Acetyl l-carnitină - instrucțiuni de utilizare, preț, recenzii

Acetil-l-carnitina este o formă specială de l-carnitină, un aminoacid care poate fi sintetizat independent în organism din aminoacizii lizină și metionină. Într-o anumită cantitate găsită în carne roșie și produse lactate. Gruparea acetil, care face parte din acetil-L-carnitina, se presupune că joacă un rol important în producerea acetilcolinei, un neurotransmițător important.

Instrucțiuni de utilizare L carnitină

Acetil-L-carnitina este folosită în mod eficient pentru prevenirea și tratamentul tulburărilor de memorie, împreună cu alte suplimente cum ar fi ginkgo biloba, hiperzină A, ginseng, niacinamidă și ulei de pește.

A-L-C îmbunătățește capacitatea mentală la persoanele în vârstă cu probleme de memorie legate de vârstă. Deși studiile precoce au confirmat utilizarea acetil-L-carnitinei în tratarea bolii Alzheimer și a altor forme de demență, studii mai recente nu au reușit să-și confirme eficacitatea (Hudson, CochraneDatabaseSystRev 2003). Totuși, acetil-L-carnitina ajută persoanele cu insuficiență cognitivă ușoară și boala Alzheimer în stadiile incipiente, potrivit unui studiu realizat în Montgomery, IntClinPsychopharmacol, 2003.

Unele studii cu L-carnitină (non-acetil-L-carnitină) au fost efectuate cu scopul de a explora modul în care ajută la combaterea excesului de greutate și la arderea grăsimilor, deoarece Este bine cunoscut faptul că L-carnitina este implicată în transportul acizilor grași în mitocondriile celulelor pentru a fi utilizat drept combustibil. Cu toate acestea, eficacitatea utilizării în acest scop nu a fost demonstrată. Un studiu în care femeile moderat obeze au primit 2 grame de L-carnitină zilnic timp de opt săptămâni nu a arătat niciun efect asupra cantității de grăsime subcutanată sau a greutății corporale (Villani, Int J Sport Nutr Excerc Metab 2000).

  • îmbunătățește simptomele neuropatiei diabetice și neuropatiei asociate cu terapia cu medicamente antiretrovirale, care este prescrisă persoanelor cu infecție cu HIV;
  • reduce durerea și îmbunătățește starea psihică la persoanele cu fibromialgie;
  • în combinație cu propionil-L-carnitină, ajută la simptomele deficitului de androgeni în vârstă la vârstnici, la disfuncția sexuală, la depresie și la oboseală;
  • creșterea motilității spermei la bărbații cu infertilitate;
  • îmbunătățirea memoriei în alcoolicii cronici;
  • reducerea durerii și progresia lentă a bolii în inflamația penisului în boala lui Peyronie (Biagiotti, BJUInt., 2001);
  • reduce hiperactivitatea la băieții cu sindrom de cromozom X fragil;

Dozele recomandate sau cum să luați L-carnitină

Acetil-L-carnitina este utilizată în doze destul de mari, adesea măsurate în grame, nu în miligrame (1000 mg = 1 gram):

- cu boala Alzheimer, de la 1,5 la 4 g pe zi, de obicei împărțită în două sau trei doze pe zi. În cazul unei tulburări de memorie legate de vârstă, utilizați 1,5 până la 2 g pe zi.

- pentru depresie la vârstnici, se recomandă între 1,5 și 3 grame pe zi în doze divizate.

- cu neuropatie diabetică, de la 1,5 la 3 g pe zi în părți divizate

- pentru neuropatia asociată cu terapia cu medicamente antiretrovirale, doza este de 1 gram de două ori pe zi;

- pentru a reduce durerea cu fibromialgie - 1,5 grame pe zi.

- la bărbații infertili pentru îmbunătățirea calității spermei, medicii folosesc de la 3 la 4 g pe zi, uneori într-un amestec de acetil-L-carnitină și L-carnitină.

- cu boala Peyronie, 2 grame, împărțită în două doze în timpul zilei timp de 3 luni;

- pentru a elimina simptomele asociate cu deficit de testosteron legate de vârstă - 2 grame de acetil-L-carnitină + 2 grame de propionil-L-carnitină pe zi;

- pentru băieții cu cromozomi X fragili, doza zilnică de reducere a hiperactivității este cuprinsă între 20 și 50 mg / kg greutate corporală.

Ce trebuie să știți înainte de a alege L-carnitina

Diferite forme de carnitină sunt utilizate în scopuri diferite. Acetil-L-carnitina este ușor diferită de L-carnitină și propionil-L-carnitină. Deși organismul poate transforma L-carnitina în acetil-L-carnitină și vice versa, nu este exact cunoscut dacă acetil-L-carnitina este mai preferată decât întreaga moleculă, din metaboliții acesteia sau din altă formă activată. Este recomandabil să nu înlocuiți o formă de carnitină cu alta. Există o altă formă de carnitină, D-carnitină, nu ar trebui utilizată deoarece poate concura cu alte forme de carnitină și chiar poate produce simptome de deficit de carnitină.

Acetil-L-carnitină

Acetil-L-carnitină: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Denumirea latină: Acetil-L-carnitină

Ingredient activ: acetil-L-carnitină (acetil-L-carnitină)

Producător: Vitamer, LLC (Rusia), NOW International (SUA), Sanomed Gesundheits-und Sportnahrungsmittelherstellung GmbH (Germania), Scitec Nutrition (SUA) etc.

Actualizarea descrierii și fotografiei: 06/21/2018

Acetil-L-carnitina este un supliment alimentar biologic activ (BAA), sursa acetil-L-carnitinei.

Forma de eliberare și compoziția

  • capsule de gelatină cântărind 500, 600 și 740 mg (în sticle de plastic de 50, 60, 100 sau 200 de bucăți);
  • lichid cu aromă de citrice (citrice) sau aromă de boabe roșii (în flacoane cu capac de măsurare de 25, 500 sau 1000 ml).

Ingredientul activ din suplimentele alimentare este acetil-L-carnitina.

Unii producători includ în grupa de produse B vitamine, de exemplu, piridoxină (vitamina B6) sau inozitol (vitamina b8), care sporesc actiunea acetil-L-carnitinei.

Componentele auxiliare ale formelor lichide înseamnă: Apa, fructoza, aditiv alimentar (E202 sorbat de potasiu, benzoat de sodiu E211, E952 ciclamat de sodiu, E950 acesulfam, sucraloza E955, zaharină E954), aromă.

Proprietăți farmacologice

Acțiunea funcțională a acetil-L-carnitinei:

  • transportă grăsimi în mitocondrii, unde acestea sunt transformate în energie celulară, arzând astfel grăsime, mușchii sunt furnizați cu energie, împiedicând acumularea de grăsimi în jurul organelor vitale;
  • inhibă formarea compușilor neurotoxici datorită distrugerii oxidative a lipidelor și proteinelor;
  • previne acumularea de lipofuscin în creier, "pigmentul de îmbătrânire", care, depunându-se în celulele nervoase, afectează abilitățile cognitive;
  • încetinește îmbătrânirea celulelor cerebrale, împiedică dezvoltarea proceselor de îmbătrânire a creierului (degradare mentală senilă), are un efect de întinerire asupra corpului, accelerează recuperarea după un accident vascular cerebral;
  • protejează împotriva efectelor toxice ale proteinei beta-amiloid, care distruge creierul în boala Alzheimer;
  • stimulează sinteza acetilcolinei - un neurotransmițător care oferă inteligență și memorie, coenzima Q10 - un generator de energie celulară, glutation - principala componentă a sistemului de apărare antioxidant al corpului;
  • protejează neuronii cortexului vizual și ale nervului optic de daune;
  • protejează celulele sistemului nervos, stimulează creșterea neuronilor noi și îi protejează de rănile provocate de radicalii liberi, de stres și de schimbările legate de vârstă;
  • stabilizează membranele intracelulare;
  • reduce excesul de trigliceride și colesterol din sânge, precum și raportul dintre colesterol și fosfolipide în țesutul cerebral; cu utilizare prelungită face tulburări reversibile legate de vârstă ale metabolismului lipidic;
  • intensifică acțiunea serotoninei;
  • restabilește nivelul de cardiolipină (fosfolipid mitocondrial), datorită căruia are un efect pozitiv în tratamentul insuficienței cardiace congestive;
  • împiedică scăderea nivelului de testosteron în funcție de vârstă;
  • crește motilitatea spermei;
  • are un efect protector în apoptoza (moartea) țesutului nervos, limitează zona afectată;
  • îmbunătățește viteza fibrei nervoase, accelerează recuperarea fibrelor nervoase (inclusiv a motoarelor) după leziuni;
  • crește rezistența la suprasolicitare mentală și la stresul neuro-emoțional;
  • restabilește energia mentală;
  • îmbunătățește abilitățile de învățare, memoria, dispoziția, abilitățile cognitive și intelectuale;
  • reduce nevoia de somn, îmbunătățește calitatea somnului.

Indicații pentru utilizare

Se utilizează ca supliment alimentar biologic activ - sursa de acetil-L-carnitină.

Suplimentele prescrise în următoarele cazuri:

  • excesul de greutate;
  • Alzheimer și Parkinson;
  • alcoolismul cronic, sindromul de retragere în tratamentul dependenței de alcool;
  • diverse forme de neuropatie, inclusiv dureri neurogenice și polineuropatie diabetică;
  • vârsta acuității vizuale, cataracta, retinopatia;
  • scăderea în funcție de vârstă a nivelurilor de testosteron;
  • ischemie cerebrală, recuperare după un accident vascular cerebral;
  • afectarea funcției de reproducere datorată scăderii motilității spermatozoizilor;
  • Boala lui Peyronie;
  • epuizarea mentală obositoare, stresul psiho-emoțional;
  • sindromul oboselii cronice;
  • pierderea memoriei și abilităților intelectuale la persoanele de orice vârstă, inclusiv tulburări de memorie legate de vârstă și depresie senilă;
  • tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) la copii;
  • sport și fitness.

În conformitate cu instrucțiunile de utilizare, Acetyl-L-carnitina este, de asemenea, recomandat să ia oameni sănătoși pentru a îmbunătăți abilitățile fizice și mentale, întinerirea corpului și prevenirea îmbătrânirii.

Contraindicații

  • epilepsie;
  • sarcinii;
  • perioada de lactație;
  • intoleranța individuală la componentele suplimentelor alimentare.

Acetil-L-carnitină, instrucțiuni de utilizare: metoda și doza

Suplimentele trebuie administrate oral înainte de mese dimineața.

Adulților li se administrează 1 capsulă o dată pe zi timp de 4 săptămâni. Dacă este necesar, cursul poate fi repetat.

Recomandări separate de dozare pentru capsulele de 500 mg:

  • îmbunătățirea abilităților de învățare, încetinirea procesului de îmbătrânire a creierului - 2 capsule pe zi;
  • stres mental mare și stres psiho-emoțional - 2 capsule pe zi;
  • legate de vârstă scăderea nivelului de testosteron - 3-4 capsule pe zi timp de 3 luni;
  • neuropatie: 3-5 capsule pe zi timp de 2 luni;
  • tulburări intelectuale - 5-6 capsule pe zi timp de 2-3 luni;
  • scăderea idiopatică a motilității spermei: 5-6 capsule pe zi timp de 3 luni;
  • Boala Peyronie: 6 capsule pe zi timp de 3 luni.

Acetil-L-carnitina în formă lichidă este recomandată pacienților adulți pentru a lua un capac de măsurare (5 ml) pe zi, de preferință în timpul mesei.
Agitați bine înainte de utilizare.

Durata cursului - 1 lună. În timpul anului, puteți relua suplimentele dietetice, care ar trebui să fie convenite cu medicul.

Efecte secundare

supradoză

Conform rezultatelor numeroaselor studii privind efectul acetil-L-carnitinei asupra sănătății, nu au fost identificate reacții negative, chiar ca urmare a aplicării unor doze semnificative de câteva ori mai mari decât cele recomandate.

