Sindromul acetonemic la copii. Ce doctori tăgăduiesc

Tratamentul corect cu acetonă. Sindromul acetonemic - complicații și consecințe. Primul ajutor pentru copil cu acetonă ridicată.

Sindromul acetonemic (AS) este un complex de tulburări care provoacă o tulburare metabolică în corpul copiilor. Cauza sindromului este considerată a fi o cantitate crescută de corpuri cetone în sânge. Corpurile de cetonă sunt produse de oxidare incompletă a grăsimilor. Sindromul acetonemic se manifestă prin episoade stereotipice repetate de vărsături acetonemice și se suprapune cu perioade de bunăstare completă.

Semnele bolii apar în doi sau trei ani. Mai pronunțată în cazul pacienților în vârstă de șapte până la opt ani, iar până la vârsta de 12 ani trec.

Sindromul acetonemic mkb 10 - R82.4 Acetonurie

Sindromul acetonemic: sfatul medicului

Cu privire la sindromul acetonemic la copii, medicul pediatru susține că acesta este un semnal din partea corpului că glucoza este completă în sânge. Tratamentul este o băutură bogată și dulce. S-au produs vărsături acetonemice - glucoză intravenos sau o injecție cu un antiemetic, după care apărea copilul.

De ce crește acetolul la copii? Top 8 motive

Principalul motiv este o creștere a acidului acetic în sânge și a acetonului, ceea ce duce la o criză de acetonemie. Dacă astfel de cazuri se reapare adesea, boala începe.

Motivele creșterii acetonului în organism la copii sunt următoarele:

  1. Diateza neuro-artritică
  2. stres
  3. Stres emoțional
  4. Infecții virale
  5. Nutriție neechilibrată
  6. foame
  7. supraalimentarea
  8. Administrarea excesivă de alimente și grăsimi

Simptomele unei creșteri de acetonă la un copil

Un nivel ridicat de acetonă din corpul copilului provoacă intoxicație și deshidratare. Simptomele de creștere a acetonei:

  • miros de acetonă din gura copilului
  • dureri de cap și migrenă
  • lipsa apetitului
  • vărsături
  • miros neplăcut de mere de urină și putred
  • pierdere în greutate
  • tulburări de somn și psihneurie
  • Culoarea pielii palide
  • întregul corp slăbiciune
  • somnolență
  • temperatură ridicată până la 37-38 grade
  • durere intestinală

Temperatura cu acetona la un copil

Boala este însoțită de o creștere a temperaturii copilului la 38 sau 39 de grade. Acest lucru se datorează toxicozei organismului. Temperatura se schimbă mult mai mult. Se apropie 38-39 de grade. Anxietatea apare când apare pentru prima dată. Un copil bolnav este urgent spitalizat într-o instituție medicală pentru îngrijire medicală.

Discuții pe Internet despre temperatura copilului cu acetonă

Scăderea temperaturii indică uneori că criza acetonemică sa oprit.

Sindromul acetonemic la copii și adulți. Simptomele și diferențele lor

Sindromul acetonemic la copii este caracterizat prin diferite semne patologice care apar în copilărie și apar în organism datorită acumulării mari de corpuri cetone în plasma sanguină.

"Corpurile cetone" - un grup de substanțe pentru schimbul de produse, formate în ficat. Cuvintele simple: o tulburare metabolică, în care nu sunt îndepărtate zguri.

Semne și manifestări ale bolii la copii:

  1. Frecvente greață
  2. vărsături
  3. Oboseala obositoare
  4. moleșeală
  5. dureri de cap
  6. Durere articulară
  7. Dureri abdominale
  8. diaree
  9. deshidratare
Aceste simptome apar în mod individual sau în combinație.

Sindromul acetonemic la copii este de două tipuri:

  • primar - ca rezultat al nutriției neechilibrate.
  • secundar - cu boli infecțioase, endocrine, precum și pe fundalul tumorilor și leziunilor sistemului nervos central.

Sindromul acetonemic idiopatic primar la copii este de asemenea găsit. În acest caz, principalul mecanism provocator este un factor ereditar.

Sindromul acetonemic la adulți apare în încălcarea balanței energetice a proteinelor. Acumularea unei cantități excesive de acetonă, care duce la intoxicarea organismului. Semnele și manifestările sunt similare cu cele ale unui sindrom acetonemic la copil și există un miros de acetonă din gură. Cauzele dezvoltării:

  1. diabetul de tip II
  2. insuficiență renală
  3. intoxicația cu alcool
  4. foame
  5. stres

Concluzie: la copii, boala apare din cauza bolilor congenitale sau infecțioase. Adulții dobândesc boala ca urmare a unor factori externi.

Consecințele și complicațiile tratamentului necorespunzător

Cu un tratament adecvat, criza acestei boli trece fără complicații.

Cu un tratament necorespunzător apare acidoza metabolică - oxidarea mediului intern al organismului. Există o încălcare a muncii organelor vitale. Copilul se confruntă cu comă acetonică.

Copiii care au suferit această boală pe viitor suferă de calculi biliari, gută, diabet, obezitate, boli cronice ale rinichilor și ficatului.

Diagnosticul sindromului acetonemic

Sindromul acetonemic, diagnosticul care apare atunci când este examinat de un medic, este detectat numai la copiii sub 12 ani. Pentru a face o concluzie, medicul curant se bazeaza pe istoricul pacientului, plangerile, testele de laborator.

Ce trebuie să acordați atenție:

  1. Vărsături lungi care conțin urme de bilă, sânge
  2. Greața durează de la două ore până la câteva zile
  3. Analize care nu prezintă deviații semnificative față de normă
  4. Prezența sau absența altor boli

Corespondența pe internet

Ce doctor trata sindromul acetonemic?

În primul rând, ne îndreptăm spre pediatru. Deoarece sindromul acetonemic este o boală din copilărie, medicul este un copil. Medicul va comanda o examinare de către un psihoterapeut, un gastroenterolog, o scanare cu ultrasunete sau va prescrie un curs de masaj pentru copii.

În cazul sindromului acetonemic la adulți, consultați medicul endocrinolog sau terapeut.

Primul ajutor pentru un copil cu acetonă ridicată

Vărsătura deshidratează corpul. Copiii suferă adesea de vărsături. Adulții pot avea, de asemenea, greață și vărsături, în cazul în care nu își monitorizează dieta, sunt în permanență sub stres.

Acțiuni înainte de spitalizare:

  • dați pacientului să bea ceai dulce sau o soluție de glucoză și sodă 1% la fiecare 15 minute la primul semn
  • spitalizarea pacientului imediat dacă are vărsături acetonemice
  • bea valerian. Calmează sistemul nervos și își stabilizează starea.

