Testele de pancreas: tipuri și decodificare

Defecțiunile pancreasului ca urmare a diferiților factori determină dezvoltarea anumitor boli. Pentru a identifica posibile patologii ale pancreasului, prescrieți teste. Cum să verificați funcționarea pancreasului?

Pancreas: valoare și funcție

Pancreasul este un organ al sistemului digestiv care îndeplinește funcții foarte importante.

Pancreasul este un organ glandular care are o structură tubulară alveolară și este acoperit cu o capsulă subțire. Fierul joacă un rol important în homeostazia corpului și în procesul de digestie. Situată în spațiul retroperitoneal din spatele stomacului și are o formă alungită. Separat de sacul de umplere a stomacului. Pancreasul este împărțit în trei părți: corpul, capul și coada.

În pancreas există conducte interne în care se colectează sucul pancreatic. Acestea sunt conectate într-o singură mare, care este afișată în duoden. Dacă o parte a glandei este deteriorată, altele își preiau funcțiile.

Principalele funcții ale pancreasului din organism:

  1. Funcția digestivă. Se oferă digestie alimentară. Sucul produs de enzime distruge alimentele în componente mici. Ca rezultat, substanțele intră în sânge și se răspândesc în organism.
  2. Funcția umorală. Este produsă cu ajutorul hormonilor și în procesul căruia diverse substanțe vin în organe. În plus, volumul de suc emis este reglementat.
  3. Funcția exocrină. În pancreas, se produc enzime care, atunci când sunt eliberate în tractul digestiv, descompun substanțele nutritive.
  4. Funcția endocrină. Este efectuată de insulele Langerhans și constă în dezvoltarea sucului pancreatic. În plus, se eliberează insulina hormonală, care menține nivelurile de zahăr din sânge la un nivel normal. Dacă funcția endocrină este afectată, atunci aceasta este cauza diabetului.

Acestea sunt principalele funcții pe care le îndeplinește pancreasul. Încălcarea uneia dintre ele contribuie la dezvoltarea patologiilor acestui organ.

Alocarea la analiză

După examinare, medicul vă va da o recomandare pentru testele necesare!

Defecțiunile din pancreas sunt întotdeauna caracterizate de apariția simptomelor neplăcute. De obicei, următoarele simptome indică o încălcare a funcțiilor pancreatice:

  • Durerea în zona epigastrului de șindrilă.
  • Salivație crescută.
  • Greață.
  • Vărsături.
  • Râgâie.
  • Creșterea formării gazului.
  • Apetit scăzut.
  • Diaree.

Aceste simptome sunt un motiv pentru a merge la medic pentru a obține testele necesare, deoarece acestea indică o deteriorare a funcționării pancreasului. Cu un proces îndelungat, digestia alimentelor este perturbată, rezultând că organismul își pierde cantitatea necesară de proteine, carbohidrați, grăsimi și alte elemente.

Este strict interzisă implicarea în auto-tratare, deoarece este posibil să se provoace apariția unor complicații grave. Este necesar să consultați un gastroenterolog dacă apar aceste simptome.

Caracteristici de pregătire pentru analiză

Pregătirea corespunzătoare pentru analiză - un rezultat fiabil!

Analizele pentru a studia starea pancreasului trebuie să fie adoptate, respectând toate recomandările medicului:

  1. Analizele trec dimineața pe un stomac gol. În ajunul ar trebui să fie abandonate prajit, alimente grase, băuturi alcoolice. Este necesar să se renunțe la produsele care promovează formarea gazelor: fasole, mazăre etc.
  2. Cu tendințe la constipație, cu 2 ore înainte de studiu, este necesar să se ia sorbentul sub formă de carbon activat, lactuloză, Polysorb etc.
  3. Este interzis să fumați cu 1 oră înainte de prelevarea de probe de sânge.
  4. De asemenea, este necesar să se excludă orice activitate fizică, deoarece aceasta poate afecta în mod semnificativ rezultatele analizei.
  5. Femeile înainte de colectarea urinei trebuie să efectueze neapărat igiena genitalelor.
  6. Pentru analiza urinei, este necesar să se colecteze o porțiune medie de urină într-un recipient steril.

Aceste recomandări simple trebuie respectate cu strictețe, atunci puteți obține informații fiabile pe baza cărora medicul va determina tactica tratamentului.

Tipuri de analize și interpretarea lor

Dăm sânge pentru biochimie pentru a determina nivelul și activitatea enzimelor

Pentru a diagnostica patologiile pancreatice, este necesar să se efectueze un test de sânge general și biochimic. Aceste teste se fac dacă suspectați o varietate de procese inflamatorii în organism.

De obicei, cu oricare dintre patologii, se observă o creștere a leucocitelor, bilirubinei, glucozei, proteinelor C reactive, tripsinei, lipazei. Biochimia ajută la determinarea gradului de afectare severă a funcției pancreasului și pe baza acesteia, selectarea tacticii de tratament.

Cu toate acestea, în plus, există o serie de alte teste care vă permit să diagnosticați bolile pancreasului. Astfel de analize sunt:

  • Analiza alfa-amilazei. În mod normal, conținutul de amilază din sânge ar trebui să se situeze în intervalul 0-53 unități / l. Cu o creștere a indicelui, este posibilă diagnosticarea pancreatitei acute sau cronice, blocarea canalului glandei, pietre în pancreas etc. Dacă cifra este inferioară normei, aceasta indică o producție scăzută a acestei enzime. Cauzele acestei afecțiuni pot fi următoarele: necroza pancreatică totală, patologia congenitală, distrugerea extensivă a pancreasului.
  • Coprogram. În mod normal, fibrele modificate ar trebui să fie prezente în masa fecală. Dacă se observă fibre nemodificate, aceasta indică o scădere a formării sucului digestiv, ca urmare a faptului că produsele din carne sunt slab digerate. Astfel de observații pot indica pancreatită. Amidonul ar trebui să fie complet divizat și, prin urmare, nu este prezent în fecale. Când este detectat, poate diagnostica pancreatită cronică sau sindrom de malabsorbție. Piețele alimentare nedigerate pot fi găsite în masele fecale, culoarea fecalelor devine gri.
  • Analiza urinei Concentrația de amilază în normă este de 20-100 u / l. Nivelul de amilază poate fi evaluat în funcție de gradul procesului inflamator din pancreas.
  • Analiza secreției saliva. Această procedură vizează determinarea amilazei. Cu o creștere a indicelui diagnosticat cu un curs acut și cu o scădere - cronică.
  • Lasus test. Acesta este un studiu care determină cantitatea de aminoacizi și activitatea amilazei în urină.
  • Testul Prozerin. În timpul studiului, pacientului i se administrează o doză de prozerină și, la fiecare 30 de minute, controlează conținutul de amilază în urină. Dacă nivelul amilazei crește de 2 ori și nu revine la normal după 2 ore, atunci acesta este un semn clar al pancreatitei. În scleroza țesutului de organ, concentrația de amilază nu se modifică după administrarea prozerinei.
  • Testul de elastază. Vă permite să determinați conținutul de elastază - enzima pancreatică. Studiul este efectuat prin ELISA. Pentru analiză, colectați fecalele.