Instrucțiuni speciale

Acetil-L-carnitina nu este un medicament, înainte de a utiliza aceasta ar trebui să consulte cu medicul dumneavoastră.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Acetil-L-carnitina este contraindicată pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării.

Utilizați la bătrânețe

Acetil-L-carnitina este recomandată pacienților vârstnici ca stimulator neurometabolic (nootrop) pentru a prelungi viața și sănătatea creierului. Datorită capacității substanței de a penetra bariera hemato-encefalică, medicamentul crește metabolismul în celulele creierului, îmbunătățește funcțiile sale cognitive și contribuie la menținerea clarității gândirii la bătrânețe.

În plus, acetil-L-carnitina îndepărtează toxinele din creier și țesuturi (inclusiv lipofuscinul, care cauzează îmbătrânire în pigment), curăță structura celulară și întărește conexiunile neuronale. Potrivit unor rapoarte, eliminarea lipofuscinei mărește protecția creierului împotriva unor astfel de patologii neurologice, cum ar fi Parkinson și Alzheimer.

Conform rezultatelor unui număr de experimente controlate a relevat faptul ca acetil-L-carnitină exercită o acțiune rapidă antidepresiv la pacienții vârstnici cu tulburări distimice decat fluoxetina traditional antidepresiv, care se datorează, probabil, o rată mai mare de activare a proceselor metabolice în țesutul nervos.

La grupuri de pacienți cu demență ușoară (stadiul inițial) datorată bolii Alzheimer și demenței vasculare, au fost stabilite eficacitatea clinică bună și tolerabilitatea medicamentului. În acest sens, pacienții vârstnici cu boala Alzheimer și demența vasculară sunt sfătuiți să utilizeze acetil-L-carnitină în doze de la 2 250 până la 3 000 mg pe zi în timpul stadiului inițial al bolii.

Interacțiune medicamentoasă

Acetil-L-carnitina nu interacționează cu alte medicamente / substanțe, prin urmare utilizarea sa este permisă cu alte medicamente, inclusiv cu arzătoare de grăsime.

analogi

Analogii de acetil-L-carnitină sunt: ​​carnitină, N-acetil-L-carnitină din G.E.O.N., orto-acetil-L-carnitină etc.

Termeni și condiții de depozitare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor protejați de umiditate la o temperatură de până la 25 ° C.

Perioada de valabilitate - 2 ani.

Condiții de vânzare a farmaciei

Vândute fără prescripție medicală.

Analiza acetil-L-carnitinei

Un număr mare de recenzii ale acetil-L-carnitinei lasă pe cei care au luat acest instrument pentru pierderea în greutate. Pacienții susțin că pierderea acestor kilograme în plus, fără a pierde masa musculară, numai prin reducerea grăsimii corporale, luarea suplimentelor alimentare este reală. În plus, medicamentul oferă o stare viguroasă pe tot parcursul zilei și claritatea gândirii. În general, suplimentul este evaluat pozitiv și se recomandă să fie luat sistematic cu cursuri, dar numai după consultarea medicului.

Prețul acetil-L-carnitinei în farmacii

Prețul aproximativ al acetil-L-carnitinei sub formă de capsule cântărind 500 mg - 445 ruble.

Acetil L-carnitină

Acetil L-carnitina (acetil-L-carnitina sau ALCAR) este o forma speciala a substantei L-carnitina, care are o biodisponibilitate mai mare. În practica medicală, Acetyl L-carnitina este considerată ca un metabolism eficient care susține catabolismul în corpul uman. Această substanță protejează, de asemenea, celulele nervoase ale creierului de efectele negative și neutralizează reacțiile oxidative ale radicalilor liberi. În ciuda faptului că această formă a fost obținută recent, Acetyl L-carnitina și-a dovedit deja eficiența în practică.

Acetil L-carnitină: clorhidrat

Aproape toate suplimentele alimentare Acetil L-carnitina contin clorhidrati - saruri acide ale acidului clorhidric. Ele sunt utilizate pe scară largă în industria chimică și farmaceutică ca și componente suplimentare. Principalul avantaj al clorhidraturilor este că acestea au un efect benefic asupra organelor sistemului nervos periferic și nu provoacă complicații în procesul digestiv.

Trebuie remarcat că recepția lor nu poate fi combinată cu utilizarea băuturilor alcoolice. Acest lucru poate duce la intoxicații generale, indigestie, pierderea memoriei temporare și, în cazuri grave, pierderea conștiinței sau comă.

Acetil L-carnitină și L-carnitină Care este diferența?

L-carnitina și acetil L-carnitina sunt aditivi biologic activi care au anumite similarități în structura moleculelor. Acest lucru se explică prin faptul că acetil L-carnitina este o formă nouă de L-carnitină, dar fiecare are proprietăți proprii.

L-carnitina și acetil-L-carnitina sunt reprezentate de același aminoacid, dar sub forme diferite, datorită cărora mecanismul acțiunii lor variază. Principala diferență constă în utilizarea acestor substanțe: prima dintre ele este utilizată cel mai adesea de către sportivii profesioniști pentru a crește rezistența și pentru a dezvolta rezistența, iar Acetyl L-carnitina este folosită ca un nou mijloc de a îmbunătăți memoria umană, gândirea și alte funcții cognitive.

Dintre cele două tipuri de suplimente, este acetil L-carnitina care merită cea mai mare recunoaștere. Este necesar nu numai pentru tratament, ci și pentru susținerea sistemului nervos, a mușchiului cardiac și a altor organe. Este de remarcat faptul că ambele forme ale unei substanțe sunt absorbite în mod egal după ce intră în organele digestive, dar acetil-L-carnitina nu este practic concentrată în sânge.

Acetil L-carnitină: Compoziție

În funcție de forma de administrare a suplimentului, compoziția acestuia poate diferi ușor. Componenta principală - acetil L-carnitină - o substanță naturală, care multe confundă cu vitaminele din grupa B. Toate proprietățile benefice ale produselor farmaceutice, care includ această substanță, se datorează conținutului său.

De asemenea, pot include stearat de magneziu, celuloză microcristalină sau acid stearic. Acestea sunt fabricate în capsule pentru a facilita suplimentele. Aceste componente sunt complet inofensive organismului uman.

Acetil L-carnitină: proprietăți

Acetil L-carnitina are o gama larga de proprietati care sunt benefice pentru oameni, incluzand:

  • participă la transportul de grăsimi către mitocondrii, ca urmare a faptului că celulele sunt alimentate cu energie;
  • ucide radicalii liberi care dăunează neuronilor;
  • îmbunătățește funcția creierului și previne îmbătrânirea acestuia, îmbunătățește funcțiile cognitive (memorie, gândire, atenție și altele);
  • normalizează colesterolul din sânge;
  • oferă o funcție de protecție a imunității;
  • posedă activitate antiamnestică;
  • îmbunătățește procesul de învățare și dezvoltarea de noi competențe;
  • reduce nivelul de lipofuscin - așa-numitul "pigment de îmbătrânire", care poluează celulele și afectează în mod negativ starea de sănătate (de asemenea, jeleu regal eficient);
  • este un antioxidant natural care elimină efectul oxidant al lipidelor din celule;
  • sporește acțiunea serotoninei ("hormonul fericirii"), care provoacă o stare bună;
  • este un arzător natural de grăsime;
  • restabileste nivelul hormonilor sexuali masculini;
  • elimină problemele de somn.

Datorită acetil L-carnitinei, organismul stimulează producerea multor enzime și acizi importanți, incluzând:

  • glutation (implicat în procesul de procese antioxidante);
  • acetilcolina (transmite impulsuri electrochimice care afecteaza abilitatile mentale);
  • Coenzima Q10 (necesară pentru formarea energiei).

Este de remarcat faptul că acetil L-carnitina reduce efectele nocive ale amoniacului asupra creierului. Acest lucru se poate întâmpla la inhalarea gazelor sau la amoniac. De asemenea, acetil L-carnitina, cum ar fi fenilalanina, este utilă în boala Alzheimer: previne proteina beta-amiloidă de a deteriora creierul în timpul demenței.

Acetil L-carnitină: aplicare

Acetil L-carnitina este luată ca un supliment alimentar. Acest remediu este prescris nu numai pacienților, ci și persoanelor sănătoase, în scopul prevenirii unei game largi de boli. De asemenea, substanța va elibera primele semne de îmbătrânire și va spori activitatea mentală și fizică.

Indicatii pentru utilizare Acetil L-carnitina este dupa cum urmeaza:

  • imunitate slabă;
  • diverse forme de demență (Alzheimer și Parkinson);
  • accident vascular cerebral;
  • greutatea în exces;
  • perturbarea sistemului nervos central;
  • lipsa motilității spermatozoizilor și a disfuncției sexuale la bărbați;
  • afectată funcția cognitivă, în special la bătrânețe;
  • munca permanentă a creierului (deseori asociată cu activități profesionale);
  • stresul și depresia;
  • sindromul oboselii cronice;
  • tulburări de dezvoltare neurologico-comportamentală la copii;
  • exerciții excesive, sport profesional.

Acetil L-carnitină: slăbire

Acetil L-carnitina este utilizată în mod activ de către persoanele care doresc să-și piardă excesul de greutate corporală, adică pierderea în greutate. De asemenea, datorită acestei substanțe crește rata de metabolizare, inclusiv grăsimea. Prin urmare, prin utilizarea sa regulată, procesul de ardere a celulelor adipoase este revitalizat, în special în locurile "problematice" (burtă, coapse). Această grăsime subcutanată nu dispare, dar hrănește energic corpul. În acest fel, tonul persoanei este mărit: atât mental, cât și fizic.

Cumpărătorii de acetil L-carnitină au observat o pierdere de grăsime de până la 10% din greutatea corporală totală. Din primele zile ale cursului, dinamica pierderii în greutate crește. Chiar și după terminarea administrării substanței în câteva săptămâni, se înregistrează o scădere a greutății. Dar acest rezultat poate fi obținut numai prin dieta potrivită și lipirea acesteia.

Este de remarcat faptul că suplimentele dietetice cu Acetyl L-carnitină sunt numite de sportivi profesioniști, în special culturisti, în timpul "uscării" sau pregătirii pentru concursuri. Ajută la arderea excesului de grăsime fără a afecta mușchii.

Acetil L-carnitina poate să nu fie potrivită pentru un număr de indicatori. Deoarece arzătoarele eficiente de grăsimi și suplimentele alimentare pentru sportivi folosesc și ulei de pește, Maca Peruvian, Tribulus, Yohimbe, arginină, ulei de ricin.

Acetil L-carnitină: pentru erecție

Datorită schimbărilor legate de vârstă, mulți bărbați se confruntă cu o problemă - lipsa erecției. Acetil L-carnitina va ajuta la restabilirea sexului și la eliminarea disfuncției erectile. Dar nu în detrimentul unui apel artificial de o sângerare ca Viagra. După aplicarea sa, nivelul de testosteron din sânge, care este responsabil pentru funcția sexuală, este normalizat. De asemenea, joacă un rol important în producția de spermatozoizi și afectează în mod semnificativ starea de spirit a unui bărbat.

Este important ca, ca urmare a studiilor clinice, să se demonstreze că acetil L-carnitina nu afectează hormonii bărbaților în nici un fel, spre deosebire de steroizii anabolizanți care imită acțiunea testosteronului. Este absolut sigur pentru sănătate și potență.

Proprietăți similare au Tongkat Ali, pycnogenol, curcumină. Aceste suplimente sunt recomandate să ia nu numai pentru a îmbunătăți erecția, dar și cu slăbirea activității sexuale, a prostatitei și a altor boli.

Acetil L-carnitină: Sindromul de oboseală cronică

Cel mai adesea, sindromul de oboseală cronică (CFS) apare la femei. Acest lucru se datorează ritmului rapid al vieții, condițiilor de mediu proaste și multor altor factori. Acetil L-carnitina este recomandată pentru tratamentul acestei boli.

