obține un rezultat mai precis, se injectează un agent de contrast în pacient, ceea ce îmbunătățește imaginea vaselor din ficat și splină.
  5. Dacă toate metodele de mai sus nu au dat nici o claritate, puteți utiliza o biopsie. Manipularea este efectuată cu un ac fin sub anestezie locală. Biopsia este aproape nedureroasă pentru o persoană.
  6. Puncția ganglionilor limfatici și a măduvei osoase - este utilizată pentru a clarifica diagnosticul, dacă există suspiciuni de patologie hematologică.

terapie

Înainte de începerea tratamentului, specialistul determină boala care a provocat hepatosplenomegalie. Există metode de bază care sunt utilizate pentru tratament. Acestea includ:

  1. Medicamente.
  2. Dieta și stilul de viață.
  3. Chirurgie.

medicamente

În plus, următoarele grupuri de medicamente sunt prescrise:

  1. Antiviral (Interferon, Ingavirin) - prescris pentru diagnosticarea hepatitei la un pacient sau alte patologii infecțioase. Folosit pentru a spori imunitatea umană.
  2. Antispastice miotropice (Drotaverin, No-spa, Spazmalgon, Pentalgin, Trigan) - reduc spasmul tractului biliar.
  3. Hepatoprotectorii (Heptral, Karsil, Liv - 52, Essentiale) - normalizeaza ficatul.
  4. Choleretic (Holosas, Hofitol, Allohol, Holenim) - accelera excreția bilei. Numiți în absența pietrelor în vezica biliară și în canale.
  5. Complexe vitaminice (hepatice active, hepatrine) - potrivite pentru întărirea sistemului imunitar.
  6. Glucocorticosteroizii (prednisolon, dexametazonă) - reduce procesul inflamator.
  7. Probiotice (Linex, Hilak - forte, Lactobacterin) - normalizează microflora intestinală.

Stilul de viață și dieta

În plus față de medicamente, pacientului i se prescrie un număr de 5 alimente conform lui Pevzner. Este interzis să mâncați alimente grase, prajite, sărate, picante, afumate. Nu este recomandat să folosiți produse de patiserie, prăjituri și băuturi alcoolice.

Dieta ar trebui să fie compusă din carne și pește. Alimentele sunt cel mai bine aburit, coapte în cuptor sau fierte. În prezența hepatosplenomegaliei, trebuie să mâncați cereale, brânză de vaci și alte produse lactate cu o cantitate redusă de grăsimi.

Când boala este necesară pentru a umple lipsa echilibrului de apă în organism. Pentru a face acest lucru, se recomandă să consumați apă necarbonată purificată într-o cantitate de aproximativ 2 litri pe zi. De asemenea, vă puteți pregăti compot, jeleu. Este interzis să beți cafea puternică sau ceai negru, este mai bine să le înlocuiți cu cicoare și ceai verde.

Metode chirurgicale

Operația este necesară dacă pacientul este admis la spital într-o stare gravă sau are o tumoare malignă. Când lichidul se acumulează în cavitatea abdominală, acesta este pompat. Dacă un pacient are cancer, chimioterapia se face după o intervenție chirurgicală. Când medicul a descoperit o încălcare a sistemului sanguin - măduva osoasă transplantată.

Ce doctor să contactezi

Dacă o persoană are o suspiciune de sindrom, se recomandă să contactați specialiști ca: medic generalist, gastroenterolog, specialist hematolog și bolnav infecțios.

Hepatosplenomegalia este un sindrom în care este necesar ajutorul unui specialist. Sindromul nu este o propoziție pentru o persoană, dacă este asistat într-o recuperare în timp util și de înaltă calitate, pacientul va avea o calitate ridicată a vieții. Rezultatul depinde de momentul detectării bolii și de eficacitatea terapiei. Ca măsură preventivă, se recomandă să controlați starea corpului. Dacă o persoană suspectează boli ale splinei, ficatului sau altor organe, este necesar să vizitați spitalul.

Ce este hepatosplenomegalia

Mulți oameni întreabă: hepatosplenomegalia - ce este la adulți? Sub acest termen, înțeleg întregul complex de stări anormale. Încălcarea are un caracter secundar, deoarece încălcările grave duc la dezvoltarea sa. Apariția problemelor necesită terapie complexă și îndeplinirea exactă a prescripțiilor medicului.