Pentru a determina cu exactitate patologia și cauza apariției acesteia, sunt atribuite o examinare cu ultrasunete a pancreasului, tomografie computerizată, laparotomie etc.

Teste hormonale pancreatice

Insulina și glucagonul - principalii hormoni ai pancreasului

Datorită hormonilor pancreasului, lansarea diferitelor procese în organism.

Principalii hormoni ai pancreasului:

  • Insulina. Un hormon de polipeptidă care ajută la scăderea nivelului de glucoză din sânge. În organism, absorbția glucozei, sinteza proteinelor și a acizilor grași este îmbunătățită. Dacă organismul funcționează corect, concentrația de zahăr din sânge va fi în limitele normale. În anumite condiții, conținutul de zahăr poate scădea la un nivel critic. În acest caz, se ia un test de insulină.
  • C-peptid. Este o substanță proteică care se formează împreună cu insulina. Analiza peptidei de conectare vă permite să determinați modul în care sinteza de insulină și carbohidrați în sânge. Dacă acest hormon nu este suficient, sinteza de glucoză nu apare și nu se acumulează în organism.
  • Glucagonul. Aceasta este o polipeptidă care crește cantitatea de zahăr din sânge, adică efectuează opusul funcției de insulină. Glucagonul activează degradarea și eliberarea de glicogen în sânge, enzime care descompun grăsimile.

În plus, pancreasul secretă gastrină, amilină, polipeptidă pancreatică. În diagnosticul diferitelor boli ale pancreasului, o atenție deosebită este acordată hormonilor care sunt secretați de acest organ.

Boala pancreatică

Pancreatita este o boală gravă care necesită un tratament adecvat.

Pentru toate patologiile pancreasului se caracterizează prin digestie deteriorată. Boala cea mai frecventă care afectează pancreasul este pancreatita. Aceasta este o boală inflamatorie severă în care canalele de glandă sunt comprimate și sucul acumulat digeră țesuturile organului.

Pentru pancreatita caracterizata prin arsura durerii in abdomen, varsaturi cu un amestec de bila, piele palida, semne de intoxicatie, pete sub forma de hemoragii la nivelul stomacului etc.

Forma cronică a pancreatitei indică progresia bolii, iar țesutul normal al organului este înlocuit cu cel conectiv. Principalul motiv pentru tranziția pancreatitei în forma cronică este abuzul de alcool. Se caracterizează prin perioade acute și remisie.

O patologie mai gravă este cancerul pancreatic.

Prin afecțiuni precanceroase se includ chisturi, tumori benigne, pancreatită cronică. În majoritatea cazurilor, este asimptomatică și nu există probleme vizibile cu digestia.

Cu toate acestea, odată cu evoluția bolii, durerea apare în spate, pe măsură ce cad noapte. În plus, icterul se dezvoltă, scăderea apetitului, fecalele devin decolorate. O importanță capitală în prevenirea și tratamentul patologiilor pancreatice este nutriția alimentară. Această categorie de oameni ar trebui să mănânce anumite alimente.

Video util - Primele semne ale bolilor pancreatice:

Alimentația alimentară nu trebuie să includă consumul de pește gras, bulionuri grase, mirodenii, ciocolată, mere proaspete, ciuperci, băuturi alcoolice. Toate felurile de mâncare trebuie să fie aburite sau fierte fără a adăuga condimente. Alimentele sănătoase trebuie să fie prezente în dietă și trebuie consumate cel puțin 4-5 ori pe zi. Accesul în timp util la un medic, o alimentație adecvată și un stil de viață sănătos - toate acestea vor ajuta la prevenirea dezvoltării multor boli.

Ați observat o greșeală? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter pentru a ne spune.

Pancreatic biochimie de sânge pancreatic

Biochimia sângelui este un fel de diagnostic de laborator, care arată cum funcționează toate organele și sistemele din corpul uman, inclusiv pancreasul. De aceea, atunci când există o suspiciune de pancreatită, pacientul este rugat să facă o analiză a biochimiei, ale cărei rezultate pot fi folosite pentru a afla ce microelemente sunt în exces și care nu sunt suficiente. Și deja, cunoscând mecanismele care duc la fluctuații în starea chimică a corpului, să tragă concluzii care să indice această boală sau acea boală.

Unul dintre indicatorii de sânge, care este cercetat în biochimie, este ALT (alata AlAT / alanin aminotransferaza), produsă în ficat și implicată în procesul metabolic al aminoacizilor. Rata este considerată a fi indicatorul ALT de cel mult 41 unități / l pentru un bărbat și nu mai mult de 31 unități / l pentru o femeie. Și dacă, în funcție de rezultatul studiului, ALT depășește aceste cifre, atunci acest lucru, împreună cu alte boli, poate indica pancreatită.

La analiza biochimiei, atenția este acordată colesterolului și colesterolului. Acești doi compuși organici sunt componente foarte puternice și necesare în structura metabolismului grăsimilor, implicate activ în crearea membranelor celulare, sinteza vitaminei D și a hormonilor sexuali. Oamenii care nu acordă o atenție adecvată pancreatitei și care nu încep tratarea pancreasului, pot tolera o creștere constantă a colesterolului în sângele lor.

Cu astfel de afecțiuni ale pancreasului ca pancreatită acută și cronică, pacientul, în funcție de rezultatele biochimiei, există o rată scăzută de magneziu în sânge, care este inerentă organic în multe enzime ale corpului uman. În plus, magneziul este un organism intracelular activ, care face parte din ficat, mușchi, globule roșii și alte țesuturi și organe și, de asemenea, eliberează insulină, care reglează cantitatea de zahăr din sânge.

O altă substanță care este menționată în biochimie este un indicator al alfa-amilazei pancreatice. În mod normal, acești indicatori sunt 0-50 u / l și respectiv 20-104 u / l. Alfa-amilaza se maturizeaza in pancreas si glande salivare, si pancreatice - numai in pancreas. Această enzimă ajută la descompunerea carbonului și amidonului în duoden. Dacă în analiza biochimiei, cantitatea de enzimă este supraestimată semnificativ, aceasta indică astfel de boli ale glandei ca chist, pancreatită, tumoare sau piatră în canalele pancreatice.

