Sindromul acetonemic la copil: tratamentul vărsăturilor la copii, dieta în timpul unei crize

Sindromul acetonemic la copii se poate manifesta în moduri diferite. Cu toate acestea, fiecare atac are un simptom tipic, care provoacă o mulțime de disconfort.

Deci, sindromul acetonemic în stadiul de exacerbare are simptome cum ar fi vărsăturile acetonemice, la care se repetă și continuă. În plus, vărsăturile încep într-un copil, nu numai după masă, ci și după consumul de lichid. Această condiție este foarte gravă, deoarece duce la deshidratare.

În plus față de atacurile de vărsături constante, sindromul acetonemic se manifestă prin toxicoză, care este agravată de deshidratare. Mai mult, pielea pacientului devine palidă și pe obraji apare o strălucire nenaturală, tonusul muscular scade și există un sentiment de slăbiciune.

Copilul este într-o stare emoționată, însoțită de plâns și strigă. Acest fenomen este înlocuit de slăbiciune și somnolență. În acest caz, membranele mucoase (ochii, gura) și pielea uscată.

De asemenea, sindromul acetonemic este însoțit de creșterea temperaturii corpului - de 38-39 de grade.

În unele cazuri, datorită deshidratării și toxicozelor, temperatura poate atinge 40 de grade. Cu toate acestea, corpul copilului emite un miros neplăcut, care amintește de mirosul de acetonă sau de solvent.

Fiți atenți! Părinții trebuie să știe că vărsăturile acetonemice la copii nu apar fără cauză. Prin urmare, este necesar să se efectueze o analiză aprofundată a stării și comportamentului anterior al copilului.

De regulă, vărsătura acetonemică apare ca urmare a supraîncărcării emoționale sau fizice. Adesea, această afecțiune progresează după sărbători sau la mâncarea grasă și dulce.

De asemenea, vărsăturile acetonemice se pot dezvolta pe fundalul diferitelor boli, cum ar fi frigul comun.

De regulă, părinții atenți pot identifica semne care indică apariția vărsăturilor. Urmatoarele semne indica faptul ca copilul are o criza de acetonemie:

  • tearfulness;
  • toane;
  • dureri abdominale;
  • refuzul de a mânca (chiar și felurile de mâncare preferate);
  • dureri de cap;
  • slăbiciune;
  • tulburare sau scaune libere;
  • mirosul de acetonă vine din gură.

De asemenea, puteți determina conținutul de acetonă în urină cu ajutorul unor benzi de testare speciale.

Trebuie remarcat faptul că părinții cu experiență pot preveni sindromul acetonemic, datorită faptului că starea copilului este atenuată și chiar și apariția vărsăturilor este împiedicată. În cazuri extreme, criza va trece rapid și ușor, fără complicații.

Care ar trebui să fie primul ajutor pentru sindromul acetonemic la copii?

La apariția crizei la copil este necesar să se ia fără întârziere măsuri pentru îmbunătățirea stării de sănătate a pacientului. Acei părinți care nu au experiență în ceea ce privește oprirea sindroamelor ar trebui să fie chemați la casa medicului. În special, este imposibil să faci fără asistență medicală dacă a avut loc un atac cu acetonemie la un copil foarte mic (1-4 ani).

Dacă aveți vreo îndoială, trebuie de asemenea să apelați o ambulanță, deoarece sindromul acetonemic este adesea confundat cu diferite boli infecțioase care sunt foarte periculoase. Iar medicul care a venit la chemare va determina dacă este nevoie de spitalizare și de numirea unei terapii suplimentare.

Tratamentul inițial este de a usca copilul, adică trebuie să bea o cantitate mare de lichid. Un remediu excelent va fi ceaiul dulce puternic, cu toate acestea, ar trebui să fie beți încet și în gume mici, pentru a nu provoca vărsături.

Consumul de lichid din lot este bine absorbit de organism, iar o cantitate mare de apă consumată poate provoca vărsături. În acest caz, temperatura ceaiului sau compotului trebuie să fie egală cu temperatura corpului sau să fie ușor mai mică. Și în caz de vărsături severe, este recomandabil să beți apă răcoroasă, dar nu și înghețată.

Dacă copilul are o dorință de a mânca, atunci îi puteți da o felie de pâine veșnică sau crutoane albe. Dar, dacă pacientul refuză să mănânce, atunci nu trebuie să îl forțezi.

Cu absorbția normală a lichidului, pacientului i se poate da un decoct din plante de oregano sau menta sau puteți să-i dați apă minerală caldă fără gaz.

De asemenea, trebuie urmată o dietă specială, inclusiv piure de legume și fructe și băuturi cu lapte fermentat.

tratament

Sindromul acetonemic la copii este tratat în două domenii principale:

  • tratamentul crizelor acetonice, inclusiv toxicoza și vărsăturile;
  • tratamentul și procesul de reabilitare între atacuri pentru a reduce frecvența și complexitatea exacerbărilor.

Tratamentul în timpul atacurilor este destul de activ și intens. Tehnica este selectată în funcție de situația specifică și concentrația de acetonă în urină în timpul perioadei de exacerbare. În cazul apariției convulsiilor ușoare până la moderate cu acetonă până la 2 cruci, tratamentul poate fi efectuat acasă, dar sub controlul medical și parental, iar în situații deosebit de dificile, pacientul este internat în spital.

De regulă, o criză de acetonemică este tratată prin prevenirea deshidratării și a umplerii pierderii de lichide după vărsături prelungite.

De asemenea, terapia vizează eliminarea efectelor toxice ale corpurilor cetone asupra corpului copiilor (în special, asupra sistemului nervos) și eliminarea vărsăturii în sine.

Mai mult, se observă o dietă specială și, în unele cazuri, se utilizează metode terapeutice suplimentare.

O dietă specială este oferită fiecărui copil care are o criză de acetonemie însoțită de vărsături. În primul rând, carbohidrații ușori (zahăr, glucoză) și alcoolul greu ar trebui să fie prezenți în dieta copiilor. Dar consumul de alimente grase ar trebui să fie limitat.

La primele simptome ale sindromului ar trebui să se aprindă imediat copilul. Adică, el trebuie să primească o băutură caldă, volumul căruia variază de la 5-15 ml. Este necesar să beți lichid la fiecare 5-10 minute pentru a opri dorințele emetice.

Fiți atenți! Copil Otpaivat mai bine apă minerală alcalină (necarbonatată) sau ceai dulce puternic.

În stadiul inițial al bolii, apetitul pacientului scade, din aceste motive nu trebuie să-l hrăniți prea tare. Suferă suficient dacă mănâncă niște biscuiți sau biscuiți. Atunci când voma este oprită (a doua zi), copilul poate fi hrănit cu terci de orez înflorit lichid, fiert în apă și bulion de legume. În acest caz, porțiunile ar trebui să fie mici, iar intervalul dintre utilizarea alimentelor ar trebui redus.

Pentru sugari, se oferă și o dietă specială. Copilul trebuie aplicat cât mai des pe piept, iar bebelușii care alăptează ar trebui să primească un amestec lichid, cereale și adăpate cât mai des posibil.

Dacă vărsăturile s-au redus și corpul a început să asimileze hrana în mod normal, atunci meniul pentru copii poate fi extins treptat prin adăugarea de alimente care conțin carbohidrați la acesta:

  1. tăițe sau pește aburit;
  2. hrana pentru hrișcă;
  3. fulgi de ovăz;
  4. grătar de grâu.

Pentru a preveni apariția crizelor în viitor, după încetarea acestora, trebuie să se respecte o anumită dietă. Copilul nu poate fi hrănit:

  • mânzat;
  • carne de pui;
  • Shchavlev;
  • roșii;
  • untură și alte alimente grase;
  • carne afumată;
  • conserve;
  • băuturi bogate;
  • leguminoase;
  • cafea;
  • ciocolată.

Ar trebui să se acorde prioritate produselor lactate, cerealelor, cartofilor, fructelor, ouălor și legumelor.

Principala problemă cu criza acetonemică este deshidratarea, deci tratamentul ar trebui să fie cuprinzător. Cu acetonemie ușoară și moderată (1-2 cruci de acetonă în urină), este suficientă rehidratarea orală (lipire) cu proceduri suplimentare.

