De ce apare acetona în urină la adulți?

Organismele de cetonă (acetonă) se formează ca rezultat al schimbului de proteine ​​și grăsimi, fiind produse de ficat. Într-un volum mic este prezent în fluide biologice. Acetona ridicată în urină indică în principal procesele inflamatorii, deci nu ar trebui să fie trecute cu vederea. În cele mai multe cazuri, este necesară consultarea unui medic, care va ajuta la determinarea a ceea ce înseamnă acetonă din urină și va prescrie tratamentul corect.

Principalele cauze ale

Cele mai frecvente cauze ale acetonului în urină la adulți pot fi reprezentate după cum urmează:

  • Tulburări endocrine. De exemplu, diabetul tip 1 și tipul 2 sunt asociate cu disfuncție pancreatică, ca urmare a creșterii concentrației de glucoză în sânge, care nu este complet absorbită de structurile celulare și începe descompunerea proteinelor și a grăsimilor cu formarea de cetone.
  • Consumând o cantitate mare de grăsimi și alimente bogate în proteine, în timp ce în dietă există o lipsă de glucoză și carbohidrați complexi. O astfel de dietă poate fi o cauză a proceselor metabolice afectate.
  • Dieta strict dezechilibrată. Consumul inadecvat de vitamine și minerale duce la o degradare a procesării și asimilare a proteinelor, a grăsimilor și a carbohidraților și, ca rezultat, la o creștere a concentrației de acetonă în urină.
  • Munca fizică și psihică obositoare, subliniază faptul că necesită costuri ridicate ale glucozei.
  • Hipertermie prelungită pe fondul patologiilor inflamatorii, ceea ce duce la deshidratare și la metabolismul afectat.
  • Recidiva bolilor cronice.
  • Perioada de recuperare după intervenția chirurgicală.
  • Infecțioase și inflamatorii și neoplasme maligne ale tractului gastrointestinal, stenoză esofagiană.
  • Intoxicarea organismului ca urmare a otrăvirii prin metale grele, băuturi alcoolice, compuși sintetici sau toxici.
  • Oncologia duce la distrugerea excesivă a proteinelor și la creșterea acetonului în urină.

Cauze la copii

La pacienții cu vârsta sub 12 ani, prezența acetonului în urină este adesea asociată cu:

  • Caracteristici fiziologice, deoarece această perioadă este o creștere rapidă. Aceasta înseamnă că organismul nu are rezerve de glicogen și nu este suficient pentru toate procesele energetice.
  • Consumul excesiv de energie ca urmare a unei eforturi fizice mintale sau fizice și, împreună cu alimentația necorespunzătoare, duce la creșterea nivelului compușilor toxici din urină.
  • Glandele endocrine neformate, care sunt responsabile de metabolism. La această vârstă este posibilă o deficiență a enzimei (de exemplu, pancreasul), ceea ce duce la deteriorarea procesării alimentelor și la dezvoltarea proceselor de putrefacție, ca urmare a apariției acetonului în urină.

Acid acetoacetic are loc, de asemenea, cu invazii helmintice, dizenterie, alergii la anumite tipuri de alimente și medicamente, precum și după un curs lung de terapie cu antibiotice.

Cauze la femeile gravide

Cauzele acetonului în urină a femeilor în timpul gestației sunt asociate cu următorii factori:

  • toxicoza cu greață și vărsături severe, care perturbă procesul de primire a substanțelor necesare în organism;
  • alimentația necorespunzătoare, predominanța produselor animale și consumul insuficient de carbohidrați complexi;
  • anemie;
  • imunitate redusă;
  • diabet zaharat.

Imagine clinică

Cu severitate ușoară, imaginea clinică este absentă sau ușoară, ceea ce face dificilă diagnosticarea în timp util a unei afecțiuni patologice. Atunci când severitatea moderată și severă a acetonurii survine cu simptome severe, printre acestea se numără:

  • Mirosul merelor putrede, care apare în timpul urinării. Pe masura ce boala progreseaza, mirosul neplăcut vine de pe piele, miroase greata gurii. Alimentația alimentelor cu proteine ​​duce la creșterea simptomelor.
  • Sindromul de durere în cavitatea ombilicală.
  • Hypertermia cu subfebrilă și semne critice.
  • Abstinența de la apă și alimente.
  • După ce apare greața, este posibilă apariția unei dorințe emetice. Vomitus are un miros neplăcut de picătură de acetonă.

Depistarea prelungită a alimentelor și a apei duce la deshidratare, care se caracterizează prin următoarele simptome:

  • paloare și uscăciune a epidermei;
  • roșeața obrazului;
  • uscăciunea membranelor mucoase ale cavității bucale, apariția în limba plăcii albe;
  • slăbiciune;
  • somnolență.

Intoxicarea treptată cu corpurile keta conduce la disfuncții ale sistemului nervos. Pacientul este foarte agitat, treptat această stare este înlocuită de somnolență și poate intra într-o comă. Sindromul convulsivant nu este exclus.

În copilărie și în timpul sarcinii

Dacă acetonele în urină sunt mai mari decât cele normale, părinții copiilor ar trebui să alerteze pentru simptome precum:

  • respingerea alimentelor și a apei;
  • letargie și activitate scăzută;
  • slăbiciune și iritabilitate;
  • hipertermie cauzată;
  • plângerile de disconfort și durere în abdomen;
  • diaree;
  • greață și vărsături;
  • apariția aromei proaste a merelor putrezite din urină, dermă și gură.

Dificultatea diagnosticării la femeile gravide constă în faptul că acetonuria este mascată ca toxicoză și preeclampsie. Prin urmare, este important ca o femeie să fie supusă unei examinări regulate de către un ginecolog și să efectueze teste clinice generale de hemă și urină.

Pentru mama și fătul viitor, acetona este periculoasă, deoarece provoacă multe complicații și poate duce la avort spontan, avort spontan, naștere prematură, hipoxie sau întârziere a creșterii intrauterine.

diagnosticare

În prezența imaginii clinice descrise mai sus, trebuie să vă adresați imediat medicului general - adulților la terapeut, copiilor - unui medic pediatru care vă va spune cum să determinați cetonele în urină, de ce crește și ce trebuie făcut pentru a normaliza starea.

Pentru a confirma diagnosticul, medicul cere pacientului să determine durata semnelor și gradul de manifestare a acestora. În plus, este efectuată o examinare, în timpul căreia se ia în considerare mirosul de la pacient, starea pielii. În timpul palpării, se detectează un ficat mărit, iar atunci când se aude ritmul cardiac și respirația, se înregistrează o creștere a ratei de mușcătură. Pe baza rezultatelor diagnosticului inițial, se face un raport de examinare și un diagnostic.

Pentru a înțelege natura acetonurii necesită un studiu amplu. Determinarea acetonului în urină se face prin astfel de metode:

  • cercetări clinice și biochimice generale ale urinei și gemului;
  • analiza urinei pentru zahăr și acetonă;
  • elaborarea unui profil glicemic pentru nivelul glicemiei;
  • secționarea bacteriologică a urinei în exces față de nivelul globulelor albe și al altor indicatori care indică procese inflamatorii;
  • studii hormonale pentru a determina funcționarea glandei tiroide;
  • analiza urinei zilnice, permițând obținerea unor rezultate mai precise.
  • Ecografia și RMN ale glandelor endocrine și ale ficatului;
  • studii instrumentale ale tractului digestiv în prezența dovezilor;
  • biopsie tisulară de teama de origine malignă a cetonuriei.
  • Dacă suspectați infestarea cu viermi, trebuie să verificați fecalele pentru flora bacteriană.

Benzi de testare

Astăzi, piața farmacologică prezintă teste rapide care vă permit să faceți un test de urină pentru acetonă rapid și fără a vă părăsi casa. Atunci când efectuați cercetări trebuie să urmați instrucțiuni clare, care sunt indicate pe ambalaj. Analiza se recomandă să petreceți 3 zile consecutiv pentru o mai bună informare.

Pentru studiu, va fi nevoie de un recipient steril pentru fluide biologice și o porțiune de urină de dimineață. Testul este coborât în ​​urină la nivelul indicatorului pentru câteva secunde, după care este eliberat și scuturat. Puneți testul pe o suprafață uscată și așteptați câteva minute. În funcție de concentrația de acetonă din urină, indicatorul preia nuanțe de la roz la purpuriu. Culorile indică un anumit nivel de cetone în urină, care pot fi identificate prin atașarea benzii de testare la tub cu instrucțiuni.