Biochimia hormonilor pancreatici

Principalii hormoni ai pancreasului sunt insulina și glucagonul. Glucagonul este o polipeptidă a cărei masă este de 3,5 kDa, timpul de înjumătățire durează de la trei la șase minute, conține 29 de aminoacizi. Formarea glicagonului apare în celulele intestinului subțire și pancreasului. Efectul final al glucagonului este de a reduce indicele hormonal. Scăderea are loc cu o creștere a concentrațiilor de acid gras din sânge și a glucozei.

Insulina este o polipeptidă, a cărei masă moleculară este de 5,7 kD, conține 51 de aminoacizi, constă din două catene A și B, legate prin punți disulfidice. Formarea insulinei apare în pancreas sub formă de proinsulină, care este transformată în granule secretoare, formând peptidă C și insulină. Efectul final al acțiunii insulinei este scăderea glicemiei. Scăderea cantității de insulină se datorează transportului de glucoză în interiorul myocitelor și adipocitelor și activarea reacțiilor intracelulare.

Biochimia pancreasului și a ficatului

Compoziția biochimică a ficatului include proteine, glicogen, lipide și minerale. Ficatul joacă un rol imens în procesul de metabolizare. Celulele sale conțin mii de enzime care accelerează reacția numeroaselor căi metabolice. Funcțiile principale și cele mai importante ale ficatului sunt: ​​biosinteza substanțelor cum ar fi glucoza, proteinele plasmatice, lipidele etc.; biosinteza acizilor biliari, formarea și secreția de bilă implicată în procesul digestiv; biosinteza produselor finale - uree; biotransformarea drogurilor, otrăvurilor etc.

Confirmarea diagnosticului de pancreatită prin analiză

Inflamația pancreasului, care duce la tulburări severe în organism, cel mai adesea manifestată prin pancreatită. Pancreatita este acută și atunci când repetați atacurile de 2-3 ori pe an devine cronică.

Este cauzată de diverse motive. Pentru tratamentul cu succes este necesară eliminarea cauzelor bolii. Pentru a le elimina, pacientul trebuie să fie examinat temeinic. Analizele pentru pancreatită reprezintă o parte importantă a tuturor metodelor de examinare a unui pacient.

Tipuri de cercetare

Abaterea de la normă în ceea ce privește sângele, urina, fecalele indică dezvoltarea procesului inflamator în pancreas. Ce teste trece pentru pancreatita, determina doctorul. Adesea, aceasta:

  • teste clinice de sânge;
  • biochimie de sânge;
  • examen fecal;
  • teste de laborator.

Analiza clinică

Metabolismul din organism își pune amprenta asupra sângelui. Prin urmare, cercetarea ei este un diagnostic important al stării pacientului.

Ca parte a revizuirii generale, elementele familiare sunt:

  • celulele roșii din sânge care promovează transferul de oxigen în întregul corp;
  • leucocitele care luptă împotriva infecției;
  • plachetele implicate în coagularea sângelui.

Pe lângă acestea, indicatorii de cercetare includ:

  • formula leucocitelor este raportul dintre diferitele tipuri de leucocite contorizate într-un frotiu de sânge ca procent;
  • indicele de culoare al saturației eritrocitelor cu hemoglobină;
  • ESR sau rata de sedimentare a eritrocitelor este un indicator nespecific al patologiei organismului.

Toți indicatorii sunt normali, abaterile de la testul de sânge oferă posibilitatea de a suspecta procesul inflamator în organism, ceea ce necesită studii suplimentare.

Biochimie de sânge

Conform rezultatelor indicațiilor din testul de sânge, dacă medicul le descifrează în mod corect, este posibil să se judece sănătatea fiecărui organ și a tuturor sistemelor corpului uman. Anomalii inerente la persoanele sănătoase, ajută la determinarea procesului inflamator activ și la stabilirea stadiului bolii.

Cercetarea biochimică are multe poziții, iar un anumit medic poate include doar acele poziții care, în opinia sa, sunt importante în diagnosticul bolii. Include indicatori:

  • glucoză, adică zahăr;
  • uree;
  • creatinină;
  • azot rezidual;
  • lipide totale;
  • colesterol HDL, LDL, HDL;
  • coeficientul aterogen;
  • trigliceride;
  • fosfolipide;
  • bilirubina totală;
  • proteină totală;
  • albumină;
  • ACAT;
  • ALAT;
  • lipază;
  • amilază;
  • gamma gtr;
  • antistreptolisin-;
  • factor reumat;
  • CRP (proteină C reactivă);
  • fosfatază alcalină;
  • fracțiuni de proteine: albumină, globuline, beta globuline, gamaglobuline;
  • calciu;
  • potasiu;
  • sodiu;
  • clor;
  • fier.

În spatele fiecărei poziții este un organ specific care produce oligoelemente în sânge. Abaterile de la normă oferă posibilitatea de a sugera inflamarea acestora.

Testul biochimic de sânge pentru pancreatită utilizează următoarele poziții:

  1. Amilaza este o enzimă a sistemului digestiv produs de pancreas. Datorită amilazei, carbohidrații complexi sunt defalcați în timpul digestiei alimentelor, transformându-i în glucoză. Deoarece glanda secretă enzime și hormoni, amilaza produsă de ea se numește pancreas. Pancreatita crește indicele de amilază de mai multe ori față de normă.
  2. Lipaza - o enzimă responsabilă de defalcarea grăsimilor, este produsă de celulele pancreatice și este activată prin tripsină. În pancreatita acută, lipaza prezintă anomalii.
  3. Elastaza pancreatică este o enzimă proteolitică responsabilă de digestia proteinelor. Elastaza într-o formă inactivă este sintetizată în glandă, devenind activă, sub influența tripsinei.
  4. Fosfolipaza - o enzimă a sângelui, servește drept marker ideal pentru pancreatită, care va determina gradul de deteriorare a celulelor acinare pancreatice.
  5. Trypsina este o protează pancreatică, singura sursă din care este pancreasul. Mai mult decât alte enzime indică înfrângerea sa.
  6. Glucoza, care are o abatere de la normă în direcția creșterii, indică o scădere a producției de insulină.
  7. Bilirubina. Când crește pancreasul, blochează calea bilei, ducând la creșterea bilirubinei.
  8. Proteine ​​totale Scăderea proteinei totale este o dovadă a deficienței energetice a proteinelor, adică a unui dezechilibru al nevoilor și a aportului de nutrienți.

Examenul fecal

Studiul fecalelor pentru recunoașterea disfuncțiilor în pancreas are o importanță minimă. Reducerea secreției afectează procesarea grăsimilor. În fecale se observă:

  • prezența grăsimilor;
  • fragmente de produse alimentare;
  • fecalele luminesc când stoarcă tractul biliar.