Mai întâi de toate, este necesar să se elimine excesul de acetonă și alte produse de descompunere și să se facă o clismă de curățare, deoarece sodiul neutralizează corpurile cetone și curăță intestinele, îmbunătățind astfel starea copilului. De regulă, această procedură se realizează utilizând o soluție alcalină. Reteta pentru prepararea sa este simpla: 1 lingurita. soda se dizolvă în 200 ml apă caldă.

Când se efectuează un astfel de tratament, copilul trebuie tratat cu introducerea de lichid cu un calcul de 100 ml pentru 1 kg de greutate corporală. Și după fiecare vărsare, trebuie să bea până la 150 ml de lichid.

În orice caz, alegerea fluidului trebuie discutată împreună cu medicul dumneavoastră. Cu toate acestea, în cazul în care nu există oportunitatea de a consulta medicul, este necesar să luați singur soluția. După fiecare 5 minute, copilul trebuie să bea 5-10 ml de lichid dintr-o lingură.

Ca băutură, ceai dulce cald perfect cu lămâie sau miere, soluție de sodă, apă minerală alcalină non-carbonată. De asemenea, puteți utiliza soluții pentru rehidratarea orală, dacă acestea se află în trusa de prim-ajutor.

O pungă de acest instrument este dizolvată în 1 litru de apă și apoi bea din lingură în timpul zilei. Preparatele optime pentru copil sunt "ORS-200", "Oralit", "Glucosolan" sau "Regidron".

Terapia dintre atacuri

Un copil diagnosticat cu criză de acetonemie, un pediatru pune în evidență și efectuează monitorizarea regulată a stării sale. Tratamentul profilactic este, de asemenea, prescris, chiar și în absența convulsiilor.

În primul rând, medicul ajustează dieta copiilor. Acest aspect este foarte important, deoarece dieta ar trebui să fie limitată, ca în cazul consumului de alimente și a consumului regulat de alimente interzise, ​​starea pacientului se poate agrava și vărsăturile se vor repeta.

De asemenea, medicul prescrie terapia cu vitamine de două ori pe an, adesea în toamnă și primăvară. În plus, pentru copil va fi util tratament sanitar.

Pentru a îmbunătăți funcționarea ficatului, în scopul neutralizării organismelor cetone, medicul prescrie aportul de substanțe lipotrope și hepatoprotectori. Aceste medicamente ajută ficatul să normalizeze metabolismul grăsimilor și să-și îmbunătățească funcționarea.

Dacă există o schimbare în analiza scaunului care indică o defecțiune pancreatică, atunci medicul prescrie un curs de enzime. Durata tratamentului este de la 1 la 2 luni.

Un copil cu o excitabilitate ridicată a sistemului nervos este prescris un curs de tratament, inclusiv medicamente pe bază de mumă și valerian, luând ceaiuri sedative, băi terapeutice și terapie de masaj. Acest tratament se repetă de câteva ori pe an.

Pentru a monitoriza constant concentrația de acetonă în urină în chioșcul de farmacie, puteți cumpăra benzi de testare. Analiza urinei de acetonă trebuie efectuată în prima lună după apariția sindromului acetonemic. Și dacă părinții suspectează că nivelul acetonului copilului lor este redus din cauza stresului și bolilor catarre, dacă este necesar, se efectuează un studiu.

Dacă testul determină prezența acetonului în urină, puteți continua imediat toate procedurile de mai sus, astfel încât starea copilului să fie stabilă și să nu apară voma. Apropo, benzi de test vă permit, de asemenea, să monitorizați eficacitatea terapiei.

Din păcate, criza acetonemică poate provoca dezvoltarea în continuare a diabetului. Prin urmare, copii cu astfel de patologii endocrinologist pune pe înregistrare dispensary. De asemenea, copilul este testat în fiecare an pentru a determina nivelul de glucoză din sânge.

Cu un tratament adecvat și o recuperare ulterioară, atacurile acetonemice se retrag cu vârsta de 12-15 ani. Dar copiii care au supraviețuit crizei pot dezvolta o serie de boli (distonie, calculi biliari, hipertensiune, etc.).

Astfel de copii ar trebui să fie sub supraveghere constantă medicală și parentală, în special datorită excitabilității nervoase și a atacurilor constante. Acestea sunt examinate în mod regulat de către medici și supuși unei examinări medicale pentru recunoașterea în timp util a declanșării sindromului sau a dezvoltării complicațiilor.

Mai mult, pentru a evita consecințele, este necesar să se efectueze prevenirea ARVI și a răcelilor. Deci, urmând toate instrucțiunile medicale și care fac obiectul unei dietă adecvată, un copil se poate retrage pentru totdeauna.

Notează laboratorul. Sindromul acetonemic la copii

Acest subiect îmi dă o mulțime de emoții. În primul rând, o dorință puternică de a ajuta astfel de copii speciali și, în al doilea rând, o dorință și mai puternică de a vă spune că nu este deloc o problemă, dacă înțelegeți inițial cauzele apariției ei și le preveniți.

Deci, să începem cu elementele de bază: corpurile cetone (sau acetona) din urină pot apărea dacă o persoană are diabet zaharat, dacă există vărsături și / sau diaree, adică există pierderi patologice de fluid dacă vă înfometați. Acest proces are anumite motive, mai multe detalii despre care pot fi găsite pe Internet sau manualele de fiziologie patologică.

Vreau, de asemenea, să vorbesc despre acetonă în urina copiilor, care apare literal "pe teren". Cauza sa este diateza neuro-artritică, adică o tendință de cetonurie atunci când sunt consumate anumite alimente și sunt prezenți factori provocatori. Faptul că nu puteți da hrană copiilor sub cinci ani (toate fără excepție), voi enumera mai târziu, dar principiul este acesta - aproape totul este lapte-legume.

Primele manifestări ale unui astfel de sindrom acetonemic apar la un copil cu vârste cuprinse între un an și jumătate și doi ani (dacă nu ați învățat ce este acetona înainte de vârsta de trei ani, atunci cel mai probabil copilul dumneavoastră nu este unul dintre acești "norocoși"). Primele simptome ale sindromului acetonemic: dureri de cap, dureri abdominale, apoi letargie, apoi febră scăzută (pe fundalul testelor normale de sânge și urină, deoarece acetatul în urină nu apare imediat la acești copii, dar undeva în ziua a 4-5 astfel de simptome, dacă nu să ia măsuri adecvate, dar să continuăm să producem produse "interzise"). Și, de exemplu, copiii cu infecție intestinală vor avea cetonurie (++++) în dimineața următoare după vărsături repetate.

Factorii care provoacă apariția sindromului acetonemic pot fi: 1) infecția virală, 2) stresul (știu personal mai multe cazuri după extracția dinților la 2-3 ani), 3) alimentele interzise consumate în cantități mari, 4) refuzul de a bea sau alimente lichide, 5) un reflex mai mare de vărsături (de obicei, copiii cresc în vârstă de 6-7 ani) - de exemplu, când un astfel de copil adoarme în timpul unei răceli frecvente, după o jumătate de oră, începe să tuse (datorită faptului că mușchii gâtului se relaxează și de-a lungul peretelui din spate scapă de ceea ce era în nas și pe adenoid x în tractul respirator inferior), și este vorba de vomă, respectiv, de fiecare dată când pierde un electroliți suplimentar.

În ceea ce privește adenoidita, vreau să spun că trebuie să oferi copilului recuperarea completă după fiecare episod de frig, deoarece țesutul limfoid, odată crescut, apoi scade destul de încet, iar dacă copilul se îmbolnăvește din nou, atunci, fără a avea timp să se întoarcă la starea sa anterioară, adenoizii cresc și mai mult. Este necesar să se ia în considerare faptul că copiii de 2-5 ani sunt bolnavi mai des, deoarece formează imunitate pe toată durata vieții și va fi completă numai dacă boala copilului câștigă prin formarea propriilor anticorpi și nu cu ajutorul unui antibiotic, prin urmare este important să fim tratați printr-un test de sânge și să înghiți antibioticul doar atunci când există indicații și părinții nu trebuie doar să recupereze Trimiteți copilul imediat la echipa copiilor și dați-i două sau trei săptămâni pentru a deveni mai puternici. Dar deja mă abăt complet de la subiect.

Vreau, de asemenea, să adaug că acești copii au tendința de a suferi de boli grave care apar atunci când cresc, dacă nu luați anumite măsuri în copilărie (diabet, guta).