Este important! Fiecare producător declară o durată diferită a studiului, deci trebuie să citiți instrucțiunile înainte de utilizare.

Rezultatele cercetării

În mod normal, acetatul în urină la adulți este absent. În timpul studiului, rezultatele sunt înregistrate sub formă de cruci sau plusuri și arată astfel:

  • "+/-" este norma acetonă în urină - nu există urme de corpuri cetone sau concentrația acestora nu depășește 0,5 mmol / l;
  • "+" Indică o reacție ușoară - de la 0,5 mmol / l la 1,5 mmol / l;
  • "++" sau "+++" indică o reacție pozitivă - de la 1,5 mmol / l la 4 mmol / l;
  • "++++" indică o reacție puternică pozitivă - există multe celule în urină - 10 sau mai multe mmol / l.

Atunci când o reacție ușoară de acetonurie este tratată pe bază de ambulatoriu prin schimbarea dietei. Cu două sau trei cruci, terapia se efectuează sub supravegherea unui specialist, iar medicamentele sunt prescrise. Cele patru cruci rezultate ca urmare a cercetărilor de laborator - un nivel critic de acetonă în urină, indică necesitatea unui tratament urgent în resuscitare.

tratament

Dacă în analiza organismelor de cetonă din urină se găsesc ca urmare a patologiilor endocrine, tratamentul se efectuează sub îndrumarea unui endocrinolog. În cazul unei etiologii infecțioase a acetonului în urină la adulți, este necesar să se consulte un specialist în boli infecțioase; la copii, pediatrii pot efectua terapie. Când acid acetic acetic apare în urină de la 2 la 4 cruci în caz de otrăvire severă, medicii pot necesita tratament în mai multe specialități.

  • Prima etapă importantă a tratamentului este o nutriție adecvată. Carne și pește grase, precum și supă și supe fabricate din ele sunt interzise. La momentul tratamentului ar trebui să fie abandonat cascaval cu un procent ridicat de grăsime, ouă, conserve, dulciuri, alimente prajite, carne afumată. De asemenea, utilizarea fructelor care nu sunt cultivate pe teritoriul pacientului nu este recomandată. Baza dietei ar trebui să fie legume și fructe domestice, carne și produse din pește de soiuri cu conținut scăzut de grăsimi, cereale, aburit sau fiert.
  • Un rol important în reducerea concentrației de acetonă în urină este jucat de un lichid, un aport suficient de care (mai mult de 2 litri) este capabil să elimine compușii toxici și ajută la restabilirea proceselor metabolice.
  • Pentru a reduce nivelul de corpuri cetone în urină, va ajuta absorbenții de absorbție (Enterosgel, Polysorb, Smekta, Filtrum) și clismă.
  • În caz de etiologie infecțioasă, intoxicație este necesar să umple deficitul de zahăr. Acest lucru va ajuta la cald ceai dulce, soluții de rehidratare. Cu anemie, se prescriu suplimente de fier.
  • În cazul unei etiologii infecțioase a acetonurii, se prescriu medicamente antibacteriene și antivirale. Diabetul zaharat a prescris medicamente complexe. În oncologie, radiații și chimioterapie, sunt necesare citostatice.

În timpul sarcinii, terapia cu cetonurie la femei se efectuează sub supravegherea ginecologului participant. Infestațiile cu vierme, alergiile, anemia trebuie tratate de un parazitolog, de un alergolog și, respectiv, de un hematolog.

Boli ale tractului digestiv necesită observarea de către un gastroenterolog și de un chirurg. Dacă testul pentru acetonă în urină este pozitiv, în timp ce pacientul este subponderal, trebuie să consultați un rehabilitolog și un terapeut. Dacă este suspectată o etiologie malignă de acetonurie, pacientul este trimis spre consultare unui oncolog.

Acetona din urină este un semn al tulburărilor metabolice, exacerbărilor bolilor cronice, infecției, diabetului zaharat sau rezultatul unei alimentații dezechilibrate și a exercițiilor excesive. Tratamentul este efectuat în mod cuprinzător, în conformitate cu cauza identificată. Baza terapiei este o dietă care ajută la normalizarea nivelului de organisme cetone în urină.

Acetonuria sau acetona în urină la adulți: cauze și tratament, prevenirea acumulării de substanțe nocive în organism

Cetonuria - un semn al acumulării excesive în corp a acizilor acetoacetic și hidroxibutiric. În cazul oxidării incomplete a grăsimilor și proteinelor, acetona apare în urină, dar concentrația substanței dăunătoare este minimă. Acțiunea factorilor de provocare mărește nivelul organismelor cetone, se dezvoltă acetonuria.

Cât de periculos este excesul de acetonă în urină la adulți? Ce semne indică dezvoltarea cetonuriei? Cum de a testa independent acetatul? Ce produse sunt interzise atunci când creșteți cantitatea de cetone în urină? Răspunsuri în articol.

Cauzele acumulării de substanțe nocive în organism

Acumularea excesivă de produse de oxidare parțială are loc sub influența multor factori. Cetonuria este deosebit de periculoasă pentru femeile gravide și pentru pacienții cu forme severe de patologie cronică. Acetonuria este un semn al tulburărilor metabolice, posibil agravarea patologiilor endocrine, cum ar fi diabetul.

Principalele motive ale creșterii acetonului în urină:

  • prelungirea postului;
  • utilizarea frecventă a dietelor care limitează consumul de carbohidrați;
  • alimentația necorespunzătoare, dependentă de alimentele prăjite, grase;
  • Excesul de proteine ​​din dietă, care este dificil de descompus;
  • depleția pancreatică în diabetul zaharat tip 2;
  • coma cerebrală;
  • diabetul zaharat (primul tip de patologie);
  • o creștere accentuată a nivelurilor de insulină;
  • boli infecțioase severe;
  • exerciții fizice mari, exerciții excesive în sala de sport;
  • intoxicarea după consumarea excesivă de alcool sau primirea de către organism a băuturilor alcoolice de calitate inferioară;
  • otrăvire cu substanțe chimice și săruri ale metalelor grele: plumb, fosfor, atropină;
  • severitatea toxicozei trimestriale la gravide;
  • scăderea severă a corpului cu o pierdere în greutate bruscă;
  • cancer de stomac;
  • anemie severă;
  • utilizarea anesteziei care conține cloroform;
  • stenoza esofagului sau a pilorului;
  • Vărsături inadecvate cu deshidratare severă în timpul sarcinii;
  • stadiul precomatos.

Aflați despre proprietățile vindecătoare ale ierbii cu noduri și folosirea remediilor din plante pentru tratamentul pietrelor la rinichi.

Regulile generale și tratamentele eficiente pentru displazia rinichilor la un copil sunt colectate în acest articol.

Primele semne și simptome

Acumularea de produse de oxidare incompletă provoacă intoxicație, starea generală se înrăutățește. Eșecurile slabe ale organismelor cetone reduc performanța, letargia, apare senzația de depresie.

Alte semne de acetonurie la adulți:

  • urina are un miros neplăcut;
  • greață și vărsături posibile;
  • Mirosul acetonului se aude din gură.

Norma organismelor cetone în urină

În absența unor probleme cu metabolismul, consumul suficient de carbohidrați, alimentația adecvată în acetonă în urină nu ar trebui să fie prezentă. Concentrația de acid acetoacetic, acetonă este atât de mică încât analizele nu prezintă conținutul de produse de degradare. Prin funcționarea corectă a corpului, corpurile cetone în cantitate de la 20 la 50 mg pe zi sunt eliminate în mod constant folosind filtre naturale.

abateri

La identificarea corpurilor cetone, tehnicianul de laborator face o notă (indică numărul de "plusuri"):

  • prima opțiune: "+" - reacție slab pozitivă;
  • opțiunea doi: "++" sau "+++" - reacția la acetonă este pozitivă;
  • a treia opțiune: "++++" - un nivel ridicat de corpuri cetone, un răspuns puternic pozitiv. Este necesară o spitalizare imediată și un tratament urgent.

Cum se trece un test de urină: sfaturi pentru pacienți

Pregătirea pentru colectarea lichidului retras nu diferă de procedura standard: efectuați toaleta organelor genitale, umpleți recipientul steril cu urină, transferați materialul în laborator. Pentru o analiză generală a urinei, aveți nevoie de o porțiune de dimineață, volumul de urină - de la 50 ml.