Testarea urinei

Nivelul de diastază, cunoscut și sub numele de amilază, în urină este o dovadă a bolii pancreatice. Există un exces de normă de 250 de ori. Creșterea sa se datorează nu numai pancreatitei, ci a multor altor factori. Prin urmare, cu un nivel crescut de diastază, sunt necesare date din alte studii. Scăderea diastazei se datorează funcționării defectuoase a activității de formare a enzimelor.

Selectăm din lista completă a pozițiilor numai cele care pot indica pancreatită:

  • culoarea umedă mai închisă depinde de volumul de amilază sau de stoarcerea tractului biliar;
  • corpurile cetone sunt prezente în urină și indică pancreatita;
  • apariția în urină a leucocitelor, eritrocitelor, proteinelor, cilindrilor, care diferă de nivelurile normale.

Ambiguitatea interpretării unei poziții date a studiului impune necesitatea unor teste suplimentare pentru a clarifica rezultatul.

Teste de diagnosticare importante

Pentru a prezenta un diagnostic precis al pancreatitei, metodele de cercetare sunt completate de diverse teste de laborator. Teste populare din diferite opțiuni:

  • recunoașterea imunoreactivă a tripsinei. Rezultatul testului pozitiv în 4 opțiuni din 10 oferă o definiție a pancreatitei;
  • concentrațiile plasmatice de tripsină și inhibitor cu o scădere a volumului plasmatic indică anomalii ale organului;
  • Detectarea tripsinogenului în urină poate fi marcată de probabilitatea de aproape 100% a pancreatitei. Costul acestei analize este destul de ridicat;
  • testele caracteristice care dovedesc lipsa de producere a enzimelor sunt testele: Lunda, bentiramină, cu metionină, cu acid para-aminobenzoic, cu eter-mecholil și, de asemenea, eșantioane de pancreatolaurilină.

Testul de toleranță la glucoză va determina tulburarea în sinteza insulinei de către pancreas.

Poate că mulți nu și-au dat seama că astfel de teste și teste ar putea fi luate. Îngrijindu-și sănătatea, pacientul poate cere medicului să-și numească astfel de studii.

Studiile de laborator completează diagnosticul de pancreatită, fiind o parte importantă a ansamblului de diligență generală. Pozițiile din studiile de laborator sunt multe, cu toate acestea, indicatorii volumului enzimelor din sânge reprezintă semnificația maximă pentru medic. În cursul unei zile - amilază pancreatică, după câteva zile controlul - elastază și lipază. În cazul pancreatitei cronice, valorile lor normale și anormale sunt diferite decât cele acute sau remise.

Aflați ce boală urmăriți, indiferent dacă este vorba despre pancreatită, ce stadiu: exacerbarea sau remisia, ce predicții pentru vindecarea lui - toate întrebările sunt răspunsate în teste clinice, teste și mostre suplimentare.

Ce este marcat cu pancreatită în testul de sânge?

Analizele pentru pancreatită sunt necesare pentru a stabili un diagnostic fiabil. Diagnosticul bolii include diverse metode: laborator, ultrasunete ale ficatului și conducte biliare, radiografie, biochimie, FGDS, laparoscopie etc.

Există atât de mulți dintre ei că pacienții au o întrebare, care ar trebui să fie testele pentru pancreatită.

Totul depinde de forma patologică - cronică sau acută. Ce fel de studiu pentru a trece pacientul, determină medicul curant.

Semnele principale ale pancreatitei

Statisticile dezamăgitoare arată că incidența pancreatitei în ultima jumătate de secol a crescut de 2 ori. Pancreasul, pe lângă hormoni, produce sucul pancreatic - enzime speciale care descompun molecule complexe de proteine, carbohidrați și grăsimi.

În mod normal, ele intră în duoden. Inflamația pancreasului se produce datorită activării sucului pancreatic în corpul însuși. Astfel, țesutul glandular începe să digere, ceea ce uneori duce la moartea absolută - pancreatoneroza.

Pancreatita in 50% din cazuri se dezvolta din cauza abuzului de bauturi alcoolice. De asemenea, factorii care cresc riscul de patologie pot fi diverse infecții, dietă proastă, colelită și leziuni abdominale.

Boala poate să apară într-o formă acută și cronică.

Simptomele de pancreatită acută sunt pronunțate:

  • durere abdominală severă, uneori înconjurător;
  • palpitații ale inimii și iritabilitate;
  • maladii generale și dizabilități;
  • atacuri de greață și vărsături, care nu aduc scutire;
  • diareea frecventă cu mucus și resturile alimentare nedigerate.

În cazul pancreatitei cronice, simptomele de mai sus nu se transformă în exacerbare și prezintă manifestări încețoșate. De regulă, la începutul dezvoltării patologiei, o persoană simte durerea după ce a luat o masă. În timp, imaginea clinică devine mai pronunțată.

Dacă apar semne de pancreatită, trebuie să căutați imediat asistență medicală. Doctorul-gastroenterolog după colectarea istoriei va prescrie trecerea testelor necesare pentru a face un diagnostic corect.

Numai atunci se va prescrie un tratament eficient.

Test de sânge clinic și biochimic

Un rol important înainte de livrarea biomaterialului este jucat de pregătirea pentru examinare. Principalele recomandări sunt abstinența de la alcool, ceai și cafea puternice, exerciții moderate și somn sănătos.

Rezultatele testului pot fi afectate de administrarea de medicamente, cum ar fi acid ascorbic și paracetamol. Dacă, cu puțin timp înainte de studiu, trebuie să faceți ultrasunete, radiografie sau fizioterapie, este mai bine să amânați testul. Prelevarea de probe de sânge se face dimineața.

Inițial, specialistul trebuie să se asigure că corpul pacientului conține inflamație. Aceasta necesită un test clinic pentru sânge pentru pancreatită. Acesta joacă un rol minor deoarece nu poate stabili în ce fel se produce inflamația organelor.

Procesul patologic este indicat de următorii indicatori:

  1. Nivelul scăzut al nivelului hemoglobinei și al globulelor roșii se datorează sângerărilor sau hemoragiilor.
  2. Concentrație crescută a hematocritului ca rezultat al degradării apei și a echilibrului electrolitic.
  3. Rata crescută de sedimentare a eritrocitelor (ESR).
  4. Concentrația leucocitelor a crescut de zece ori.

Biochimia sângelui pentru pancreatită are un rol mai important. Datorită acestei cercetări, un specialist poate determina starea generală a corpului.