Esența patologiei

Prin acest termen se înțelege o condiție în care este detectată o creștere a ficatului și a splinei la o persoană. Organele au același mod de a elimina sângele venos și limfa.

Patologia este adesea identificată întâmplător în timpul diagnosticării altor afecțiuni. De asemenea, merită să se țină cont de faptul că simptomele apar de obicei la copii mici. Acest lucru se datorează cancerului sau infecțiilor intrauterine. Cu toate acestea, uneori afecțiunea este observată la pacienții adulți.

Provocarea factorilor

Cauzele hepatosplenomegaliei sunt diferite. Această abatere apare în astfel de patologii:

  1. Afectarea ficatului. Acestea provoacă anomalii ale fluxului sanguin al venei portal. Aceste boli includ ciroza, hepatita, afectarea vaselor hepatice;
  2. Invazia viermilor și infecțiile. Acestea includ malaria, bruceloza. Cauza măririi ficatului poate fi leishmaniaza, mononucleoza și multe alte patologii;
  3. Deteriorarea inimii și a vaselor de sânge. Adesea, problemele cardiace, hipertensiunea arterială, ischemia sunt un factor provocator pentru probleme;
  4. Patologia sistemică a sângelui. Acestea includ limfogranulomatoza. De asemenea, anemia sau leucemia pot provoca probleme;
  5. Probleme cu metabolismul. Această categorie include astfel de deviații precum amiloidoza, hemocromatoza.

Imagine clinică

În stadiul inițial al dezvoltării bolii, de obicei crește doar un singur organ. Cu o creștere a mărimii ficatului, este diagnosticată hepatomegalia. Dacă dimensiunea splinei se schimbă într-un mod mare, este vorba despre o splenomegalie.

Deoarece aceste organe au circulație generală și fluxul limfatic, se observă o creștere a celui de-al doilea organ pe măsură ce boala se dezvoltă. În primele etape ale hepatosplenomegaliei, se observă o ușoară îngroșare a parenchimului. Ulterior, apar simptomele disfuncției acestor organe.

Ascites, care este o colecție de lichid liber în peritoneu, precum și o încălcare a coagulării sângelui, vorbește despre procesul anormal.

Semnele cheie ale hepatosplenomegaliei includ următoarele:

  • Galbenirea dermei;
  • Sângerare nazală;
  • Rasting în zona coastelor;
  • Discomfort în ficat;
  • Creșterea semnificativă a abdomenului;
  • Hematome impresionante;
  • Formarea în zona hipocondrială dreaptă.

Persoanele cu acest sindrom simt durere cronică și disconfort sub coaste. Simptomele neplăcute se trag. Când schimbați poziția corpului, gravitatea lor crește semnificativ.

În forma moderată a manifestărilor patologice sunt absente. Acest lucru complică foarte mult identificarea bolii și alegerea schemei de tratament.

În 80% din cazurile de dezvoltare a patologiei, ficatul crește inițial și numai după aceea se modifică dimensiunea splinei. Acest mecanism al progresiei bolii este asociat cu faptul că se găsește frecvent la persoanele cu tulburări difuze persistente în organele care formează bilă.

De asemenea, merită să se țină cont de faptul că sindromul hepatosplenomegaliei nu apare mai întâi. Inițial, o persoană are semne de încălcare care a cauzat probleme. Înainte de începerea tratamentului, medicul trebuie să stabilească factorii exacți care au condus la boală. Dacă după diagnosticare medicul are îndoieli, el va prescrie o examinare mai detaliată.

diagnosticare

Pentru a face un diagnostic precis, consultați un gastroenterolog. Un specialist calificat va determina cauzele problemelor și va selecta tratamentul. În primul rând, se efectuează o analiză a imaginii clinice și a unui examen fizic, cu implementarea obligatorie a palpării zonei subcostale. Din acest motiv, este posibil să se evalueze anumite cauze ale sindromului și severitatea simptomelor.

Apoi medicul va prescrie teste de laborator. Acestea ar trebui să includă un număr întreg de sânge. De asemenea, au fost efectuate în mod obligatoriu cercetări biochimice. Datorită acestui fapt, va fi posibilă confirmarea sau respingerea prezenței infecțiilor și a hepatitei.