Deci, am spus despre simptomele sindromului acetonemic (care va fi confirmat de un test pozitiv pentru acetonă) și de factorii provocatori. Acum, cel mai important lucru este că nu trebuie să dați alimente pentru copii și ce să faceți în cazul în care testul a dat un rezultat dezamăgitor.

Copiilor nu trebuie să li se administreze:

1) supe în ciorbe (carnea deja gătită poate fi adăugată la supa de legume, deoarece ceea ce a ieșit din gătit carne sau oase în apă nu este util, să-l spunem ușor) și, în consecință, un astfel de "vas de gură" cum ar fi brawn (crede-mă, unii părinți le dau copiilor lor); și în timpul cetonuriei, carnea este în general exclusă din dietă;

2) carnea animalelor tinere - de exemplu, carnea de vită - principalul și iubitul "reprezentant" al supelor de copii și al prăjiturilor cu aburi;

3) organe comestibile - aici principalul reprezentant este, desigur, ficatul, pate de la el, inimile păsărilor, ombilicile etc.;

4) tot ce conține cacao - ciocolată, dulciuri și "mic dejun uscat";

5) înghețată ieftină (înghețată reală este posibilă);

6) citrice și sucuri de fructe gata făcute în timpul agravării.

Ce să faceți dacă suspectați sau știți deja că "acesta" a început? Pentru a începe să cumpărați în farmacie ACETONE-TEST.

Acestea sunt diferite, trebuie doar să citiți pe etichetă cum să depozitați benzi de testare (cele ieftine după deschidere vor afișa corect o lună, așa că scrieți imediat data pe sticlă când este deschisă, astfel încât după șase luni benzile de testare să nu vă inducă în eroare). Acetona din urină este testată după cum urmează: zona indicatorului a fost ținută în urină timp de două sau trei secunde (nu mai mult!). Tras și așteptat - după trei minute nu trebuie să schimbe culoarea roz și toate nuanțele de violet albastru, dar să rămână incoloră sau galbenă urina). Verificați urina timp de trei zile (dacă ați intenționat pentru prima dată să fie normală), dacă ați observat unele dintre simptomele de mai sus și faceți-o de mai multe ori pe zi (dungile din borcan sunt încă pline). De cele mai multe ori, când întreb dacă acetatul este verificat sau nu, răspunsul urmează: "Noi cu siguranță nu îl avem, pentru că nu există miros de acetonă deloc!" Și ce surpriză părinții, după aceea, provoacă un test violet de acetonă pentru acest copil, de la care "acetona nu miroase". Amintiți-vă: acetona la copil nu trebuie să miroasă, ci verificați cu benzi de test în urină.

Dacă banda de testare devine roz sau violet, spuneți-i medicului dumneavoastră. Urmați o dietă strictă, eliminând cele de mai sus. Te rog să bei un lichid (trebuie să lupți pentru fiecare gust și să nu spui "nu vrea să bea") - compot din fructe uscate, apă minerală fără gaz și doar apă purificată și pulberi de electrolit gata pentru prepararea soluțiilor (rehidron, humane) electrolitic), dar majoritatea refuză să bea deja pe a cincea gură, așa că să dăm ceea ce beau.

Este importantă în special volumul de lichid consumat și nu compoziția acestuia. De exemplu, un copil de doi ani ar trebui să fie într-o astfel de stare să bea cel puțin 1,5 litri pe zi, deci dezlipire afectate. Un pic de zahăr nu doare - va fi în același timp și mâncare, pentru că Unul dintre simptomele sindromului atsetonemicheskogo - refuzul de a mânca (este ca un cerc vicios). Aproape întotdeauna copil otpoit este foarte dificil, el refuză să bea și să consumați cantități mari de lichide pot induce în continuare vărsături. Puteți discuta cu medicul dumneavoastră numirea de medicamente antiemetice. Dar depinde de tine dezlipit - să ia o înghițitură (sau o linguriță), dar de multe ori - la fiecare 5 minute, crescând treptat cantitatea de - primele două SIPS, patru ore - 3 inghitituri.

De asemenea, avem nevoie de un sorbent (smecta, atoxil, enterosgel), dar amintiți-vă că poate agrava constipatia, deci urmăriți-vă scaunul pentru regularitate (dacă este necesar, faceți sodă, temperatura camerei sindromul acetonemic). Veți întreba medicul dumneavoastră pentru doze de medicamente.

Dacă încă nu reușești să te descurci în timpul zilei, poate avea loc o picurare în spital.

Cu toate acestea, mă grăbesc să vă consolez - cu o anumită persistență, această problemă este complet rezolvată la domiciliu și, cel mai important - de regulă, copiii o "depășesc" până la vârsta de șapte ani.

Ritty.ru

Revista online a femeilor pentru doamne minunate

Ce este acetonemia la copii?

  • sănătate
- 11/21/2017 11/21/2017 1 2310


Fiind părinți ai unui copil sănătos nu este doar o bucurie, ci și o mare responsabilitate. Și dacă copilul este bolnav, aruncați toată puterea la recuperarea lui. În fiecare zi înveți o mulțime de informații utile care ar trebui să ajute la susținerea sănătății copilului tău. Cred că mulți vor fi de acord cu mine că părinții copilului bolnav devin treptat medici calificați - vor cunoaște subtilitățile farmacologiei, elementele de bază ale primului ajutor, pot citi și trage concluzii pe baza testelor și chiar vor da un diagnostic aproximativ prin simptome.

Desigur, că suna acasă medic pediatru nu a fost anulat, iar acei părinți sunt responsabili pentru a ajuta medicul pentru a descrie simptomele care apar la copil. De exemplu, în cazul în care copilul voma, febra, el arata somnoros, inactiv, și departe de piele și din gura lui vine un miros slab de acetonă, este primul semn de pericol acetonemie bolii.

Acetonemia la copii se manifestă cel mai adesea de la un an la un an până la adolescență (11-13 ani).

Acetonă în urină a unui copil: simptome

Primul semn al acetonurii la copii este voma constantă. Copilul nu poate mânca și nici nu bea nimic. El nu vrea să facă acest lucru, pentru că apetitul său dispare complet, copilul este în mod constant greață, el este leneș, nu are nici o dispoziție, burtica continuă să doară, temperatura corpului său se ridică. Primele semne de deshidratare apar în organism - pielea se usucă pe corp, copilul este foarte palid, dar cu o furie "obosită" pe obraji, nu merge la toaletă, ficatul copilului este lărgit și mirosul de acetonă este simțit din gură (similar mirosului merelor moarte). De la lenjeria copilului vine și el.

În plus, comportamentul copilului se schimbă datorită faptului că sistemul nervos central este afectat. La început, el este într-o stare emoționată, iar apoi dorește să doarmă, devine lent.

Asigurați-vă că apelați urgent pediatrul acasă. El va prescrie teste de sânge și urină care confirmă faptul că acetona se află în corpul copilului.

Ce arată testele cu acetonurie la copii? Un test de sânge biochimic va confirma că nivelul de glucoză și cloruri a scăzut foarte mult, iar nivelul colesterolului și lipoproteinelor a crescut. Numărul total de sânge va arăta o creștere a ESR și a numărului de leucocite.

În farmacii găsiți benzi de testare pentru determinarea acetonurii la copii. Când este scufundat în urină și în prezența acetonurii, devine roz-violet (în funcție de cantitatea de acetonă din urină). La un copil sănătos, acetona nu trebuie să fie prezentă în sânge.

Acetonă în urină a unui copil: cauze

Principala sursă de energie din organism este defalcarea glucozei. Glucoza este produsă prin defalcarea carbohidraților simpli (zahăr). Dacă nivelul glucozei din organism este redus foarte mult, atunci începe să o primească din propriile proteine ​​și grăsimi (gluconeogeneza), care este anormală. În acest caz, se formează glucoză, dar se formează subproduse - corpuri cetone. Sunt dăunătoare deoarece sunt foarte toxice. Corpul încearcă să scape de ele și să-l înlăture cu urină și aer, dar în cazul în care corpurile cetonice se formează prea mult și corpul eșuează, ele îl distrug. Ele încep să irită toate celulele și țesuturile corpului, în primul rând membranele mucoase, să perturbe metabolismul, să inițieze procese oxidante inutile și să dezvolte cetoacidoză, în timp ce se dezvoltă acetonuria. În această boală, corpul copilului este sever deshidratat. Fără tratamentul corect și corect, copilul poate cădea într-o comă, poate avea un eșec puternic în sistemul cardiovascular și chiar în moarte.