Tratamentul sindromului acetonemic la domiciliu

  1. Îndepărteazăm excesul de elemente de dezintegrare cu ajutorul unei clisme alcaline. Prepararea soluției - o linguriță de sodă dizolvată în 200 mililitri de apă purificată
  2. Avem băuturi pentru rehidratare internă - "carbon activat", "Enterosgel", "Regidron", "ORS-200", "Glucosolan" sau "Oralit"
  3. Completați lichidele pierdute, deoarece organismul este deshidratat din cauza vărsăturilor severe - ceai de lămâie puternic îndulcit sau apă minerală necarbonată. Decoltăm copilul cu o băutură caldă la fiecare 5-10 minute în gură mică în timpul zilei.
  4. De cele mai multe ori aplicăm la sânul copilului care alăptează.
  5. Îmbogățim rația zilnică cu carbohidrații, dar refuzăm de la alimente grase cu totul.
  6. Dacă o masă provoacă noi simptome emetice, veți avea nevoie de o picurare cu glucoză.

Determinați independent nivelul de acetonă utilizând benzi de testare. Tratamentul la domiciliu este permis după o examinare completă.

Tratamentul sindromului acetonemic este în primul rând o luptă cu crizele și ameliorarea exacerbărilor.

Recuperarea în momentul exacerbării bolii este însoțită de terapie intensivă. Metoda de tratament este selectată individual, în funcție de nivelul de acetonă din organism. Sindromul acetonomic la copii, tratamentul și măsurile preventive se efectuează la recomandarea unui medic și în instituțiile medicale pentru a exclude recidivele.

Sindromul de vomă acetonemică la copii și adulți

Sindromul acetonemic - un complex de simptome care apar datorită tulburărilor metabolice din organism. Ca rezultat, corpurile cetone se acumulează. Aceasta este o afecțiune patologică care este însoțită de o creștere a acetonului din sânge, a acidului acetoacetic.

Boala apare predominant în copilărie. Se manifestă prin episoade stereotipice și periodice recurente de vărsături, care alternează cu perioade de bunăstare completă.

Forma primară apare la 4-6% dintre copiii cu vârste cuprinse între un an și 13 ani. Predispus la mai multe fete. Vârsta medie a manifestării vărsăturilor este de 5,2. Jumătate dintre toți pacienții trebuie să oprească complexul de simptome prin injectarea de fluide prin metoda intravenoasă.

Forma secundară se dezvoltă în prezența bolilor concomitente și după operații. Este nevoie de un factor provocator clar.

Codul ICD-10

Conform ICD-10, sindromul nu este izolat ca o unitate nosologică separată. Dar în pediatrie, medicii se întâlnesc adesea cu diferite tulburări metabolice, care sunt însoțite de starea patologică descrisă.

Prin clasificare, se face referire la acetonuria (cod R82.4). În această boală se detectează un conținut ridicat de acetonă în urină.

Cauzele dezvoltării

Principalul motiv este deficiența absolută sau relativă a carbohidraților în dieta unui copil sau predominanța acizilor grași și ketogenici.

O condiție prealabilă pentru sindromul acetonemic este deficiența enzimelor hepatice, care ar trebui să participe activ la procesele oxidative.

Când organismul nu are carbohidrați, nevoile de energie încep să fie compensate prin lipoliză. Aceasta conduce la formarea unor cantități mari de acizi grași.

Un număr mare de corpuri cetone conduce la dezechilibre în sfera acidă și apă-electrolit. Ea are un efect toxic asupra sistemului nervos, a tractului gastro-intestinal. Factorii provocatori pot fi:

Cu o creștere semnificativă a nivelurilor de acid ceto, apare acidoza metabolică. Un exces de corpuri cetone are un efect atât de puternic asupra sistemului nervos central încât există riscul de a dezvolta o comă.

Simptomele sindromului acetonemic la copii

Manifestarea unui atac clasic poate dura de la o zi până la o săptămână. Întotdeauna însoțită de vărsături. Frecvența și durata acesteia depind de nivelul inițial al sănătății și dietă.

Uneori există episoade izolate de vărsături, dar mai des se repetează. Aceasta provoacă o încercare de a bea apă obișnuită. Din acest motiv, se produce deshidratarea și se formează semne de intoxicare.

Copilul se zbate, dar pe obraji poate apărea o strălucire nesănătoasă. Treptat, există o scădere a activității copilului, asociată cu slăbiciune musculară. Este dificil pentru un copil să-și ridice brațele și să iasă din pat.

Pentru un atac caracterizat prin stadializarea manifestărilor neurologice și clinice. Cu doze mici de acetonă, se produce excitare. Copilul începe să strige, să plângă, să manifeste o anxietate ascuțită.

Odată cu acumularea de produse toxice, entuziasmul este înlocuit de somnolență, impotență. Cu o progresie ascuțită a bolii pot apărea convulsii, convulsii, pierderea conștienței.

Video despre sindromul acetonemic la copiii școlii Dr. Komarovsky:

diagnosticare

De obicei, părinții sună o ambulanță din cauza vărsăturilor neîncetate. În condițiile unui spital, se ia o analiză a urinei și a sângelui. Se arată că cantitatea de acetonă din fluidele biologice este foarte mare.

În viitor, la domiciliu, benzi de testare pot fi utilizate pentru a determina nivelul de acetonă în urină pentru a ajusta măsurile terapeutice și preventive.

Cu cât este mai luminată culoarea benzii după imersie în urină, cu atât este mai mare nivelul corpurilor cetone. Această tehnică nu este complet precisă, prin urmare, permite doar o estimare a gravității.

În spitale, cantitatea de acetonă este măsurată în unități sau mol / l. Atunci când sunt decriptați în formă sunt pluses. Când se efectuează unul sau două tratamente la domiciliu. Dacă există 3-4 avantaje, tratamentul spitalicesc este prescris, deoarece survine o afecțiune care pune viața în pericol.

tratament

Tratamentul se desfășoară în 3 etape:

  • Primul. În stadiile inițiale sau când apar precursori, intestinele sunt curățate cu o soluție de bicarbonat de sodiu 1-2%. Copilul trebuie udat la fiecare 10 minute cu Regidron, ceai dulce sau compot. Postul nu este necesar, dar dieta devine principala metodă de tratament. Dacă este necesar, medicamentele antispasmodice prescrise. Pentru derivarea cetonelor se utilizează enterobrenta.
  • Al doilea. Când se produce vărsături repetate, intestinele sunt curățate și se efectuează terapia prin perfuzie. Pentru acestea din urmă, se utilizează soluții cu cea mai mică concentrație de glucoză. Dacă copilul este dispus să bea, administrarea parenterală poate fi înlocuită cu hidratare orală. Cu vărsături indomitoare, sunt prescrise metoclopramida și antispasmodicii. Excizarea excesivă provoacă tranchilizante.
  • În al treilea rând. Direcționată spre normalizarea metabolismului și prevenirea recidivei. Pentru aceasta trebuie să rămânem la o dietă. Va trebui să-mi respecte toată viața.

Reglan

Acesta este un medicament obișnuit utilizat în sindromul acetonemic. Este un blocant al receptorilor dopaminergici și acționează ca un medicament antiemetic. Disponibil în fiole pentru preparate injectabile.

dietă

Atunci când crizele trebuie să bea ceai dulce, mâncați pepeni verzi sau pepeni. Poate utilizarea apei minerale. Acestea din urmă nu pot fi utilizate în cazul în care există creșteri frecvente de acetonă.