CFS este conectat direct la sistemul nervos central. Această problemă se caracterizează printr-o stare depresivă, care se manifestă pe fondul stresului, a atacurilor de agresiune, a lipsei de tărie pentru îndeplinirea sarcinilor zilnice. Suplimentele furnizează organismului energie, ameliorează durerile de cap și, de asemenea, îmbunătățesc funcția creierului. Împreună cu acetil L-carnitină pot fi prescrise acidul alfa-lipoic, Ginkgo biloba sau citratul de magneziu.

Dacă CFS este cauzat, de exemplu, de herpesul sau de virusul Epstein-Barr, atunci Acetyl L-carnitina trebuie combinată cu medicamente antivirale, precum și suplimente nutritive pentru îmbunătățirea imunității: Echinacea purpurea, Rhodiola rosea, propolis, coaja unui copac de furnici etc.

Acetil L-carnitină: comprimate

Mulți producători de acetil L-carnitină îl eliberează sub formă de tablete. Aceasta este o formă convenabilă de supliment, în care doza necesară a fost deja calculată. Acest supliment oferă Now Foods sub numele de "Acetyl-L Carnitină" (750 mg, 90 comprimate). Această companie produce produse de înaltă calitate pentru o jumătate de secol.

Un supliment nutrițional promovează funcția creierului și activează energia celulară. Datorită biodisponibilității sale, substanța traversează cu succes bariera hemato-encefalică și restaurează celulele afectate de reacțiile oxidative. Meritul principal este menținerea sănătății sistemului nervos.

Recomandări pentru utilizare: beți 1-2 comprimate de până la 3 ori pe zi (doza variază în funcție de scopul recepției).

Acetil L-carnitină: Solgar

Brandul Solgar ocupă în mod legal o poziție de lider pe piața preparatelor medicale și a suplimentelor alimentare. Compania oferă de asemenea acetil L-carnitină acetil L-carnitină (1000 mg, 30 comprimate).

Aditivul protejează celulele creierului de modificările legate de vârstă și de efectele oxidative negative, nu conține gluten, grâu și produse lactate, potrivite pentru vegetarieni. Folosind produsele Solgar, puteți economisi memorie și puteți menține regulat procesele metabolice în organism.

Recomandări pentru utilizare: Acetyl L-carnitina din Solgar este absorbită și absorbită în mod optim de organism. Adulții trebuie să bea 1 comprimat pe zi între mese. Asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră în timpul sarcinii, alăptării, luând alte medicamente.

Acetil L-carnitină: capsule

MRM furnizează acetil L-carnitină acetil L-carnitină (500 mg, capsule vegane 60) pentru consumatori într-o capsulă. Aceasta restabilește funcțiile cognitive pierdute, are activitate antioxidantă și capacitatea de a proteja neuronii. Pentru a spori efectul, producătorii au adăugat vitamina B6.

Recomandări pentru utilizare: luați 1 capsulă MRM de 1-3 ori pe zi. Această dozare este optimă pentru menținerea metabolismului energetic.

Acetil L-carnitină: la farmacie

În ciuda popularității acetil L-carnitinei, prețurile în farmacii pot fi semnificativ mai mari decât valoarea reală. Deseori există falsuri, deci este mai bine să cumpărați numai bunuri certificate de la producători străini. Produsele farmaceutice interne au o concentrație scăzută a componentelor principale, conținutul de arome și materialele de umplutură inutile și, prin urmare, nu vor da rezultatul dorit.

Puteți cumpăra un supliment nutrițional de înaltă calitate în farmaciile online. Conectați-vă la cele mai dovedite dintre ele de mai jos.

Acetil L-carnitină: instrucțiuni

Acetil L-carnitina trebuie luată strict conform instrucțiunilor. Fiecare capsulă sau comprimat are o dozare specifică care trebuie urmată. Producătorii indică întotdeauna metoda de administrare și restricțiile de utilizare.

Acetil L-carnitină: cum să luați

În funcție de scop, doza de acetil L-carnitină variază. Ea este prescrisă de un medic pe baza indicatorilor individuali ai unei persoane. Principalul lucru este că substanța din capsule sau tablete este absorbită de organism mai lent decât în ​​formă lichidă. Dar este mult mai convenabil să luați produsul fără un anumit gust. Este necesar să spălați tabletele cu apă curată.

În scopul neuroprotecției creierului, se recomandă administrarea a 1,5-4 g pe zi, pentru a îmbunătăți memoria - 1,5-3 g, și 2 capsule pe zi sunt luate împotriva sindromului de oboseală cronică.

Doza zilnică de acetil L-carnitină ca arzător de grăsime este de 1,2 g. Este de dorit să împărțiți suplimentul în jumătate: luați o parte înainte de mese și celălalt înainte de sport. În acest moment, trebuie să renunțați la utilizarea băuturilor de cafea.

Pentru a pierde in greutate in absenta activitatii fizice, este suficient sa luati substanta de 3 ori pe zi in forma de capsula, 1-2 bucati. Cu obezitate severă, doza poate fi crescută de 2 ori. Curs - 1 lună. Înainte de a relua o pauză de trei săptămâni.

În copilărie ar trebui să fie extrem de atent. Este necesară consultarea unui medic. Dozajul maxim nu este mai mare de 1 g pe zi.

Este important! Aditivul este mai bine să nu luați înainte de culcare, deoarece are un efect stimulativ asupra sistemului nervos. Cursul este de 1-1,5 luni, după care aveți nevoie de o pauză de două săptămâni.

Acetil L-carnitină: contraindicații

Acetil L-carnitina este contraindicată în următoarele cazuri:

  • alergii;
  • indicatori individuali;
  • sarcina și alăptarea;
  • epilepsie;
  • după hemodializă;
  • în timp ce luați alte medicamente.

Suplimentul alimentar este complet sigur dacă urmați instrucțiunile de utilizare și nu creșteți doza recomandată.

Acetil L-carnitină: recenzii

Pe forumurile de pe Internet, există doar comentarii pozitive despre acetil L-carnitină. Cumpărătorii au remarcat că acest aditiv elimină depozitele de grăsimi, care nu au provocat multe inconveniente de mai mulți ani. Câteva recenzii au fost de la sportivi profesioniști cărora acetyl L-carnitina a ajutat să se formeze înainte de competiție și să-și ia locurile legitime.

Reprezentanții sexului masculin au remarcat efectul pronunțat: viața sexuală a revenit, alte disfuncții sexuale au încetat să se deranjeze și abilitatea de fertilizare a crescut de mai multe ori. Substanța sa dovedit a fi un mijloc eficace de protecție a sistemului nervos central și a sănătății umane în general.

Acetil L-carnitină: Preț

Mai jos este un link către site-ul unde puteți cumpăra Acetyl L-carnitină de o calitate excelentă, cu o garanție din partea producătorului. În ciuda faptului că prețurile sunt de 2-5 ori mai mici decât în ​​cazul farmaciilor convenționale, sunt prezentate doar produse dovedite de la companii farmaceutice de renume din întreaga lume. În plus, pe site-ul puteți cumpăra alte suplimente utile și complexe medicinale: ubiquinol, acid hialuronic, manoză, graviola, cordieceps și multe altele.

Acetil L-carnitină: cumpărați

Iată o varietate largă de forme, doze și producători de acetil L-carnitină:

1. Cumpara Acetil L-carnitină la un preț scăzut și cu un nivel ridicat de calitate garantata poate fi în celebrul magazin online iHerb organic american, atât de iubit de oamenii din Rusia și CSI (cumpărând în ruble, UAH, etc, recenzii in limba rusă pentru fiecare aditiv ).
2. Instrucțiuni detaliate pas-cu-pas privind modul de plasare a unei comenzi (foarte simplu): Cum să plasați o comandă pentru iHerb!
3. Când comandați prima dată, codul promo iHerb este dat și veți economisi 5 $ pe costul întregului pachet! Vă recomandăm să o utilizați, deoarece în al doilea rând, reducerile sunt deja disponibile numai prin cele mai bune și cele mai bune servicii de recuperare de numerar, care nu vor întoarce întotdeauna dobânda de la cumpărare, deoarece prețurile sunt destul de scăzute! Asigurați-vă că să se uite la stocuri și vânzări în magazine online de renume: la codul KupiVip promoțional poate cumpăra haine cu reduceri de până la 95%, cupoane Read-city va reduce costul de cărți, oferte promoționale 003 face gadget-uri mai accesibile și codul de promovare M. video va oferi o reducere la echipament pentru acasă!
4. Articole detaliate despre subtilitățile livrării și plății: Plata iHerb și livrarea iHerb!

Sursa de fotografie: iHerb.com

Cum te ajuta Acetyl L-carnitina? Răspunsul dvs. este foarte important pentru începători și pentru persoanele care suferă de boli similare!

De ce este prescris acetyl-L-carnitina pentru pancreatita?

Acetilcarnitina (Acetil L-carnitina) este o substanta sintetizata in tesutul cerebral, ficat si rinichi din L-carnitina, cu participarea anumitor enzime. Rolul său în corpul uman este mare. Lipsa unor probleme cum ar fi afectarea memoriei, regenerarea, sinteza proteinelor etc.

1 Număr de înregistrare și ATC

Acetilcarnitina este înregistrată sub numărul LRS-000167/08 (250 mg capsule, 60 de bucăți), codul ATC este N06BX12.

Acetilcarnitina (Acetil L-carnitina) este o substanta sintetizata in tesutul cerebral, ficat si rinichi din L-carnitina, cu participarea anumitor enzime.

  1. N - substanțe care afectează sistemul nervos.
  2. N06 - psihanaleptice.
  3. N06B - medicamente care stimulează psihicul, utilizate pentru tulburări de atenție și hiperactivitate.
  4. N06BX - alte medicamente nootropice și psihostimulante.
  5. N06BX12 - acetilcarnitină.

2 Indicații pentru utilizare

Acetilcarnitina este prescrisă în prezența unor astfel de boli:

  1. Demența cerebrovasculară.
  2. Scăderea concentrației și memoriei.
  3. Îmbunătățirea performanței creierului.
  4. - encefalopatia vasculară.
  5. Sindroame involutive (primare, secundare) care apar pe fundalul encefalopatiei vasculare.
  6. Prevenirea bolilor Alzheimer și Parkinon.
  7. Neuropatie de geneza diferite, inclusiv periferice.
  8. Alcoolismul cronic.
  9. Bolile oculare: cataracta, pierderea vederii, retinopatia.
  10. Niveluri scăzute de hormon de testosteron (fenomen de vârstă).
  11. Scăderea motilității spermei, respectiv deteriorarea funcției de reproducere.
  12. Stresul.
  13. O încărcătură mintală puternică.
  14. ADHD (copii).

Pentru identificarea problemelor din zona genitală i se atribuie materialul seminal.

3 Acțiune farmacologică

Efectul acestui medicament asupra corpului se datorează ingredientelor active care fac parte din grupul acetil și L-carnitină. Acetil-L-carnitina este o formă biologic activă de L-carnitină, care joacă un rol crucial în procesele de formare a energiei și catabolismul grăsimilor în corpul uman.

Sinteza acestei substanțe are loc în rinichi, țesut cerebral și ficat. Eficace cu pancreatită cronică. Datorită mecanismului de acțiune, asigură o protecție fiabilă a țesutului cerebral din ischemie.

Acetilcarnitina ajută la creșterea concentrației de acizi glutamici și aspartici. Crește densitatea receptorilor în hipocampus, striat și cortex.

Are efect colinomimetic, crește efectul serotoninei, protejează celulele și țesutul cerebral de efectele dăunătoare ale glutamatului și amoniacului, elimină tulburările de memorie, are efecte antianamice și neuroprotective, antioxidant, încetinește procesul de îmbătrânire.