Când pancreatita în testul de sânge, se observă următoarea imagine:

  • o creștere a bilirubinei, bilirubina - o componentă a bilei, a cărei cantitate crește atunci când tractul biliar este blocat;
  • niveluri ridicate de amilază, amilază - o enzimă pancreatică specială care descompune amidonul;
  • (mai mult de 5,5 mmol / l), pancreasul nu este capabil să producă cantitatea necesară de insulină, astfel încât nivelul de glucoză din sânge este în continuă creștere;
  • o creștere a conținutului unor astfel de enzime, cum ar fi elastaza, tripsina, transaminaza, lipaza și fosfolipaza;

În plus, proteina totală este scăzută ca rezultat al foametei în proteine. Rata este de 64-86 g / l.

Examinarea fecalelor

Relevantă este analiza fecalelor cu pancreatită, care poate indica inflamația organului.

Deoarece cantitatea necesară de enzime digestive nu intră în intestin, procesul de digerare a alimentelor este foarte dificil. În primul rând, se referă la alimentele grase.

Aspectul scaunului este foarte diferit de cel sanatos.

Semnele principale ale prezenței pancreatitei sunt:

  1. Muschiul cal.
  2. Prezența grăsimii în ea.
  3. Particule nedigerate.
  4. Miros foarte ascuțit și rău.
  5. Lumină maro sau cenușie.

Motivul pentru schimbarea stării maselor fecale este putrezirea proteinelor nedigerate în tractul gastro-intestinal. În plus, fecalele dobândesc o suprafață lucioasă și este dificil să le spălați de pe pereții bolului toaletei.

Frecvența de a merge la toaletă "într-un mod mare" este semnificativ crescută. Diareea crește în cazurile în care pacientul mănâncă alimente greu de digerat - dulciuri, conservare, alimente grase și murate.

În prezent, analiza scaunelor pentru a determina patologia este utilizată din ce în ce mai puțin.

Acum, senzația este mai eficientă, în care se ia sucul pancreatic.

Depistarea rezultatelor testelor de urină

Studiul urinei este destul de informativ. Livrarea biomaterialului se face dimineața, pentru a doua oară urina este examinată în 24 de ore. Mulți pacienți încearcă să descifreze independent ceea ce înseamnă rezultatele analizei, dar numai medicul le poate interpreta.

Urina unei persoane sănătoase are o culoare galben deschis. Culoarea mai saturată a urinei poate fi o consecință a disfuncției renale sau a anomaliilor sistemului digestiv.

Învelișul biomaterialului indică prezența unui puroi în el. În mod normal, urina ar trebui să rămână transparentă. Dacă se dezvoltă tumori în pancreas, aceasta reflectă o acumulare ridicată de bilirubină în urină.

Prezența de glucoză într-un lichid poate vorbi despre multe boli. În acest caz, diabetul zaharat, pancreatita reactivă, insuficiența renală afectează rinichii. În mod normal, urina nu conține glucoză sau concentrația acesteia nu depășește 0,02%.

Hemoglobina nu se găsește, de asemenea, în urina unei persoane sănătoase. Prezența sa este o dovadă de intoxicație severă, boli infecțioase prelungite sau hipotermie.

Când durerea abdominală face o analiză a urinei pentru prezența diastazei - o enzimă care descompune carbohidrații.

Norma la un adult nu trebuie să fie mai mare de 64 de unități.

Alte metode de diagnosticare a pancreatitei

Pe lângă testele de sânge clinice și biochimice, în practica medicală sunt utilizate și alte metode de diagnosticare a pancreatitei.

Identificarea tripsinei imunoreactive. Specificitatea nu depășește 40%, prin urmare această metodă de diagnosticare este utilizată mai rar. Aceasta înseamnă că în 60% din cazuri un rezultat pozitiv este o dovadă a dezvoltării altor patologii. De exemplu, colecistită, hipercortizolism, pleurezie și insuficiență renală.

Determinarea tripsinogenului în urină. Această metodă este destul de sensibilă și informativă, deoarece cu pancreatită urina conține întotdeauna o formă inactivă a enzimei tripsină. Cu toate acestea, acesta este folosit extrem de rar datorită costului său ridicat.

Detectarea inhibitorilor de tripsină în sânge. Cu cât această cifră este mai mică, cu atât mai mult a fost afectată pancreasul.

Pentru a determina inflamația organelor, medicul poate prescrie următoarele metode instrumentale:

  • raze x a duodenului;
  • Ecografia canalului sau a ficatului biliar;
  • laparoscopie;
  • fibrogastroduodenoscopy (FGDS), etc.

Doar după efectuarea unui diagnostic, specialistul prescrie utilizarea de medicamente cum ar fi antispasmodice, m-cholinolitice, H2-blocante, agenți enzimatici, probiotice (Bifidium), etc. În scopuri auxiliare, puteți utiliza ierburi pentru pancreas.

Puteți efectua testele atât în ​​laboratorul gratuit, cât și în cel plătit. Dacă situația financiară a pacientului vă permite să faceți un examen plătit, este mai bine să solicitați ajutor de la un laborator privat, ceea ce va oferi rezultate mai fiabile.

Etiologia și metodele de diagnosticare a pancreatitei sunt discutate în videoclipul din acest articol.

Sânge și alte teste pentru pancreatită

Semnele clinice ale inflamației pancreasului sunt greu de distins de alte boli ale tractului digestiv, toate acestea determinând simptome similare: dureri abdominale, dispepsie. În acest caz, rolul principal este jucat de testele de sânge pentru pancreatită. Alte teste, cum ar fi examinarea fecalelor, saliva, urină, determină forma de pancreatită - acută sau cronică. Pentru un medic care tratează pancreatita, trebuie să știți sigur că are de-a face cu o formă acută a bolii sau o exacerbare a unui proces inflamator cronic în glandă.

Metode de determinare a pancreatitei cronice

Pancreasul produce enzime care descompun proteinele, grăsimile și carbohidrații și, de asemenea, sintetizează insulina hormonală care eliberează glucoză în celulele corpului. Diagnosticul de pancreatită implică determinarea concentrației enzimelor digestive și a hormonilor glandei în sânge.

  • Amilaza - este implicată în prelucrarea alimentelor pe bază de carbohidrați (descompune amidonul); distingem amilaza pancreatică și a-amilaza totală (diastază).
  • Trypsina și elastaza - asigură digestia proteinelor.
  • Lipaza - descompune grăsimile, deficiența sa se constată prin creșterea colesterolului în analize.

Lipsa insulinei duce la o creștere a zahărului din sânge.