Cercetarea instrumentală ar trebui să includă următoarele:

  1. Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale. Prin această procedură, va fi posibilă obținerea unei imagini detaliate a evoluției tulburării, evaluarea severității simptomelor și identificarea leziunilor altor elemente.
  2. Radiografie și tomografie computerizată cu contrast. Aceste proceduri ajută la determinarea dimensiunii exacte a organelor afectate.
  3. Biopsie percutanată. Procedura este utilizată pentru eșecul altor metode de diagnosticare. În acest caz, se colectează o mică particulă a acestor organe. După care se efectuează examinarea histologică. Procedura se efectuează cu un ac fin. Se face sub anestezie locală. Datorită acestui fapt, o persoană nu simte senzații incomode.

Uneori este necesară puncția măduvei osoase. Biopsia nodului limfatic poate fi, de asemenea, efectuată.

Atunci când efectuați o ultrasunete, trebuie să fiți atenți la principalele semne ecou ale hepatosplenomegaliei:

  • Prezența mai multor noduri anechoice în ficat - astfel de formațiuni indică o leziune a organelor chistice;
  • Structura grosieră a ficatului indică modificări fibrotice;
  • Creșterea mărimii ficatului pe fundalul echogenicității este un semn al degenerării grase.

tratament

Înainte de a trata hepatosplenomegalia, este necesar să se stabilească cu acuratețe factorul provocator. Pentru ca terapia să fie cât mai eficientă posibil, trebuie combinată.

Terapia de droguri

Medicamente prescrise pentru a combate tulburarea principală care a determinat o creștere a ficatului și a splinei. În majoritatea cazurilor se utilizează medicamente colespasmolitice. Acestea includ no-shpu, papaverine, dibazol.

Pentru medicamentele coleretice care sunt utilizate pentru hepatosplenomegalie, ar trebui să i se atribuie colecistocinetice. Această categorie include xilitol, sorbitol, holoză. Cu toate acestea, aceste medicamente sunt utilizate exclusiv după eliminarea colestazei intrahepatice.

Persoanele care au avut tromboză acută a venei splinei trebuie spitalizate de urgență la departamentul chirurgical. Într-o astfel de situație, terapia hemostatică se efectuează cu vikasol și acid aminocaproic. Se utilizează de asemenea o cantitate mică de heparină și se efectuează transfuzia cu plasmă sanguină, care include factori de coagulare a sângelui.

Produse de detoxifiere

Cu ajutorul lor, este posibil să se obțină purificarea sângelui din substanțe nocive. Cel mai frecvent recomandat gemodez, concentrația soluției de glucoză de 5-10%, reopoliglukină. Substanțe administrate intravenos. Adesea prescris supliment sub forma unei soluții de acid ascorbic și cocarboxilază.

hormoni

Cu ajutorul acestor medicamente este posibil într-un timp scurt să se facă față procesului inflamator. Prednisonul este frecvent utilizat. De obicei, experții recomandă utilizarea a 1-3 mg de medicament pe 1 kg de greutate a pacientului.

Terapie bazală

Această metodă de tratament este utilizată pentru a restabili imunitatea. Pentru a obține rezultatele dorite, puteți utiliza medicamente antivirale și imunomodulatoare. Cele mai eficiente substanțe includ viferon, zovirax, interferon etc.

De asemenea, adesea prescrise complexe de vitamine. Destul de des, medicii prescriu medicamente care contribuie la reînnoirea hepatocitelor - celulele hepatice.

dietă

Alimentele grase afectează în mod negativ sănătatea ficatului și a splinei.

De asemenea, efectele negative au coloranți, componente carcinogene, conservanți. Pentru a face față încălcării, asigurați-vă că efectuați modificări ale dietei.

Dieta pentru hepatosplenomegalie la adulți se bazează pe utilizarea alimentelor proaspete cu conținut scăzut de grăsimi. Bazele dietei ar trebui să fie supe, terci de cereale fără ulei. De asemenea, este util să consumați brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi.