Beneficii și rău

Deoarece pot fi observate efecte pozitive:

  • declanșează procesele de ardere a grăsimilor în celulele musculare;
  • sporește vigilența mentală;
  • Ea are un efect protector asupra sistemului nervos central și îmbunătățește starea mentală.
  • are un efect anabolic neexprimat;
  • are un efect de detoxifiere;
  • îmbunătățește sistemul cardiovascular;
  • crește în mod semnificativ rezistența;
  • reglează metabolismul;
  • ajută la menținerea masei corporale slabe în timpul efortului fizic intens;

Ca efect secundar, putem menționa o creștere accentuată a apetitului, care este dificil de controlat, și dezvoltarea aterosclerozei vasculare în condițiile unei administrări prelungite.

4 Formular de compunere și eliberare

Eliberarea formelor: capsule, tablete, fiole pentru administrare orală, pulbere, concentrat lichid, băuturi cu adaos de carnitină. În compoziția principalului ingredient activ se află medicamentul cu același nume, precum și unele substanțe suplimentare care sunt compuși care formează forme.

5 Cum să luați acetil L-carnitină

Metoda de administrare depinde de scopul pentru care este administrat.

În sport, pentru a descompune țesutul gras pentru scăderea în greutate, puteți lua medicamentul conform mai multor scheme:

  1. Pe stomacul gol între mese dimineața. Și 15-30 de minute înainte de antrenament.
  2. Înainte de antrenamentul aerobic - 2000 mg cu 20 de minute înainte de sesiune (în formă lichidă) sau jumătate de oră (capsule, pulbere).
  3. Înainte de antrenament cardio - 1000 mg.
  4. Înainte de formarea de forță - 2000 mg cu 15 minute înainte de începerea orelor.

În zilele fără antrenament, nu puteți lua sau să luați 1 gram pe zi cu o jumătate de oră înainte de mese dimineața.

Metoda de a lua medicamentul depinde de scopul pentru care este luat.

Dacă scopul tratamentului este tratamentul, nu pierderea în greutate și arderea grasimilor, atunci medicul prescrie dozajul și regimul de dozare individual, pe baza istoricului bolii și a stării pacientului.

dozare

Doza maximă unică - 4 capsule. Dozajul pe zi - un maxim de 12 capsule.

Durata utilizării

Luați un curs de la 1 la 4 luni. Durata tratamentului depinde de severitatea bolii și bunăstarea persoanei.

6 Caracteristicile aplicației

Capsulele și pulberea sunt absorbite și încep să acționeze mai repede.

Nu este de dorit să se aplice seara, deoarece, datorită eliberării unei cantități mari de energie, există un risc de probleme cu somnul.

Pentru un efect mai mare, trebuie să respectați principiile nutriției sănătoase și exercițiilor moderate.

În unele antrenamente pentru programe speciale care durează mai mult de o oră, carnitina poate fi amestecată cu proteine.

Sarcina și alăptarea

În timpul sarcinii, recepția este posibilă numai dacă există dovezi. Când carnitina nu alăptează nu poate fi luată.

Vârsta copiilor

Utilizarea medicamentului la copii sub 18 ani nu este recomandată. Excepțiile sunt copiii prematuri și copiii cu ADHD (sub supraveghere medicală).

Vârsta avansată

Persoanele vârstnice sunt sfătuite să ia carnitina ca stimulant nootropic pentru a prelungi viața și pentru a menține starea de sănătate a sistemului cardiovascular. Alocați-l pentru a menține sănătatea creierului. Substanța activă depășește rapid bariera hemato-encefalică, mărind astfel metabolismul în celulele creierului, ceea ce îmbunătățește funcția cognitivă și contribuie la menținerea gândirii clare chiar și la vârsta înaintată.

L-carnitina are capacitatea de a elimina substanțele toxice din țesutul cerebral, de a întări conexiunile neuronale și de a curăța celulele. Îmbunătățește retragerea toxinei cum ar fi lipofucina din țesutul cerebral, ceea ce crește nivelul de protecție împotriva bolii Alzheimer și a bolii Parkinson.

Datorită faptului că acetilcarnitina îmbunătățește procesele metabolice în țesutul nervos, acest medicament ajută pacienții cu tulburări dinamice mai bine decât fluoxetina antidepresivă standard. Acest fapt a fost dovedit în studii controlate.

7 Evaluarea eficacității acetil L-carnitinei

Eficacitatea medicamentului a fost dovedită științific printr-o serie de studii. Evaluările pacienților arată, de asemenea, eficacitatea acestuia.

8 Efectele secundare ale acetil L-carnitinei

Există puține efecte secundare: arsuri la stomac, greață (în cazuri excepționale care se transformă în vărsături), reacțiile alergice pot apărea sub forma unei erupții trecătoare pe piele. Există probleme cu adormirea, cu condiția ca medicamentul să fie luat seara.

Toate aceste reacții adverse dispăreau rapid după oprirea medicamentului.

9 Contraindicații

Contraindicațiile includ:

  • sensibilitate la componentele medicamentului;
  • vârsta de până la 18 ani;
  • alăptării;
  • perioada de exacerbare a bolilor cronice.

10 Interacțiunea cu alte medicamente

Acest medicament este compatibil cu orice medicament, inclusiv alți arzători de grăsimi, deoarece nu reacționează cu substanțele.

11 Compatibilitatea cu alcoolul

Recepția în comun nu este fatală, dar nu este de dorit.

Utilizarea în comun a medicamentului și a alcoolului nu este letală, dar nu este de dorit.

12 Supradozaj

O supradoză a medicamentului este puțin probabilă, pentru că substanțele medicinale nu se acumulează în organism, sunt eliminate în mod natural. Studiile efectuate în mod special, în care subiecții au primit în mod deliberat o doză puternic supraestimată, au demonstrat siguranța completă. Aceasta confirmă faptul că carnitina este utilizată cu succes pentru tratamentul prematurilor.

13 Condiții de vacanță din farmacii

Prețul medicamentelor

Prețul medicamentului depinde de producător, de volumul de eliberare și ambalare. Acesta variază de la 250 la 2000 UAH.

14 Condiții de depozitare

Depozitați instrumentul ar trebui să fie într-un loc întunecat pentru a evita lumina directă a soarelui. Temperatura de depozitare nu trebuie să depășească 25 ° C.

Perioada de valabilitate

Termenul de valabilitate poate fi găsit pe ambalaj, precum și data fabricării medicamentului.

15 Analogi

Analogii de acetil-L-carnitină sunt împărțiți în două grupe: prin substanță și prin acțiune.

  1. Nitsetil.
  2. Adenozin trifosfat de sodiu.
  3. Eksportal.
  4. Lactilol monohidrat.
  5. Noopept.
  6. ceroma
  7. Acetil L-carnitină clorhidrat și altele.

16 Recenzii medicilor și pacienților

Medicii nutriționiști recomandă luarea acestui medicament pentru pierderea în greutate, alegând doza individuală pentru fiecare pacient. Ei remarcă eficacitatea sa în combinație cu efortul fizic.

Vladimir, cardiolog, Moscova

Îmi prescriu medicamente pentru pacienții mei care conțin L-carnitină. Această substanță ajută la întărirea mușchiului cardiac, îmbunătățirea sistemului cardiovascular, performanța laboratorului și bunăstarea pacientului. Mulți spun că, după ce iau medicamentul, este dificil de respirație, se adaugă energie.

Maria, dietetician, Kazan

Ne apropiem de oameni care și-au câștigat ceva greutate și sunt obezi. Și în aproape toate cazurile le prescriu, cu excepția dietelor, regimului și sportului, drogurilor cu L-carnitină. Este o substanță universală care are un efect pozitiv asupra tuturor organelor și sistemelor. Sunt încrezător în siguranța și eficacitatea sa. Rezultatele pacienților mei sunt dovezi grafice în acest sens.

Pacienții au raportat o atenție sporită și memorie, pierderea în greutate, îmbunătățirea bunăstării generale și creșterea energiei și a activității. Cea mai populară este L-carnitina de la firmele Alcar, Vitamir și Solgar.

Elena, 42 de ani, Samara

Munca mea este legată de activitatea mentală și de o mare responsabilitate, de aceea atenția și concentrarea sunt întotdeauna necesare. Dar uneori organismul nu reușește, există o slăbiciune, apatie, confuzie. A început să caute medicamente și a găsit un medicament cu L-carnitină pe site-ul web Iherb. Am citit despre el și am comandat. Am luat 2 săptămâni dimineața pe stomacul gol. Efectul a apărut aproape imediat: puterea și vigoarea au crescut, creierul a trecut repede la locul de muncă, a devenit mai vesel. Vă recomand.

Olga, 25 de ani, Omsk

La 20 ani, am cântărit aproape 100 kg. Nu a suferit niciodată de aceasta până când nu sa îndrăgostit și a fost respinsă de obiectul suspinului ei, comentând că am fost grasă. Apoi mi-a dat ceva în cap și m-am ocupat de mine. După mai multe încercări de a lupta în mod independent cu greutatea mea, am decis să merg la un nutriționist. În plus față de dietă și exerciții fizice, medicul a prescris medicamentul, care include L-carnitina.

Pentru prima lună am pierdut 8 kg. Apoi, greutatea a fost mai lentă, dar principalul lucru este că nu se întoarce. În plus, sănătatea generală sa îmbunătățit! Nu am văzut-o niciodată pe acest tânăr, dar sunt foarte recunoscător pentru faptul că sunt "motivatorul meu". Și carnitina este recomandată, funcționează, dar numai în legătură cu nutriția și sportul.

Ekaterina, 38 de ani, Kursk

Mi-am cumpărat mama așa cum a fost prescris de un medic. Era chinuită de depresie, oboseală și apatie. Din moment ce carnitina a început să ia, mama nu știa: starea de spirit sa îmbunătățit, starea depresivă și apatică a încetat să se chinuiască, puterea și energia au crescut. Și chiar au încetat să tortureze tahicardii periodice. Îi recomand pe toți cei care au probleme similare.

Utilizarea acetil-L-carnitinei (carnitină) în practica clinică

Kopelevich Vyacheslav Mikhailovich
Doctor în Științe Chimice, cercetător științific, Institutul Federal de Stat de Stat, Institutul de Cercetare Științifică de Vitamine din Moscova

În manualul metodologic, autorul descrie în detaliu efectele și mecanismele de acțiune ale acetil-L-carnitinei, subliniază posibilitățile de utilizare a acetil-L-carnitinei (Carnicetin®) în practica clinică.

Manualul este destinat neurologilor, psihiatrilor, gerontologilor, endocrinologilor, medicilor generaliști și medicilor de alte specialități.

ACETHIL-L-CARNITIN: DOMENII DE CERCETARE EXPERIMENTALĂ ȘI APLICAREA CLINICĂ

În prezent, în practica medicală sunt utilizate pe scară largă medicamente care afectează metabolismul, printre care un loc important este ocupat de L-carnitină. Acest lucru se datorează faptului că L-carnitina și derivații ei acilici, dintre care O-acetil-L-carnitina (ALA) este cel mai studiat pe scară largă, exercită o funcție esențială în corpul uman. Ei transferă reziduurile de acid gras din citoplasmă în matricea mitocondrială pentru a produce energie, necesară pentru funcționarea tuturor celulelor, țesuturilor și sistemelor corporale [1].