În stadiul precursorilor (greață, letargie, dureri de cap, mirosul de acetonă din gură), copilul nu ar trebui să moară de foame. Când apare vărsături, hrănirea copilului va eșua.

Se preferă produsele care conțin carbohidrați ușor digerabili. Acestea pot fi banane, piureuri de legume, kefir și semolina lichidă. În cantități minime, puteți mânca hrișcă, fulgi de ovăz, terci de porumb, mere copt de soiuri dulci, cookie galetny.

Odată cu îmbunătățirea stării generale, se introduce supa de legume. Trebuie să excludeți complet marinatele, carnea afumată. Toate produsele ar trebui să fie aburit sau fiert. Hrăniți bebelușul la fiecare 2-3 ore.

Principiul principal al nutriției - excluderea din alimentație a alimentelor care conțin compuși și grăsimi purine în cantități mari. Trebuie să se pună accentul pe perioadele de remitere a produselor lactate, a legumelor și a fructelor.

Prognoza și prevenirea

Copiii care suferă de sindrom trebuie să fie înregistrați la un endocrinolog, în fiecare an să fie supuși unui studiu de glucoză, ultrasunete a rinichilor și a organelor abdominale. Prognoza este, în general, favorabilă.

Pe măsură ce ei se maturizează, debutul crizelor acetonemice încetează. Aceasta se întâmplă cel mai adesea în timpul adolescenței. Cu o îngrijire medicală primită în timp util și cu tactici medicale competente, cetoacidoza este oprită.

Ce poate fi vărsătura unei fântâni la un copil și dacă să o tratezi

Vomitul acetonemic (cod ICD 10 - R11) este o patologie care este însoțită de acumularea de structuri cetone în sângele unui copil și a unui adult. Tulburarea conduce la disfuncții ale mecanismului metabolic în organism. Pacientul are vărsături severe, intoxicație clasică și subfebrilă. Tratamentul bolii trebuie să fie cuprinzător și consecvent.

Care sunt motivele

Concentrațiile ridicate de cetonă și acetonă contribuie la vărsături. Simptomele tulburării sunt observate ca urmare a tulburărilor metabolice din corpul copiilor. Există multe cauze ale patologiei. O cauză comună este deficitul de glucoză. În scopul de a oferi organismului cu energie este defalcarea de grăsime. Procesul de clivare este însoțit de formarea de hidroxibutiric, acizi acetici și acetonă. Substanțele sunt toxice pentru tractul digestiv și sistemul nervos al bebelușului. După o perioadă scurtă de timp, se observă greață, crampe la nivelul stomacului și vărsături prelungite.

Disfuncția acetonemică nu este o afecțiune independentă. Tulburarea se dezvoltă pe fundalul unor condiții care necesită consumul unei cantități semnificative de energie. În practică, aceasta se aplică:

  • născut copil;
  • conținut scăzut de carbohidrați în alimentele consumate;
  • sarcina mare asupra copilului (emoțional + fizic);
  • dominația în dieta alimentelor grase;
  • rotavirus.

În stadiile ușoare, tulburarea se manifestă ca o stare lentă, pierderea apetitului și respirația urâtă. Există o creștere a concentrației de acetonă în sânge. Determinați indicatorul substanței care poate fi utilizat prin teste care sunt vândute în mod liber în farmacie. Severitatea bolii nu este determinată de volumul de acetonă din urină, ci de starea copilului.

Simptome și pericol pentru nou-născuți și copii mai mari

Vărsăturile fără alte simptome la un copil apar numai în unele cazuri. Patologia este însoțită de toxicoză și deshidratare ulterioară. Pielea unei persoane are o culoare palidă, iar fardul dispare pe obraji. În timp, structurile musculare își pierd tonul, ceea ce duce la slăbiciune generală.

Copiii de la o vârstă fragedă plâng și țipă de multe ori. Boala este însoțită de starea somnolentă a copilului și de slăbiciune. Ochii și gura copilului trebuie umezite constant pentru a evita uscarea. Simptomatologia bolii este însoțită de o temperatură ridicată a corpului de 39 ° C. Inducerea artificială a vărsăturilor nu este recomandată.

Debutul crizei acetonemice este însoțit de o serie de semne:

  1. Starea de plâns + capriciositatea copilului.
  2. Localizarea durerii abdominale.
  3. Dezvoltarea unei dureri de cap severe.
  4. Prezența unei tulburări scaun + spumă.
  5. Formarea unui miros neplăcut în gură.
  6. Apatia pacientului.

Anterior, medicamentul nu avea mecanisme eficiente pentru tratarea vărsăturilor. Astăzi, o picurare de glucoză poate restabili corpul. Sindromul acetonemic este periculos pentru crizele ulterioare, în care este nerealistă hrănirea copilului. Deshidratarea este plină de complicații suplimentare.

O scădere a nivelului zahărului din sânge poate duce la pierderea conștienței. Starea se produce odată cu boala după 14-18 ore. Fără a lua măsuri terapeutice, se dezvoltă o comă. Pentru copiii mai mari, patologia reprezintă o amenințare periculoasă pentru starea sistemului cardiovascular. Poate dezvoltarea tahicardiei și tulburărilor aritmice.

Pot să apară vărsăturile antibiotice?

Cauzele vărsăturilor severe la o fântână pentru copii sunt diferite. Utilizarea nelegitimă a antibioticelor duce la o tulburare a sistemului gastrointestinal. Boala este însoțită de o serie de simptome:

  • fenomene de natură dispeptică (arsuri la stomac, greutate, etc.);
  • flatulență + diaree intensă;
  • vărsături cu slăbiciune și stare de rău ulterioară. În unele cazuri, există o ieșire de bilă;
  • vărsături de sânge. Starea este cauzată de fragilitatea vaselor esofagului și chiar de stomac. Este necesară consultarea unui gastroenterolog.

Nu opriți vărsăturile. Compușii trebuie excretați. După ce masele au terminat, clătiți-vă gura și ștergeți-le cu un prosop umed. Când complicațiile pun o clismă mică. Tratamentul cuprinzător se efectuează în condiții staționare.

Unele antibiotice cresc nivelul de acetonă în sânge. Autoactivitatea în tratamentul unui copil este periculoasă. Se recomandă consultarea obligatorie cu medicul dumneavoastră. Un specialist calificat va diagnostica corpul pacientului și va selecta regimul optim de tratament. Principiile de recuperare sunt:

  • aderarea la dieta aleasă de medic;
  • lupta eficientă împotriva deshidratării;
  • terapie cu vitamine și imunostimulante;
  • utilizarea antibioticelor;
  • utilizarea repetată a adsorbanților de înaltă calitate.

Metode de tratament pentru vărsăturile de acetonă la sugari

Condiția necesită un tratament complex. Perioada terapeutică include o serie de etape ordonate:

  • asistență medicală de urgență în timpul unui episod acut;
  • restaurarea trupului copilului în clipa calmului;
  • prevenirea recăderii.