Conform rezultatelor studiului specialistului în lichide extrase face o concluzie cu privire la stadiul de cetonurie. Cu cât mai multe "pluses" în analiză, cu atât este mai mare gradul de abatere. Este important să se analizeze nivelul altor indicatori: numărul de leucocite, proteinele, celulele roșii din sânge. Atunci când acetonurii prescris nu numai analiza urinei, ci și sângele. Cu acumularea excesivă de corpuri cetone în urină, nivelurile sanguine de leucocite și ESR sunt adesea crescute în sânge, iar concentrația lipoproteinelor și a colesterolului este mai mare decât în ​​mod normal. În același timp, există o scădere a indicatorilor de cloruri și glucoză.

Express - test la domiciliu

Pentru a monitoriza performanța organismelor cetone în urină în timpul tratamentului și la sfârșitul tratamentului, medicii recomandă cumpărarea de benzi speciale la farmacie. Fastele rapide de testare pentru determinarea acetonului în urină durează puțin timp, oferă informații despre performanța produselor de dezintegrare.

Informații despre test:

  • cea mai bună opțiune este de a efectua o analiză rapidă timp de trei zile la rând;
  • trebuie să cumpere câteva benzi;
  • procedura este simplă: umpleți recipientul steril cu urină dimineața, coborâți banda în lichid timp de câteva secunde;
  • scoateți hârtia de testare, scuturați ușor picăturile rămase, așteptați două sau trei minute;
  • cu o acumulare moderată de acetonă, hârtia va deveni roză, cu rate mari, banda va deveni purpurie;
  • cu cât este mai întunecată hârtia de testare după analiză, cu atât mai repede trebuie să vă contactați urologul pentru ajutor.

Tratamente eficiente pentru acetonurie

Cu o mică deviere a corpurilor cetone, urologul prescrie o dietă și ia medicamente (sorbenți). Este important să se adapteze activitatea fizică și regimul de zi.

Cu o creștere semnificativă a nivelului de acetonă în urină a pacientului este spitalizat: o nevoie urgentă de a curăța corpul de produse de dezintegrare. În caz de intoxicație severă, sunt posibile complicații periculoase, afectarea ficatului, rinichii, deshidratarea activă. Întârzierea în inițierea terapiei din cauza lipsei de lichide și a acumulării de toxine poate provoca un rezultat letal.

Regulile de bază ale terapiei:

  • ușoară și moderată, acetonuria este tratată pe bază de ambulatoriu; în formă severă de cetonurie este necesară internarea în spital;
  • dieta corecție. Va trebui să renunțăm la smântână și smântână cu grăsime, legume murate și sărate, bureți puternici, chipsuri, băuturi carbogazoase. Nu puteți mânca alimente afumate, mâncăruri rapide, carne prăjită;
  • pentru a restabili metabolismul proteinelor, grăsimilor și carbohidraților, este important să se reducă consumul de proteine ​​animale, grăsimi, margarină, resturi de coacere. Nutriționiștii recomandă trecerea la carbohidrații ușor digerabili: ovăz și mană, supe de legume, cartofi morcovi și piure, biscuiți, cereale integrale. Legume și fructe utile în formă proaspătă;
  • pentru a preveni deshidratarea cu vărsături indompete, se recomandă un regim special de băut: utilizarea frecventă a apei fierte într-o linguriță la intervale de 5 până la 10 minute. Medicamente utile Regidron, Oxol, compot de fructe uscate, decoct de mușețel, apă minerală alcalină;
  • dacă pe fondul vărsăturilor este imposibil să luați un lichid, este necesară o picurare de medicamente. În cazurile severe, pe fondul vărsăturilor indompete, se recomandă injectarea medicamentului Cerucal;
  • Sorbentele sunt prescrise pentru a reduce intoxicația atunci când acumulează substanțe oxidate incomplet și otrăvire cu alcool. Medicamentele moderne nu trebuie să bea în mâini, ca carbonul activ activ tradițional. Este important să luați compoziții sorbante între mese, pentru a nu excreta vitamine și minerale din organism. Medicamente eficace: polisorb, enterosgel, Lactofiltrum, cărbune alb, multisorb;
  • cu anemie, suplimente de fier sunt prescrise, și o dietă pentru a crește nivelurile de hemoglobină. Cu deficit de fier, este util să se mănânce sfecla cu ulei vegetal, chokeberry negru, hrișcă, rodii, ficat, mere. Alimentele acru sunt nedorite.

Aflați despre simptomele caracteristice ale stenozei arterei renale și tratamentul patologiei.

Despre cauzele bacteriilor din urină ale femeilor și opțiunile de tratament pentru boală este scrisă pe această pagină.

Du-te la http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/nefropatiya.html și citiți despre nefropatia hipertensivă a rinichilor și cum să tratați boala.

Notă:

  • tratamentul cu acetonurie se efectuează pe baza tipului de patologie identificat. În diabet, oncologie, comă cerebrală, dietă și sorbenți nu sunt suficiente. Medicul selectează un complex de medicamente pe baza caracteristicilor individuale ale pacientului;
  • în cazul bolilor oncologice, radiațiilor și chimioterapiei, sunt necesare medicamente care susțin nivelul hemoglobinei în sânge și citostatice care încetinesc creșterea celulelor canceroase;
  • pacientul primește compoziții fortificatoare, vitamine, imunomodulatoare;
  • este important să distrugeți bacteriile dăunătoare, virușii în bolile infecțioase pentru a preveni intoxicațiile ulterioare;
  • Periodic, pacientul trece testul pentru acetonă în urină, trece o analiză generală a urinei. Pe fondul terapiei complexe, cu o dietă, curățarea corpului de produsele de descompunere, nivelul corpurilor cetone scade destul de rapid (în absența unor patologii cronice severe și boli oncologice);
  • Este important să se reducă efortul fizic, ci să se cunoască măsura. Stilul de viata sedentar reduce rata metabolismului, provoacă congestie în venele și organelor sistemului urogenital, riscul dezvoltării bacteriilor este îmbunătățită prin acumularea de urină.

Acetonă în urină în timpul sarcinii

Nu sunt stabilite motivele exacte ale creșterii. Medicii cred că corpurile cetone în cantități excesive apar în timpul toxicozei târzii a femeilor însărcinate, utilizarea frecventă a articolelor cu coloranți sintetici, conservanți, arome de către o femeie. Vărsăturile inadecvate, care reduc drastic volumul de lichid din organism, sunt periculoase pentru sănătate. Cetonuria este adesea provocată de stres sever, boli de ficat și boli infecțioase.

O femeie însărcinată parcurge în mod regulat o analiză generală a urinei, este destul de ușor să se detecteze abaterile în timp. Dacă un test rapid timp de trei zile confirmă, de asemenea, acetonă în urină, trebuie inițiat un tratament urgent: ajustați dieta, ajustați regimul de băut, accelerați purificarea organismului cu acumularea de toxine. Este important să înțelegem ce factor a provocat o creștere a performanței, în caz de exacerbare a patologiilor cronice de a suferi tratament.

Când toxicoza trebuie să luați medicamentul Regidron, să beți apă în gume mici, să refuzați alimente grase grase pe stomac, dar nu puteți limita brusc conținutul zilnic de calorii. Carbohidrații trebuie să fie ingerate din cereale, cartofi, biscuiți uscați, mere coapte. Grăsimea, untura, smântână, carne afumată, carne prăjită și pește, prăjituri și produse de patiserie sunt nedorite.

Ce se intampla daca se gaseste acetona in urina? Cum se trateaza conditiile patologice? Aflați răspunsurile la întrebări după ce vizionați următorul videoclip:

Acetona în urină: cauze la adulți, analiza transcripției

Dacă acetatul este detectat în urină la efectuarea testului, acest lucru poate indica multe boli umane. Această substanță se găsește în mod normal în urină în cantități mici. Acesta aparține cetonelor - produse de oxidare incompletă a grăsimilor și proteinelor.

Astăzi, acetonuria, adică O concentrație ridicată de acetonă în urină este destul de comună, deși a fost extrem de rară înainte. În acest sens, prezența acestei substanțe în urină, modul în care este diagnosticată și tratată poate fi conectată - probleme care privesc pacienții care au prezența acestei componente.

Motivele pentru prezența unei substanțe în urină

O problemă stringentă în multe forumuri tematice în rândul pacienților rămâne cu privire la ceea ce înseamnă acest lucru dacă acetatul este detectat în urină.

În mod normal, conținutul de substanță nu trebuie să fie mai mare de 0,5 mmol / l.