De ce se întâmplă acest accident?

Concentrația de glucoză din sânge scade dacă copilul, de exemplu, nu primește carbohidrați cu absorbție rapidă cu alimente, de exemplu, dacă este pe o dietă sau suferă de foame. Dacă metabolismul său este perturbat și carbohidrații sunt slab absorbiți (lipsa de enzime). Dacă glucoza este consumată mai repede decât intra în organism - datorită efortului fizic puternic, mental, după orice boală sau anxietate. În caz de încălcare a sistemului digestiv, proteinele și grăsimile primite cu alimente sunt digerate prost. Ca rezultat, apare acetonuria. Copiii cu risc de diabet sunt expuși riscului, deoarece glucoza nu se descompune datorită lipsei de insulină.

De unde vine acetona?

Criza acetonemică la copii determină dacă apar simptomele de acetonemie. Odată cu recurența crizei acetonemice, este deja diagnosticat sindromul acetonemic la copil.

Sindromul acetonemic este de două tipuri - primar și secundar. Sindromul acetonemic secundar se dezvoltă ca o consecință a bolilor infecțioase (cu febră mare și vărsături) - gripă, amigdalită, infecție intestinală, ARVI. După intervenții chirurgicale sau leziuni, precum și boli ale sistemului digestiv, ficatului, rinichilor, diabetului.

Sunt copii cu un temperament deosebit. În exterior, ele sunt subțiri, mobile, ușor excitabile, emoționale. Parintii lor sunt, de obicei, inainte in dezvoltarea intelectuala. Acești copii suferă de stuttering și enurezis, adesea suferă de dureri de stomac și articulații. Motivul pentru aceasta este diareeza neuro-artritică (acid uric). Aceasta nu este o patologie, ci o trăsătură înnăscută a organismului. Astfel de copii după suprasolicitarea fizică sau nervoasă, entuziasmul puternic, în caz de frică sau durere severă, dietă nesănătoasă sau supraîncălzire la soare poate genera o criză primară de acetonemie. De aceea, acești copii ar trebui să fie sub controlul special al părinților și pediatrilor.

De ce este acetonemia afectând în principal copiii de la unu la unsprezece sau doisprezece ani și nu adulți? Numai din cauza caracteristicilor fiziologice ale corpului copilului. Copiii, spre deosebire de adulți, sunt mult mai mobili, au nevoie de mult mai multă energie nu numai pentru mișcare, ci și pentru creștere. Într-un corp adult, există întotdeauna o cantitate de glucoză (glicogen), dar în copil nu este. La copii, metabolismul nu este la fel de dezvoltat ca la adulți și poate fi lipsit de substanțe care pot neutraliza cetonele.

Acetonă în urină a unui copil: tratament

Criza acetonomică a apărut pentru prima dată în copilărie. Ce să faci Bineînțeles, sunați la un pediatru. Primul lucru pe care îl va face este să găsească cauza care a cauzat acetonemia. Sindromul acetonemic, dacă nu este foarte pronunțat (nu există vărsături continue, slăbiciune severă, copilul nu își pierde cunoștința), atunci puteți fi tratat acasă. În formă severă, bebelușul este spitalizat și tratat în principal cu ajutorul picăturilor.

Pentru a elimina criza acetonomică, trebuie să îndepărtați rapid cetonele de pe corpul copilului și să îi oferiți suficient glucoză. Pentru a face acest lucru, hrăniți copilul cu ceva dulce - ceai dulce (cu miere sau zahăr), compote, dați-i un rehidron și o soluție de glucoză 5%. Dar faceți-o în porții mici (într-o linguriță) și adesea (în câteva minute), în timpul zilei. În acest caz, vărsăturile nu sunt provocate. În plus față de băutura dulce, se recomandă utilizarea apei minerale alcaline, a apei fierte sau a apei din orez.

Pentru a elimina cetonele dăunătoare din organism, au pus o clismă de curățare și i-au dat copilului droguri adsorbante - Smekta, Polysorb, Polifepan, Filtrum, Enterosgel.

Un copil bolnav este, de obicei, foarte greu de hrănit, dar un mic porridge (fulgi de ovăz sau grâu), piure de legume sau supă, un măr, nu vor fi rănite cookie-urile. Nu forțați-o, dați în porții mici.

Sindromul acetonemic la un copil este diagnosticat după repetarea unei crize de acetonemie. Pentru a preveni acest lucru, ei încearcă să se asigure că criza acetonemică nu se întoarce.

În primul rând, ei efectuează o examinare completă a copilului. Sunt luate toate tipurile de teste - o analiză generală a urinei și a sângelui, testele de sânge pentru zahăr, testele de sânge biochimice, ultrasunetele ficatului și pancreasului.

Copilul trebuie să aibă o rutină zilnică corectă, un somn echilibrat și odihnă, o prezență suficientă în aerul proaspăt. În plus (în special pentru copiii cu diateză cu acid uric), este recomandată o respingere completă a calculatorului, pentru a reduce încărcările intelectuale suplimentare, activitatea fizică ar trebui să fie moderată. Ajutați lecțiile de înot.

Respectarea unei diete speciale. Nu puteți mânca carne grasă, pește, ciuperci, alimente grase din lapte (smântână și smântână), castravete, roșii sunt interzise de legume și portocale din fructe. Nici produsele care conțin cacao și cafea. În plus, orice suc, fast-food, alimente cu conservanți și coloranți.

Sunt permise fructe, cookie-uri, miere, zahăr, gem.

În cazul sindromului acetonemic secundar (după o boală de SRAS sau altă infecție), bebelușului i se recomandă să bea mai multă apă și să utilizeze carbohidrați mai simpli (miere, zahăr, fructe dulci).

Acetona în urină - Komarovsky (video):

Acetonemia la copii se manifestă ca o boală puternică, fiind periculoasă datorită efectului de deshidratare asupra corpului copilului. Nu amânați niciodată un apel medicului la domiciliu sau o călătorie în spital, chiar și la cel mai mic simptom al acestei boli. Acest lucru se poate transforma în probleme pentru tine și copilul tău. Primul semn al acetonemiei este creșterea temperaturii și vărsăturile continue. Dar numai medicul va putea să determine exact ce fel de boală a depășit copilul. Acetonemia este determinată prin analiza sângelui și a urinei, care se pregătesc acum foarte repede. În spital, o criză de acetonemie va fi îndepărtată rapid cu un picurator. Dar în viitor va trebui să urmați toate recomandările medicului.

Sindromul acetonemic la copii. Ce doctori tăgăduiesc

Tratamentul corect cu acetonă. Sindromul acetonemic - complicații și consecințe. Primul ajutor pentru copil cu acetonă ridicată.

Sindromul acetonemic (AS) este un complex de tulburări care provoacă o tulburare metabolică în corpul copiilor. Cauza sindromului este considerată a fi o cantitate crescută de corpuri cetone în sânge. Corpurile de cetonă sunt produse de oxidare incompletă a grăsimilor. Sindromul acetonemic se manifestă prin episoade stereotipice repetate de vărsături acetonemice și se suprapune cu perioade de bunăstare completă.

Semnele bolii apar în doi sau trei ani. Mai pronunțată în cazul pacienților în vârstă de șapte până la opt ani, iar până la vârsta de 12 ani trec.

Sindromul acetonemic mkb 10 - R82.4 Acetonurie

Sindromul acetonemic: sfatul medicului

Cu privire la sindromul acetonemic la copii, medicul pediatru susține că acesta este un semnal din partea corpului că glucoza este completă în sânge. Tratamentul este o băutură bogată și dulce. S-au produs vărsături acetonemice - glucoză intravenos sau o injecție cu un antiemetic, după care apărea copilul.

De ce crește acetolul la copii? Top 8 motive

Principalul motiv este o creștere a acidului acetic în sânge și a acetonului, ceea ce duce la o criză de acetonemie. Dacă astfel de cazuri se reapare adesea, boala începe.