Enzimele pancreatice devin în mod normal active numai în intestin. Dacă mișcarea sucului pancreatic de-a lungul canalelor în intestin este dificilă, unele dintre enzime sunt activate în organul însuși, "digerându-l" - apare un proces inflamator. Poate să fie lent, să apară fără durere, dar este însoțită de degenerarea țesuturilor din organism care pierd activitate secretoare. Analizele cronice de pancreatită evidențiază procese patologice și insuficiență funcțională a pancreasului. Dacă suspectați pancreatita cronică, diagnosticul include astfel de teste de laborator;

  1. Numărul total de sânge (UAC) - detectează inflamația în organism;
  2. Analiza biochimică - cel mai important studiu de diagnostic pentru pancreatită - oferă informații despre conținutul de enzime digestive, precum și despre glucoză, colesterol în sânge.
  3. Analiza de urină pentru diastază - poate prezenta un exces ușor, dar prelungit, al amilazei în urină - un semn de pancreatită cronică; o scădere a amilazei comparativ cu norma indică o degenerare a țesuturilor glandei.
  4. Analiza fecalelor: masele fecale grase de culoare gri, cu reziduuri alimentare nedigerate, indică disfuncția pancreasului.
  5. O analiză a saliva pentru nivelurile de amilază va ajuta la diferențierea formei acute de inflamație de cea cronică.

Tratamentul formei cronice constă în organizarea unei alimentații corecte și luarea de medicamente care să corecteze insuficiența secretorie a organului. Persoanele bolnave înțeleg rapid dacă este posibil să mănânci picant, gras, sărat. Este necesar să se întrerupă dieta cu pancreatită, deoarece câteva ore mai târziu începe un atac dureros, care trebuie distins de forma acută de inflamație a pancreasului.

Diagnosticul pancreatitei acute

În inflamația acută există o distrugere intensă a țesutului glandular cu propriile sale enzime, care este însoțită de otrăvire și deteriorarea stării generale a corpului. Diagnosticul de pancreatită în forma sa acută începe cu examinarea manifestărilor clinice. Principalul simptom - colica pancreatică - o durere ascuțită în regiunea epigastrică, este atât de puternică încât pacientul își pierde cunoștința.

Sindromul de durere este agravat de vărsături, fără a aduce ușurință. Într-o astfel de situație, medicii prescriu teste care sunt necesare pentru a stabili inflamația în organism, pentru a evalua gradul de deteriorare a glandei. Studiile standardizate privind pancreatita sunt însoțite de nota "cito!", Și ar trebui să se facă cât mai repede posibil:

  • numărul total de sânge (KLA);
  • biochimia sângelui - diferă printr-o creștere accentuată a conținutului de amilază din sânge, deoarece cu o astfel de patologie se activează nu în intestin, ci în pancreasul însuși și intră în sânge;
  • Analiza biochimică a urinei arată o creștere a diastazei, uneori de 200-250 de ori, pentru a controla dinamica inflamației acute, urina trebuie testată la fiecare trei ore;
  • analiza fecalelor la pancreatita acută poate indica faptul că procesul digestiei este perturbat.

Crescută amilazei în sânge este, de asemenea, caracteristica de patologii, cum ar fi colecistita, diabet si dureri de „abdomen acut“ poate indica tipul de apendicita, perforația ulcerului și alte tulburări abdominale. Pentru a clarifica pancreatita este necesar diagnosticul diferențial. Înainte de a recunoaște inflamația acută, pancreasul este examinat prin alte metode de diagnosticare. Ultrasunete, RMN, radiografie, - determină localizarea patologiei, natura ei (inflamație, chist, tumoare).

Teste de sânge

Testele informative pentru pancreatită sunt teste de sânge: sângele este luat de pe deget pentru analiză generală; dintr-o venă - pentru biochimie.

Analiză generală

Datele generale de analiză arată prezența inflamației în organism. În pancreatita acută, numărul de sânge se schimbă semnificativ.

  • Numărul de leucocite crește uneori de zece ori. În mod normal, conținutul de leucocite nu este mai mare de 9,109 / l.
  • Rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) crește, rata normală: 15-20 mm / h.
  • Hematocritul crește (raportul volumului de eritrocite și plasmă), sângele devine mai gros din cauza încălcării echilibrului apă-sare, pierderea de lichide. Hematocritul normal este de 46-48%.
  • numărul de leucocite uneori chiar scade, dar, de obicei, există o ușoară creștere pe o perioadă lungă de timp;
  • ESR încetinește;
  • se observă o scădere a nivelurilor de hemoglobină - ceea ce indică o anemie în curs de dezvoltare în contextul epuizării organismului. Nivelul normal al hemoglobinei este de 120-160 g / l

Biochimie de sânge

În timpul analizei biochimice a sângelui pentru pancreatită, atenție la următoarele date:

  • nivelul enzimelor pe care pancreasul le produce: diastazele, lipazele, tripsina;
  • conținutul de glucoză;
  • cantitatea de proteine ​​din faza acută de inflamație (globuline, proteină C reactivă);
  • concentrația totală de proteine.

O complicație în dezvoltarea pancreatitei este indicată în testul de sânge printr-un conținut scăzut de calciu, apariția markerilor tumorali, creșterea hemoglobinei glicate.

Enzime pancreatice

Când inflamația pancreasului îi distruge celulele, enzimele care se află în ele intră în sânge - nivelul lor crește dramatic, ceea ce indică activitatea procesului inflamator.

amilază

Cel mai caracteristic semn al pancreatitei este un salt al amilazei din sânge. La începutul pancreatitei acute și în primele ore de recidivă a unei boli cronice, începe creșterea rapidă a amilazei pancreatice în fluxul sanguin. Acest indicator atinge valoarea maximă până la sfârșitul primei zile, apoi scade, iar în ziua 4-5 se revine treptat la normal.

Trebuie notat că valoarea amilazei totale (diastază) nu indică întotdeauna evoluția pancreatitei. Această enzimă este produsă atât de pancreas (tip P) cât și de glandele salivare (tip S). Creșterea a-amilazei la tip P normal nu este un semn de pancreatită. În forma cronică a bolii, uneori există chiar o scădere a enzimelor în sânge, ceea ce poate indica o deteriorare profundă a celulelor glandelor care produc acest secret.

lipază

Ca parte a sucului pancreatic, lipaza intră în intestin, unde promovează defalcarea grăsimilor dietetice. Conținutul său în sânge trebuie să fie de 20 mii de ori mai mic decât în ​​sucul pancreatic. O creștere a nivelului de lipază din sânge - hiperlipazemia - înseamnă că alimentele grase din intestin nu sunt digerate complet, ceea ce duce la un nivel crescut al colesterolului din sânge, precum și la o schimbare a masei fecale. Ambele semne pe fundalul creșterii lipazei din sânge fac posibilă diagnosticarea pancreatitei și a altor patologii pancreatice. Nivelul lipazei în pancreatita acută începe să crească în a doua zi de la apariția inflamației și rămâne la o înălțime de 1,5-2 săptămâni, depășind norma cu 5-10 ori.

În prezent, a fost elaborată o metodă radioimunologică pentru determinarea tripsinei și fosfolipazei în ser. În timpul exacerbării pancreatitei, activarea fosfolipazei crește zeci și chiar sute de ori (la o rată de 2-7,9 ng / l, ajunge la 400 ng / l). Un nivel scăzut de lipază indică deteriorarea celulelor glandelor care sintetizează enzimele.