Depășirea valorii normale poate fi o consecință a multor boli sau condiții. Acetonuria apare la adulți și copii.

O creștere a nivelului de acetonă în urină la adulți, atât bărbați cât și femei, poate fi declanșată din mai multe motive:

  1. Obiceiuri alimentare greșite. Deficitul de dietă al carbohidraților, predominanța proteinelor și lipidelor, duce la întreruperea proceselor metabolice. De asemenea, este important să nu consumați alimente care provoacă alergii. În acest scop, se efectuează un hemotest, determinând intoleranța alimentară.
  2. Activitatea fizică Uneori exercițiile de epuizare pot provoca acetonurie. Apoi necesită o ajustare a activității fizice.
  3. Postul lung și dieta rigidă. În astfel de cazuri, va trebui să căutați ajutor de la un nutriționist și să dezvoltați o dietă optimă.
  4. Diabetul zaharat. Acetonuria poate fi rezultatul epuizării pancreasului în diabet zaharat independent de insulină sau diabet zaharat dependent de insulină.
  5. Tireotoxicoza. Cu o creștere a nivelului hormonilor tiroidieni, poate apărea o creștere a numărului de organisme cetone.
  6. Hiperinsulinism. Creșterea concentrației de insulină duce la o reducere accentuată a glucozei din sânge (hipoglicemie), care determină acetonuria.
  7. Boli ale sistemului digestiv. Acestea includ stenoza pilorului esofagului sau a stomacului, prezența cancerului.
  8. Alte cauze sunt intoxicația cu alcool, comă cerebrală, hipertermie, toxicoză în timpul sarcinii, anestezie, leziuni ale SNC, boli infecțioase, anemie, cașexie și otrăvire chimică și metale grele.

În preșcolari și adolescenți, boala se dezvoltă sub influența unor astfel de factori:

  • erori nutriționale;
  • oboseală;
  • efort fizic puternic;
  • hipotermie;
  • situații stresante;
  • iritabilitate;
  • hipertermie;
  • invazii helmintice;
  • dizenterie și diateză;
  • antibiotice.

În timpul sarcinii, prezența acetonului în urină poate fi asociată cu starea psiho-emoțională, impactul negativ al factorilor externi negativi, toxicoza, scăderea imunității sau consumul de produse cu coloranți, substanțe chimice, conservanți etc.

Video: Acetonă în urină: cauze, simptome, tratament, dietă

Simptomele acetonului în urină

Imaginea clinică a acetonurii depinde în mare măsură de cauza eșecului procesului de schimb.

Severitatea simptomelor afectează, de asemenea, starea generală și vârsta.

Există o serie de semne caracteristice acetonurii de origine diferită.

Pacientul trebuie să acorde atenție următoarelor simptome:

  1. letargie și performanță scăzută;
  2. atacuri de greață și vărsături;
  3. mirosul de acetonă în gură;
  4. dureri in abdomen si cap;
  5. mirosul de acetonă la urinare;
  6. hipertermie.

La vârsta adultă, primele semne de creștere a nivelului de acetonă nu sunt pronunțate. Inițial, există slăbiciune, greață și stare generală de rău. Din cauza foametei de oxigen a celulelor creierului, o persoană se plânge de migrenă și miroase acetonă din gură.

Când concentrația de acetonă crește, apare iritația centrului vărsăturilor, astfel încât pacientul suferă de vărsături frecvente nerezonabile. Voma constantă duce la deshidratare. Fără terapia adecvată, se dezvoltă o comă.

Tinerii pacienți se plâng de alte simptome în cazul acetonurii. Semnele caracteristice ale bolii pot fi:

  1. Apetit scăzut.
  2. Atacuri de greață și vărsături.
  3. Dureri abdominale.
  4. Migrena.
  5. Mirosul acetonului în gură.
  6. Hipertermie.
  7. Flaciditatea și slăbiciunea.
  8. Limba uscată.
  9. Excitatabilitatea, urmată de somnolență.
  10. Paloare și piele uscată.

De asemenea, de multe ori, copiii sunt diagnosticați cu sindrom acetonemic sau acetonemie - un conținut crescut de organe cetone în sânge.

Un astfel de sindrom are loc cu dieta necorespunzătoare, infecțiile virale și stresul psiho-emoțional.

Metode pentru diagnosticarea acetonurii

Dacă apar simptomele de mai sus, persoana trebuie să solicite ajutor medical. Deoarece creșterea nivelului de acetonă în urină poate fi cauzata de diferite motive, această problemă poate fi angajată în endocrinologie, specialist boli infectioase, un ginecolog, resuscitare, gastroenterologie, oncologie, medic sau neurolog.

Principalele metode de determinare a acetonurii ar trebui să includă benzi de testare și analiza urinei pentru acetonă.

Benzi de testare pentru detectarea nivelurilor de acetonă sunt vândute la orice farmacie. Aceasta este o metodă foarte simplă, care nu necesită mult timp și costuri. Se recomandă achiziționarea mai multor benzi simultan. Testul se efectuează 3 zile la rând.

O persoană trebuie să colecteze urina de dimineață într-un recipient și să coboare banda acolo. Apoi îl scoate, scutură picăturile excesive și se lasă câteva minute. Dacă culoarea ei sa schimbat de la galben la roz, atunci acetona este prezentă în urină. Aspectul petelor purpurie indică o gravitate severă a bolii.

Prima metodă este convenabilă pentru autodeterminarea prezenței acetonului, dar nu oferă cifre exacte. Pentru a face acest lucru, trebuie să treceți un test de urină pentru acetonă. Regulile de colectare a materialului biologic sunt destul de simple: trebuie să efectuați proceduri de igienă și apoi să urinați într-un recipient special.

De regulă, procentul normal al prezenței acetonului în urină într-o asemenea măsură încât să nu poată fi determinat prin metoda convențională de laborator. Prin urmare, "absența" corpurilor cetone în urină este considerată o opțiune acceptabilă. Dacă se detectează acetonă, rezultatul analizei este un "+". Mai multe avantaje, cu atât concentrația substanței este mai mare:

  • "+" Este o reacție slab pozitivă (mai mică de 1,5 mmol / l);
  • "++" sau "+++" este o reacție pozitivă (de la 1,5 la 10 mmol / l);
  • "++++" este o reacție puternic pozitivă (mai mult de 10 mmol / l).

În plus față de aceste studii, medicul poate direcționa pentru a determina rata de cetonă. Pentru a face acest lucru, o analiză generală a urinei.

Dacă pacientul confirmă prezența acetonului în urină, medicul are sarcina de a identifica cauza unei astfel de deviații. În acest sens, se efectuează metode de diagnosticare suplimentare.

De exemplu, diabeticii trebuie să treacă un test de toleranță la glucoză, hemoglobină glicozilată, nivele de peptidă C și zahăr în urină.

Tratamentul și patologia dietă

Terapia bolii depinde de stadiul și cauzele dezvoltării procesului patologic.

Cu o mică concentrație a substanței în urină este suficient să urmați o dietă și un regim zilnic.

Cu un conținut mare, este nevoie de spitalizare urgentă.

Principiile de bază pentru tratarea acetonului ridicat sunt următoarele:

  1. Respectarea regimului alimentar și regimului strict de băut. Copiii dau 1 lingurita de apa la fiecare 10-15 minute.
  2. Este util să luați apă alcalină necarbonată, decoct de musetel și uzvar.
  3. Atunci când acetonurii, medicii prescriu adesea medicamente speciale, de exemplu, Orsol sau Regidron.
  4. Atunci când un pacient suferă de vărsături severe, îi sunt prescrise fluide intravenoase. Pentru a opri vărsăturile medicamentele aplicate Reglan.
  5. Pentru îndepărtarea substanțelor toxice din organism, sunt prezentate medicamente absorbante - sorbex sau cărbune alb.
  6. Copiilor le este permis să facă clisme. Pentru a pregăti o soluție specială: 1 lingură. l. sare se iau 1 litru de apă fiartă la temperatura camerei.

Nutriția specială în acetonuriu exclude consumul de băuturi alcoolice, conserve, bulionuri bogate, condimente, alimente prăjite, ciocolată și biscuiți, banane și fructe citrice.

Mâncărurile dietetice includ supe vegetale ușoare, cereale, fructe și legume, carne cu conținut scăzut de grăsimi și preparate din pește, băuturi din fructe, băuturi din fructe și sucuri naturale.