Motivele creșterii acetonului în organism la copii sunt următoarele:

  1. Diateza neuro-artritică
  2. stres
  3. Stres emoțional
  4. Infecții virale
  5. Nutriție neechilibrată
  6. foame
  7. supraalimentarea
  8. Administrarea excesivă de alimente și grăsimi

Simptomele unei creșteri de acetonă la un copil

Un nivel ridicat de acetonă din corpul copilului provoacă intoxicație și deshidratare. Simptomele de creștere a acetonei:

  • miros de acetonă din gura copilului
  • dureri de cap și migrenă
  • lipsa apetitului
  • vărsături
  • miros neplăcut de mere de urină și putred
  • pierdere în greutate
  • tulburări de somn și psihneurie
  • Culoarea pielii palide
  • întregul corp slăbiciune
  • somnolență
  • temperatură ridicată până la 37-38 grade
  • durere intestinală

Temperatura cu acetona la un copil

Boala este însoțită de o creștere a temperaturii copilului la 38 sau 39 de grade. Acest lucru se datorează toxicozei organismului. Temperatura se schimbă mult mai mult. Se apropie 38-39 de grade. Anxietatea apare când apare pentru prima dată. Un copil bolnav este urgent spitalizat într-o instituție medicală pentru îngrijire medicală.

Discuții pe Internet despre temperatura copilului cu acetonă

Scăderea temperaturii indică uneori că criza acetonemică sa oprit.

Sindromul acetonemic la copii și adulți. Simptomele și diferențele lor

Sindromul acetonemic la copii este caracterizat prin diferite semne patologice care apar în copilărie și apar în organism datorită acumulării mari de corpuri cetone în plasma sanguină.

"Corpurile cetone" - un grup de substanțe pentru schimbul de produse, formate în ficat. Cuvintele simple: o tulburare metabolică, în care nu sunt îndepărtate zguri.

Semne și manifestări ale bolii la copii:

  1. Frecvente greață
  2. vărsături
  3. Oboseala obositoare
  4. moleșeală
  5. dureri de cap
  6. Durere articulară
  7. Dureri abdominale
  8. diaree
  9. deshidratare
Aceste simptome apar în mod individual sau în combinație.

Sindromul acetonemic la copii este de două tipuri:

  • primar - ca rezultat al nutriției neechilibrate.
  • secundar - cu boli infecțioase, endocrine, precum și pe fundalul tumorilor și leziunilor sistemului nervos central.

Sindromul acetonemic idiopatic primar la copii este de asemenea găsit. În acest caz, principalul mecanism provocator este un factor ereditar.

Sindromul acetonemic la adulți apare în încălcarea balanței energetice a proteinelor. Acumularea unei cantități excesive de acetonă, care duce la intoxicarea organismului. Semnele și manifestările sunt similare cu cele ale unui sindrom acetonemic la copil și există un miros de acetonă din gură. Cauzele dezvoltării:

  1. diabetul de tip II
  2. insuficiență renală
  3. intoxicația cu alcool
  4. foame
  5. stres

Concluzie: la copii, boala apare din cauza bolilor congenitale sau infecțioase. Adulții dobândesc boala ca urmare a unor factori externi.

Consecințele și complicațiile tratamentului necorespunzător

Cu un tratament adecvat, criza acestei boli trece fără complicații.

Cu un tratament necorespunzător apare acidoza metabolică - oxidarea mediului intern al organismului. Există o încălcare a muncii organelor vitale. Copilul se confruntă cu comă acetonică.

Copiii care au suferit această boală pe viitor suferă de calculi biliari, gută, diabet, obezitate, boli cronice ale rinichilor și ficatului.

Diagnosticul sindromului acetonemic

Sindromul acetonemic, diagnosticul care apare atunci când este examinat de un medic, este detectat numai la copiii sub 12 ani. Pentru a face o concluzie, medicul curant se bazeaza pe istoricul pacientului, plangerile, testele de laborator.

Ce trebuie să acordați atenție:

  1. Vărsături lungi care conțin urme de bilă, sânge
  2. Greața durează de la două ore până la câteva zile
  3. Analize care nu prezintă deviații semnificative față de normă
  4. Prezența sau absența altor boli

Corespondența pe internet

Ce doctor trata sindromul acetonemic?

În primul rând, ne îndreptăm spre pediatru. Deoarece sindromul acetonemic este o boală din copilărie, medicul este un copil. Medicul va comanda o examinare de către un psihoterapeut, un gastroenterolog, o scanare cu ultrasunete sau va prescrie un curs de masaj pentru copii.

În cazul sindromului acetonemic la adulți, consultați medicul endocrinolog sau terapeut.

Primul ajutor pentru un copil cu acetonă ridicată

Vărsătura deshidratează corpul. Copiii suferă adesea de vărsături. Adulții pot avea, de asemenea, greață și vărsături, în cazul în care nu își monitorizează dieta, sunt în permanență sub stres.

Acțiuni înainte de spitalizare:

  • dați pacientului să bea ceai dulce sau o soluție de glucoză și sodă 1% la fiecare 15 minute la primul semn
  • spitalizarea pacientului imediat dacă are vărsături acetonemice
  • bea valerian. Calmează sistemul nervos și își stabilizează starea.

Tratamentul sindromului acetonemic la domiciliu

  1. Îndepărteazăm excesul de elemente de dezintegrare cu ajutorul unei clisme alcaline. Prepararea soluției - o linguriță de sodă dizolvată în 200 mililitri de apă purificată
  2. Avem băuturi pentru rehidratare internă - "carbon activat", "Enterosgel", "Regidron", "ORS-200", "Glucosolan" sau "Oralit"
  3. Completați lichidele pierdute, deoarece organismul este deshidratat din cauza vărsăturilor severe - ceai de lămâie puternic îndulcit sau apă minerală necarbonată. Decoltăm copilul cu o băutură caldă la fiecare 5-10 minute în gură mică în timpul zilei.
  4. De cele mai multe ori aplicăm la sânul copilului care alăptează.
  5. Îmbogățim rația zilnică cu carbohidrații, dar refuzăm de la alimente grase cu totul.
  6. Dacă o masă provoacă noi simptome emetice, veți avea nevoie de o picurare cu glucoză.

Determinați independent nivelul de acetonă utilizând benzi de testare. Tratamentul la domiciliu este permis după o examinare completă.

Tratamentul sindromului acetonemic este în primul rând o luptă cu crizele și ameliorarea exacerbărilor.

Recuperarea în momentul exacerbării bolii este însoțită de terapie intensivă. Metoda de tratament este selectată individual, în funcție de nivelul de acetonă din organism. Sindromul acetonomic la copii, tratamentul și măsurile preventive se efectuează la recomandarea unui medic și în instituțiile medicale pentru a exclude recidivele.

Este dificil să trăiești cu sindromul acetonemic?

Diagnosticul și tratamentul sindromului acetonemic la copii.

Adesea părinții în cauză, chemând doctorul la casă, spun asta copil sanatos noaptea sau dimineața, au apărut brusc vărsături severe. Și micul pacient însuși este slab, letargic și nu vrea să mănânce. Adesea, aceste condiții sunt confundate cu infecțiile intestinale, trimițând copilul la spitalul bolilor infecțioase. Și brusc, în analiza urinei se detectează acetonă. Iar medicul informează părinții îngrijorați că bebelușul are "sindrom acetonemic".

Să încercăm să ne dăm seama ce fel de atac este, cum să ne comportăm părinții, ce să facem și cum să prevenim repetarea atacurilor.

Sindromul acetonemic este o afecțiune care apare în încălcarea proceselor metabolice în friabilitatea corpului, un fel de eșec în procesul de metabolizare. În același timp, nu există malformații ale organelor, nu sunt detectate încălcări chiar în structura lor, doar funcționarea, de exemplu, a pancreasului și a ficatului nu este reglementată. Același sindrom este una dintre manifestările așa-numitei anomalii neuro-artritice a constituției (diateza neuro-artritică - numele vechi al aceleiași condiții). Acesta este un anumit set de trăsături de caracter în combinație cu o anumită lucrare a organelor interne și a sistemului nervos al copilului.

Sindromul acetonemic din literatura diferită poate fi denumit în mod diferit sindromul de vomă acetonă ciclică, cetoza nondiabetică, cetoacidoza nondiabetică, vărsătura acetonemică - toate aceste diagnostice sunt în esență aceeași stare. Doar unii doctori au pus în numele diagnosticului principalul simptom din tabloul clinic - vărsături și altele - cauza apariției acestuia - acetonă. Prin urmare, pot exista unele confuzii.