Metoda tratamentului terapeutic este direct legată de nivelul de acetonă din sânge / urină. Cu forme ușoare și moderate de patologie, tratamentul la domiciliu este permis. Forma severă (4 cruci) este eliminată în spital. Baza fundamentală pentru tratamentul terapeutic este respectarea regimului de băut. Selectarea medicamentelor eficiente este efectuată de un medic calificat. Medicamentele antiemetice sunt prescrise pentru a întări medicamentele și vitaminele.

Starea acetonemică este bine eliminată cu ajutorul unei soluții de glucoză și săruri. Puteți cumpăra lichid de rehidratare la farmacie. Soluția trebuie alternată cu ceai slab sau apă minerală alcalină. Se recomandă să beți 10-15 ml în porții mici (40 ml * pe greutatea copilului). Cu o greutate a bebelușului de 20 kg, vor fi necesare 800 ml de soluție. Dr. Komarovsky susține că somnolența și apatia dispar după 12 ore.

Curatarea clismelor afecteaza reducerea toxinelor. Dacă vreți un copil, dați-i niște biscuiți, iaurt cu conținut scăzut de grăsimi și măr de copt. Dacă voma nu se oprește, administrarea intravenoasă a medicamentelor este necesară. Sistemul pentru tratarea patologiei acetonemice are următoarea imagine:

  1. Corecție de putere. Produsele trebuie să conțină carbohidrați ușor digerabili. Este interzis să mănânce alimente grase. Porțiuni mici frecvente. În primele zile ale tulburării, biscuiții, terci de apă și supe de legume sunt potrivite. În timp ce vă recuperați, dieta este completat cu cartofi piure și carne. Uneori se administrează lapte degresat. Se exclude utilizarea conservelor, a carnilor afumate, a bujiilor bogate, a ceaiului, a ciocolatei și a cafelei.
  2. Modul de consumare. Fiecare vărsături cauzează pierderea a 100-150 ml de lichid în corpul copilului. Echilibrează ceaiul cu apă de lămâie și alcalină fără gaz. Pentru un copil de un an se prepară bulion ușor din șolduri. Recepția lichidului se efectuează în mod repetat pe 4 linguri. la fiecare 20 de minute.
  3. Tratamentul intern. Un pediatru calificat va analiza clinica bolii și va selecta medicamente de înaltă calitate pentru vărsături. Ca rezultat, procesele metabolice se vor îmbunătăți, ceea ce va afecta pozitiv funcționarea intestinului și a ficatului. Tratament spa general. Medicii fac teste detaliate și pun în aplicare un tratament anti-bacterian.

Când să sunați o ambulanță și posibile complicații

Se recomandă asistența echipei medicale de urgență în caz de deteriorare a copilului. Se referă la creșterea vărsăturilor, la schimbarea culorii și a indispoziției. Medicii calificați vor oferi asistență promptă. Ignorând tratamentul, pacientul își asumă riscul de a se confrunta cu o serie de complicații:

  • acidoză metabolică. Patologia este o oxidare a corpului, ducând la disfuncționalitatea unui număr de organe. În primul rând, aceasta privește creierul și plămânii;
  • încălcări ale proceselor respiratorii. Creșterea fluxului de sânge către plămâni și bronhii provoacă o lipsă de oxigen în alte sisteme;
  • țesut cerebral nedospitat. O afecțiune patologică duce la comă;
  • reacție înceată + letargie (inclusiv după terapia cu antibiotice);
  • colita intestinală.

Tratamentul vărsăturilor acetonemice la copiii mici se efectuează în clinici specializate. Formele ușoare ale tulburării pot fi eliminate fără probleme la domiciliu. La primul semn de complicații, nu uitați să vizitați pediatrul. Specialistul va determina infecția sau compușii chimici din corpul copilului (acetonemia).

Sindromul acetonemic la copii, cauze, simptome, metode de tratament

Vărsăturile repetate la un copil, simptome de intoxicație, letargie și febră sunt percepute de mulți părinți ca fiind semne de otrăvire corporală cu produse de calitate scăzută. Și acest lucru este posibil, dar modificările menționate mai sus pot să manifeste și sindromul acetonemic, care necesită o terapie corect selectată.

Descrierea patologiei

Sindromul acetonemic - în medicină este indicată o tulburare patologică, exprimată printr-o creștere a sângelui a elementelor cetone cum ar fi acidul acetoacetic și acidul b-hidroxibutiric, acetona. În creșterea volumului, acestea sunt produse și acumulate în organism din cauza eșecurilor în metabolismul normal al grăsimilor și al aminoacizilor esențiali.

Perturbarea reacțiilor metabolice apare cel mai adesea pe fundalul sănătății complete, adică nu există schimbări în funcționarea organelor interne. Dar, uneori, sindromul acetonemic este o consecință a altor boli.

Pentru a face față cu succes bolii, este necesar să se determine cauza principală a dezvoltării acesteia.

Cetoacidoza non-diabetică, sindromul de vărsături de acetonă ciclică sunt alte denumiri utilizate în mod obișnuit pentru boală. La copii, patologia este mult mai frecventă decât la adulți.

Codul pentru ICD-10 este R82.4 Acetonuria.

clasificare

În pediatrie, cetoacidoza non-diabetică este împărțită în două tipuri:

  • Primară sau altfel idiopatică. Este considerată o tulburare patologică independentă;
  • Tipul secundar de vomă acetonă are loc pe fondul bolilor somatice și a patologiilor endocrine, leziunilor capului, în perioada postoperatorie, în timpul unei creșteri puternice a temperaturii. Cauza hiper-ketonemiei secundare poate fi toxicoza infecțioasă, erori nutriționale, inclusiv înfometare.

Prevalența bolii

Tipul primar de sindrom acetonemic este predominant răspândit la 4-6% dintre copii de la 12 luni la 12 ani, uneori 13-15 ani. Cel mai adesea, patologia își face debutul în 5 ani.

Fetele printre bolnavi mai mult. La 90% în timpul crizei, se produce vărsături repetate nerestricționate și mai mult de jumătate dintre pacienți au nevoie de picături intravenoase de soluții medicinale.

Tipul secundar al sindromului vomei acetonemice este considerat o complicație a bolii subiacente, astfel încât nu există date fiabile privind prevalența acesteia.

Etiologia și cauzele principale ale bolii

Pentru a înțelege mecanismul de formare în organism a unei cantități excesive de corpuri cetone în sindromul acetonemic, trebuie să știți cum se descompune produsele alimentare.

Sursa de energie necesară întregului organism este carbohidrații, care sunt transformați în glucoză. Carbohidrații intră în sistemul digestiv împreună cu alimentele. Cu toate acestea, în anumite condiții, de exemplu, sub stres grav, în perioada bolii sau în timpul postului, carbohidrații și, în consecință, glucoza nu este suficientă.