Sucurile, cafeaua și ceaiul sunt recomandate a fi înlocuite cu apă minerală obișnuită. De la băuturi foarte ușor de servit și compot. Se recomandă refuzarea dulciurilor grase. Prăjiturile, plăcintele etc. sunt interzise.

Rețete populare

Utilizarea pentru tratamentul sau prevenirea rețetelor populare hepatosplenomegalie este strict interzisă. Ele nu dau rezultate din următoarele motive:

  1. Hepatosplenomegalia nu este o patologie independentă - este doar un simptom al altor tulburări. Pentru a combate semnele bolii, este necesar să se facă față patologiei principale care a provocat apariția problemelor.
  2. Atunci când utilizați remedii folk nu există nici un control medical.
  3. Tratamentul la domiciliu este asociat cu amenințări și riscuri grave.

Tratamentul patologiei poate fi efectuat numai după o examinare detaliată și diagnosticare a medicului. Nu trebuie să începeți singur terapia, deoarece aceasta poate provoca efecte periculoase asupra sănătății. Eliminați complicațiile vor fi foarte problematice.

Este strict interzis să ia medicamente pe cont propriu. Cea mai bună opțiune ar fi un tratament cuprinzător care să se aplice tuturor organelor și sistemelor.

Posibile consecințe

Principalele consecințe ale hepatosplenomegaliei includ următoarele stări:

  1. Sângerare. În acest caz, sângele poate intra în cavitatea abdominală. De asemenea, uneori, se încadrează în zona retroperitoneală;
  2. Ascita. Odată cu dezvoltarea patologiei, se acumulează o cantitate mare de lichid în peritoneu.

Prognoza și prevenirea

Extinderea acestor organe necesită asistență medicală imediată. Prognosticul hepatosplenomegaliei este influențat de patologia care a condus la dezvoltarea sindromului. Deoarece boala este multifactorială, este destul de dificilă prezicerea dezvoltării ulterioare a bolii.

O metodă cheie de prevenire a hepatosplenomegaliei este de a preveni dezvoltarea patologiilor care pot provoca o creștere a dimensiunii splinei și a ficatului.

Hepatosplenomegalia este o condiție foarte periculoasă care duce la diverse întreruperi în funcționarea organismului și poate chiar să reprezinte o amenințare la adresa vieții. Apariția acestui sindrom este cauzată de o varietate de afecțiuni. Pentru a stabili factorul exact provocator, trebuie să treceți printr-o examinare cuprinzătoare.

Ce este hepatosplenomegalia: simptome și tratament

Hepatosplenomegalia este un sindrom secundar care însoțește dezvoltarea multor patologii ale sistemului hepatobilar. Se manifestă printr-o creștere simultană a mărimii ficatului și a splinei. Imaginea clinică depinde de cauza care a condus la apariția acestei afecțiuni.

În general, există întotdeauna o serie de simptome comune, și anume, sensibilitatea abdomenului în timpul palpării, un sentiment de greutate în hipocondrie și în regiunea epigastrică. Pentru a clarifica diagnosticul prescris cu ultrasunete (si uneori RMN) al cavitatii abdominale, pentru ca astfel puteti vedea cresterea lor. Pe baza rezultatelor testelor, este prescrisă terapia complexă.

Hepatosplenomegalia se dezvoltă atât la adulți, cât și la copii. Dar la copiii sub vârsta de 3 ani este mai frecventă. Acest lucru se datorează riscului ridicat de infecție intrauterină.

Adesea patologia se manifestă prin simptome neclară și este detectată întâmplător când pacientul este examinat pentru alte boli. În mod obișnuit, în medicină, hepatosplenomegalia nu este considerată o problemă separată - doar ca un sindrom caracteristic unei anumite boli.

Cauzele principale ale hepatosplenomegaliei sunt diferite patologii, deși nu toate sunt la fel de periculoase. La copii, boala poate dispărea singură, chiar dacă cauza a fost o infecție. Dar dacă lărgirea ficatului și a splinei persistă o perioadă lungă de timp, atunci este necesar să se consulte un medic cât mai curând posibil.