Conform multor revizuiri ale medicilor și pacienților, aderarea la regimul alimentar, regimul de băut și regimul zilnic ajută la rezolvarea procesului patologic. De asemenea, este important să dormiți suficient, să nu cedați stresului de zi cu zi și să vă mențineți sistemul nervos.

Video: Acetonă în urină a unui copil

Acetonă în urină (acetonurie) - cauze, simptome, tratament, dietă, răspunsuri la întrebări

acetonuria

Acetonuria (cetonurie) - un conținut crescut în urină al organismelor cetone, care sunt produse de oxidare incompletă a proteinelor și grăsimilor din organism. Organismele de cetonă includ acetonă, acid hidroxibutiric, acid acetoacetic.

Mai recent, fenomenul de acetonurie a fost foarte rar, însă acum situația sa schimbat dramatic, iar din ce în ce mai mult acetona în urină se găsește nu numai la copii, dar și la adulți.

Acetona poate fi în urină a fiecărei persoane, numai în concentrații foarte scăzute. Într-o cantitate mică (20-50 mg / zi), acesta este în mod constant excretat prin rinichi. Nu este nevoie de tratament.

Cauzele acetonului în urină

La adulți

La adulți, acest fenomen poate fi cauzat de mai multe motive:

  • Predominanța în dieta alimentelor grase și proteice, atunci când organismul nu este capabil să descompună complet grăsimile și proteinele.
  • Lipsa de alimente care conțin carbohidrați.
    În astfel de cazuri, este suficient să se echilibreze alimentele, să nu se mănânce alimente grase, să se adauge alimente care conțin carbohidrați. Aderă la o dietă simplă care va elimina toate erorile din nutriție, este posibil să scăpați de acetonurie, fără a recurge la tratament.
  • Activitatea fizică.
    Dacă motivele sunt legate de activitățile sportive sportive, trebuie să contactați un specialist și să ajustați sarcina care se potrivește corpului.
  • Dieta rigida sau postul.
    În acest caz, va trebui să renunțați la post și să vă adresați unui nutriționist, astfel încât să aleagă dieta optimă și alimentele necesare pentru a restabili starea normală a corpului.
  • Diabetul zaharat tip I sau starea epuizată a pancreasului cu diabet de tip II de lungă durată.

În această stare, organismul nu are suficient carbohidrați pentru oxidarea completă a grăsimilor și a proteinelor. În funcție de motivele care au provocat apariția acetonului în urină cu diabet zaharat, tactica pacientului este aleasă. Dacă motivul constă în simpla respectare a unei diete rigide (deși acest lucru este un comportament nechibzuit pentru diabetici), atunci acetonuria va dispărea în câteva zile după normalizarea nutriției sau adăugarea de alimente conținând carbohidrați la regimul alimentar. Dar când pacientul cu diabet zaharat nu scade nivelul de acetonă în urină, chiar și după administrarea glucidelor și a injecțiilor cu insulină simultană, merită să ne gândim serios la tulburările metabolice. În astfel de cazuri, prognosticul este nefavorabil și este plin de comă diabetică dacă nu sunt luate măsuri urgente.

  • Cerebrală comă.
  • Temperatură ridicată
  • Intoxicația prin alcool.
  • Prekomatoznoe condiție.
  • Hiperinsulinismul (episoade de hipoglicemie datorită nivelurilor crescute de insulină).
  • O serie de boli grave - cancerul de stomac, stenoza (îngustarea deschiderii sau lumenului) a pilorului stomacului sau esofagului, anemia severă, cașexia (cea mai mare epuizare a corpului) - sunt aproape întotdeauna însoțite de acetonurie.
  • Vărsături neplăcute la femeile gravide.
  • Eclampsie (toxemie severă la sarcină târzie).
  • Bolile infecțioase.
  • Anestezie, în special cloroform. La pacienții din perioada postoperatorie, poate apărea în urină acetonă.
  • Diferite otrăviri, de exemplu, fosfor, plumb, atropină și mulți alți compuși chimici.
  • Tirotoxicoză (creștere a nivelului hormonilor tiroidieni).
  • Consecința leziunilor care afectează sistemul nervos central.

  • Dacă acetatul în urină apare în timpul proceselor patologice din organism, tratamentul este prescris de un medic care îl observă pe pacient.

    La copii

    Acetonă în urină în timpul sarcinii

    În timpul sarcinii, apariția acetonului în urină este într-o oarecare măsură un fenomen misterios. Cauza exactă a acetonurii la femeile gravide, nimeni nu poate spune încă, dar totuși, experții identifică mai mulți factori care contribuie la apariția acestui sindrom:

    • Impact negativ asupra mediului.
    • Mari poveri psihologice asupra mamei viitoare, nu numai în prezent, ci în trecut.
    • Imunitate redusă.
    • Prezența produselor chimice utilizate în produse - coloranți, conservanți și arome.
    • Toxicoza, în care simptomul principal este voma constantă. În același timp, este pur și simplu necesar să restabiliți balanța de apă în organism - beți apă în picături mici sau chiar injectați lichid intravenos. Cu tratamentul potrivit, acetona din urină dispare în două zile sau chiar mai devreme.

    În orice caz, este necesar, cât mai curând posibil, identificarea cauzei acetonurii la o femeie însărcinată și eliminarea ei astfel încât această afecțiune să nu afecteze starea de sănătate a copilului nenăscut.

    Acetona în urină - simptome

    Determinarea acetonă de urină

    Testul cu acetonă la urină

    Recent, procedura de determinare a acetonului în urină a devenit mult mai ușoară. La cea mai mică suspiciune a unei probleme, este suficient să cumpărați teste speciale într-o farmacie obișnuită, care sunt vândute de piesă. Cel mai bine este să luați mai multe fâșii deodată.

    Testul se face în fiecare dimineață timp de trei zile la rând. Pentru a face acest lucru, trebuie să colectați urina de dimineață și să coborâți banda în ea. După aceea, scoateți-l, scoateți picăturile suplimentare și așteptați câteva minute. Dacă o bandă galbenă este roșie, aceasta indică prezența acetonului. Aspectul de nuanțe violet poate indica acetonurie severă.

    Desigur, testul nu va arăta cifre exacte, dar va contribui la determinarea nivelului de acetonă, la care este nevoie urgentă de a consulta un medic.

    Analiza urinei de acetonă

    Pentru a clarifica nivelul de acetonă, medicul scrie o recomandare pentru o analiză de urină de rutină, unde este determinată împreună cu alți indicatori.

    Colectarea urinei pentru analiză se efectuează în conformitate cu regulile obișnuite: după proceduri igienice, urina de dimineață este colectată într-un recipient uscat și curat.

    În mod normal, corpurile de cetonă (acetonă) în urină sunt atât de mici încât nu pot fi determinate utilizând metode standard de laborator. Prin urmare, se crede că acetona în urină nu trebuie să fie normală. În cazul în care se detectează acetonă în urină, cantitatea sa este indicată în analiză prin plusuri ("cruci").

    Un plus indică faptul că reacția dintre urină și acetonă este slab pozitivă.

    Două sau trei puncte plus reprezintă o reacție pozitivă.

    Patru plusuri ("patru cruci") - o reacție puternic pozitivă; situația necesită asistență medicală imediată.

    Ce medic trebuie să folosesc pentru administrarea de acetonă în urină?

    Deoarece prezența acetonului în urină poate fi cauzată nu numai de diverse boli, ci și de cauze fiziologice (exces de muncă, nutriție dezechilibrată etc.), nu este necesar să se consulte un medic în toate cazurile de acetonurie. Ajutorul unui medic este necesar numai în acele cazuri în care apariția acetonului în urină se datorează diferitelor boli. Mai jos considerăm medicii care specialități ar trebui tratate cu acetonurie, în funcție de boala care la provocat.

    Dacă, în plus față de acetonă în urină, o persoană este chinuită de setea constantă, bea foarte mult și urinează foarte mult, mucoasa orală se simte uscată, atunci aceasta indică diabetul zaharat, iar în acest caz ar trebui să luați legătura cu un endocrinolog (înscrieți-vă).

    În prezența acetonei în urină împotriva unei temperaturi ridicate a corpului sau a unei boli infecțioase care trebuie tratate medic generalist (write) sau boli infecțioase (scriere), care conduc testele necesare pentru a investiga febra cauza sau inflamatie, urmata de cesiune de tratament.