Proteazele: tripsina și elastaza

Proteazele descompun alimentele din proteine ​​în intestin, încălcând conductele pancreatice în loc de tractul digestiv, intră în sânge.

  • Conținutul de tripsină din sânge în forme acute de pancreatită crește de 12-70 ori comparativ cu norma - în prima zi a bolii și apoi scade rapid la nivelul său normal. Cursa cronică a bolii este însoțită de un nivel scăzut de tripsină (de 2-10 ori mai mic decât norma), care este un indicator al morții celulelor glandei secretoare de enzime.
  • Elastaza este o enzimă care, în pancreatita acută, rămâne ridicată timp de 7-10 zile de boală. În acest moment, la mulți pacienți, conținutul de lipază și amilază revine deja la normal, dar cantitatea de elastază rămâne semnificativă la 100% dintre pacienții cu pancreatită. Cu cât este mai mare concentrația de elastază din sânge, cu atât este mai afectată de inflamația fierului, cu atât este mai mare zona necrozei și cu atât este mai mare prognosticul bolii. În pancreatita cronică se efectuează diagnosticarea conținutului de elastază în masele fecale, conținutul său scăzut indică o slăbire a capacității glandei de a sintetiza enzimele digestive.

Nivelul glucozei

Dacă inflamația captează glandele endocrine ale glandei, care sintetizează insulina, o creștere a zahărului din sânge are loc în contextul deficienței sale. Fără insulină, absorbția glucozei de către celulele corpului este imposibilă. Nivelul glucozei este foarte important, deoarece diabetul zaharat este una dintre complicațiile frecvente ale pancreatitei. Un indicator mai precis este glicozitatea hemoglobinei (legată de glucoză), care oferă o imagine a conținutului de zahăr din sânge timp de trei luni.

Conținutul de proteine

Când pancreatita modifică conținutul de proteine ​​din sânge.

  • Numărul de proteine ​​din faza acută (proteina C reactivă, fibrinogen) crește - ele apar în sânge în timpul oricăror procese inflamatorii. Cu o ușoară ușurare a inflamației, numărul lor scade.
  • Concentrația de proteine ​​și albumină totală scade - aceasta se datorează unei tulburări digestive: alimentele care intră în intestin nu sunt digerate complet datorită lipsei de enzime, nu sunt absorbite în sânge, ci părăsesc corpul cu fecale. Caracteristică deosebită a acestui indicator în pancreatita cronică.

Alți indicatori

În unele cazuri, alți indicatori sunt implicați în diagnosticul de pancreatită.

  • Când inflamația pancreasului crește concentrația enzimelor ALT (alanin aminotransferază) și AST (aspartat aminotransferază). În mod normal, acești compuși sunt în interiorul celulelor, care participă la metabolizarea proteinelor. În cazul distrugerii patologice a celulelor, enzimele intră în sânge. O creștere a valorilor ALT și AST în sânge nu este doar un semn al pancreatitei, ci însoțește și boala hepatică, problemele cardiace și leziunile musculare severe. Împreună cu alte simptome ale patologiei pancreatice, indicatorii ALT și AST sunt utilizați pentru a clarifica diagnosticul. În pancreatita acută, concentrația de AST depășește norma de 2-5 ori, iar enzima ALT - de 6-10 ori.
  • Definirea markerilor tumorali din sânge este atribuită pentru a exclude o complicație gravă a pancreatitei - cancer pancreatic. Specific pentru patologia glandei sunt proteinele CA 19-9 și CEA (antigenul cancerului-fetal), care sunt produse de celulele regenerate. O creștere a C 19-9 este de trei ori și CEA este un semn de pancreatită de două ori, în cazul depășirii acestor indicatori, se spune că se poate dezvolta o tumoare malignă în glandă. În unele cazuri, un rezultat pozitiv pentru markerii tumorali indică afecțiuni ale ficatului, stomacului și nu pancreasului.
  • Se observă o creștere a bilirubinei în cazul unei creșteri a dimensiunii pancreasului inflamat, care împiedică scurgerea enzimelor din vezica biliară.

Analiza urinei

Informativ în diagnosticul de pancreatită este o analiză biochimică a urinei. Un semn al bolii devine culoarea urinei: o culoare galben deschis se schimbă pe inflamație până la galben închis până la maro. Se observă o creștere a diastazei în analiza urinei. Cu cât este mai activ procesul inflamator, cu atât crește nivelul amilazei totale din urină. Acest indicator este caracteristic nu numai a pancreatitei acute, amilazei în creșterea urinei și diabetului. Companii de inflamație severă sunt corpurile cetone, leucocitele și eritrocitele prezente în urină. Proteinele din urină se găsesc atunci când absorbția lor în intestin este afectată. În cursul acut al bolii, urina trebuie să fie luată în mod repetat pentru a controla dinamica amilazei din organism.

Analiza de urină în boala cronică a glandelor arată o scădere a nivelului de a-amilază, care este asociată cu o slăbire a funcțiilor secretorii ale glandei în timpul patologiei pe termen lung.

Analiza scaunelor

Dacă aveți simptome de inflamație a pancreasului, pentru a clarifica diagnosticul de care aveți nevoie pentru a trece fecalele pentru studiu. Pentru a obține rezultate fiabile, efectuați testele după o masă dietă. Trebuie să mănânci 105 de grame de proteine, 180 de grame de carbohidrați, 135 de grame de grăsime. Analiza pancreatitei fecale oferă informații despre tulburările funcționale ale pancreasului.

  • Conținutul ridicat de grăsimi face ca masa fecală să fie strălucitoare, cu o consistență grasă și un conținut ridicat de acizi grași - dovadă a lipsei lipazei enzimatice în intestin.
  • Schimbările în fecale afectează și culoarea sa: cu pancreatită, se obține o tentă cenușie.
  • Prezența reziduurilor nedigerate indică o lipsă generală a enzimelor în intestin.
  • O scădere a nivelului de elastază-1 în fecale indică faptul că funcția secretorie pancreatică este redusă. În cazuri severe, nivelul de elastază din fecale scade sub 100 μg / g.

Decodificarea analizei biochimice

Formularea finală a diagnosticului se face pe baza cercetării: laborator și instrumental. În diagnosticul de inflamație a pancreasului este principalul test de sânge pentru pancreatită, acesta oferă indicatori de anomalii ale enzimelor glandei:

  • nivelul amilazei pancreatice în sânge nu trebuie să depășească 54 de unități, pancreatita crescând dramatic în prima zi a bolii;
  • conținutul normal de lipază este de până la 1,60 unități / l, pancreatita acută crescând de 5-20 ori;
  • Conținutul normal de tripsină este de 10-60 mcg / l, creșterea indică inflamația acută, scăderea indicelui este un proces cronic.
  • Limita superioară a ratei elastazei în sânge este de 4 ng / ml, cu cât excesul este mai mare, cu atât este mai severă forma bolii.