Toate cauzele bolii sunt reduse la următorii factori:

  • boli cauzate de invazia parazitară, inclusiv bruceloză sau chiar malarie;
  • boli infecțioase cronice, inclusiv mononucleoza;
  • afectarea hepatică (hepatită, colestază, dezvoltarea tumorii);
  • boli cardiovasculare (boli cardiace ischemice, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă cronică);
  • patologii în care există o tulburare metabolică;
  • tulburări ale sângelui, inclusiv boala Hodgkin și anemia hemolitică;
  • anomalii ale vaselor hepatice.

La copiii mici, infecțiile intrauterine și bolile oncologice sunt adesea cauzate, iar la bolile hemolitice ale nou-născuților. Mecanismul de dezvoltare a patologiei este de așa natură încât, la început, numai splina poate fi mărită (pentru bolile sistemului circulator) sau numai ficatul (pentru hepatită). Apoi, pe măsură ce boala progresează, ambele organe sunt implicate în proces, deoarece acestea sunt legate printr-un sistem comun de alimentare cu sânge și de inervare.

Ce este hepatosplenomegalia și cum să o tratați

Hepatosplenomegalia este o creștere simultană a ficatului și a splinei. Această problemă se manifestă la un adult și la un copil cu distensie abdominală, durere în partea dreaptă și stângă și tulburări digestive. După descoperirea semnelor suspecte, ar trebui să solicitați ajutor medical. Un terapeut sau un hepatolog va explica ce este hepatosplenomegalie și cum să trateze această afecțiune. Pentru a face acest lucru, medicul prescrie un diagnostic și determină cauza primară. După aceasta, este prescris un tratament complex de conservare. În plus, trebuie să aderați la un stil de viață sănătos. În cazurile severe, se efectuează o intervenție chirurgicală.

Ce este hepatosplenomegalia

Hepatosplenomegalia este o creștere a dimensiunii ficatului și a splinei. Se caracterizează prin simptomele balonare și neplăcute. Ea este asociată cu scăderea fluxului de sânge venos și a fluidului limfatic din aceste organe. Ficatul este strâns legat de splina nu numai datorită locației sale, ci și a vaselor limfatice, a sistemului venei portal și a inervației generale.

Problema este, de obicei, detectată întâmplător, în cazul screening-ului pentru alte boli. Lărgirea organelor este secundară, adică consecința oricărei patologii. Hepatosplenomegalia este mai frecventă la copii de la naștere până la vârsta de 3 ani decât la adulți, în special în cazul cancerului concomitent.

Cauzele hepatosplenomegaliei la adulți și copii

Atunci când se găsește hepatosplenomegalie la un copil sau la un adult, boli ale organelor interne, infecții, paraziți, cancer și tulburări cardiovasculare, bolile de piele sistemice sunt de obicei factorii de declanșare. Apariția acestui sindrom la copii este adesea asociată cu cauze oncologice, tuberculoză congenitală sau sifilis și uneori cu dietă necorespunzătoare (alimente grase, prăjite, junk). Rareori apare din cauza dezvoltării intrauterine afectate.

Afectarea ficatului

Tulburările afectate ale ficatului (modificări ale țesuturilor) duc la afectarea fluxului sanguin în vena portalului. Starea legată de:

Schimbarea țesuturilor se datorează fibrozei, colestazei intrahepatice și extrahepatice. La diagnosticare, sunt detectate și chisturi sau formațiuni asemănătoare tumorii.

Țesuturile leziunilor apar într-o formă cronică sau acută. Aceasta determină apariția nodurilor regenerative (încălcarea structurii lobulare a ficatului).

Bolile infecțioase și parazitare

Hepatosplenomegalia ușoară este adesea cauzată de boli infecțioase. De exemplu, astfel de manifestări cauzează malarie, rubeolă, citomegalovirus și mononucleoză. Uneori apare hepatosplenomegalia din cauza invaziei parazitare. Cauza este viermi: echinococcus, opisthorchias, alveococi.

Oncologie și boli de sânge

Hepatosplenomegalia la copii apare din cauza unor probleme cu plasma sanguină. Boli ale sistemului hematopoietic sunt împărțite în mai multe categorii. Acestea sunt în principal condiții grave:

  • Boala Hodgkin;
  • leucemii;
  • anemie malignă sau anemie.

Cauzele oncologice apar în ficat sub formă de tumori benigne. O tumoare sau polip este capabila sa intre intr-o crestere maligna, ceea ce determina o crestere a ficatului.