    Dacă acetatul în urină apare după abuzul de alcool, atunci trebuie să luați legătura cu un doctor-narcolog (pentru a vă înscrie), care va efectua tratamentul necesar pentru eliminarea produselor toxice de descompunere a alcoolului etilic din organism.

    Dacă o concentrație ridicată de acetonă în urină se datorează anesteziei, atunci este necesar să contactați resuscitatorul (înscrierea) sau terapeutul pentru activități care vizează eliminarea timpurie a produselor toxice din organism.

    Când există simptome de hiperinsulinism (recurențe de transpirație, palpitații, senzație de foamete, frică, anxietate, tremurături la picioare și mâini, pierderea orientării în spațiu, dublu vizibilitate, amorțeală și furnicături la nivelul extremităților) sau tirotoxicoză (nervozitate, excitabilitate,, anxietate, discurs rapid, insomnie, concentrație tulbure a gândurilor, tremurături fine ale membrelor și capului, bătăi rapide ale inimii, proeminență a ochilor, edem al pleoapelor, vedere dublă, uscăciune și durere la nivelul ochilor, transpirație, greutate redusă, intoleranță la temperatură ambiantă ridicată, durere abdominală, diaree și constipație, slăbiciune musculară și oboseală, tulburări menstruale, leșin, dureri de cap și amețeli), atunci ar trebui să luați legătura cu endocrinologul.

    Dacă femeia gravidă are acetonă în urină și în același timp este îngrijorată de vărsături frecvente sau de edeme complexe + tensiune arterială crescută + proteină în urină, atunci ar trebui să consultați un ginecolog (pentru a vă înscrie), deoarece astfel de simptome pot suspecta complicații ale sarcinii, cum ar fi ca toxicoză severă sau preeclampsie.

    Dacă apare acetonă în urină după traumele sistemului nervos central (de exemplu, contuzii cerebrale, encefalită etc.), atunci ar trebui să contactați un neurolog (înscrieți-vă).

    În cazul în care o persoană otrăvit în mod deliberat sau accidental de unele substanțe, cum ar fi luarea de atropina sau care lucrează în medii periculoase cu compuși de plumb, fosfor și mercur, este necesar să se consulte un medic-toxicolog (scriere) sau, în absența acestuia, la terapeut.

    Dacă acetona in urina, combinate cu simptome cum ar fi dureri abdominale, balonare, alternând constipație și diaree, dureri musculare, edeme, erupții cutanate recurente, apatie, stare proasta, un sentiment de disperare, posibil icter, o picătură de sânge la sfârșitul poliurie, se suspectează infecția cu viermi (viermi paraziți), iar în acest caz este necesar să se consulte un parazitolog (înscriere), un helmintolog (înscriere) sau un specialist în boli infecțioase.

    Dacă un adult sau un copil suferă de dureri abdominale severe în combinație cu diaree și, eventual, cu vărsături și febră, atunci ar trebui să luați legătura cu un specialist în boli infecțioase, deoarece simptomele indică dizenterie.

    Dacă un copil are o concentrație mare de acetonă în urină combinată cu diateza, atunci este necesar să contactați un medic generalist sau un alergolog (pentru a vă înscrie).

    Atunci când acetonă în urină este detectat pe un fundal de paloare a pielii și a mucoaselor, slăbiciune, amețeală, pervertirea gustului, „Zayed“, în colțurile gurii, pielea uscata, unghii casante, dispnee, palpitații, anemia este suspectat, iar în acest caz, este necesar să se contacteze vrachu hematolog (să vă înscrieți).

    Dacă o persoană este prea subțire, atunci prezența acetonului în urină este unul dintre semnele unei epuizări extreme și în acest caz este necesar să se consulte un medic generalist sau un reabilitolog (înscrieți-vă).

    În cazul în care fondul de acetonă în urină a unei persoane în mod regulat vomită consumate înainte de alimente, stropirea în stomac dupa un post timp de mai multe ore, peristaltismul vizibile în stomac, eructatii acru sau putred, arsuri la stomac, slăbiciune, oboseală, și diaree, este suspectat de stenoza pilorul stomacului sau esofagului, caz în care este necesar să se consulte un gastroenterolog (pentru a se înregistra) și un chirurg (pentru a se înregistra).

    În cazul în acetonă în urină combinată cu dureri în stomac, greutate in stomac dupa masa, apetit scazut, aversiune fata de carne, greață și, eventual, vărsături, saturarea unei cantități mici de produse alimentare și de starea generală proastă a sănătății, oboseala, suspectat cancerul de stomac, și în acest Dacă este necesar, consultați un oncolog (pentru a vă înscrie).

    Ce teste și examinări pot fi prescrise de un medic cu acetonă în urină?

    În cazul în acetonă în urină, combinate cu simptome sugestive de hiperinsulinism (atacuri periodice transpirații, palpitații, senzații de foame, frica, anxietate, tremor la nivelul brațelor și picioarelor, dezorientare, vedere dublă, amorțeală și furnicături la nivelul extremităților), medicul trebuie să atribuie o măsurare zilnică a concentrației de glucoză în sânge. Nivelul de glucoză este măsurat în fiecare oră sau la fiecare două ore. În cazul în care rezultatele monitorizării zilnice a nivelului zahărului din sânge indică anomalii, diagnosticul de hiperinsulinism este considerat stabil. Și mai mult, sunt necesare examinări suplimentare pentru a înțelege cauzele hiperinsulinismului. Primul test este efectuat cu foame, când nivelul de peptidă C, insulina imunoreactivă și glucoza din sânge sunt măsurate pe stomacul gol și dacă concentrația lor crește, atunci boala se datorează modificărilor organice ale pancreasului.

    Pentru a confirma că hiperinsulinismul este cauzat de modificări patologice în pancreas, se efectuează teste suplimentare pentru sensibilitatea la tolbutamidă și leucină. În cazul în care rezultatele testelor de sensibilitate sunt pozitive, atunci este obligatoriu alocată o scanare cu ultrasunete (înscriere), scintigrafie (înscriere) și imagistică prin rezonanță magnetică a pancreasului (înscriere).

    Dar dacă în timpul testului de repaus alimentar nivelul de peptidă C, insulina imunoreactivă și glucoza din sânge rămâne normal, atunci hiperinsulinismul este considerat secundar, nu datorită modificărilor patologice ale pancreasului, ci a unei tulburări a activității altor organe. Într-o astfel de situație, pentru a determina cauza hiperinsulinismului, medicul prescrie o scanare cu ultrasunete a tuturor organelor cavității abdominale și imagistica prin rezonanță magnetică a creierului (înrolați).

    În cazul în care acetatul în urină este fixat pe fundalul simptomelor de tirotoxicoză (nervozitate, excitabilitate, lipsă de echilibru, frică, anxietate, vorbire rapidă, insomnie, concentrație de gânduri afectate, tremurături fine ale membrelor și capului, bătăi rapide ale inimii, proeminență a ochilor, umflarea pleoapelor, ochi, transpirație, temperatură ridicată a corpului, greutate mică, intoleranță la temperatură ambiantă ridicată, dureri abdominale, diaree și constipație, slăbiciune și oboseală a mușchilor, tulburări menstruale, leșin, cefalee și cefalee mediu), medicul prescrie următoarele teste și examinări:

    • Nivelul hormonului stimulator tiroidian (TSH) în sânge;
    • Nivelul de triiodotironină (T3) și tiroxină (T4) în sânge;
    • Tiroidian ultrasunete (înscrieți-vă);
    • Tomografia computerizată a glandei tiroide;
    • Electrocardiogramă (ECG) (înscrieți-vă);
    • Testarea scintigrafiei tiroidiene (pentru înscriere);
    • Biopsie tiroidiană (înscriere).

    În primul rând, sunt oferite teste de sânge pentru conținutul de hormon de stimulare a tiroidei, tiroxină și triiodotironină, precum și imagistica cu ultrasunete a glandei tiroide, deoarece aceste studii fac posibilă diagnosticarea hipertiroidismului. Alte studii enumerate mai sus nu pot fi efectuate, deoarece sunt considerate suplimentare, iar dacă nu este posibil să le facă, atunci ele pot fi neglijate. Cu toate acestea, dacă sunt disponibile capacități tehnice, este atribuită și tomografie computerizată a glandei tiroide, ceea ce vă permite să determinați cu precizie localizarea nodurilor în organ. Scintigrafia este utilizată pentru a evalua activitatea funcțională a glandei, dar o biopsie este luată numai dacă se suspectează o tumoare. Se efectuează o electrocardiogramă pentru a evalua anomaliile în activitatea inimii.