Apoi mecanismele de rezervă sunt activate în organism, începe defalcarea rezervelor de grăsimi, ca urmare a eliberării glucozei. Când grăsimea nu este suficientă, proteinele încep să se descompună.

Diferența dintre aportul fiziologic de glucoză și alimentele și includerea mecanismelor de adaptare în lucrare este că, în primul caz, carbohidrații sunt împărțiți doar la glucoză și o cantitate mică de apă.

În cel de-al doilea caz, adică atunci când glucoza este produsă din celulele grase, se secretă produse de descompunere intermediare, corpuri cetone. O cantitate mică a acestora este produsă aproape întotdeauna, acestea fiind necesare ca sursă de energie pentru țesuturile nervoase și cerebrale.

Dar cu sindromul acetonemic, concentrația acestora diferă de indicatorii fiziologici cu 400-600%.

Un număr mare de cetone nu au timp să fie procesate la momentul potrivit, să se acumuleze, să pătrundă în sânge și să se răspândească în toate organele și țesuturile. Acest lucru duce în mod inevitabil la deteriorarea toxică a organelor sistemului nervos central, a pancreasului, a țesutului renal, a hepatocitelor (celulele hepatice) și, într-o mai mică măsură, a tuturor celorlalte sisteme interne.

Un organism cu o schimbare patologică similară începe să lupte - ketonele încep să iasă activ împreună cu urina, vomite, prin piele și în timpul procesului de respirație. Aceasta duce la mirosul caracteristic al "fructelor putrede" de la un copil bolnav.

Acumularea de cetone provoacă acidoză metabolică sau acidifică altfel întregul mediu intern, ceea ce cauzează perturbări în funcționarea organelor vitale.

Pentru a accelera eliminarea corpurilor cetone, fluxul sanguin către țesuturile pulmonare este îmbunătățit - respirația devine mai rapidă. În același timp, aportul de sânge cu nutrienți și molecule de oxigen la meninge și alte organe este redus.

Corpurile cetone pe mucoasa creierului au un efect similar cu medicamentele. Acest lucru duce la letargie, letargie, somnolență. Acetona, la rândul său, acționează ca un solvent, dăunând membrana grăsimii (lipidelor) a celulelor.

Cetonele sunt înzestrate cu un efect iritant asupra membranelor mucoase ale organelor din tractul gastrointestinal.

Principalele cauze ale sindromului acetonemic la copii sunt:

  • Suprasolicitarea psiho-emoțională și psihomotorie;
  • Durere severă și ascuțită;
  • Otravă alimentară;
  • Expunerea excesivă la radiațiile solare;
  • Boli infecțioase;
  • • Alimente iraționale - postul prelungit sau consumul excesiv de cantități mari de proteine ​​sau alimente excesiv de grase;
  • Înfrângerea sistemului nervos central;
  • dischinezia;
  • Producția insuficientă de enzime.

La copiii predispuși la sindromul acetonemic, înainte de apariția bolii, se observă instabilitate emoțională, excitabilitate, tulburări de somn, apetit scăzut, datorită căruia greutatea și înălțimea acestora sunt mai mici comparativ cu vârsta lor.

Dar ele se dezvoltă la o rată normală sau chiar înainte - încep să vorbească mai devreme, se disting printr-o memorie bună, sunt curioși, dar în același timp sunt calmi și încăpățânați.

De la vârsta de 2 sau 3 ani, acești copii pot avea dureri recurente și crampe în stomac, sensibilitatea la mirosuri și boala de mișcare în transport sunt adesea observate. Caracterizată de reacții alergice la organism după mușcături de insecte, durere la nivelul articulațiilor mari.

Intoxicarea organismului, rezultată din sindromul acetonemic, determină o creștere a temperaturii. În faza acută a bolii, se poate ridica la 38-39 de grade, în perioada non-recurentă, temperatura subfebrilă poate fi de 37-37,2 grade.

patogenia

Ketoza - procesul de obținere a glucozei din rezervele de grăsime, apare sub influența factorilor care afectează în mod nefavorabil corpul copilului. O creștere semnificativă a nivelului de acid ceto duce la acidoza metabolică, ceea ce provoacă următoarele modificări:

  • Rezervele alcaline ale corpului sunt cheltuite pentru neutralizarea corpurilor cetone înzestrate cu aciditate ridicată, ceea ce duce la acidifiere, cetoacidoza se dezvoltă;
  • Compensarea pentru cetoacidoză apare din cauza alcoolismului respirator (hiperventilarea plămânilor). Aceasta duce la hipocapnia - scăderea concentrației de dioxid de carbon și, prin urmare, o îngustare a lumenului arterelor și venelor - vasoconstricție;
  • Elementele cetone acumulate în sistemul nervos central afectează în mod similar drogurile narcotice, până la o stare comotică;
  • Acetona distruge biolayerul lipidic al membranelor celulare;
  • Neutralizarea corpurilor cetone necesită o aprovizionare suplimentară cu oxigen, ceea ce agravează starea patologică;
  • Acizii keto irită pereții organelor sistemului digestiv - apar manifestări abdominale ale bolii și durere.

Astfel, în stadiile incipiente ale sindromului acetonemic, CNS, sistemul respirator, stomacul și alte organe digestive sunt afectate, ceea ce duce la apariția simptomelor corespunzătoare ale bolii.

Deshidratarea, acidificarea sistemelor interne agravează în continuare severitatea vărsăturilor acetonemice, ceea ce poate necesita spitalizare.

Simptomele indicative ale sindromului acetonemic

În afara crizei, forma primară a sindromului acetonemic se manifestă rar prin semne specifice și evidente. Cu toate acestea, majoritatea copiilor bolnavi au următoarele semne indirecte ale bolii:

  • Over-irritability - iritabilitate, schimbări de dispoziție, nervozitate;
  • subțirime;
  • Teamă în împrejurimile nefamiliare;
  • Somn rău - frecvent trezind noaptea, insomnie, coșmaruri;
  • Sensibilitate ridicată la surse de lumină strălucitoare, mirosuri, sunete dure;
  • O stare psihoemoțională instabilă, care se poate manifesta printr-o schimbare frecventă de dispoziție.

Criza acetonemică apare cel mai adesea brusc, dar uneori este precedată de precursori ai unui atac - agitație excesivă sau, dimpotrivă, apatie totală, anxietate nedorită, pierderea apetitului, dispepsie.

Criza acetonemică însăși se manifestă:

  • Vărsarea sub formă de atacuri, cu fiecare episod repetat pe durată, intensitatea repetă aproape complet pe cea anterioară. În vărsături este prezent mucus, bilă, mai puțin sânge;
  • Durere, greutate și crampe în stomac;
  • Intoxicarea organismului, dar care indică febră, frisoane, dureri în mușchi și articulații, dificultăți de respirație, palpitații inimii;
  • Deshidratarea. Deshidratarea corpului este indicată de pielea uscată și de paloare, hipotonia musculară, retragerea ochilor, blush în zona obrazului;
  • În cazurile severe, există o respirație superficială rapidă, apar convulsii și simptome meningeale;
  • Simptome dispeptice;
  • Scăderea diurezei;
  • Apariția unui miros neplăcut de fructe din corp, gură, vărsături și urină.