Boală de inimă

Sindromul hepatosplenomegalic cu o creștere a ficatului apare din cauza bolilor cronice. Încălcarea fluxului și a fluxului de sânge în vena portalului se datorează leziunilor cardiace. Aceasta este influențată de boli cardiovasculare, cum ar fi hipertensiunea, defectele sau deficiența. Splină mărită și, adesea, ficatul este asociat cu cardioscleroza post-infarct sau cu fibroza inimii.

Alte state

Uneori o creștere a numărului de organe care formează sânge și a fluxului sanguin afectat se datorează modificărilor patologice din organism ca întreg, tulburări metabolice și datorate reacțiilor autoimune:

  • lupus eritematos sistemic;
  • acromegalie;
  • amiloidoza;
  • sarcoidoza și altele.

Ficatul este afectat în mod direct de starea altor organe interne. Prin urmare, creșterea acestuia este asociată cu probleme ale tractului digestiv.

Simptome suplimentare

Semnele de ficat mărit cu hepatosplenomegalie cauzează disconfort. O persoană simte senzații neplăcute - greutate în stomac, senzație de distensie, durere în regiunea epigastrică și în hipocondrul drept.

Este necesar să se ia în considerare cu atenție următoarele manifestări clinice ale hepatosplenomegaliei:

  • ascite (edem) ale abdomenului;
  • semne de icter: îngălbenirea pielii, ochilor, limbii, urină închisă și fecale ușoare;
  • senzație de greutate în regiunea abdominală.

Cu hepatosplenomegalie, mărimea abdomenului crește ca urmare a acumulării de lichid în cavitatea abdominală. Din acest motiv, pacientul simte greutate și răspândire. În stomacul din zona ombilicului, venele sunt vizibile sub piele (semnul se numește "capul lui Medusa"). Uneori puteți observa o tumoare în hipocondrul drept, care se schimbă în timpul respirației. Acesta este un semn clar al unui ficat mărit, care în mod normal ar trebui să fie ascuns de marginea din dreapta jos. Dacă învățământul rotund este definit în stânga, acest splină mărită este palpabilă. Sindromul este însoțit de durere de naștere.

Hepatosplenomegalia este adesea combinată cu semne de icter, când pielea corpului și a mucoasei ochilor, a gurii schimbă culoarea la un galben redus. Sângerările gastro-intestinale și nazale sunt posibile, apar vânătăi pe corp și extremități.

Metode de diagnosticare

Organele lărgite sunt palpate în timpul palpării și, în unele cazuri, chiar determinate vizual. Asigurați-vă că treceți testele:

  • un test clinic de sânge (arată prezența inflamației și a problemelor sistemului hematopoietic);
  • testul biochimic de sânge (confirmați că problema este cu ficatul);
  • analiza generală a urinei și a fecalelor.

Metoda informativă de diagnostic instrumental este examinarea cu ultrasunete. Ecografia vă permite să evaluați gradul de modificări ale țesuturilor, prezența tumorilor, probleme cu alte organe interne. Datele similare, dar mai clare oferă tomografia computerizată.

Este de remarcat faptul că lista simptomelor din acest sindrom este determinată de evoluția bolii care a provocat hepatosplenomegalie. Cu alte cuvinte, ce simptome sunt caracteristice uneia sau ale alteia, aceste simptome vor apărea la un pacient cu sindrom hepatosplenomegalie.

În plus, angiografia este efectuată ca o metodă de vizualizare a mărimii ficatului și a splinei adiacente. Pentru efectuarea angiografiei, se folosește o substanță radiopatică, care ajută la transmiterea unei imagini clare a vaselor din ficat și splină, pentru a determina exact unde au apărut problemele de aprovizionare cu sânge. În diagnostic, medicul observă următoarele ecouri:

  • anomalii anechoice - un semn de chist;
  • structura anormală - un semn de fibroză;
  • mărirea ficatului cu omogenitate - indică distrofia grasă.

Examenul instrumental include, de asemenea, colectarea de material biopsic din ficat și splină, puncție din ganglionii limfatici și măduva osoasă. Acest lucru este necesar dacă alte metode nu au dat rezultate precise. O biopsie (prelevarea de țesut cu un ac subțire prin piele) se efectuează sub anestezie locală.