Recent, a devenit clar faptul că, în plus față de funcția sa principală, mitocondriile sunt, de asemenea, efectuate de o serie de alții, cum ar fi lansarea de moarte celulară programată (apoptoza). Disfuncția mitocondrială asociată cu producția de energie mai puțin eficientă este un pas major în deteriorarea celulelor. Acest prejudiciu duce la o scădere a producției de energie din alimente, ceea ce duce la întreruperea proceselor metabolice importante și la dezvoltarea ulterioară a afectării celulare, până la moartea celulară inclusiv. Procesul de distrugere mitocondrială este efectuat de specii reactive de oxigen (ROS, radicali liberi), care sunt generați de mitocondrii înșiși. Unele dintre ROS-urile formate nu au timp să fie absorbite de sistemul antioxidant celular și să reacționeze cu membranele mitocondriale înconjurătoare și ADN mitocondrial (mDNA) [3,4]. În mod deosebit sensibil la efectele toxice ale stării oxidative mDNA, în parte, din cauza lipsei mecanismelor de apărare compensatorii. În timp, se acumulează leziuni ale mitocondriilor și, în cele din urmă, aceasta duce la distrugerea lor [5]. Mutații specifice ale ADNm apar cu îmbătrânire, care nu se găsesc la tineri. Există o teorie întreagă a îmbătrânirii, bazată pe o creștere a daunelor mitocondriale prin radicalii de oxigen, ceea ce duce la acumularea mutațiilor mADN [6]. Stresul oxidativ mitocondrial contribuie, de asemenea, la apariția bolilor neurodegenerative [4,5]. În acest sens, să aflăm în ce mod este posibilă suprimarea sau reducerea distrugerii mitocondriilor este o sarcină importantă de cercetare desfășurată în multe țări. Proiectat special pentru acest scop, medicamentele, se pare, pot îmbunătăți semnificativ sănătatea și pot prelungi viața umană. Deoarece L-carnitina și ALA au o contribuție semnificativă la sinteza ATP mitocondrial, fiind cofactori ai proteinelor mitocondriale cheie, a fost posibil să se presupună că aceștia pot proteja mitocondriile de stresul oxidativ. Experimentele in vitro recente indică în mod clar că efectele neuroprotectoare ale ALA, stabilite anterior într-un număr mare de studii, sunt realizate în principal prin influența sa asupra proceselor mitocondriale [7].

Într-o altă publicație recentă făcută de oamenii de știință americani, s-a raportat că o tulburare mitocondrială legată de vârstă la animalele mai în vârstă a fost semnificativ redusă prin administrarea ALA și a acidului alfa-lipoic. Într-un studiu experimental de 4 luni, șobolanii tineri și bătrâni (cu vârsta de 4 și, respectiv, 21 luni) au primit ALA și acidul lipoic cu alimente. Analiza particulelor hipocampului, utilizând microscopia electronică, a arătat o creștere a numărului de mitocondrii intacte pentru ambele grupuri. Împreună cu aceasta, la șobolanii vechi sa observat și o reducere semnificativă a numărului de mitocondrii deteriorate. Autorii lucrării consideră o abordare foarte promițătoare, în care stabilizarea optimă a acestor metaboliți celulari este utilizată pentru a stabiliza structura și funcția celulelor mitocondriale în hipocampul creierului și celulele endoteliale asociate [8]. Acest studiu și alte studii menționate în lucrare implică de asemenea faptul că, pe măsură ce îmbătrânesc, sunt necesare niveluri mai ridicate de ALA. Astfel, devine din ce în ce mai evident că corectarea disfuncțiilor mitocondriale ale diverselor etiologii, inclusiv îmbătrânirea, se poate realiza cu ajutorul medicamentelor care au fost recent denumite energetic-tropice [3]. În ultimii ani, ALA, alături de L-carnitină, coenzima Q10 și alții, intră în primul rând de medicamente producătoare de energie. Dacă ultimele două substanțe sunt bine cunoscute medicilor ruși și experiența clinică considerabilă a fost obținută în utilizarea lor, atunci ALA a fost nedisponibilă recent pentru îngrijirea medicală la domiciliu, deși acest compus îndeplinește funcții importante în metabolismul celular și este utilizat în practica clinică mondială. Din publicațiile străine, mulți experți știu deja că acesta este un derivat al L-carnitinei, care este utilizat pentru a trata o varietate de afecțiuni și poate prelungi potențial viața umană. Cercetarea consumatorilor atât în ​​Europa cât și în Statele Unite arată că ALA este acum una dintre substanțele cele mai frecvent utilizate în aceste țări. Până în prezent, există un număr mare de rapoarte privind studiul experimental și clinic al ALA, cu toate acestea, cercetările privind utilizarea sa în diferite domenii ale medicinei continuă să evolueze, ceea ce se poate observa într-o creștere semnificativă a numărului de linkuri din motoarele de căutare, cum ar fi, de exemplu, Google și PubMed. Aceste studii au un impact semnificativ asupra dezvoltării de noi metode de prevenire și tratament a diferitelor boli care utilizează medicamente pe bază de ALA. Pentru prima dată, medicamentul Carnitetină, al cărui principiu activ este ALA, a fost introdus pe piața farmaceutică internă. Producătorul acestui medicament este PIK PHARMA, care produce mai mult de 10 ani Elkar, o soluție apoasă de L-carnitină. ALA este cel mai important ester natural al L-carnitinei (LK), găsit în cantități semnificative în inimă, mușchi și testicule umane [1]. Biosinteza L-carnitinei de novo din aminoacizii esențiali lizina și metionina constă din cinci etape, reglate de enzime, și se desfășoară în mare parte în ficat, rinichi și mușchi, și într-o mai mică măsură în neuroni. Producția endogenă de L-carnitină necesită o aprovizionare adecvată cu fier, vitamina C, B3 și B6. Enzimele intracelulare sunt capabile să transforme rapid L-carnitina în forma de acil dorită și să le transfere prin țesuturi și spațiu extracelular. ALA este sintetizată printr-o reacție reversibilă de acetilare a LC cu acetil-coenzima A (acetil-CoA) și carnitin-acetiltransferază (CAT) [10]. Structura cristalină a fost recent stabilită în țesutul cerebral, ficat și rinichi. Ca ALK, această enzimă este distribuită pe scară largă în diferite țesuturi de mamifere, inclusiv în creier [12]. Cu această enzimă, ALK este transformat în organism în L-carnitină.

Acetil CoA + L-carnitină acetil-L-carnitină + CoA

Echilibrul metabolic dintre ALA și LK este baza sistemului acetil tampon al organismului. Raportul ALA / LC poate funcționa, de asemenea, ca un tampon pentru acetil CoA / CoA-SH, iar conținutul de ALA crește după o creștere a raportului dintre acetil CoA / CoA-SH. Nivelul de L-carnitină din celulă este mult mai mare decât fondul CoA total, iar formarea ALA previne epuizarea concentrației intracelulare a CoA-SH liber, ceea ce este deosebit de important pentru menținerea funcționării normale a celulei. Este probabil ca una din principalele funcții ale acetilcarnitinei să fie tamponarea nivelului de acetil CoA, la fel cum fosfatul de creatină tamponază nivelul ATP. ALA poate fi considerată nu doar ca tampon acetil, ci și ca oa doua formă de acid acetic activat "(prima formă este acetil CoA) sau ca depozit de grupări acetil. Influența versatilă a LC și ALA asupra sistemului CoA poate determina în mare măsură efectul lor terapeutic..

ALK și LK sunt active biologic sub formă de stereoizomer L [1,13] și joacă un rol foarte important în corpul uman. Aceste substanțe naturale, care au structuri chimice similare, transportă acizi grași cu catenă lungă prin membrana mitocondrială interioară în matricea mitocondrială pentru producerea de energie în timpul beta-oxidării. Ei îndeplinesc și alte funcții importante [1,14]:

  • eliminarea grupurilor acilice potențial toxice din mitocondrii, care se formează în procesul de metabolizare a acizilor grași, care permite menținerea mitocondriilor într-o stare eficientă, pură
  • menținerea unui nivel intracelular stabil al coenzimei-A libere (CoASH) și modularea raportului protecției acil-CoA / CoASH în apoptoză și limitarea zonei afectării țesutului nervos
  • gestionarea multor alte procese, cum ar fi reglementarea gluconeogenezei, stimularea sintezei acidului gras, metabolismul cetonei, spermatogeneza și motilitatea spermatozoizilor, funcțiile anabolice, efectul asupra metabolismului trigliceridelor și colesterolului.

Structurally, ALA diferă de LK prin prezența unei alte grupări acetil legate printr-o legătură esterică la gruparea hidroxil a moleculei de L-carnitină. Dar acest grup suplimentar face o diferență semnificativă în comportamentul acestei molecule în corpul uman comparativ cu L-carnitina, permițând ALA să pătrundă în mitocondrii cu mai multă ușurință decât LC și, prin urmare, să își îndeplinească mai eficient funcțiile. Datorită proprietăților sale farmacocinetice, cum ar fi absorbția eficientă, biodisponibilitatea ridicată și permeabilitatea peste bariera hemato-encefalică, ALA este cel mai des studiat derivat de L-carnitină [14,15]. Analiza numeroaselor date din literatură ne permite să concluzionăm că ALK are următoarele proprietăți de bază, diferite de LK, care îi permit să fie utilizat ca un medicament independent:

  • Trece liber prin bariera hemato-encefalică
  • Ușor absorbit de structurile celulare și mai rapid încorporat în mitocondrii
  • Acesta poate funcționa ca un donor de grupare acetil pentru molecula de colină, formând mediatorul acetilcolinei
  • Mai eficient decât L-carnitina în neuroprotecție, îmbunătățirea funcțiilor cognitive și protejarea împotriva stresului oxidativ

Farmacocinetica

La mamifere (țesuturi, organe și fluide fiziologice), L- este prezent în forma sa liberă și derivații O-acilici (în principal ALA). Piscina totală de L-carnitină endogenă și derivații săi este suficient de mare, iar conținutul total de carnitină și ALA în sânge este de 49-50 μmol / L și de 6-7 μmol / L, respectiv. În studiul metabolismului și al farmacocineticii ALA, au fost utilizate atât metodele enzimatice și metodele HPLC, cât și spectrometria de masă tandemă [16].

La administrarea intravenoasă (333 mg / kg), concentrația maximă de ALA în sânge la șobolani a fost atinsă după 5 minute și sa ridicat la 5375 μmol / l și apoi a scăzut în următoarele 6 ore la 106 pmol / l. La administrarea pe cale orală (500 mg / kg), concentrația maximă a medicamentului în sânge a avut loc după 4 ore și a fost de 40 pmol / l, acest nivel fiind menținut timp de 8 ore. Într-un studiu recent, indicatorii farmacocinetici au fost administrați după administrarea orală a unei singure doze de comprimate de ALA (500 mg) la 8 voluntari sănătoși: timpul de înjumătățire plasmatică a fost de 4,2 ore; timpul pentru atingerea concentrației maxime în sânge a fost de 3,1 ore [17]. ALA se caracterizează prin biodisponibilitate ridicată și, în formă neschimbată, intră în diferite țesuturi, inclusiv în creier. În studiul distribuției etichetei radioactive după injectarea în ventricul lateral al șobolanilor awake 1-14 C-ALK, sa arătat că conținutul său în creier după 1, 3, 6 și 22 ore a fost de 1,95, 1,60, respectiv 1,30 și 0,93% [18]. Analiza distribuției etichetei radioactive a arătat că gruparea acetil a ALA a fost inclusă în acizii grași fosfolipidici. La pacienții cu boală Alzheimer (BA) după administrarea orală a ALA, concentrațiile plasmatice și lichidul cefalorahidian au fost aproape aceleași, indicând o permeabilitate ridicată a ALA prin bariera hemato-encefalică [19].

Proprietăți farmacologice și neurochimice

În studiile experimentale și clinice, sa constatat că efectele farmacologice și terapeutice ale ALA sunt semnificativ diferite de cele ale L-carnitinei. În diferite patologii, ALA acționează ca un factor neuroprotector în relație cu celulele și organele sale, în special mitocondriile, precum și un factor trofic care contribuie la restabilirea integrității celulare. Eficacitatea neurotrofică și neuroprotectivă a ALA a fost dovedită utilizând o gamă largă de metode pe diferite modele, în special a fost prezentat efectul său modulant asupra activității factorului de creștere neuronal (NGF) în sistemul nervos al șobolanului [22-24]. În plus față de proprietățile cunoscute ale L-carnitinei, ALA afectează și performanța creierului, îmbunătățește memoria, funcția de dispoziție și funcțiile cognitive, susține funcționarea normală a sistemului imunitar [25], reduce formarea pigmentului care contaminează celula, numit lipofuscin [26], prezintă proprietăți antioxidante, celule din peroxidarea lipidelor, și are, de asemenea, o serie de proprietăți utile, care vor fi discutate pe scurt aici.