    Când prezența acetonului în urină este combinată cu setea constantă, urinarea frecventă și abundentă, senzația de mucoasă uscată, se suspectează diabetul zaharat, caz în care medicul prescrie următoarele teste și examinări:

    • Determinarea concentrației de glucoză din sânge;
    • Determinarea glucozei urinare;
    • Determinarea nivelului hemoglobinei glicate în sânge;
    • Determinarea nivelului de peptidă C și insulină din sânge;
    • Testul de toleranță la glucoză (înscriere).

    Definiția glucozei în sânge și urină, precum și testul de toleranță la glucoză sunt necesare. Aceste metode de laborator sunt suficiente pentru diagnosticarea diabetului. Prin urmare, în absența fezabilității tehnice, alte studii nu sunt numite și nu sunt efectuate, deoarece pot fi considerate suplimentare. De exemplu, nivelurile sanguine de C-peptide și insulină pentru a distinge diabet zaharat de tip 1 de tip 2 (dar acest lucru se poate face și în alte moduri, fără analiză) și concentrația hemoglobinei glicozilate face posibilă pentru a prezice probabilitatea de complicații.

    Pentru a identifica complicatiile diabetului zaharat medic poate prescrie rheoencephalography renală ultrasonografie (write) (REG) (scriere) și reovasography creierului (înregistrate) de picioare.

    Dacă acetona în urină este detectată pe un fond de temperatură ridicată a corpului sau a unei boli infecțioase, medicul prescrie generale și biochimice teste de sânge și diferite teste pentru a identifica agentul cauzal al inflamației - PCR (write) IFA, IHA, IFA, HI, insamantarea bacteriologică și t.D. În același timp, pentru efectuarea testelor de identificare a agentului cauzal al infecției, în funcție de locul localizării sale pot fi luate diverse fluide biologice - sânge, urină, fecale, spută, spălări din bronhii, salivă etc. Pentru prezența căror agenți patogeni sunt determinate, medicul determină de fiecare dată în mod individual, în funcție de simptomele clinice prezente la pacient.

    Atunci când acetona apărea în urină din cauza abuzului de alcool, medicul prescrie de obicei numai teste de sânge și analize de sânge, analize urinare și ultrasunete ale organelor abdominale (înrolați) pentru a evalua starea generală a corpului și pentru a înțelege cum sunt exprimate tulburările funcționale de diferite organe.

    În cazul în care se detectează acetonă în urină la o femeie gravidă, medicul trebuie să prescrie un test complet de sânge și urină, determinarea concentrației proteinei din urină, testul de sânge biochimic, testarea sângelui pentru concentrația de electroliți (potasiu, sodiu, clor, calciu) tensiunea arterială, analiza coagulabilității sângelui (cu definiția obligatorie a APTT, PTI, MNO, TV, fibrinogen, FDMK și D-dimeri).

    Când acetonă în urină apar după leziuni ale sistemului nervos central, medicul este produce în principal diferite teste neurologice, precum si cesionarilor si biochimice analize de sânge rheoencephalography, electroencefalograf (înregistrate), Doppler (inregistrate) vasele sanguine cerebrale, si imagistica prin rezonanta magnetica a creierului. În plus, în funcție de rezultatele examinărilor, medicul poate prescrie și alte metode de cercetare necesare pentru a identifica patologia SNC și a clarifica natura sa.

    Atunci când acetona în urină apare simultan cu intoxicații suspecte cu săruri de metale grele, fosfor, atropină, medicul trebuie să prescrie un număr complet de sânge, analiza coagulării sângelui și chimie sanguină (bilirubină, glucoză, colesterol, colinesterază, AcAT, ALAT, fosfatază alcalină, amilază, lipaza, LDH, potasiu, calciu, clor, sodiu, magneziu etc.).

    Când acetona în urină este însoțită de dureri abdominale, flatulență, constipație alternantă și diaree, dureri musculare, edem, erupții cutanate periodice, apatie, stare proastă, eventual icter, picături de sânge la sfârșitul urinării, apoi se suspectează infecția cu viermi paraziți Medicul poate prescrie oricare dintre următoarele teste:

    • Analiza fecalelor pentru antigene Shigella utilizând metodele PKA, RLA, ELISA și RNGA cu diagnosticul de anticorpi;
    • Sânge pentru fixarea complementului;
    • Analiza fecalelor pentru disbioză (pentru înscriere);
    • Examinarea coprografică a fecalelor;
    • Numărul total de sânge;
    • Test de sânge biochimic (este necesar să se determine nivelul de potasiu, sodiu, clor și calciu).

    Dacă se suspectează dizenteria, antigenele shigella trebuie testate prin metode disponibile unei instituții medicale, deoarece aceste teste ajută la clarificarea diagnosticului. Reacția de fixare a complementului poate fi utilizată ca o alternativă la testele pentru antigene Shigella, dacă acestea nu sunt efectuate de personalul laboratorului. Restul metodelor de examinare nu sunt întotdeauna desemnate, deoarece sunt considerate suplimentare și sunt folosite pentru a identifica amploarea încălcărilor care decurg din deshidratare și tulburări ale biocenozei intestinale.

    Atunci când apare acetonă în urină la un copil cu simptome de diateză, medicul prescrie teste alergologice (pentru a se înregistra) pentru sensibilitatea la diferite alergeni, precum și pentru determinarea nivelului de IgE din sânge și a numărului total de sânge. Testele de sensibilitate la alergeni ne permit să înțelegem ce alimente, ierburi sau substanțe un copil are prea multă reacție provocând diateză. Iar testul de sânge pentru IgE și testarea generală a sângelui ne permit să înțelegem dacă este vorba despre o adevărată alergie sau o pseudoalergie. La urma urmei, dacă un copil are pseudo-alergie, atunci acesta apare în același mod ca o adevărată alergie, dar este cauzat de imaturitatea organelor din tractul digestiv și, în consecință, aceste reacții de supra-sensibilitate vor trece când copilul este mai în vârstă. Dar dacă un copil are o adevărată alergie, acesta va rămâne pentru viață, iar în acest caz, este necesar să se cunoască ce substanțe provoca reacții de hipersensibilitate l, pentru a evita impactul lor asupra corpului în viitor.

    Dacă acetona în urină este prezentă în fundalul paloarea pielii și mucoaselor, slăbiciune, amețeală, pervertirea gustului, „Zayed“ în colțurile gurii, pielea uscată, unghiile fragile, dispnee, palpitații, amețeli - suspiciune de anemie, caz în care medicul prescrie următoarele teste și sondaje:

    • Numărul total de sânge;
    • Determinarea nivelului de feritină din sânge (pentru înscriere);
    • Determinarea nivelului de transferin din sânge;
    • Determinarea nivelului de fier din sânge;
    • Determinarea capacității de legare a fierului în ser;
    • Determinarea nivelului de bilirubină în sânge (pentru înscriere);
    • Determinarea nivelului vitaminelor B12 și acidul folic în sânge;
    • Examinarea sângelui ocult fecal;
    • Debulare măduvei osoase (înscriere) cu numărarea numărului de celule ale fiecărui germen (mielogramă (înscriere));
    • X-ray al plămânilor (pentru înscriere);
    • Fibrogastroduodenoscopie (înscriere);
    • Colonoscopie (înscriere);
    • Tomografia computerizată;
    • Ecografia diferitelor organe.

    Atunci când se suspectează anemia, medicii nu prescriu toate testele la o dată, ci o fac în etape. În primul rând, se face un număr total de sânge pentru a confirma anemia și a suspecta natura posibilă (deficiență folică, deficit de B12, hemolitice etc.). Mai mult, în a doua etapă, se efectuează teste pentru a identifica natura anemiei, dacă este necesar. Anemia cu deficit de B12 și anemia cu deficiență folică sunt, de asemenea, diagnosticate printr-un test de sânge general, deci, dacă vorbim despre aceste anemii, atunci, de fapt, cel mai simplu test de laborator este suficient pentru a le detecta.

    Cu toate acestea, pentru alte anemii, este necesar un test de sânge pentru concentrația de bilirubină și feritină, precum și un test de scaun pentru sângele ocult. Dacă nivelul bilirubinei este crescut, atunci anemia hemolitică este cauzată de distrugerea celulelor roșii din sânge. Dacă există sânge ascuns în scaun, anemie, mijloace hemoragice, care este cauzată de hemoragii digestive, genito-urinar sau ale tractului respirator. Dacă nivelul de feritină este redus, atunci anemia este deficit de fier.