Examinarea de laborator furnizează alți indicatori informativi.

  • Conținutul de zahăr din sânge nu trebuie să fie mai mare de 5,5 mmol / l, cu pancreatita ridicată.
  • Conținutul de proteine ​​totale la persoanele sănătoase - 64 g / l, scăderea acesteia indică patologia pancreasului, deficiențele nutriționale sau boala intestinului.
  • Rata de proteine ​​CA 19-9 - până la 34 u / l; exces de niveluri - un semn de pancreatită, o creștere semnificativă - o suspiciune de oncologie.
  • Norma de colesterol din sânge este de 6,7 mmol / l, la bărbați nivelul acesteia este mai mare decât la femei. În caz de diabet zaharat, pancreatita crește conținutul de colesterol.
  • Valorile AST și ALT reprezintă, în mod normal, până la 41 mmol / l, dacă indicatorul este crescut, există motive pentru a diagnostica pancreatita.

O varietate de metode de diagnosticare și indicatori informativi pentru medicul curant sunt valoarea amilazei pancreatice în prima zi a bolii și definirea lipazei și elastazei în următoarele zile.

Biochimie pancreatică

Analiza biochimică a sângelui este cel mai obiectiv test care arată funcția organelor interne. În acest articol vă vom spune ce indicatori sunt normele pentru pancreas. De asemenea, vom vorbi despre abaterile care pot fi observate în inflamația țesutului de organe.

Criterii de diagnosticare de bază

Pentru a determina funcția pancreasului, trebuie folosiți următorii indicatori:

  • proteine ​​totale (caracterizează funcția enzimatică);
  • amilaza (în mod normal, substanța este conținută în celulele țesutului, în cantități mari eliberate în sânge numai în timpul proceselor distructive);
  • lipaza (de asemenea o enzimă intracelulară, un nivel crescut cu pancreatită durează foarte mult timp);
  • zerul elastazei (cel mai precis indicator al necrozei pancreatice);
  • glucoza (indică producerea normală a insulinei, care este produsă de celulele cozii pancreasului).

Indicii indirecți care caracterizează atât pancreasul cât și ficatul:

  • bilirubina (indică un flux normal de bilă, poate crește cu pancreatită, provocată de patologia ficatului);
  • transaminazele (indicatori biochimici ai distrugerii țesutului hepatic);
  • GGT (indică stagnarea în tractul biliar);
  • fosfatază alcalină (are aceeași semnificație ca GGTP, dar reacționează încet).

normă

Deci, care sunt valorile normale ale valorilor biochimice pentru testele pancreatice?

Proteina totală este în mod normal 75-85 g / litru. Acest indicator depinde de vârstă și sex. Aceasta dovedește o nutriție și o digestie adecvată a alimentelor. Prin urmare, în cazul pancreatitei cronice, atunci când există o deficiență enzimatică pronunțată, nivelul proteinei totale va scădea.

Amilaza nu este de obicei mai mare de 64 de unități. În procesele inflamatorii acute ale pancreasului, nivelul său crește zeci, sute și mii de ori. Creșterea durează 2-3 zile, după care substanța este îndepărtată din sânge. Amilaza este utilizată pentru a face un diagnostic de pancreatită. Se ridică cu un atac la fiecare al cincilea pacient.

Lipaza la o persoană sănătoasă atinge 190 de unități. Toate valorile care sunt mai mari decât această cifră pot fi considerate pancreatite acute. Lipaza este un test mai specific. Nivelul enzimei crește timp de 3-5 zile după atac și se menține la înălțimi mari de 10-14 zile. După aceasta, lipaza scade încet.

Elastaza este de 0,1-4,0 ng / ml. Indicatorul este foarte specific pentru inflamația acestui organ. Substanța este conținută numai în țesutul pancreatic. Creșterea procesului acut după 6 ore de la debutul atacului. Elastaza este redusă la 10 zile de boală. Enzima reacționează la aproape toți pacienții.

Glucoza variază de la 3,5 la 6,2 mmol / litru. Creșterea glucozei în pancreatita cronică complicată de diabet zaharat.

Criterii nespecifice

Biochimia va ajuta, de asemenea, să evalueze cauza inflamației în pancreatită. De regulă, boala începe cu tractul biliar și ficatul. Patologia acestui organ este evidențiată de creșterea bilirubinei totale (în mod normal, indicele este de 8,4-20,5 μm / litru) și bilirubina directă (2,2-5,1 μm / litru).

Bilirubina directă se găsește în celulele ficatului și crește odată cu distrugerea țesuturilor (citoliză la hepatită, ciroză, oncologie). Fracțiunea totală crește odată cu blocarea canalelor excretoare. De exemplu, cu o piatră în vezica biliară, inflamația acută a canalelor, bolile tumorale ale capului pancreatic. Bilirubin poate crește cu pancreatită secundară.

Transaminazele (ALT, AST) caracterizează distrugerea țesutului hepatic. Acestea cresc cu hepatită toxică și virală, tumori primare și metastaze hepatice. ALT este de obicei 0-38 U. AST variază de la 0-42 U. Atunci când apare pancreatită secundară din cauza necrozei inflamatorii a țesutului hepatic, nivelul enzimelor poate fi ridicat.

Fosfataza alcalină nu depășește 260 ED. Această enzimă caracterizează stagnarea bilei. Ocazional crește cu leziunea secundară a pancreasului. Nu este specifică pentru aceste organe (are formă osoasă și țesut).

GGTP (gamma-glutamiltranspeptidaza) este mai specifică în cazurile de congestie în canale. Se găsește, de asemenea, în țesutul hepatic, prin urmare crește cu necroză și inflamație. Norma enzimatică pentru bărbați nu este mai mare de 33,5 U / litru, pentru femei nu este mai mare de 48,6 U.

Astfel, principalele enzime ale pancreatitei sunt amilaza, lipaza și elastaza. Doar nivelul lor ridicat ne permite să vorbim în mod credibil despre inflamația țesuturilor. Amintiți-vă că orice teste trebuie luate dimineața pe stomacul gol. Se recomandă să nu mănânci cu 8-12 ore înainte de test, să limitați alimentele grase și alcoolul. Cu un nivel ridicat de grăsime în sânge, se formează chyle (serul este o suspensie de particule mici de grăsime), în care studiul nu poate fi efectuat.

Diabet - sfaturi și trucuri

Pot să iau ulei de pește pentru pancreatită?