Datorită asemănării sale structurale cu acetilcolina, ALA are un efect colinomimetic. ALA stimulează sinteza acetilcolinei din colină în creierul mamiferului, acționând ca donator de grupări acetil activate [27]. Trebuie remarcat faptul că ALA funcționează și ca donator de reziduuri de acetil în glicoliza oxidantă [28] și poate efectua o funcție biologică importantă în acetilarea grupărilor funcționale de OH sau NH4 de aminoacizi și grupuri N-terminale în proteine ​​și peptide [25].

ALK este capabil să moduleze nu numai sistemul colinergic, ci și sistemul dopaminergic [29,30]. Îmbunătățește acțiunea serotoninei și, de asemenea, protejează celulele creierului de efectul neurotoxic al amoniacului și al glutamatului [31].

Există dovezi ale capacității ALA de a crește concentrația celulară de aspartat, glutamat și taurină [32]. Administrarea pe termen lung a ALA crește densitatea receptorilor NMDA în hipocampus, cortex și striatum și previne scăderea densității acestora în condiții de îmbătrânire [33]. O gamă largă de proprietăți neurochimice ale ALA se manifestă prin punerea în aplicare a efectelor sale neuro-comportamentale. În special, ALA îmbunătățește procesele de memorie afectate de scopolamină în testul de labirinți de apă Morris [34]. Rezultatele studiilor experimentale au arătat că ALK are activitate anamnestică, capacitatea de îmbunătățire a proceselor de învățare, indicatori ai memoriei non-asociative, de a avea un efect pozitiv asupra funcțiilor mnestice într-un model experimental al bolii Alzheimer, fără a provoca efecte secundare ale naturii sedative și relaxante musculare.

Într-o mare serie de experimente, sa arătat că introducerea ALA poate încetini sau schimba complet diferitele procese patologice la șobolanii vechi (care de obicei reduc nivelul carnitinei) cauzată de distrugerea oxidativă a mitocondriilor [35]. In experimentele efectuate pe sobolani vechi a relevat proprietățile antioxidante ale ALA de admisie care previne întărirea îmbătrânirea intrinsecă a peroxidării liber în țesutul cerebral, ceea ce duce la distrugerea acestuia. Două studii efectuate de oamenii de știință americani ilustrează abilitatea unică a ALA de a crește respirația celulară în modelele de îmbătrânire. În primul studiu, s-au studiat celule hepatice parenchimatoase la șobolanii vechi după administrarea unei soluții de 1,5% de ALA timp de o lună. Rezultatele arată că administrarea ALA restabilește în mare măsură afectarea vârstei a funcțiilor membranei mitocondriale și crește consumul de oxigen al celulelor la șobolanii vechi [36,37]. Cercetatorii au obtinut rezultate impresionante ale schimbarilor legate de varsta in energia celulara in mitocondriile inimii sobolanilor. În primul rând, sa observat că la șobolanii vechi, atât procesele de energie celulară cât și respirația celulară sunt suprimate cu 40%. La șobolanii vechi, conținutul de cardiolipin, care este cel mai caracteristic fosfolipid mitocondrial și este implicat în transportul substraturilor mitochondiale, a fost semnificativ redus [38]. Primirea ALA a dus la faptul că ritmul cardiac și conținutul de cardiolipină au fost aproape complet restaurate la nivelul observat la control la animalele tinere. Acest studiu explică în mare măsură motivele pentru efectul favorabil al ALA în tratamentul insuficienței cardiace congestive la om.

Intr-un studiu, sa constatat că, la șobolani, în vârstă de conținutul total de L-carnitină în țesuturi cardiace, mușchii scheletici, cortexul cerebral și hipocampusul cu 20% mai mic decât la animalele tinere. Admiterea ALA a crescut nivelul de L-carnitină la șobolanii vechi, dar nu a afectat conținutul său la animalele tinere. Sa observat că ALA reduce excesul de trigliceride și colesterol la șobolanii vechi. Este important de remarcat faptul că ALA a redus nivelul crescut de colesterol total și raportul colesterol / fosfolipid în țesutul cerebral al șobolanilor vechi. Rezultatele arată că administrarea prelungită de ALA determină tulburări metabolice ale lipidelor reversibile legate de vârstă [39]. În studiile experimentale privind utilizarea ALA în ischemie cu reperfuzie ulterioară, sa demonstrat că administrarea rapidă a medicamentului la câini în perioada post-ischemică în condiții de stop cardiac și resuscitare împiedică oxidarea radicalilor liberi ai proteinei în cortexul frontal și poate reduce nivelul leziunilor cerebrale [40].

APLICAREA CLINICA A ALA

În decursul ultimului deceniu, au fost efectuate numeroase studii care utilizează ALA în tratamentul demenței, incluzând astmul, depresia senilă și tulburările de memorie legate de vârstă. Acest lucru se datorează faptului că ALA reglementează nu numai procesele de formare a energiei în celulă, care sunt necesare pentru funcționarea normală a corpului, dar și modulează diverse procese fiziologice, de exemplu, neurometabolismul, procesele de oxidare, răspunsurile la stres legate de funcțiile cognitive. Rezultatele studiilor preclinice indică o gamă largă de efecte neuroprotective, cognitive ale ALA și biodisponibilitatea ridicată a acesteia pentru țesutul cerebral. În mod structural, ALA este aproape de acetilcolină, iar în cazul demenței, astmului și într-o măsură mai mică, procesul natural de îmbătrânire a creierului uman afectează utilizarea acetilcolinei. Pana in prezent, oamenii de știință au arătat că ALA are efecte terapeutice nu numai la persoanele cu AD si dementa, dar, de asemenea, la pacienții vârstnici cu stare depresivă sau tulburari de memorie, și este de asemenea eficace în multe alte boli.

demență

Studiile clinice controlate efectuate asupra medicamentului bazat pe ALA în mai multe țări europene, inclusiv în Rusia, Japonia și SUA, la pacienții cu astm și demență de diferite origini au arătat că îmbunătățesc funcția cognitivă la persoanele în vârstă sănătoasă și la demența generalizată, ca degenerativ primar BA) și tipul vascular. Deși utilizarea ALA pentru tratamentul astmului au fost inconsistente, cu toate acestea, majoritatea cercetătorilor a remarcat un efect pozitiv asupra funcției cognitive, nu efect inferior medicamente acetilcolinergici [41]. Un studiu efectuat în Statele Unite a constatat că ALA a ajutat pacienții cu astm bronșic cu până la 62 ani mai mult decât pacienții mai în vârstă [42]. Într-un studiu similar realizat în Rusia, la pacienții cu BA și demența vasculară, s-au stabilit eficacitatea terapeutică și tolerabilitatea bună a medicamentului. În general, se poate observa că utilizarea ALA încetinește gradul de progresie a bolii, îmbunătățește memoria, unii parametri de activitate ai funcțiilor mentale și comportamentul la pacienții cu astm și diverse demențe. Într-o măsură mai mare, acest lucru se aplică pacienților cu debut precoce al bolii (până la 66 ani), progresul rapid al bolii și afectarea activității creierului [41-46]. Conform unei meta-analiza a studiilor efectuate într-o manieră dublu-orb timp de cel puțin trei luni, a studiat eficacitatea acetil-L-carnitină ca agenți capabili să îmbunătățească starea funcțiilor cognitive [46]. Durata observării a fost de 3, 6 și 12 luni cu numirea ALA în doză de 1,5 până la 3 grame pe zi. Sa constatat că în grupul de tratament activ sa înregistrat o îmbunătățire semnificativ mai pronunțată a stării, în special pe scala de impresie generală, precum și pe complexul testelor psihometrice. Autorii remarcă o tolerabilitate foarte bună a medicamentelor. Terapia cu condiția, desigur, un efect pozitiv, care a fost la o conservare mai mare a funcției cognitive, încetinirea proceselor de dezvoltare dementa, comparativ cu grupul de control (peste 12 luni de placebo). Deși cel mai mare efect al utilizării medicamentului se observă în stadiile inițiale ale bolii și la pacienții cu vârsta sub 62 de ani, se poate presupune că persoanele care suferă de aceste boli, dar care nu sunt incluse în aceste grupuri, pot conta și pe alte efecte neurologice benefice cunoscute ale ALA nu au fost evaluate în aceste studii. De interes este raportul privind eficacitatea terapeutică a combinației de medicamente anticholinesterazice, în special, donepezil și rivastigmină cu ALA în tratamentul BA [47].

Dintre numeroasele ipoteze despre etiopatogeneza BA, un loc special este ocupat de ipoteza despre rolul cheie al peptidei beta-amiloid (beta-amiloid, BAP) în dezvoltarea proceselor neurodegenerative. BA se crede că apare datorită apariției în țesuturile creierului a depozitelor insolubile de peptide specifice, care constituie principala caracteristică morfologică a BA, a sindromului Down și a demenței senile. Aceste substanțe, acumulate pe suprafața neuronilor hipocampali, partea creierului care conține centrele-cheie pentru procesarea și fixarea amintirilor, provoacă moartea lor. Astfel de depozite, care constau în principal din beta-amiloide, nu numai ele însele perturbă activitatea celulelor, ci declanșează și un lanț de alte procese patologice, așa-numita cascadă amiloidă. Deși, până în prezent, multe aspecte din acest domeniu rămân nerezolvate, strategia antiamiloidă de căutare a noilor medicamente și metode de corectare a BA, bazată pe mecanismul de acțiune al căruia activează proprietățile protectoare ale celulei, este considerată una dintre cele mai promițătoare. De aceea, un interes deosebit este studiul recent al efectului ALA asupra metabolismului BAP în modelele de linie de celule neuroblastomice și în culturile hipocampale primare. Rezultatele acestui studiu confirmă faptul că efectele pozitive ale ALA, observate într-un număr mare de studii clinice, se datorează în mare măsură mecanismului biologic specific de acțiune al acestui compus asupra metabolismului PUB. De fapt, ALK are un efect direct asupra cauzei primare a patogenezei BA, adică cascada beta-amiloidă, care sporește activitatea alfa-secretazei și acționează direct asupra eliberării unui metabolit non-amiloidogen, ceea ce poate duce la scăderea nivelului de BAP [48].

Având în vedere proprietățile energetice-tropice, neuroprotectoare și efectul anti-amiloid al ALA, precum și toleranța sa bună la vârstnici, utilizarea acestui medicament în demență pare a fi destul de promițătoare.

depresiune

Studiile clinice arată că ALA poate fi utilizată nu numai pentru demența genezei diferite, ci și pentru reducerea simptomelor de distimie și depresie la vârstnici și stările depresive la demență [49-51]. Simptomele cognitive la vârstă înaintată sunt, de asemenea, foarte caracteristice tulburărilor emoționale sub formă de depresie, prevalența acestora în rândul persoanelor în vârstă este destul de mare. Pacienții vârstnici au un grad ridicat de compatibilitate între depresie și demență, deși simptomele și semnele acestor tulburări mintale sunt în multe feluri similare. Un rol cheie în tratamentul depresiei la acești pacienți este în prezent jucat de antidepresive. Cu toate acestea, posibilitatea efectelor terapeutice asupra tulburărilor depresive cu ajutorul antidepresivelor, inclusiv cea mai recentă generație de medicamente și alte medicamente psihotrope la vârstnici, este semnificativ limitată de caracteristicile farmacocineticii și farmacodinamicii medicamentelor la vârste înaintate și de hipersensibilitatea la efectele secundare. "Ideal" pentru vârsta târzie a medicamentului ar trebui să fie nu numai sigur, ci și un spectru larg de acțiune, având în vedere prezența mai multor boli somatice la vârstnici. ALA îndeplinește în mare măsură aceste cerințe. În diferite studii clinice, eficacitatea ridicată a ALA a fost demonstrată cu o gamă largă de tulburări depresive caracteristice vârstei vârstnice și vârstei senile, în absența efectelor secundare nedorite caracteristice antidepresivelor comune [52]. Un efect pozitiv a fost observat la 4 săptămâni sau mai mult după administrarea medicamentului, iar la pacienții cu vârstă medie a apărut cu 2 săptămâni mai devreme decât la pacienții mai în vârstă [53]. Rezultatul general al studiului a fost o concluzie privind eficacitatea ridicată a ALA, comparabilă cu rezultatele obținute în timpul tratamentului cu alte antidepresive, inclusiv, de exemplu, fluoxetina [54]. Deoarece ALA nu are efecte secundare semnificative și nu cauzează sindroame maniacale, utilizarea sa poate fi o nouă abordare terapeutică în tratamentul depresiei [55]. ALA poate fi medicamentul de alegere pentru utilizarea pe termen lung, în special la vârstnici, în care adesea se combină simptomele depresiei și demenței (de orice etiologie).