Dacă hepatosplenomegalia este cauzată de probleme cardiace și cardiace, este necesară electrocardiografia și ultrasunetele inimii.

Tratamentul cu hepatosplenomegalie

Un pacient cu hepatosplenomegalie trebuie să știe că nu este vorba de lărgirea organelor care sunt tratate, ci de boala care a provocat-o. Medicamentele sunt prescrise împotriva bolii principale, dieta. În cazurile severe, se efectuează o intervenție chirurgicală.

Terapia de droguri

Tratamentul medicamentos pentru hepatosplenomegalia ficatului se efectuează cu ajutorul următoarelor grupuri de medicamente:

  • detoxifiere;
  • steroizi;
  • remedii simptomatice.

Pentru a elimina toxinele care s-au acumulat din cauza afectării activității hepatice, soluția de Rheopoliglukine se administrează până la 400 ml sau Hemodez până la 300 ml pe zi. În plus, sunt prevăzute mijloace de tratament bazal:

  • Interferon (pentru boli virale);
  • Imuran (dacă creșterea este cauzată de procesele autoimune);
  • No-shpa, Drotaverinum (pentru îndepărtarea unui spasm din tractul biliar);
  • Gepaben, Heptral, Kars (hepatoprotectori care ajută la recuperarea ficatului);
  • Holozas (pentru a spori puterea de bilă, în absența pietrelor în conductele biliare și vezică).
  • complexe de vitamine pentru imunitate (Liver Nutrilite active, Hepatrine);
  • medicamente hormonale pentru îndepărtarea rapidă a inflamației (Prednisolon);
  • Lacidofil, Linex și alte probiotice.

Dieta și stilul de viață

Dieta pentru hepatosplenomegalie pe baza tabelului 5 de către Pevzner. sunt interzise:

  • alimente prajite;
  • feluri de mâncare grase;
  • muraturi;
  • condimente picante;
  • produse afumate;
  • băuturi alcoolice;
  • prăjituri.

Carnea și peștele sunt permise în dietă. Este recomandat să gătiți feluri de mâncare în fier sau aburit. Atunci când hepatosplenomegaly terci util. Medicul va recomanda utilizarea brânzei de vaci și a altor produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi (dar nu cu conținut scăzut de grăsimi).

Nutriția dietetică pentru hepatomegalie a ficatului conține toate alimentele disponibile și ieftine, iar din lista celor permise, puteți alege ceea ce vă convine cu bani sau ce doriți. Costul estimat al unei diete săptămânale variază între 1400-1500 ruble.

În această perioadă, este necesară completarea balanței de apă a corpului și băut apă purificată în cantitate de 1,5-2 litri pe zi. Este permisă prepararea compoturilor și a jeleurilor din fructe și fructe de pădure din băuturi. Cafeaua puternică sau ceaiul negru interzis - este mai bine să le înlocuiți cu cicoare și ceai verde / roșu.

În cazul inflamației acute a ficatului, se recomandă repaus complet și odihnă la pat. În alte cazuri, activitatea fizică moderată este benefică.

Tratamentul chirurgical

Operația pentru hepatosplenomegalie se efectuează dacă pacientul este admis într-o stare gravă sau există o tumoare malignă. Când este ascitit este prescris pomparea lichidul acumulat. În caz de cancer, chimioterapia se efectuează după intervenția chirurgicală.

Dacă sunt detectate tulburări de sânge, se efectuează transplantul de măduvă osoasă.

Prevenirea și prognoza

Hepatosplenomegalia este tratată conservator. O solicitare de ajutor în timp util vă permite să restabiliți sănătatea ficatului și a altor organe într-o perioadă scurtă de timp.

Măsurile preventive includ un stil de viață sănătos. Când primele simptome de indispoziție sunt detectate, este necesar să mergeți imediat la spital. Pentru a nu încărca ficatul, ar trebui să mâncați moderat alimente grase, prăjite, sărate, picante și afumate. Medicii recomandă monitorizarea bilanțului de apă al organismului și alimentația a 2 litri de apă curată pe zi.

De ce sunt ALT și AST crescute în sânge, ce înseamnă acest lucru?

Cum se curata pancreasul si ficatul