Părinții unui astfel de diagnostic pe carte pot fi șocant. Dar nu este nevoie să intrați imediat în panică - de fapt, statul este destul de ușor de gestionat și cu tactica potrivită a comportamentului părinților este tratată rapid și dacă urmați niște reguli simple, puteți preveni convulsiile. Acum totul este mai detaliat.

De ce are loc un atac?

Pentru a înțelege de unde provine acetona în organism, trebuie să vă îndepărtați puțin de descrierea bolii însăși și să faceți o mică excursie în fiziologia hranei. Toate organele și țesuturile noastre necesită energie pentru creștere și funcționare normală. În mod normal, pentru celulele aproape tuturor organelor și țesuturilor, principala sursă de energie este carbohidrații, mai precis, glucoza. Organismul îl primește de la toți carbohidrații proveniți din alimente - amidon, zaharoză, zahăr din fructe și altele. Cu toate acestea, în timpul stresului, în condiții de post, în boli și în alte cazuri, glucidele singure, ca furnizori de glucoză, nu sunt suficiente. Apoi, organismul începe să primească glucoză prin transformări metabolice din grăsimi. Și în cazuri extreme, atunci când depozitele de grăsimi sunt epuizate, veverițele încep să fie consumate (la copii, la mare bucurie, acest lucru este foarte rar, în cazuri extreme).

Ei bine, spuneți. Dacă există ceva care să înlocuiască lipsa carbohidraților, atunci ce este diferența? Diferența constă tocmai în faptul că carbohidrații sunt direct destinați să fie furnizori de glucoză - ele sunt împărțite numai cu formarea de glucoză și uneori chiar cu apă. Dar, în timpul sintezei glucozei din grăsimi, se formează o masă de intermediari și subproduse - așa-numitele corpuri cetone, care includ acetonă, acid acetoacetic și acid β-hidroxibutiric. O cantitate mică de corpuri cetone se formează în condiții normale, acestea fiind o sursă de energie pentru creier și țesut nervos, dar în condițiile dezvoltării sindromului acetonemic, concentrația acestora crește la 400-600% din concentrațiile normale.

Oamenii de știință cred că cauza sindromului acetonemic este o întrerupere a activității anumitor părți ale creierului - hipotalamusul și hipofiza, care sunt responsabile pentru sistemul endocrin, în special pentru metabolismul corect al carbohidraților și grăsimilor. Există multe motive pentru aceasta - este patologia sarcinii și a nașterii, când fătul și țesutul său nervos sunt deficitare în oxigen, factori ereditori și tulburări metabolice în corpul corpului, stres, infecții și așa mai departe.

Orice condiție care provoacă dezvoltarea vărsăturilor este stresul pentru organismul karapuz. Și sub stres, încep să apară mulți hormoni (de exemplu, glucagon, adrenalină și alții), care activează defalcarea carbohidraților, iar rezervele lor sunt foarte limitate. Acestea sunt suficiente pentru câteva ore, de îndată ce sunt consumate, ei trec la grăsimi pentru a satisface nevoile corpului. Apoi, corpurile cetone din organism încep să se producă foarte mult, nu au timp să fie arse de celulele nervoase, să se acumuleze în corpul copilului, să intre în sânge, să se răspândească în organism, să aibă un efect toxic asupra sistemului nervos central, țesutului renal, pancreasului, ficatului și altor organe. Desigur, organismul încearcă să lupte, eliminând energic cetonele cu urină și vărsături, cu aer expirat și chiar cu pielea. De aceea, unde este copilul bolnav, mirosul caracteristic al acetonului este simțit, după cum spun doctorii, miroase "fructe coapte".

Cetonele cauzează foarte multe efecte adverse în corpul copilului - apare o așa numită acidoză metabolică, adică acidificarea mediului intern al organismului. Ce cauzează eșecuri în munca tuturor organelor. Pentru a ajuta organismul într-un fel, sistemul crește respirația, crește fluxul de sânge către plămâni. Dar la alte organe și fluxul creierului scade. Cetonele acționează direct asupra țesutului cerebral, provocând o acțiune asemănătoare cu narcoticul, chiar și cu coma. Prin urmare, copiii devin letargici, inhibați. Și dat fiind faptul că acetona este un bun solvent, aceasta încalcă și integritatea membranei grase a celulelor corpului. Datorită iritării membranelor mucoase ale stomacului și intestinelor cu corpuri cetone, apar dureri abdominale și vărsături.

Când să aștepți un atac?

De obicei, bebelușii de la 2-3 ani suferă de sindromul acetonemic, convulsiile ajung la vârsta lor la vârsta de 6-7 ani și, de obicei, dispar de la începutul pubertății (11-14 ani).

Sindromul acetonemic primar este observat la 4-6% dintre copiii cu vârste cuprinse între 1 și 12-13 ani și, mai des, este înregistrat la fete. Mai mult, jumătate dintre puținii pacienți cu această patologie necesită spitalizare și fluide intravenoase.

În condiții normale, corpul unui copil cu anomalie neuro-artritică a constituției și a sindromului acetonemic funcționează în același mod ca și alți copii, dar rezervele corpului la copii sunt limitate. Prin urmare, chiar și un eveniment relativ minor pentru copiii obișnuiți poate provoca un atac - hipotermie, stres, erori dietetice și multe altele.

Dacă medicul întreabă cu atenție mama, puteți afla că acești copii au avut traumă de naștere, leziuni organice ale creierului organic, iar unii medici cred că este vorba de un fel de manifestare a migrenei. Uneori vărsăturile acetonemice încep cu infecții virale respiratorii acute, infecții intestinale, bronșită și pneumonie.

Cel mai adesea, atacurile sunt declanșate de erori în nutriție. Desigur, este foarte dificil să explici friabilii, de ce nu puteți mânca anumite alimente. De aceea, de regulă, mamele urmăresc cu strictețe regimul alimentar, doar că nu introduc substanțele crud la produsele potențial periculoase pentru ei. Problemele apar mai des atunci când vizitezi oaspeți, mănâncă locuri sau când un copil este hrănit de bunici, care cred că știu mai bine ce poate face nepotul lor iubit. La vârsta de 7-8 ani, capacitatea de a asimila grăsimea este redusă drastic, iar suprapunerea cu alimente grase - cremă, smântână, unt, clătite grase și plăcinte, chiftele prajite - cauzează convulsii.

Deși, din motive de corectitudine, observăm că nu este nevoie să vă grăbiți la extreme - vărsătura acetonemică poate avea loc și cu o restricție severă a nutriției. Dacă aportul de substanțe nutritive nu este regulat sau drastic redus, organismul va începe să folosească propriile sale rezerve de grăsime, iar creșterea defalcării grăsimilor, așa cum am aflat, duce la acumularea de cetone. Deci, dragi părinți, în cazul în care bebelușul dvs. are o greutate excesivă, nu trebuie să vă petreceți zilele de post sau să vă puneți o dietă și chiar mai mult să mori de foame. Pentru a reduce greutatea copilului ar trebui să se ocupe de un medic sub controlul testelor!

Găsiți și neutralizați

Sindromul se caracterizează prin prezența unui anumit set de manifestări - atacuri de vărsătură repetate și indompete, care se repetă chiar și atunci când se încearcă hrănirea unui copil. În paralel, există semne de deshidratare și intoxicație - paloare cu o strălucire strălucitoare pe obraji, tonus muscular redus, prima excitare, care este înlocuită de somnolență, slăbiciune, piele uscată și mucoase. De obicei, se formează o febră de până la 38,5 ° C, mirosul de acetonă, solvent sau "fruct decolorat" se simte clar din copil și fecale și vărsături.

Știm deja că o criză nu apare așa, de la zero. Reamintiți în detaliu ce mânca copilul și ce făcea copilul, dacă ar exista semne de răceală. De obicei, înainte de un atac, este posibil să se identifice precursorii specifici ai declanșării unei crize - sub forma unei capriciosități excesive, a lacrimii, a refuzului de a mânca și a plângerilor de dureri de cap. Adesea, criza este precedată de simptomele dispeptice și de durerea abdominală. Și uneori chiar înainte de apariția unui atac, un copil poate prinde un miros ciudat de "fruct" din gură și poate determina prezența acetonului în urină. Părinții experimentați, cunoscând aceste simptome, pot preveni deteriorarea în continuare a stării copilului și pot reduce semnificativ numărul de crize convulsive.