Sindromul Down

Sindromul Down, cum ar fi boala Alzheimer, se caracterizează printr-o deficiență a transmiterii colinergice, așa că s-au efectuat cercetări pentru a evalua efectul prescrierii ALA la pacienții cu sindrom Down. Pacienții care au luat ALA timp de 90 de zile au prezentat o îmbunătățire semnificativă a indicatorilor statistici ai memoriei vizuale și a atenției în valori absolute față de celălalt grup. La persoanele cu retard mental care nu au avut sindromul Down, ameliorarea nu a fost observată, astfel, efectul pozitiv al ALA este caracteristic, probabil, pentru pacienții cu sindrom Down. O doză eficientă este de 20 mg pe kg de greutate corporală. Acțiunea ALA în această patologie se datorează probabil activității sale cholinomimetice directe și indirecte [56].

Insuficiență cognitivă cauzată de îmbătrânire.

După cum sa menționat mai sus, unul dintre cele mai semnificative efecte farmacologice ale ALA este asociat cu încetinirea procesului de îmbătrânire. Deja în primele studii clinice sa demonstrat că aportul orală de ALA poate îmbunătăți anumite tipuri de activitate mentală și memorie la vârstnicii cu modificări legate de vârstă în activitatea mentală [57,58]. La începutul anului 2000 au apărut o serie de rapoarte cu privire la posibilitatea reîntinerării corpului animalelor cu folosind o combinație de ALA cu unul sau mai mulți antioxidanți. Într-o serie mare de studii realizate în ultimii ani de către o echipă internațională de oameni de știință, condusă de celebrul biochimist american Bruce Ames și publicată în reviste biologice americane, a fost studiat efectul combinării ALA și acidului lipoic (LK) asupra recuperării diverselor parametri biochimici, reduse ca urmare a stresului oxidativ. și, de asemenea, asupra activității carnitinei acetiltransferazei (CAT) la șobolanii vechi. Sa demonstrat că recepția acestei combinații permite animalelor de laborator în vârstă să funcționeze la nivelul multor indivizi mai tineri [59-61].

Ischemie cerebrală cronică

Există câteva date teoretice și experimentale privind efectul pozitiv al ALA în ischemia cerebrală [40]. Această ipoteză a fost testată în studii clinice care au arătat că o singură doză de acetil-L-carnitină determină intravenos o ameliorare pe termen scurt a fluxului sanguin cerebral la persoanele cu ischemie cerebrală cronică [62,63]. Luarea ALA îmbunătățește memoria și o serie de alte funcții ale creierului printre alcoolicii cronici de vârstă de 30-60 de ani.

Durerea neurogenică (neuropatică)

Efectul analgezic al ALA a fost confirmat în mai multe modele experimentale de durere neuropatică, incluzând neuropatiile cauzate de streptozocină, chimioterapie și contracția nervului sciatic. În aceste modele, sa demonstrat că administrarea profilactică a ALA previne în mod eficient dezvoltarea durerii neuropatice. În plus, ALA are un efect puternic antinoniceptiv în prezența durerii neuropatice. ALA poate, de asemenea, îmbunătăți funcția nervului periferic, crescând viteza de conducere a nervului, reducând pierderile neuronale senzoriale și îmbunătățind regenerarea nervului. Reducerea durerii necesită injecții repetate de ALA, sugerând că medicamentul reglează neuroplasticitatea prin partea axială dureroasă a măduvei spinării. Cercetările recente arată că ALA reglementează procesele care nu sunt legate de rolul său clasic în metabolismul energetic. Aceste procese implica activarea receptorilor colinergici muscarinici în forebrain și exprimarea crescută a receptorilor de tip glutamat metabotropic 2 (mGlu2) in neuronilor din ganglionul rădăcinii dorsale. Inducerea receptorilor mGlu2 se realizează prin reacții de acetilare, care includ factorii de transcripție ai factorului celular al familiei (NF) -kappaB [64,65,66]. Efectul administrării pe termen lung a ALA a fost studiat cel mai bine pe modele experimentale de neuropatie diabetică și axotomie. Administrarea de ALA previne rata de conducere redusă a nervului observată la diabetul indus de streptozocină la șobolani [67,68,69,70,71] și susține regenerarea neurală [70]. Sa constatat o îmbunătățire a regenerării neuronale și o scădere a pierderii senzoriale neuronale la șobolani cu axotomie nervoasă periferică sub influența ALA [72,73,74]. Efectul neuroprotector al ALA a fost examinată, de asemenea, în culturile neuronale corticale primare de creier de șobolan, striatumul și talamus în care, așa cum se arată, ALA previne moartea celulelor apoptotice induse de privarea de ser [75]. Experimentele în neuronii DRG cultivați ai șobolanilor diabetici au prezentat, de asemenea, o îmbunătățire a transportului retrograd axonal după administrarea ALA [76].

Astfel, prezența efectului analgezic în ALK în modele experimentale de diferite forme de neuropatii asociate cu sindroame dureroase cronice, proprietăți antioxidante, efecte neuroprotective și neurotrofice, precum și rolul semnificativ pe care ALA joacă în funcționarea mitocondriilor și în stabilizarea membranelor intracelulare au oferit o bază pentru utilizarea clinică ALK cu dureri neurogenice.

Neuropatii periferice cauzate de chimioterapie

Neurotoxicitatea periferică este una dintre principalele complicații asociate cu utilizarea agenților chimioterapeutici, cum ar fi compușii de platină, taxanii și alcaloizii periwinkle. Medicamentele antineoplazice aparținând grupurilor de platină sau taxan cauzează neuropatii periferice cu diferite simptome clinice atunci când iau cisplatină și paclitaxel și au un impact semnificativ asupra calității vieții pacienților cu cancer. În plus, riscul de toxicitate cumulativă poate limita utilizarea agenților chimioterapeutici foarte eficienți. În modelele experimentale, sa demonstrat că tratamentul cu ALA poate schimba complet alodinia mecanică în mai multe paradigme ale durerii neuropatice cauzate de un medicament anticanceros. În studiile recente, alodinia mecanică puternică a fost cauzată de administrarea de paclitaxel, cisplatină sau vincristină. Introducerea ALA a contribuit la prevenirea dezvoltării alodiniei mecanice, nu numai atunci când a fost administrat concomitent cu un medicament terapeutic, dar și după dezvoltarea alodiniei mecanice [77, 78]. Datele clinice preliminare au confirmat, de asemenea, că administrarea concomitentă de ALA și medicamente antineoplazice reduce neurotoxicitatea acestora, fără a reduce efectul antitumoral al medicamentelor [79]. Rezultatele cercetării oferă o bază pentru utilizarea ALA la pacienții cu cancer cu neurotoxicitate cauzată de tratamentul cu cisplatină sau paclitaxel.

Durerea neurogenă la pacienții cu neuropatii asociate cu HIV.

Studiile timpurii au constatat că mai mult de 34% dintre pacienții cu HIV dezvoltă neuropatii periferice [80]. Sa demonstrat ulterior că inhibitorii de revers transcriptază din grupul format din analogi nucleozidici, cum ar fi zidovudina, didanozina, et al., Activ utilizat în tratamentul pacienților cu HIV și SIDA, perturba sinteza mitocondrial metabolismului energetic slăbirea ADN neuronale, ceea ce duce la polineuropatie simetrice periferice (antiretrovirale neuropatie toxică). După tratamentul cu medicamente antiretrovirale de la 10 la 30% dintre pacienți raport simptome neuropatii, cum ar fi durerea bilaterală, amorțeală, arsură și furnicături la nivelul mâinilor și picioarelor și arderea disestezii la nivelul membrelor inferioare [81] legate de droguri. La acești pacienți, s-a observat o scădere semnificativă a nivelurilor plasmatice de L-carnitină și ALA, ceea ce aparent a influențat apariția diferitelor tipuri de polineuropatii la un nivel considerabil. Într-un studiu clinic nonrandomized sa constatat că la pacienții infectați cu HIV, cu un nivel scăzut de ALA în ser, luând zidovidin sau didanozină, simptomele de neuropatie periferică, în timp ce pacienții care nu au experienta astfel de simptome, au avut niveluri normale de ALA [82]. Studiile deschise cu pacienți infectați cu HIV au arătat că tratamentul pe termen lung cu ALA reduce simptomele dureroase ale polineuropatiei periferice. De exemplu, tratamentul cu ALA de șase luni a condus la regenerarea nervilor periferici ai fibrelor senzoriale mici la pacienții cu polineuropatie simetrică distală [83]. Sa constatat că L-carnitină și acilcarnitinei, inclusiv ALA, atunci când este utilizat în asociere cu medicamente antiretrovirale nu inhibă numai sinteza ceramide, dar, de asemenea, cresc activitatea antiretrovirala și să susțină funcționarea sistemului imunitar, tulburări de administrare a acestor medicamente. La pacienții cu SIDA, ALA poate încetini pierderea limfocitelor CD4, reducând apoptoza și crescând nivelul seric al factorului de creștere asemănător insulinei 1, care protejează împotriva apoptozei [84]. Luarea ALA reduce simptomele neuropatiei periferice, chiar și cu terapia antiretrovirală continuă. Cercetătorii britanici au arătat că luarea ALA crește activitatea factorului de creștere a nervilor, conduce la regenerarea sistemului nervos periferic și, prin urmare, este o formă patogenetică bazată pe tratamentul neuropatiei periferice cauzată de medicamentele de natură nucleicidă [85]. Doza mare de ALK (3-6 g / zi) îmbunătățește starea generală a pacienților și ameliorează simptomele dureroase ale neuropatiei determinate de toxicitatea antiretrovirală [86]. Recent, sa demonstrat că ceramida stimulează exprimarea HIV. Mai mult, ceramida este unul dintre factorii capabili de a induce apoptoza celulară, fenomen exacerbat de persoanele cu infecție HIV și care contribuie la scăderea numărului de limfocite TCD4 și TCD8. În consecință, modificările în concentrația sau metabolizarea ceramidei pot afecta încărcătura virală și apoptoza celulelor la pacienții infectați cu HIV [86]. A fost confirmat experimental că introducerea ALA inhibă sinteza ceramidei cu 25%. Rezultatele până acum demonstrează în mod convingător că administrarea de ALA cu medicamente antiretrovirale accelerează regenerarea fibrelor nervoase, îmbunătățește simptomele neuropatice, crește activitatea antiretrovirală și protejează sistemul imunitar. Nu au fost observate efecte toxice sau scăderea eficacității terapiei principale [85,86].

Polineuropatia diabetică

Polineuropatia diabetică (DPN) este o complicație gravă a diabetului zaharat, care afectează până la 25% dintre pacienți în mod egal cu diabetul de tip I și de tip II în diferite stadii ale bolii. DPN se formează ca urmare a efectului excesului de glucoză în sânge asupra proceselor metabolice din fibrele nervoase și datorită deteriorării fluxului sanguin endoneural. Terapia hipoglicemică intensă poate reduce probabilitatea apariției DPN, dar nu este capabilă să elimine complet aparitia polineuropatiei sau să ducă la o regresie gravă. În acest sens, interesul farmacologilor și clinicienilor în tratamentul DPN cu medicamente care afectează mecanismele cheie ale formării sale este de înțeles. Pentru corectarea leziunilor diabetice ale sistemului nervos, se recomandă selectarea medicamentelor cu efect metabolic multifactorial, printre care, împreună cu acidul lipoic și benfotiamina, se utilizează și ALA. Deja în primele lucrări sa raportat că la unii pacienți cu diabet zaharat de tip 2, conținutul de L-carnitină în plasmă este semnificativ redus, iar pentru acești pacienți L-carnitina este un nutrient indispensabil condiționat.