Criza clinică a acetonemiei crește treptat. La începutul atacului, copilul este emoționat, apoi devine lent, indiferent, somnoros.

O criză cu vărsături poate dura până la 5 zile. Cu sindrom acetonemic ușoară, vărsăturile pot fi de 2-3 ori pe zi, în cazuri severe, de până la 20 de ori. Odată ce voma este complet oprită, puteți simți ficatul mărit.

La momentul dezvoltării patologiei din sânge, corpurile cetone sunt detectate într-o concentrație uriașă, creșterea urinei în acetonă. Vărsăturile neplăcute, care conduc rapid la deshidratare, reprezintă un pericol deosebit pentru copil, ceea ce poate duce la complicații în sistemele respiratorii și cardiovasculare. Lipsa tratamentului duce, de asemenea, la coma cetoacidă.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul sindromului acetonemic se face pe baza unui sondaj, a examinării pacientului, a datelor de laborator și a metodelor instrumentale de examinare.

Criteriile de diagnosticare pentru sindromul acetonemic sunt:

  • Episoade recurente de vărsături severe;
  • Durata crizei de la câteva ore la 3-5 zile;
  • Nu s-au efectuat modificări ale studiilor care vizează evaluarea funcționalității tractului gastro-intestinal;
  • Convulsii stereotipice - fiecare episod de vărsături ulterior este similar celui precedent în timp și intensitate;
  • În unele cazuri, criza se încheie pe cont propriu, adică fără a lua droguri;
  • Simptomele asociate atacului - tulburări abdominale, greață, dureri de cap, stupoare, fotofobie, deshidratare, diaree, salivare excesivă, febră, paloare a pielii, dezadaptare;
  • Prezența în secrețiile de vărsături ale bilei, mucusului sau sângelui.

Metode de cercetare la laborator

Dacă suspectați apariția sindromului acetonemic, pacientul este prescris:

  • Numărul total de sânge - indicatorii nu se modifică;
  • Analiza urinei Un simptom tipic al bolii este cetonuria. Prezența cetonelor este stabilită pe o scară de la 1 la 4 puncte plus. La atacurile ușoare se indică o creștere a cetonelor cu 1 (+) sau 2 plus (++). O creștere de 3 plus este stabilită dacă numărul crește de 400 de ori, "++++" corespunde unei creșteri a elementelor cetone de 600 de ori. Prezența glucozei în urină cu criză de acetonemie nu este necesară, apare de obicei în timpul tratamentului - după injectarea prin picurare a soluțiilor;
  • Studiu biochimic al sângelui. Modificările din această analiză apar odată cu creșterea deshidratării. O creștere a proteinei totale și a hematocritului, o creștere a ureei și hipokaliemia indică deshidratarea. Acidoza metabolică decompensată sau compensată indică o schimbare a stării acido-bazice.

Studii funcționale

Pe lângă cercetarea care vizează identificarea bolilor primare, dacă se suspectează un sindrom acetonemic, pacientul este supus la ecocardiografie.

Acest studiu ajută la stabilirea modificărilor în hemodinamica centrală - o scădere a presiunii diastolice și a volumului ventriculului stâng, este stabilită o scădere a presiunii centrale în vene. Dar datorită tahicardiei, indicele cardiac crește.

Diagnostic diferențial

Cele mai multe dintre simptomele sindromului acetonemic au asemănări cu alte boli, iar prezența acetonă în urină nu este considerată un semn specific care indică această boală specială.

Prin urmare, este important să se efectueze diagnosticarea cu alte patologii similare. Prima este cetoacidoza diabetică.

Cetoacidoza non-diabetică diferă de diabetic în absența unei analize a hipo- sau hiperglicemiei pronunțate, a anamnezei neobișnuite a diabetului și cea mai bună stare de sănătate a pacientului.

Este imperativ să se determine dacă sindromul acetonemic primar sau secundar se dezvoltă la pacient.

În al doilea caz, este necesar să se stabilească principalul factor etiologic al bolii, deoarece, începând de la aceasta, medicul trebuie să aleagă terapia cu medicamente.

Patologia chirurgicală acută, tumorile sistemului nervos central și infecția trebuie eliminate imediat, în ultimul caz este necesar să se evalueze necesitatea izolării pacientului.

Caracteristicile tratamentului

Tratamentul pacienților cu sindrom acetonemic trebuie să fie cuprinzător. În timpul unei crize acute, pacientul are nevoie de asistență imediată, în timpul perioadei Interictal, tratamentul vizează reducerea influenței factorilor care provoacă boala.

Condiție obligatorie - în timpul crizei trebuie să se respecte respectarea anumitor principii ale nutriției, în special restricțiile stricte pentru pacienți.

Primul ajutor pentru un copil cu vărsături repetate

Episoadele repetate de vărsături acetonemice la copii duc la deshidratare în câteva ore, ceea ce poate duce la complicații grave, prin urmare părinții trebuie să asigure asistență copilului, fără a aștepta ca medicul să examineze și să prescrie tratamentul.

Înainte de spitalizare trebuie să urmați câteva recomandări:

  • Copil Otpaivat. Cel mai bun dintre toate, ceaiul dulce cald, soluția de sodiu la sută sau glucoza din farmacie este cel mai bun pentru acest scop. Beți lichidul în gume mici după fiecare episod de vărsături, cu cât băut mai mult copilul, cu atât mai bine. Dar nu uitați că prea multă administrare de lichide la un moment dat poate provoca vărsături repetate, așa că trebuie să dați 5-10 ml în 5-7 minute;
  • Asigurați-vă copilul. Puteți da o picătură de valeriană sau de mămăligă într-o doză corespunzătoare vârstei copilului.

Cu vărsături repetate, chiar dacă nu apare pentru prima dată, bebelușul trebuie să fie examinat de un medic, adică trebuie să sunați la o ambulanță sau să mergeți singur la spital.

Terapist care tratează sindromul acetonemic

Pediatrul tratează copiii cu această patologie, prescrie examinări, consultări cu un gastroenterolog, psihoterapeut și endocrinolog. Tratamentul este prescris imediat dupa consultarea unui medic, dar dupa ce a primit date de diagnostic, acesta este corectat.

Pacienții adulți cu sindrom acetonemic pot consulta mai întâi un medic generalist sau un medic endocrinolog.

Terapia de droguri

Medicamentele pentru un pacient cu sindrom acetonemic sunt selectate pe baza severității patologiei și a analizei datelor.

În primul rând, ele sunt ghidate de conținutul de cetone în urină. Dacă nivelul lor crește cu nu mai mult de 2 plus, atunci copilul poate fi lăsat acasă, sub rezerva aplicării tuturor recomandărilor medicului.