Desigur, în caz de îndoială, în cazul plângerilor similare și chiar dacă sunteți părinți cu experiență, iar criza copilului nu este prima, ar trebui să-l apelați la medic acasă. Această afecțiune este similară cu alte infecții. Prin urmare, pentru a stabili corect diagnosticul, medicul se va baza pe anumite semne clinice, care pot fi toate sau cu excepția uneia sau a două. În plus, crizele pot fi de fiecare dată de severitate variabilă și pot necesita prescrierea suplimentară de medicamente.

Înainte de sosirea doctorului, dați imediat copilului mai mult lichid - de obicei, este un ceai cald și puternic cu zahăr, dar trebuie să îl beți în gume mici, fără grabă. Bea rapid și într-un volum mare de lichid poate cauza vărsături, în timp ce aportul fracționat de lichid cald previne deshidratarea. Dacă copilul dorește, puteți da o crotonă sau o felie de pâine albă cu ceai. Dar dacă nu vrea, nu ar trebui să fie forțat. Puteți prepara și o perfuzie pe bază de plante cu oregano sau menta, puteți bea apă minerală alcalină, cum ar fi "Essentuki-4", "Shadrinskaya", "Uralochka", dar întotdeauna fără gaz. Alimentația bebelușului în momentul atacului este de obicei rău, dar dacă nu refuză să mănânce, dă-i piure de fructe, o lingură de miere, cartofi piureți fără ulei, chefir răcoritor rece.

De obicei, manifestările sindromului acetonemic sub formă de vărsături la un copil durează între 1-2 până la 5 zile, frecvența exacerbărilor depinde de starea de sănătate a copilului, de respectarea de către părinți a regimului alimentar și a regimului. Vărsăturile pot fi simple, dar mai des se întâmplă de mai multe ori, până la 10-15 convulsii pe zi.

Diagnosticul sindromului

Părinții înșiși pot efectua diagnostice rapide pentru determinarea acetonului în urină - benzi speciale de diagnostic care sunt vândute într-o farmacie pot ajuta. Ei trebuie să fie coborâți într-o porție de urină și, folosind o scară specială, să determine nivelul de acetonă. În laborator, în analiza clinică a urinei, prezența cetonelor este determinată de la "un plus" (+) la "patru plusuri" (++++). Atacuri ușoare - nivelul de cetone pe + sau ++, atunci copilul poate fi tratat acasă. "Trei plusuri" corespund unei creșteri a nivelului de organe cetone în sânge de 400 de ori și de patru până la 600 de ori. În aceste cazuri este necesară spitalizarea într-un spital - această cantitate de acetonă este periculoasă din cauza dezvoltării comă și a leziunilor cerebrale.

Un medic trebuie să determine cu siguranță natura sindromului acetonemic: indiferent dacă este primar sau secundar - dezvoltat, de exemplu, ca o complicație a diabetului.

La consensul internațional pediatric din 1994, medicii au identificat criterii specifice pentru realizarea unui astfel de diagnostic, ele sunt împărțite la nivel de bază și suplimentare.

  • vărsăturile sunt repetate sporadic, cu atacuri de intensitate variabilă,
  • între crize există intervale de starea normală a copilului,
  • durata crizelor variază de la câteva ore până la 2-5 zile,
  • rezultate negative de laborator, radiografie și examinare endoscopică confirmând cauza vărsăturilor, ca o manifestare a patologiei tractului gastro-intestinal.

Criteriile suplimentare includ:

  • episoadele de vărsături sunt caracteristice și stereotipice, episoadele ulterioare sunt similare cu cele precedente în timp, intensitate și durată, iar crizele se pot pune capăt în mod spontan.
  • bataile de vărsături însoțite de greață, dureri abdominale, dureri de cap și slăbiciune, fotofobie și letargie a copilului.

Diagnosticul se face, de asemenea, cu excepția cetoacidozelor diabetice (complicații ale diabetului), a patologiei chirurgicale acute a tractului gastro-intestinal - peritonită, apendicită. Patologia neurochirurgicală (meningită, encefalită, edem cerebral), patologia infecțioasă și otrăvirea sunt, de asemenea, excluse.

Cum este tratat sindromul acetonemic?

Există două direcții în tratamentul - tratamentul atacurilor în sine și terapia în perioadele intercalitare, care vizează reducerea numărului de exacerbări.

Deci, tratăm un atac de vărsături. Metodele de tratament vor depinde de cantitatea de acetonă din urină - pentru crize ușoare și moderate (acetonă în urină "+" sau "++"), medicul vindecă copilul acasă cu ajutorul părinților. În condiții mai severe ale copilului se recomandă internarea în spital.

Baza în tratamentul vărsăturilor acetonice este: corecția deshidratării provocate de vărsături, prevenirea efectului toxic al organismelor cetone asupra organelor și a sistemului nervos, oprirea atacurilor de vărsături, corecția dietei și evenimentele aferente.

Corectarea nutriției este atribuită fiecărui copil cu vărsături. Alimentele ar trebui să conțină carbohidrați foarte ușor digerabili, ar trebui să fie foarte lichizi, grăsimile sunt strict limitate. Deja la primele simptome ale unei crize, este necesar să se înceapă copilul otpaivat - orice lichid ar trebui administrat fracționat, 3-5-10 ml la fiecare 5-10 minute, pentru a nu provoca vărsături. Este recomandabil să beți apă minerală alcalină fără gaz, dar dacă nu este la îndemână, puteți oferi copilului un ceai dulce.

În prima zi, apetitul copilului va fi redus drastic, deci dacă nu cere mâncare, nu ar trebui să-l hrăniți și a doua zi să încercați să dați cu grijă biscuiți, biscuiți, orez terci pe apă sau jumătate de lapte, supă de legume - dar daunele ar trebui să fie mici, iar intervalele dintre ele trebuie reduse. Ei bine, dacă bebelușul încă alăptează - apoi alăptează mai mult. Cu rezistenta buna poate fi primele produse pentru a extinde meniul - da hrisca, ovaz sau terci de grâu, cotlete de abur, de pește.

Pentru a preveni convulsiile, va trebui să urmați anumite recomandări dietetice - nu vă puteți alimenta copilul cu produse din carne de pasăre, carne de vită, untură, alimente grase, bujori puternici, conserve și carne afumată. Este necesar să se limiteze consumul de legume, sorrel, roșii - proaspete și conservate, ceai puternic, cafea, ciocolată și dulciuri. Preferința nutriției ar trebui acordată produselor lactate, ouălor, cartofilor, legumelor, fructelor, cerealelor.

Lupta împotriva deshidratării și toxicozei se desfășoară într-un complex. În stadiile incipiente și în ușoară și moderată de curent (acetonă în urină la „++“) pot fi limitate, iar unele dezlipire recomandări fără complicații.

În prima etapă, se recomandă purgație cu clisme conținând soluție alcalină, de obicei, un suc linguriță de copt într-un pahar de apă caldă. În plus față de eliminarea directă a substanțelor nedorite, neutralizeaza parte a corpilor cetonici, capturate în lumenul intestinal, și un pic facilita starea copilului.

Calculul cantității de lichid care trebuie dus la un copil se bazează pe cel puțin 100 ml pe kilogram de greutate corporală, însă există o modalitate chiar mai simplă de a calcula: la fiecare vărsătură, copilul trebuie să bea cel puțin 100-150 ml de lichid.

Este mai bine să încredințați medicului alegerea lichidului pentru rehidratare, dar dacă nu aveți timp să așteptați medicul sau conexiunea cu el este dificilă, puteți începe să vă dezlănțuiți copilul. Apă cu o lingură la fiecare 5-10 minute cu ceai dulce, cu apă minerală alcalină de lămâie, non-carbonată, 1-2% soluție de bicarbonat de sodiu (sifon comestibil), soluții combinate pentru rehidratare orală - "Regidron", "Oralit", "Glyukosolan" "Tsitorglyukosolan".

Dacă starea copilului nu revine la normal, vărsăturile nu se opresc sau starea se agravează progresiv - atunci medicul va trece la fluide intravenoase, dar acest lucru va fi deja într-un cadru spitalicesc. Copilului i se va da o picurare cu soluții speciale - vor ajuta la lupta cu intoxicația cu corpurile cetone și deshidratare. Prin urmare, nu este necesar să vă temeți și să refuzați picurătorii.