    Studiile suplimentare se efectuează numai dacă se detectează anemie hemolitică sau hemoragică. În anemia hemoragică, sunt prescrise colonoscopia, fibrogastroduodenoscopia, raze X ale plămânilor, ultrasunetele pelvine (înrolare) și cavitatea abdominală pentru a identifica sursa de sângerare. În anemia hemolitică, maduva osoasă este perforată cu un test de frotiu și numără numărul de celule stem hematopoietice diferite.

    Analize pentru a determina nivelul de transferină, fierul seric, capacitatea de legare a fierului în ser, vitamina B12 și acidul folic este rar prescris, deoarece sunt denumiți auxiliari, deoarece rezultatele pe care le dau sunt de asemenea obținute prin alte teste mai simple, enumerate mai sus. De exemplu, determinarea nivelului de vitamina B12 în sânge vă permite să diagnosticați12-anemie de deficiență, dar același lucru se poate face printr-un test de sânge general.

    Dacă o concentrație ridicată de acetonă în urină este însoțită de vărsături regulate la un moment dat după masă, un zgomot stropitor în stomac la câteva ore după masă, motilitatea vizibilă în stomac, stomacul, râgâitul acru sau putrezit, arsuri la stomac, slăbiciune, oboseală, diaree, medicul suspectează stenoza (îngustarea) pilorului stomacului sau esofagului și prescrie următoarele teste și examinări:

    • Ecografia stomacului și a esofagului (pentru înscriere);
    • Raze X ale stomacului cu un agent de contrast (pentru înscriere);
    • Upper endoscopie;
    • electrogastrography;
    • Un test de sânge pentru concentrația de hemoglobină și hematocrit;
    • Analiza biochimică a sângelui (potasiu, sodiu, calciu, clor, uree, creatinină, acid uric);
    • Analiza stării acido-bazice a sângelui;
    • Electrocardiograma (ECG).

    În mod direct pentru a detecta stenoza (îngustarea) pot fi atribuite cu ultrasunete sau cu raze X, cu agent de contrast gastric sau esophagogastroduodenoscopy. Puteți utiliza oricare din aceste metode de examinare, dar cea mai informativă și, prin urmare, este esofagogastroduodenoscopia preferată. După detectarea stenozei, se atribuie electrogastrografia pentru a evalua severitatea afectării. În plus, dacă se detectează stenoză, se efectuează un test de sânge biochimic, o condiție de sânge bazată pe acid, precum și o analiză a hemoglobinei și a hematocritului pentru a evalua starea generală a corpului. Dacă rezultatele testului arată un nivel scăzut de potasiu în sânge, se efectuează electrocardiografie pentru a evalua gradul de afectare a inimii.

    Atunci când, în plus față de acetonă în urină, o persoană care are o greutate in stomac dupa masa, saturarea unei cantități mici de produse alimentare, aversiunea la carne, pierderea apetitului, greață, uneori, vărsături, stare generală proasta, oboseala - medicul cancer de stomac zapodazrivaet și atribuie următoarele teste și examinări:

    • Gastroscopia cu prelevarea biopsiei (înscriere) a secțiunilor suspecte ale peretelui stomacal;
    • Raze X ale plămânilor;
    • Ecografia organelor abdominale;
    • Tomografie cu emisie multispirală sau pozitronă;
    • Analiza sângelui ocult fecal;
    • Numărul total de sânge;
    • Test de sânge pentru markerii tumorali (pentru înscriere) (principalele CA 19-9, CA 72-4, REA, CA 242 suplimentar, PC-M2).

    Dacă bănuiți că aveți cancer la stomac, nu toate studiile de mai sus se desfășoară fără întârziere, deoarece unele dintre ele își duplică reciproc indicatorii și, prin urmare, au aceleași informații. Prin urmare, medicul alege numai setul necesar de studii pentru diagnosticarea exactă în fiecare caz. Astfel, un număr obligatoriu de sânge complet, un test de sânge ocultic fecal, precum și o gastroscopie cu eșantionare biopsie sunt obligatorii pentru cancerul gastric suspectat. În timpul gastroscopiei, medicul ocular poate vedea tumora, poate evalua locația, dimensiunea, prezența ulcerațiilor, sângerarea acesteia etc. Asigurați-vă că ați prins o mică bucată de tumoare (biopsie) pentru examinarea histologică sub microscop. În cazul în care rezultatul unei examinări biopsice sub microscop a arătat prezența cancerului, diagnosticul este considerat corect și în cele din urmă confirmat.

    Dacă rezultatele histologiei gastroscopiei și biopsiei nu au evidențiat nici un cancer, nu se efectuează alte studii. Dar dacă se detectează cancer, este necesară o radiografie a plămânului pentru a detecta metastazele toracice și se efectuează fie tomografie computerizată cu ultrasunete sau multispirală sau tomografie cu emisie de pozitroni pentru a detecta metastazele abdominale. Un test de sânge pentru markerii tumorali este de dorit, dar nu este necesar, deoarece cancerul gastric este detectat prin alte metode și concentrația markerilor tumorali vă permite să evaluați activitatea procesului și să ajutați în viitor la monitorizarea eficacității terapiei.

    Tratamentul acetonurii

    Tratamentul acetonurii depinde de cauzele și severitatea procesului. Uneori este suficient doar să ajustați rutina zilnică și dieta. Cu un număr mare de acetonă în urină, este necesară o spitalizare urgentă a pacientului.

    În primul rând, medicul va prescrie o dietă strictă și o mulțime de băuturi. Apa trebuie să se bea adesea și puțin câte puțin; copiilor trebuie să li se administreze câte o linguriță la fiecare 5-10 minute.

    În acest caz, un decoct de stafide și soluții de medicamente speciale, cum ar fi Regidron sau Orsol, sunt foarte utile. Se recomandă să beți și apă alcalină non-carbonată, perfuzie de musetel sau decoct de fructe uscate.

    Dacă un copil sau un adult nu poate bea din cauza vărsăturii severe, se administrează picurare intravenoasă. În cazul vărsăturilor severe, injecțiile preparatului Cerucal ajută uneori.

    În plus față de consumul ridicat de alcool, toxinele pot fi îndepărtate din organism cu ajutorul unor medicamente absorbante, cum ar fi cărbune alb sau Sorbex.

    Pentru a diminua starea copilului, îl puteți face o clismă de curățare. Și la o temperatură ridicată pentru o clismă, pregătiți următoarea soluție: diluați o lingură de sare într-un litru de apă la temperatura camerei.

    Dieta cu acetonă în urină

    Trebuie respectată dieta cu acetonurie.

    Puteți mânca carne în formă fiartă sau fiartă, în cazuri extreme, în coapte. Este permis să mănânce curcan, iepure și carne de vită.

    Sucurile de legume și borscht, peștele sărac și cerealele sunt, de asemenea, permise.

    Legumele, fructele, precum și sucurile, băuturile din fructe și compoturile restaurează perfect balanța de apă și, în același timp, sunt o sursă de vitamine.

    Din toate fructele cele mai utile gutui, sub orice formă. Din moment ce acest fruct este destul de tartu la gust, cel mai bine este sa gatiti compot din ea sau sa faceti gem.

    Nu mănâncă carne și bulion grase, dulciuri, condimente și diverse conserve cu acetonurie. Produsele alimentare, bananele și fructele citrice sunt excluse din meniu.
    Mai multe despre diete

    Komarovsky despre acetonă în urină

    Prestigioasa pediatru și prezentator TV Komarovsky E.O. a ridicat în mod repetat subiectul acetonului în urină la copii și a dedicat un transfer special la sindromul de boabe de acetonă.

    Komarovsky afirmă că, în ultimii ani, apariția acetonului în urină a devenit foarte frecventă la copii. Medicul consideră că acest fenomen este asociat cu alimentația dezechilibrată a copiilor și cu cazurile frecvente de afecțiuni cronice ale stomacului în copilărie. Când dieta este supraîncărcată cu alimente cu conținut de proteine ​​și grase, cu o lipsă de carbohidrați și chiar dacă copilul are disfuncții digestive, corpurile cetonice formate nu sunt prelucrate, ci încep să fie excretate în urină.

    În programul său, Komarovsky explică lucid părinților cum să construiască alimente pentru copii pentru a preveni dezvoltarea acetonurii.

    Pot să fac un tatuaj pentru diabet?

    Flatulență cu diabet