Cu o creștere semnificativă a cetonelor, pacientul este spitalizat și se efectuează o terapie prin perfuzie, ceea ce permite:

  • Eliminarea deshidratării, normalizarea microcirculației și perfuziei;
  • Accelerarea echilibrului acido-bazic;
  • Aportul de carbohidrați disponibili imediat.

Indicatii pentru administrarea picăturilor de medicament:

  • Vărsături nerestrărate, care nu sunt inhibate de prokinetice;
  • Deshidratare moderată și severă;
  • Dovezi ale microcirculației și hemodinamicii depreciate;
  • Modificări ale conștiinței, manifestate prin comă, sopor;
  • Dificultăți funcționale care împiedică rehidratarea orală - anomalii ale cavității orale, oase scheletice, boli neuropsihiatrice.

Glucoza, xilitolul și sorbitolul sunt injectate în pacient.

Medicamente utilizate

În funcție de starea pacientului cu un atac acetonemic stabilit, el poate fi prescris:

  • Sorbente. Cel mai obișnuit reprezentant al acestei clase este carbonul activat. Promovează eliminarea toxinelor din organism, o desemnează la începutul atacului. Dozare - 1 comprimat pentru fiecare 10 kilograme de greutate. Utilizarea prelungită a medicamentului poate duce la constipație și poate reduce cantitatea de vitamine, proteine ​​și grăsimi din organism. Cărbunele activat nu trebuie administrat cu leziuni ulcerative ale tractului digestiv și cu sângerare gastrică;
  • MOTILIUM este un medicament antiemetic care blochează receptorii dopaminergici. Dozaj pentru copii - un comprimat de până la 3-4 ori pe zi, după 12 ani, o singură doză poate fi mărită la 2 comprimate. Medicamentul nu poate fi utilizat pentru a elimina vărsăturile acetonemice, în cazul în care greutatea corporală a copilului este mai mică de 35 kilograme, precum și în cazul obstrucției tractului gastro-intestinal, hemoragiei gastrice, prolactinomului;
  • METHOCLOPRAMID este un antiemetic care reduce și grețurile, sughițurile și stimulează peristaltismul. După 6 ani, copiii sunt autorizați să dea 5 mg până la 3 ori pe zi. Adulți Metoclopramida este prescris de 10 mg de până la 4 ori pe zi;
  • Tiamina. Numit în perioada Interictală, în cazul detectării deficienței de vitamina B1 în organism;
  • ATOKSIL - un medicament care neutralizează toxinele și accelerează excreția lor din tractul gastrointestinal, pielea, sângele. Ca rezultat, vărsătura acetonemică dispare, simptomele de scădere a intoxicației și scăderea temperaturii. Atoxilul este produs sub formă de pulbere, din care se prepară o suspensie înainte de utilizare. Consumați-o cu o oră înainte de mese. Dozaj pentru pacienții cu vârste mai mari de 7 ani - 12 grame de medicamente pe zi. Pentru copiii mai tineri de această vârstă, medicul trebuie să calculeze cantitatea de suspensie.

Medicamente din plante

Tratamentul popular al pacienților cu vărsături acetonemice este posibil dacă atacul are loc cu ușurință. În acest caz, utilizarea fimatului, stoparea vărsăturilor, reducerea temperaturii și accelerarea producției de cetone acumulate.

Proprietăți similare sunt înzestrate cu:

  • MELISSA. O lingura de iarba se toarna cu un pahar de apa clocotita, este necesar sa se traga bautura timp de aproximativ o ora, apoi tulpina. Beți o perfuzie de o lingură de 5-6 ori pe zi;
  • MINT. O lingura de frunze de menta este turnata cu apa clocotita in cantitate de 1 cana. După două ore, filtrați, beți 1-2 linguri de până la 4 ori pe zi;
  • COLECȚIA DE IERBĂ DE MELISSA, DE CATTLE ȘI CABBĂ. Plantele se iau într-o lingură, se amestecă și se toarnă 500 ml de apă clocotită, se pune tigaia într-o baie de apă timp de aproximativ 15 minute, se răcește, se filtrează. Beți această sumă pe parcursul zilei.

Ea elimină mirosul neplăcut de decoct de acetonă de broască țărănească sau de soricel.

Tratamentul la domiciliu pentru copii

Cu manifestări ușoare ale sindromului acetonemic, puteți încerca să faceți față singur atacului.

În acest scop, utilizați:

  • Cizme alcaline. În 200 ml de apă filtrată caldă trebuie să dizolvați o linguriță de sodă uscată. Soluția preparată este injectată cu o seringă moale în rect. Apa alcalină accelerează excreția substanțelor nocive din organism;
  • Preparate de rehidratare - Regidron, Glucosolan, ORS-200, Oralit;
  • Ceai dulce sau apă liniară pentru a preveni deshidratarea. Copiii care suferă de vărsături acetonemice trebuie aplicați pe piept cât mai des posibil;
  • Îmbogățit cu dieta cu carbohidrați, cu alimente grase, trebuie să mănânci cât mai puțin posibil.

Pentru a determina performanța acetonului în urina excretă, există benzi speciale, care pot fi achiziționate la farmacii.

Cu toate acestea, în orice caz, tratamentul la domiciliu este permis numai după examinarea copilului de către un medic. În absența efectului terapiei, copilul trebuie spitalizat în spital.

Terapie dieta

Nutriție în timpul manifestărilor acute de vărsături repetate acetonemice

Majoritatea părinților, atunci când se confruntă cu sindromul acetonemic pentru prima dată, consideră că între episoadele de vărsături copilul trebuie să fie hrănit cel puțin ceva.

Aceasta este o greșeală obișnuită care vă poate face să vă simțiți mai rău și să creșteți numărul de episoade de vărsături.

După ce ați stabilit primele semne ale crizei acetonemice, trebuie să urmați mai multe reguli de nutriție:

  • Alimentarea nu este necesară decât după oprirea totală a vomei. În prima zi de exacerbare, este important să vă uscați copilul, pentru a compensa lipsa de microelemente, în loc de ceai îndulcit sau apă minerală, el poate da un decoct de stafide;
  • După ce a fost provocată vărsătura, primul ceas de două până la două zile este completat cu bucăți uscate de pâine albă sau biscuiți fără îndulcire fără aditivi;
  • De la a treia zi, bulionul de orez este injectat în dietă, dar fără adăugarea de sare, zahăr, ulei. Seara, puteți da un măr copt fără coaja;
  • Din a patra zi, se permite să mănânce fulgi de ovăz sau orez fiert în apă, cartofi fierți sau morcov fără unt.

După stabilizarea bunăstării, puteți trece treptat la recepția vaselor permise în sindromul acetonemic.