Rezistența la insulină, care joacă un rol important în dezvoltarea diabetului de tip 2, poate fi asociată cu un defect de oxidare a acizilor grași în mușchi, iar L-carnitina și ALA măresc sensibilitatea la insulină a celulelor și sunt cofactori necesari pentru metabolizarea nu numai a lipidelor, ci și a carbohidraților afectată la pacienții cu diabet zaharat. În plus, s-a descris că deficiența de carnitină este strâns asociată cu patogeneza DPN [87]. Până în prezent, utilizarea ALA în tratamentul acestei boli are numeroase rapoarte. În două studii experimentale privind degenerarea nervului diabetic și neuropatia, sa arătat că ALA accelerează regenerarea nervului după leziuni experimentale. În special, sa constatat că șobolanii diabetici care au luat ALA au menținut o conductivitate aproape normală a impulsurilor nervoase fără efecte secundare asupra glucozei, insulinei și acizilor grași liberi [87,88]. În experimentele efectuate pe șoareci diabetici, a fost investigat efectul administrării pe termen scurt și pe termen lung a ALA asupra modificării pragului nociceptiv [89]. Constatările sugerează că utilizarea profilactică și terapeutică a ALA la pacienții cu neuropatie diabetică progresivă și medicamente pe baza acesteia are perspective bune pentru tratarea acestui sindrom [90].

Trialuri mari, randomizate, controlate placebo, care au inclus 1679 de pacienți, au arătat că ALA are un efect benefic asupra simptomelor neuropatiei diabetice. În tratamentul ALA în doze de 1500-3000 mg pe zi timp de 1 an la pacienții cu neuropatie cauzată de diabetul de tip 1 sau 2, atât parametrii electrofiziologici cât și simptomele durerii s-au îmbunătățit semnificativ comparativ cu placebo. Sa demonstrat că ALA consolidează fibrele nervoase, restabilește legăturile de fibre nervoase și îmbunătățește sensibilitatea la vibrații [91]. Pacienții cu durere neuropatică ca cel mai semnificativ simptom, luând ALA 1000 mg de două sau trei ori pe zi, de asemenea, suferă o scădere a gravității durerii la șase luni după începerea tratamentului. Se pare că ALA este mai eficient pentru reducerea durerii la pacienții cu o durată scurtă de diabet și la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 slab controlat [92,93,94]. Datorită siguranței ridicate, este justificată inițierea tratamentului cu medicamente ALA în stadiile incipiente ale diagnosticării bolii, ceea ce conduce la rezultate bune în îmbunătățirea principalelor simptome ale DFN și reducerea deficitului neuropathic [94]. Datele obținute oferă o bază pentru utilizarea ALA în tratamentul DPN.

Astfel, în ciuda etiologiei diferite a sindroamelor dureroase neuropatice, cauza principală a tuturor formelor de neuropatii dureroase este daunele primare sau disfuncțiile primare ale sistemului nervos. În același timp, complexitatea patogenezei sindroamelor dureroase neuropatice explică varietatea medicamentelor utilizate pentru a le trata, în special, anticonvulsivanții, antidepresivele triciclice, anestezicele locale. Cu toate acestea, deși obiectivul principal este de a reduce durerea și de a minimiza efectele secundare ale acțiunii medicamentelor, pentru corectarea leziunilor neurologice, este recomandabil să se utilizeze medicamente cu efecte metabolice polivalente. Deoarece mecanismele patofiziologice ale bolilor neuropatice sunt asociate cu disfuncții mitocondriale care duc la activarea apoptozei, ALA prezintă un interes deosebit pentru tratamentul durerii neuropatice. Datele experimentale și clinice obținute până acum permit ca medicamentele ALA să fie considerate ca un mijloc eficace patogenetic de tratare a complicațiilor neurologice ale diferitelor boli. Se știe că deficiența de carnitină sau metabolismul afectat conduc la o varietate de leziuni atât în ​​sistemul nervos periferic, cât și în cel central [1,14]. În special, sa demonstrat că la persoanele cu complicații ale diabetului zaharat, nivelurile de L-carnitină sunt reduse [94], iar infecțiile cu HIV sunt aproape întotdeauna asociate cu deficiența carnitinei secundare [82]. În neuropatia diabetică, aceasta conduce la dezvoltarea leziunilor în neuromembranele sensibile, ceea ce determină o creștere a canalelor de sodiu și, ca rezultat, o creștere a excitației spontane a neuronilor. ALA încetinește distrugerea neuronilor sau ajută la regenerarea și restabilirea neuronilor și apoi reduce excitabilitatea lor excesivă. Sa demonstrat că ALA poate îmbunătăți starea generală atât în ​​neuropatia periferică, cât și în cea autonomă. [95,96,97,98]. În plus, studiile clinice au constatat că ALA poate avea un efect pozitiv asupra utilizării glucozei, iar acest proces este probabil să apară datorită unei creșteri a secreției de enzime glicolitice și gliconeoenergetice [92]. Rezultatele unui studiu experimental recent privind un model de durere neuropată au arătat că ALA (100 mg / kg intraperitoneal, de două ori pe zi timp de 14 zile) este capabilă să exercite un efect protector asupra apoptozei celulare în nervul sciatic deteriorat și să reducă hipersensibilitatea la durere [99,100]. Efectul analgezic al ALA este probabil legat de modularea activității receptorului nicotinic [100]. Cu toate acestea, mecanismul exact al efectului supresiv al ALA asupra excitabilității neuronilor nu a fost încă stabilit. Într-o lucrare recentă a cercetătorilor italieni, sa arătat că ALA reglează expresia unui canal anionic dependent de tensiune în creierul șobolanilor și, prin urmare, menține homeostazia ionilor Ca (2+) [101]. Mecanismul dual de acțiune, care include un efect analgezic semnificativ după administrarea pe termen lung, precum și capacitatea de a provoca regenerarea nervilor periferici, îmbunătățesc sensibilitatea la vibrații și împiedică apoptoza celulelor, ne permite să luăm în considerare tratamentul diferitelor sindroame dureroase neuropatice folosind ALA patogene bine întemeiat și dovedit clinic. Absența efectelor secundare face posibilă utilizarea pe termen lung a acestui medicament. Studiile clinice au arătat că ALA poate fi utilizat în tratamentul sindroamelor de durere neuropată, atât ca un singur agent cât și în asociere cu alte medicamente. Cu toate acestea, pentru a evalua în continuare eficacitatea ALA pentru diferite leziuni ale sistemului nervos periferic, este necesară efectuarea unor studii pe scară largă controlate cu placebo utilizând un tratament pe termen lung [102].

Tulburarea de deficit de atenție / hiperactivitate (ADHD)

Este posibil ca ALA să poată fi utilizată în tratamentul tulburărilor hiperkinetice și, în special, ADHD (F90.0 conform ICD-10), care este o formă obișnuită de patologie mentală în copilărie. În tratamentul acestor afecțiuni sunt utilizate cel mai adesea psihostimulante (metilfenidat, Ritalin), mai puțin frecvent antidepresive și antipsihotice. Adesea, tratamentul ADHD se realizează prin combinarea medicamentelor nootropice, psiștimulantelor și corectorilor de comportament. Ritalin este frecvent utilizat în străinătate, dar provoacă o serie de efecte secundare. În Rusia, nootropicile sunt considerate medicamentele de alegere și se preferă medicamentele cu activitate GABA-ergică, în special pantogamul. În ultimul deceniu, s-au raportat că utilizarea ALA în ADHD are în multe cazuri un efect pozitiv. Un studiu realizat în 1999 a arătat că sa obținut un efect pronunțat în tratarea hiperactivității deficitului de atenție la băieți cu Sindromul Fragile X Cromosom (SLXX, Sindrom fragil x), o tulburare genetică semnificativă asociată cu îngustarea sfârșitului umărului cromozomului X lung. Dezvoltarea cognitivă a acestor copii este de obicei sub 50 de ani și este adesea predispusă la izbucniri violente de furie. Un nou studiu paralel, dublu-orb, controlat cu placebo, efectuat pe un număr mai mare de pacienți, a arătat că prescrierea ALA îi ajută să-și controleze comportamentul. Grupul a constat din 63 de copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 13 ani care au primit 500 mg ALA de două ori pe zi sau placebo timp de 12 luni. A fost inclus în raportul statistic un tratament anual de 56 copii și 51 de persoane. La sfârșitul studiului, toți pacienții și-au îmbunătățit comportamentul. Sa constatat o reducere semnificativă a hiperactivității, o atenție sporită și un comportament psihosocial îmbunătățit. Regimul de medicație a fost complet acceptabil și în esență nu s-au observat efecte secundare. Rezultatele au arătat că ALA (20-50 mg / kg / zi) este o alternativă sigură la utilizarea de psihostimulante pentru tratarea copiilor cu ADHD și a sindromului cromozomului X fragil. După cum subliniază autorul, pentru a răspunde la întrebarea cu privire la utilizarea ALK la copiii cu ADHD fără LFA, sunt necesare studii clinice suplimentare [103]. Un studiu pilot de 16 săptămâni privind eficacitatea ALA în ADHD a fost recent efectuat într-un grup de 112 copii în vârstă de 5 până la 12 ani. Pacienții au primit un curs de medicament în conformitate cu norma de vârstă de 0,5-1,5 g pe zi. Grupul de control a constat din copii care au primit placebo. Acest studiu confirmă efectul pozitiv al ALA în majoritatea pacienților în tratamentul unei patologii atât de complexe și multiple ca ADHD pentru o varietate de indicatori. Efectele secundare au fost minore. Autorii observă că un efect pozitiv nu a fost găsit în toate variantele de tulburări hiperkinetice și sunt necesare studii suplimentare pentru a rezolva problema perspectivelor utilizării ALA în ADHD [104].

Simptome de întrerupere

Când se observă intoxicații cu alcool, se constată o încălcare a metabolismului L-carnitinei și sa demonstrat posibilitatea utilizării sale pentru a elimina tulburările funcționale ale sistemului nervos la pacienții cu alcoolism cronic în sindromul de sevraj [105]. Introducerea ALA (125 și 250 mg / kg) în experiment a redus semnificativ declanșarea tremurului în sindromul de abstinență, precum și nivelul consumului de etanol la șobolanii care preferă alcoolul. Aceste rezultate confirmă posibilitatea utilizării ALA în tratamentul dependenței de alcool [106]. Un studiu clinic și experimental recent a arătat că ALA poate fi, de asemenea, considerat un medicament promițător pentru utilizarea în practica narcologică în tratamentul sindromului de abstinență de opiacee. Administrarea orală de 2 g / zi de ALA la pacienții dependenți de metadonă a scăzut hipersensibilitatea la durere, tensiunea musculară, crampe musculare și insomnie timp de 3 săptămâni. Ca și în alte cazuri, ALA sa dovedit a fi un remediu foarte sigur, deoarece nu s-au observat efecte secundare sau complicații semnificative pe parcursul tratamentului [107].

Astfel, datele experimentale și clinice indică o eficiență destul de ridicată a acetil-L-carnitinei în diferite boli ale sistemului nervos central. Pe piața farmaceutică din Rusia, medicamentul pe bază de acetil-L-carnitină, sub denumirea comercială Carnitetin®, este fabricat de PIK-PHARMA. Medicamentul se caracterizează printr-un grad ridicat de siguranță, o bună tolerabilitate, o incidență extrem de scăzută a efectelor secundare și posibilitatea utilizării concomitente cu alte grupuri de medicamente.

De ce crește bilirubina sanguină și ce înseamnă aceasta?

Morcovi împotriva acneei: cine la cine?