În plus față de toate acestea, copilul poate primi o lovitură antiemetice, numește agenți pentru a facilita normalizarea metabolismului, de a promova normalizarea ficatului și a intestinelor.

De îndată ce copilul devine mai bun și se poate bea și voma se oprește, el este transferat la otpaivanie și începe să mănânce încet singur. Dacă bebelușul are dureri abdominale, el poate primi o injecție de antispastice (papaverină, platyphylline, dar shpa în doza de vârstă). În cazul în care copilul este agitat, foarte neliniștit, medicul va recomanda sedative și tranchilizante - acestea vor înlătura excitarea excesivă în creier, ceea ce va ajuta să facă față mai rapid vărsăturilor.

Cu un tratament adecvat și în timp util, toate simptomele se diminuează cu 2-5 zile de boală. În principiu, chiar crizele care sunt exprimate în durată, care durează câteva zile, nu amenință viața zgârieturilor, dacă se fac corect. Dar asta nu înseamnă că nu aveți nevoie de un medic și de un tratament. Vărsăturile trebuie oprite cât mai curând posibil în primele etape, deoarece acestea slăbesc sistemul imunitar și conduc la deshidratare. Și cetonele irită țesutul renal, deoarece au o reacție acidă, acumularea lor încalcă echilibrul acido-bazic al corpului în direcția creșterii acidității și a dezvoltării acidozei - un conținut excesiv de acizi din sângele și țesuturile corpului. Acest lucru schimbă în continuare metabolismul și agravează starea copilului: în astfel de condiții, inima funcționează cu tensiune, celulele creierului suferă.

Ce să faci în perioadele intercalate?

De obicei, toate activitățile medicului și ale părinților vizează reducerea numărului de atacuri și prevenirea exacerbarilor bolii. De obicei, medicul recomandă cel puțin două cursuri preventive de tratament pe an, de preferință în afara sezonului - în toamnă și primăvară.

Pentru a ajuta copilul cu o astfel de boală, trebuie să reconsiderați aproape complet stilul de viață al copilului. Baza prevenirii este, oricum ar putea părea, un stil de viață sănătos. Aceasta include, bineînțeles, o ședere regulată și destul de lungă în aerul proaspăt și este mai bine să o combinați cu jocuri în aer liber și sport. Exercitiile regulate si dozare duce la normalizarea metabolismului glucidic și grăsimi, dar aici este important să nu exagerați, oboseala poate provoca convulsii. În rutina zilnică, asigurați-vă că includeți proceduri de apă - băi, dușuri, vărsarea membrelor sau întregul corp. Aceste proceduri antrenează organismul, îngroșă miezurile și normalizează metabolismul. Copilul are nevoie de un somn zilnic de cel puțin 8-10 ore, iar copiii preșcolari cu somn obligatoriu în timpul zilei. Evitați expunerea prelungită la soare și asigurați-vă că reduceți dramatic vizionarea TV și lucrul cu un computer.

Protejați-vă copilul împotriva bolilor infecțioase - acești copii se manifestă că efectuează toate vaccinările preventive din calendar vaccinare, și dacă merg la grădiniță și în plus.

Bolile cronice ale sistemului digestiv și alte sisteme pot agrava digestia și absorbția nutrienților. Ca rezultat, există o creștere a utilizării rezervelor de grăsime, ceea ce duce la acumularea de organisme cetone în sânge.

Într-o hrană dieta alimente bogate în grăsimi și alimente care conțin cetonă. Cu toate acestea, medicii susțin că nu ar trebui să eliminați complet grăsimile din nutriție, ele sunt necesare pentru creșterea copilului - membranele celulare sunt construite din ele. grăsimi nedigerabile, cum ar fi carnea de porc, de miel, și feluri de mâncare, cum ar fi produse de patiserie și prăjituri cu cremă, rață, bulion bogat ar trebui să fie complet exclusă. Dar nu elimina complet din grasimi grasimi, ele trebuie sa fie limitate, iar doua treimi sa inlocuiasca cu uleiuri vegetale - floarea soarelui, maslinele, mustarul. Raportul dintre proteine, grăsimi și carbohidrați ar trebui să fie în raport de: 1: 1: 4. Este necesar să se limiteze drastic regimul alimentar al animalelor tinere și al cărnii de pasăre, al cărnii grase, al produselor afumate, al produselor secundare, al sorrelului, al rebarbei, al conopidelor,, băuturi care conțin cafeină și sifon.

Preferința în dieta ar trebui să fie acordată dietei plante-lapte, aproape întotdeauna au nevoie de produse lactate, cereale, legume proaspete, fructe. Ei bine contribuie la normalizarea metabolismului brânzei de vaci, a peștelui sărat, a fulgii de ovaz, a uleiului vegetal, care poate facilita absorbția grăsimilor animale și în cantități moderate pot fi administrate unui copil în combinație cu legume - în salate și vinaigrette.

Pentru copiii cu sindrom acetonemic în elaborarea unei diete există o regulă - "grăsimile sunt arse în flacără de carbohidrați". Aceasta va însemna că grăsimile pot fi administrate numai în combinație cu carbohidrații. Untul pus în terci de patiserie sau legume, chiftele prajite pot fi numai cu mâncăruri de legume sau cereale, smântână în supă de legume, castravete de legume sau de cereale. Atunci când se dezvoltă o dietă, este necesar să se țină seama de gusturile și caracteristicile individuale ale copilului, părinții observând rapid ce produse se înrăutățește și le exclud sau le limitează strict. Prima dată, poate, va fi cam greu, dar cu timpul, atât tu, cât și miezul se vor obișnui cu noul stil de mâncare.

Ce va face medicul?

Un copil cu sindrom acetonemic va fi în dispensar, în absența exacerbărilor, medicul îi va recomanda cursuri de tratament preventiv. În primul rând, datorită faptului că sunt introduse restricții asupra hranei pentru miezuri, multivitaminele sunt prezentate de două ori pe an - de obicei în primăvară și toamnă. Tratament recomandat într-un sanatoriu.

Pentru a menține ficatul, sunt prescrise cursuri de medicamente - hepatoprotectori și substanțe lipotrope - aceste medicamente vor îmbunătăți nutriția și funcționarea celulelor hepatice și vă vor permite să normalizați metabolismul grăsimilor. În cazul în care schimbările în coprograma care se produc pe fundalul muncii pancreatice dezechilibrate, preparatele enzimatice sunt prescrise pentru o perioadă de una până la două luni, cu anularea lor graduală.

Având în vedere tipul inițial dezechilibrat al sistemului nervos la copiii care suferă de acest sindrom, le este prescris un curs de terapie sedativă - diverse ceaiuri, decoctări de valerian și mumă, băi liniștitoare și masaje. Cursurile se desfășoară de mai multe ori pe an.

Pentru a controla acetona din urină, medicul poate recomanda achiziționarea de benzi de testare. Se recomandă insistent să examinați zilnic urina pentru acetonă folosind benzi de diagnosticare pentru cel puțin prima jumătate până la două luni. Detectarea precoce a acetonului în urină ne va permite să efectuăm corecția descrisă anterior în timp util. În viitor, puteți utiliza dungile după cum este necesar - dacă suspectați o încălcare a schimbului.

Copiii cu sindrom acetonemic sunt considerați ca un grup de risc pentru apariția diabetului zaharat, astfel că sunt înregistrați la dispensar și la endocrinolog. Ele se supun unui test anual de glucoză în sânge.

În mod tipic, crizele acetonemice încetează complet până la vârsta pubertății, cu 12-14 ani. Cu toate acestea, ei au mai mult decât alți copii, probabil dezvoltarea unor astfel de afecțiuni patologice ca gută, formarea de pietre în vezica biliară, afectarea rinichilor, diabet zaharat, hipertensiunea hipertensivă, hipertensiunea. Acești copii au nevoie de o examinare anuală de către un medic pediatru și de specialiști, ultrasunete ale rinichilor și organelor abdominale și în prezența sărurilor în urină. Monitorizați-l la fiecare șase luni.

Cu toate acestea, cu respectarea tuturor măsurilor preventive descrise, atacurile pot deveni mai scurte și mai puțin severe.

Pancreasul doare: ce să faci acasă

Produse naturale pentru a ajuta la renunțarea la fumat