Terapia cu dietă după recuperare

O alimentație adecvată este importantă nu numai în momentul crizei și imediat după aceasta, ci și pe tot parcursul perioadei în timp ce acetona este crescută în urină. În timpul unui atac de vărsături de acetonă, fie refuză să mănânce deloc, fie limitează semnificativ dieta. După abaterea simptomelor acute, este permisă includerea în regimul alimentar:

  • Primele preparate sunt supe fierte în bulion de legume;
  • Al doilea curs:
  • Terci de orez, fulgi de ovăz, hrișcă, mei;
  • Carne de vită fiartă, carne de iepure, pui, curcan;
  • Legume de tocană de legume cu cartofi, dovleci, morcovi, dovlecei, varză;
  • Pește macră;
  • Produse lactice cu un procent minim de grăsime - kefir, brânză de vaci, ryazhenka.
  • băuturi:
  • Băuturi din fructe pe bază de fructe proaspete și fructe de pădure;
  • Stewuri din fructe uscate și proaspete;
  • Culori de ceai, negru și verde;
  • Grăsimi fără acid lactic.
  • Deserturi - marmeladă, jeleu, miere de albine, caramel, biscuiți uscați. În cantități limitate, puteți halva.

Aderă la nutriția descrisă mai sus, se pot reduce semnificativ greața, se poate normaliza funcționarea organelor digestive. Peștele și carnea în același timp ar trebui să fie pregătite doar pentru un cuplu, terci din apă. Grăsimile animale nu se adaugă la feluri de mâncare.

Produse care cresc secreția de corpuri cetone

Următoarele produse pentru copiii cu sindrom acetonemic, în special în perioada acută a bolii, nu pot fi consumate, deoarece complică eliminarea toxinelor și zgurilor din organism și provoacă apariția vărsăturilor.

În consecință, utilizarea lor agravează starea generală a sănătății și prelungește semnificativ timpul de recuperare.

  • Supe gătite în ciorbe saturate de carne și cu adaos de grăsimi animale;
  • Sare de fasole si fasole;
  • Mutton, carne de porc;
  • Offal - inima, plămânii, ficatul, rinichii;
  • Pește bogat în grăsimi;
  • caviar;
  • Fructe de mare;
  • Lapte și derivații săi cu un conținut de grăsime de 15%;
  • ciuperci;
  • Hrean, sorrel, ridiche, ridiche;
  • ciocolată;
  • Torturi și biscuiți din unt.

Opriți complet nevoia de sifon, chipsuri, condimente, muștar, sosuri de roșii, ketchup, cafea, produse afumate și conserve, brânză.

Meniul de eșantionare în cazul vărsăturilor ciclice de acetonemie pentru o zi

Un copil cu sindrom acetonemic identificat este mai bine să organizeze mese fracționate - de până la 5-6 ori pe zi. Cina este împărțită în două doze, prima se dă supă, apoi după aproximativ o oră și jumătate a doua și bea. Quail și ouăle de pui sunt permise pe zi.

  • Scorțișoară de ovăz pe apă cu adaos de bucăți de fructe sau de marmeladă;
  • De la băuturi ceai verde cu biscuiți.
  • Supă de cartofi și legume cu vermicelli. Buretele poate fi gătit pe bază de morcovi, rădăcină de pătrunjel, ceapă, țelină;
  • Hrană de hrișcă cu cotlet de curcan (aburit);
  • Salată de legume din varză și morcovi rași fin cu adăugarea unei cantități mici de ulei vegetal;
  • Băutură din fructe obținută din cireșe, coacăze, zmeură, biscuiți, două pere, coapte în cuptor cu zahăr (în cantități mici).
  • Iaurt - un pahar, o mână de biscuiți.
  • Casă brună de vaci, iaurt natural, în care puteți adăuga o lingură de gem. Cina este autorizată să suplimenteze oul fiert;
  • Compot cald sau ceai slab.

În meniul pentru copii, puteți include găluște, manti, găluște, dar numai în pregătirea umplerii utilizați varietățile de carne permise.

Ca un dressing pentru primul și al doilea curs, în loc de smântână, puteți folosi iaurtul de casă. Meniul se extinde prin sucuri cu pulpă, marshmallows, nuci.

Uneori, dietele la pacienții cu sindrom acetonemic trebuie urmate de mai mulți ani. Dar nu trebuie să vă deznădăjduiți de părinții voștri - din produsele permise, se pregătesc multe feluri de mâncare sănătoase, gustoase și hrănitoare, pe care copilul, după ce le-au obișnuit, vor fi fericite să mănânce.

Diferențe în sindromul acetonemic la adulți

Criza acetonemică la vârsta adultă se datorează în principal defalcării proteinelor pentru a produce energia necesară. Semnele de patologie la un adult sunt similare cu manifestările bolii la copii.

La adulți, alcoolismul, urolitiaza și colelitază, exercițiile fizice excesive, foamea prelungită, diabetul de tip 2 și bolile care cauzează insuficiență renală pot fi cauza sindromului acetonemic.

La femei, boala apare adesea pentru prima dată în timpul sarcinii cu nefropatie sau eclampsie.

Ele disting un factor ereditar - riscul dezvoltării patologiei este crescut la cei ale căror rude au ateroscleroză și guta în istorie.

perspectivă

Tratamentul în timp util și adecvat al vărsăturilor acetonemice conduce la o stabilizare rapidă a sănătății și elimină dezvoltarea complicațiilor. Cu un tratament greșit sau inadecvat, se dezvoltă acidoză metabolică, o afecțiune care duce la o funcționare defectuoasă gravă a organelor interne, care la rândul ei poate provoca comă.

Criza acetonemică la copii se oprește aproape complet până la vârsta de 12-14 ani. Dar la adolescenții care au suferit o boală, crește riscul de a dezvolta boli biliari, diabet zaharat, IRR, hipertensiune arterială și patologii renale.

Pentru a identifica aceste boli în timp, este necesar să fie examinate în mod constant de către un pediatru, care urmează să fie testat, să fie supus unei diagnostice cu ultrasunete.

profilaxie

Intervalul intervalului dintre episoadele de vomă și sindromul acetonemic se poate face mai mult prin respectarea următoarelor reguli:

  • Copilul trebuie să mănânce drept;
  • În primele luni și jumătate după atac, nivelul de acetonă din urină trebuie măsurat zilnic cu dungi speciale. Acest lucru va permite timp pentru a identifica încălcarea și a începe tratamentul într-un stadiu incipient. În viitor, dungile trebuie utilizate atunci când apar semne care indică o posibilă acumulare de corpuri cetone;
  • Consolidarea sistemului imunitar;
  • Reduceți efectul situațiilor stresante asupra corpului;
  • Luați cursuri de tratament preventiv. De obicei, acestea includ administrarea de complexe multivitaminice, hepatoprotectori, sedative.

Procedurile de apă, o duș, plimbări în aer proaspăt, efort fizic moderat ajută la întărirea sistemului nervos. Copilul ar trebui să fie bolnav cât mai puțin posibil SARS și boli infecțioase.

Sindromul acetonemic este o patologie care necesită un curs adecvat de terapie.

Părinții mai devreme acordă atenție schimbărilor în starea de sănătate a copilului lor și se adresează medicului în scopul tratamentului, cu atât mai mari sunt șansele ca convulsiile să se repete mai rar în viitor și vor fi ușor.

Amărăciune și gură uscată

Boli care cauzează apnee în somn